Копия курсовая

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования «Саратовский государственный медицинский
университет имени В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения
Российской Федерации
(ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского
Минздрава России)
Кафедра экономики и управления здравоохранением и фармацией
Зав. кафедрой: д.м.н., проф. И.Г. Новокрещенова
КУРСОВАЯ РАБОТА
на тему: «Маркетинговое исследование рынка антибиотиков
тетрациклинового ряда»
Выполнил: студент 4 курса 2 группы
фармацевтического факультета
очной формы обучения
Аяхметов Алмаз Айбулатович
Научный руководитель:
асс. В.А. Смолина
Саратов 2019 г.
2
Содержание
Введение……………………………………………………………………….....3
Глава 1. Общие сведения о тетрациклинах…………………………………….6
1.1.
Определение и структура тетрациклинов…………….............................6
1.2.
Механизм и спектр действия тетрациклинов………………...................8
1.3.
Применение и противопоказания тетрациклинов……………………...9
1.4.
Объем продаж на рынке………………………………………….............11
Глава 2. Анализ ассортимента лекарственных препаратов антибиотиков
тетрациклинового ряда………………………………………………………….16
Выводы ….……………………………………………………………………….20
Список использованной литературы…………………………………………...21
Приложения .…………………………………………………………………….22
3
Введение
Инфекционные болезни известны человечеству с глубокой древности,
когда эпидемиями охватывались огромные территории, включая целые
государства и народы. Недаром инфекционные болезни получили название
«моровых болезней».
Инфекционные заболевания – это заболевания, которые вызываются и
поддерживаются
присутствием
в
организме
живого
повреждающего
чужеродного агента-возбудителя. Он вступает в сложное биологическое
взаимодействие с организмом человека, что приводит к инфекционному
процессу,
затем
–
инфекционной
болезни.
Инфекционный
процесс
представляет собой взаимодействие возбудителя и организма человека в
определенных условиях внешней среды, на воздействие возбудителя
организм отвечает защитными реакциями. Понятие «инфекция» означает
состояние зараженности организма и проявляется в виде болезни или
носительства [5].
Инфекционные
заболевания
являются
серьезной
глобальной
проблемой. По данным Всемирной организации здравоохранения, от них
ежегодно в мире умирает 16 млн. человек. Несмотря на различия в структуре
причин смертности, данная проблема является острой не только для
развивающихся стран, но и для благополучных государств Западной Европы
и Северной Америки, а также России. Как было подчеркнуто на саммите
«Группы восьми» в Санкт-Петербурге, это диктует необходимость снижения
негативного воздействия инфекционных болезней на население, а также на
систему здравоохранения и экономику различных стран.
Согласно данным, приведенным в «Государственном докладе о
состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2004 году», в нашей
стране было зарегистрировано 29,9 млн. случаев инфекционных и
паразитарных заболеваний или 3848,6 на 100 тыс. населения [8].
Основной
инфекционных
группой
препаратов,
заболеваний,
являются
применяемых
антибиотики.
при
лечении
Изобретение
4
антимикробных препаратов стало одним из самых важных событий в
медицине ХХ столетия и открыло эпоху антибиотикотерапии, благодаря
чему
появилась
заболеваний.
В
возможность
настоящее
этиотропной
время
известно
терапии
инфекционных
огромное
количество
синтетических и биосинтетических антибиотиков активных в отношении
различных
групп
микроорганизмов,
а,
следовательно,
различных
инфекционных заболеваний ими вызываемых. Назначение антибиотиков
оправдано лишь в случае подтверждения лабораторными исследованиями
наличия
конкретного
микроорганизма-возбудителя.
По
результатам
полученных данных врач подбирает антибиотик исходя из сведений о
чувствительности выявленного микроорганизма. В случае неадекватного
подбора лекарственного препарата может не только не наступить лечебный
эффект, но и будет нанесен вред здоровью пациента. Самолечение
антибиотиками запрещено, поскольку оно приводит к формированию
резистентности штаммов бактерий по отношению к антибиотикам, которая в
свою очередь повышает смертность, а также увеличивает расходы на лечение
[11].
Препараты группы антибиотиков являются одной из наиболее широко
используемых групп лекарственных средств, применяемых в различных
областях клинической медицины. Средства для лечения инфекционных
заболеваний занимают четвертое место в мире по объемам продаж. Среди
них значительная доля приходится на антибиотики.
Мировой рынок антибиотиков оценивается примерно в 22,5 млрд.
долларов и в разных странах составляет 6-21% всего фармацевтического
рынка. К ведущим фармакотерапевтическим классам по объему продаж
относятся цефалоспорины, пенициллины широкого спектра действия и
тетрациклины [2].
