Массаж : дайджест. Вып. 8 / Свердл. Обл. спец. б
advertisement
Издания для слабовидящих МАССАЖ Дайджест Выпуск 8 УДК 616-083/-085 ББК 53.5 М 31 М 31 Массаж : дайджест. Вып. 8 / Свердл. Обл. спец. б-ка для слепых ; сост. В. В. Гусева. — Екатеринбург, 2012. — 202с. Учитывая, что в последнее время о массаже представлен большой объём информации в разных изданиях, в новый выпуск дайджеста включены публикации за 2011-2012 гг. только о новых формах и методах массажа. Дайджест содержит список периодических изданий включенных в пособие, а также библиографический список книг по массажу, поступивших в библиотеку в 2011 – 2012 гг. Периодичность — 1 раз в год. Издание предназначено для специалистов здравоохранения – массажистов, студентов ВУЗов и медицинских училищ, а также всем желающим овладеть методиками массажа. © ГКУК СО «Свердловская областная специальная библиотека для слепых», 2012 ПРАВИЛА РАБОТЫ МАССАЖИСТА Массаж – серьёзная наука! Бытует мнение, что массаж должен быть очень сильным, интенсивным и оставлять множество синяков на теле. Это грубейшая ошибка. Причинить боль, особенно больному человеку, большого труда не составляет, как говорится, сила есть – ума не надо. Постоянно в процессе обучения массажистов приходится напоминать прописную истину: «Увидел. Подумал. Сделал». Массажисты должны видеть не только глазами, но и руками, а ими они видят больше, чем большинство других медиков. Правы были врачи старшего поколения, что осмотр и грамотная пальпация – это 70, а то и 80 % правильной постановки диагноза. Широкое применение химических препаратов, к сожалению, привело к тому, что лечебные методы, существующие не одно тысячелетие, стали только вспомогательными. Зачастую необоснованное применение лекарств только вредит больному, хотя правильное назначение ортопедического режима, лечебной гимнастики и массажа принесёт большую пользу. Не надо забывать, что движение действительно лечит. Заболевания нервной системы и опорно-двигательного аппарата лечить без применения активного или пассивного движения бессмысленно. В основе мягкотканой методики массажа лежат рефлекторные изменения в тканях, которые формируются при нарушении микроциркуляции в зонах тела, получающих информацию с внутренних органов. Изменения локализуются в различных слоях: в коже наблюдается изменение кожной чувствительности – так называемые зоны Захарьина-Геда, изменения в соединительной ткани повышают её резистентность, также изменения протекают в мышцах и надкостнице. Чтобы выбрать оптимальные приёмы массажа, необходимо учитывать, какие изменения и на каком уровне наблюдаются. При смещении кожи можно определить степень резистентности тканей, поскольку важно проводить смещение только в том слое, в котором работают, иначе возникнет симптом «ухода ткани из-под пальца», т. е. при более интенсивном воздействии будет меняться глубина слоя, а изменение в коже будет упущено. Важно оценить тургор, смещение кожи чувствительности (нормо-, гипо и гипер или парестезия). При осмотре подкожно-жировой клетчатки следует обратить внимание на усиление соединительнотканных изменений, так называемую фибродизацию тканей. При мягкотканой диагностике мышц нужно учитывать, что они при своей работе должный не только сокращаться и расслабляться, но и растягиваться. Современный мастер массажа – это специалист широкого спектра услуг, где знания только классики недостаточно. Специалисту необходимо знать патологию, с которой он работает, уметь работать с мышечно-кинематическими цепями, применять постизометрическую релаксацию, функциональное тейпинирование, философию спапроцедур. Обладание этими знаниями формирует мастера массажа, стимулирует его к постоянному совершенствованию и развитию. Если научные знания можно почерпнуть из книг, то искусство массажа передаётся из рук в руки и оттачивается временем и практикой. Сизинцева Н. М. Массаж – серьёзная наука! Массировать – великое искусство // Массаж. Эстетика тела. 2012. № 1. С. 20. Психотерапевтическое потенцирование процедуры медицинского массажа По данным исследований (Г. А. Иваничев, 2009) лечебный эффект медицинского массажа в значительной степени зависит от деликатной настойчивости специалиста. Излишняя деликатность исполнения бесполезна, настойчивость – в равной мере опасна. Следует иметь в виду, что плацебоэффект обеспечивает улучшение в 3040% наблюдений при условии хорошего психологического контакта между массажистом и пациентом. «Наложение рук» имеет глубокие исторические корни. Стойкость положительного эффекта лечения зависит от множества факторов субъективного и объективного характера. Медицина – наполовину наука, наполовину искусство. Практически все виды патологии сопровождаются нейропсихическими реакциями и со временем вызывают неврозы, что затрудняет лечение, усугубляет заболевание, искажает симптоматику и клиническое течение болезни, замедляет выздоровление. Массажист обязан владеть основами психокоррекции, постоянно использовать её в своей практической работе. Для этого не требуется отводить специальное время, так как психотерапевтическое потенцирование можно проводить непосредственно во время процедуры. Для этого используют два вида психотерапевтической подготовки: рациональную и суггестивную психотерапию. Рациональная психотерапия основана на логическом рассуждении, разъяснении и убеждении пациента в необходимости применения данного метода терапии, что устраняет стресс, страх перед болью, неуверенность в себе и результате лечения. Массажист должен установить доверительный контакт с пациентом. Для этого нужна доброжелательность в общении, внимание, терпение, вежливость и тактичное обращение с пациентом. Необходимо обдумать каждое слово, прежде чем дать совет, в противном случае можно нанести психическую травму, особенно мнительному больному. Насильственное воздействие на психическую сферу пациента через эмоционально-волевое подчинение приводит к развитию нездоровой зависимости от специалиста, разрушает психоволевую защиту, снижает иммунитет, негативно сказывается на физическом и психическом здоровье. Суггестивная психотерапия основана на воспроизведении лаконичных вербальных (словесных) формул внушения в состоянии бодрствования, которые направлены на достижение больным физиологического экономичного стереотипа дыхания и общей мышечной релаксации, что активизирует адаптационнокомпенсаторные механизмы ауторегуляции и иммунитет. Вследствие этого устраняется напряжение корковых структур центральной нервной системы, нормализуется гемодинамика, метаболизм, трофические процессы, регенерация, уменьшаются или исчезают боль, неприятные ощущения и другие объективные и субъективные признаки болезни. С точки зрения нравственности недопустимы психотерапевтические суггестивные подходы, основанные на подавлении личности больного, унижении его достоинства, изменении сознания (гипнотический транс), а также применение оккультных методик, часто маскирующихся под научную психотерапию. Проблема боли в психотерапевтическом лечении занимает ведущее место. Скрытые или явные очаги патологии нарушают функции вегетативной нервной системы, служат причиной головных болей. Нарушенная чувствительная проприоцептивная регуляция становится причиной локальных болей и формирует болевую доминанту в головном мозге. Возникают эндогенные депрессивные состояния, которые, как правило, подтверждают наличие функциональной или органической патологии. Они нередко принимаются за нарушения экзогенного характера, которые связаны со стрессом, нервным перенапряжением на работе, конфликтом в семье. Чистая психогенная боль встречается редко. Её отличие от боли органической состоит в том, что пациент не может точно выразить своих ощущений, его данные противоречивы, абстрактны, он не в состоянии указать точную локализацию боли. Психогенная боль крайне редко бывает острой, резкой, пульсирующей, с иррадиацией. Больные говорят о чувстве «тяжести», «онемения», «покалывания», «жжения», мысли выражают неконкретно. Вполне понятно, что в клинической практике эндогенный и экзогенный факторы накладываются друг на друга с преобладанием одного из них. Тем не менее можно утверждать, что в основе невротических состояний лежат функциональные и органические расстройства, которые оказывают негативное воздействие на психику. Обратная связь выражена меньше и доминирует редко. Частное установление психосоматической боли говорит о плохой диагностике. В заключение заметим: не надо быть многословным; нужная фраза, сказанная вовремя, обладает большой эффективностью и поддерживает авторитет массажиста в глазах пациента. Не следует придерживаться определённых стереотипов в общении, желательно на каждой процедуре правильно понять душевное настроение пациента и действовать соответственно. Для этого необходим не только общий высокий профессиональный и интеллектуальный уровень специалиста по массажу, но и просто жизненный опыт. Психотерапевтическое потенцирование процедуры медицинского массажа // Массаж. Эстетика тела. 2012. № 1. С. 17. Теория адекватного питания в массажных технологиях Питание – важнейший физиологический процесс, необходимый для жизни. Более того, качество жизни напрямую зависит от того, что мы едим, как едим и когда. Не секрет, что питанием можно как улучшить здоровье, предупредить многие болезни, так и, напротив, спровоцировать развитие многих заболеваний. В этиологии многих болезней именно питание занимает далеко не последнее место. Фактор питания хорошо изучен и давно широко используется в лечебных целях. Возникает вопрос, как можно связать питание и массажное воздействие, да и стоит ли это делать? Цель любого массажа – улучшить функциональное состояние организма, системы органов или отдельного органа. Адекватно подобранное питание однозначно будет способствовать достижению этого результата. Мы не призываем всех массажистов бросаться изучать диетологию. Нет, каждый должен заниматься своим делом. Но знать некоторые основы трофологии весьма полезно. Пациент (клиент) не всегда готов идти к диетологу, и не всегда диетолог концентрируется в своих рекомендациях вокруг проблем, с которыми пациент пришёл к массажисту. Именно поэтому очень хорошо, если массажист владеет базовыми знаниями по диетологии и грамотно использует их в своей работе. Образование массажиста априори подразумевает возможность иметь такие знания. Конечно, не должно возникать противоречий в рекомендациях диетолога и массажиста, но они и не возникнут, если будет соблюдена профессиональная этика. Тема адекватного питания в массажных технологиях не нова. Изначально настоятельно рекомендовать, что и как есть, начали специалисты, которые занимались коррекцией фигуры. Затем специалисты спа-индустрии стали выдвигать идеи функционального питания как дополнение к целевым спавоздействиям, в том числе и к массажу. Сегодня считается правилом хорошего тона, если массажист способен дать рекомендации постоянному клиенту не только по питанию, но и по образу жизни, физической нагрузке, косметическим средствам и так далее. Важный вопрос – уровень компетентности специалиста по массажу в вопросах диетологии. Сразу оговоримся, что массажист не лечит питанием, массажист лечит мануальным воздействием, вернее, механотерапевтическим воздействием согласно рекомендациям врача. Массажист в спа к этому добавляет другие физиотерапевтические процедуры и активные косметические средства. Питание же является дополнительным способом комплексного воздействия и подразумевает безопасные, обоснованные, индивидуально подобранные диеты, больше направленные на реабилитацию и профилактику, нежели на лечение. Кроме этого, вполне органично смотрится пропаганда, исходящая от специалиста по массажу, культуры питания как части культуры здорового образа жизни. Рекомендации по питанию будут в себя включать: Количество пищи, индивидуально рассчитанную суточную норму калорий; Качество пищи: в программах коррекции фигуры в основу положен, как правило, такой показатель, как гликемический индекс продуктов; Достаточное потребление жидкости, в первую очередь воды; Витамины и минералы с учётом клинических проявлений дефицита последних; Режим сочетания массажного воздействия и питания. Массаж и питание – два фактора, которые относительно легко можно использовать для улучшения функционального состояния организма практически у любого человека. И массаж, и питание, как правило, это субъективно приятные для клиента процессы. Массаж и питание – очень эффективные способы восстановления здоровья и повышения качества жизни. И самое главное, если массаж и питание усиливают взаимное действие, совпадая по направлению и конечной цели, то получается полезный «биологический резонанс», который очень благоприятно отразится на здоровье клиента (пациента). Бобков А. С. Теория адекватного питания в массажных технологиях // Массаж. Эстетика тела. 2012. № 1. С. 46-47 : фот. ВЛИЯНИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА Альтернативы массажу нет Растущая популярность массажа в современных условиях больших городов не случайна. Статичный образ жизни, стрессы, условия окружающей среды и в противовес этому желание хорошо выглядеть и чувствовать себя здоровым способствуют развитию сферы массажных услуг. Сегодня хорошего массажиста по праву можно сравнивать с оазисом в пустыне, островком спасения. Массаж возвращает энергию, ощущение лёгкости и радости жизни. После сеанса массажа проблемы дня уже не кажутся такими серьёзными, человек чувствует себя моложе, спокойнее и увереннее. Это неудивительно, так как массаж оказывает прямое и рефлекторное воздействие на местное и общее кровообращение, обеспечивает лимфодренаж, непосредственно влияет на периферическую нервную системы посредством механического раздражения поверхностных рецепторов кожи и мышц. Массаж оказывает значительное влияние на эластичность и тонус мышц, снижает мышечные боли, улучшает проводимость нерва, усиливает связи между мышцами, корой головного мозга, сосудами, внутренними органами. В грамотных руках профессионала воздействие оказывается на мышечную, фасциальную и даже костную систему организма. Курсовой массаж замедляет развитие атрофии и гипотрофии, повышает работоспособность мышц и восстанавливает организм после физической нагрузки. В процедурах коррекции фигуры и лечения целлюлита специальный массаж является основным этапом. Его задача – значительно улучшить внешний вид кожи, способствовать снижению жировой массы. В поисках совершенства : альянс технологий и практики // Массаж. Эстетика тела. 2011. № 4. С. 41-45 : фот. ВИДЫ, ФОРМЫ И МЕТОДЫ МАССАЖА Арийский спа-массаж: происхождение, принципы и методика Арийский массаж следует понимать как древнеславянский (созданный задолго до крещения Руси) ведический (основанный на принципах ведических писаний) массаж, обозначенный так для простоты употребления и понимания первоначальности, целостности передачи опыта из поколения в поколение. Грамотное использование философии пяти чувств и окружающего интерьера возводит арийский массаж в рамки современных спа-процедур, его происхождение и целостный подход дают некую этническую окраску, а оригинальные, слегка вычурные движения привносят ещё и эстетическую привлекательность методики. Абсолютным автором этой методики не может называться никто, поскольку эти приёмы существовали и совершенствовались на протяжении тысячелетий предыдущими поколениями. Мастер в данном случае выступает лишь верхушкой айсберга, тогда как колоссальный опыт предков является подводной частью ледника, служащего прочным базисом знаний и опорной точкой дальнейшего развития. Главная задача специалиста, используемого данную методику, сохранить в целости ядро опыта, создать свой практический фундамент знаний и передать всё это для дальнейшего пользования последующим поколениям. Арийский спа-массаж – это составляющая целого мировоззрения, образа жизни и мышления, а не просто отдельная массажная техника. 