ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ПОСТУПЛЕНИИ В ОРДИНАТУРУ ПО ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ПОСТУПЛЕНИИ В ОРДИНАТУРУ ПО
ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
Диагностика и принципы лечения гнойно-воспалительных заболеваний
мягких тканей, костей и суставов у детей.
1. Влияние анатомо-физиологических особенностей у детей различных
возрастных групп на формирование первичного иммунного ответа. Значение
нормального биоценоза. Диагностика состояния реактивности организма и
возбудителя гнойной хирургической инфекции. Оценка степени тяжести
инфекционного
токсикоза.
Принципы
детоксикационной
и
иммуномодулирующей терапии в детской хирургии.
2. Острый гематогенный остеомиелит у детей различных возрастных групп.
Артрит. Особенности клинического проявления и диагностики у детей
грудного и старшего возраста. Рентгенодиагностика, УЗИ. Особенности
хирургической тактики и методов лечения у детей различных возрастных
групп. Осложнения и их лечение, реабилитация.
3.Хронический остеомиелит у детей старшего возраста. Диагностика,
противорецедивное лечение, хирургическая тактика.
4. Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей. Особенности у
новорожденных и детей грудного возраста (флегмона новорожденных,
рожистое воспаление, мастит). Диагностика и лечение. Рецедивирующий
фурункулез, абсцедирующий лимфаденит. Диагностика и лечение.
Неотложная хирургия органов брюшной полости.
1.Этиология, патогенез, классификация, частота острого аппендицита в
различных возрастных группах.
2.Возрастные особенности клинического течения заболевания. Особенности
диагностики у детей младшей возрастной группы.
3.Хирургическая тактика. Современные методы лечения. Роль лапароскопии
в диагностике и лечении о. аппендицита у детей.
4.Осложнения (ограниченный и разлитой перитонит, криптогенный
перитонит).
5.Особенности течения, диагностики и лечения у детей различных
возрастных групп.
6.Первичный перитонит. Этиология, патогенез, диагностика, принципы
лечения.
Травматология детского возраста.
1.Возрастные анатомо-физиологические особенности строения костей у
детей, влияющие на виды повреждений, особенности рентгенодиагностики,
сроки консолидации, методы хирургического лечения и реабилитации.
Современные методы обследования больных с травматическим
повреждениями
(рентгенография,
радиоизотопное
обследование,
ангиография, компьютерная томография, УЗИ). Профилактика детского
травматизма.
2.Повреждения верхней и нижней конечности у детей. Типичные
повреждения детского возраста: диафизарные переломы у новорожденных,
поднадкостничный перелом, перелом по типу “ивового прута”, эпифизеолиз,
метаэпифизеолиз, подвывих головки лучевой кости, патологические
переломы. Клиника, диагностика, оказание неотложной догоспитальной
помощи. Принципы лечения. Реабилитация.
3.Черепно- мозговая травма. Этипатогенез, классификация, клиника,
диагностика, особенности у детей различных возрастных групп, лечение,
реабилитация.
4. Повреждения позвоночника и костей таза у детей. Этиопатогенез, клиника,
диагностика, неотложная помощь, принципы лечения, реабилитация.
5.Ожоги и отморожения. Классификация, клинические проявления,
диагностика, оказание первой помощи и лечение.
6. Поликлиника. Организация работы травматологического пункта и
кабинета долечивания, принципы диспансерного наблюдения.
Плановая хирургия.
1.Паховая грыжа, водянка оболочек яичка. Этиопатогенез, клиника,
диагностика, дифференциальная диагностика (диафаноскопия, УЗИ),
осложнения (ущемленная паховая грыжа), тактика врача-хирурга у детей
различных возрастных групп, лечение.
2.Крипторхизм. Этиопатогенез крипторхизма, классификация, клиника,
диагностика (УЗИ, лапароскопия). Ложный крипторхизм, монорхизм,
анорхизм. Тактика врача, лечение.
3.Варикоцеле. Этиопатогенез, клиника, диагностика, современные методы
лечения (оперативный, эндоваскулярный, эндоскопический).
4. Гипоспадия. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика,
тактика лечения.