В настоящее время фармацевтический рынок РФ перенасыщен
лекарственными препаратами антибиотической структуры и ассортимент их
непрерывно
расширяется,
выявляется
необходимость
маркетинговых
5
исследований
в
данной
области,
являющихся
актуальными
и
перспективными [1].
Одним из современных представителей класса антибиотиков является
тетрациклин – это бактерицидный антибиотик из группы природных
тетрациклинов.
Цель работы – проведение маркетингового исследования рынка
антибиотиков тетрациклинового ряда.
Для достижения цели необходимо выполнить следующие задачи:
1)
Рассмотреть и обобщить сведения о месте антибиотиков
тетрациклинового ряда на фармацевтическом рынке.
2)
Провести анализ ассортимента антибиотиков тетрациклинового
ряда в аптеках.
Объект исследования: антибиотики тетрациклинового ряда.
Материалы и методы исследования. В процессе исследования был
проведен анализ литературных источников, сбор информации проводился с
помощью карты обследования аптечной организации, анализировались
показатели широты, полноты, глубины.
6
ГЛАВА 1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ АНТИБИОТИКАХ
ТЕТРАЦИКЛИНОВОГО РЯДА
1.1.
Характеристика тетрациклинов.
Тетрациклины – группа антибиотиков, характеризуются общим
спектром и механизмом антимикробного действия, полной перекрёстной
устойчивостью, близкими фармакологическими характеристиками. Различия
касаются
некоторых
физико-химических
свойств,
степени
антибактериального эффекта, особенностей всасывания, распределения,
метаболизма в макроорганизме и переносимости.
Основой
молекулы
тетрациклиновых
антибиотиков
является
полифункциональное гидронафтаценовое соединение с родовым названием
тетрациклин. В химическом отношении различие между хлортетрациклином
и окситетрациклином состоит в том, хлортетрациклин в 7-м положении
содержит хлор, а окситетрациклин в 5-м положении – гидроксильную
группу. В отличие от хлортетрациклина и окситетрациклина тетрациклин не
имеет атома хлора в 7-м положении и гидроксильной группы в 5-м
положении [9].
Рис.1. Общая формула тетрациклинов.
7
Физико-химические свойства. Тетрациклины представляют собой
жёлтые кристаллические вещества, устойчивые в твёрдом состоянии. Они
обладают амфотерными свойствами, на чём основана способность этих
антибиотиков образовывать соли с органическими и неорганическими
кислотами, щелочными и щелочноземельными металлами. Образуют
нерастворимые комплексы с катионами многовалентных металлов, борной
кислотой,
солями
α-оксикарбоновых
кислот
(глюконовая,
яблочная,
лимонная и др.). В определённых условиях растворы тетрациклинов
флюоресцируют [7]. Антибиотики тетрациклинового ряда классифицируются
на следующие
Основные:

тетрациклин – полусинтетический антибиотик тетрациклин;
выделен из культуральной жидкости Streptomyces aureofaciens

окситетрациклин
(террамицин) – выделен из культуральной
жидкости другого актиномицета Streptomyces rimosus

выделен
хлортетрациклин (торговые названия ауреомицин, биомицин) –
из
культуральной
жидкости
лучистого
гриба
Streptomyces
aureofaciens
Другие важные тетрациклины:

полусинтетические
производные
тетрациклина
–
доксициклин,миноциклин, тигециклин.

комбинированные лекарственные формы с олеандомицином
олететрин, гиоксизон [10].
1.2. Механизм и спектр действия тетрациклинов.
Тетрациклины являются антибиотиками широкого спектра действия.
Высокоактивны in vitro в отношении большого числа грамположительных и
грамотрицательных бактерий. В высоких концентрациях действуют на
некоторых простейших. Мало или совсем неактивны в отношении
большинства вирусов и плесневых грибов. Недостаточно активны в
отношении кислотоустойчивых бактерий.
8
По активности в отношении грамположительных бактерий уступают
пенициллину и примерно равны левомицетину.
Антибиотические спектры индивидуальных тетрациклинов очень
близки между собой, несколько отличаясь in vitro в отношении ряда
микроорганизмов. Активность их в отношении грамположительных бактерий
в большинстве случаев уменьшается в ряду хлортетрациклин-тетрациклинокситетрациклин. Многие штаммы грамотрицательных бактерий (Proteus
spp., E. coli, Aerobacter и др.) несколько более чувствительны к тетрациклину,
чем к хлортетрациклину. Из трёх тетрациклинов окситетрациклин является
наиболее активным амёбоцидным агентом. Он превосходит хлортетрациклин
по действию на некоторые риккетсии (Rickettsia akari, R. burneti) и подавляет
рост Ps. aeruginosa и Mycobacteruim в концентрациях более низких, чем
другие тетрациклины. Наибольшие различия в чувствительности к трём
тетрациклинам обнаружены среди штаммов грамотрицательных бактерий.