10 общих принципов арийского массажа 1. Массажист обязательно должен быть представителем славяноарийских народов. 2. Принцип одного целого. Массажист должен быть предельно сконцентрирован на своём клиенте, чтобы как можно более остро чувствовать его потребности и переживания. Мастер и массируемый должны стать одним целым так, чтобы их сердца бились в унисон. 3. Принцип доверия клиента к мастеру. Он необходим для наиболее эффективной работы массажиста. 4. Мастер должен заботиться о своём здоровье на всех его уровнях. 5. В арийском массаже присутствует фактор спонтанности, креативности, всегда имеет место проявления интуиции для подбора оптимального воздействия на 6. 7. 8. 9. организм клиента. Арийский массаж никогда не является сводом строго заученных движений. Важнее не то что ты делаешь, а как ты это делаешь – золотой всеобщий принцип предков. В искусстве исцеления и оздоровления важны не только сами движения или методы, сколько состояние сознания при их использовании. Исключается использование любых посредников в связке массажист массируемый в виде различных массажёров, если они не сделаны целенаправленно самим мастером. Использование определённой символики. Каждый символ имеет свою собственную частоту колебания энергии, что помогает добиваться поставленных задач. Использование подручных изделий только ручной работы. 10. Использование исключительно натуральных материалов, сырья и продуктов питания только из среды обитания конкретного человека. Особенности арийского спа-массажа 1. Постоянное использование пролонгированных движений различных траекторий с частым включением в работу предплечья, а иногда даже всей верхней конечности одновременно. Это позволяет быть сеансу массажа необычайно мягким и в то же время достаточно глубоким. 2. Использование максимально возможно массируемой площади. 3. Большинство движений имеют кругообразное, спиралеобразное направление или описывают форму восьмёрки и носят название вихревых. 4. В идеале арийский спа-массаж протекает как единое движение. Порой сложно сказать, где заканчивается один приём и начинается другой. 5. Мастер не имеет права прерывать контакт с клиентом или прекращать массажные движения до самого окончания процедуры. Цели и задачи снятие психоэмоционального напряжения; улучшение как локального, так и общего кроволимфотока; улучшение трофики и питания тканей организма; нормализация мышечного тонуса; улучшение эластичности мягких тканей организма; устранение болевого синдрома (при наличии такового). Приёмы арийского спа-массажа Основными приёмами арийского спамассажа являются поглаживания, выжимания, разминания и мягкие тракционные движение. В меньшей степени используются приёмы растирания и надавливания. Процентное соотношение этих приёмов в сеансе массажа относительно, поэтому увеличивать или уменьшать время их проведения можно в пользу решения поставленных целей и задач. Физиологический аспект арийского спамассажа 1. Немалое место в массаже отводится различным выжиманием, в частности пролонгированным, придавая сеансу выраженный гемо-, лимфодренажный эффект. Это способствует ликвидации застойных явлений и оттёков, повышает тонус кожи и мышц, улучшает их питание. В целом на организм действует тонизирующее. Выполняется этот приём только по прямым линиям, медленно. Чаще всего приём выполняется между разминающими движениями. 2. Широко и целенаправленно в арийском спа-массаже используются мягкие тракционные движения, в основном с помощью предплечий. Мягкая тракция даёт отличный терапевтический и профилактический эффект для всего опорно-двигательного аппарата, тем самым позволяя клиенту оставаться в зоне комфорта, разнообразив его восприятие специфическими очень приятными ощущениями. Также используются тракционные движения одновременно с лёгкой ротацией конечностей и отделов позвоночника. 3. За основу арийского спа-массажа можно взять разминание. Глубокое и в то же время очень мягкое разминание позволяет качественно прорабатывать мышцы. Если мышцы находятся в состоянии относительного покоя, кратковременное разминание повышает их тонус, а длительное разминание в медленном темпе снижает мышечное напряжение. Также использование задней локтевой области массажиста под разными углами позволяет дозировать глубину и силу воздействия разминания в огромнейшем диапазоне. 4. Если за основу в арийском спамассаже взять поглаживание, то сеанс приобретает выраженный нейроседативный характер. Пролонгированные поглаживания разнообразных траекторий с использованием как кисти, так и одновременно практически всей длины верхней конечности значительно увеличивает поток проприрецетивной информации в ЦНС, вызывая тем самым более быстрое её торможение. Психоэмоциональный аспект Арийский спа-массаж обладает мощным психоэмоциональным воздействием на клиента. 1. Реализовавшийся принцип доверия даёт подсознательно клиенту некую психологическую защиту – он понимает, что не одинок в этом мире и существуют люди, на которых можно положиться. 2. Существует древний арийский закон «что внутри, то и снаружи». У опытных массажистов тело клиента является открытой книгой его внутреннего мира, историей всей жизни. Все страхи, комплексы и стереотипы разных уровней отображены во всех тканях организма. Поэтому умелая работа с блоками и ключевыми зонами, в основном с помощью приёмов глубокого разминания, даёт ещё и сильный психотерапевтический эффект. 3. Достижения состояния глубочайшего релакса уже само по себе запускает восстановительные процессы организма, снимая или ослабляя напряжения любого типа. Таким образом, идёт корректировка оптимального соотношения процессов торможения и возбуждения в ЦНС для конкретного клиента. Показания и противопоказания Арийский спа-массаж имеет стандартные противопоказания для подобного рода методик и показан как мощная профилактическая и общеукрепляющая процедура вне зависимости от пола и возраста, дарующая ещё и эстетическое наслаждение. Методика арийского спа-массажа Сеанс массажа длится около 2–2, 5 ч, начиная с момента встречи клиента и заканчивая процедурой чаепития. 1. После расспросов клиента, постановки целей и задач проходит «первое знакомство» с клиентом в виде мягких раскачек и надавливаний вдоль всего тела для выявления блоков, наличия болевого синдрома, степени психоэмоционального напряжения и т. д. Этот этап является вводным и позволяет плавно перейти к основным приёмам массажа. Если человек является постоянным клиентом, полностью доверяется массажисту и он в свою очередь уже достаточно хорошо изучил его, то этот этап можно пропустить. 2. Основной этап начинается с втирания масла круговыми лёгкими, а затем глубокими поглаживаниями сначала на пояснично-крестцовой области и последующим постепенным захватом всей поверхности спины. Далее выполняются приёмы выжимания, разминания, а после наличия лёгкого теплового эффекта – приёмы мягкой тракции. Все приёмы можно чередовать между собой в различных комбинациях, увеличивать или уменьшать время проведения того или иного приёма. Всё зависит от задач сеанса массажа и индивидуального восприятия клиента. Постепенно техника массажа усложняется выполнением более сложных комбинированных приёмов, включающих в себя два и более простых движения. Эти приёмы требуют от мастера определённых координационных навыков и предполагают наличие более-менее развитой «двурукости», так как ведущей рукой поочерёдно становится то правая, то левая. 3. За приёмами, охватывающими всю поверхность спины, следуют приёмы, выполняемые задней локтевой поверхностью, и разминания локтевым отростком паравертебральных зон на дальней стороне, затем массируется ближняя сторона с плавным переходом на ближнюю верхнюю конечность. 4. Равномерно нанеся масло по всей длине руки, идут обхватывающие поглаживания и выжимания. Приёмы выполняются в обоих направлениях – как от центра к периферии, так и от периферии к центру, но в первом варианте движения идут только в виде лёгких обхватывающих поглаживаний. Разминания выполняются на плече с переходом на предплечье и кисть клиента. Важной особенностью арийского спа-массажа является то, что помимо приёмов разминания на кисти и тракции межфаланговых суставов особое внимание уделяется и тракции пястных и запястных суставов с тыльной и ладонной стороны (данный приём выполняется также и на стопе, даря особое наслаждение клиенту и погружая его в окончательный глубочайший релакс). Аналогично выполняется массаж и другой реки. 5. Затем следует массаж из исходного положения у головы клиента. Выполняются приёмы, связывающие весь пояс верхних конечностей с помощью предплечий и тракционные движения в крестцовом направлении. 6. Дальше следуют завершающие приёмы для всей поверхности спины в виде поглаживания, покачивания с переходом на пояс нижних конечностей. 7. Массаж задней поверхности ног выполняется по сходному алгоритму с массажем рук – с вимранием масла идут поглаживания и выжимания по всей длине конечности, с последующими приёмами разминания на бедре, голени и стопе. 8. Массаж стопы предполагает постепенное вовлечение передней поверхности голени с последующим переворотом клиента в исходное положение лёжа на спине. 9. Здесь также используется довольно широкий арсенал приёмов, выполняемых предплечьем. Как правило, уже на этом этапе клиент засыпает. В этом положении массируется передняя поверхность голени и бедра, а также коленный сустав. 10. Затем следует массаж живота и грудной клетки, выполняющийся уже по предварительной договоренности с клиентом и в зависимости от степени доверия к мастеру и поставленных задач. Массаж живота предполагает собой набор мягких приёмов, выполняемых в круговом направлении по часовой стрелке и по направлению к подвздошным костям, делаются также очень лёгкие выжимания по трём линиям в нисходящем направлении. 11. Массаж заканчивается наложением разогретых рук в области живота с удержанием на протяжении 20-30 с и мягкими раскачивающими надавливаниями вдоль всего тела. 12. Сразу после массажа клиенту рекомендуют отдохнуть лёжа на массажном столе, на протяжении 57 мин, предварительно укрыв его дополнительной простынёй или одеялом. 13. Далее следует чайная церемония. После правильно выполненного сеанса массажа клиент чувствует мягкое приятное тепло, разливающееся по всему телу. Ощущение тепла может сохраняться довольно продолжительное время, вплоть до следующего сеанса, и служит субъективным признаком эффективности массажа. Дейку И. А. Арийский спа-массаж: происхождение, принципы и методика // Массаж. Эстетика тела. 2012. № 1. С. 31-35 : фот. Терапевтический тайский массаж. Тайская теория энергетического строения человека Сен Сиб Немного об истоках Тайское слово «nuab» обычно переводится как «массаж». Однако тайский массаж гораздо больше, чем простое разминание мышц. Более точно было бы определить его как «управляемое лечение», использующее внешние манипуляции для получения эффекта внутреннего – физической и энергетической наладки, стимулирования жизненного тонуса пациента. Исторические корни тайского массажа и тайской традиционной медицины в целом довольно расплывчаты. Народная традиция утверждает, что древние медицинские знания появились на территории древнего Сиама много веков назад чудесным образом из Индии, и связывает их с приходом буддизма. Основателем, отцом тайской медицины называют известную в буддизме тхеравады фигуру Дживаго Комарапая, современника, соратника и лекаря Будды Гаутамы. Буддизм всегда играл огромную роль в общественной жизни Таиланда. Буддийские монастыри были источниками не только религиозных знаний, но и центрами образования, которое неизменно включало традиционные медицинские знания и тайский массаж. Первое упоминание о лечебных методиках датируется 1690 г. Симон де ла Лауберт, французский посол в королевстве Аюттайя (государство – предшественние Сиама), написал, что сиамские врачи никогда не изменяют рецептов, полученных от их предков, потому что они ничего не знают об анатомии и хирургии. Описывая практику массажа, он пишет, что «когда кто-то заболевает в Сиаме, к нему приглашают человека, который умело растягивает тело больного и попирает его ногами». Большинство из древних медицинских текстов были уничтожены в 1776 году, в момент захвата и уничтожения Аюттайи бирманцами. Однако некоторые тексты удалось спасти. Это были те знания, которые уцелели на территориях буддийских храмов. В 1832 году король Рама IIIповелел всё самое лучшее их сохранившихся текстов проверить, а затем выгравировать на каменных плитах. Эти плиты (каменные таблицы) были установлены в галереях храма Phra Chetuphon (Wat Po) в Бангкоке. Галерея содержит 60 изображений – на 30 изображён вид спереди, на 30 – сзади. На рисунках обозначены энергетические линии, которые по- тайски называются «сен», и расположенные на них лечебные точки, Базовая теория тайского массажа – теория Сен Сиб Теоретическая основа тайского массажа базируется на концепцию о невидимых энергетических линиях, пронизывающих всё тело человека. Всего тайская медицина их насчитывает 72 тыс. 10 из них играют особую роль: на эти 10 сен направлено воздействие в тайском массаже. «Сен» в переводе с тайского означает «линия», «сиб» - «десять». Между известными восточными медицинскими традициями – китайской, индийской и тайской – прослеживается значительное сходство в представлении энергетического строения человека. Более близка теория Сен Сиб индийской традиции. От более известной китайской системы энергетических меридианов Сен Сиб отличается более значительно. Краткий обзор некоторых сен и связанные с ними заболевания Сен Сумана начинается в районе пупка, уходит вглубь тела, идёт вверх вдоль солнечного сплетения, средней линии груди, горла и заканчивается на кончике языка. Основное нарушение в этой линии связано со снижением вкусовых ощущений. Дополнительные симптомы: 1. Боль в животе 2. Астма 3. Бронхит 4. Боль в груди 5. Озноб 6. Кашель 7. Заболевания пищеварительной системы 8. Болезни уха 9. Тошнота 10. Спазм диафрагмы 11. Проблемы в горле Сен Итта и Пингала Это парные сен. Они проходят симметрично. Итта проходит по левой стороне тела, Пингала – по правой. Сен Итта начинается слева от пупка, направляется к началу третьей внутренней линии, проходит по ней по бедру до колена, огибает колено, уходит назад и поднимается по третьей наружной линии, направляясь к центру ягодицы. Проходит по крестцу и далее идёт слева от позвоночника параллельно ему по первой линии. Проходит по левой стороне шеи, слева от центральной линии черепа, по лицу идёт чуть левее центральной линии, заканчиваясь возле левой ноздри. Сен Пингала проходит симметрично по правой стороне. Основное нарушение – всё, что связано с носом: носовые кровотечения, насморк, затруднённое дыхание, синусит. Дополнительные симптомы: 1. Боль в животе 2. Боль в спине 3. Chill и лихорадка 4. Простуда 5. Кашель 6. Заболевания мочевыводящих путей 7. Головокружение 8. Боль в глазах 9. Головная боль 10. Кишечные заболевания 11. Боль в колене 12. Кривошея 13. Болезни горла Сен Калатари Сен Калатари начинается в районе пупка и разделяется на четыре части, проходит только по передней части тела. Две линии идут вверх симметрично: чере соски линии направляются к плечам, проходят мимо внешнего края ключицы, спускаются по центральным линиям внутренней части рук, доходят до запястья, а затем разделяются на пять линий, идущих к кончикам всех пальцев руки. Две другие линии проходят через низ вниз живота к началу вторых внутренних линий ноги, доходят до лодыжек, уходят на стопу и разделяются на 5 частей, идущих ко всем 5 пальцам ног. Основные нарушения: болезни суставов. Дополнительные симптомы 1. Стенокардия 2. Артрит пальцев рук и ног 3. Сердечная аритмия 4. Боль в груди 5. Эпилепсия 6. Желудочно-кишечные заболевания 7. Грыжа 8. Истерия 9. Несварение 10. Желтуха 11. Боль в колене 12. Боль в руках и ногах 13. Паралич ног и рук 14. Ревмокардит 15. Шизофрения 16. Шок 17. Различные психические заболевания и психические расстройства