Uploaded by lenkooo.05

согласие-на-фото-съемку-pdf.io

advertisement
Заведующему МКДОУ № 35 г.Кирова
Л.А. Балахничевой
родителей (законных представителей)
_________________________________
_________________________________
(Ф.И.О. полностью)
телефон__________________________
СОГЛАСИЕ
РОДИТЕЛЯ(ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ) НА ФОТО и ВИДЕОСЪЕМКУ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО
Я, _____________________________________________________________________________,
(ФИО родителя или законного представителя)
паспорт _________________ выдан ________________________________________________,
(серия, номер)
(когда и кем выдан)
________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
свидетельство о рождении, (в случае опекунства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)
проживающий по адресу:_______________________________________________________________
являясь
законным
представителем
несовершеннолетнего
_______________________________________________________________________________,
(ФИО несовершеннолетнего)
на основании свидетельства о рождении серия_____________ номер__________________________
выданного______________________________________________________________ приходящегося
мне ________________________________, зарегистрированного по адресу_____________________
____________________________________________________________________________________,
даю свое согласие на фото и видеосъемку в одетом виде моего ребенка в муниципальном казенном
дошкольном образовательном учреждении «Детский сад № 35» города Кирова, с дальнейшим
использованием в рекламных целях учреждения, для участия в конкурсах, проектах,
представления педагогического опята, для размещения на официальном сайде МКДОУ № 35, в
профессиональных изданиях, а также для использования в качестве иллюстраций на мероприятиях
(семинарах, конференциях, мастер-классах, педагогических советах, выставках) и в других
педагогических целях на безвозмездной основе.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении фото
и видеосъемки моего сына(дочери), которые необходимы или желаемые для достижения
указанных выше целей, включая(без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение(обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование фото и видео
материалов, а также осуществление любых иных действий с фото и видео материалами моего
сына(дочери)
Я информирован(а), что МКДОУ № 35 гарантирует обработку фото и видеоматериалов
несовершеннолетнего в соответствии с интересами МКДОУ № 35.
Обработка фото и видео материалов осуществляется в соответствии с действующим
законодательством РФ
Данное согласие действует до окончания срока действия договора о взаимоотношениях
между МКДОУ № 35 и мною, установленных действующим законодательством РФ. Согласие
может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.
Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в интересах
несовершеннолетнего.
_____________ /_________________/
Подпись
Расшифровка подписи
________________
Дата
Download