Тест: "Эндокринология". Задание №1 В определение общественного здоровья, принятое ВОЗ, входят элементы:

Тест: "Эндокринология".
Задание №1
В определение общественного здоровья, принятое ВОЗ, входят элементы:
1. физическое, социальное и психологическое благополучие;
2. возможность трудовой деятельности;
3. наличие или отсутствие болезней;
4. наличие благоустроенного жилища;
5. наличие оплачиваемого отпуска.
Инструкция: выбрать правильный ответ на схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №2
Наиболее значимое влияние на сохранение и укрепление здоровья населения оказывают
следующие факторы:
1. экология окружающей среды;
2. качество и доступность медицинской помощи;
3. безопасность условий труда;
4. уровень культуры населения;
5. сбалансированность питания.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №3
Субъектами медицинского страхования являются:
1. страховая организация
2. органы управления здравоохранением;
3. поликлиника;
4. гражданин;
5. любое медицинское учреждение.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №4
Средства обязательного медицинского страхования на территории области формируются за
счет:
1. средств местной администрации;
2. средств частных и коммерческих предприятий и учреждений;
3. средств граждан;
4. средств государственных предприятий и учреждений;
5. благотворительных фондов.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №5
К лицензированию медицинского учреждения относятся:
1. определение видов медицинской помощи, осуществляемых в ЛПУ;
2. выдача больничных документов на право заниматься определенным видом лечебнопрофилактической деятельности в системе медицинского страхования;
3. определение объема медицинской помощи, осуществляемых в ЛПУ;
4. определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартам;
5. оценка степени квалификации медицинского персонала.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №6
Основными задачами поликлиники являются:
1. медицинская помощь больным на дому;
2. лечебно-диагностическое обслуживание населения;
3. организация работы по пропаганде здорового образа жизни
4. экспертиза временной нетрудоспособности;
5. диспансерное наблюдение определенных групп больных.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №7
Основанием допуска к медицинской деятельности являются следующие документы:
1. диплом об окончании высшего или средне-специального медицинского учреждения;
2. лицензия;
3. сертификат специалиста;
4. свидетельство об окончании курсов о повышении квалификации;
5. наличие ученой степени.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №8
Квалификационная категория, присвоенная врачу эндокринологу (диабетологу) на основании
приказа органа здравоохранения действительна в течение:
1. 1 года;
2. 2 лет;
3. 3 лет;
4. 5 лет;
5. 10 лет.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №9
Предметом изучения медицинской статистики является:
1. выявление и установление зависимости между уровнем здоровья и факторами окружающей
среды;
2. данные о сети и деятельности учреждений здравоохранения;
3. достоверность результатов клинических и экспериментальных исследований;
4. здоровье населения;
5. данные о кадрах медицинских учреждений.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №10
Статистическими измерителями общественного здоровья населения являются:
1. заболеваемость;
2. инвалидность;
3. трудовая активность;
4. рождаемость;
5. смертность.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №11
К показателям, определяющим эффективность диспансеризации относятся:
1. среднее число больных, состоящих на диспансерном наблюдении;
2. показатель частоты рецидивов;
3. полнота охвата диспансерным наблюдением;
4. показатель систематичности наблюдений;
5. заболеваемость с временной утратой трудоспособности у состоящих на диспансерном
наблюдении.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №12
Классификация остеопороза основана на элементах:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
этиологии
2)
-
патогенеза
3)
-
симптоматики
4)
-
распространенности процесса
5)
-
стадии развития заболевания
Задание №13
Диагностическим признаком остеомаляции является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
повышенная прозрачность костной ткани
2)
+
наличие лоозеровских зон перестройки
3)
-
наличие грыж Шморля
4)
-
пониженная прозрачность костной ткани
5)
-
наличие патологических переломов
Задание №14
В патогенезе развития первичного остеопороза решающее значение имеет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
прекращение овариальной функции в менопаузе
2)
-
снижение физической активности в возрасте старше 60 лет
3)
-
снижение овариальной функции в течение жизни
4)
-
нарушение функции гомеостаза кальция
5)
+
генетическая предрасположенность и исходная плотность костной ткани
Задание №15
При рентгенологическом обследовании больных остеопорозом выявляется
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
понижение прозрачности костной ткани
2)
-
признаки субпериостальной резорбции
3)
+
снижение высоты тел позвонков
4)
-
повышение отложения солей
5)
-
гиперостоз костей черепа
Задание №16
В профилактике инволюционного остеопороза наиболее рациональным является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
прием препаратов кальция с момента становления менопаузы
2)
-
прием препаратов витамина Д
3)
+
увеличение двигательной активности в сочетании с приемом препаратов
витамина Д и кальция
4)
-
назначение эсторогенсодержаших препаратов
5)
-
диета с низким содержанием белка
Задание №17
Раньше всего костная плотность снижается в следующих участках скелета:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
позвоночник
2)
-
тазобедренный сустав
3)
-
голень
4)
-
предплечье
5)
-
крестец
Задание №18
При исследовании гормонального статуса у больных, страдающих инволюционным
остеопорозом, наиболее целесообразно определение:
1. паратиреоидного гормона;
2. остеокальцина;
3. витамин Д;
4. пролактина;
5. эстрадиола и гонадотропинов.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №19
Для клинических проявлений остеопороза в менопаузе характерно следующее:
1. снижение роста до 10-12 см;
2. болевой синдром с преимущественным поражением позвоночного столба;
3. изменение походки;
4. искривление позвоночного столба;
5. деформация грудной клетки.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №20
К первичному остеопорозу относятся:
1. постменопаузальный остеопороз;
2. идиопатический ювенильный остеопороз;
3. сенильный остеопороз;
4. "стероидный" остеопороз;
5. ятрогенный остеопороз.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №21
При дифференциальной диагностике остеопении должны быть учтены следующие состояния:
1. остепороз;
2. остеомаляция;
3. гиперпаратиреоз;
4. миеломная болезнь;
5. тиреотоксикоз.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №22
Для идиопатического остеопороза взрослых характерно следующее:
1. болевой синдром;
2. компрессионные переломы позвоночника;
3. искривление позвоночного столба;
4. снижение функции гонад;
5. уменьшение роста на 10-12 см.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №23
Маркерами ремоделироапния кости являются:
1. щелочная фосфатаза;
2. С-терминальный телопептид;
3. остеокальцин;
4. пиридинолин;
5. оксипролин в моче.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №24
Антирезобтивным эффектом обладают следующие препараты:
1. бифосфонаты;
2. флавоноиды;
3. кальцитонин;
4. препараты кальция;
5. препараты витамина Д.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №25
Среднее количество кальция в организме человека - это:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
500 г
2)
-
750 г
3)
+
1000 г
4)
-
1500 г
5)
-
2000 г
Задание №26
Процент содержания кальция в скелете составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
10%
2)
-
90%
3)
+
99%
4)
-
80%
5)
-
50%
