Жалобы: Анамнез заболевания: Анамнез жизни (развитие, питание, вредные привычки, хронические заболевания, перенесенные инфекционные заболевания, принимаемые препараты, операции, травмы, акушерско-гинекологический анамнез, онкоанамнез, информация по диспансерному учету): Эпиданамнез: Страховой анамнез: Объективно Рост: 170 см. Вес: 70 кг. ИМТ= 24 кг/м2. АД 120/70 мм.рт.ст., ЧСС 70 уд./мин., ЧДД 16/мин., SpO2 96%, t= 36,6 C Общее состояние: удовлетворительное, ср.ст. тяжести, тяжелое. Кожные покровы: естественной окраски, бледные, желтушные, цианотичные. Видимые слизистые: розовые, влажные, желтушные, бледные, сухие. Периферические ЛУ: без особенностей. Щитовидная железа: б/о, увеличена, болезненна. Дыхание: везикулярное, жесткое, ослабленное. Хрипы: нет, сухие, влажные. Тоны сердца: ясные, приглушены, усилены. Ритм: правильный, аритмчиный. Язык: влажный, сухой, обложен. Живот: мягкий, безболезненный, болезненный, напряженный, увеличен. Печень: не пальпируется, по краю р.д., выступает из под края р.д.. Почки: симптом поколачивания отрицательный, положительный S/D. Периферические отеки: нет. Диурез, стул: без особенностей. Неврологический статус: Положение: активное, пассивное, вынужденное. Сознание: ясное, ступор, сопор, кома ст.. ШКГ= б. (открывание глаз б., двигательный ответ б., речевой ответ б.) Поведение: адекватное. Продуктивному контакту: доступен, не доступен, ограничен. Ориентировка места, времени, критика к своему состоянию: сохранены. Когнитивная сфера: б/о. Эмоционально-волевая сфера: б/о. Способность к самообслуживанию, передвижению: сохранена, снижена, утрачена. Походка: без особенностей, осторожная. Речь: не нарушена, дизартрия, афазия Обоняние: не нарушено. Зрение: сохранено. Зрачки: S=D. Цветоощущение: не нарушено. Фотореакция сохранена, живая, S=D, ослаблена. Глазные щели: S=D. Движения глазных яблок: в полном объеме. Страбизм: нет. Диплопия: нет. Нистагм: нет. Конвергенция: сохранена. Аккомодация: сохранена. Чувствительность на лице: сохранена. Точки выхода тройничного нерва: безболезненны. Жевательная мускулатура: без особенностей. Надбровный рефлекс: S=D. Корнеальный рефлекс: S=D. Нижнечелюстной рефлекс: S=D. Носогубные складки: S=D. Мимическая мускулатура: без особенностей. Вкус на языке: сохранен. Слух: сохранен S=D. Проба Вебера S=D, Швабаха S=D, Ринне S=D. Головокружение: отсутствует. Мягкое небо: фонирует. Глоточный рефлекс: ср. живости, сохранен. Глотание: не нарушено. Девиация, атрофия, фибрилляции языка: нет. Р-сы орального автоматизма: отсутствуют. Грудино-ключично-сосцевидные и трапециевидные мышцы: без особенностей. Объем движений верхних конечностей: полный. Сила в руках: S=D, 5б.. Тонус в руках: не изменен. Глубокие рефлексы: карпорадиальный ср. живости S=D, локтевой сгибательный ср. живости S=D, локтевой разгибательный ср. живости S=D. Патологические кистевые знаки: отсутствуют. Брюшные рефлексы: ср. живости S=D. Объем движений нижних конечностей: полный. Сила в ногах: S=D, 5б.. Тонус в ногах: не изменен. Подошвенные рефлексы: ср. живости S=D. Глубокие рефлексы: коленный ср. живости S=D, ахиллов ср. живости S=D. Патологические стопные знаки: отсутствуют. В позе Ромберга: устойчив. ПНП: выполняет уверенно S=D. ПКП: выполняет уверенно S=D. Ф-н Стюарта-Холмса, дисметрия, адиадохокинез: отсутствуют. Поверхностная чувствительность: не нарушена. Глубокая чувствительность: не нарушена. Менингеальные знаки: отсутствуют. Нарушение ФТО: нет. Вегетативная Н.С.: без особенностей. Осанка: правильная. Физиологические изгибы позвоночника: сохранены, выражены умеренно. Объем движений в позвоночнике: полный. Болезненность остистых отростков, при осевой нагрузке, при пальпации, перкуссии позвоночника: отсутствует. Напряжение, болезненность мышц: отсутствует. Симптомы натяжения, болевые точки: отсутствуют. Выявлено: АД 120/70 мм.рт.ст., ЧСС 70 уд./мин., ЧДД 16/мин., SpO2 96%, t= 36,6 C Новых жалоб не предъявляет. На фоне лечения отмечает улучшение общего самочувствия. Общее состояние: удовлетворительное. Кожные покровы: естественной окраски. Видимые слизистые: розовые, влажные. Дыхание: везикулярное. Хрипы: нет. Тоны сердца: ясные. Ритм: правильный. Язык: влажный. Живот: мягкий, безболезненный. Периферические отеки: нет. Диурез, стул: без особенностей. В неврологическом статусе: без динамики. Лечение получает, переносит хорошо. Лечение продолжать по листу назначений.