Дисциплина

Рабочая учебная программа
G-041.07.05.57-2013
Ред. 1.
Страница 1 из 13
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
Рабочая учебная программа
Специальность магистратуры: «Медицина»
Дисциплина: КВ «Актуальные вопросы гастроэнтерологии»
Код дисциплины:
Количество кредитов: 3 кредита /135 часов
Год (курс) изучения: 2 год (1 семестр)
Семей, 2014г
G-041.07.05.57-2013
Рабочая учебная программа
Ред. 1.
Страница 2 из 13
Рабочая учебная программа элективной дисциплины составлена
кафедрой внутренних болезней на основании типовой учебной программы по
специальности «Гастроэнтерология взрослая и детская».
Авторы:
Жумадилова З.К. - Зав. кафедрой внутренних болезней, д.м.н., профессор
Капанова Г.К. – доцент кафедры внутренних болезней.
Обсуждена на заседании кафедры от 29 мая 2014г.
Протокол №_10____
Зав.кафедрой, д.м.н., профессор
_______________ Жумадилова З.К.
Утверждена на заседании КОП по ПДиДО
от «_16_»_июня_2014г.
Протокол № __4__
Председатель :________________________доцент Маукаева С.Б.
Утверждена Учебно-методическим Советом
от «_____»_____________2014г.
Протокол № ____
Председатель:
Проректор по УМиВР. ________________________Жунусова А.Б.
G-041.07.05.57-2013
Рабочая учебная программа
Ред. 1.
Страница 3 из 13
2. Программа
1.Характеристика дисциплины
Повышение уровня профессиональной подготовки специалистов
здравоохранения путем обучения их на тематических циклах
усовершенствования является одним из важнейших направлений в
улучшении качества и оптимизации медицинской помощи населению.
Программы тематических циклов содержат сведения о последних
достижениях в области диагностики и лечения, современные рекомендации
Комитета экспертов ВОЗ и международных обществ, разрабатывающих
стратегию борьбы с разными заболеваниями. Кроме того, в программе
предусмотрены современные подходы по вопросам профилактики,
реабилитации, преемственности, на разных этапах оказания медицинской
помощи.
Терапия является приоритетным разделом внутренней медицины. Наряду с
ростом сердечно-сосудистых заболеваний, стоящих на одном из первых мест
по причинам смертности населения земного шара, повсеместно отмечается
рост заболеваемости и распространенности патологии органов пищеварения,
что связано с изменением характера питания человека, усиленной миграцией
населения, увеличением употребления генно-модифицированных продуктов,
а также разнообразных консервантов в готовой пище. В последнее время
накапливаются факты отрицательного влияния выше указанных продуктов
питания на генетический аппарат человека, что, безусловно, изменяет
характер течения и ответ на лечение многих известных соматических
заболеваний. Резкое снижение в ежедневном рационе человека натуральной
пищи должно быть предметом обсуждения и принятия мер на
государственном уровне, поскольку эта проблема имеет планетарный
характер и представляет серьезную угрозу всему человечеству. С этих
позиций детальное изучение гастроэнтерологии как неотъемлемой части
внутренних болезней является в настоящее время необходимой частью
постдипломного образования врачей всех специальностей. Глубокие и
разносторонние знания в области диетологии и гастроэентерологии позволят
врачам успешно решать вопросы первичной и вторичной профилактики
подавляющего большинства заболеваний внутренних органов.
2. Цель дисциплины:
- Формирование у магистранта знаний, умений, навыков, основанных на
новейших научных достижениях не только в области основной
специальности, но и фундаментальной медицины и смежных дисциплин, в
частности гастроэнтерологии
- Систематизация и переоценка уже имеющихся знаний и умений.
- Ознакомление с новыми теоретическими положениями не только в
основной специальности, по которой проходит усовершенствование или
G-041.07.05.57-2013
Рабочая учебная программа
Ред. 1.
Страница 4 из 13
переподготовка, но и смежных дисциплин, необходимых для выполнения
конкретных профессионально-должностных обязанностей.