Задание №27
Повышение уровня кальция в крови приводит к:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
снижению секреции ПТГ
2)
-
повышению ТТГ
3)
-
повышению Т4
4)
-
повышению ТЗ
5)
-
снижению АКТГ
Задание №28
Основной биологический эффект кальцитонина - это:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
ингибирование остеобластов
2)
-
ингибирование остеокластов
3)
-
синтез ПТГ
4)
-
синтез остеоцитов
5)
-
ингибирование витамина Д
Задание №29
ПТГ регулирует:
1. выход кальция и фосфора из кости;
2. реабсорбцию кальция и фосфора из гломерулярного фильтрата;
3. синтез в почках 1,25-дигидроксивитамина Д;
4. синтез инсулина;
5. синтез ТТГ.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №30
Причиной летального исхода у пациентов с акромегалией может быть:
1. ночное аппноэ;
2. сахарный диабет;
3. сердечная недостаточность;
4. гипергликемия;
5. гипогликемия.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №31
В клинической картине акромегалии могут наблюдаться изменения со стороны ЦНС:
1. синдром карпального канала;
2. головные боли;
3. парастезии;
4. миопатический синдром;
5. нарушения высшей нервной деятельности - апатия, вялость, сонливость.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №32
Секрецию соматотропного гормона подавляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
глюкогон
2)
-
эстрогены
3)
-
серотонин
4)
+
соматостатин
5)
-
соматомедины
Задание №33
Нарушения углеводного обмена - диабет при акромегалии может коррегироваться:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
инсулинотерапией
2)
-
приемом амарила
3)
-
диетой с пониженным содержанием углеводов
4)
+
специфической терапией основного заболевания
5)
-
приемом сиофора
Задание №34
У пациентов больных акромегалией при нарушении зрения показано следующее
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
хирургическое лечение
2)
-
лучевая терапия
3)
-
применение препарата парлодел
4)
-
сочетанная лучевая и медикаментозная терапия
5)
-
сочетание хирургической и лучевой терапии
Задание №35
При пробе с инсулином, проведенной в активной стадии акромегалии, через 30 мин.
отмечается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
умеренное повышение уровня СТГ
2)
+
чрезмерное повышение уровня СТГ
3)
-
умеренное снижение уровня СТГ
4)
-
значительное снижение уровня СТГ
5)
-
отсутствие изменений уровня СТГ
Задание №36
Дерматологическими проявлениями акромегалии могут быть следующие:
1. гипергидроз и жирная себорея;
2. гирсутизм;
3. akantosis nigricans;
4. повышение сосудистого рисунка кожи;
5. сглаженность носогубных складок.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №37
Причинами сердечной недостаточности при акромегалии могут быть:
1. задержка натрия и воды;
2. кардиомегалия;
3. артериальная гипертензия;
4. нарушение ритма сердечной деятельности;
5. артериальная гипотензия.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №38
Явными рентгенологическими признаками акромегалии являются:
1. гиперостоз внутренней пластины лобной кости;
2. гипертрофический остеопороз костей черепа;
3. пневматизация лицевых костей черепа;
4. истончение передних и задних клиновидных отростка;
5. остеопороз поясничных позвонков.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №39
Абсолютными показаниями для проведения хирургического лечения пациентов с
акромегалией являются:
1. нарушение зрения;
2. макроаденома;
3. злокачественная опухоль;
4. микроаденома;
5. отсутствие эффекта от лучевой терапии.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №40
Несахарный диабет чаще всего характеризуется:
1. полиурией;
2. полидипсией;
3. гипоосмоляльностью мочи;
4. гипергликемией;
5. гипосмоляльностью плазмы.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №41
Лабораторными маркерами несахарного диабета являются:
1. повышение объема выделяемой мочи;
2. повышение удельного веса мочи;
3. снижение удельного веса мочи;
4. снижение объема мочи;
5. бактериурия.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №42
Развитие несахарного диабета обусловлено:
1. дефицитом АДГ;
2. резистентностью к действию АДГ
3. разрушением АДГ в крови под действие плацентарных ферментов;
4. мутацией гена рецептора АДГ
5. генетическими дефектами синтеза препро АДГ
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №43
Для эктопического АКТГ-синдрома характерно:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
положительная большая проба с дексаметазоном
2)
-
повышение экскреции 17-ОКС (проба с метопироном)
3)
-
равномерное ожирение
4)
+
очень высокий уровень АКТГ
5)
-
гиперкалиемия
Задание №44
Причиной болезни Иценко-Кушинга является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
пролактинома
2)
-
опухоль яичников
3)
-
кортикостерома
4)
+
базофильная аденома гипофиза
5)
-
тиреотропинома
Задание №45
Типичными проявлениями повышенной продукции глюко-кортикоидов являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
похудание
2)
+
стрии на коже
3)
-
артериальная гипотония
4)
-
повышенная влажность кожных покровов
5)
-
снижение глюкозы в крови
Задание №46
Синдром Нельсона проявляется:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
низким уровнем АКТГ в крови
2)
-
повышенной влажностью кожных покровов
3)
-
туберкулезом надпочечников
4)
-
высоким уровнем кортизола в крови
5)
+
хронической надпочечниковой недостаточностью
Задание №47
Участие центрального механизма в развитии болезни Иценко-Кушинга заключается в:
1. нарушении ритма секреции АКТГ и кортизола;
2. повышении пролактина;
3. снижении СТГ;
4. снижении ТТГ;
5. снижении гонадотропинов.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №48
Для болезни Иценко-Кушинга характерно:
1. тонкая, сухая кожа;
2. избыточное отложение жира в области шеи, туловища, живота, лица в виде "полнолуния";
3. наличие "климактерического горбика";
4. уменьшение в объеме молочных желез;
5. повышенная влажность кожных покровов.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №49
В клиническом анализе крови при болезни Иценко-Кушинга отмечаются:
1. тромбоцитопения;
2. снижение гемоглобина и лимфоцитоз;
3. лейкоцитопения;
4. полицитемия;
5. эозинофилия и гранулоцитопения.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №50
Для болезни Иценко-Кушинга наиболее характерно:
1. гиперкалиемия;
2. гипонатриемия;
3. гиперкальциемия;
4. гипокалиемия;
5. увеличение активности щелочной фосфатазы.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №51
Наиболее частыми костными изменениями болезни Иценко-Кушинга являются:
1. деформация и перелом костей;
2. остеопороз;
3. задержка роста в детском возрасте;
4. ускорение дифферениировки и роста скелета;
5. гиперостоз.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №52
При тяжелой форме болезни Ииенко-Кушинга отмечается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
равномерное распределение подкожного жирового слоя
2)
+
патологические переломы костей
3)
-
транзиторная артериальная гипертензия
4)
-
усиление дифферениировки и роста скелета
5)
-
сохраненный меструальный цикл
Задание №53
Отрицательный результат большой пробы с дексаметазоном позволяет исключить:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
болезнь Иценко-Кушинга
2)
-
аденоматоз коры надпочечников
3)
-
глюкостерому
4)
-
эктопический АКТТ-синдром
5)
-
кортикостерому
Задание №54
Ремиссия болезни Иценко-Кушинга после лучевой терапии наступает через:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
1-2 месяца
2)
-
3-4 месяца
3)
-
5-6 месяцев
4)
+
7-8 месяцев
5)
-
более, чем через 1 год
Задание №55
Показанием для адреналэктомии при болезни Иценко-Кушинга является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
неэффективность консервативной терапии
2)
-
прогрессирующее похудание
3)
-
высокий уровень кортизола в крови
4)
-
гипокалиемический алкалоз
5)
-
электролитно-стероидная кардиопатия
Задание №56
Установите соответствие.
