ГИА ПО ФГОС для интерновx

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
СЕВЕРО-ОСЕТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ
АКАДЕМИЯ
Министерство здравоохранения РФ
УТВЕРЖДАЮ
И.о. ректора ГБОУ ВПО СОГМА
Минздрава России, доцент
__________________ Ж. Албегова
«8» мая 2014 г.
ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 31.08.32 ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ
(интернатура)
Владикавказ 2014
1
В соответствии с федеральным государственным образовательным
стандартом, государственная итоговая аттестация является обязательной для
интернов и, при условии успешной сдачи, предусматривает последующую
выдачу документа государственного образца.
ГИА по специальности «Дерматовенерология» проводится в три этапа:
компьютерное тестирование, сдача практических навыков, теоретическое
собеседование.
І этап: Компьютерное тестирование
Варианты тестового контроля
1. Гистологически в коже выделяют следующие слои:
а) эпидермис
б) дерма
в) гиподерма
г) мезодерма
д) периост
2. Эпидермис состоит из следующих слоев, кроме:
а) шиповатого
б) зернистого
в) базальной мембраны
г) блестящего
д) рогового
3. Базальный слой состоит из:
а) одного слоя цилиндрических клеток
б) 3—8 рядов цилиндрических клеток
в) одного ряда кубических клеток
г) эластических волокон
д) клеток Лангерганса
4. В состав эпидермиса входят все клетки, кроме:
а) клетки Меркеля
б) меланоциты
в) эритроциты
г) кератиноциты
д) фибробласты
5. Меланоциты входят в состав:
а) базального слоя
б) шиповатого слоя
в) зернистого слоя
г) блестящего слоя
д) рогового слоя
6. В состав дермы не входят:
а) клеточные элементы
б) волокна
в) межуточное вещество
г) базальная мембрана
д) сосуды
2
7. Дерма состоит из слоев:
а) сосочкового
б) сетчатого
в) базальной мембраны
г) сосудистого
д) рогового
8. В состав гиподермы не входит:
а) соединительная ткань
б) кровеносные сосуды
в) жировые клетки
г) меланоциты
д) нервные стволы
9. К придаткам кожи относят все кроме:
а) волосы
б) невусы
в) ногти
г) потовые железы
д) сальные железы
10. Сальные железы представляют собой:
а) простые трубчатые образования
б) апокринные железы
в) мерокринные железы
г) эккринные железы
д) голокринные железы
11. Гиперкератоз характеризуется:
а) нарушением процесса меланогенеза
б) потерей связи между клетками
в) утолщением рогового слоя
г) разрастанием сосочков дермы
д) утолщением зернистого слоя
12. Гранулез характеризуется:
а) утолщением рогового слоя
б) утолщением зернистого слоя
в) потерей связи между клетками
г) неравномерным утолщением эпидермиса
д) разрастанием сосочков дермы
13. Спонгиоз это:
а) образование вакуолей в цитоплазме базальных эпидермоцитов
б) межклеточный отек шиповатого слоя
в) изменение окраски кожного покрова
г) изменение ядер клеток
д) потеря связи между клетками
14. Акантолиз это:
а) утолщение рогового слоя
б) утолщение зернистого слоя
3
в) потеря связи между эпидермальными клетками
г) межклеточный отек
д) увеличение количества рядов клеток шиповатого слоя
15. Акантоз это:
а) потеря связи между эпидермальными клетками
б) утолщение рогового слоя
в) утолщение зернистого слоя
г) неполное ороговение клеток
д) увеличение количества рядов клеток шиповатого слоя
16. Кожа выполняет все функции, кроме:
а) иммунной
б) обменной
в) рецепторной
г) секреторной
д) пищеварительной
17. К первичным морфологическим элементам кожной сыпи не относят:
а) пятно
б) бугорок
в) узел
г) волдырь
д) эрозию
18. К полостным первичным морфологическим элементам кожной сыпи
относятся:
а) пустула
б) папула
в) пятно
г) волдырь
д) везикула
19. Назовите разновидности пятна:
а) розеола
б) бляшка
в) волдырь
г) эритема
д) поверхностное
20. К разновидностям пустулы относят:
а) бляшку
б) микровезикулу
в) фликтену
г) экскориацию
д) корку
21. К полостным первичным морфологическим элементам кожной сыпи не
относят:
а) пустулу
б) папулу
в) пузырек
4
г) пузырь
д) пятно
22. К бесполостным первичным морфологическим элементам кожной сыпи
относится:
а) пятно
б) бугорок
в) эрозия
г) пустула
д) узел
23. К вторичным морфологическим элементам кожной сыпи не относится:
а) пузырь
б) корка
в) эрозия
г) вегетация
д) экскориация
24. После вскрытия на месте пузырька остается:
а) язва
б) эрозия
в) корка
г) лихенификация
д) чешуйка
25. Гистологически при волдыре определяется:
а) ограниченный отек сосочкового слоя
б) спонгиоз
в) гиперкератоз
г) гипергранулез
д)акантолиз
26. Язва это:
а) дефект кожи в пределах эпидермиса
б) глубокий дефект кожи
в) линейный дефект кожи
г) утолщение кожи с усилением ее рисунка
д) изменение цвета кожи
27. К специальным методам обследования кожного больного относят:
а) перкуссию
б) граттаж
в) УЗИ внутренних органов
г) диаскопию
д) пальпацию
28. На острый мокнуший воспалительный процесс необходимо назначить:
а) примочки
б) мазь
в) аэрозоль
г) лак
Тестовые вопросы стр.5-63 см. в электронном варианте.