Сен Сахатсаранджи и Тавари Это парные сен. Сен Сахатсаранджи проходит по левой стороне, Тавари – по правой. Сен Сахатсаранджи начинается слева от пупка, проходит по нижней части живота к первой внутренней линии, проходит по ней по бедру и голени, доходит до лодыжки, переходит на первую внешнюю линию. У паховой складки она поворачивает к внешней стороне туловища, проходит по левой стороне живота, затем проходит через левый сосок, внутренний угол ключицы, поднимается спереди грудино-ключично-сосцевидной мышцы, проходит через левую часть подбородка, левый угол рта, середину щеки, середину нижнего века и заканчивается в центре глазного яблока. Сен Тавари – симметрично по правой стороне. Основные нарушения: все глазные болезни: покраснение и воспаление, слезоточивость, сухость в глазах, катаракта. Дополнительные симптомы 1. Артрит коленного сустава 2. Боли в груди 3. Заболевания мочеполовой системы 4. Лицевой паралич 5. Лихорадка 6. Желудочно-кишечные заболевания 7. Паралич ног 8. Маникально-депрессивный психоз 9. Онемение нижних конечностей 10. Болезни горла 11. Зубная боль 12. Аппендицит 13. Желтуха Сен Лавусанг и сен Уланга Это парные сен. Сен Лавусанг проходит по левой стороне, Уланга – по правой. Сен Лавусанг от пупка идёт к левому соску, далее к точке соединения ключицы и грудины, проходит позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы до точки под мочкой уха, обходит ухо по задней части головы и заканчивается на точке височно-челюстного сустава. Сен Уланга – аналогично по правой части тела. Основные нарушения: все болезни уха – глухота, отит и пр. Дополнительные симптомы 1. Боли в груди 2. Лицевой паралич 3. Желудочно-кишечные заболевания 4. Болезни горла Построение сеанса тайского терапевтического массажа Цель искусства тайского массажа состоит в том, чтобы восстановить нормальный энергетический баланс во всём организме путём надлежащей работы с энергетическими линиями. Правильное воздействие на сен оказывает рефлекторное воздействие как на физиологические процессы организма, так и на психику пациента. Знакомство с тайской теорией Сен Сиб является непременным ключом к пониманию тайского массажа. Тайский массаж ориентируется не на анатомические структуры или физиологические принципы, но на потоки энергии в сети меридианов человеческого тела. При этом все приёмы рассматриваются прежде всего как возможность получить энергетический эффект, и только во вторую очередь – как возможность повысить силу мышцы или гибкость суставов. Нормализация энергии в сен относится к сеансу терапевтического тайского массажа. Определив сен, в которой произошло нарушение, массажист строит сеанс массажа, подбирая приёмы, которые её открывают и активизируют. Нарушений в сен может быть два: разрыв или блокировка. Блокировка определяет по пониженному тонусу или хроническому заболеванию. Работа идёт непосредственно на заблокированный сен. Разрыв – это всегда острое состояние, сопровождаемое признаками воспаления: покраснение, повышение локальной температуры, отёк, боль. Работать на поражённой зоне нельзя, только по его периферии до тех пор, пока исчезнут признаки воспаления. Далее нужно работать по методике, рекомендуемой для блокировки. Сеанс всегда включает работу с животом, потому что все сен начинаются от пупка. Если требуется работа на двух и более сен, то общие фазы (например, работа на животе) делаются только один раз. Сам сеанс строится по схеме: 1) подготовительные (разогревающие) упражнения; 2) непосредственная работа на сен; 3) продвинутая йога; 4) заключительные (успокаивающие) упражнения. Для терапевтического массажа действуют те же правила, которые предписаны и для оздоровительного. 1. Начинать массаж со стоп и заканчивать на стопах. 2. Направление движений всегда должно быть одно: от ног к голове. Единственным исключением для данного общего правила может служить передняя поверхность туловища – по той причине, что основной дренаж здесь осуществляется через кишечник. 3. Начинается работа с подготовительных приёмов, затем активизируется сен, постепенно добавляются приёмы активной мобилизации и лишь после этого элементы йоги. 4. Совершенно необходимым условием является общая сбалансированность сеанса массажа. Любые действия, выполненные на одной стороне тела пациента, должны быть продублированы и на противоположной стороне. 5. В тайской традиции не существует такого понятия, как массаж отдельной области или участка тела: массаж всегда является комплексным; работа проводится со всем телом пациента. Сокольская Л. Терапевтический тайский массаж. Тайская теория энергетического строения человека Сен Сиб // Массаж. Эстетика тела. 2012. № 1. С. 80-84 : фот. Обзор техник Тай цзи Цигун массажа Теория и практика массажных техник системы Тай цзи Цигун полностью совпадают с философскотеоретическими основами китайской медицины, которая представляет собой обширный пласт знаний, систематизированный в Китае с древних времён. Ведущее значение в Тай цзи Цигун массаже занимает дыхательный и медитативный тренинг с обязательным развитием мягкости и пластичности тела, что в свою очередь уменьшает механичность неординарности мышления и развития творческого потенциала. Главное отличие восточных техник массажа от аналогичных западных заключается в правильной и плавной настройке ритмов дыхания, сознания и движений тела. Пластичность и мягкость тела терапевта (массажиста) развивают китайские гимнастики Тай цзи цюань (тай чи) и Ба гуа цюань. Пластичности и мягкости дыхания способствуют различные оздоровительные системы Цигун, которых в Китае сегодня насчитывается более 400. Плавное состояние сознания создают системы духовного совершенствования – индийская йога, тибетское кунье, китайское дао инь и др. В целом Тай цзи Цигун массаж состоит из 3 видов тренинга: Физические и психофизические упражнения; Упражнения на дыхание; Ментальный тренинг по управлению сознанием. Краткое обозрение техник массажа, которые были созданы автором в течение многолетнего изучения восточных оздоровительных систем. 1. Суставный, или «открывающий» суставы, массаж. Суставный Тай цзи Цигун массаж представляет одну из разновидностей начальных методов терапии, применяемых в восточной медицине. Данный вид массажа помогает подготовить тело человека к «глубокому очищению» организма с целью постепенного вывода накопленных болезней. Эта техника построена на общеизвестном принципе традиционной китайской медицины: подвижные суставы позволяют потокам жизненной энергии Ци и крови циркулировать свободно, что в свою очередь является залогом крепкого здоровья и предельного долголетия. Массаж помогает пациентам, имеющим хронические и вялотекущие патологические процессы во внутренних органов, значительно улучшить своё самочувствие. 2. Линейный и линейно-точечный массаж. Имеет второе название – меридианный массаж, или воздействие вдоль хода 12 главных и 12 мышечно-сухожильных меридианов. В его основе лежит мягкое пальцевое воздействие по ходу (активация) и против хода (седатация) меридианов. Главное здесь – хорошее знание топографии системы меридианов. 3. Антицеллюлитный, или жировыводящий, массаж. Массаж состоит из 4 направлений (техник), имеющих и самостоятельное применение: выведение жиров и их производных; коррекция и пластика фигуры (массажная пластика) – придание определённым частям тела нужной формы и профиля; придание нужной формы женской груди; косметический массаж головы, шеи, лица. 4. Восстановление функционального состояния спины и позвоночника. Данный вариант массажа состоит из двух направлений. Первое – это мягкое воздействие, включающее в себя техники по «исправлению» грыж межпозвоночных дисков (до 10 мм), а также различных функциональных нарушений спины и поясницы. Второе – твёрдая (жёсткая) техника воздействия, которая имеет свой спектр показаний к применению; в современном звучании – мануальная терапия. 5. Исправление осанки, или антисколиозная техника. Состоит из 3 типов, каждый из которых имеет свою специфику и спектр показаний: для детей школьного и дошкольного возраста; для подростков и молодёжи; для улучшения осанки взрослых и пожилых (до 50 лет). Техника подразумевает мягкое и плавное воздействие. 6. Костный массаж (укрепление костной ткани и состава костного мозга). Состоит из 3 смежных техник: мягкой, жесткой и совмещённой. Данная форма имеет особое применение при подготовке спортсменов, а в древности служила для подготовки воинов, телохранителей и лазутчиков. 7. Релакс –массаж (расслабляющий массаж). Данная техника состоит из 3 направлений, отличающихся так называемой структурой влияния: общий и расслабляющий массаж всего тела; снятие и выведение психических комплексов; медитативный массаж как разновидность самомассажа (для терапевта). 8. Ментально-точечный и многоточечный массаж. Считается наиболее известным из восточных типов массажа. Состоит из 3 уровней мастерства. 9. Китайский лечебный массаж. Широко используется при определённых заболеваниях (острых или хронических состояниях), во многом аналогичен методу иглотерапии и может применяться совместно с ним. 10. Сосудистый массаж. Довольно сложный вид массажной техники, требующей высокой чувствительности терапевта, филигранной работы пальцев и прекрасного знания топографии и кровеносной, лимфатической и других систем организма. Наряду с ювелирной работой пальцев, в терапевтическую схему входят диета, лечебные мази, натуральные препараты, разжижающие кровь, растворяющие тромбы, бляшки и т. п. Здесь также показано применение ароматических масел, обладающих расширяющим и согревающим воздействием. 11. Хрономассаж – естественное восстановление биоритмов организма. Малоизвестная техника, которая построена на умении работать со временем. В основе данной техники лежит древнее искусство – хронопунктуры, которое детально было разработано в начале новой эры в Китае. Его основная цель – быстрое восстановление естественного биоритма организма. 12. Массаж на развитие врождённых способностей (талантов) личности. Схема развития способностей строится с учётом врождённых характеристик человека (даты рождения, времени года, астрономического положения Солнца и Луны, места рождения, состояния геомагнитного поля Земли и т. п.). 13. Массажная техника «Возвращение молодости». Данная техника состоит из всего предыдущего арсенала техник с небольшим добавлением – использованием 208 точек эндокринной системы организма. Цель и назначение этой техники – увеличение продолжительности и качества жизни за счёт восстановления нормальной работы эндокринной, кровеносной и нервной систем организма. В состав восточных методов терапии посредством массажа входит более 50 разновидностей (техник) этого древнего искусства исцеления тела и сознания человека. Давыдов М. А. Обзор техник Тай цзи Цигун массажа // Массаж. Эстетика тела. 2011. № 3. С. 15-17 : фот. МАССАЖ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ Массаж при заболевании глаз Важное место в лечении сосудистых заболеваний глаз и глаукомы занимает массаж лица, волосистой части головы, ушных раковин, спины, нижних и верхних конечностей. Методика проведения массажа в основном седатирующая и направлена на расслабление мышц, улучшение кровообращения, лимфоотток глаза и близлежащих тканей, улучшение трофики. Показания к массажу лица, головы и спины при заболеваниях глаз: глаукома (открытоугольная, закрытоугольная, смешанная, вторичная) компенсированная (нормальное внутриглазное давление); острые и хронические нарушения кровообращения в сетчатке и зрительном нерве (в периоде реконвалесценции); хронические ишемические, дистрофические нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке; увеиты (вне обострения); атрофии зрительных нервов; спазмы аккомодации и близорукость всех степеней; макулодистрофия; ориоретиниты, хориоидиты (в стадии реконвалесценции); периферические дегенерации сетчатки и другие заболевания глаз. Противопоказания к массажу при заболеваниях глаз: острый приступ глаукомы, некомпенсированная глаукома (с высоким внутриглазным давлением); острые воспалительные заболевания глаза и его придатков; диабетическая ретинопатия; опухоли глаза и его придатков; гипертоническая ретинопатия сетчатки; тромбоз, эмболия сетчатки (острая стадия). Прежде чем начать массаж при глаукоме необходимо установить точный диагноз и сделать всё для компенсации внутриглазного давления. Очень часто после компенсации внутриглазного давления дистрофические изменения, происходящие в сетчатке и зрительном нерве, могут нарастать как снежный ком: ухудшается острота зрения, сужается поле зрения. Всё это носит лавинообразный характер. Причиной этому чаще всего служат сосудистые изменения, нарушение коэффициента трофики в тканях глаза, кислородное голодание, ангиосклероз, наследственные факторы. Наиболее частой жалобой больных с компенсированным внутриглазным давлением после антиглаукоматозной операции является чувство инородного тела под верхним веком оперированного глаза, которое обусловлено наличием фильтрационной подушечки на оперированном глазном яблоке, искусственно созданной для оттока жидкости из передней камеры под склеральной козырёк, дальше – под слизистую по венам в венозную сеть. Если фильтрационная подушечка выражена, выступает над уровнем глазного яблока, больной ощущает это при моргании как инородное тело. Особенно это чувство обостряется при колебании барометрического давления. Это быстро устраняется массажем или самомассажем глазного яблока через верхнее веко, при взгляде вниз круговыми движениями производится массаж фильтрационной подушечки в течение 1 – 2 минуты. Фильтрационная подушечка уплощается вследствие удаления из неё влаги и чувство инородного тела исчезает. Отличные результаты даёт массаж кожи век, бровей, лица. При этом движения должны быть лёгкими, дренирующими, направленными от спинки носа, где находятся точки, отвечающие за свободное носовое дыхание, кнаружи. Вокруг глазного яблока выделяют много биологически активных точек (БАТ) главных меридианных каналов и внеканальных точек. Даже человек, не знающий этих точек, при усталости глаз трёт их кулаками, тем самым стимулируя работу БАТ. Массаж волосистой части головы также стимулирует БАТ на голове. Направление движения при массаже головы должно быть спереди назад, от центра кнаружи, круговыми движениями. Массаж шейно-воротниковой зоны известен достаточно давно. Здесь находится много БАТ, которые способствуют расслаблению мышц, улучшают самочувствие, снимают стресс, страх, напряжение, усталость, нормализуют сон, улучшают работу органов грудной клетки, позвоночника, головы и головного мозга, зрительного нерва и сетчатки. Особенно показан массаж спины детям с нарушением осанки, которые при зрительной нагрузке (работе за компьютером, чтении, письме) не соблюдают зрительный режим, режим труда и отдыха, что может привести к спазму аккомодации, близорукости, дегенеративно-дистрофическим изменениям в сетчатке. Таким детям желательно проводить массаж 2 раза в год курсами по 10 сеансов с 10-дневным перерывом между курсами. Большую помощь в лечении острых и хронических ишемических заболеваниях сетчатки и зрительного нерва, тромбозах и эмболиях сетчатки оказывает массаж лица, окологлазничной области и головы. Наиболее широкое применение нашёл массаж при остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника, которые в 20 % случаев дают глазную симптоматику – хронические нарушения кровообращения в сосудах глаза. Не следует забывать о массаже точки глаза, находящейся практически по центру мочки уха с обеих сторон, аурикулотерапии точек позвоночника, точки почки на ушной раковине. Точка глаза есть на тыльной стороне стопы, о которой не следует также забывать при массаже нижних конечностей. Важной точкой является точка почки, расположенной в нижней части голени у наружной лодыжки. Стимуляция этой точки снижает внутриглазное давление. Массаж нижней конечности должен производиться в возвышенном положении от