Как определить жестокое обращения и насилие над пожилыми

Общие признаки жестокого обращения
признаки некоторых видов жестокого обращения с людьми пожилого возраста:


Частые споры и натянутые отношения между пожилым человеком и тем, кто за
ним ухаживает
Изменение личностных качеств и поведения пожилого человека
Признаки и симптомы видов насилия
Физическое насилие:






Необъяснимые признаки жестокого обращения: синяки, следы от ударов или
шрамы, особенно, если они появляются симметрично на обеих частях тела
Сломанные кости, растяжения или вывихи
Передозировка лекарственными средствами или отказ от регулярного приема
лекарственных препаратов
Разбитые линзы или сломанная оправа для очков
Признаки насильственного ограничения свободы (следы от веревок на запястьях)
Сиделка отказывает другому человеку во встрече с пожилым человеком наедине
Эмоциональное насилие:



В дополнение к общим признакам, описанным выше, на эмоциональное насилие
над пожилыми людьми указывает следующее
Угрозы, унижения или доминантное поведение лица, осуществляющего уход за
пожилым человеком, свидетелем которого вы стали
Пожилой человек симулирует слабоумие (раскачивается из стороны в сторону,
сосет палец или бормочет что-то про себя)
Сексуальное насилие:




Синяки в области груди и гениталий
Необъясненные венерические заболевания или инфекции половых органов
Необъясненные вагинальные или анальные кровотечения
Порванное, в пятнах и крови, нижнее белье
Пренебрежительное отношение лиц, ухаживающих за пожилым человеком, или
неряшливость и небрежность пожилых людей:


Необычная потеря веса, недостаточное питание, обезвоживание организма
Запущенные медицинские проблемы (например, пролежневые язвы)





Антисанитарные бытовые условия: грязь, насекомые, грязное постельное белье и
одежда
Отсутствие личной гигиены
Отсутствие подходящей сезонной одежды
Опасные условия проживания (отсутствие тепла и водопровода; неисправная
электропроводка, опасность возникновения пожара)
Оставление пожилого человека в местах общего пользования
Финансовая эксплуатация:








Снятие значительных сумм со счетов пожилого человека
Внезапные изменения финансовой ситуации пожилого человека
Пропажа наличных денег или вещей из дома пожилого человека
Внесение подозрительных изменений в завещания, доверенности, полисы и
документы, подтверждающие права собственности
Появление дополнительных имен на банковской карточке пожилого человека
Неоплаченные счета и плохой медицинский уход, несмотря на наличие
необходимых средств
Действия, которые не могут быть выполнены пожилым человеком, если он
прикован к постели: например, снятие денег в банкомате
Оплата ненужных услуг, товаров или подписок
Мошенничество и жестокое обращение в сфере здравоохранения:




Двойное выставление счета за одни и те же услуги или приборы
Свидетельства чрезмерного или недостаточного медикаментозного лечения
Свидетельства ненадлежащего обслуживания в случае полностью оплаченных
счетов
Проблемы медицинского учреждения:
- Плохая подготовка и низкая оплата сотрудников, недостаточное количество
персонала
- Скученность в палатах
- Неадекватные ответы на вопросы, касающиеся ухода за пожилыми людьми
Факторы риска жестокого обращения с пожилыми людьми
Сложно ухаживать за пожилым человеком, у которого много различных потребностей; а
сложность пожилого возраста заключается в том, что он несет немощь, слабость и
зависимость от других людей. Требования, предъявляемые сиделками, и потребности
пожилого человека могут создать ситуации, в которых вероятнее всего может возникнуть
жестокое обращение к пожилым людям.
Факторы риска среди лиц, ухаживающих за пожилыми людьми
Многие непрофессиональные сиделки – супруги, взрослые дети, другие родственники и
друзья – считают, что проявление заботы о людях пожилого возраста доставляет им
удовольствие и обогащает внутренний мир. Но ответственность и требования к уходу за
пожилыми людьми, которые повышаются с ухудшением состояния пожилого человека,
могут создавать крайне напряженную ситуацию. Стресс, получаемый в результате ухода
за старым человеком, может привести к возникновению проблем с физическим и
психическим здоровьем ухаживающего лица, к его эмоциональному выгоранию,
появлению раздражительности, гневной реакции на поведение пожилого человека.
Факторы риска среди лиц, ухаживающих за пожилыми людьми, следующие:





