ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского» Кафедра

ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского»
Кафедра
aкушерства и гинекологии №1
3.4. МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ
ВНЕАУДИТОРНОЙ РАБОТЕ СТУДЕНТОВ
УТВЕРЖДАЮ:
Зав. кафедрой
В.А. Заболотнов, профессор
( Ф. И. О., звание)
(подпись)
«
Тема:
Акушерство и гинекология.
Факультет:
1 медицинский, международный.
Куратор темы:
2014 г.
Предраковые и фоновые заболевания половых органов женщины.
Злокачественные новообразования и трофобластические
заболевания. Диагностика, лечение и профилактика.
Дисциплина:
Курс:
»
6
Семестр:
11-12
Специальность:
7.110.101 Лечебное дело
Прочан Е.Н., ассистент
( Ф. И. О., должность, подпись, дата)
г. Симферополь
1. Цель самостоятельной работы.
Научиться диагностировать фоновые и предраковые заболевания, ранние стадии
злокачественных новообразований наружных и внутренних половых органов женщины.
Научиться выбирать правильную тактику ведения больных с фоновыми и
предраковыми заболеваниями шейки и тела матки.
Научиться выбирать правильную тактику ведения больных со злокачественными
новообразованиями шейки и тела матки.
Научиться диагностировать саркому, выбирать тактику ведения больной в
зависимости от стадии заболевания.
Выучить виды, диагностику опухолей яичников, последовательность действий
врача при выявлении опухоли яичника.
Научиться диагностировать ранние стадии рака яичников, выбирать тактику
ведения больной в зависимости от стадии заболевания.
Освоить этиологию, патогенез, вопросы диагностики трофобластических
заболеваний на ранних стадиях.
Научиться проводить дифференциальную диагностику и выбор тактики при разных
формах трофобластических заболеваний.
2. Методические рекомендации по самоподготовке.
2.1. Восстановление базисных знаний по ранее выученным темам и дисциплинам:
Дисциплина
Гистология
Онкология
Студент должен знать
1) Гистологическую структуру
матки.
2) Гистологическую структуру
эндометрия.
3) Гистологическую картину
доброкачественных опухолей
матки из мышечной ткани.
4) Гистологическую структуру
яичника, маточных труб.
5) Гистологическую картину
злокачественных опухолей
женских половых органов.
1) Общую симптоматику
опухолевого процесса в
организме.
2) Пути метастазирования
злокачественных опухолей
женских половых органов.
3) Клинику, диагностику,
лечение злокачественных
опухолей тела и шейки матки.
4) Клинику, диагностику,
лечение злокачественных
опухолей яичников и
1)
2)
3)
4)
5)
1)
2)
3)
Студент должен уметь
Объяснить гистологическую
структуру матки.
Уметь правильно
интерпретировать данные
гистологического
исследования.
Отличить нормальную
структуру эндометрия от
патологической.
Объяснить гистологическую
структуру яичника, маточных
труб.
Отличить нормальную
гистоструктуру женских
половых органов от
патологической.
Грамотно назначить план
диагностических
исследований для выявления
опухоли тела или шейки
матки.
Правильно выбрать тактику
ведения больного с опухолью
тела или шейки матки.
Правильно выбрать тактику
ведения больного с опухолью
яичников и молочных желез.
Топографическая
анатомия и
оперативная
хирургия
Хирургия
Физиологичное
акушерство
Фармакология
молочных желез.
1) Нормальную структуру и
взаиморасположение органов
брюшной полости.
2) Нормальное строение
женских половых органов.
3) Кровоснабжение женских
половых органов, строение
лимфатической системы.
4) Иннервацию женских
половых органов.
1) Симптомы острого живота.
2) Виды и технику пункционных
биопсий, лапароцентезов,
лапаротомий, показания к тому
или другому виду исследования.
3) Принципы предоперационной
подготовки и
послеоперационного ведения
хирургических больных.
4) Виды хирургических швов.
