Приём пациента в стационар СРО: Составление и решение проблемно-ситуационных задач Задача: Медицинская сестра после обработки волосистой части головы пациента при педикулезе, свою одежду и белье пациента поместила в общий бак для белья, который отправляют в прачечную. Правильно ли она поступила? Обоснуйте ответ. Ответ: Нет, не правильно, потому что, медицинская сестра после обработки волосистой части головы пациента при педикулезе должна была белье пациента и свою спецодежду поместить в непромокаемый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Клизмы. Газоотводная трубка. СРО: Составление тестового задания 1. Лечебные клизмы - это: 1) контрастная, масляная; 2) очистительная, послабляющая, сифонная; 3) послабляющая, контрастная. 2. При метеоризме необходимо дать совет по питанию и: 1) применить газоотводную трубку; 2) поставить очистительную клизму; 3) применить газоотводную трубку, если не достигнут эффект после очистительной клизмы. 3. При запоре необходимо дать совет по питанию и: 1) применить газоотводную трубку; 2) поставить очистительную или послабляющее клизму; 3) поставить лекарственную клизму. 4. При недержании кала необходимо следить за чистотой кожи и: 1) применить памперсы, своевременно менять бельё; 2) подавать пациенту эмалированное судно; 3) применять газоотводную трубку, дать совет по питанию. 5. При постановке очистительной клизмы наконечник вводят в прямую кишку на: 1) 20-30 см; 2) 8-10 см; 3) 50-70 см. 6. Постановки масляной и гипертонической клизмы кишечная трубка вводится на: 1) 20-30 см; 2) 8-10 см; 3) 50-70 см. 7. Газоотводная трубка вводится в кишечник на: 1) 20-30 см; 2) 8-10 см; 3) 50-70 см. 8. При применении сифонной клизмы зонд вводят в кишечник на: 1) 30-40 см; 2) 8-10 см; 3) 50-70 см. 9. Для постановки очистительной клизмы необходимо приготовить воду в количестве: 1) 100-150 мл; 2) 1,5-2 л; 3) 8-10 л. 10. Для проведения сифонной клизмы необходимо приготовить воду в количестве: 1) 100-150 мл; 2) 1,5-2 л; 3) 8-10 л. 11. Для послабляющих клизм применяется растительное масло или гипертонический раствор в количестве: 1) 100-150 мл; 2) 1,5-2 л; 3) 8-10 л. 12. После очистительной клизмы акт дефекации наступает через: 1) 20-30 минут; 2) 5-10 минут; 3) 10-12 часов. 13. После гипертонической клизмы акт дефекации наступает через: 1) 20-30 минут; 2) 5-10 минут; 3) 10-12 часов. 14. После масляной клизмы акт дефекации наступает через: 1) 20-30 минут; 2) 5-10 минут; 3) 10-12 часов. 15. К послабляющим клизмам относят: 1) масляную и гипертоническую; 2) масляную и сифонную; 3) масляную, сифонную и очистительную. Катетеризация мочевого пузыря. Катетеры. СРО: Составление Глоссария Мацерация – раздражение, слущивание поверхностного слоя эпителия кожи. Суточный диурез – количество выделенной мочи за сутки. Дневной диурез – количество выделенной мочи за день. Диурез – выделенная моча за определенный промежуток времени. Гематурия – кровь в моче. Недержание мочи - выделение мочи из мочевого пузыря постоянно, без позыва на мочеиспускание. Неудержание мочи – невозможность самопроизвольной задержки мочи при сохранении позыва на мочеиспускание. Гипоспадия – врожденный порок развития мочеиспускательного канала (нижняя стенка канала не вполне сформировалась). Ишурия – затрудненное мочеиспускание. Дизурия – расстройство мочеиспускания. Анурия – полное отсутствие мочи. Зондовые манипуляции СРО: Составление тестового задания 1. Беззондовое исследование секреторной функции желудка: 1) ацидотест; 2) глюкотест; 3) рентгенография; 4)лапароскопия. 2. Независимое сестринское вмешательство при желудочном кровотечении: 1) промывание желудка; 2) очистительная клизма; 3) грелка на живот; 4) пузырь со льдом на живот. 3. Информацию о секреторной функции желудка позволяет получить: 1) общий анализ кала; 2) желудочное зондирование; 3) рентгенологическое исследование; 4) эндоскопическое исследование. 4. Подготовка пациента к желудочному зондированию: 1) вечером - лёгкий ужин, утром - натощак; 2) вечером - очистительная клизма; 3) вечером и утром - очистительная клизма; 4) утром - сифонная клизма. 5. Для стимуляции желудочной секреции медсестра использует: 1) пентагастрин по назначению врача; 2) растительное масло; 3) сульфат бария; 4) сульфат магния. 6. Наиболее эффективный стимулятор желудочной секреции: 1) капустный; 2) мясной; 3) отрубной; 4) пентагастрин. 7. Парентеральный стимулятор желудочной секреции: 1) капустный; 2) отрубной; 3) мясной; 4) пентагастрин. 8. При промывании желудка зонд вводится на длину: 1) 50-70 см; 2) 8-10 см; 3) 20-30 см; 4) 80-100 см. 9. Во время промывания желудка одномоментно можно вывести жидкости: 1) до 10 л; 2) до 1 л; 3) до 2 л; 4) 100 мл. 10. Если при введении зонда пациент начал кашлять задыхаться появился цианоз, следует: 1) временно прекратить введение, пациенту предложить передохнуть; 2) начать искусственную вентиляцию лёгких; 3) вызвать врача; 4) немедленно извлечь зонд. Фармакотерапия в сестринском деле. Пути введения лекарственных средств в организм. СРО: Составление Глоссария Фармакотерапия - использование лекарственных средств в лечебных целях. Ингаляция - применение лекарственного вещества в виде аэрозолей путем вдыхания. Инъекция - лекарственные средства с помощью их специального нагнетания под давлением в разные среды организма. Доза - это количество лекарственного вещества для однократного приема, зависит от массы тела и возраста человека. Этиотропная терапия - устраняет причины возникновения заболевания. Патогенетическая терапия - влияет на различные звенья механизма формирования заболевания. Симптоматическая терапия - воздействует на отдельные симптомы болезни. Заместительная терапия - восполняет дефицит различных биологически активных веществ в организме. ЕД – единица действия, отражающая терапевтическую активность лекарственного препарата. Термометрия. Уход при лихорадке. СРО: Составление циклограммы при уходе за пациентом при лихорадке (I период)