Неспособность справиться со стрессом (отсутствие способности быстро
восстанавливать душевные силы)
Депрессия – довольно распространенное явление среди лиц, осуществляющих уход
Отсутствие поддержки со стороны других ухаживающих
Восприятие своей работы лицами, осуществляющими уход за пожилыми людьми,
как обременительной, раздражающей и не приносящей психологического
вознаграждения
Наркотическая зависимость и токсикомания
Даже лица, осуществляющие уход за пожилыми людьми в медицинских учреждениях,
могут испытывать такой стресс, который может привести к насилию над лицом
преклонного возраста. Сотрудники дома инвалидов или домов престарелых также могут
быть склонны к жестокому обращению с пожилыми людьми, и если у таких сотрудников
недостаточно квалификации и слишком много обязанностей, они не подходят для
выполнения этой работы или работы в неблагоприятных условиях.
Состояние здоровья пожилого человека
Некоторые обстоятельства, касающиеся здоровья пожилых людей, влияют на факт
возникновения риска жестокого обращения с ними:





Степень выраженности слабоумия или другого заболевания пожилого человека
Социальная изоляция; т.е. пожилой человек и его сиделка находятся почти все
время вдвоем
В прошлом этот пожилой человек выступал в роли жестокого родителя или
супруга
История домашнего насилия
Стремление пожилого человека к проявлению словесной или физической агрессии
В большинстве случаев жестокое обращение с пожилыми людьми, несмотря на факт его
наличия, является ненамеренным. Сиделки, работающие за пределами своих
возможностей или духовных ресурсов, не всегда специально кричат, нападают с бранью
или игнорируют потребности пожилых людей, за которыми ухаживают.
Как сообщить о жестком обращении с пожилыми людьми
Если вы – пожилой человек, подвергшийся жестокому обращению, пренебрежительному
отношению или эксплуатации, скажите об этом хотя бы одному человеку. Расскажите
своему врачу, другу или члену семьи, с которым у вас доверительные отношения. Другие
люди могут оказать вам помощь.
Чтобы сообщить о надругательстве и получить помощь, звоните в центр социальной
поддержки: 4-05-49, центр социального обслуживания: 5-12-83, Центр психологической
помощи:
1 Как мне сообщить о подозрении на жестокое обращение с пожилыми людьми?
Есть категории лиц, которые в обязательном порядке должны сообщать о подозрении на
жестокое обращение с пожилыми людьми. Как правило, в эту категорию входят
медицинский персонал, сотрудники домов престарелых и интернатов для престарелых и
инвалидов, полицейские, персонал службы экстренной помощи, государственные
служащие, социальные работники, социальные педагоги, духовенство; эта обязанность
распространяется на финансовые учреждения и прочие организации, работающие с
пожилыми людьми.
Несмотря на то, что пожилому человеку очень важно искать спасение (позвонить в
местную социальную службу или рассказать врачу или приятелю, которым он доверяет),
большинство пожилых людей умалчивают о фактах надругательства над собой, хотя они в
состоянии сообщить о них. Одни боятся мести насильника, другие опасаются, что если
они расскажут о случае жестокого обращения, то впоследствии им будет очень сложно
найти новых людей, которые могли бы их обслуживать. Если за пожилым человеком
ухаживают его дети, то ему просто стыдно за жестокое поведение собственных детей.
Кроме того, он может обвинять себя в плохом воспитании: «Если бы, когда они были
маленькими, я был лучшим родителем, этого бы не случилось». Но большинство
родителей просто не хочет, чтобы у их любимых детей были проблемы с законом.
Предотвращение случаев жестокого обращения и пренебрежительного отношения к
пожилым людям
Мы в состоянии уменьшить количество случаев жестокого обращения с пожилыми
людьми, но для этого необходимо приложить определенные усилия. Предотвращение
случаев жестокого обращения с пожилыми людьми означает выполнение следующих трех
действий. Необходимо:



