Прейскуранты приказ

Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Городская больница»
города Медногорска
ПРИКАЗ
23.04.2015 г. № 173
г. Медногорск
Об утверждении прейскуранта цен
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить Прейскурант цен на платные медицинские услуги, оказываемые ГБУЗ
"Городская больница" г. Медногорска с 01.05.2015 г. согласно приложения 1.
2. Утвердить Прейскурант цен на платные медицинские услуги «УЗИ различных
органов», оказываемые ГБУЗ "Городская больница" г. Медногорска с 01.05.2015 г.
согласно приложения 2.
3. Утвердить Прейскурант цен на платные медицинские услуги по обеспечению
дорогостоящими материалами и технологиями при лечении зубов, оказываемые
ГБУЗ "Городская больница" г. Медногорска с 01.05.2015 г. согласно приложения 3.
4. Утвердить Прейскурант цен на ортопедические работы (зубное протезирование),
предоставляемые ГБУЗ "Городская больница" г. Медногорска с 01.05.2015 г.
согласно приложения 4.
5. Утвердить Прейскурант цен на прием специалистов (исследования), участвующих
в проведении обязательных предварительных и периодических осмотров
(обследований), предоставляемые ГБУЗ "Городская больница" г. Медногорска для
отдельных категорий работников (бюджетных учреждений) с 01.05.2015 г.
согласно приложения 5.
Основание: Постановления Правительства Оренбургской области от 25.12.2014г № 1004-п
«Об утверждении территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области
медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016-2017 годы»,
Постановление Правительства РФ от 04.10.2012г № 1006
«Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями
платных медицинских услуг»
Главный врач ГБ
А. С. Гуров
1
Приложение 1 к приказу по ГБ
от 23.04.2015 г. № 173
ПРЕЙСКУРАНТ ЦЕН
на платные медицинские услуги,
оказываемые ГБУЗ "Городская больница" г. Медногорска
№
п/п
Код услуги
1
В04.047.002
2
В01.047.001
3
В04.035.002
4
В04.036.002
5
А09.28.055.001
6
В04.001.002
7
А16.20.037
8
В04.008.002
9
B01.058.001
10
В04.029.002
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
А02.26.004
А02.26.005
А02.26.015
А02.26.009
А02.26.014
А02.26.003
А03.26.001
А03.26.008
А02.26.023
А02.26.024
21
В04.028.002
22
В01.028.001
23
В01.028.002
24
25
А12.25.001
А03.25.001
26
В04.023.002
27
28
29
В01.023.001
30
В04.014.003
31
32
33
B01.055.001
А05.10.002
А12.10.001
В04.057.002
Наименование медицинской услуги
Амбулаторная помощь
Профилактический прием (осмотр, консультация) врачатерапевта
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Профилактический прием (осмотр, консультация) врачапсихиатра
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача
психиатра-нарколога
Определение наличия психоактивных веществ в моче с помощью
тест-полоски
Профилактический прием (осмотр, консультация) врачаакушера-гинеколога
Искусственное прерывание беременности (медикаментозный
аборт без стоимости медикаментов и доп.обслуживания)
Профилактический прием (осмотр, консультация) врачадерматовенеролога
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Профилактический прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога
Визометрия
Периметрия
Тонометрия глаза
Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам
Скиаскопия
Офтальмоскопия
Биомикроскопия глаза
Рефрактометрия
Исследование аккомодации
Определение характера зрения, гетерофории
Профилактический прием (осмотр, консультация) врачаоториноларинголога
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога
первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога
повторный
Тональная аудиометрия
Вестибулометрия
Профилактический прием (осмотр, консультация) врачаневролога
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
Паллестезиометрия
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-хирурга
Профилактический прием (осмотр, консультация) врачаинфекциониста
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
Проведение электрокардиографических исследований
Электрокардиография с физическими упражнениями
Цена, руб.
149,00
122,00
174,00
127,00
197,00
118,00
1815,00
171,00
132,00
98,00
33,00
46,00
46,00
8,00
33,00
33,00
49,00
49,00
36,00
36,00
106,00
224,00
158,00
150,00
154,00
136,00
217,00
44,00
73,00
129,00
226,00
115,00
247,00
2
№
п/п
34
35
В03.037.001
А11.12.009
36
А16.01.017
37
А16.01.017
38
А16.01.017
39
А16.01.017
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
Код услуги
Наименование медицинской услуги
Цена, руб.