- Укрепление потребностей обращения к литературе и углубленному
самостоятельному изучению гастроэнтерологии
3. Задачи дисциплины:
Специальные знания:
- основы законодательства о здравоохранении и директивные документы
определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
- общие вопросы организации гастроэнтерологической помощи в стране,
работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы
скорой неотложной помощи взрослому и детскому населению при
заболеваниях ЖКТ;
- основные вопросы нормальной и патологической анатомии, физиологии,
взаимосвязь функциональных систем организма, уровни их регуляции;
- основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс
возможные типы их нарушений и принципы лечения;
- систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию
свертывающей системы крови, основы кровозаместительной терапии,
показатели гемостаза в норме и патологии;
- клиническую симптоматику и патогенез основных заболеваний ЖКТ у
взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую
симптоматику пограничных состояний;
- фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных
средств, применяемых в гастроэнтерологии, осложнения, вызванные
применением лекарств, методы их коррекции:
- основы иммунобиологии и реактивности организма;
- организацию службы интенсивной терапии и реанимации в
гастроэнтерологии, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;
- основы не медикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры
и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторнокурортному лечению у гастроэнтерологических больных;
- основы рационального питания здоровых лиц, принципы диетотерапии
терапевтических больных;
- противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага
инфекции;
- МСЭК при болезнях органов пищеварения;
- диспансерное наблюдение за здоровыми и больными, проблемы
профилактики заболеваний органов пищеварения;
- формы и методы санитарно-просветительной работы;
Специальные умения:
- получить информацию о заболевании, применить объективные методы
обследования больного, выявить общие и специфические признаки
заболевания;
G-041.07.05.57-2013
Рабочая учебная программа
Ред. 1.
Страница 5 из 13
- оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры для
выведения больного из этого состояния, определить объем и
последовательность реанимационных мероприятий, оказать необходимую
срочную помощь;
- определить специальные методы исследования (лабораторные,
рентгенологические и функциональные);
- определить показания для госпитализации;
- провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический
диагноз план и тактику ведения больного;
- оценить ЭКГ,ФГДС,УЗИ больных, данные рентгенологического
обследования ЖКТ и дать по ним заключение;
- определить степень нарушения гемостаза и выполнить все мероприятия по
его нормализации;
- назначить необходимые лекарственные средства и другие лечебные
мероприятия;
- определить вопросы трудоспособности больного – временной или стойкой
нетрудоспособности, перевод на другую работу;
- провести необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении
инфекционного заболевания;
- провести диспансеризацию здоровых и больных, уметь анализировать
результаты;
- оформить медицинскую документацию, предусмотренную
законодательством по здравоохранению.
4. Краткое содержание дисциплины:
- организация и структура гастроэнтерологической службы в РК, учетноотчетная документация. Структура и функции желудочно-кишечного тракта.
Методы диагностики заболеваний и исследования функции ЖКТ. Основные
синдромы при заболеваниях ЖКТ. Современные представления об
этиологии, патогенезе, классификации, клинике, методах дифференциальной
диагностики, лечения различных заболеваний ЖКТ: ГЭРБ, гастриты,
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, заболевания
желчевыводящих путей, паренхиматозные заболевания печени, панкреатиты,
заболевания кишечника.
5. Методология преподавания:
- Лекции – обзорно – иллюстративные.
- Практические занятия – устный опрос, дискуссии, презентации, работа в
малых группах, решение ситуационных задач.
- Самостоятельная работа магистрантов с преподавателем (СРМП):
углубленное изучение отдельных вопросов по тематике пройденных
практических занятий, дискуссии, подготовка презентаций и рефератов,
консультации с преподавателем по всем возникающим вопросам.
- Самостоятельная работа магистрантов с преподавателем (СРМП): работа
магистрантов с учебной и дополнительной литературой, работа в интернете,
G-041.07.05.57-2013
Рабочая учебная программа
Ред. 1.
Страница 6 из 13
индивидуальный анализ медицинских статей, решение тестовых заданий,
курация тематических больных.
3.Учебно-тематический план занятий
№
Название разделов и Лекции Практиче
тем
ские
занятия
1
Организация
1
2
гастроэнтерологическо
й помощи населению в
РК. Органические и
функциональные
заболевания пищевода.