Синдромы
1. Шиена.
2. Симмондса.
Этиологические факторы
A) опухоли яичников;
Б) обильные кровотечения во время родов или аборта;
B) нейроинфекции;
г) наследственность;
д) стресс.
Выберите один из 4 вариантов ответа:
1)
-
"1-а;2-в"
2)
-
"1-б;2-г"
3)
+
"1-б;2-в"
4)
-
"1-д;2-а"
Задание №57
При синдроме Симмондса отмечается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
повышение секреции ТТГ
2)
-
повышение секреции ФСГ
3)
-
повышение секреции ЛГ
4)
-
повышение секреции АКТГ
5)
+
снижение секреции АКТГ
Задание №58
Расстройства пищеварения при синдроме Симмондса проявляются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
повышением аппетита
2)
-
повышением желудочной секреции
3)
-
усилением моторики желудочно-кишечного тракта
4)
+
атонией кишечника
5)
-
повышением внешнесекреторной функции поджелудочной железы
Задание №59
Изменения эндокринной системы при синдроме Симмондса заключаются в поражении
следующих органов:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
околощитовидных желез
2)
+
щитовидной железы
3)
-
слюнных желез
4)
-
молочных желез
5)
-
бартоллиниевой железы
Задание №60
Для диагностики синдрома Шиена важно обращать внимание на наличие следующих
изменений:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гиперкортицизм
2)
-
гипертиреоз
3)
+
гипокортицизм
4)
-
сохранность вторичных половых признаков
5)
-
снижение уровня общего холестерина
Задание №61
Гипофизарная кома при синдроме Симмондса сопровождается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
прогрессирующим гипокортицизмом и гипотиреозом
2)
-
прогрессирующим гиперкортицзмом
3)
-
тиреотоксическим кризом
4)
-
гипернатриемией и гипергликемией
5)
-
гипертермии и гипервозбудимости
Задание №62
Для дифференциальной диагностики почечной формы несахарного диабета и диабета
центрального генеза необходимо:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
назначение пробного курса лечения препаратами минералкортикоидов
2)
-
проба с сухоедением
3)
+
пробное назначение адиуретина
4)
-
проведение водной нагрузки
5)
-
исследование функции почек
Задание №63
Глюкостерома - гормонально активная опухоль коры надпочечника, в основном
продуцирующая
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
андрогены
2)
-
альдостерон
3)
-
эстрогены
4)
+
глюкокортикоиды
5)
-
адреналин
Задание №64
Кортикоэстрома - опухоль коры надпочечников, продуцирующая в основном
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
андрогены
2)
+
эстрогены
3)
-
альдостерон
4)
-
глюкокортикоиды
5)
-
адреналин
Задание №65
Андростерома - гормонально-активная опухоль коры надпочечников, продуцирующая в
основном
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
андрогены
2)
-
эстрогены
3)
-
альдостерон
4)
-
глюкокортикоиды
5)
-
адреналин
Задание №66
Феохромоцитома - гормонально-активная опухоль, продуцирующая
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
адреналин, норадреналин и дофамин
2)
-
эстрон и b-эстрадиол
3)
-
кортизол и кортизон
4)
-
альдостерон и 17 - ОКС
5)
-
андостерон и тестостерон
Задание №67
Причинами развития хронической недостаточности коры надпочечников могут быть
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
аутоиммунное поражение надпочечников
2)
-
туберкулез
3)
-
опухоли или метастазы рака в надпочечники
4)
-
кровоизлияния в надпочечники или тромбоз сосудов надпочечников
5)
+
все перечисленное
Задание №68
Синдром Шмидта проявляется сочетанием
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
идиопатической Аддисоновой болезни и сахарного диабета
2)
+
аддисоновой болезни и скрытого аутоиммунного тиреоидита
3)
-
аддисоновой болезни и несахарного диабета
4)
-
аддисоновой болезни и снижением когнитивных функций
5)
-
аддисоновой болезнью и снижением зрения
Задание №69
Аддисонический криз проявляется
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
резкой дегидратацией, коллапсом, острой сердечно-сосудистой
недостаточностью, нарушением функций почек, гипотермией
2)
-
отеками, сердечной недостаточностью
3)
-
гипергликемией
4)
-
гипертонией, нарушением функций почек, отеками
5)
-
возбуждением, гипертермией, гипертензией
Задание №70
Синдром Ватерхауза-Фридерихсена развивается преимущественно
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
в период сениума
2)
-
в возрасте 20-45 лет
3)
-
в пубертатном периоде
4)
+
у новорожденных и рожениц
5)
-
в период менопаузы
Задание №71
Криз при феохромацитоме характеризуется
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
возбуждением, беспричинным страхом, гипертермией, бледностью кожных
покриовов
2)
-
ступором, гипотермией, гипотензией
3)
-
гипертермией, эйфорией, гиперемией
4)
-
сопором
5)
-
возбуждением, гипертермией, гиперемией, гиперактивностью, тремором
Задание №72
Повышение уровня артериального давления у больных с феохромацитомой в отличии от
пациентов с гипертензивной болезнью купируется
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
b-блокаторами
2)
-
нитратами
3)
-
ингибиторами АПФ
4)
+
а-адреноблокаторами
5)
-
блокаторами кальциевых каналов
Задание №73
Терапия феохромацитомы заключается в
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
консервативном лечении кризов
2)
-
лучевой терапии
3)
-
химиотерапии
4)
+
оперативном удалении опухоли
5)
-
наблюдении
Задание №74
Для первичного альдостеронизма в отличие от вторичного характерно
1. гипретония;
2. протеинурия, щелочная реакция мочи, полиурия, полидипсия;