В обычно применяемых концентрациях тетрациклины действуют
бактериостатически.
Их
бактерицидное
действие
на
некоторые
микроорганизмы проявляется лишь при концентрациях, в 30-60 раз
превышающих бактериостатические.
Степень чувствительности бактерий к тетрациклинам зависит от их
функционального состояния. Молодые, быстро размножающиеся культуры
более чувствительны к действию антибиотиков, чем находящиеся в фазе
покоя. При переходе из фазы покоя в фазу интенсивного деления
чувствительность микробов к тетрациклинам резко повышается. Действие на
размножающихся
морфологии
бактерий
клеток.
У
сопровождается
бактерий,
заметными
находящихся
в
изменениями
стадии
покоя,
морфологических изменений при контакте с тетрациклинами не отмечено.
1.3. Применение тетрациклинов и противопоказания.
Широкий спектр действия тетрациклинов позволяет использовать их в
терапии различных патологий:
9

заболевания, развивающиеся после проникновения в органы
мочеполовой системы хламидий и их осложнения: хламидиоз, цервицит,
воспаление мочеиспускательного канала и предстательной железы;

инфекции, спровоцированные микоплазмами, респираторный
микоплазмоз; болезнь Лайма, возвратный тиф; клещевые лихорадки,
эндемический и эпидемический сыпной тиф; бруцеллез, туляремия,
сибирская язва

инфекционные заболевания нижних дыхательных путей; акне
различной степени тяжести; бактериальные кишечные инфекции; андексит,
воспаление маточных труб и яичников в результате проникновения в них
болезнетворных микроорганизмов;

образование воспалительных очагов после укусов насекомых или
животных; заболевания, передающиеся половым путем, в том числе сифилис;
актиномикоз – инфекционная патология хронического течения, вызываемая
лучистыми грибами; глазные инфекционные заболевания.

Антибиотики
тетрациклинового
ряда
используются
в
комплексном лечении язвенных повреждений желудочно-кишечного тракта,
причиной которых стали грамотрицательные бактерии Helicobacter pylori.
Наибольшая бактерицидная активность наблюдается при сочетании в
терапевтической схеме тетрациклинов, висмута трикалия дицитрата и
ингибиторов протонной помпы [6].
Лекарства с действующим веществом тетрациклинов запрещено
назначать при наличии отметок в анамнезе больного об индивидуальной
непереносимости (аллергии), нарушении работы печени, а также при
пониженном уровне лейкоцитов в крови и сопутствующих микотических
инфекциях. Пациентам в возрасте младше 8 лет препараты назначают
исключительно в ситуациях, угрожающих жизни. При этом весь курс
антибиотикотерапии должен проходить в стационарных условиях больницы
под строгим контролем врача. Важно отметить, что приём тетрациклинов на
стадии роста зубов приводит к необратимым изменениям их цвета.
10
Беременность и грудное вскармливание также являются строгими
противопоказаниями к назначению. Установлено, что бактерицидные
компоненты способны диффундировать сквозь плацентарный барьер и
грудное молоко. Результатом является высокий риск развития аномалий в
строении скелета плода и стеатоз печени.
Побочные реакции. Наиболее распространённые проявления со
стороны:

ЖКТ: сбои в работе пищеварительных ферментов, нарушение
стула, тошнота, рвота, потемнение языка, боли в брюшной области;

ЦНС: болевой синдром в височной и теменной области,
помутнение сознания и нарушение ориентации в пространстве;

ССС: изменение лабораторных показателей уровня клеток крови;
индивидуальная непереносимость: ангионевротический отёк, высыпания на
поверхности кожи, зуд; кожа: повышена чувствительность к солнечным
лучам; другое: кандидоз, дисбактериоз, стоматит [5].
1.4. Анализ объема продаж на рынке.
В ходе анализа официальных источников литературы [3] определено,
что
антибиотики
согласно
Анатомо-терапевтическо-химической-
классификации относятся к группе J01 «Противомикробные препараты
системного действия», которая включает 10 подгрупп. Определено, что среди
антибактериальных ЛС представлены все АТХ-подгруппы 3 уровня (10
подгрупп) и практически все АТХ-подгруппы 4 уровня (29 подгрупп из 33).
Анализ ассортимента антибиотиков в разрезе фармакологических
групп показал, что всего представлено 13 групп, среди них первую позицию
занимают цефалоспорины – 23,8% препаратов; на втором месте –
пенициллины – 20,63% ЛП; на третьем – макролиды и азалиды –17,33%; на
долю остальных антибиотиков приходится – 38,24% лекарственных
препаратов в том числе тетрациклинов.
11
В обращении на территории Российской Федерации находится 98
международных
непатентованных
наименований
антибактериальных
лекарственных средств для системного применения, которые имеют 755
торговых названий, выпускаются в количестве 8588 лекарственных
препаратов 240 фирмами.