Функциональное тестирование легких (спирометрия)
Взятие крови из периферической вены
Удаление 1 кожной папилломы на тонкой ножке высотой до 3
мм, 1 маллюски
Удаление 1 кожной папилломы на тонкой ножке длиной более 5
мм
Удаление ангиомы папиллом, бородавок, родинок и других
образований на широком основании величиной до 3 мм 3, мозоли
- 0,5 см2, ангиомы - 0,5 см2
Удаление бородавок, папиллом на широком основании
диаметром 4-6 мм
218,00
50,00
50,00
93,00
120,00
145,00
Удаление бородавок, родинок и других образований величиной
172,00
свыше 6 мм3 до 10 мм3
Удаление крупных кожных папиллом, каждый - 0,5 см3, мозолей
А16.01.017
155,00
- 1 см2
В04.014.004
93,00
Вакцинация (в поликлинике без стоимости вакцины)
Вакцинация (с выездом в организацию или учреждение без
В04.014.004
87,00
стоимости вакцины)
Медицинское освидетельствование на состояние алкогольного
B01.070.001
299,00
опьянения
Стационарная помощь
А16.21.013
Обрезание крайней плоти
2214,00
B01.003.004.010
Комбинированный эндотрахеальный наркоз
2246,00
Лечение всех видов алкоголизма, наркомании, проводимое по инициативе пациента (за
исключением острых состояний и лечения лиц в возрасте до 18 лет)
А16.01.017
Активная антиалкогольная терапия с внутривенным
применением препаратов пролонгированного действия
Нейтрализация "Torpedo"
Антиалкогольное лечение методом кодирования,
осуществляемое анонимно
Анонимное прерывание запоя на дому, купирование
алкогольного абстинентного синдрома
Виды медицинского обследования, диагностические исследования
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия (с диагностической целью)
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки
А26.19.010
гельминтов
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
Бактериологическое исследование кала на возбудителя
А26.19.001
дизентерии (Shigella spp.)
Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы
А26.19.003
(Salmonella spp.)
57
А26.06.082.001
58
А26.06.082.002
59
А26.20.001
60
А09.20.001
61
А26.20.004
62
63
В03.016.006
В03.016.003
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema Pallidum)
в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и
полуколичественное исследование) в сыворотке крови
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum)
в иммуноферментном исследовании (ИФА) в сыворотке крови с
кодом
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых
органов на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
Микробиологическое исследование отделяемого женских
половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)
Анализ мочи общий
Общий (клинический) анализ крови развернутый
2118,00
567,00
2117,00
1989,00
620,00
89,00
115,00
132,00
74,00
75,00
110,00
177,00
87,00
87,00
87,00
121,00
165,00
3
№
п/п
64
65
А09.05.023
А09.05.026
66
А09.05.009
67
68
69
70
71
А09.05.020
А09.05.010
А09.05.007
А09.05.032
А09.05.104
72
А09.05.202
73
74
75
76
А09.05.130
А09.05.018
А09.05.045
А09.05.017
77
А12.05.027
78
А09.30.010
79
80
А09.05.041
А09.05.042
81
А26.20.005
82
А26.05.002
83
84
А09.05.025
А09.05.028
85
А09.05.004
86
А26.20.002
87
А26.21.002
88
89
А08.20.012
А09.21.001
90
А26.08.005
91
92
93
А09.05.065
А09.05.060
А09.05.064
94
А09.05.063
95
96
А08.05.005
А08.05.008
97
А08.05.007
98
99
А09.05.046
А09.05.083
100
А26.06.048,
А26.06.049
101
А26.06.041
Код услуги
Наименование медицинской услуги
Цена, руб.
Исследование уровня глюкозы в крови
Исследование уровня холестерина в крови
Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке
крови
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня общего белка в крови
Исследование уровня железа сыворотки крови
Исследование уровня общего кальция в крови
Исследование тимоловой и сулемовой проб в сыворотке крови
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в
крови
Исследование уровня простатспецифического антигена в крови
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
Исследование уровня амилазы в крови
Исследование уровня мочевины в крови
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в
крови или в плазме
Определение международного нормализованного отношения
(MHO)
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
Микробиологическое исследование отделяемого женских
половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)
Бактериологическое исследование крови на тифо-паратифозную
группу микроорганизмов
Исследование уровня триглицеридов в крови