2
Хронические
1
2
заболевания желудка и
12 п. кишки.
3
Хронические
1
2
заболевания
желчевыводящих
путей.
4
Гепатиты
1
2
5
Циррозы печени.
1
2
Дифференциальный
диагноз при синдроме
гепатоспленомегалии.
6
Хронические
1
2
заболевания
поджелудочной
железы.
7
Гепаторенальный
1
2
синдром. Пигментные
гепатозы.
8
Холангиты. Первичный
1
2
склерозирующий
холангит.
9
Поражение ЖКТ при
1
2
системных
аутоиммунных
заболеваниях.
10 Хронические
1
2
энтероколиты.
11 Синдром раздраженной
1
2
кишки. НЯК. Болезнь
Крона.
СРМП
СРМ
Всего
3
3
9
3
3
9
3
3
9
3
3
3
3
9
9
3
3
9
3
3
9
3
3
9
3
3
9
3
3
9
3
3
9
G-041.07.05.57-2013
12
13
14
15
Рабочая учебная программа
Диетотерапия при
заболеваниях
желудочно-кишечного
тракта.
Неотложные состояния
в гастроэнтерологии.
Заболевания ЖКТ и
беременность.
Заболевания прямой
кишки.
Всего:
Ред. 1.
Страница 7 из 13
1
2
3
3
9
1
2
3
3
9
1
2
3
3
9
1
2
3
3
9
15
30
45
45
135
4. Тематический план лекций
№ Наименование тем
Краткое содержание
Объем
лекций
кредитов
1
Организация
Нормативные правовые акты,
1
гастроэнтерологической регламентирующие организацию
помощи населению в
гастроэнтерологической помощи
РК. Органические и
населению РК в амбулаторных
функциональные
условиях и в стационаре.
заболевания пищевода. Современная диагностика и
лечение с позиций доказательной
медицины заболеваний пищевода.
2
Хронические
Современная диагностика,
1
заболевания желудка и дифференциальная диагностика,
12 п. кишки.
лечение с позиций доказательной
медицины заболеваний желудка и
12 п. кишки.
3
Хронические
Современная диагностика,
1
заболевания
дифференциальная диагностика,
желчевыводящих путей. лечение с позиций доказательной
медицины заболеваний
желчевыводящих путей.
4
Гепатиты
Современная диагностика,
1
дифференциальная диагностика,
лечение с позиций доказательной
медицины заболеваний паренхимы
печени воспалительного генеза.
5
Циррозы печени.
Современная диагностика,
1
Дифференциальный
дифференциальная диагностика и
диагноз при синдроме
лечение циррозов печени
гепатоспленомегалии.
различного генеза с позиций
доказательной медицины.
6
Хронические
Современная диагностика,
1
G-041.07.05.57-2013
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Рабочая учебная программа
Ред. 1.
заболевания
дифференциальная диагностика,
поджелудочной железы. лечение с позиций доказательной
медицины заболеваний
поджелудочной железы.
Гепаторенальный
Диагностика и лечение редких
синдром. Пигментные
заболеваний паренхимы печени,
гепатозы.
прогноз.
Холангиты. Первичный Современная диагностика и
склерозирующий
лечение с позиций доказательной
холангит.
медицины холангитов различного
происхождения.
Поражение ЖКТ при
Различные варианты поражения
системных
органов ЖКТ при аутоиммунных
аутоиммунных
процессах и пути их лечения с
заболеваниях.
позиций доказательной медицины.
Хронические
Современная диагностика,
энтероколиты.
дифференциальная диагностика,
лечение с позиций доказательной
медицины заболеваний тонкого и
толстого кишечника
воспалительного генеза.
Синдром раздраженной Дифф. диагностика заболеваний
кишки. НЯК. Болезнь
толстого кишечника и их лечение с
Крона.
позиций доказательной медицины.
Диетотерапия при
Виды диет при патологии ЖКТ,
заболеваниях
теория сбалансированного
желудочно-кишечного
питания. Биологическая роль и
тракта.
пищевые источники важнейших
нутриентов.
Неотложные состояния Врачебная тактика при синдроме
в гастроэнтерологии.