Сегментационный
производственному
анализ
признаку
вышеуказанных
свидетельствует,
что
препаратов
всего
на
по
рынке
представлено 240 фирм-производителей антибиотиков. Среди них 56%
ассортимента
–
это
препараты
зарубежного
производства
и
44%
отечественных лекарственных средств.
Анализ
предложений
ассортимента
по
зарубежным
странам-
производителям показал, что среди них лидирующую позицию занимает
компания Pfizer – 8%; на втором месте – Biochemie – 4,4%; третью позицию
разделили Astellas Pharma Europe B.V., Laboratoire Innotech International и
Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne «Polfa» по 3,7%. На долю остальных
50 фирм приходится 76,5% ассортимента антибиотиков.
В
число
известных
зарегистрировавших
свои
отечественных
препараты
фармацевтических
входят
Брынцалов-А
фирм,
(12,5%),
Биохимик, Биосинтез ОАО, Сандоз ЗАО и Синтез Курганское ОАО (по 5,8%)
и другие (64,3%).
В
ассортименте
антибиотиков
доминируют
монокомпонентные
препараты – 87,1%; на долю комбинированных ЛС сложного состава
приходится лишь 12,9%.
При изучении структуры ассортимента по видам лекарственных форм
установлено, что доминирующее количество антибиотиков выпускается в
твердой лекарственной форме – 86,7%. Меньшую долю занимают жидкие
формы и мягкие формы – 6,98% и 6,31% соответственно [4].
Среди твердых лекарственных форм преобладают таблетки (85,24%),
остальные приходятся на субстанции (5,42%), лиофилизированные порошки
(9,04%), капсулы (0,30%).
12
Анализ регистрационных номеров позволил определить степень
обновления ассортимента за последние пять лет (2013-2019г.), которая
составляет 57,6% (рис.2.).
Рис.2. Ассортиментный контур российского фармацевтического рынка
антибиотиков, %.
Таким образом, подводя итог первый главы курсовой работы, следует
отметить что, изучение природы и свойств тетрациклина является
чрезвычайно
важной
тетрациклины
частью
представляют
данной
собой
работы.
группу
Было
выяснено,
антибиотиков,
что
которые
характеризуются общим спектром и механизмом противомикробного
действия,
полной
перекрёстной
устойчивостью,
близкими
фармакологическими свойствами. Различия касаются некоторых физикохимических характеристик, степени антибактериального эффекта, а также
особенностей всасывания, переносимости, распределения и метаболизма в
живых организмах.
Говоря
о
классификации
данного
вещества,
можно
выделить
следующие его группы: тетрациклин – полусинтетический антибиотик,
окситетрациклин и хлортетрациклин. Также можно выделить другие важные
13
виды тетрациклина и его производные: гликоциклин, морфоциклин,
комбинированные лекарственные формы с олеандомицином олететрин,
олеморфоциклин и миноциклин.
Тетрациклины
представляют
собой
антибиотики,
обладающие
широким спектром действия. Высокоактивны in vitro в отношении большого
числа грамположительных и грамотрицательных бактерий.
В концентрациях, которые применяются обычно, тетрациклины
действуют
бактериостатически.
На
некоторые
микроорганизмы
их
бактерицидное действие проявляется лишь при концентрациях, в 30-60 раз
превышающих бактериостатические.
Широкий спектр действия тетрациклинов позволяет использовать их в
терапии
различных
патологий:
заболевания,
развивающиеся
послепроникновения в органы мочеполовой системы хламидий и их
осложнениях; инфекции, спровоцированные микоплазмами, респираторный
микоплазмоз; инфекционные заболевания нижних дыхательных путей; акне
различной степени тяжести; бактериальные кишечные инфекции; андексит,
воспаление маточных труб и яичников в результате проникновения в них
болезнетворных микроорганизмов; образование воспалительных очагов
после укусов насекомых или животных; заболевания, передающиеся
половым путем, в том числе сифилиc и другие.
Лекарства с действующим веществом тетрациклинов запрещено
назначать при наличии отметок в анамнезе больного об индивидуальной
непереносимости, нарушении работы печени, а также при пониженном
уровне лейкоцитов в крови и сопутствующих микотических инфекциях.
14
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ
ПРЕПАРАТОВ АНТИБИОТИКОВ ТЕТРАЦИКЛИНОВОГО РЯДА
Основными показателями, по которым анализируют ассортимент
являются:
широта ассортимента Кш= Шф/Шб
полнота ассортимента Кп=Пф/Пб
глубина ассортимента Кг= Гф/Гб
В соответствии с государственным реестром лекарственных средств
Российской Федерации на фармацевтическом рынке представлено 35видов
тетрациклинов различных групп, в том числе природных, синтетических и
комбинированного типа действия, отпускаемых в 5 лекарственных формах,
производимыми 17 фирмами-производителями.