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности)
в крови
Бактериологическое исследование отделяемого женских половых
органов на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)
Бактериологическое исследование отделяемого из уретры на
гонококк (Neisseria gonorrhoeae)
Цитологическое исследование препарата тканей влагалища
Микроскопическое исследование спермы
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней
стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
Исследование тиреотропина сыворотки крови
Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови
Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови
Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки
крови
Исследование уровня тромбоцитов в крови
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии
эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
123,00
120,00
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus
HIV 1), ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному
гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови
91,00
100,00
85,00
168,00
97,00
89,00
169,00
151,00
83,00
117,00
100,00
89,00
89,00
100,00
100,00
239,00
159,00
93,00
135,00
156,00
265,00
265,00
141,00
456,00
210,00
297,00
297,00
297,00
297,00
101,00
124,00
79,00
122,00
388,00
112,00
108,00
4
№
п/п
Код услуги
102
А26.06.038
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
А12.05.015
А09.05.050
А06.04.004
А06.08.003
А06.03.056
А06.04.010
А06.03.010
А06.04.003
А06.03.032
А06.04.005
А06.03.052
А06.07.009
А06.03.024
А06.03.026
А06.04.011
А06.03.005
А06.25.002
А06.03.029
А06.03.046
А06.09.007
А06.03.023
А06.17.001
А06.03.041
А06.03.043
А06.03.015
А06.03.013
А06.09.007
А06.09.008
А06.08.006
А06.09.001
А06.16.001.002
А06.16.007
А06.18.001
А06.28.002
А06.20.004
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
А21.01.005
А21.01.002
А21.01.003
Наименование медицинской услуги
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену
вирусного гепатита В (HbeAg Hepatitis В virus) в крови
Определение времени свертываемости крови (метод Моравица)
Исследование времени кровотечения
Исследование уровня фибриногена в крови
Рентгенография лучезапястного сустава
Рентгенография придаточных пазух носа
Рентгенография костей лицевого скелета
Рентгенография плечевого сустава
Рентгенография шейного отдела позвоночника
Рентгенография локтевого сустава
Рентгенография кисти руки
Рентгенография коленного сустава
Рентгенография стопы
Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции
Рентгенография грудины
Рентгенография лопатки
Рентгенография бедренного сустава
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
Рентгенография височной кости
Рентгенография локтевой кости и лучевой кости
Рентгенография большой берцовой и малой берцовой костей
Рентгенография легких
Рентгенография ребра(ер)
Рентгенография средней части брюшной полости
Рентгенография всего таза
Рентгенография бедренной кости
Рентгенография поясничного отдела позвоночника
Рентгенография дорсального отдела позвоночника
Рентгенография легких (в двух проекциях)
Томография легких
Томография придаточных пазух носа, гортани
Рентгеноскопия легких
Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом
Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки
Ирригоскопия
Внутривенная урография
Маммография
Иные медицинские услуги
Предрейсовый осмотр водителей транспорта (1 осмотр)
Справка психоневрологического кабинета
Справка наркологического кабинета
Справка дерматовенерологического кабинета
Бытовые и сервисные услуги
Стирка белья (1 кг сухого белья)
Стирка белья (1 кг сухого белья, без материальных затрат)
Дез.обработка мягкого инвентаря (1 закладка - 54 кг)
Стерилизация биксов в автоклавах (1 бикс)
Массаж различных частей тела
Массаж волосистой части головы медицинский
Массаж лица медицинский
Массаж шеи медицинский
Цена, руб.
108,00
125,00
102,00
122,00
200,00
200,00
200,00
198,00
214,00
214,00
214,00
214,00
214,00
228,00
211,00
211,00
211,00
239,00
239,00
239,00
239,00
228,00
228,00
228,00
228,00
267,00
267,00
267,00
456,00
440,00
419,00
344,00
344,00
344,00
355,00
1524,00
274,00
54,00
57,00
57,00
48,00
51,00
44,00
166,00
79,00
44,00
44,00
44,00
5
№
п/п
150
151
А21.01.003
А21.01.004
152
А21.23.001
153
154
А21.30.005
А21.03.002
155
А21.03.002
156
157
158
А21.03.002
А21.03.002
А21.01.008
159
А21.24.004
160
161
162
А21.03.001
А21.01.001
А21.30.001
Код услуги
Наименование медицинской услуги
Цена, руб.