3. ЭКГ изменения - удлинения интервала Q-T, появление зубца U, сегмент S-T ниже изолинии;
4. генерализованные отеки;
5. гипонатриурия, повышенная экскреция альдостерона с мочой.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №75
Кардиальными проявлениями синдрома Конна являются
1. гипертензия, особенно повышен уровень диастолического давления;
2. кардиалгии без иррадиации болей;
3. уменьшение пульсового давления;
4. ЭКГ изменения - удлинения интервала Q-T, появление зубца U, сегмент S-T ниже изолинии,
зубец Т уплощенный или располагается ниже изолинии;
5. при аускультации - приглушение тонов сердца, акцент 11 тона над аортой, систолический
шум на верхушке.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №76
Осложнениями первичного альдостеронизма являются
1. гипркалиемический паралич сердца;
2. гипертонический криз;
3. гипотонический криз;
4. инфаркт миокарда;
5. отечный синдром.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №77
Пигментация кожи у больных Аддисоновой болезнью особенно выражена на
1. открытых участках тела (лицо, ладони, складки тыльной стороны кистей и стоп и др.);
2. участки подвергающиеся трению (подмышечные и паховые области, колени и др.);
3. участки пост операционных рубцов;
4. места естественной гиперпигментации (соски молочных и грудных желез, половые органы);
5. слизистые оболочки (губы, десны, язык и др.).
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №78
Проявлениями болезни Аддисона являются
1. гиперпигментация кожи;
2. боли в животе (Аддисонические желудочно-кишечные кризы);
3. гипотония;
4. гипертония;
5. кардиалгии.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №79
Терапия легкой формы первичной надпочечниковой недостаточности заключается в
назначении
1. диеты с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов, а также солей натрия,
витаминов, особенно С и В и обедненную солями калия;
2. введение хлорида натрия до 10 мг;
3. аскорбиновой кислоты;
4. диеты с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов, а также солей натрия,
витаминов, особенно С и В и обогащенную солями калия;
5. кортизон.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №80
При средней и тяжелой надпочечниковой недостаточности означают
1. заместительную терапию глюко- и минералкортикойдами;
2. аскорбиновую кислоту и анаболические стероиды;
3. никотиновую кислоту;
4. спиронолактон, верошпирон;
5. оперативное лечение.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №81
Острая недостаточность коры надпочечников отличается от аддисонического криза следующим
1. быстрым нарастанием симптоматики (в течение нескольких часов, реже 1-2 дней);
2. внезапным, молниеносным течением;
3. постепенным нарастанием симптоматики;
4. бессимптомным течением;
5. наличием латентного периода (2 недели) с последующим быстрым нарастанием
симптоматики.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №82
Развитию гипертонического криза у пациентов с феохромацитомой способствуют
1. эмоциональное перенапряжение;
2. обильная пища;
3. неудобное положение тела;
4. пальпация опухоли;
5. без видимых причин.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №83
Для МЭН-1 характерно
1. гипеплазия или опухолевое перерождение паращитовидных желез;
2. гиперплазия островков поджелудочной железы;
3. аденома гипофиза;
4. феохромацитома;
5. медулярная карцинома щитовидной железы.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №84
Для МЭН 2 характерно
1. медулярный рак щитовидной железы;
2. феохромацитома;
3. опухоли парашитовидных желез;
4. аденома гипофиза;
5. гиперплазия островков поджелудочной железы.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №85
Для синдрома Сиппла характерно
1. медулярный рак щитовидной железы;
2. феохромацитома;
3. первичный гиперпаратиреоз;
4. аденома гипофиза;
5. гастринома.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №86
Для синдрома Горлина характерно
1. медулярный рак щитовидной железы;
2. феохромацитома;
3. первичный гиперпаратиреоз;
4. невриномы слизистых оболочек и нейропатии;
5. патологические изменения скелета (марфанойдная внешность, искривление позвоночника и
грудной клетки, конская стопа и др.).
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №87
Установите соответствие. Дайте синоним названия синдромов МЭН
Синдром МЭН
A. МЭН-1
б. МЭН-2
B. МЭН-2а
г. МЭН-2б
Синоним
1. Синдром Сиппла
2. Синдром Вермера
3. Синдром множественных эндокринных неоплазий
4. Синдром Горлина
Выберите один из 4 вариантов ответа:
1)
-
"1-г;2-б;3-а;4-в"
2)
-
"1-б;2-г;3-в;4-а"
3)
-
"1-а;2-в;3-г;4-б"
4)
+
"1-в;2-а;3-б;4-г"
Задание №88
Нарушению толерантности к глюкозе соответствуют следующие концентрации глюкозы в
капиллярной крови (ммоль/л):
1. натощак < 6,7 через 2 часа > 7,8 и < 11,1;
2. натощак < 6,0 через 2 часа > 6,1 и < 7,0;
3. натощак < 6,1 через 2 часа > 7,2 и < 11,1;
4. натощак < 6,1 через 2 часа > 7,8 и < 11,1;
5. натощак > 5,6 через 2 часа > 7,8 и < 11,1.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №89
Патологические показатели теста толерантности к глюкоз могут наблюдаться при:
1. инфекции, лихорадке;
2. заболевании желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания;
3. поражении печеночной паренхимы;
4. синдроме Нонена (Нунана);
5. синдроме Клайнфельтера.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №90
Нарушению глюкозы натощак соответствует гликемия капиллярной крови (ммоль/л):
1. 3,3-5,5;
2. < 5,5 и > 6,2;
3. > 6,0 и < 7,0;
4. > 5,6 и < 6,1;
5. < 5,8 и > 6,0.