Анализ ассортимента антибиотиков тетрациклинового ряда проводился
в аптекахг.Саратов,осуществляющих рецептурный и безрецептурный отпуск
товаров: ООО «Вита», ООО «Ригла» и ООО «1b.ru».
Аптека «Вита» находится по адресу: ул. Московская, д. 66.
Аптека «Ригла» находится по адресу:3-я дачная, ТАУ-галерея.
Аптека «1b.ru» находится по адресу: ул. Астраханская, д.140.
Исследуемые
аптеки
находятся
в
разных
районах:
«Вита»
–
Фрунзенский район, «Ригла» – Ленинский район, «1b.ru» – Кировский район.
Аптеки № 1 и 3 находятся в центре города, аптека №2 находится на 3ей дачной.
Рядом с аптекой № 3 находятся лечебные учреждения и торговый
центр, в связи с чем проходимость больше, чем у предыдущих аптек. Однако
аптека № 2 находится также в торговом центре, благодаря чему
проходимость аптеки также увеличивается. Аптека №1 обладает меньшей
проходимостью по сравнению с предыдущими. Аптеки небольшие и имеют
приблизительно одинаковую площадь, в каждом торговом зале находятся по
2
кассы.
Аптеки
обладают
широким
ассортиментом
лекарственных
препаратов. Аптеки позволяют населению легко и доступно получить
15
своевременное качественное обслуживание от фармацевтов-провизоров
(табл.2).
В ходе анализа ассортимента по показателю широта было установлено,
что все 3 аптеки имеют широкий ассортимент, то есть имеются все
классификационные группы антибиотиков тетрациклинового ряда, а именно
тетрациклины природного происхождения, полусинтетические тетрациклины
и тетрациклины комбинированного типа действия. Объясняется это тем, что
спрос на антибиотики данной группы достаточно большой, так как они
эффективны в отношении многих возбудителей, а также имеют небольшую
цену (табл.2).
Таблица
2.
Определение
широты
товарного
ассортимента
лекарственных препаратов группы тетрациклина.
Аптека
Кш
ООО«Вита»
ООО«Ригла»
ООО«1b.ru»
1,0
1,0
1,0
Показатель полноты во всех аптеках высокий.Во трех аптеках
отсутствовал полусинтетический антибиотик Видокцин®. В аптеке «Вита»
полнота ассортимента несколько меньше, в отличие от других, отсутствовали
следующие препараты:
1) Олететрин из группы тетрациклинов комбинированного действия.
2) Тетрациклин АКОС из группы природных тетрациклинов.
3) Доксициклин из группы полусинтетических тетрациклинов.
В аптеке «1b.ru» коэффициент полноты высокий, однако отсутствует
препараты из группы синтетических тетрациклинов: доксициклин солюшн
таблетс и тагицил. Аптека «Ригла» имеет высокий показатель полноты
ассортимента, но отсутствует препарат кседокцин (табл.3).
16
Таблица
3.
Определение
полноты
товарного
ассортимента
лекарственных препаратов группы тетрациклина.
Аптека
Кп
ООО «Вита»
ООО «Ригла»
ООО «1b.ru»
Природные тетрациклины
0,67
1,0
1,0
Комбинированные
0,84
1,0
1,0
0,75
0,75
0,63
тетрациклины
Полусинтетические
тетрациклины
В
ходе
анализа
было
установлено,
что
показатели
полноты
антибиотиков тетрациклинового ряда следующих лекарственных форм
различны: мягкие и газообразные лекарственные формы, а именно мази и
аэрозоли имеют высокий показатель полноты (0,83 – 1,0) и (1,0)
соответственно , твердые лекарственные формы аналогично имеют высокий
показатель (0,76 – 0,88) за исключением капсул, реализуемых аптекой
«Вита», учитывая, что количество лекарственных препаратов в каждой
группе лекарственных форм было неодинаково. Это объясняется тем, что
такие формы обладают рядом преимуществ перед другими лекарственными
формами, а именно: точность дозирования вводимых лекарственных веществ
для твердых лекарственных форм, локализация действия лекарственного
вещества в определенном месте для мягких лекарственных форм, удобство
применения
лекарственных
препаратов
и
т.д.
Лиофилизат
имеет
относительно низкий показатель полноты (0 – 0,5), так как для применения
такой лекарственной формы необходима сложная аппаратура, а также
изготовленные лиофилизаты сохраняют полезные свойства на небольшой
период, требуют особых условий хранений (табл.4).
17
Таблица 4. Определение полноты антибиотиков по лекарственным
формам тетрациклинового ряда в аптеках.