Массаж шеи медицинский (воротниковой зоны)
Массаж рук медицинский
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
(верхняя конечность, надплечья и области лопатки)
Массаж грудной клетки медицинский
Массаж при заболеваниях позвоночника (спины)
Массаж при заболеваниях позвоночника (пояснично-крестцовой
области)
Массаж при заболеваниях позвоночника (спины и поясницы)
Массаж при заболеваниях позвоночника (всего позвоночника)
Массаж ног медицинский
Массаж при заболеваниях периферической нервной системы
(ноги и поясницы)
Массаж при переломе костей (руки, ноги)
Общий массаж медицинский
Массаж живота медицинский
66,00
66,00
88,00
110,00
66,00
44,00
88,00
110,00
66,00
88,00
44,00
132,00
44,00
Медицинское обеспечение спортивных соревнований, оздоровительных, трудовых лагерей,
культурно-массовых и общественных мероприятий, похоронных процессий (за 1 час работы)
163
1007,00
Фельдшерская бригада
Медицинская транспортировка больных после оказания помощи из стационара, поликлиники
домой по желанию граждан. Медицинская транспортировка бригадой скорой помощи за пределами
города Медногорска. (за 1 час работы)
164
1007,00
Фельдшерская бригада
6
Приложение 2 к приказу по ГБ
от 23.04.2015 г. № 173
ПРЕЙСКУРАНТ ЦЕН
на платные медицинские услуги "УЗИ различных органов",
оказываемые ГБУЗ "Городская больница" г. Медногорска
№
п/п
Код услуги
1
А04.16.001
2
А04.09.002
3
А04.09.001
4
5
А04.14.001
А04.14.002
6
А04.14.002.001
7
А04.15.001
А04.06.001
8
9
Наименование изделия, детали, работы
Ультразвуковое исследование органов брюшной
полости (комплексное)
Ультразвуковое исследование легких
Ультразвуковое исследование плевральной
полости
Ультразвуковое исследование печени
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
Ультразвуковое исследование желчного пузыря с
определением его сократимости
Ультразвуковое исследование поджелудочной
железы
Ультразвуковое исследование селезенки
Ультразвуковое исследование прямой кишки
трансректальное
Ультразвуковое исследование почек
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
10
11
А04.19.001.001
А04.28.002.001
А04.28.002.003
12
А04.21.001.001
13
14
А04.28.003
А04.16.004
15
А04.20.001
16
А04.20.001.001
17
А04.28.002
18
А04.06.002
19
20
А04.04.001
А04.20.002
Ультразвуковое исследование предстательной
железы трансабдоминальное
Ультразвуковое исследование органов мошонки
Ультразвуковое исследование пищевода
Ультразвуковое исследование матки и придатков
трансабдоминальное
Ультразвуковое исследование матки и придатков
трансвагинальное
Ультразвуковое исследование почек и
надпочечников
Ультразвуковое исследование лимфатических
узлов (одна анатомическая зона)
Ультразвуковое исследование сустава
Ультразвуковое исследование молочных желез
А04.22.001
А04.07.002
Ультразвуковое исследование щитовидной
железы и парощитовидных желез
Ультразвуковое исследование слюнных желез
21
22
Стоимость с
изготовлением
снимка на
исследование
Стоимость без
снимка на
исследование
725,00
666,00
396,00
363,00
264,00
242,00
264,00
264,00
242,00
242,00
791,00
726,00
264,00
242,00
132,00
121,00
264,00
242,00
264,00
132,00
242,00
121,00
264,00
242,00
264,00
396,00
242,00
363,00
396,00
363,00
462,00
424,00
462,00
424,00
264,00
242,00
264,00
396,00
242,00
363,00
264,00
242,00
264,00
242,00
7
Приложение 3 к приказу по ГБ
от 23.04.2015 г. № 173
ПРЕЙСКУРАНТ ЦЕН
на платные медицинские услуги по обеспечению дорогостоящими материалами и
технологиями при лечении зубов, оказываемые ГБУЗ "Городская больница"
г.Медногорска
Код услуги
В01.064.001
В04.065.002
В01.003.004.005
В01.003.004.005
В01.003.004.002
В01.003.004.002
В01.003.004.004
А06.04.001
А16.07.051
А16.07.050
А16.07.050
А16.07.097
А16.07.002.001
А16.07.002.002
А16.07.002.002
А16.07.002.002
А16.07.002.003
А16.07.002.003
А16.07.002.003
А16.07.002.004
А16.07.002.005
А16.07.002.005
А16.07.002.005
А16.07.002.006
А16.07.002.006
А16.07.002.006
А16.07.002.007
Наименование медицинской услуги
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога
терапевта
Инфильтрационная анестезия (лидокаин)
Инфильтрационная анестезия (ультракаин)
Проводниковая анестезия (лидокаин)
Проводниковая анестезия (ультракаин)
Апликационная анестезия
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
Профессиональная гигиена полости рта и зубов (1 зуб)
Профессиональное отбеливание зубов
Профессиональное отбеливание зубов 1 зуба
Снятие пломбы
Терапия
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (I, V, VI
класса Блэка) стеклоиномерными цементами (Витремер)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (I, V, VI
класса Блэка) материалами химического отверждения (Каризма)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (I, V, VI
класса Блэка) материалами химического отверждения (Даймондбрайт)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (I, V, VI
класса Блэка) материалами химического отверждения (Компосайт)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (I, V, VI