Прислушиваться к пожилым людям и лицам, ухаживающим за ними
Вмешиваться в случаях подозрения на жестокое отношение
Учить других, каким образом можно распознать случай жестокого отношения, и
как сообщить об этом
Какие действия может предпринять лицо, осуществляющее уход, для
предотвращения жестокого обращения с пожилыми людьми
Если вы считаете, что не в состоянии справиться со всеми требованиями по уходу за
пожилым человеком, сделайте следующее:







Попросите о помощи друзей, родственников или обратитесь в службу временного
ухода за больными и инвалидами и сделайте небольшой перерыв в работе, хотя бы
на несколько часов.
Найдите службу, которая помогла бы вам организовать уход за пожилым
человеком в дневное время.
Следите за собственным здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Изучите и применяйте методики снятия стресса.
В случае возникновения симптомов депрессии обратитесь за помощью к
профессионалу, так как депрессивное состояние может спровоцировать случаи
жестокого обращения с пожилыми людьми.
Найдите группу поддержки для лиц, ухаживающих за пожилыми людьми.
Если у вас проблемы с алкогольной и наркотической зависимостью, обратитесь за
помощью к специалистам.
И помните, что сотрудники «телефона доверия для пожилых людей, подвергшихся
жестокому обращению» оказывают помощь и лицам, ухаживающим за людьми пожилого
возраста. Позвоните по телефону доверия, если понимаете, что можете перейти границы
дозволенного и допустить жестокое обращение по отношению к пожилому человеку.
Что можно сделать другу или члену семьи:





Обращайте внимание на признаки и симптомы жестокого обращения с пожилыми
людьми. Если вы заподозрили надругательство, сообщите об этом.
Обратите внимание на лекарственные препараты, которые принимает пожилой
человек. Соотнесите количество таблеток в пузырьке с датой выписки рецепта.
Обратите внимание на возможные признаки финансовой эксплуатации. Попросите
разрешения у пожилого человека проверить его банковские счета и кредитные
карточки на предмет несанкционированных операций.
Старайтесь чаще звонить и навещать пожилого человека. Сделайте все возможное,
чтобы он мог доверять вам.
Если у вас есть такая возможность, предложите свои услуги в качестве постоянной
сиделки в течение нескольких часов, чтобы тот человек, который постоянно за ним
ухаживает, мог немного отдохнуть.
Каким образом вы можете защитить себя, будучи в пожилом возрасте, от
жестокого отношения:


Проследите за тем, чтобы ваши финансовые и юридические документы были
оформлены надлежащим образом. Если вы еще этого не сделали, обратитесь за
помощью к специалисту, если необходимо, привлеките к решению этого вопроса
доверенного друга или родственника.
Не теряйте связи с членами семьи и друзьями, избегайте изоляции, которая
увеличит шансы возникновения риска жестокого обращения.

Если вы недовольны уходом, неважно где: дома или в медицинском учреждении,
говорите об этом. Поделитесь с человеком, которому доверяете, и попросите его
сообщить в соответствующие службы о случае жестокого обращения,
пренебрежительного отношения или ненадлежащего ухода или сделайте этот
звонок сами.
И наконец, если вы не в состоянии лично оказать помощь пожилому человеку, вы можете
предложить свои услуги или пожертвовать средства на ознакомление других людей с
проблемой жестокого обращения с пожилыми людьми; вы можете выступать за интересы
пожилых людей на государственном уровне, требуя ужесточить законодательную базу и
политику в отношении вопросов жестокого обращения с пожилыми людьми, в частности,
требовать более тщательного расследования таких случаев и преследования виновных в
уголовном порядке. Жизнь, спасенная когда-нибудь в будущем, может оказаться
вашей.