Реферат информатика. Решение задач медицинских учреждений средствами MS WORD

Введение.
В наше время автоматизация работы с документацией одно из ключевых
требований делопроизводства лечебно-профилактического учреждения или
иной медицинской организации, поскольку объем документов, отчетности,
заполняемых форм крайне велик.
На территории Российской Федерации преимущественное распространение
получила продукция компании Microsoft, а именно дистрибьютив MS Word,
повсеместно используемый в учреждениях здравоохранения для набора и
распечатки бланков анализов, карт регистрации пациентов, анкет, выписных
эпикризов, консультационных листов.
Microsoft Word это текстовый редактор, созданный для исполнения любых
процессов редактуры текста: набора и верстки, проверки орфографического
написания, применения модулей графики и вывода на печать документов.
Помимо работы с текстом, указанная программа предоставляет возможность
использования функция построения таблиц, применения формул, вставки
рисунков.
К фундаментальным возможностям программы можно отнести:
1. набор и редактирование текста;
2. исправление орфографических и грамматических ошибок;
3. оформление внешнего вида документа;
4. создание таблиц, графиков и рисунков;
5. оформление шаблонов деловых писем, визитных карточек и других
документов;
6. слияние документов;
7. защита документа паролем;
8. вывод документа на печать;
1
9. совместная работа с документом.
Ввиду большого количества различных форм документов, весь объем которых
отобразить в одном реферате не представляется возможным, в этой работе я
рассмотрю ключевые особенности применения MS WORD 2016 в практической
деятельности органов здравоохранения на нескольких примерах.
2
Основная часть. Примеры исполнения медицинской документации.
Медицинская документация — это комплекс документов установленной
законодательством формы, предназначенных для регистрации диагноcтических,
лечебных, профилакторных, сан-гин и иных мероприятий и для их анализа.
В своем назначении мед.документацию можно разделить на разделы:
1. Документы для фиксации наблюдения за состояние пациента в период
непосредственного лечения и диагностический назначений.
2. Документы, предназначенные для связи отдельных звеньев оказанной
медицинской помощи.
3. Документы, отражающие объем работ, оказанных персоналом лпу.
По типу учреждения здравоохранения:
1. Медицинская документация, используемая в стационаре.
2. Медицинская документация в амбулаториях.
Характерной задачей возникающей в деятельности медицинского стационара
является составление и заполнение журнала учета больных и отказов в
госпитализации. Документ позволяет зафиксировать данные о поступивших на
госпитализацию, впоследствии проанализировать причину отказов в
госпитализации. Подразделение ведущее данный учет – приемное отделение.
Данный вид документации предусмотрен Формой N 001/y, однако в отсутствие
готового шаблона можно создать его самому следующим образом:
Чтобы быстро вставить таблицу, нажмите Вставка> Таблица, а затем выделите
нужное количество столбцов и строк. Далее указан визуальный пример
инструмента
3
Щелкните и отобразится таблица в документе. Если вам нужно внести
изменения,
вы
можете добавить
или
удалить
строки
или
столбцы или объединить ячейки.
При создании журнала учета приема больных и отказов в госпитализации
необходимо назначить 15 столбцов, а количество строк по необходимости
путем функции добавления строки.
Таким образом, получивший документ должен выглядеть следующим образом
Для левой части журнала
№
п.п
Поступление
дата
Ф.И.О
Дата
Постоянное
Каким учреждением
Отделение, в
рождения
место
доставлен/направлен
которое
час
жительства,
помещен
№
больной
телефона
1
1
2
3
4
Иванов
П.И.
4
5
6
7
8
Сергеев
2
Е.А.
Для правой части.
№
Диагноз
Выписан,
Отметка о
Если не был
направившего
переведен
сообщении
госпитализирован
учреждения
в другой
Карты
больного
родственника
стационар,
умер
9
10
11
12
Примечание
Указать
Отказ в
причину и
приеме
принятые
первич
меры
повт
13
14
15
При составлении указанного документа рекомендуется применять альбомную
ориентацию страницы, посредством использования вкладок РАЗМЕТКА
СТРАНИЦЫ> ОРИЕНТАЦИЯ> АЛЬБОМНАЯ.