кончиков пальцев по направлению к паховой области. Большое значение следует уделять икроножной мышце. Массаж этой области способствует снижению артериального и внутриглазного давления. Хороший эффект даёт чередование с горячими ножными ваннами или наложением на область икроножных мышц перцовых пластырей. Мельник В. В. Массаж при заболеваниях глаз // Массаж. Эстетика тела. 2011. № 4. С. 31-32. Методика Диэс – массаж от сердца Методика массажа Главным критерием, определяющим правильное выполнение массажа и достижение успешного результата, является человеческое отношение к пациенту в частности и к людям в целом. Это основа всей методики. Подобное отношение предполагает уважение, участие, желание дать душевное тепло, доброту и свою любовь любому человеку. Искреннее желание помогать людям гарантирует массажисту связь с пациентом, что повышает его чуткость и способствует эффективной работе. Ощущения массажиста будут играть решающую роль в том, какой способ техники применять и в каком направлении двигаться в конкретный момент сеанса. Поэтому важно находиться «здесь и сейчас», что позволит чувствовать человека. Перед сеансом пациента следует настроить – попросите его постараться сконцентрировать своё внимание на ощущениях от ваших действий. Личные качества массажиста влияют на всё – от способности к душевному контакту с пациентом до степени усталости после работы. Техника Массаж проводится по задней поверхности тела. Задействованные зоны: голова, спина, руки, ноги, стопы. Тело свободно от одежды, только нижнее бельё. Перед началом сеансов сообщите пациенту, что он может принять удобную позу и менять её в течение сеанса. Сеанс начинается с разминания стоп. Предварительно их нужно протереть тёплым влажным полотенцем. Техника используется как при расслабляющем массаже – мягкие и медленные движения. На этом этапе возможно использование массажного масла. По окончании необходимо протереть руки, чтобы они были чистыми и сухими. Следующий этап – массаж головы. Лёгкие поглаживания ладонями по поверхности волос, лёгкое разминание головы подушечками пальцев. Далее следует массаж спины, рук и ног. К технике второго этапа добавляются элементы с поглаживанием только пальцами, а также в соответствии с ощущениями, что и как хочет почувствовать пациент в данный момент, вы выбираете скорость и направление движения. Если целью массажа является релаксация, после определённого времени работы возможно использование массажного масла. Длительность этапов и всего сеанса зависит от состояния человека и определяется ощущением массажиста. Не следует забывать, что массаж предназначен для людей, страдающих депрессией. Возможны случаи, когда пациент не будет чувствовать себя комфортно без одежды или не желает, чтобы действия массажиста были направлены на зоны ног, стоп, спины, головы. Подобные случаи индивидуальны и требуют соответствующего подхода. Минимумом является массаж головы и шейноплечевого пояса. Шотиков Д. Ю. Методика Диэс – массаж от сердца // Массаж. Эстетика тела. 2011. № 4. С. 33-34 : фот. Методика массажа при недостаточности лимфатической системы Лимфостаз является очень распространённой патологией ф цивилизованном обществе и может быть предрасполагающим фактором множества осложнений, влекущих снижение работоспособности и даже инвалидность. Лимфостаз приводит к значительному косметическому дефекту поражённых конечностей. Одним из самых эффективных и доступных методов лечения этого заболевания является массаж. Перед назначением массажа необходимо, чтобы пациент посетил врача флеболога или лимфолога и прошёл ряд обследований: 1) УЗИ вен, органов брюшной полости и малого таза; 2) лимфографию; 3) флебографию. В процессе массажа должны быть устранены отёки и застойные явления, улучшены крово-, лимфообращение и трофика тканей, предотвращено прогрессирование заболевания и развитие осложнений. Необходимо учитывать следующие противопоказания к проведению массажа: склонность к тромбообразованию в зоне его проведения; повышенное внутривенное давление; нарушение целостности кожных покровов; воспалительные и гнойничковые поражения кожи; лихорадочные состояния; опухолевые образования, онкологический процесс; генерализованные дерматозы в стадии обострения. Относительным противопоказанием является варикозное расширение вен. Проведение массажа допустимо в доклинической и компенсаторной стадии заболевания. Схема методики лимфодренажного массажа при лимфатической недостаточности. При проведении массажа используются приёмы надавливания и выжимания. Для массажа используются масла, обладающие выраженным лимфодренажным действием, предварительно подогрев их. Исходное положение (ИП) пациента должно обеспечивать максимальное расслабление. Для этого необходимо подложить небольшой валик под коленные суставы и подушечку под поясничный лордоз. Протокол методики массажа Подготовительный массаж Откачка лимфы из «конечной точки» движение учитывает ритм дыхания пациента (7 раз). Момент выгона лимфы (надавливание) должен соответствовать выдоху, а момент отпускания – вдоху (рис. 1). Откачка лимфы из цистерны грудного лимфатического протока. Движение надавливание – отпускание (учитывается ритм дыхания пациента) – 7 раз (рис. 2). Откачка лимфы из паховыхлимфоузлов. Надавливание – отпускание в области паховых лимфоузлов – 7 раз (рис. 3). Движения нагнетания лимфы на передней поверхности бедра: а) вниз по бедру вызывающие движения. Ладонью выполняется перекат от указательного пальца к мизинцу; б) движения возврата и выгона лимфы. Выполняются в обратном направлении – от мизинца к указательному пальцу. Заканчивают движения вверх по бедру у паховых лимфоузлов (рис. 4). Дренаж колена Откачка лимфы из подколенных лимфоузлов. Надавливание – отпускание – 7 раз (пальцы одной руки накладывают на пальцы другой) (рис. 5). Дренаж лимфы от верхней части колена. ИП массажиста (ИПМ) – лицом к лицу пациента. Дистальными фалангами пальцев выполняются перекатывающие движения от мизинца к указательному пальцу вокруг верхней части надколенника по 4 движения на 2 участках, а затем обратно с перекатом от указательного пальца к мизинцу (рис. 6). Дренаж лимфы от нижней части колена (ИПМ – спиной к лицу пациента) (рис. 7.). Дренаж голени Откачка лимфы из подколенных лимфоузлов (надавливание – отпускание – 7 раз). Движения нагнетания лимфы вниз по задней поверхности голени с перекатом от указательного пальца к мизинцу (по 4 движения на каждом участке). Движение возврата и выгона лимфы. Движения вверх по задней поверхности голени с обратным давлением, т. е. от мизинца с перекатом на указательный палец. Дренаж стопы Откачка лимфы из лимфоузлов в области ахиллова сухожилия (надавливание – отпускание – 7 раз) (рис. 8). Подушечками больших пальцев проводятся движения нагнетания и возврата лимфы из межпальцевых промежутков. Наносится масло (рис. 9). Массаж передней поверхности бедра «Восьмёрка» по всей ноге (бедро – голень). Отглаживание – выжимание раздельно-последовательное лучевой вырезкой (рис. 10). Отглаживание – выжимание непрерывистое лучевой вырезкой ладони с отягощением (рис. 11). Отглаживание – выжимание раздельно-последовательное локтевыми краями ладоней (рис. 12). Отглаживание – выжимание спиралевидное пальцами обеих рук (рис. 13). Отглаживание – выжимание круговое «солнце – луна» (рис. 14). Отглаживание – выжимание раздельно-последовательное ладонями (рис. 15). Подталкивание (кончиками пальцев совершаем пульсирующее движение в области Гунтерова канала (7 раз) (рис. 16). Отглаживание непрерывистое ладони. – лучевой выжимание вырезкой Крестообразное отглаживание – выжимание (рис. 17). Отглаживание – выжимание локтевыми краями ладоней обеих рук спаренно. Массаж колена Поглаживание с отягощением тенорами: в верхней трети голени до середины бедра аналогично общему обхватывающему поглаживанию. При поглаживании теноры устанавливаются во впадине, ниже нижнего края надколенника, затем совершаются скользящие движения в стороны к подколенным лимфоузлам. Два последующих движения начинаются из того же ИП, но скользящие движения выполняются на уровне середины надколенника и выше его верхнего края. Отглаживание двумя большими пальцами вдоль края надколенника и по суставным щелям. Отглаживание надколенника – большие пальцы лежат рядом и параллельно друг другу. Отглаживают одновременно снизу вверх по кругу, отжимают к подколенным лимфоузлам. Повтор движения № 1. Массаж передней поверхности голени Отглаживание – выжимание раздельно-последовательное лучевой вырезкой ладони. Отглаживание – выжимание лучевой вырезкой ладони с отягощением. Отглаживание – выжимание спиралевидное пальцами обеих рук. Отглаживание – выжимание лучевой вырезкой ладони. Отглаживание – выжимание ладонями, выходя на бедро. Массаж области голеноступного сустава Отглаживание – выжимание – стопу пациента берут так, чтобы большие пальцы располагались в углублении по сторонам ахиллова сухожилия параллельно ему. Поглаживание начинают из-под лодыжек снизу вверх до уровня места перехода икроножной мышцы в ахиллово сухожилие, затем отжимают лимфу в сторону лимфоузлов. Круговое отглаживание большими пальцами вокруг лодыжек. Массаж стопы Отглаживание большими пальцами вокруг мыщелков стопы. Отглаживание раздельнопоследовательное межпальцевых промежутков с последующим длинным отглаживанием подушечкой большого пальца. Массаж задней поверхности бедра Движение «восьмёрка» по всей ноге (бедро–голень, центр–подколенная ямка). Отглаживание – выжимание раздельно-последовательное лучевой вырезкой ладони короткими движениями (по 3 линиям, от латеральной и медиальной). Отглаживание – выжимание лучевой вырезкой ладони с отягощением. Отглаживание – выжимание раздельно-последовательное локтевыми краями ладоней. Отглаживание – выжимание спиралевидное пальцами обеих рук. Отглаживание – выжимание круговой «солнце-луна). Отглаживание – выжимание раздельно-последовательное ладонями обеих рук. Отглаживание – выжимание крестообразное Отглаживание – выжимание раздельно-последовательное лучевой вырезкой короткими движениями (по 3 линиям от дистального к проксимальному отделу бедра). Массаж задней поверхности голени Движение «восьмёрка» по всей ноге. Отглаживание – выжимание раздельно-последовательное лучевой вырезкой короткими движениями. Отглаживание – выжимание лучевой вырезкой ладоней с отягощением. Отглаживание – выжимание раздельно-последовательное локтевыми краями ладоней. Отглаживание – выжимание спиралевидное пальцами обеих рук. Отглаживание – выжимание раздельно-последовательное ладонями обеих рук. Отглаживание – выжимание лучевое вырезкой с отягощением по всей ноге от пятки до подъягодичной складки. Массаж стопы Плоскостное поглаживание – правой рукой берём правую стопу пациента за тыл так, чтобы большой палец лёг в борозду между наружной лодыжкой и ахилловым сухожилием, ладонь левой руки поглаживает от основания пальцев к пятке. Кисть следует всем контурам подошвы. (Обхватывающее отжиманиевыжимание). Отглаживание – выжимание «восьмёрка» большим пальцем по подошвенной поверхности стопы. Отглаживание – выжимание гребнеобразное. Раздельно-последовательное отглаживание – выжимание подушечкой большого пальца, обрабатывается каждый палец стопы. Отглаживание – выжимание гребнеобразное. Обработав обе ноги, заканчиваем процедуру встряхиванием ног, захватив их за стопы, для максимального расслабления мышц и закрепления эффекта от массажа. После окончания процедуры массажа пациенту рекомендуется выполнить комплекс несложных упражнений для закрепления эффекта. Новицкая Т. Г. Методика массажа при недостаточности лимфатической системы / Т. Г. Новицкая, Л. А. Таюрская // Массаж. Эстетика тела. 2011. № 3. С. 26-29 : фот. ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ Массаж для ваших ног Рефлексология – особый вид массажа, при котором оказывается воздействие на определённые точки – проекции внутренних органов. В результате не только снимается усталость ног, но и оздоравливается весь организм. На полезную процедуру потребуется всего десять минут. На ступню наносится оливковое масло или масло зародышей пшеницы, или любой питательный крем для тела. Большими пальцами или костяшками пальцев начинается массаж подъёма. Здесь расположены точки – проекции надпочечников. Переход к пальчикам. Массирующими движениями разминаем обратную сторону больших пальцев, сразу под подушечкой. Затем большим пальцем руки осторожно надавливать на верхушку каждого пальца ноги и держать 5-7 секунд. Следующий шаг: большим и указательным пальцем берём каждый пальчик и вращаем по часовой стрелке, затем в обратном направлении. Это избавит от боли в шее и висках. Переходим к нижней части пальчиков. Осторожными, но весьма ощутимым движением кулака надавливаем на основание всех пальцев сразу. Воздействие на эти точки позволяют снять заложенность носа. Теперь нужно массировать внутреннюю поверхность свода стопы точечными движениями по кругу против часовой стрелки. Затем костяшками пальцев «проходим» по дуге подъёма, от пятки к большому пальцу. Это движение снимает напряжение мышц спины и расслабляет после тяжёлого трудового дня. Бывает, что во время массажа ощущается боль при воздействии на какую-то область. В таком случае осторожно нажмите на болевую точку, сделайте глубокий вдох-выдох и отпустите. Массаж для ваших ног // Дарья. 2012. № 13 (июль). С. 5 : фот. Сам себе рефлексолог У рефлексотерапии общий принцип с акупунктурой. Обе практики базируются на представлениях восточной медицины о меридианах, по которым в организме человека проходят энергетические потоки. В обеих целебный эффект достигается при воздействии на определённые точки стопы и кисти. Разница в том, что при акупунктуре давление на активные точки производится с помощью иголок, а рефлексологи обходятся без каких-либо инструментов. Давление на «энергетические центры» пальцами оказывает благотворное воздействие на органы, связанные с ними рефлекторно. Это абсолютно безопасно и доступно каждому. Рефлексотерапия способна избавлять человека от трёх болезненных состояний: застойных явлений, воспаления и спазмов. За счёт стимулирующего воздействия зоны, рефлекторно связанной с больным органом, в нём улучшается кровообращение, активизируется обмен веществ. Боль отступает, воспаление проходит. Основные приёмы. Давление на определённые точки производится подушечками большого или указательного пальца. Палец должен всегда двигаться поступательно и только вперёд (никаких скользящих и круговых движений). Ни массажное масло, ни крем в данном случае не нужны, поскольку производится точечное воздействие. Давление пальца должно быть ощутимым, но не болезненным. Нажимать на кожу надо подушечкой слегка согнутого пальца с коротко остриженным ногтем. Каждая точка, на которую надо надавить, очень мала, поэтому движения должны быть точными. Представьте себе обрабатываемую зону в виде подушечки для швейных булавок, сплошь утыканную ими. Медленно передвигая палец поступательными движениями вперёд, надо нажать на каждую булавку, одну за другой. Это осторожное, как бы крадущееся движение – основное в рефлексотерапии. Разминка стоп. Перед сеансом рефлексотерапии рекомендуется выполнить несколько разминочных упражнений, которые помогут расслабить стопы, сделать их гибкими и податливыми. Они полезны для голеностопного сустава и связок, это профилактика вывихов. Каждое упражнение следует начинать с правой ноги, а затем переходить к левой. Сядьте удобно, положите стопу себе на колено. 1. Боковое расслабление. Разверните стопу подошвой вверх. Поддерживая снизу руками, покачивайте её их стороны в сторону. 2. Растирание плюсневой кости. Кулаком одной руки толкайте подошву, одновременно сжимая её другой рукой. 