класса Блэка) материалами из фотополимеров (световой филтек ультимейт)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (I, V, VI
класса Блэка) материалами из фотополимеров (световой филтек Z-250)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (I, V, VI
класса Блэка) материалами из фотополимеров (световой УниРест)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (II, III
класса Блэка) стеклоиномерными цементами (Витремер)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (II,III
класса Блэка) материалами химического отверждения (Каризма)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (II,III
класса Блэка) материалами химического отверждения (Даймондбрайт)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (II,III
класса Блэка) материалами химического отверждения (Компосайт)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (II, III, IV
класса Блэка) материалами из фотополимеров (световой филтек ультимейт)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (II, III, IV
класса Блэка) материалами из фотополимеров (световой филтек Z-250)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (II, III, IV
класса Блэка) материалами из фотополимеров (световой УниРест)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (IV класса
Блэка) стеклоиномерными цементами (Витремер)
Стоимость
85,00
219,00
68,00
163,00
68,00
163,00
86,00
90,00
85,00
3 668,00
168,00
140,00
502,00
432,00
410,00
407,00
656,00
615,00
540,00
467,00
432,00
412,00
409,00
781,00
740,00
665,00
593,00
8
Код услуги
А16.07.002.008
А16.07.002.008
А16.07.002.008
А16.07.002.014
А16.07.002.014
А16.07.002.014
А16.07.002.009
А16.07.002.009
А16.07.057
А16.07.108
А16.07.009
А16.07.010
А16.12.020
А16.07.030.001
А16.07.030.002
А16.07.030.003
А16.07.030.004
А16.07.083.001
А16.07.083.002
А16.07.083.003
А16.07.083.004
А16.07.008.001
А16.07.008.001
А16.07.008.001
А16.07.008.001
А16.07.008.002
А16.07.008.002
А16.07.008.002
А16.07.008.002
А16.07.008.003
А16.07.008.003
А16.07.008.003
А16.07.008.003
А16.07.008.004
А16.07.008.004
А16.07.008.004
А16.07.008.004
А16.07.008.001
А16.07.008.002
А16.07.008.003
А16.07.008.004
А16.07.008.001
А16.07.008.002
Наименование медицинской услуги
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (IV класса
Блэка) материалами химического отверждения (Каризма)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (IV класса
Блэка) материалами химического отверждения (Даймондбрайт)
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (IV класса
Блэка) материалами химического отверждения (Компосайт)
Наложение лечебной прокладки
Изоляционная прокладка (СИЦ)
Наложение девитализирующей пасты
Полное восстановление коронки зуба из материала светового отверждения
(реставрация) фронтальных зубов
Полное восстановление коронки зуба из материала светового отверждения
(реставрация) моляров (жевательных зубов)
Запечатывание фиссуры зуба герметиком (1 зуб)
Наложение прокладки изолирующей светового отверждения
Эндодонтия
Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы)
Экстирпация пульпы
Остановка кровотечения из периферического сосуда
Инструментальная и медикаментозная обработка одного канала в
одноканальном зубе
Инструментальная и медикаментозная обработка двух каналов в
двухканальном зубе
Инструментальная и медикаментозная обработка трех каналов в
трехканальном зубе
Инструментальная и медикаментозная обработка четырех каналов в
четырехканальном зубе
Введение лекарственного вещества в один корневой канал под повязку
Введение лекарственного вещества в два корневых канала под повязку
Введение лекарственного вещества в три корневых канала под повязку
Введение лекарственного вещества в четыре корневых канала под повязку
Пломбирование одного канала в одноканальном зубе (эндометазон)
Пломбирование одного канала в одноканальном зубе (AH Plus)
Пломбирование одного канала в одноканальном зубе (нео триацинк)
Пломбирование одного канала в одноканальном зубе (форфенан)
Пломбирование двух каналов в двухканальном зубе (эндометазон)
Пломбирование двух каналов в двухканальном зубе (AH Plus)
Пломбирование двух каналов в двухканальном зубе (нео триацинк)
Пломбирование двух каналов в двухканальном зубе (форфенан)
Пломбирование трех каналов в трехканальном зубе (эндометазон)
Пломбирование трех каналов в трехканальном зубе (AH Plus)
Пломбирование трех каналов в трехканальном зубе (нео триацинк)
Пломбирование трех каналов в трехканальном зубе (форфенан)
Пломбирование четырех каналов в четырехканальном зубе (эндометазон)
Пломбирование четырех каналов в четырехканальном зубе (AH Plus)
Пломбирование четырех каналов в четырехканальном зубе (нео триацинк)
Пломбирование четырех каналов в четырехканальном зубе (форфенан)
Пломбирование одного канала в одноканальном зубе (гуттаперчей)
Пломбирование двух каналов в двухканальном зубе (гуттаперчей)
Пломбирование трех каналов в трехканальном зубе (гуттаперчей)
Пломбирование четырех каналов в четырехканальном зубе (гуттаперчей)