Учитывая тенденцию к цифровизации и информатизации документооборота во
всех отраслях, в том числе медицинской, представляется разумным использовать
не бумажную, а цифровую версию указанного журнала, распечатывая по мере
закрытия статистического периода.
Деятельность лпу предполагает наличие не единственной ЭВМ через которую
вносятся данные, а полноценной локальной сети.
В этом случае удобным инструментом является функция совместной работы с
документов для возможности вносить данные нескольким медицинским
работникам.
На примере указанного журнала можно предложить следующий порядок
действия:
1. Во вкладке файл выбрать опцию Общий доступ.
5
2. Сохранить документ через меню в левом верхнем углу через опцию
сохранить как.
3. Сохранение следует произвести в One Drive1
1
OneDrive – облачное хранилище, разработанное Microsoft.
6
4. Следует ввести адреса email сотрудников, которым вы предоставляете
доступ и разрешения на редактирование файла.
5. По необходимости возможно добавление короткого сообщения.
Таким образом решается задача изменения файла с разных компьютеров без
необходимости переносить каждый раз документ на физическом носителе с
сопутствующим созданием файлов дублей.
В случае, если, напротив, документ должен быть защищен от нежелательного
изменения, внесения правок, то возможно применить инструмент защита
документа паролем. Выбрав вкладку файл> сведения> зашифровать документ.
7
Помимо указанных функций средствами Word возможно решение некоторых
задач оформления медицинской статистики, а именно оценки деятельности
амбулаторных и поликлинических организаций по показателю объема работ,
исполнения плана посещений, динамики посещений за определенный период,
функцию врачебной должности, а именно количество посещений врачом в год в
расчете на одну ставку.
При это функция врачебной должности бывает плановая и фактическая.
Фактическая функция врачебной должности вычисляется исходя их данных
дневника врача, например, 6000 посещений. Плановый показатель задается
формулой нагрузка врача на 1 ч на приеме (4 человека в час) * количество часов
приема (6), количество дней работы специалиста ЛПУ по году (290) + нагрузка
в 1 час на дому (1 чел.) * количество часов работы на дому + количество дней
работы на дому по году, что может быть оформлено в виде таблицы.
ФИО
Работа на приеме
Работа на дому
ФВД
ФВД =
Нагрузка
Количество Количество Нагрузка
На 1ч на часов
дней
приеме
работы
приема (б)
(а)
Количество Количество
На 1ч на часов
в дому (а1)
приема(б2)
год (в)
в) + (а1
дней
работы
год(б3)
(а х б х
в
х б1 х
в1),
Иванов
4
6
290
2
2
290
8124
Петров
3
5
283
2
2
283
5377
Алексеев 4
7
285
4
1
250
8980
Степень выполнения ФВД – это процентное отношение фактической ФВД к
плановой: ФВД фактическая x 100 / ФВД плановая.
Таким образом, фактическая ФВД*100/6000=
8
Ф.И.О.
ФВД фактическая
ФВД плановая
Степень
выполнения
Иванов
8124
6000
135,4
Петров
5377
6000
89,61
Алексеев
8980
6000
149,6
Таким образом, можно сделать вывод о том, что специалист Иванов
фактические выполнил план ФВД на 135, 4 % т.е. перевыполнил, Петров
выполнил 89, 61%, Алексеев 149, 6 % что можно расценить на невыполнение
плана. Эти данные необходимы для корректировки работы медицинского
персонала.
Указанные данные можно также отобразить в виде столбиковой диаграммы
ВСТАВКА – ДИАГРАММА, в случае если необходимо наглядность, например,
для презентации.
160
140
120
100
Петров
80
Иванов
60
Алексеев
40
План ФВД
20
0
2019
Необходимо отметить, что на величину фактической ФВД и степень выполнения
влияют:
1) достоверность оформления учетной формы;
2) стаж работы и квалификация врача;
9
3) условия приема (оснащение, укомплектованность врачебными кадрами и
средним медицинским персоналом);
4) потребность населения в амбулаторно-поликлинической помощи;
5) режим и график работы специалиста;
6) число проработанных специалистом дней в году (может быть меньше изза болезни врача, командировок и пр.).