3. Разминание стопы. Поместите стопу между ладонями и делайте руками вращательные движения. Каждое упражнение выполняется 1015 секунд. Сеансы рефлексотерапии Основные линии стоп 1 – линия диафрагмы. Находится непосредственно под плюсневыми костями. Её легко отыскать, так как цвет кожи над этой линией темнее, чем под ней. 2 – линия посередине стопы. талии. Находится 3 – линия основания пятки. таза. Находится у 4 – линия связки. Чтобы найти её, оттяните назад большой палец. Под ним между первым и вторым пальцем натянется связка, идущая вдоль стопы. 5 – линия плеча. Расположена непосредственно у основания пальцев. Теперь положите на колено правую стопу и приступайте к сеансам рефлексотерапии. Сеанс для лёгких Поддерживая верхнюю часть правой стопы левой рукой, проработайте область от линии диафрагмы до основания пальцев. Затем, уперев кулак левой руки в подошву, проработайте указательным пальцем правой руки «желобки» между плюсневыми костями. Положите на правое колено левую стопу и проделайте с ней то же самое. Сеанс для носа Поддерживая левой рукой верхнюю часть правой стопы, большим пальцем правой руки проработайте все пять пальцев – от основания до самого верха. Положите на колено левую стопу и проделайте те же движения с ней. Сеанс для глаз и ушей Придерживая левой рукой верхнюю часть правой стопы, расположите большой палец правой руки под первым суставом второго пальца на левой ноге. Слегка поверните стопу по часовой стрелке. Затем расположите большой палец под первым суставом третьего пальца и поверните стопу в том же направлении. Поменяйте положение ног проделайте то же с левой стопой. и Сеанс для щитовидной железы Поддерживая левой рукой верх правой стопы у мизинца, большим пальцем правой руки проработайте основания первых трёх пальцев со стороны подошвы. Затем указательным пальцем правой руки проработайте их с верхней стороны стопы. Поменяйте положение ног проделайте то же с левой ногой. и Сеанс для мозга Поддерживая стопу за четыре пальца, большим пальцем правой руки проработайте верхнюю часть большого пальца на ноге. Сеанс для сердца Рефлекторные точки сердца имеются только на левой стопе, поэтому работать надо только с ней. Поддерживая правой рукой верхнюю часть левой стопы, большим пальцем левой руки проработайте область, ограниченную линиями плеча и диафрагмы. Передвигайте палец поступательными движениями от внутреннего края стопы к внешнему. Сеанс для печени Рефлекторные точки печени находятся только на правой стопе. Положите правую стопу на левое колено. Поддерживая её левой рукой, большим пальцем правой руки проработайте область от линии талии до линии диафрагмы. Сеанс для желудка и поджелудочной железы Рефлекторные точки этих органов находятся только на левой стопе. Положите левую стопу на правое колено. Поддерживая её верхнюю часть правой рукой, большим пальцем левой руки проработайте область от линии талии до линии диафрагмы. Сеанс для кишечника Положите правую стопу на левое колено. Поддерживая левой рукой её нижнюю часть, большим пальцем правой руки проработайте область от линии талии до линии таза. Проделайте то же с левой стопой. Сеанс для мочевого пузыря Положите правую стопу на левое колено. Поддерживая её левой рукой, большим пальцем правой руки проработайте отрезок, соединяющий линию таза с линией талии и расположенный у внутреннего края стопы. Проделайте то же с левой стопой. Сеанс для почек Положите правую стопу на левое колено. Поддерживая её левой рукой, большим пальцем правой руки проработайте отрезок, соединяющий линию талии с линией диафрагмы и расположенный посередине стопы. Проделайте то же с левой стопой. Сеанс для матки (или простаты) Положите правую стопу на левое колено. Поддерживая её левой рукой, указательным пальцем правой руки проработайте область от края пятки до голеностопного сустава. Проделайте то же с левой стопой. Сеанс для позвоночника Положите правую стопу на левое колено. Поддерживая левой рукой её верхнюю часть, большим пальцем правой руки пройдите линию вдоль внутреннего края всей стопы, надавливая на точки. Затем поменяйте положение ног и сделайте то же с левой ногой. Сеанс для копчика Положите правую стопу на левое колено. Обхватите её верхнюю часть правой рукой. Четыре пальца левой руки расположите на внутренней части стопы над пяткой и пройдите небольшую зону между пяткой и голеностопным суставом (от края к центру). Затем положите левую стопу на правое колено и массируйте ту же зону на левой ноге. Сеанс для тазобедренного сустава Положение стоп и рук – то же, но обрабатываемая внешняя зона стопы, которая не видна. Положите правую стопу на левое колено. Обхватите её верхнюю часть правой рукой. Четырьмя пальцами левой пройдите точки, расположенные на внешней части стопы между пяткой и голеностопным суставом (от края к центру). Затем поменяйте положение ног и сделайте то же с левой ногой. Сеанс для плечевого сустава Положите правую стопу на левое колено. Обхватите её верхнюю часть обеими руками. Большой палец левой руки уприте в подошву, а большим пальцем правой руки проработайте линию, проходящую под подушечками четвёртого и пятого пальцев. Сделайте то же самое с левой ногой. Сеанс для коленного и локтевого суставов Положите правую стопу на левое колено. Поддерживая её левой рукой, двумя пальцами правой руки проработайте треугольник, расположенный в середине стопы с её внешней стороны. Сделайте то же с левой ногой. Сеанс для седалищного нерва Поставьте правую стопу пяткой на левое колено. Обхватите её верхнюю часть левой рукой и указательным пальцем правой руки проработайте линию, идущую вверх от голеностопного сустава. Проделайте то же с левой ногой. Основные приёмы работы с руками. Давление на определённые точки производится подушечками слегка согнутого большого или указательного пальца с коротко остриженным ногтем. Палец должен всегда двигаться поступательно и только вперёд (никаких скользящих и круговых движений). Массажное масло или крем в данном случае не нужны, поскольку производится точечное воздействие. Давление должно быть ощутимым, но не болезненным. Каждая точка, на которую надо надавить, очень мала, что требует точечных движений. Медленно передвигая палец поступательными движениями вперёд, надо поочерёдно нажимать на каждую булавку. Это осторожное, как бы крадущееся движение, похожее на передвижение гусеницы, – основное в рефлексотерапии. Сядьте удобно, положите на колени небольшую подушку, а на неё ладонью вверх – руку, которую будете разминать (основное воздействие в рефлексотерапии приходится на ладонь, тыльная сторона кисти востребована гораздо меньше). Поддерживая кисть снизу четырьмя пальцами, большим пальцем разотрите ладонь по всей её поверхности. Затем расслабьте её. На каждый сеанс отводите примерно 10 минут. Основные линии кистей 1 – линия дифрагмы 2 – линия талии 3 – линия таза 4 – линия связки Сеанс для сердца и лёгких Положите на колени правую руку. Большим пальцем левой руки проработайте часть ладони от линии диафрагмы до основания пальцев по линиям, обозначенным на рисунке. Затем таким же образом проработайте зону сердца и лёгких на левой руке. Сеанс для носа Правая рука – на коленях. Большим пальцем левой руки проработайте рефлекторные точки вдоль каждого пальца правой руки – от их основания к кончикам. Затем повторите то же для левой руки. Сеанс для глаз и ушей Рефлекторная точка глаз находится на первом суставе указательного пальца, точка ушей – на первом суставе среднего пальца. Большим пальцем левой руки надавливайте на эти точки правой руки сначала с внутренней стороны кисти, потом с внешней. Затем поменяйте положение рук и нажимайте на точки глаз и ушей на левой руке. Сеанс для щитовидной железы Чтобы рефлекторно воздействовать на щитовидную железу, нажимайте на точки, расположенные у основания большого пальца и с внутренней, и с внешней стороны кисти. Работайте сначала с правой рукой, затем с левой. Сеанс для мозга Рефлекторные точки мозга располагаются на первых фалангах трёх пальцев – Большого, указательного и среднего. Причём левая рука связана с правым полушарием, а правая – с левым. Проработав указательным пальцем левой руки три верхние подушечки пальцев правой (изнутри и снаружи), поменяйте положение рук и повторите сеанс для левой руки. Сеанс для желудка и поджелудочной железы Рефлекторные точки этих органов находятся только на левой руке. Положите на колени левую руку и большим пальцем правой руки проработайте участок ладони, расположенный между её центром и основанием большого пальца. Сеанс для печени Область рефлексогенных точек печени находится в том же месте на правой руке. Она обрабатывается большим пальцем левой руки по тем же точкам. Сеанс для кишечника На коленях – правая рука. Большим пальцем левой руки проработайте точки вдоль указанных линий снизу вверх, начиная от линии диафрагмы до линии связки. Затем повторите то же для левой руки. Сеанс для мочевого пузыря Положите на колени правую руку. Поддерживая её снизу четырьмя пальцами левой руки, большим пальцем надавливайте на точку, расположенную в нижней части основания большого пальца правой руки. Затем поменяйте положение рук и нажимайте на ту же точку левой руки. Сеанс для мочеточника, почек и надпочечников Если от точки мочевого пузыря вы будете поступательно продвигаться вдоль ладони правой руки вверх, то пройдёте рефлекторную зону мочеточника и окажетесь в точке почек и надпочечников. Она располагается в верхней части основания большого пальца. Затем поменяйте положение рук и обработайте те же точки на левой руке. Сеанс для матки / простаты Правая рука – на коленях. Средним пальцем левой руки нажимайте на точку, расположенную на линии связки, у края внутренней стороны запястья под большим пальцем. Поменяйте положение рук и сделайте то же для левой руки. Сеанс для яичников / яичек Положите на колени правую руку тыльной стороной вверх. Нужная вам точка находится на той же линии связки, но с внешней стороны запястья и со стороны мизинца. Её легко найти под косточкой. Нажимайте на эту точку средним пальцем левой руки, затем положите на колени левую руку и проделайте то же для неё. Сеанс для позвоночника Положите на колени правую руку и большим пальцем левой руки пройдите линию вдоль большого пальца, от его подушечки до запястья, а затем вдоль линии связки. Затем проделайте то же самое для правой руки. Сеанс для копчика Положите на колени правую руку ладонью вверх. Обхватите её левой рукой с тыльной стороны кисти так, чтобы подушечки четырёх пальцев оказались на ладони возле большого пальца. Нажимайте ими на бугор у основания большого пальца правой руки. Затем поменяйте руки. Сеанс для тазобедренных суставов, седалищного нерва Положите на колени правую руку ладонью вниз. Обхватите её левой рукой со стороны ладони так, чтобы подушечки четырёх пальцев оказались на тыльной стороне кисти рядом с мизинцем. Нажимайте ими на край ладони между линиями таза и связки, закругляя движение к краю ладони. Поменяйте положение рук. Сеанс для плеча Положите на колени правую руку ладонью вверх. Большим пальцем левой руки пройдите, надавливая на точки, линию от мизинца вниз – от линии диафрагмы до линии таза. Затем проделайте то же для левой руки. Сеанс для коленного и локтевого суставов Подушечками указательного и среднего пальцев левой руки нажимайте на точки правой руки, находящиеся между линиями таза и связки с тыльной стороны ладони, закругляя движение к краю ладони. То же – для левой руки. Желчнокаменная болезнь Для уменьшения боли, вызванной камнями в желчном пузыре, обрабатываются рефлексогенные зоны печени и желчного пузыря, расположенные на правой стопе и правой руке. Поддерживая правую стопу левой рукой, большим пальцем правой руки проработайте область подошвы от линии талии до линии диафрагмы. Большим пальцем левой руки проработайте область, ладони, ограниченную линиями диафрагмы и таза в направлении от внешнего края ладони к её центру. Эмфизема лёгких Рефлексотерапия кистей и стоп может облегчить состояние больных, улучшая функцию лёгких. Поддерживая верхнюю часть правой стопы левой рукой, проработайте область от линии диафрагмы до линии плеча. Затем проработайте большим пальцем левой руки «желобки» между плюсневыми костями в направлении сверху вниз. То же самое проделайте с левой стопой. Большим пальцем левой руки проработайте часть ладони от линии диафрагмы до основания пальцев по линиям, обозначенным на рисунке. Затем таким же образом проработайте зону лёгких на левой руке. Стенокардия Для улучшения работы сердца обрабатываются зоны, рефлекторно связанные с ним, на левой стопе и левой руке. Поддерживая правой рукой верхнюю часть левой стопы, большим пальцем левой руки проработайте область, ограниченную линиями плеча и диафрагмы, передвигая палец внутреннего края стопы к внешнему. от Большим пальцем правой руки проработайте участок ладони между линией диафрагмы и основанием пальцев, передвигая его снизу вверх. Учащённое сердцебиение Большим пальцем левой руки надавливайте на подушечку большого пальца правой руки. Затем сделайте то же самое для левой руки. Заболевания щитовидной железы Проработка соответствующих точек помогает нормализовать функции щитовидной железы. Поддерживая правую стопу левой руки, большим пальцем правой руки проработайте основания первых трёх пальцев. Затем поменяйте положение ног и большим пальцем левой руки проработайте основания первых трёх пальцев левой ноги. Большим пальцем левой руки нажимайте на точку у основания большого пальца правой руки, в месте соединения его с ладонью. Затем большим пальцем правой руки нажимайте на такую же точку на левой руке. После этого перейдите к точкам, расположенным у основания большого пальца на тыльной стороне правой, затем левой руки. Рассеянный склероз Это заболевание на сегодняшний день считается неизлечимым. Однако есть немало способов, с помощью которых можно облегчить своё состояние. Один из них – точечный массаж. Он позволяет снизить частоту и интенсивность мышечных спазмов и уменьшить чувство слабости во всём теле. Начнём с точек позвоночника, расположенных на кистях. Прорабатывайте их, продвигая с лёгким нажимом большой палец левой руки по линии на правой руке, указанной на рисунке пунктиром. То же самое проделайте с левой рукой. Затем перейдите к точкам, связанным с глазами и ушами. Вибрирующим движением нажимайте на вторую фалангу на указательном и среднем пальцах. Сначала на правой, затем на левой руке. Теперь займитесь точками лица. Большим пальцем левой руки проработайте всю подушечку большого пальца правой руки, от его кончиков до суставов. Затем сделайте то же самое для левой руки. Переходим к стопам. Чтобы воздействовать на позвоночник, положите на левое колено правую стопу. Поддерживая её правой рукой, большим пальцем левой руки с лёгким нажимом пройдите вдоль её внутреннего края, как показано на рисунке. Поменяйте положение ног и сделайте то же для левой стопы. С областью мозга связаны точки, расположенные на окончании больших пальцев ног. Придерживая правую стопу левой руки, большим пальцем правой руки нажимайте на точки, расположенные на кончике большого пальца правой ноги. Затем поменяйте положение ног и сделайте то же для левой ноги. Перейдите к точкам на стопах, рефлекторно связанным с глазами и ушами. Для этого, придерживая правую ногу левой рукой, вибрирующим движением большого пальца правой руки нажимайте на точки, расположенные под подушечками второго и третьего пальцев. Затем нажимайте на такие же точки левой ноги. Цистит Чтобы уменьшить боль в области таза и количество позывов к мочеиспусканию, прорабатываются точки, связанные с мочевым пузырём, уретрой и почками. На руках эти точки находятся рядом друг с другом, под бугром большого пальца. Большой палец левой руки расположите под бугром большого пальца в нижней части ладони и поступательным движением передвигайте его вверх, к месту соединения большого пальца с указательным. Затем то же повторите для левой руки. На стопах точки, связанные с мочевыводящей системой, находятся на линии связки. Придерживая правую стопу левой рукой, пройдите эту линию с лёгким надавливанием снизу вверх. Затем проделайте то же для левой ноги. Точечный массаж этих зон помогает и при почечных коликах. Депрессия При депрессии облегчение приносит массаж областей рук и стоп, рефлекторно связанных с дыхательной и кровеносной системами. Начнём с воздействия на дыхательную систему. Поддерживая верхнюю часть правой стопы левой рукой, проработайте область от линии диафрагмы до основания пальцев. Затем проработайте большим пальцем левой руки «желобки» плюсневыми костями. между То же проделайте с левой стопой. Для улучшения работы сердца обрабатываются зоны, рефлекторно связанные с ним, на левой стопе и левой руке. Поддерживая правой рукой верхнюю часть левой стопы, большим пальцем левой руки проработайте область, ограниченную линиями плеча и диафрагмы, передвигая палец от внутреннего края стопы к внешнему. Большим пальцем правой руки проработайте участок ладони между линией диафрагмы и основанием пальцев, передвигая его снизу вверх. По мнению доктора Энн Джилендерс, при регулярной практике точечный массаж принесёт большую рользу здоровью. Джилендерс Э. Сам себе рефлексолог // Будь здоров! 