Пломбирование одного канала в одноканальном зубе (Thermafil)
Пломбирование двух каналов в двухканальном зубе (Thermafil)
Стоимость
495,00
474,00
470,00
76,00
231,00
63,00
1 159,00
1 295,00
243,00
103,00
253,00
175,00
157,00
687,00
745,00
804,00
833,00
241,00
278,00
315,00
352,00
254,00
291,00
271,00
250,00
305,00
380,00
340,00
298,00
357,00
469,00
408,00
346,00
408,00
558,00
477,00
393,00
136,00
169,00
202,00
233,00
333,00
592,00
9
Код услуги
Наименование медицинской услуги
Стоимость
А16.07.008.003
А16.07.008.004
Пломбирование трех каналов в трехканальном зубе (Thermafil)
Пломбирование четырех каналов в четырехканальном зубе (Thermafil)
Распломбировка корневого канала, ранее леченного гуттаперчей, пастой (1
канал)
Распломбировка корневого канала, ранее леченного фосфат-цементом,
резорцин-формальдегидным методом, термафилом (1 канал)
Фиксация внутриканального штифта, вкладки (анкерный)
Фиксация внутриканального штифта, вкладки (стекловолоконный)
Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов
Электроодонтометрия (1 зуб)
Пародонтология
Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений (1зуб)
Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта (в области 1 зуба)
Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта (обработка,
аппликация, лечебная повязка) 1 посещение
Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений (1
зуб)
Глубокое фторирование твердых тканей зубов (1 зуб)
Хирургия
Удаление временного зуба
Удаление постоянного зуба
Удаление зуба сложное с разъединением корней
Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления
Дренирование одонтогенного абсцесса
Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба
Наложение шва, снятие швов при операциях полости рта
Лечение перикоронита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона)
Остеотомия челюсти
Остановка кровотечения из периферического сосуда в полости рта
Гингивотомия в области 1 зуба
Гингивэктомия в области 1 зуба
Физиотерапевтические процедуры
Депофорез
849,00
1 106,00
А16.07.084.001
А16.07.084.002
А16.07.085
А16.07.085
А17.07.003
А05.07.001
А16.07.020
А16.07.039
А16.07.058.1
А22.07.002
А11.07.012
А16.07.001.001
А16.07.001.002
А16.07.001.004
А16.07.011
А16.07.012
А16.07.013
А16.01.008
А16.07.058
А16.07.027
А16.12.020.1
А16.07.026.001
А16.07.026
А17.07.006
151,00
283,00
144,00
256,00
136,00
130,00
280,00
145,00
143,00
170,00
231,00
146,00
168,00
239,00
126,00
135,00
156,00
200,00
179,00
317,00
158,00
183,00
180,00
135,00
10
Приложение 4 к приказу по ГБ
от 23.04.2015 г. № 173
ПРЕЙСКУРАНТ ЦЕН
на ортопедические работы (зубное протезирование),
предоставляемые ГБУЗ "Городская больница" г.Медногорска
Код услуги
А16.07.035
А16.07.035
А16.07.035
А16.07.035
А16.07.035
А16.07.035
А16.07.035
А16.07.035
А16.07.035
А16.07.035
А16.07.035
А16.07.035
А16.07.035
А16.07.023.002
А16.07.023.007
А16.07.023.005
А16.07.035.011
А16.07.035.008
А16.07.023.006
А16.07.035.006
А16.07.023.008
Наименование изделия, детали, работы
Изготовление съемного пластинчатого протеза с пластмассовыми зубами
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами: протез
с 1 зубом
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами: протез
с 2 зубами
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами: протез
с 3 зубами
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами: протез
с 4 зубами
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами: протез
с 5 зубами
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами: протез
с 6 зубами
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами: протез
с 7 зубами
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами: протез
с 8 зубами
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами: протез
с 9 зубами
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами: протез
с 10 зубами
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами: протез
с 11 зубами
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами: протез
с 12 зубами
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами: протез
с 13 зубами
Протезировние зубов полным съемным пластиночным протезом с
пластмассовыми зубами с усложненной постановкой в анатомическом
артикуляторе: протез с 14 зубами
Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами с
изготовлением эластической подкладки
Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами с
изготовлением индивидуальной ложки
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами с
починкой протеза с применением металлической прокладки
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами с
изготовлением кламмера гнутого из стальной проволоки
Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами с
изготовлением и удалением изоляции для торуса
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами с
перепостановкой зубов без изменения прикуса
Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами с
перебазировкой съемного протеза
Починка самотвердеющей пластмассой
Стоимость,
руб.