5
ІІ этап – сдача практических навыков
Перечень практических навыков и необходимый уровень их освоения
1. иметь представление, профессионально ориентироваться, знать показания
к проведению;
2. знать, оценить, принять участие;
3. выполнить самостоятельно.
№
Наименование.
Рекомендуемый
уровень
освоения
умений
1.
Методика опроса, осмотра больного и оформление
3
истории болезни.
2.
Составление плана обследования больного.
3
3.
Анализ, оценка клинических, иммунологических и
3
биохимических исследований.
4.
Оказание неотложной помощи больным с
3
анафилактоидными реакциями.
5.
Исследование соскоба чешуек, волос, гладкой кожи
3
и ногтей на патогенные грибы.
6.
Выполнение йодной пробы Бальцера на скрытое
3
шелушение.
7.
Осмотр больного под лампой Вуда.
3
8.
Методики дезинфекции обуви.
3
9.
Методики обнаружения чесоточного клеща.
3
10.
Методика обнаружения угревого клеща железницы.
3
11.
Постановка аллергических кожных проб.
2
12.
Воспроизведение симптомов Никольского.
3
13.
Воспроизведение псориатических феноменов.
3
14.
Методика диаскопии (витропрессии), выявление
3
симптома «яблочного желе».
15.
Определение «симптома зонда» Поспелова.
3
16.
Выявление тактильной, болевой, тепловой и
3
холодовой чувствительности.
17.
Методика получения антибиотикограммы.
2
18.
Постановка пробы Ядассона.
3
19.
Забор материала на акантолитические клетки,
2
методика приготовления препаратов и их оценка.
20.
Изучение гистологических препаратов.
2
21.
Внутрикожные, подкожные, внутримышечные и
3
внутривенные инъекции.
22.
Взятие биопсии кожи.
3
23.
Методика применения наружных лекарственных
3
средств.
24.
Оценка биодозы УФО.
3
6
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
Криотерапия жидким азотом и снегом углекислоты.
Выписка, оформление рецептов основных
лекарственных средств, применяемых в
дерматологии.
Оформление экстренных извещений.
Оформление больничных листов.
Представление больных на ВК.
Оформление медицинской документации на больных
для МСЭ.
Оформление санаторно-курортной карты.
Участие в составлении годового отчета отделения
или кабинета.
Оформление документации для страховой компании.
Методы физиотерапевтического лечения.
Исследование стенок уретры на прямом буже.
Освоение техники введения бужа. Массаж уретры на
прямом буже, введение катетера при острой
задержке мочи.
Исследование простаты и семенных пузырьков.
Взятие секрета простаты, его микроскопия.
Инстилляция лекарственных средств в уретру.
Промывание уретры по Жане.
Выполнение уретроскопии и лечебных тампонад.
Забор материала из мочеполовых органов, прямой
кишки и миндалин на гонококки.
Микроскопическое исследование мазков на
гонококки.
Забор материала, приготовление мазков и нативных
препаратов для исслед. на трихомонады.
Исследование бледной трепонемы в «темном поле».
Спинномозговая пункция и взятие спинномозговой
жидкости.