Анализируется этот показатель по каждому специалисту с учетом факторов,
влияющих на его величину (нормативы функции основных врачебных
должностей). Функция врачебной должности зависит не столько от нагрузки
врача на приеме или на дому, сколько от числа проработанных дней в течение
года, занятости и укомплектованности врачебных должностей.
Структура посещений по специальностям (на примере терапевта, %).
Структура посещений поликлиники зависит от укомплектованности ее
специалистами, их нагрузок и качества оформления учетной формы:
число посещений терапевта x 100 / число посещений врачей всех
специальностей (в N = 30 – 40%).
Таким образом, по каждому специалисту определяется удельный вес его
посещений к общему числу посещений всех врачей за год, при показателе 95% –
специализированная медицинская помощь не оказывалась.
Помимо отображения ФВД средствами MS Word можно отследит важный
показатель участкового врача на приеме в поликлинике (%) так называемую
участковость, которая вычисляется по формуле число посещений участкового
врача жителями своего участка x 100 / общее число посещений участковых
врачей в течение года.2
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 10 сентября 2012 г. N 983 "Об
утверждении методических рекомендаций по организации оказания взрослому населению
города Москвы первичной медико-санитарной помощи"
2
10
Вышеуказанный показатель участковости отражает организацию работы
врачебного персонала в поликлинике и содержит информацию о степени
соблюдения принципа оказания врачебной помощи населению, ключевое
преимущество
принципа которого заключается в том, что пациенты
исследуемой территории должны обслуживаться одним терапевтом.
Таблица MS Word может выглядеть следующим образом
Участо Число
к
Общее
Показатель
посещений число
Вывод
участковос
специалис
Посещени ти
та
й
жителями
участковы
района (а)
х
в
течении
года(б)
n
160000
200000
80
Оптимальный показатель
m
130000
200000
65
Не
укомплектованность/график/и
ная причина
Отмечает, что при должной организации деятельности медицинской работы
показатель в 80 – 85%, можно считать оптимальным. При этом 100% достичь
невозможно, т.к. по определённым причинам врач может отсутствовать в
течение года, жители данного района посещают других врачей.
При более низком показателе следует искать причины и факторы,
оказывающие на него влияние (неудобный для населения график приема,
отсутствие врача и др.).
11
При снижении показателей участковости до 50 можно сделать вывод о
низком уровне организации работы или о не укомплектованности кадрами, что в
крайней
степени
негативно
отзывается
на
качестве
амбулаторно-
поликлинического обслуживания населения.
Исполнение принципа участковости существенно зависит от грамотной
работы регистратуры, умения правильно распределить больных, правильно
составить график работы врачей, численности населения на территории.
Таким образом, с использованием средств MS Word решена задача
вычисления показателя участковости, крайне важном, в деятельности лечебнопрофилактического учреждения. Информация отображена в наглядном виде,
таблица может быть увеличена на большее количество участков. Конечная
статистика позволит сравнить ситуацию по области, региону, округу в целом
стране и предпринять необходимые меры, как в масштабах отдельно взятой
медицинской организации, так и в рамках страны.
12
Вывод.
Программный продукт Microsoft MS Word является эффективным средством
решения
задач
делопроизводства,
возникающих
перед
медицинской
организацией любого уровня, поскольку содержит широкий набор для создания
и редактирования документов, ведения их учет, составления различных таблицы
и форм, ведения статистического учета.
Средствами MS Word возможно повысить эффективность работы лпу путем
цифровизации документооборота, разгружающей персонал учреждения от
необходимости вести бумажные учеты и журналы.
Кроме того, средствам указанной программы можно наглядно увидеть
статистические показатели в работе медицинских специалистов, процент
выполнения или невыполнения планов, а, следовательно, проследить тенденции
и принять соответствующие меры по оптимизации работы.
В данной работе были рассмотрены лишь немногие примеры применения
средств Word, однако через них можно наглядно увидеть диапазон решаемых
программой задач.
13
Список литературы и источников.
1.
Медик
В.А.,
Токмачёв
В.С.
-
здравоохранения//Медицина-2006 г.
2.
https://support.office.com/
3.
http://medstatistic.ru/
4.
14
Руководство
по
статистике
здоровья
и