острого живота, его этиология,
патогенез, дифф. диагноз,
принципы лечения с позиций
доказательной медицины.
Заболевания ЖКТ и
Особенности течения
беременность.
беременности при патологии ЖКТ,
ее прогноз, тактика лечения.
Заболевания прямой
Современная диагностика,
кишки.
дифференциальная диагностика,
лечение с позиций доказательной
медицины заболеваний прямой
кишки.
Всего:
Страница 8 из 13
1
1
1
1
1
1
1
1
1
15
G-041.07.05.57-2013
Рабочая учебная программа
Ред. 1.
5. Тематический план практических занятий
№ Наименование тем
Содержание занятия
1
Организация
гастроэнтерологической
помощи населению в РК.
Органические и
функциональные заболевания
пищевода.
2
Хронические заболевания
желудка и 12 п. кишки.
3
Хронические заболевания
желчевыводящих путей.
4
Гепатиты
5
Циррозы печени.
Дифференциальный диагноз
при синдроме
гепатоспленомегалии.
6
Хронические заболевания
поджелудочной железы.
1.Устный опрос
2. дискуссия
3.презентация
4. работа в малых
группах
5. решение
ситуационных задач
1.Устный опрос
2. дискуссия
3.презентация
4. работа в малых
группах
5. решение
ситуационных задач
1.Устный опрос
2. дискуссия
3.презентация
4. работа в малых
группах
5. решение
ситуационных задач
1.Устный опрос
2. дискуссия
3.презентация
4. работа в малых
группах
5. решение
ситуационных задач
1.Устный опрос
2. дискуссия
3.презентация
4. работа в малых
группах
5. решение
ситуационных задач
1.Устный опрос
2. дискуссия
3.презентация
4. работа в малых
Страница 9 из 13
Объем
кредитов
2 часа
2 часа
2 часа
2 часа
2 часа
2 часа
G-041.07.05.57-2013
7
8
9
10
11
12
Рабочая учебная программа
группах
5. решение
ситуационных задач
Гепаторенальный синдром.
1.Устный опрос
Пигментные гепатозы.
2. дискуссия
3.презентация
4. работа в малых
группах
5. решение
ситуационных задач
Холангиты. Первичный
1.Устный опрос
склерозирующий холангит.
2. дискуссия
3.презентация
4. работа в малых
группах
5. решение
ситуационных задач
Поражение ЖКТ при
1.Устный опрос
системных аутоиммунных
2. дискуссия
заболеваниях.
3.презентация
4. работа в малых
группах
5. решение
ситуационных задач
Хронические энтероколиты.
1.Устный опрос
2. дискуссия
3.презентация
4. работа в малых
группах
5. решение
ситуационных задач
Синдром раздраженной кишки. 1.Устный опрос
НЯК. Болезнь Крона.
2. дискуссия
3.презентация
4. работа в малых
группах
5. решение
ситуационных задач
Диетотерапия при
1.Устный опрос
заболеваниях желудочно2. дискуссия
кишечного тракта.
3.презентация
4. работа в малых
группах
5. решение
Ред. 1.
Страница 10 из 13
2 часа
2 часа
2 часа
2 часа
2 часа
2 часа
G-041.07.05.57-2013
Рабочая учебная программа
13
Неотложные состояния в
гастроэнтерологии.
14
Заболевания ЖКТ и
беременность.
15
Заболевания прямой кишки.
Всего:
ситуационных задач
1.Устный опрос
2. дискуссия
3.презентация
4. работа в малых
группах
5. решение
ситуационных задач
1.Устный опрос
2. дискуссия
3.презентация
4. работа в малых
группах
5. решение
ситуационных задач
1.Устный опрос
2. дискуссия
3.презентация
4. работа в малых
группах
5. решение
ситуационных задач
Ред. 1.
Страница 11 из 13
2 часа
2 часа
2 часа
30 часов
6. Критерии и правила оценки знаний
Текущий контроль – письменный и устный опрос, тестирование.
Итоговый контроль – мини-клинический экзамен и устный экзамен по
билетам.