Инструкция: выбрать правильный ответ на схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №91
Определение гликозилированного гемоглобина при сахарном диабете позволяет врачу
провести:
1. оценку среднего уровня гликемии за 1-3 недели;
2. оценку эффективности проводимой в течение 2-3 месяцев сахароснижающей терапии;
3. выявление гестационного диабета;
4. необходимую коррекцию лечебных мероприятий;
5. оценку уровня глюкозы в крови лишь за короткий период времени (не более 2-3 дней).
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №92
Наиболее ценным методом для лабораторной диагностики сахарного диабета является:
1. определение посталиментарной гликемии;
2. исследование содержания глюкозы в ушной сере;
3. определение фруктозамина;
4. определение гликемии натощак;
5. определение гликированного гемоглобина.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №93
Диагноз сахарный диабет может быть установлен при уровне глюкозы в капиллярной крови
натощак:
1. > 6,0 ммоль/л;
2. > 5,6 ммоль/л;
3. < 6,0 ммоль/л;
4. > 6,1 ммоль/л;
5. > 5,8 ммоль/л.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №94
Уровень инсулина в сыворотке крови чаще всего бывает:
1. снижен при сахарном диабете 1 типа;
2. повышен при сахарном диабете 2 типа;
3. снижен в I фазу стимулированной секреции (при пробах с глюкозой) при сахарном диабете 2
типа;
4. значительно снижен при сахарном диабете 2 типа;
5. повышен после стимуляции глюкозой при сахарном диабете 1 типа.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №95
На показатели диагностических тестов оказывают влияние:
1. прием глюкокортикоидов, гипотиазида, салицилатов;
2. возраст больного;
3. характер пробы, взятой для исследования (капиллярная, венозная);
4. метод исследования сахара крови;
5. физическая активность.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №96
Глюкозурия может быть следствием:
1. почечного диабета;
2. беременности;
3. заболевания почек (пиелонефрита, хронического нефрита, нефроза);
4. хронического гепатита;
5. гипотиреоза.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №97
Самоконтроль при сахарном диабете включает:
1. определение гликемии;
2. определение глюкозурии, кетонурии;
3. ведение журнала регистрации результатов анализов;
4. контроль за массой тела и АД;
5. высокая степень комплаентности.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №98
Овощи и фрукты содержат:
1. витамины;
2. микро- и макроэлементы;
3. клетчатку;
4. сорбит;
5. ксилит.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №99
Фруктоза, содержащаяся во фруктах и ягодах, способствует:
1. образованию гликогена;
2. повышению мукополисахаридов в крови;
3. обладает антикетогенным действием;
4. не обладает гипохолестеринемическим эффектом;
5. ухудшению течения диабетической ангиопатии.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №100
Добавление в рацион пищевой клетчатки способствует:
1. снижению базальной и постпрандиальной гипергликемии;
2. уменьшению содержания холестерина и триглицеридов в сыворотке крови;
3. нормализации функции кишечника;
4. отсутствию влияния на эндогенный синтез витаминов;
5. повышению АД.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №101
Заменители сахара (ксилит, сорбит, фруктоза, маннит) обладают:
1. антикетогенным действием;
2. гипогликемизируюшим действием;
3. желчегонным действием;
4. способностью уменьшать содержание сахара в моче;
5. способностью улучшать сердечную деятельность.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №102
Абсолютными показаниями для инсулинотерапии являются:
1. обострение ишемической болезни сердца;
2. кетоацидоз, диабетическая кома;
3. хронический пиелонефрит;
4. беременность и роды;
5. отсутствие эффекта от диетотерапии.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №103
При наличии аллергии на инсулин следует рекомендовать:
1. антигистаминную терапию;
2. нагревание флакона с инсулином при температуре 60&deg С в течение часа;
3. кортикостероидную терапию;
4. увеличение дозы вводимого инсулина;
5. уменьшение дозы вводимого инсулина.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №104
Возникновение постинъекционных инсулиновых липодистрофий обусловлено:
1. качеством препаратов инсулина;
2. отсутствием воспалительной реакции в ответ на механическое разрушение клеток
аутоиммунным процессом;
3. введением охлажденного инсулина;
4. декомпенсацией сахарного диабета;
5. попаданием инсулиновой иглы в сосуд.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №105
К осложнениям, вызываемым введением инсулина, относятся:
1. нарушение аккомодации;
2. отеки;
3. гипогликемии;
4. аллергические реакции;
5. липодистрофии.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №106
Нарушение зрения при инсулинотерапии может проявляться:
1. изменением рефракции, обусловленной изменением кривизны хрусталика;
2. развитием выраженного хемоза;
3. кратковременной потерей зрения из-за развития гипогликемии;
4. развитием блефарита;
5. возникновением временной миопии при снижении сахара в крови.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №107
К развитию гипогликемии могут привести:
1. нарушение режима питания;
2. повышение физической активности;
3. стрессовые ситуации;
4. прием алкоголя;
5. передозировка инсулина.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №108
Гипогликемия способствуют:
1. прогрессированию микроангиопатий;
2. развитию свежих ретинальных кровоизлияний;
3. жировой инфильтрации печени;
4. развитию цирроза печени или нарушению мозгового кровообращения;
5. развитию инсулинорезистентности.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №109
Гипогликемические реакции устраняются:
1. в-адреноблокаторами;
2. внутривенным вливанием глюкозы;
3. внутримышечной инъекцией кломифена;
4. внутримышечной инъекцией глюкагона;
5. употреблением алкоголя.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №110
Синдром хронической передозировки инсулина клинически проявляется:
1. лабильным течением диабета;
2. частыми гипогликемическими реакциями;
3. прибавкой в весе;
4. потерей в весе;
5. сухостью кожи.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №111
Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препаратов включает:
1. уменьшение числа тканевых рецепторов инсулина;
2. стимуляцию секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы;
3. увеличение продукции глюкагона;
4. увеличение чувствительности инсулинозависимых тканей к эндогенному инсулину;
5. уменьшение абсорбции глюкозы в кишечнике.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №112
Показанием для назначения сахароснижающих сульфаниламидов является:
1. сахарный диабет 2 типа;
2. инсулинорезистентность;
3. стероидный диабет;
4. сахарный диабет 1 типа;