Постановка микрореакции и КСР на сифилис с
кардиолипиновым антигеном, знакомство с
методиками РИФ, РИБТ, ИФА, РПГА и др.
Знакомство с методами прямой
иммунофлюоресценции (ПИФ) и полимеразной
цепной реакции (ПЦР).
3
3
3
3
3
3
3
2
3
1-2
2-3
2-3
2-3
3
3
2
3
3
3
2-3
2
2
III этап: Теоретическое собеседование по билетам
Перечень экзаменационных вопросов
1. Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья.
7
2. Эпидермофития. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация.
Паховая эпидермофития, эпидермофития стоп. Клиника,
дифференциальная и лабораторная диагностика, лечение, профилактика.
3. Первичный сифилис. Характеристика твердого шанкра, типичные и
атипичные формы, осложнения. Дифференциальная диагностика твердого
шанкра. Регионарный лимфаденит, лимфангит.
4. Организация дерматовенерологической помощи населению. Организация
амбулаторной и стационарной специализированной помощи.
5. Руброфития. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика,
лечение и профилактика.
6. Вторичный сифилис. Клиническая характеристика сифилидов,
дифференциальная диагностика.
7. Принципы организации и проведения диспансеризации лиц с
заболеваниями, передающимися половым путем.
8. Микроспория. Этиология, патогенез, эпидемиология. Классификация.
Микроспория волосистой части головы и гладкой кожи. Диагностика,
лечение и профилактика.
9. Третичный сифилис. Особенности течения. Характеристика сифилидов.
Дифференциальная диагностика.
10. Основы страховой медицины.
11. Кандидоз: этиология, эпидемиология, патогенез, классификация.
Поверхностный кандидоз околоногтевых валиков, кожи и слизистых
оболочек. Лечение и профилактика.
12. Врожденный сифилис. Эпидемиология, классификация. Клиническая
характеристика сифилиса плода и врожденного сифилиса грудного
возраста.
13. Структура и функции кожно-венерологического диспансера.
14. Простой пузырьковый лишай. Этиология, эпидемиология, классификация,
клиника, диагностика, лечение.
15. Скрытый сифилис. Классификация. Эпидемиологическая характеристика.
Лабораторная диагностика, лечение. Серологические
ложноположительные реакции.
16. Принципы общей терапии больных с заболеваниями кожи.
17. Чесотка. Этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и
профилактика.
18. Гонорея мужчин: эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения,
диагностика, лечение и профилактика.
19. Диспансеризация больных с хроническими дерматозами.
20. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, диагностика и
принципы терапии туберкулеза кожи. Туберкулезная волчанка (клиника,
дифференциальная диагностика).
8
21. Гонорея женщин и девочек: этиология, эпидемиология, клиника,
диагностика, лечение и профилактика.
22. Первичные морфологические элементы сыпи. Определение и
характеристика.
23. Лепра (эпидемиология, этиология, патогенез, классификация, клиника,
диагностика, лечение и профилактика).
24. Трихомониаз (эпидемиология, этиология, патогенез, классификация,
клиника, диагностика, лечение и профилактика).
25. Этика и деонтология в работе врача дерматовенеролога.
26. Стафилодермии (эпидемиология, этиология, патогенез, клиника,
диагностика, лечение и профилактика).
27. Урогенитальный хламидиоз (этиология, патогенез, эпидемиология,
клиника, диагностика, лечение и профилактика). Синдром Рейтера.
28. Методика опроса, осмотра, составление плана обследования и лечения
дерматологического больного.
29. Стрептодермии, смешанные пиодермии (эпидемиология, этиология,
патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение и
профилактика).
30. Урогенитальный микоплазмоз (этиология, патогенез, эпидемиология,
клиника, диагностика, лечение и профилактика).
31. Вторичные морфологические элементы сыпи (определение,
характеристика)
32. Ангииты кожи (этиология, патогенез, классификация, клиника,
диагностика, лечение и профилактика)
33. Дерматологические проявления ВИЧ-инфекции.
34. Морфология и функции кожи.
35. Многоформная экссудативная эритема (этиология, патогенез,
классификация, клиника, дифференциальная диагностика, лечение).
Синдром Стивенса-Джонсона.
36. Мягкий шанкр (эпидемиология, этиология, патогенез, клиника,
диагностика, лечение).
37. Патогистологические процессы, приводящие к образованию пузырька.