7. Буквенная система оценки учебных достижений обучающихся,
соответствующая цифровому эквиваленту по четырех балльной системе
Оценка по
Цифровой
Процентное
Оценка по
буквенной
эквивалент
содержание
традиционной
системе
баллов
системе
A
4.0
95-100
отлично
A3.67
90-94
B+
3.33
85-89
хорошо
B
3.0
80-84
B2.67
75-79
C+
2.33
70-74
C
2.0
65-69
удовлетворительно
C1.67
60-64
D+
1.33
55-59
D
1.0
50-54
Рабочая учебная программа
G-041.07.05.57-2013
F
0
0-49
Ред. 1.
Страница 12 из 13
неудовлетворительно
Уровень учебных достижений обучающихся по каждой дисциплине
определяется
итоговой оценкой ИО = ОРД х 0,6 + ОИК х 0,4, где:
ИО - итоговая оценка
ОРД - оценка рейтинга допуска
ОИК – оценка итогового контроля (экзамен по дисциплине)
Оценка рейтинга допуска (ОРД) составляет 60% итоговой оценки (ИО)
знаний по дисциплине.
Оценка итогового контроля (ОИК) составляет 40% итоговой оценки (ИО)
знаний по дисциплине.
Оценка рейтинга допуска ОРД =
ОТК  ОРК
, где:
2
ОТК - оценка текущего контроля успеваемости
ОРК - оценка рубежного контроля, как правило, 2 рубежных контроля:
(ОРК1+ОРК2)/2
Оценка текущего контроля успеваемости
ОТК = средняя текущая оценка (в том числе исходный контроль) + средняя
оценка за СРС + средняя
оценка
за
практические
навыки +
оценка за историю болезни (на клинических кафедрах) + оценка за написание
протоколов или оформление альбома и др. (на теоретических кафедрах) +
оценка за УИРС/НИРС + оценка по профессиональной практике (см. ГОСО
РК 5.03.006-2006 стр.7) / n
где n – все формы контроля успеваемости ОТК.
8. Список обязательной и дополнительной литературы:
Обязательная
1.
Моисеев В С и др Внутренние болезни с основами доказательной
медицины и клин. Фарм.2008
2.
Жаманкулов К.А. Внутренние болезни 2008
3.
Берзегова Л Ю Классификация болезней .Симптомы и лечение 2008
4.
Мартынов А.И., Мухин Н.А., Моисеев В.С. «Внутренние болезни» 1-2
том, 2008
Дополнительная:
1. Дехнич Н.Н., Козлов С.Н. Антисекреторная терапия в гастроэнтерологии:
2009.-128 с. Ил. (Серия «Библиотека врача специалиста»).
2. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы. 2009.-736 с.
(Серия «Библиотека врача специалиста»).
3. Шифф Ю.Р., Соррел М.Ф., Мэддрей У.С. Перевод с англ./Под.ред. В.Т.
Ивашкина., А.О. Буеверова., М.В. Маевской. Введение в гепатологию. 2011.704 с. (Болезни печени по Шиффу).
4. Антонова Т.И., Лиознов Д.А. Вирусные гепатиты в вопросах и ответах.
Пособие. 2010.-336 с.
G-041.07.05.57-2013
Рабочая учебная программа
Ред. 1.
Страница 13 из 13
5. /Под ред. В.Т. Ивашкина. , Лапина Т.Л. Гастроэнтерология. Краткое
издание: национальное руководство. 2012.-480 с.
6. Циммерман Я.С. Гастроэнтерология: 2013.-800 с. :ил (Серия «Библиотека
врача-специалиста»).
7. Авдеева Т.Г., Рябухин Ю.В., Парменова Л.П., Крутикова Н.Ю.,
Жлобницкая Л.А. 2011.-192 с. Детская гастроэнтерология. (Серия
«Библиотека врача-специалиста»).
8. Шевченко В.П./ Под ред. В.Т. Ивашкина. Клиническая диетология. 2010.256с. (Серия «Библиотека врача-специалиста»).
9. Блум С., Вебстер Дж. Перевод с англ. /Под ред. В.Т. Ивашкина ., И.В.
Маева., А.С. Трухманова. Справочник по гастроэнтерологии и гепатологии.
2010.-592 с.
10. Данные Интернет