5. нарушенная толерантность к глюкозе.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №113
Абсолютными противопоказаниями для назначения сахароснижающих препаратов
сульфанилмочевины являются:
1. кетоацидоз;
2. беременность, роды, лактация;
3. заболевание крови (лейкопения, тромбоцитопения);
4. диабетическая нефропатия III стадии;
5. цирроз печени.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №114
Сахароснижающее действие сульфаниламидов усиливает одновременное применение:
1. алкоголя;
2. анаприлина;
3. мочегонных препаратов;
4. аспирина;
5. сальбутамола.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №115
Побочные эффекты сульфаниламидов включают:
1. желудочно-кишечные проявления;
2. аллергические реакции;
3. токсические нарушения функции печени;
4. потерю массы тела;
5. повышение тромбоцитов, лейкоцитов.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №116
В наименьшем проценте выделяются через почки сульфаниламидные препараты:
1. хлорпропамид;
2. гликлазид;
3. глибенкламид;
4. глюренорм;
5. минидиаб.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №117
Механизм сахароснижающего эффекта бигуанидов включает:
1. стимуляцию секреции инсулина b-клетками;
2. повышение утилизации глюкозы мышечной тканью;
3. увеличение активации глюконеогенеза;
4. потенцирование инсулинового действия;
5. повышение глюкозы в печени.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №118
Отсутствием противопоказания для применения бигуанидов является:
1. кетоацидоз;
2. хронические заболевания, сопровождающиеся тканевой гипоксией;
3. беременность;
4. умеренная лейкопения;
5. диабетическая нефропатия II-III стадии.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №119
Побочный эффект бигуанидов включает:
1. молочнокислый ацидоз;
2. аллергические кожные реакции;
3. диспепсические реакции;
4. гипогликемические реакции;
5. повышение аппетита.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №120
Дозированные физические упражнения при сахарном диабете способствуют:
1. снижению уровня гликемии;
2. снижению дозы вводимого инсулина;
3. повышению чувствительности организма к инсулину;
4. снижению риска возникновения сердечных заболеваний;
5. снижению массы тела.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №121
Противопоказанием для назначения бигуанидов является:
1. беременность;
2. умеренная лейкопения;
3. кетоацидоз;
4. ожирение;
5. инсулинорезистентность.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №122
Бигуаниды способствуют:
1. преодолению инсулинорезистентности;
2. улучшению транспорта глюкозы внутрь клетки;
3. подавлению печеночного глюконеогенеза;
4. уменьшению гликогенеза и гликолиза;
5. увеличению препрандиальной гликемии на 30%.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №123
К группе риска по гестационному диабету относятся женщины, имеющие:
1. гестационный диабет в период предыдущей беременности;
2. рождение предыдущего ребенка весом менее 3-х кг;
3. неблагоприятный акушерский анамнез;
4. возраст 20-25 лет;
5. ИМТ 20-25 кг/м2.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №124
Возможными противопоказаниями для сохранения беременности у больного сахарным
диабетом являются:
1. тяжелая нефропатия;
2. пролиферативная ретинопатия;
3. кетоацитоз в начале беременности;
4. молодой возраст;
5. непролиферативная ретинопатия.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №125
В качестве гипотензивной терапии у больных сахарным диабетом во время беременности
можно применять:
1. ингибиторы АПФ;
2. селективный в-адреноблокаторы;
3. блокаторы АТ-рецепторов;
4. метилдопа;
5. антагонисты кальция.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №126
Гормональная деятельность плаценты может способствовать
1. нарушению толерантности к углеводам у женщин;
2. почечной глюкозурии;
3. нарушению развития плода;
4. снижению липндов;
5. снижению кетоновых тел.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №127
Беременность при сахарном диабете может осложниться:
1. угрозой прерывания беременности на ранних сроках;
2. поздним токсикозом;
3. многоводием;
4. гибелью плода;
5. фетопатией.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №128
Большая масса тела ребенка при диабете обусловлена:
1. снижением уровня плацентарного лактогена:
2. гиперинсулинизмом плода;
3. снижением уровня АКТГ;
4. избыточного количества глюкозы, проникающей через плацентарный барьер;
5. снижением липогенеза.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №129
Диабетическая фетопатия характеризуется:
1. большой массой тела рожденного ребенка;
2. множественными пороками развития плода;
3. осложнением течения периода новорожденности (частые респираторные нарушения);
4. угрозой для жизни ребенка во время родов (асфиксия, травма головы, туловища, гипоксия,
гипогликемия);
5. перинатальной смертностью.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №130
Особенности течения сахарного диабета у беременных женщин проявляются:
1. ухудшением течения сахарного диабета до 20 недели гестации;
2. ухудшением течения диабета с 16-20-й недели беременности (возрастание потребности в
инсулине, склонность к кетоацидозу);
3. повышенной потребности в инсулине в первой половине беременности;
4. более стабильным течением диабета, начиная с 35-36-й недели беременности (уменьшение
потребности в инсулине);
5. повышением потребности в инсулине течение первой недели после родов.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №131
Беременным женщинам с нарушением толерантности к углеводам назначают:
1. бигуаниды;
2. диету с полным исключением легко усваиваемых углеводов;
3. пероральные сахароснижающие препараты I генерации;
4. инсулинотерапию;
5 пероральные сахароснижающие препараты II генерации.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №132
Потребность в инсулине у беременных женщин с диабетом изменяется в зависимости от
сроков беременности следующим образом:
1. значительно повышается в первые 34 недели беременности;
2. возрастает на 20-24-й неделе беременности;
3. снижается на 20-24-й неделе;
4. обычно снижается на 35-36-й неделе;
5. в течение первой недели после родов остается такой же, как и до беременности.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №133
Критериями компенсации сахарного диабета при беременности являются:
1. отсутствие жалоб;
2. отсутствие гипогликемических состояний и кетоацидоза;
3. сохранения трудоспособности;
4. гликемия после еды (через 1 час) не выше 7,0 ммоль/л;
5. гликемия перед каждым приемом пиши не выше 5,1 ммоль/л.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №134
Профилактика диабетической фетопатии включает:
1. наблюдение больных сахарным диабетом детородного возраста с целью заблаговременного