Аптека
Кп
ООО «Вита»
мазь
ООО «Ригла»
0,83
Кп
ООО «Вита»
ООО «1b.ru»
1,0
0,83
ООО «Ригла»
ООО «1b.ru»
таблетки
0,88
0,88
0,76
капсулы
0,5
1,0
1,0
аэрозоль
1,0
1,0
1,0
0,5
0,5
-
лиофилизат
для
приготовления
раствора для инфузий
В ходе анализа ассортимента по показателю глубина в трех аптеках
было
зафиксировано
следующее:
колбиоцин,
Юнидокс
Солютаб®,
тетрациклин с нистатином и минолексин имеют высокий показатель глубины
во всех трех аптеках (1,0), однако в аптеке «Вита» количество препаратов
несколько меньше, по сравнению с «Ригла», которая имеет наибольшее
количество тетрациклинов. В аптеке «1b.ru» отсутствует Доксициклин
Солюшн Таблетс.
Можно отметить, что в трех исследуемых аптеках находятся
препараты, имеющие низкий показатель глубины такие как: Доксициклин
фферейн таблетс и Тетрациклин Лек. Это может быть связано с разным
количеством
разновидностей
лекарственных
форм
и
дозировки
лекарственных препаратов, а также спросом населения на товарный
ассортимент аптек, проживающих в данной местности или же отсутствием
поставки товаров в данные аптеки (табл.5).
18
Таблица
5.
Определение
глубины
товарного
ассортимента
Тетрациклин
Тетрациклин Лек
Тетрациклин АКОС
Гиоксизон
Олететрин
Колбиоцин
Оксикорт
Тетрациклин с нистатином
ООО
«Вита»
0,67
0,33
0,75
0
1,0
0,5
1,0
ООО
«Ригла»
0,78
0,33
0,5
0,75
1,0
1,0
1,0
1,0
ООО
«1b.ru»
0,78
0,33
0,5
0,25
0,50
1,0
1,0
1,0
Полькортолон
Доксициклин фферейн таблетс
1,0
0,14
1,0
0,14
1,0
0,14
Доксициклин
Доксициклин Солюшн Таблетс
Юнидокс Солютаб®
0,33
1,0
1,0
0,67
1,0
0,5
1,0
Кседоцин®
0,5
-
1,0
Видокцин®
Минолексин
Тигацил
1,0
1,0
1,0
1,0
1,0
-
лекарственных препаратов группы тетрациклина
Аптека
Кг
19
Выводы:
1. Согласно исследованиям большинства фармацевтических компаний,
антибиотики являются наиболее востребованными химиотерапевтическими
препаратами
в
возбудителями.
лечении
Благодаря
многих
болезней,
высокой
вызываемые
эффективности
и
различными
относительной
безопасности действия, данные препараты имеют высокий спрос среди
населения. Однако, несмотря на это, тетрациклины по сравнению с другими
антибиотиками являются одним из самых токсичных и устаревших,
вследствие чего к препаратам данной группы чаще возникает резистентность
к возбудителям. В связи с этим на фармацевтическом рынке находят
применение
новые
комбинированные
тетрациклины,
постепенно
заменяющие традиционно-устаревшие однокомпонентные препараты.
2. Во всех трех аптечных организациях в наличии представлены
антибиотики всех классификационных групп, что свидетельствует о
максимальной широте. Поэтому население может позволить себе найти
препарат из любой необходимой группы с учетом своих потребностей.
Показатели полноты ассортимента только в аптеке «Ригла» имеет высокое
значение, в аптеках «Вита» и «1b.ru» этот показатель ниже, что ограничивает
потребителей в выборе препаратов отдельной подгруппы. Показатели
глубины в аптечных организациях имеют разный показатель глубины,
следует отметить, что не все лекарственные средства отдельных групп,
входящие в номенклатуру, применяются одинаково широко, особенно
препараты, созданные много лет назад и уступающие по активности более
современным. Выявлено, что тетрациклины представлены в основном в
мягких и твердых лекарственных формах, что доказывает преимущества
таких лекарственных форм по отношению с другими.
21
Список использованной литературы
1) Амелина А.Н. Рынок лекарственных средств в современной
России//Экспертиза, 2012, № 12. – С. 54.
2) Голубков Е. П. АВС и ХУZ-анализ: проведение и оценка
результативности // Маркетинг в России и за рубежом. 2010. № 3. С. 12 – 24.
3)
Государственный реестр лекарственных средств [Электронный
ресурс]. Электрон. дан., 2017. – URL: http://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx.
4) Наумова Э.В. Вопросы взаимодействия аптеки и дистрибьютора //
Бюллетень медицинских Интернет-конференций. – 2014. – № 2. – С. 110.
[Электронный ресурс] – Режим доступа: http://medconfer.com/node/1492.
5)
Современные
проблемы
антибиотикорезистентности
в
педиатрической практике. Антибиотики и химиотерапия. – 2011. – С. 46.
6) Справочник Видаль – М: АстраФарм Сервис – 2013 – 1640 с.