2011. № 5. С.62-65 ; № 6. С. 43-45 ; № 7. С. 72-74 ; № 8. С. 45-47 ; № 9. С. 59-61 ; № 10. С. 55-57 ; № 11. С. 42-45 ; № 12. С. 56-60. КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ Лифтинг – массаж Антистресс Перед массажем очистить кожу и нанести ухаживающий крем. Начинать с точек возле уголков носа (рис. 1) и плавным движением массировать внутреннюю сторону скул в направлении к ушам. Затем найти точки возле уголков губ (рис. 2) и сделать массаж двумя пальцами, двигаясь вдоль внешних уголков губ к внутренней части скул. Продолжить в направлении к шее. Найти симметричные точки прямо под подбородком (рис. 3) и кончиками пальцев массировать контур подбородка, закончив воображаемую линию за ушами. Уменьшение морщин на лбу Провести кончиками пальцев снизу вверх по массажным линиям от височной зоны до основания волос (рис. 4). Массировать отдельно центральную зону лица в горизонтальном направлении – от центра к вискам. Дренаж зоны вокруг глаз Круговыми движениями проработать зону «гусиных лапок», начиная от внутренних уголков глаз к вискам (рис. 5). Это сделает менее заметными круги под глазами и избавит от отёчности. Лучистый взгляд Лёгким надавливанием активировать точки чуть ниже внутренних уголков глаз (рис. 6). Тампующими движениями провести линию от них по всему верхнему веку. То же самое повторить, двигаясь по массажным линиям от нижней части носа, поднимаясь вверх, к зоне под глазами. Лифтинг носогубной зоны Горизонтальными движениями массировать зону вокруг губ – от центра к внешним уголкам (рис. 7), сначала вдоль верхней, затем вдоль нижней губы. В завершение вертикально массировать нижнюю часть подбородка в направлении к шее. Лифтинг – массаж // Домашняя энциклопедия. 2012. № 3. С. 20 : ил. Мануальный моделирующий массаж лица Особенностью данной методики является сочетание как косметического, так и лечебного массажа. Массаж начинается с проработки зоны большого «воротника» в исходном положении – сидя прорабатываются мягкие ткани послойно, последовательно, освобождая пути оттока лимфы и крови и расслабляя мышцы. Затем клиента укладывают на спину, и работа ведётся на зоне декольте, передних и боковых отделах шеи и лица. Кроме того, при массаже нужно учитывать, что на лице имеются зоны отражённых рефлекторных изменений, которые появляются при патологии внутренних органов. Поэтому при работе на этих зонах клиент может испытывать определённый дискомфорт, который при дальнейшей работе исчезает. Методика массажа индивидуальна и основывается на диагностике мягких тканей, длительность массажа – не более 60 минут, массаж выполняется в начале курса – 2 раза в неделю, затем 1 раз в неделю. При правильно проведённом массаже эффект лифтинга происходит сразу после первой процедуры. Массаж проводят по основным массажным линиям, учитывая анатомотопографические особенности лица и шеи, работа ведётся с соединительной тканью приёмами смещения и растяжения, затем релаксируются мышцы, улучшается трофика всех мягких тканей и восстанавливается их тургор. После улучшения венозного и лимфатического оттока прорабатываются глубокие морщины специальными приёмами. Работа с лицом делится на следующие этапы, которые нельзя отделить один от другого: Массаж воротниковой зоны проводится с учётом патологических процессов, протекающих в организме; Массаж в области декольте; Массаж боковых отделов шеи и области уха; Массаж передних отделов шеи и подбородочной зоны; Моделирование и лифтинг лица проводится в сочетании с массажем слизистой оболочки полости рта; Выполнение упражнений для закрепления результата. Массаж воротниковой зоны (зоны «большого» воротника) проводится в исходном положении сидя, с высоким изголовьем, руки под головой. Массаж проводится с помощью приёмов классического, сегментарного и соединительного массажа, а также применяются приёмы, разработанные автором («бабочка», нагнетание и другие). Особое внимание уделяется массажу кивательной мышцы и мышц собственного затылка. Затем клиента укладывают на спину, поглаживают ладонью передние отделы шеи и под подбородком и от сосцевидного отростка, поворачивая кисть в лучезапястном суставе, тылом пальцев поглаживают боковые отделы, затем обрабатывают мышцы надплечья, обращая внимание на заломы и складки, появляющиеся при неправильном подборе белья, особенно у женщин с большой грудью. Затем массируют заднюю поверхность шеи и зоны мышц собственно затылка, учитывая особенности топографии переходной зоны верхне-грудного отдела и особенность анатомии зоны (СО-С2). При обработке зоны декольте под шею укладывают небольшой валик для выведения шеи в «среднее» положение. Нежно растирают грудину, межрёберные промежутки и подключичную область, осторожно разминают место прикрепления большой грудной мышцы, особенно в области грудино-ключичного угла, обрабатывают ткани над клювовидным отростком и проводят «прокачку» данной зоны. При массаже данной зоны применяем дополнительно приёмы: потряхивания, приём «ленивого прибоя» и разминание в виде лепки. Снова массируют надплечья и переходят к массажу боковых и передних поверхностей шеи. Проводят лёгкое потягивание за голову в области сосцевидных отростков и затылка. Затем поворачивают голову влево (вправо), амплитуда поворота комфортная (но не более 30-45 градусов), направление массажа от боков шеи к середине и наоборот. Затем обрабатывают зону сосцевидных отростков и боковых поверхностей шеи в верхней трети, особенно осторожно массируют место над шиловидным отростком и за ухом (смещение, «запятые», потряхивание и «лепка»). Восстанавливают подвижность ушной раковины и подвижность апоневроза затылочно-теменной области и чешуи височной кости. Придают голове прямое и ровное положение, массируют мягкие ткани над яремной вырезкой и щипцеобразным приёмом поднимаются к подподбородку. При массаже подподбородочной зоны применяют исходное положение – голова в «среднем положении». Проводят «прищипывание», компрессию мышц диафрагмы рта, непрерывистую вибрацию. Проводят постизометрическую релаксацию мышц данной зоны. Затем после тракции поворачивают голову на бок и проводят потряхивание мягких тканей методом «ленивого прибоя», «прокачку» данной области. Моделирование и лифтинг лица: 1. Лепка подбородка – щипковые разминания, перетирание мягких тканей внутри кожной складки, «встречная волна», вихревое разминание, «выщипывание заломов». 2. Массаж слизистой полости рта. Этот массаж проводится с применением одноразовых стерильных перчаток. Проводят разминание мышц со стороны слизистой щёк, лёгкое растяжение мышц на кончиках разведённых II-III пальцев при спазме или плоскостной фибродизации тканей, «проминание» мышц подушечкой I пальца. Моделирование и лифтинг лица: Перед массажем на околоушных областях спереди предварительно прорабатывается место перехода из-под угла нижней челюсти на лицо. Затем захватываем мизинцем мочку уха, слегка оттягиваем её назад и вверх, проводим «потряхивание» мягких тканей, «выщипывание» морщинок переднеушной залом и прорабатываем приёмом «ленивого прибоя» боковую часть лица до верхнего края височной мышцы. Массаж по основным массажным линиям приёмами «потряхивания» слева и справа заканчивается одновременным разминанием жевательных мышц в исходном положении голова прямо. Массаж средней части лица. Расслабление лица – потряхивание лица ладонью и «лёгкие шаги» кончиками пальцев по основным массажным линиям. Затем захватываем щёчную мышцу в щёпоть и приёмами разминания как бы взбиваем её. После этого просим клиента надувать щёки и губы попеременно и проводим разминание при сопротивлении мышц. Прорабатываем складки приёмами восходящей и нисходящей «лестницы», «потряхиванием», «взбивание» термя пальцами, разминание складок встречными движениями и «перетирание» заломов. Массаж области носа. Провести поглаживание носа от кончика к корню; короткими «выгребающими» движениями проводим лёгкое растирание кончика носа, пощипывание боковых поверхностей носа. Затем, приподнимая и удерживая кончик, проводим щипцеобразное разминание переносицы. Массаж бровей и между бровями. «Потряхивание» мягких тканей над мышцей гордецов, смещение мягких тканей по «запятым», выщипывание вертикальных морщинок, волнообразное разминание брови и разминание мышцы, сморщивающей бровь, надавливаем на кость боковыми поверхностями I пальцев. Проводим мобилизацию брови. Выполняем упражнения с сопротивлением: 1) Сдвигаем брови, придерживая начало брови пальцами; 2) Сморщиваем брови, придерживая пальцами начало и конец брови; 3) Приподнимаем брови, пальцами создаём препятствие движению бровей вверх. Массаж лба. Массажная дорожка – смещение мягких тканей в виде «запятых» и «параграфов» по 2-3 поперечным линиям лба над горизонтальными морщинами. Прокатывание мягкой поперечной волны, скользя от середины лба к вискам. Надавливание кончиками IV пальцев обеих рук по вертикальным массажным линиям от бровей к границе роста волос, проработка этой линии «запятыми» и «параграфами». Массаж височной области. Щипковые растирания, смещение соединительной ткани, лимфодренажное воздействие, затем разминание височной мышцы в месте прикрепления к кости и очень осторожное разминание мышцы. Массаж окологлазничной области. Поглаживание, разминание мест прикрепления круговой мышцы глаза к костям орбиты лёгкими прессирующими движениями, лёгкие пощипывания кончиками II-III пальцев мимических морщинок. Проводим скользящие разминания – перетряхивания над местом прикрепления круговой мышцы глаза внизу, причём одна рука фиксирует кожу в нижней части височной ямки, а другая работает. Затем устраняем лимфостаз – прессура подушечкой I пальца, палец работает, как пресспапье. Заканчивается массаж сдвиганием головного апоневроза и потряхиванием лица и шеи по основным массажным линиям. Массаж рекомендуется проводить 2 раза в неделю, затем поддерживающие процедуры 1 раз в неделю. Методика хорошо сочетается с другими видами массажа, остеопатией. Перед массажем применение пилинга и скраба не рекомендуется. Данная авторская методика была создана в 2004 году и является отражением опыта врача более чем с 30летним стажем. Сизинцева Н. М. Мануальный моделирующий массаж лица / Н. М. Сизинцева ; фот. А. Божко // Массаж. Эстетика тела. 2012. № 1. С. 43-44 : фот. Кисточковый массаж лица Кисточковый массаж лица – метод расслабления, высвобождения физических и эмоциональных блоков путём воздействия на мышечную, сосудистую, нервную системы лица, что обеспечивает прекрасный омолаживающий и оздоравливающий эффект. Для достижения максимального эффекта метод сочетает различные воздействия: мануальное, нефритовыми валиками и кисточками различного размера и жёсткости. С одной стороны, кисти послойно снимают напряжение в мышцах, за счёт этого разглаживается «рельеф» лица, с другой – стимулируются активные энергетические точки на лице, что активизирует обменные процессы. Кроме того, эффект усиливается за счёт создания в кисточках при соприкосновении с кожей токов низкой частоты малых величин, омолаживающее действие которых доказано и используется в косметологии. Такое многоуровневое воздействие даёт хороший косметический эффект. Применение данной методики оказывает позитивное влияние не только на мышцы лица, но и благотворно влияет на состояние всего организма по принципу нейромышечных связей, благодаря чему наблюдается целостное воздействие и гармоничный результат. Уровни работы кисточкового массажа Косметически-оздоравливающий эффект – лицо разглаживается, светлеет на несколько тонов, приобретает здоровый вид. Психосоматический уровень – снятие «масок» с лица, возникающих в результате эмоционального напряжения, стрессов, блокировок. Лицо освобождается от «масок», приобретает новую структуру и, соответственно, другое реагирование на ситуации. Релаксационный уровень – в результате массажа достигается глубокое расслабление, эмоциональное, на ментальном уровне. Тело расслабляется, эмоции утихают, мысли успокаиваются. Такое состояние расслабления на нескольких уровнях высвобождает резервы нашего организма, происходит самовосстановление различных структур. Уровень самопознания (духовный) – для некоторых людей это прекрасный способ внутренней работы, возможность войти в глубокую медитацию. Кисточковый массаж лица происходит намного глубже и результативней, если тело уже расслаблено. Для этого используют палсинг-массаж. Он ещё известен как аюрведический, холистический массаж. Это вибрационное воздействие на основные группы мышц тела через тряску. После палсинга постепенно готовят лицо к кисточковому массажу, делая лёгкий ручной массаж, работая нефритовыми валиками, т. е. двигаясь от более «грубых» ощущений к более «тонким». Затем используются кисточки различного размера и жёсткости. Продолжительность сеанса кисточкового массажа с палсингом составляет 1,5 ч в режиме через 1 – 2 дня. Курс составляет 3 – 7 сеансов. После проведённого курса следующий можно делать через 3 – 4 месяца. Этот массаж могут использовать в своей работе массажисты, психологи, специалисты по телесноориентированной терапии. Этот массаж для специалистов нового поколения, способных соединить технику массажа с интуитивным подходом, древние знания – с запросами современности. Солери И. Кисточковый массаж лица // Массаж. Эстетика тела. 2011. № 4. С. 18 : фот. МАССАЖ ДЛЯ ДЕТЕЙ Плоскостопие у дошкольников Диагностика Заключение о состоянии опорного свода стопы делается на основании двух линий, проведённых на отпечатке (показ рисунка стопы). Если обе линии расположены внутри контура – стопа плоская (в), если контур между линиями – уплощённая (б), если вне линии – стопа нормальная (а). Важно обращать внимание на пятку. При нормальной стопе оси голени и пятки совпадают, при продольном плоскостопии образуют угол, открытый кнаружи, - это вальгусная установка стопы. Положение пятки можно определить по обуви ребёнка: при вальгусном (низко расположен внутренний край) ребёнок стаптывает внутреннюю часть подошвы, при варусном (уплощен наружный край) он стаптывает её наружную часть. Массаж делается как при плоскостопии, так и для его предупреждения. 1. Поглаживание и растирание (основанием ладони, тыльной поверхностью полусогнутых пальцев) стопы от пальцев к пяточной области. Массируются также голени – по направлению от стопы к коленному суставу. Массаж можно проводить и при появлении усталости в ногах после напряжённой мышечной работы. Время выполнения – 2-4 минуты. 2. Ребёнок лежит на спине ногами к взрослому. Возьмите левой рукой левую ногу ребёнка так, чтобы голень легла между большим и указательным пальцами. Большим пальцем правой руки круговыми движениями энергично растираем ступни (указательный и средний лежат на наружной поверхности стопы). Роденкова И. Плоскостопие у дошкольников. Занятие – практикум для родителей / И. Роденкова, И. Стрельцова // Здоровье детей. Первое сентября. 