5. Синдром “отечной мошонки” Этиопатогенез, классификация, клиника,
диагностика, дифференциальная диагностика (перекрут яичка, некроз
гидатиды, травма яичка, орхоэпидедимит, аллергический отек), тактика,
лечение.
6. Рубцовый фимоз, физиологическое сужение крайней плоти, парафимоз.
Этиопатогенез, клиника, диагностика, тактика лечения.
Хирургия новорожденных.
1. Синдром “острого живота и кишечной непроходимости” у
новорожденных.
Этиология,
патогенез,
классификация,
клиника,
диагностика, дифференциальная диагностика, тактика врача, принципы
лечения у новорожденных с врожденной и приобретенной кишечной
непроходимостью и перитонитом. Оценка степени тяжести, степени
дегидратации, выбор программы инфузионной терапии. Алгоритм действий
на различных этапах оказания неотложной помощи (родильный дом, условия
транспортировки, специализированный стационар).
2. Синдром “рвоты молоком” у детей грудного возраста. Этиопатогенез,
классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика,
тактика врача и алгоритм действия на различных этапах лечения у детей с
врожденным
пилоростенозом,
желудочно-пищеводным
рефлюксом,
псевдопилоростенозом, пилороспазмом.
3. Синдром острой дыхательной недостаточности, вызванный пороками
развития и хирургическими заболеваниями верхних дыхательных путей
(атрезия хоан, гемлимфангиома, тератома, базальная мозговая грыжа, с-м
Пьера-Робина) и патологии грудной полости ( диафрагмальная грыжа,
спонтанный пневмоторакс, врожденная долевая эмфизема, напряженная
киста легкого, ателектаз легкого) у новорожденных. Этиопатогенез,
классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика,
тактика врача, принципы лечения. Алгоритм обследования и лечения.
4. Причины врожденной кишечной непроходимости.
5. Клиника, диагностика высокой врожденной кишечной непроходимости.
6. Клиника, диагностика низкой врожденной кишечной непроходимости.
7. Клиническое течение, диагностика, алгоритм действия при обтурационной
кишечной непроходимости у детей различных возрастных групп (атрезия
кишки, пилоростеноз, болезнь Гиршпрунга).
8.Клиническое
течение,
диагностика,
алгоритм
действия
при
странгуляционной кишечной непроходимости у детей различных возрастных
групп (ущемленная грыжа, заворот кишечника, инвагинация).
Онкология
1. Особенности онкологии детского возраста. Частота встречаемости
различных
новообразований,
особенности
клинического
течения,
диагностики и современных методов лечения, реабилитация, диспансерное
наблюдение. Нефробластома. Этиопатогенез, клиника, диагностика,
современные методы лечения.
2. Злокачественные опухоли костей. Этиопатогенез, клиника, диагностика,
рентгендиагностика, дифдиагностика, принципы лечения и реабилитации.
3. Опухоли средостения. Этиопатогенез, классификация, клиника,
диагностика, принципы лечения, реабилитация.
4. Опухоли мягких тканей. Этиопатогенез, клиника, диагностика,
дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных
опухолей мягких тканей у детей, принципы лечения и реабилитации.
5. Поликлиника. Консультативно-диагностический прием. Лабораторная и
инструментальная диагностика, роль биопсии. Диспансерное наблюдение.
Урология детского возраста.
1. Урология детского возраста. Современные возможности антенатальной
диагностики. Алгоритм действия и программа обследования у детей с
момента рождения. Хирургическая тактика лечения и реабилитации
2.Эмбриогенез. Аномалии
развития почек и мочевыводящих путей.
Классификация.
3. Особенности клинической картины урологической патологии у детей.
Характерные жалобы, особенности физикального осмотра.
4. Методы обследования больных с патологией мочевыделительной системы:
обзорная рентгенография органов брюшной полости, УЗИ, экскреторная
урография, микционная цистография, радиоизотопные методы, эндоскопия
нижних отделов МВС.
5.Гидронефроз, уретерогидронефроз. Этиопатогенез, классификация,
клиника, особенности у детей различных возрастных групп, программа
обследования, принципы лечения, диспансерное наблюдение.