1) Определение срока
беременности.
2) Нормальную динамику
показателей В-ХГЧ при
беременности.
3) Ультразвуковую картину
нормального развития маточной
беременности.
4) Технику пальпации молочных
желез.
1) Препараты, которые
применяются для лечения
фоновых и предраковых
заболеваний гениталий.
2) Гормональное лечение при
опухолях гениталий.
3) Химиопрепараты, которые
применяются в
онкогинекологии.
1) Схематически изобразить
строение женских половых
органов.
2) Рассказать строение
лимфатической системы.
3) Поэтапно рассказать ход
операции при наличии
доброкачественной опухоли
яичника.
4) Поэтапно рассказать ход
операции при наличии
злокачественной опухоли
яичника.
1) Провести дифференциальную
диагностику между
опухолями яичников и
опухолями экстрагенитальной
этиологии.
2) Дифференцировать симптомы
острого живота.
3) Определить показания к
оперативному лечению.
4) Провести обработку
операционного поля.
5) Провести обработку
послеоперационного шва.
1) Определить наличие и срок
беременности.
2) Оценить показатели В-ХГЧ в
динамике.
3) Правильно интерпретировать
данные УЗИ.
4) Правильно пальпировать
молочные железы.
1) Уметь выписывать рецепты,
знать показания и
противопоказания для
применения этих препаратов.
2.2. Выучить учебный материал по рекомендованной литературе (см. п. 5).
2.3. Ответить на узловые вопросы.
Классификация предраковых заболеваний наружных половых органов.
Классификацию фоновых и предраковых заболеваний шейки и тела матки.
Этиология, патогенез, клинические проявления фоновых заболеваний шейки и тела
матки.
Этиология, патогенез, клинические проявления предраковых заболеваний шейки
матки.
Этиология, патогенез, клинические проявления предраковых заболеваний
эндометрия.
Современные методы диагностики и лечения фоновых и предраковых заболеваний
тела и шейки матки.
Что такое кольпоскопия? Методика проведения. Проба Шиллера.
Показания к гистероскопии. Методика проведения.
Методы
лечения
патологии
шейки
матки
(диатермоелектроконизация,
криодеструкция, лазерная вапоризация, аргоноплазменная аблация и т.д.): показания,
принцип метода, методика и время проведения, эффективность.
Диагностика ранних стадий злокачественных новообразований различных
локализаций.
Классификация, клиника, диагностика и лечение рака шейки и тела матки.
Этиология, клинические проявления, диагностика и лечение саркомы матки.
Классификация опухолей яичников.
Этиология, патогенез, стадии рака яичников, клиника, диагностика и лечение
злокачественных опухолей яичников.
Этиология, патогенез, клиника, диагностика (онкомаркеры, УЗИ, ректороманоскопия,
диагностическая лапароскопия) и лечение злокачественных опухолей яичников
(оперативное лечение, химиотерапия, гормональная терапия).
Техника операций – цистэктомия, надвлагалищная ампутации матки с придатками,
экстирпация матки, резекция большого сальника, операция Вертгейма.
Классификация трофобластических заболеваний.
Этиология, морфологическая картина, классификация, клиника, диагностика
пузырного заноса, тактика ведения больного, диспансерное наблюдение.
Этиология, классификация, клиника, пути метастазирования, диагностика, тактика
лечения хориоэпителиомы, диспансерное наблюдение.
Этиология, морфологическая картина, классификация, клиника, диагностика рака
молочной железы, тактика ведения больного, диспансерное наблюдение.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
2.4. Самоконтроль по предлагаемым тестам и задачам (в электронном читальном
зале, в материалах кафедры по данной дисциплине).
3. Вспомогательные материалы по самоподготовке:
1.
2.
3.
4.
Составить план обследования и лечения в зависимости от стадии рака шейки
матки.
Составить схему лечения железисто-кистозной гиперплазии эндометрия.
Составить план диагностических мероприятий и лечения аденокарциномы
эндометрия.