выявления противопоказаний к деторождению;
2. достижение полной компенсации сахарного диабета на всех сроках беременности;
3. выявление и лечение соматической патологии и осложнений беременности;
4. удовлетворительная компенсация сахарного диабета до наступления беременности;
5. применение контрацептивов I генерации до наступления беременности с целью достижения
идеального контроля глюкозы.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №135
В быстром прогрессировании атеросклероза у больных сахарным диабетом играют роль:
1. эндогенная или экзогенная гиперинсулинемия;
2. нарушение липидного обмена;
3. снижение липолитической активности сосудистой стенки;
4. прогрессирующее ожирение;
5. повышение агрегации тромбоцитов на субэндотелиальном уровне.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №136
Факторами риска атеросклероза при сахарном диабете являются:
1. возраст;
2. гиперлипидемия;
3. артериальная гипертония;
4. ожирение;
5. снижение физической активности.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №137
Особенностями клинического течения инфаркта миокарда у больных с сахарным диабетом
являются:
1. возникновение распространенных инфарктов;
2. явления сердечной недостаточности;
3. часто наблюдаемые тромбоэмболические осложнения;
4. отсутствие повторных инфарктов;
5. типичная клиника инфарктов с выраженным болевым синдромом.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №138
Признаками безболевого инфаркта миокарда может быть:
1. внезапное возникновение сердечной недостаточности;
2. развитие отека легких;
3. нарушение сердечного ритма;
4. снижение гликемии;
5. бронхоспазм.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №139
Патология сердца при сахарном диабете может быть обусловлена:
1. коронарным атеросклерозом;
2. диабетической микроангиопатией;
3. миокардиодистрофией;
4. гидроперикардом;
5. гиперкалиемическим миокардитом на фоне кетоацидоза.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №140
Стенокардия при сахарном диабете нередко протекает атипично, проявляясь:
1. потливостью;
2. слабостью;
3. сердцебиением;
4. одышкой;
5. отсутствием боли.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №141
Для больных диабетом с ишемической стопой характерно:
1. онемение, чувство холода в ногах;
2. парестезии;
3. периодические судороги в мышцах;
4. перемежающаяся хромота;
5. сильные боли в конечностях.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №142
Особенности лечения больных диабетом с атеросклерозом, инфарктом миокарда,
ишемической болезнью сердца - это:
1. максимально возможная компенсация сахарного диабета;
2. борьба с ожирением, нормализация массы тела;
3. устранение гипертензии и гиперлипидемии;
4. хроническая передозировка инсулина;
5. инсулинотерапия как основной вид компенсации диабета 2 типа.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №143
При лечении острого инфаркта миокарда у больного сахарным диабетом 2 типа, получающего
сахароснижаюший сульфаниламидный препарат, при гликемии выше 16 ммоль/л назначают:
1. сульфаниламидный сахароснижаюший препарат из другой группы;
2. комбинированную терапию: малые дозы короткого инсулина в 2-4 инъекциях и 1-2 таблетки
сульфаниламидного препарата;
3. комбинированную терапию инсулином и бигуанидами;
4. малые дозы простого инсулина в 3-4 инъекциях;
5. бигуаниды.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №144
Этиологическими факторами развития гиперлактацидеми ческой комы у больных диабетом
являются:
1. лечение бигуанидами;
2. инфаркт миокарда;
3. гипоксия, обусловленная анемией, шоком, кровотечением;
4. лечение сульфаниламидами;
5. язвенная болезнь.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №145
Клиническая симптоматика гиперлактацидемической комы проявляется:
1. тошнотой, рвотой;
2. олигурией вплоть до анурии;
3. дыханием Куссмауля, одышкой;
4. выраженной артериальной гипертензией;
5. повышением температуры тела.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №146
Для гиперлактацидемической комы характерно:
1. повышение в крови молочной кислоты;
2. повышение уровня бикарбонатов, резервной щелочности и рН крови;
3. отсутствие гиперкетонемии и кетонурии;
4. снижение коэффициента лактат/пируват;
5. высокая гипергликемия и глюкозурия.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №147
Гиперлактацидемическую кому следует дифференцировать с:
1. почечной недостаточностью;
2. печеночной недостаточностью;
3. медикаментозный лактацидозом;
4. язвенной болезнью;
5. язвенным колитом.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №148
Лечение гиперлактацидемической комы включает:
1. внутривенное введение 2-5% раствора бикарбоната под контролем рН крови и уровня калия
в крови;
2. введение сердечных, сосудорасширяющих средств;
3. оксигенотерапию;
4. введение больших доз инсулина;
5. внутривенное введение адреналина гидрохлорида.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №149
Клиническая симптоматика гиперосмолярной комы проявляется:
1. гипертензией;
2. признаками дегидратации;
3. отсутствием различных неврологических нарушений;
4. нарушением функций сердечно-сосудистой системы;
5. брадикардией.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №150
Ведущими признаками биохимических нарушений при гиперосмолярной коме являются:
1. высокая гипергликемия;
2. гипонатриемия;
3. повышение осмолярности крови;
4. гипохлоремия;
5. гиперкалиемия.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №151
В отличие от кетоацидотической комы при гиперосмолярной наблюдается:
1. дыхание Куссмауля;
2. запах ацетона изо рта;
3. ацетонурия;
4. неврологическая симптоматика;
5. нормальный уровень сахара в крови.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №152
Лечение гиперосмолярной комы заключается в назначении:
1. 0,45% раствора хлористого натрия;
2. хлористого калия;
3. инсулинотерапии;
4. гипертонических растворов;
5. 20% раствора хлористого натрия.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №153
Профилактические мероприятия при гиперосмолярной коме включают:
1. профилактику отека мозга;
2. избежания сердечно-сосудистой недостаточности;
3. профилактику возможных тромбоэмболии и тромбозов;
4. профилактику гиповолемического шока;
5. профилактику инсульта.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №154
Гипогликемическая кома при сахарном диабете может развиваться вследствие:
1. передозировки вводимого инсулина;
2. недостаточного приема белков;
3. недостаточного приема углеводов при введении обычной дозы инсулина;
4. недостаточный прием жиров;
5. ухудшения функции сердечно-сосудистой системы.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №155
Гипогликемическая кома характеризуется:
1. быстрым развитием коматозного состояния;