1 373,00
1 441,00
1 507,00
1 575,00
1 645,00
1 717,00
1 791,00
1 866,00
1 966,00
2 046,00
2 131,00
2 215,00
2 303,00
2 781,00
405,00
601,00
280,00
151,00
82,00
624,00
450,00
11
Код услуги
А16.07.004.003
А16.07.004.003
А16.07.004.003
А16.07.004.003
А16.07.035.013
А16.07.035.012
А16.07.035.021
А16.07.035.022
А16.07.035.019
А16.07.035.018
А16.07.035.020
А16.07.004.003
Наименование изделия, детали, работы
Восстановление зуба коронкой телескопической: замена и установка в
протезе 1 дополнительного зуба
Восстановление зуба коронкой телескопической: замена и установка в
протезе 2 зубов
Восстановление зуба коронкой телескопической: замена и установка в
протезе 3 зубов
Восстановление зуба коронкой телескопической: замена и установка в
протезе 4 зубов
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами с
починкой базисной пластмассой: перелом базиса
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами с
починкой базисной пластмассой: два перелома в базисе
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами с
починкой базисной пластмассой: приварка 1 кламмера
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами с
починкой базисной пластмассой: приварка 2 кламмеров
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами с
починкой базисной пластмассой: приварка 1 зуба и 1 кламмера
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами с
починкой базисной пластмассой: приварка 1 зуба и починка перелома
базиса
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами с
починкой базисной пластмассой: приварка 2 зубов и починка перелома
базиса
Несъемные протезы из пластмассы
Восстановление зуба коронкой телескопической: коронка пластмассовая
Синма-М
Стоимость,
руб.
580,00
647,00
725,00
794,00
397,00
466,00
490,00
607,00
700,00
528,00
757,00
779,00
А16.07.005.002
Восстановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными
протезами с изготовлением зуба металлокерамического: зуб в
пластмассовом мостовидном протезе Синма-М
А16.07.004.003
Восстановление зуба коронкой телескопической: коронка пластмассовая
"Суперпонт"
1 212,00
А16.07.005.002
Восстановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными
протезами с изготовлением зуба металлокерамического: зуб
пластмассовый "Суперпонт"
1 397,00
А16.07.005.002
Восстановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными
протезами с изготовлением зуба металлокерамического: зуб штифтовый
пластмассовый "Синма"
980,00
А16.07.005.002
А16.07.004.001
А16.07.004.005
Восстановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными
протезами с изготовлением зуба металлокерамического: зуб штифтовый
пластмассовый "Суперпонт"
Несъемные паяные протезы из стали
Восстановление зуба коронкой бюгельной: коронка стальная
штампованная
Восстановление зуба коронкой пластмассовой: коронка стальная с
пластмассовой облицовкой "Синма"
А16.07.005.001
Восстановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными
протезами с изготовлением зуба литого металлического
А16.07.004.005
Восстановление зуба коронкой пластмассовой: зуб литой с пластмассовой
фасеткой "Синма"
779,00
1 816,00
618,00
1 523,00
644,00
1 143,00
12
Код услуги
А16.07.004.005
А16.07.005.012
А16.07.005.015
А16.07.005.011
А16.07.005.019
А16.07.004.002
А16.07.005.001
А16.07.004.005
А16.07.004.005
А16.07.004.005
А16.07.033
А16.07.004.003
А16.07.004.005
А16.07.005.004
А16.07.005.010
А16.07.036.002
А16.07.036.003
А16.07.036.013
А16.07.036.020
А16.07.036.008
А16.07.036.018
А16.07.036.016
А16.07.004.001
Наименование изделия, детали, работы
Восстановление зуба коронкой пластмассовой: зуб литой с пластмассовой
фасеткой "Суперпонт"
Востановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными
протезами с изготовлением лапки
Реставрация фасетки при восстановлении целостности зубного ряда
несъемными мостовидными протезами
Спайка при восстановлении целостности зубного ряда несъемными
мостовидными протезами
Восстановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными
протезами с изготовлением окклюзионной накладки
Цельнолитые несъемные протезы их КХС и металлопластмасса
Восстановлением зуба коронкой восстановительной
Восстановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными
протезами с изготовлением зуба литого металлического
Восстановление зуба коронкой пластмассовой: зуб литой с пластмассовой
фасеткой "Синма"
Восстановление зуба коронкой пластмассовой: зуб литой с пластмассовой
фасеткой "Суперпонт"
Восстановление зуба коронкой пластмассовой: коронка стальная с
пластмассовой облицовкой "Суперпонт"
Вкладка культевая литая
Восстановление зуба коронкой телескопической
Восстановлением зуба коронкой пластмассовой
Восстановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными
протезами с изготовлением зуба литого из хромокобальтового сплава в
цельнолитом протезе
Восстановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными
протезами с изготовлением контрольной модели
Бюгельное протезирование
Протезирование съемными бюгельными протезами с изготовлением
бюгеля верхней челюсти на огнеупорной модели
Протезирование съемными бюгельными протезами с изготовлением
бюгеля нижней челюсти на огнеупорной модели
Протезирование съемными бюгельными протезами с изготовлением
кламмера опорноудерживающего на огнеупорной модели
Протезирование съемными бюгельными протезами с изготовлением седла
(сетки для крепления с пластмассой на огнеупорной модели)
Протезирование съемными бюгельными протезами с изготовлением
защитки с пластмассовой фасеткой на огнеупорной модели
Протезирование съемными бюгельными протезами с изготовлением
ответвления на огнеупорной модели
Протезирование съемными бюгельными протезами с изготовлением
ограничителя базиса на огнеупорной модели
Восстановление зуба коронкой бюгельной: коронка стальная
штампованная под опорноудерживающий кламмер
Металлокерамика
Стоимость,
руб.