Составить план диагностических мероприятий для выявления опухоли яичника.
5.
6.
7.
Составить схему лечения рака яичников в зависимости от стадии.
Составить план диагностических мероприятий для выявления
заноса.
Составить схему диагностики и лечения хориоэпителиомы.
пузырного
4. Тематика рефератов по учебно-исследовательской работе студентов (УИРС).
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Методы исследования больных раком шейки матки.
Комбинированные методы лечения злокачественных процессов женских
половых органов.
Злокачественные новообразования наружных половых органов женщины.
Современные методы диагностики фоновых и предраковых заболеваний шейки
матки и предраковых заболеваний тела матки.
Рак яичников.
Лечение хориоэпителиомы, критерии эффективности, диспансерное наблюдение.
5. Источники информации.
5.1.
№
п/п
Основная литература:
Автор(ы)
Название источника
(учебника, учебного пособия,
монографии и т.п.)
Город,
изд-во
Год
издания,
том, вып.
Колво
стр.
М.: ГЭОТАРМедиа
2006
136
2013
552
2012
416
1.
Ю.И. Подистов, К.П.
Лактионов, Н.Н.
Петровичев, В.В.
Брюзгин
Эпителиальные дисплазии
шейки матки
2.
В.Е. Радзинский
Гинекология. Учебное пособие
3.
Э.К. Айламазян
Гинекология. Учебник
4.
Под ред. Г.М.
Савельевой, Г.Т.
Сухих, И.Б. Манухина
Гинекология. Национальное
руководство
М.: ГЭОТАРМедиа
2013
704
С.И. Роговская
Папилломавирусная инфекция
у женщин и патология шейки
матки. В помощь
практикующему врачу
М.: ГЭОТАРМедиа
2014
192
М.:
МЕДпрессинформ
2013
64
М.: ГЭОТАРМедиа
2012
64
2012
240
2013
720
2011
256
5.
6.
7.
Т.В. Овсянникова, И.О.
Макаров, Н.А.
Шешукова, И.А.
Куликов
Н.М. Подзолкова, С.И.
Роговская, И.Е.
Фадеева
Заболевания шейки матки
Папилломавирусная инфекция
в акушерстве и гинекологии
8.
С.И. Роговская
Практическая кольпоскопия
9.
Под общей ред. В.И.
Кулакова, В.Н. Серова
Под ред. В.А.
Рациональная фармакотерапия
в акушерстве и гинекологии
Диагностика и лечение рака
10.
М.: ГЭОТАРМедиа
СПб:
СпецЛит
М.: ГЭОТАРМедиа
М.: ГЭОТАРМедиа
М.: МИА
Горбуновой
5.2.
№
п/п
1.
2.
яичников. Руководство
Дополнительная литература:
Автор(ы)
Э.К. Айламазян, И.Т.
Рябцева, В.Г. Яковлева
Б.И. Баисова и др./ Под
ред. Г.М. Савельевой,
В.Г. Бреусенко
Название источника
(учебника, учебного пособия,
монографии и т.п.)
Гинекология. Учебник для
медицинских ВУЗов
Гинекология. Учебник
Город,
изд-во
СПб:
СпецЛит
М.:
ГЭОТАРМедиа
Год издания,
том, вып.
Колво
стр.
2013
415
2012
432
3.
Т.Н. Колгушкина
Методы исследования,
пособия и типичные операции
в акушерстве и гинекологии
М.: МИА
2010
272
4.
В.В. Баринов, В.М.
Здановский, О.Ю.
Игнатченко и др. / Под
ред. О.В. Макарова
Гинекология. Клинические
лекции. Учебное пособие
М.:
ГЭОТАРМедиа
2010
352
5.
Под ред. В.Е.
Радзинского
688
М.М. Дамиров
М.:
ГЭОТАРМедиа
М.: Бином
2013
6.
Формуляр лекарственных
средств в акушерстве и
гинекологии. Руководство
Кольпокоспия
2013
256