7) Фармацевтическая химия. В 2ч: Учебн. пособие / В.Г.Беликов – 4-е
изд., перераб. и доп. – 2007г..
8) Филатов Н. Н. Научно-организационные и методологические основы
эпидемиологического надзора за стрептококковой инфекцией группы А в
условиях крупного города. – Микробиология, эпидемиология и иммунология.
– 2012.– № 1. С. 40 – 43.
9)Чупак - Белоусов В.В Фармацевтическая химия. Курс лекций . Книга
первая – 3курс -М: Издательство БИНОМ, – 2012 – С. 209.
10) Шашкова Г. В., Лепахин В. К., Колесникова Г. Н. Справочник
синонимов лекарственных средств. Изд. 12-е, перераб. и доп. М.: РЦ
«ФАРМЕДИНФО», – 2010. – 560 с.
11)Ягудина Р. И., Зинчук И. Ю., Литвиненко М. М. Анализ «стоимости
болезни»: виды, методология, особенности проведения в Российской
Федерации // Фармакоэкономика. – 2012. – С. 4 – 6.
22
Приложение 1
Ассортимент антибиотиков тетрациклинового ряда в аптеках ООО
«Вита», ООО «Ригла» и ООО «1b.ru».
Классифика
ционная
группа
Природные
тетрацикли
ны
МНН
Торговое
ЛФ и дозировка
наименован
ие
Тетрацикл Тетрацикли
ин
н
«Вита» «Ригла» «1b.ru»
Мазь глазная –
1%10 г.
+
+
Мазь глазная –
1% 3 г
+
+
+
Мазь глазная –
1% 5 г.
+
+
+
Мазь для
наружного
применения –
3% 15 г.
+
+
+
+
+
+
+
+
+
Мазь для
наружного
применения –
3% 3 г.
Мазь – 3% 10 г
Мазь – 3% 15 г
+
таблетки,
покрытые
пленочной
оболочкой 100
мг по 20 шт.
+
таблетки,
покрытые
пленочной
оболочкой 100
мг по 40 шт
+
23
Тетрацикли
н ЛекТ
Таблетки,
покрытые
пленочной
оболочкой 100
мг. по10 шт.
+
+
+
+
+
Таблетки,
покрытые
пленочной
оболочкой 100
мг. По 20 шт.
Таблетки,
покрытые
пленочной
оболочкой 100
мг. По 40 шт.
Тетрацикли
н АКОС
Комбиниро
ванные
тетрацикли
ны
Гидрокорт Гиоксизон
изон +
Окситетра
циклин
мазь для
наружного
применения –
3%15 г
мазь для
наружного
применения –
3% 30 г.
Мазь для
наружного
применения –
1% мг+30 мг/г
10 г
мазь для
наружного
применения –
3% 10 г
мазь для
наружного
применения –
1% 25 г
мазь для
+
+
+
+
+
24
ГиоксизонАкрихин
Оксикорт
Олеандом Олететрин
ицин+
Тетрацикл
ин
местного и
наружного
применения –
10 г
мазь для
наружного
применения –
3% 10 г
Мазь – 10 г
Аэрозоль для
наружного
применения –
55 мл
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
таблетки
покрытые
оболочкой – 100
мг 10 шт.
+
таблетки
покрытые
оболочкой – 100
мг 25 шт.
Колбиоци Колистимет мазь глазная –5 г +
н
ат натрия+
Тетрацикли
н+
Хлорамфен
икол
Тетрацикл Тетрацикли таблетки
+
ин+
нс
покрытые
Нистатин нистатином оболочкой – 100
мг10 шт.
таблетки
покрытые
оболочкой – 100
мг 20 шт.
Тетрацикл Полькортол Аэрозоль для
ин+
он ТС
наружного
Триамцин
применения –
олон
30 мл
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
25
Полусинтет
ические
тетрацикли
ны
Доксицикл Доксицикли Таблетки
+
ин
н феррейн
диспергируемые
Таблетс
–100 мг.10 шт.
+
+
Доксицикли Капсулы– 100
н
мг.10 шт.
+
+
Капсулы– 100
мг. 20 шт.
+
Таблетки
диспергируемые
–100 мг.100 шт.
Таблетки
диспергируемые
– 100 мг6 шт.
Таблетки
диспергируемые
– 100 мг50 шт.
Таблетки
диспергируемые
– 100 мг30 шт.
Таблетки
диспергируемые
– 100 мг20 шт.
Таблетки
диспергируемые
– 100 мг10 шт.
26
Доксицикли таблетки
+
н Солюшн
диспергируемые
Таблетс
– 100 мг 10 шт.
таблетки
диспергируемые
– 100 мг20 шт.
+
+
таблетки
диспергируемые
– 100 мг 100 шт.