1 827,00
93,00
395,00
272,00
174,00
1 332,00
1 091,00
1 433,00
1 827,00
1 827,00
1 216,00
3 637,00
1 448,00
1 363,00
796,00
6 478,00
6 311,00
447,00
429,00
1 768,00
233,00
4 702,00
832,00
А16.07.005.002
Восстановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными
протезами с изготовлением зуба металлокерамического
4 333,00
А16.07.004.008
Восстановление зуба коронкой металлокерамической
4 333,00
13
Код услуги
Наименование изделия, детали, работы
В01.066.001
А02.07.006.002
Реставрация 1 металлокерамической единицы фотополимерами (прямым
способом) при восстановлении целостности зубного ряда несъемными
мостовидными протезами
Восстановление зуба коронкой пластмассовой
Замковое крепление
Восстановление зуба коронкой металлокерамической (фрезерованной)
Прочие работы и услуги
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда первичный
Снятие слепка гипсом при восстановлении целостности зубного ряда
А02.07.006.004
Снятие двойного слепка при восстановлении целостности зубного ряда
А16.07.005.013
А16.07.004.005
А16.07.039
А16.07.004.009
А02.07.006.003
А02.07.006.001
А02.07.006.005
А16.07.053.002
А16.07.053.001
А16.07.085
Снятие слепка альгинатными массами при восстановлении целостности
зубного ряда
Снятие слепка индивидуальной ложкой при восстановлении целостности
зубного ряда
Снятие слепка полиэфирным материалом
Снятие несъемной ортопедической конструкции - коронки
(штампованной)
Снятие несъемной ортопедической конструкции - коронки
металлокерамической, металлопластиковой, цельнолитой
Фиксация внутриканального штифта, вкладки (отечественными
материалами)
Стоимость,
руб.
1 717,00
602,00
4 250,00
2 831,00
226,00
161,00
556,00
259,00
262,00
776,00
160,00
203,00
147,00
А16.07.085
Фиксация внутриканального штифта, вкладки (импортными материалами)
279,00
В01.066.002
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда повторный
Коррекция старого протеза
Оформление документации
Проводниковая анестезия (ультракаин)*
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография*
161,00
163,00
87,00
171,00
90,00
В01.003.004.002
А06.07.003
14
Приложение 5 к приказу по ГБ
от 23.04.2015 г. № 173
ПРЕЙСКУРАНТ ЦЕН
на прием специалистов (исследования), участвующих в проведении обязательных
предварительных и периодических осмотров (обследований), предоставляемые ГБУЗ
"Городская больница" г. Медногорска для отдельных категорий работников (бюджетных
учреждений)
№
п/п
1
2
3
4
В04.047.002
В04.001.002
А09.20.001
А08.20.012
5
В03.016.003
6
В03.016.006
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
А05.10.002
А06.09.007
А09.05.023
А09.05.026
В04.008.002
В04.028.002
В04.065.002
В04.014.003
В04.035.002
В04.036.002
Код услуги
17
18
19
А26.06.082.001
А26.20.002
А26.21.002
20
А26.05.002
21
22
А26.19.010
А26.08.005
Наименование медицинской услуги
Цена, руб.
Осмотр врачом-терапевтом
Осмотр врачом-акушером гинекологом
Бактериологическое исследование на флору
Цитологическое исследование на атипичные клетки
Клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель,
эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ)
Клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия
осадка)
Электрокардиография
Рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких
Биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы
Биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови холестерина
Осмотр врачом-дерматовенерологом
Осмотр врачом-оториноларингологом
Осмотр врачом-стоматологом
Осмотр врачом-инфекционистом
Осмотр врачом-психиатром
Осмотр врачом-психиатром-наркологом
Исследование на наличие или отсутствие наркологического
заболевания
Исследование крови на сифилис
55,00
54,00
92,00
115,00
Мазки на гонорею
55,00
Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и
серологическое обследование на брюшной тиф
Исследования на гельминтозы
Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка
88,00
68,00
130,00
100,00
147,00
80,00
45,00
44,00
36,00
68,00
118,00
92,00
138,00
42,00
232,00
35,00
190,00
15