38. Дерматиты (определение, классификация, этиология, патогенез, клиника,
дифференциальная диагностика, лечение и профилактика).
39. Этиология, патогенез, эпидемиология, классификация сифилиса. Общее
течение, периодизация приобретенного сифилиса.
40. Принципы наружной терапии дерматозов.
41. Псориаз (этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика,
лечение).
42. Атипичные формы твердого шанкра.
43. Процесс нормального ороговения. Нарушения ороговения кожи.
9
44. Экзема (этиология, патогенез, классификация, клиника, течение, лечение
и профилактика).
45. Профилактика инфекций, передающихся половым путем.
46. Строение и функции сальных и потовых желез.
47. Диффузные заболевания соединительной ткани. Красная волчанка:
клиника, диагностика и лечение.
48. Понятие о серорезистентности и серорецидивах при приобретенном
49.
сифилисе. Их лечение.
50. Нервно - рецепторный аппарат кожи.
51. Злокачественные новообразования кожи (классификация, клиника,
диагностика и лечение).
52. Проведение контроля излеченности гонореи и критерии снятия с учета.
53. Волосы: типы, строение.
54. Кератомикозы. Разноцветный отрубевидный лишай (этиология,
эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение и
профилактика).
55. Генитальный герпес (этиология, эпидемиология, патогенез,
классификация, клиника, диагностика, лечение и профилактика).
56. Строение эпидермиса.
57. Истинная пузырчатка (этиология, патогенез, классификация, клиника,
диагностика и лечение).
58. Бактериальный вагиноз (этиология, патогенез, эпидемиология, клиника,
лечение и профилактика).
59. Строение и функции дермы и гиподермы.
60. Розовые угри. Демодекоз (этиология, патогенез, клиника, диагностика,
лечение и профилактика).
61. Поражение неровной системы при сифилисе.
62. Роль экзогенных, эндогенных и социальных факторов в возникновении и
развитии дерматозов.
63. Красный плоский лишай (этиология, патогенез, классификация, клиника,
диагностика и лечение).
64. Превентивное и профилактическое лечение при сифилисе.
65. Системная кортикостероидная терапия больных с кожными
заболеваниями.
66. Склеродермия (этиология, патогенез, классификация, клиника,
диагностика и лечение).
67. Поздний врожденный сифилис (достоверные, вероятные признаки и
стигмы).
68. Специальные дерматологические методы исследования.
69. Генетические факторы в дерматологии. Ихтиоз: пути наследования,
классификация, клиника и лечение.
70. Понятие об источнике инфекции и контактах при сифилисе. Группы
риска.
71. Санаторно-курортное лечение больных дерматозами.
10
72. Герпетиформный дерматит Дюринга (этиология, патогенез, клиника,
диагностика, лечение и профилактика).
73. Гонорея у беременных (особенности течения, диагностики, лечения).
Профилактика гонореи беременных.
74. Понятие об аллергии. Типы аллергических реакций.
75. Себорейный дерматит (этиология, патогенез, клиника, диагностика,
лечение).
76. Поражение внутренних органов при сифилисе.
77. Физиотерапия дерматозов.
78. Акне (этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика,
лечение и профилактика).
79. Лечение приобретенного сифилиса.
80. Топические кортикостероиды (классификация, показания к применению,
осложнения, лекарственные формы).
81. Фотодерматозы (этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение
и профилактика).
82. Клинико-серологический контроль при сифилисе. Критерии снятия с
учета.
83. Принципы терапии пиодермий.
84. Гнездная алопеция (этиология, патогенез, классификация, клиника,
диагностика, лечение и профилактика).
85. Урогенитальный кандидоз (этиология, патогенез, эпидемиология,
клиника, диагностика, лечение и профилактика).
86. Антигистаминная терапия дерматозов (показания, противопоказания,
классификация, лекарственные формы).
87. Атопический дерматит (этиология, патогенез, классификация, клиника,
диагностика, лечение и профилактика).
88. Паховая лимфогранулема (этиология, патогенез, эпидемиология, клиника,
диагностика, лечение и профилактика).
89. Общая характеристика сыпи.
90. Трихофития (этиология, патогенез, классификация, эпидемиология,
клиника, диагностика, лечение и профилактика).
91. Методы лабораторной диагностики инфекций, передаваемых половым
путем.
11