2012. № 7 (442). С. 26-27. Массаж головы Сильным нажатием пальчиков имитируем мытьё головы. Наши пальчики играют, На голову нажимают. Моем, моем голову, – Это очень здорово! Вымыли! Пальцами, словно граблями, ведём от затылка, висков и лба к середине головы, словно сгребаем сено в стог. Стали пальчики граблями, Сено в стог сгребают сами. От висков и ото лба – Вышел стог у нас! Ура! Спиралевидными движениями ведёте пальцы от висков к затылку. Вот спиральки побежали, Голову пощекотали… «Догонялки»: сильно ударяя подушечками пальцев, словно по клавиатуре, «бегаете» по всей голове. Пальцы обеих рук то сбегаются, то разбегаются, то догоняют друг друга. Пальчики сбегаются И быстро разбегаются! С любовью и лаской расчёсываете пальцами, словно расчёской, волосы и представляете, что ваша «причёска» самая красивая на конкурсе причёсок. Юматова Д. Б. Цикл занятий «Царство здоровья» // Дошкольная педагогика. 2011. № 4 (апрель). С. 611. Пальчиковый массаж Практикующие учителя-логопеды сталкиваясь в своей работе с речевыми нарушениями у детей, отмечают выраженную в разной степени моторную недостаточность, а также отклонения в развитии движений пальцев рук, так как они тесно связаны с речевой функцией. В раннем и младшем дошкольном возрасте нужно выполнять простые упражнения, сопровождаемые стихотворным текстом. Упражнения с мячиками Существует большое количество различных приспособлений для микромассажа и рефлексотерапии кистей рук и стоп ног. И малышей, и старших дошколят привлекают яркие массажные мячики с шипами, сделанные из резины, латекса или пластмассы. Шипы при перекатывании мячика воздействуют на нервные окончания, улучшают приток крови и стимулируют кровообращение. Дети с удовольствием выполняют несложные комплексы упражнений, сопровождая действия словами, например: Гладила мама-ежиха ежат: «Что за пригожие детки лежат?» Эффективные упражнения для стимулирующего пальчикового массажа можно выполнять с помощью хорошо знакомых детям предметов – карандаша, катушки, грецкого ореха. С этими предметами можно выполнять различные упражнения, сочетая их выполнение с проговариванием двустиший, четверостиший, скороговорок и чистоговорок. Упражнения с карандашами 1. Срочно сделать мы успели Самолёт другой модели. Мы над лесом полетим, Облака достать хотим. 2. Карандаш в руках катаю, между пальчиков верчу. Непременно каждый пальчик быть примерным научу. Упражнения с грецким орехом 1. Ребёнок катает грецкий орех между ладонями и приговаривает: «Я катаю мой орех, Чтобы стал круглее всех». 2. Ребёнок держит в одной руке два грецких ореха и вращает их один вокруг другого. Воронина Л. П. В чём заключается влияние пальцев рук на развитие речи? // Дошкольная педагогика. 2011. № 7 (сентябрь). С. 67-69. Игры с массажем «Пау-паучина» Дети встают в круг друг за другом, сжимают руку в кулачок и косточками пальцев рук начинают делать различные движения на спине впередистоящего: Пау-паучина шил (круговые движения по спине косточками пальцев кулачка). Вдруг закапал дождик (стук пальчиков по спине), Паутину смыл (поглаживание ладонью по спине). Выглянуло солнце (рисуем лучики на спине), Стало припекать (похлопывание ладонью по спине). Пау-паучина начал всё плести опять (круговые движения). – Повторить несколько раз. «Неболей-ка» Игровые действия дети выполняют в соответствии с текстом. Чтобы горло не болело, Мы погладим его смело (поглаживание поочерёдно ладонями сверху вниз). Чтоб не кашлять, не чихать – Будем носик растирать (указательными пальчиками растираем носик снизу вверх). Лобик тоже разотрём, Ладонь поставим козырьком (ладонями по очереди растираем лоб). Вилку пальчиками сделай (делаем «вилочку» из пальчиков указательного и большого), Ушко ты погладь умело (разглаживаем ушки). Знаем, знаем, да, да, да (хлопаем в ладоши): Нам простуда не страшна! Гусарина А. Воздушный футбол / А. Гусарина, С. Сорокина, Е. Боженина // Обруч. 2011. № 6. С. 40-41 : фот. Пуговичный массаж Пуговичная терапия проста в применении, манипуляции с пуговицами не образуют пыль, не вызывают аллергии. Упражнение для рук - Погладить «пуговичную» поверхность, периодически погружая руки в пуговицы и захватывая как можно больше пуговиц в каждую ладошку. - Поднять руки над поверхностью ёмкости и постараться высыпать пуговицы по одной. - Набрать пуговицы в ладони, сложенные «лодочкой», и медленно высыпать в ёмкость, как будто перетирая пуговицы между ладонями. - Опустить руки в ёмкость и захватить как можно больше пуговиц, сжимая их между пальцами. - Попробовать согнуть ладошки с пуговицами в кулачок и разогнуть, не уронив пуговиц. Набирать пуговицы внешними сторонами ладоней и сбрасывать их по одной, стараясь не уронить. Упражнения для ног Опустите ёмкость с пуговицами на пол, чтобы ребёнок мог свободно поместить туда обе ноги одновременно. Предложите ему просто пошагать, поочерёдно опуская ступни в ёмкость, поддержите ребёнка, если он чувствует себя неустойчиво. Захват пуговиц пальцами ног поочерёдно каждой. Упражнение выполняется стоя. - Захват пуговиц пальцами обеих ног одновременно, упражнение выполняется сидя. - Поочерёдно каждой ногой выкладывать пуговицы друг на друга, как будто наклеивая. - Опустив ступни в пуговицы, «сверлить» пяткой ямку. - Соединив пятки обеих ног, стараться сделать пальцами холмик из пуговиц. - Пересыпать пуговицы пальцами ног из одной ёмкости в другую. Кутепова И. Зачем психологу пуговицы? // Обруч. 2011. № 5. С. 1417 : фот. Логопедический массаж при различных клинических формах заикания Заикание является тяжёлой речевой патологией, которой страдает от 2 до 5% населения. Актуальность проблемы заикания чрезвычайно высока в социальном плане. Речевой дефект мешает формированию нормальных коммуникативных отношений с окружающими людьми, препятствует выбору профессии, значительно меняет условия формирования личности, значительно меняет условия к её дисгармоничному развитию В настоящее время всеми исследователями признаётся необходимость использования комплексного медико-психологопедагогического подхода в реабилитации заикающихся. Данный подход включает в себя сочетание коррекционно-педагогических и лечебно-оздоровительных мероприятий. Одним из методов коррекционного воздействия при заикании является логопедический массаж. Известно, что использование массажа при реабилитации заикающихся даёт положительный эффект. Однако до настоящего времени при использовании логопедического массажа в практике работы с заикающимися не учитывалось существование двух клинических форм заикания. На основе целого ряда клинических, нейро-физиологических, психологических и психологолингвистических исследований в отечественной логопедии разработан оригинальный подход к оценке клинической картины заикания – невротической и неврозоподобной – позволяет наиболее полно охарактеризовать не только судорожные проявления в речи заикающихся, но и особенности личности как в начальный период заикания, так и при его хронификации. Учёт существования двух клинических форм заикания при использовании массажа в процессе реабилитации заикающихся позволяет сделать данную методику более эффективной. В основе физиологического механизма массажа лежат сложные взаимообусловленные рефлекторные, нейрогуморальные и обменные процессы, регулируемые центральной нервной системой. Во время массажа происходит раздражение рецепторов в коже, что приводит к улучшению кровоснабжения тканей, их питания, усилению оттока крови по венам, улучшению лимфотока и обменных процессов. Особенное значение имеет влияние массажа на мышечную систему. Многочисленные исследования показывают, что под воздействием массажа повышается эластичность мышечных волокон, объём, сила, сократительная функция и работоспособность мышц. Наблюдения и изучение динамики биопотенциалов на электромиограммах показали снижение тонуса спастических мышц и повышение его при вялых параличах после массажа. Кожные покровы и мышечная система лица особенно чувствительна к механическим воздействиям. Благодаря этому существует тончайшая обратная связь между состоянием мышц и нервов лица, возникающая под влиянием массажа и эмоциональным состоянием человека. Исходя из общих представлений о физиологическом механизме воздействия массажа как на организм в целом, так и непосредственно на мышечную систему периферического речевого аппарата, можно сформулировать основные цели логопедического массажа в коррекции заикания: 1. Общее мышечное расслабление и регуляция эмоционального состояния; 2. Расслабление мышц артикуляционного, голосового и дыхательного аппарата; 3. Релаксация тех мышц или мышечных групп, которые подвергаются судороге во время речи; 4. Снижение патологических двигательных проявлений мышц речевого аппарата (речевые судороги, тики, мышечные зажимы, и т. п.); 5. Увеличение объёма и амплитуды артикуляционных движений; 6. Активизация тех групп мышц периферического речевого аппарата, у которых имелась недостаточная сократительная активность. Логопедический массаж выполняется в области мышц периферического речевого аппарата. Мышцы артикуляционного аппарата, т. е. языка, щёк, губ, мимические мышцы лица, мышцы, обеспечивающие работу голосовых связок, и мышцы дыхательного аппарата, представляют собой единую мышечную систему, обеспечивающие речепроизводство. В силу этого логопедический массаж обязательно должен включать все вышеперечисленные области. Логопедический массаж при заикании проводится наряду с логопедическими занятиями, психотерапевтическим, медикаментозным и физиотерапевтическим воздействием. Поскольку массаж выполняется в основном в области головы, шеи и верхнего плечевого пояса, логопед должен хорошо представлять себе механизм нарушения, а также знать анатомию мимических и артикуляционных мышц, мышц шеи, а также область распространения черепно-мозговых нервов. При заикании используются в основном два вида массажа: классический и точечный, т. е. массаж по биологически активным точкам, что позволяет воздействовать на функциональное состояние центральной нервной системы в целом и отдельные мышцы дыхательного, голосового и артикуляционного отделов речевого аппарата. Между силой воздействия при массаже и обратной реакцией имеется сложная рефлекторная и нейрогуморальная связь. Как правило, лёгкое, медленное поглаживание снижает возбудимость тканей, оказывает успокаивающее воздействие, даёт приятное ощущение тепла, создаёт эмоциональное состояние покоя и комфорта. Данный приём рекомендуется использовать при повышенном тонусе мышц, что сопровождает эмоциональное напряжение человека. Напротив, энергичные, быстрые, активные движения усиливают раздражимость тканей, активизируют мышечный тонус и рекомендуются при пониженном тонусе мышц. При заикании кроме судорог мышц речевого аппарата, как правило, отмечаются реакции в виде общего мышечного напряжения, учащиеся сердцебиения, покраснения кожи, потливости и др. Данные реакции часто сопровождаются страхом речевого общения в виде логофобии. Использование релаксационных приёмов логопедического массажа способствует регуляции мышечного тонуса, достижению состояния релаксации и, следовательно, регуляции эмоционального состояния заикающихся. Под влиянием массажа уменьшается скованность артикуляционных движений, возникает приятное чувство тепла и расслабления в отдельных мышечных группах артикуляционного, голосового и дыхательного аппарата. Особое внимание в массаже уделяется релаксации тех мышц или мышечных групп, которые подвергаются судороге во время речи. Таким образом, массаж оказывает положительное воздействие на организм в целом, вызывая главным образом положительные изменения в нервной и мышечной системах, которые задействованы в речевом процессе. При использовании различных приёмов логопедического массажа необходимо учитывать существование двух клинических форм заикания – невротической и неврозоподобной. Для заикающихся, страдающих невротической формой речевой патологии, показан массаж, направленный на улучшение эмоционального состояния в целом, что связано с ощущением приятного тепла, релаксации, замедления ритма частоты сердечных сокращений, углублением дыхания. Сочетание суггестивных приёмов воздействия, например, аутогенной тренировки с релаксационным массажем значительно ускоряет и углубляет состояние релаксации. Тренировка речи показана в данном состоянии релаксации. Кроме этого проводится так называемый вибрационный массаж с подключением дыхательно-голосовых упражнений. Это способствует формированию полноценного речевого дыхания и более адекватному использованию голоса в различных регистрах. Как правило, речь пациентов с невротической формой заикания после массажа становится более плавной и слитной. У лиц с неврозоподобной формой заикания в результате органического поражения моторных структур мозга резидуального характера часто наблюдается нарушение мышечного тонуса в мышцах артикуляционного аппарата. Отмечается ограничение объёма и силы движений, истощаемость движений, нарушение статической и динамической координации артикуляторных движений. Зачастую заикание сочетается с нарушением звукопроизношения по типу дизартрии или её минимальных проявлений. В данном случае особое значение приобретает массаж, направленный на нормализацию мышечного тонуса и улучшение качества артикуляторных движений (силы, амплитуды и т. п.), формирование произвольных координаторных движений. Логопедический массаж, направленный на нормализацию мышечного тонуса, способствует как улучшению работы координаторных механизмов ЦНС в целом, так и снижению речевых судорог (спазмов). Соответственно, в зависимости от распределения нарушений мышечного тонуса в мышцах речевого аппарата применяются приёмы как активизирующего, так и расслабляющего массажа. Особое значение при данной клинической форме заикания имеет массаж, направленный на релаксацию тех групп мышц, которые подвергаются судороге либо гиперкинезам. Релаксационный массаж, направленный локально на расслабление данных групп мышц, способствует снятию локальных мышечных спазмов, что ведёт к формированию плавной речи в более короткий период времени, чем при традиционных технологиях. Использование точечного массажа по биологически активным точкам способствует нормализации регуляторных процессов ЦНС и показано при обеих формах заикания. Речевой режим во время процедуры логопедического массажа. Особое значение приобретает речь логопеда вовремя процедуры массажа. Во время проведения логопедического массажа логопед может дополнительно реализовать целый ряд речевых задач: формирование ритмичного диафрагмального выдоха, нормализация темпа, ритма, речевых пауз и интонации. Это осуществляется благодаря речевой активности логопеда в процессе выполнения массажа. По мере адаптации заикающегося к массажу логопед может в процессе процедуры массажа рассказывать сказки, стихи, различные истории в соответствии программными задачами логопедического занятия по усвоению определённых техник речи (например, такие как плавность и слитность речи, речевые паузы, речевой выдох и т. п.). В зависимости от поставленных целей, логопед может на примере речевого материала демонстрировать ребёнку необходимую для усвоения технику речи. Это способствует более быстрому формированию навыка плавной речи в процессе логопедических занятий. Соответственно весь речевой материал (сказки, стихи, короткие истории и т. п.) должны произноситься логопедом как речевой образец с соответствующим темпо-ритмом и интонацией, с чётко определёнными паузами. Интонация логопеда должна быть очень доброжелательной, мягкой и успокаивающей. Важно, чтобы темп и ритм речи логопеда в процессе выполнения массажа соответствовал темпу-ритму выполняемых массажных движений. Несмотря на то, что во время массажа в основном говорит только логопед, заикающийся пассивно усваивает данные речевые параметры. Довольно часто при повторении одного и того же речевого материала, заикающиеся дети начинают во время процедуры массажа проговаривать вместе с логопедом (сопряжённая речь) или заканчивают начатую логопедом фразу. К повторению ребёнком речевого материала в процессе выполнения массажа не следует специально стремиться, однако не стоит и запрещать, если ребёнок проявляет речевую активность. На определённых этапах коррекционной работы логопеду следует стимулировать речевую активность ребёнка в виде сопряжённой, отражённой, а затем и самостоятельной речи ребёнка на фоне релаксации в процессе массажа. В дальнейшем логопед продолжает отрабатывать данный речевой материал на логопедических занятиях, что будет способствовать более эффективной автоматизации параметров плавной речи. Как показывает практика, во время сеансов массажа, дети значительно быстрее усваивают речевой темпо-ритм, паузы и интонацию. Этому в большей степени способствует совмещение словесного темпо-ритма с темпом и ритмом возникающих во время массажа тактильных и мышечных ощущений, получаемых ребёнком, а также большая концентрация внимания на речи логопеда. В процессе расслабляющего массажа у ребёнка непроизвольно устанавливается диафрагмальный вид дыхания. Во время массажа можно наблюдать, как дыхание массируемого становится всё более глубоким и ритмичным. В этот момент в акте дыхания в основном принимает участие диафрагма, что можно наблюдать по активно поднимающейся и опускающейся передней стенке живота. На это следует обратить внимание ребёнка и закрепить возникшие ощущения, используя словесные формулировки типа: «Дыхание ровное, глубокое, ритмичное. Дышится глубоко и свободно, как бы само собой» или «Как хорошо дышит животик». Таким образом, логопедический массаж оказывает положительное воздействие на организм заикающегося в целом, вызывая благоприятные изменения в нервной и мышечных системах, которые задействованы в речевом процессе, а также способствует формированию навыков плавной речи. Эмпирический опыт коррекционнопедагогической работы с заикающимися даёт возможность утверждать, что применение логопедического массажа позволяет значительно сократить время коррекционной работы. В том случае, если заикающийся имеет выраженную неврологическую симптоматику, использование логопедического массажа, особенно на начальных стадиях коррекционной работы, может обеспечить более стойкий положительные эффект. Дьякова Е. А. Логопедический массаж при разных клинических формах заикания // Коррекционная педагогика. 