Юнидокс
Солютаб®
таблетки
+
диспергируемые
– 100 мг 10 шт.
Кседоцин ® Таблетки – 100
+
мг 10 шт
Видокцин
®
Миноцикл Минолекси
ин
н
Тигецикли Тигацил
н
Таблетки – 200
мг 10 шт
лиофилизат для
приготовления
раствора для
внутривенного
введения – 100
мг
Капсулы – 100
мг 10 шт.
лиофилизат для
приготовления
раствора для
инфузий – 50 мг
+
+
+
+
+
+
+
+
+
27
Приложение 2.
Анализ полноты антибиотиков различных лекарственных форм
тетрациклинового ряда.
ЛФ
МНН
Торговое
разновидност
наименован ь
ие
Мазь
тетрациклин
тетрацикли
н
«Вита «Ригл
»
а»
Мазь глазная
– 1%10 г.
«1b.ru
»
+
+
Мазь глазная
– 1% 3 г
+
+
+
Мазь глазная
– 1% 5 г.
+
+
+
Мазь для
+
наружного
применения –
3% 15 г.
+
+
+
+
Мазь для
наружного
применения – +
3% 3 г .
Мазь – 3% 10 +
г
Мазь – 3% 15
г
Тетрацикли мазь для
+
н АКОС
наружного
применения –
3%15 г
мазь для
наружного
применения –
3% 30 г.
+
+
+
+
28
Гидрокортизо
н+
Окситетрацик
лин
Гиоксизон
Мазь для
+
наружного
применения –
1% 10 г
мазь для
наружного
применения –
3% 10 г
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
мазь для
наружного
применения –
1% 25 г
Гиоксизон
акрихин
Оксикорт
таблетки
Колистиметат Колбиоцин
натрия+
Тетрациклин+
Хлорамфенико
л
Тетрациклин
тетрацикли
н
мазь для
местного и
наружного
применения –
10 г
+
мазь для
+
наружного
применения –
3%
10 г
Мазь – 10 г
мазь глазная
–5 г
+
+
Таблетки,
покрытые
пленочной
оболочкой
100 мг. По20
шт.
+
+
Таблетки,
покрытые
пленочной
оболочкой
100 мг. По 40
29
шт.
Таблетки,
Тетрацикли покрытые
н ЛекТ
пленочной
оболочкой
100 мг. по10
шт.
+
+
+
Таблетки,
покрытые
пленочной
оболочкой
100 мг. По 20
шт.
Олеандомицин Олететрин
+
Тетрациклин
Таблетки,
покрытые
пленочной
оболочкой
100 мг. По 40
шт.
таблетки
покрытые
оболочкой –
100 мг 10 шт.
+
таблетки
покрытые
оболочкой –
100 мг 25 шт.
Тетрациклин
+нистатином
Тетрацикли таблетки
нс
покрытые
нистатином оболочкой –
100 мг 10 шт.
таблетки
покрытые
оболочкой –
100 мг 20 шт.
+
+
+
+
+
+
+
+
30
доксициклин
Доксицикли Таблетки
+
н феррейн
диспергируем
Таблетс
ые –100 мг.10
шт.
+
Таблетки
диспергируем
ые –100
мг.100 шт.
Таблетки
диспергируем
ые – 100 мг6
шт.
Таблетки
диспергируем
ые – 100 мг50
шт.
Таблетки
диспергируем
ые – 100 мг30
шт.
Таблетки
диспергируем
ые – 100 мг20
шт.
Таблетки
диспергируем
ые – 100 мг10
шт.
Доксицикли таблетки
+
н Солюшн
диспергируем
таблетс
ые – 100 мг
10 шт.
таблетки
диспергируем
ые – 100 мг
20 шт.
+
+
+
31
Юнидокс
Солютаб®
Кседоцин®
капсулы
Доксициклин
Миноциклин
Аэрозоль
Таблетки –
100 мг 10 шт
Капсулы– 100
мг. 20 шт.
минолексин Капсулы –
+
100 мг 10 шт.
Аэрозоль для +
наружного
применения –
55 мл
Аэрозоль для +
наружного
применения –
30 мл
Видокцин® лиофилизат
для
приготовлени
я раствора
для
внутривенног
о введения –
100 мг
+
+
Таблетки –
200 мг 10 шт
Доксицикли Капсулы– 100
н
мг.10 шт.
Гидрокортизо Оксикорт
н+
Окситетрацик
лин
Тетрациклин+ Полькортол
Триамцинолон он ТС
лиофилизат Доксициклин
для
приготовлен
ия раствора
для инфузий
таблетки
диспергируем
ые
– 100 мг 100
шт
таблетки
+
диспергируем
ые – 100 мг
10 шт.
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
32
Тигециклин
Тигацил
лиофилизат
+
для
приготовлени
я раствора
для инфузий
– 50 мг.
+