6.Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Этиология, патогенез, клиника,
диагностика, принципы лечения у детей различных возрастных групп,
диспансерное наблюдение.
7.Инфравезикальная обструкция. Этиология, патогенез, классификация,
клиника, диагностика, принципы лечения и диспансерного наблюдения.
8.Травматические повреждения почек и уретры. Этиопатогенез,
классификация, клиника, диагностика, принципы лечения.
9.Поликлиника. Консультативный прием, диагностические возможности
лабораторного
и
инструментального
обследования.
Диспансерное
наблюдение.
Торакальная хирургия
1. Заболевания и пороки развития пищевода (атрезия, грыжа пищеводного
отверстия диафрагмы, желудочно-пищеводный рефлюкс). Этиопатогенез,
классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика,
тактика врача, принципы лечения и реабилитации. Алгоритм обследования и
лечения.
2. Заболевания и пороки развития легких у детей (деструктивная пневмония,
бронхоэктазия). Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика,
дифференциальная диагностика, тактика врача, принципы лечения и
реабилитации.
3. Ожоги и рубцовые сужения пищевода. Этиопатогенез, классификация,
клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, тактика врача по
оказанию неотложной помощи на догоспитальном и госпитальном этапе,
принципы лечения и реабилитации.
4. Поликлиника. Консультативно-диагностический прием. Организация
диспансерного наблюдения у детей с торакальной патологией.
Ортопедия.
1.Врожденный вывих бедра. Этиопатогенез, клиника и диагностика в
различных возрастных группах. Классификация. Роль УЗИ и рентгенографии
в диагностике врожденной патологии тазобедренного сустава. Сроки и
принципы консервативного и оперативного лечения. Осложнения,
реабилитация.
2.Врожденная косолапость и кривошея. Этиопатогенез, классификация,
клиника, диагностика, принципы лечения, реабилитация.
3.Нарушение осанки, кифоз, сколиоз. Этиопатогенез, классификация,
клиника, диагностика, роль рентгенодиагностики, лечение. Роль лечебной
физкультуры в лечении у детей, диспансерное наблюдение.
4.Поликлиника.
Организация
работы
ортопедического
кабинета.
Консультативно-диагностическая и лечебная помощь, диспансерное
наблюдение, ЛФК.
Интенсивная терапия и реанимация
1.Догоспитальная
и
госпитальная
сердечно-легочная
реанимация.
Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика остановки дыхания и
кровообращения. Последовательность реанимационных мероприятий.
Критерии эффективности их проведения. Отработка техники: интубация
трахеи, ИВЛ на догоспитальном и госпитальном этапе, непрямого массажа
сердца.
2.Посиндромная
интенсивная
терапия
неотложных
состояний.
Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, неотложная помощь
при: гипертермии, судорогах, отеке мозга, утоплении в пресной и соленой
воде.
3. Инфузионная терапия. Этиопатогенез, классификация видов дегидратации
и гипергидратации, клиника, диагностика. Оценка степени тяжести
дегидратации у детей различных возрастных групп. Программа инфузионной
терапии. Оценка растворов, используемых для инфузионной терапии.
Отработка расчета инфузионной терапии .
4. Кислотно-основное состояние. Этиопатогенез, классификация, клиника,
диагностика, лечение нарушений.
Поликлиника.
1. Структура и организация работы детской поликлиники.
2. Работа кабинета детской хирургии.
3.Учетно-отчетная документация по детской хирургии, ортопедии,
травматологии.
4.Диагностика и лечение больных с хирургической, ортопедической и
травматологической патологией в амбулаторно-поликлинических условиях.
5.Профилактические осмотры организованных и неорганизованных
контингентов детей для выявления хирургической и ортопедической
патологии.
6.Диспансерное наблюдение за больными с хирургической и ортопедической
патологией, а также детьми, перенесшими травмы опорно-двигательного
аппарата.
7.Восстановительное лечение хирургических и ортопедических больных в
условиях поликлиники.
8.Профилактика детского травматизма.
9.Санитарно-просветительная работа.