2012. № 2 (49). С. 65-71. МАССАЖЁРЫ Массажная дорожка Тренажёр предназначен для массажа стопы. Он может применяться не только для ликвидации плоскостопия, но и для его профилактики, а также для активизации работы жизненно важных органов. Общеоздоровительный массаж улучшает кровообращение, интенсифицирует обмен веществ в тканях, повышает тонус мышц, иммунитет и стрессоустойчивость, снижает усталость и утомление от умственной или физической нагрузки, восстанавливает трудоспособность. Вместе с тем он предупреждает атеросклероз, желудочно-кишечные заболевания и ОРЗ, бронхит, головные боли, артрит, образование шпор – разрастание костной ткани на пяточной кости. Важно помнить, что такой массаж противопоказан на острых стадиях любой болезни, при повышенной температуре тела, недугах, требующих операций, а также грибковых поражениях частей стопы. Дорожку размером 8Х0,5 м изготавливают из ковровой или другой прочной ткани. Через каждый метр на её поверхности крепятся: 1) выпуклые пластмассовые или металлические пуговицы; 2) ипликатор Кузнецова; 3) металлическая цепь; 4) деревянные гимнастические палки; 5) толстая верёвка, которую пришивают змейкой (расстояние между витками – 10-15 см); 6) крышки от пластиковых бутылок; 7) деревянные штырьки, выступающие на 0,7 мм из деревянного бруска, расположенные в шахматном порядке на расстоянии 5 см. Этот замечательный тренажёр можно использовать для занятий в спортивном зале, в кабинетах ЛФК (в школах и поликлиниках), в классе (в группе продлённого дня) и дома при соблюдении санитарно-гигиенических норм. Бутовецкая О. Массажная дорожка // Здоровье детей. Первое сентября. 2012. № 6 (441). С. 24-25. Применение массажёров и игольчатых аппликаторов в практике реабилитации больных детским церебральным параличом В практике реабилитации лиц с заболеваниями нервной системы и опорно-двигательного аппарата уже многие десятилетия используются методы терапии с применением различного рода массажных инструментов, которые принято называть в основном массажёрами. Современные массажёры насчитывают сотни различных приспособлений и множество их модификаций, которые отличаются друг от друга формой и площадью массажных поверхностей, шагом выступающих элементов, материалов, из которых они выполнены, размерами, конструктивными особенностями и т. д. Использование массажёров в неврологической практике, как правило, связано с решением задач, направленных на уменьшение болевых синдромов, укрепление ослабленных и расслабление спастически напряжённых мышц, снятие утомления и усиление обменных процессов в отдельных мышечных группах, улучшение общего функционального состояния организма. Если применение массажёров при работе со взрослыми пациентами не вызывает особых трудностей, то при использовании их у детей зачастую возникают проблемы, связанные с нежеланием ребёнка подвергаться воздействию этих «страшных» инструментов. Наиболее часто такие случаи имеют место при использовании приспособлений с игольчатыми или заострёнными поверхностями. Поэтому очень важно при использовании массажёров не вызвать негативного отношения к этим приспособлениям со стороны детей. В детском реабилитационном центре г. Одессы реабилитологи успешно применяют огромный арсенал массажных инструментов для решения большого круга терапевтических задач. Детям дошкольного и младшего школьного возраста обычно «предлагали» массажные приспособления в игровой форме, сравнивая их с различными интересными для малыша игрушками, героями сказочных произведений, персонажами из любимых мультфильмов. Данные ассоциации вызывают положительные эмоции у ребёнка и стимулируют его интерес к «игре» с массажными приспособлениями. Наибольший интерес представляли для детей массажёры с подвижной массажной поверхностью (валики, каталки и т. д.). Малышам предлагали сначала «покатать» их на теле знакомых им людей, при этом они наблюдали реакцию взрослых, а затем без всякого страха и даже с интересом выполняли все движения на себе. Положительные тактильные ощущения служили мотивацией, которая побуждала ребёнка выполнять различные манипуляции массажёрами на своём теле. Кроме этого, сами массажные движения, выполняемые в разных направлениях, точность и правильность которых корректировались со стороны взрослого (массажиста, инструктора ЛФК или одного из родителей), становились хорошим средством для развития манипулятивных способностей и мелкой моторики ребёнка. Хорошо зарекомендовали себя при работе с детьми, страдающими ДЦП, и массажные колечки различного диаметра. При правильном индивидуальном подборе кольца в соответствии с антропометрическими и индивидуальными психологическими особенностями ребёнка даже дети раннего возраста с большим удовольствием воспринимали процедуру массажа, а пациенты старшего возраста с ненарушенной функцией рук охотно самостоятельно выполняли массажные манипуляции. С немалыми трудностями столкнулись во время использования плоскостных игольчатых аппликаторов. Как известно, первые несколько секунд воздействия аппликатора вызывают чувство боли, которое затем исчезает, а на смену ему приходят ощущения тепла, расслабления и т. д. Были использованы аппликаторы с шагом 3X3 мм и 4X4 мм модификации С. Ю. Капралова, которые способствовали значительному снижению времени развития болевых ощущений. Детей укладывали на игольчатые коврики сначала на мягкую, а затем, по мере адаптации болевых рецепторов, на более жёсткую поверхность массажного стола или гимнастического коврика. После 20 – 30 минут аппликации у большинства детей наблюдалось снижение мышечного тонуса, что создавало более благоприятные условия для выполнения пассивных и активных движений. Задачи, направленные на повышение тонуса мышц и стимуляция активности отдельных мышечных групп с помощью пластинчатых аппликаторов, наоборот, решались кратковременными нажатиями последними (до лёгкого болевого порога) «методом прожима». Особенностью организации процесса реабилитации детей с ДЦП является то, что по определённым причинам многие родители пациентов большую часть времени вынуждены заниматься с ними в домашних условиях, самостоятельно выполняя инструкции и рекомендации специалистов лечебных учреждений. Поэтому, одной из задач, было обучение родителей массажным техникам с использованием массажёров вне реабилитационного центра. После окончания курса реабилитации родители получали индивидуальную программу самостоятельной работы с ребёнком в домашних условиях, в которую были включены методические рекомендации по применению массажа в сочетании с другими реабилитационными средствами. Кроме этого, родителям оказывалась помощь в приобретении (аренда или приобретение за счёт центра) аппликаторов и массажных приспособлений. Холодов С. А. Применение массажёров в игольчатых аппликаторов в практике реабилитации больных детским церебральным параличом // Массаж. Эстетика тела. 2011. № 4. С. 30-31. СПИСОК ПЕРИОДИЧЕСКИХ ИЗДАНИЙ ВКЛЮЧЁННЫХ В ДАЙДЖЕСТ 1. Будь здоров! 2011. № 5-12. 2. Дарья. 2012. № 13 (июль). 3. Домашняя энциклопедия. 2012. № 3. 4. Дошкольная педагогика. 2011 № 4 (апрель), № 7 (сентябрь). 5. Здоровье детей. Первое сентября. 2012. № 6 (441), № 7 (442). 6. Коррекционная педагогика. 2012 № 2 (49). 7. Массаж. Эстетика тела. 2011 № 3-4 ; 2012. № 1. 8. Обруч. 2011. № 5-6. СПИСОК КНИГ ПО МАССАЖУ ПОСТУПИВШИХ В БИБЛИОТЕКУ В 2011 – 2012 ГГ. 1. Бортфельд С. Точечный массаж при детских церебральных параличах [Электронный ресурс] / С. Бортфельд, Г. Городецкая, Е. Рогачева ; читает В. Сушков. – Москва : Логосвос, 2012. – 1/8 фк. (74 ч 06 мин). Содерж. : Точечный массаж / В. Ибрагимова ; Массаж : точечный массаж при детских церебральных параличах / И. Кордес ; Японский пальцевый массаж / Т. Санри ; Йога / В. Евтимов ; Растите детей здоровыми : от нуля до пятнадцати / С. Лямираль, К. Рипо ; Музыка и медицина / А. Ноймайр. 2. Васильева А. Остеохондроз [Шрифт Брайля] : избавьтесь от привычной боли. – Санкт-Петербург : Чтение, 2011. – В 2-х кн. 3. Васичкин В. Основы точечного массажа [Электронный ресурс] / В. Васичкин ; читает Л. Алимов. – Санкт-Петербург, 2010. – 1 электрон. опт. диск (01 ч 43 мин 51 с). 4. Гребенников А. И. Массаж для коррекции фигуры и лечебные обёртывания [Текст] / А. Гребенников. – Москва : Эксмо, 2010. – 272 с. 5. Дидье-Бастрид М. Массаж [Текст] : практическое пособие / М. ДидьеБастрид ; пер. с англ. С. В. Илевича. – Москва : АСТ, 2010. – 383 с. : ил. 6. Дэвис К. Как избавиться от хронической боли [Текст] : самомассаж пусковых точек / К. Дэвис, А. Дэвис ; пер. с англ. Т. И. Есиповой. – Москва : Эксмо, 2010. – 335 с. : ил. – (О наболевшем полно и понятно). 7. Епифанов В. А. Атлас профессионального массажа [Текст] / В. А. Епифанов. – Москва : Эксмо, 2010. – 384 с. : ил. – (Медицинский атлас). 8. Ерёмушкин М. А. Мягкие мануальные техники. Постизометрическая релаксация мышц [Текст] : учебное пособие / М. А. Ерёмушкин, Б. В. Киржнер, А. Ю. Мочалов. – Санкт-Петербург : Наука и техника, 2010. – 288 с. : ил. 9. Ерёмушкин М. А. Медицинский массаж. Теория и практика [Текст] : учебное пособие / М. А. Ерёмушкин. – Санкт-Петербург : Наука и техника, 2009. – 544 с. 10. Заблудовский И. З. Техника массажа [Текст] / И. З. Заблудовский. – Репринт 1902 года. Санкт-Петербург. – Санкт-Петербург : Наука и техника, 2009. – 176 с. : ил. – (Золотой фонд). 11. Залесова Е. Н. Учебник массажа и шведской врачебной гимнастики [Текст] / Е. Н. Залесова. – Репринт 1910 года. Санкт-Петербург. – Санкт-Петербург : Наука и техника, 2009. – 352 с. : ил. – (Золотой фонд). 12. Игнатенко Н. И. Самомассаж. Уникальная методика для оздоровления организма и лечения хронических заболеваний [Текст] / Н. И. Игнатенко. – Москва : Мартин, 2011. – 272 с. : ил. 13. Киржнер Б. Западные массажные мануальные техники и корригирующая гимнастика [Текст] : практическое руководство по ТРИАР-массажу / Б. Киржнер. – Санкт-Петербург : Наука и техника, 2009. – 448 с. : ил. 14. Киржнер Б. Шведский массаж [Текст] : полный курс / Б. Киржнер, А. Зотиков. – Санкт-Петербург : Наука и техника, 2010. – 272 с. : ил. + DVD. 15. Кисть и стопа [Текст] : лечение по энергетическим точкам. – Москва : АСТ, 2010. – 320 с. : ил. 16. Кондрашев А. В. Основы массажа [Текст] : для начинающих и практикующих массажистов / А. В. Кондрашев, С. В. Ходарев, Е. В. Харламов. – 3-е изд. – Ростов-наДону : Феникс, 2010. – 270 с. : ил. – (Медицина для вас). 17. Корси Э. Настоящий таиландский лечебный массаж [Текст] / Э. Корси. – Санкт-Петербург : ДИЛЯ, 2010. – 160 с. : ил. 18. Мануальная диагностика и мануальная терапия [Электронный ресурс] : методические рекомендации / читает В. Сушков. – Москва : Логосвос, 2012. – 1/10 фк. (79 ч 40 мин). Содерж. : Гинекологический массаж и гимнастика / И. Бенедиктов, Д. Бенедиктов ; Улучшение зрения без очков по методу Бейтса / У. Бейтс ; Практическая вертеброневрология и мануальная терапия / В. Веселовский ; Три причины стресса / Г. Мишин ; Раку можно противостоять / Т. Я. Свищева ; Соло для позвоночника / А. Ситель. 19. Массаж [Электронный ресурс] : сборник : книги на флэш-картах / Санкт-Петербургская государственное учреждение культуры «Государственная библиотека для слепых» ; читает Р. Москалева [и др.]. – СанктПетербург, 2011. – 1/4 фк. (27 ч 30 мин). Содерж. : Детский массаж / И. Красикова ; Примерные комплексы массажа и гимнастики по возрастам для детей / В. Васичкин ; Основы точечного массажа / В. Васичкин ; Основы лечебного массажа / И. Дунаев 20. Криттон Э. Рефлексотерапия для начинающих [Текст] / Э. Криттон. – Санкт-Петербург : Вектор, 2011. – 160 с. – (Практики для начинающих). 21. Нимбрук Л. Самомассаж. Снимите боль своими руками [Текст] / Л. Нимбрук. – Москва : АСТ, 2011. – 160 с. : ил. 22. Новая литература для массажистов 2009-2010 гг. [Электронный ресурс] : текущий библиогр. указ. – Москва : РГБС, 2011. – 1 электрон. опт. диск. 23. Очерет А. Позвоночник и долголетие [Текст] / А. Очерет, Л. Н. Очерет. – Москва : Этерна, 2008. – 192 с. : ил. – (Мудрые советы). 24. Пелевин А. Глубокотканный массаж. Мастер-класс на DVD [Текст] : практическое пособие. – Санкт-Петербург : Наука и техника, 2009. – 272 с. : ил. + DVD. 25. Сайгер Я. Массаж. Большая иллюстрированная энциклопедия [Текст] : фундаментальное пособие / Я. Сайгер, Д. Кайл-Браун ; пер. с англ. Н. миронова. – Москва : АСТ, 2010. – 528 с. : ил. 26. Стоун В. Дж. Массаж [Текст] : иллюстрированный самоучитель. Все виды массажа : иллюстрированное пособие / В. Дж. Стоун, Б. Шелл ; пер. с англ. И. А. Еремеева. – Москва : АСТ, 2010. – 224 с. : ил. 27. Техника лечебнооздоровительного массажа [Текст] / сост. А. Г. Красичкова. – Москва : АСТ, 2008. – 316 с. : ил. 28. Точки, возвращающие здоровье [[Текст] / авт.-сост. Т. М. Простакова, И. Б. Щеболева. – 4-е изд. – Ростов- на-Дону : Феникс, 2010. – 286 с. : ил. – (Медицина для вас). 29. Феррара Г. Энциклопедия массажа [Текст] / Г. Феррара ; пер. с исп. У. Сапциной. – Москва : Контэнт, 2010. – 208 с. : ил. 30. Ханьдэ С. Классический китайский лечебный массаж [Текст] / Сяо Хандьдэ. – Москва : Эксмо, 2010. – 224 с. : ил. 31. Хмара Г. Самоучитель массажа [Текст] / Г. Хмара. – Москва : Олма Медиа Групп, 2009. – 288 с. : ил. 32. Чанг Д. Техника массажа [Текст] / Д. Чанг ; пер с нем. Е. Д. Зубовой. – Москва : АСТ, 2006. – 240 с. : ил. 33. Энциклопедия массажа [Текст] : самый полный курс / авт.-сост. Л. С. Конева. – Минск : Харвест, 2007. – 272 с. : ил. 34. Яроцкая Э. П. Точечный массаж и иглотерапия [Текст] / Э. П. Яроцкая, Н. А. Федоренко. – 2-е изд., испр. и доп. – Москва : Эксмо, 2009. – 336 с. – (Медицинский атлас).