2. понижением температуры тела;
3. тахикардией;
4. медленным развитием комы;
5. отсутствием тонических или клонических судорог.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №156
Наличие гипогликемической комы в отличие от кетоацидотической подтверждают на
основании:
1. быстрого внезапного развития тяжелого состояния;
2. ровного дыхания;
3. нормального или повышенного тонуса глазных яблок и скелетных мышц;
4. нормального или повышенного содержания холестерина:
5. сниженного артериального давления.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №157
Профилактические мероприятия с целью предупреждения развития гипогликемической комы
включают:
1. строгое соблюдение больным диабетом режима питания и инсулинотерапии;
2. самоконтроль ацетонурии;
3. знание больным симптомов гипогликемии и приема легкоусвояемых углеводов в случае их
появления;
4. постоянный самоконтроль АД;
5. осторожность при назначении препаратов, стимулирующих всасывание глюкозы.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №158
При гипогликемической коме проводят:
1. струйное внутривенное введение 40% раствора глюкозы (40-100 мл);
2. внутривенное капельное введение 5-10% раствора глюкозы;
3. подкожное внутривенное или внутримышечное введение 1мг глюкагона;
4. внутривенное введение 0,45% раствора глюкозы;
5. внутривенное введение раствора Рингера.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №159
Наиболее характерный признак нарушения липидного обмена при сахарном диабете:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
повышение уровня общего холестерина
2)
+
повышение уровня триглицеридов
3)
-
повышение уровня ЛПНП (липопротеидов низкой плотности)
4)
-
снижение содержания свободных жирных кислот
5)
-
снижения уровня билирубина
Задание №160
Наиболее характерный морфологический признак диабетической микроангиопатии:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
утолщение базальной мембраны капилляров
2)
-
лимфоидная инфильтрация эндотелия
3)
-
отложение избыточного количества PAS-положительных веществ в
гладкомышечных клетках артерий
4)
-
дегенеративные изменения соединительной ткани
5)
-
истончения базальной мембраны капилляров
Задание №161
Окислительный стресс - это:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
утолщение базальной мембраны капилляров
2)
-
накопление гликозаминогликанов в эндотелии сосудов
3)
+
повреждение эндотелия сосудов свободными радикалами
4)
-
избыточная адгезия тромбоцитов к стенке сосудов
5)
-
спазмирование сосудов под действием вазоактивных веществ
Задание №162
Хроническая гипергликемия приводит к:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
снижению вязкости крови
2)
-
замедлению процессов неферментативного гликозилировани белков
3)
+
повышению активности полиолового пути утилизации глюкозы
4)
-
повышению активности эндогенных антиоксидантных систем
5)
-
избыточному образования оксида азота (NО) в эндотелиальных клетках
Задание №163
Атеросклеротические изменения при сахарном диабете реже всего выявляются в сосудах:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
коронарных
2)
+
селезенки
3)
-
почек
4)
-
нижних конечностей
5)
-
головного мозга
Задание №164
Наиболее часто при сахарном диабете в печени можно обнаружить:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
хронический гепатит
2)
-
первичный рак печени
3)
-
цирроз печени
4)
+
жировую инфильтрацию печени
5)
-
белковую дистрофию печени
Задание №165
Риск развития сахарного диабета 2 типа повышен у:
1. людей, часто болеющих вирусными инфекциями;
2. женщин, родивших ребенка массой более 4,5 кг;
3. людей, в возрасте до 1 года получавших коровье молоко;
4. людей с ожирением;
5. людей с гиперхолестеринемией.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №166
Липоидный некробиоз характеризуется:
1. появлением на коже красно-фиолетовых узелков;
2. округлой формой и плотной консистенцией узелков;
3. склонностью узелков к периферическому росту;
4. более частой локализацией поражений на коже головы и шеи;
5. отсутствием склонности к изъязвлению очагов.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №167
Кожные проявления при сахарном диабете 1 типа характеризуются наличием:
1. диабетического пузыря;
2. фурункулеза, карбункулеза;
3. диабетической эпидермофитии;
4. витилиго;
5. липоидного некробиоза.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №168
Наиболее опасное проявление диабетической автономно кардиопатии:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
непостоянная тахикардия
2)
+
безболевая ишемия миокарда
3)
-
фиксированный сердечный ритм
4)
-
ортостатическая гипотензия
5)
-
постоянная тахикардия
Задание №169
Маркером диабетической ретинопатии при офтальмоскопии является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
извитость сосудов на глазном дне
2)
+
микроаневризмы
3)
-
мелкоточечные кровоизлияния
4)
-
твердые экссудаты
5)
-
ватные очаги
Задание №170
Для непролиферативной диабетической ретинопатии характерны симптомы:
1. кровоизлияния;
2. микроаневризмы;
3. дилатация и окклюзия капилляров;
4. удвоение вен;
5. интраретинальные микрососудистые аномалии.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №171
Для препролиферативной диабетической ретинопатии характерны симптомы:
1. кровоизлияния;
2. "ватные" очаги;
3. интраретинальные микрососудистые аномалии;
4. микроаневризмы;
5. аномалии артерий.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №172
Пролиферативная диабетическая ретинопатия характеризуется:
1. наличием новообразованных сосудов на поверхности сетчатки;
2. обильным разрастанием соединительной ткани на сетчатке;
3. может осложняться отслойкой сетчатки;
4. внезапным развитием в течение 5 первых лет сахарного диабета при плохом контроле
заболевания;
5. является фактором риска для развития катаракты.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №173
К уменьшению летальности при инфаркте миокарда на фоне сахарного диабета 2 типа
приводит:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
назначение инсулинотерапии при гликемии выше 13 ммоль/л
2)
+
безотлагательный перевод всех пациентов на инсулинотерапию
3)
-
перевод пациентов на препараты из группы производных сульфанилмочевины
4)
-
назначение комбинированной терапии производными сульфанилмочевины и
метформином
5)
-
назначение комбинированной терапии инсулином и пероральным
сахароснижаюшим препаратом
Задание №174
Что является доминирующим в клинической картине инсулиномы:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гипергликемия и гиперинсулинемия
2)
-
гипогликемия и инсулинорезистентность
3)
-
гиперинсулинемия и инсулинорезистентность
4)
+
гипогликемия и гиперинсулинемия
5)
-
гиперинсулинемия
Задание №175
Гастринома - опухоль, развивающаяся из клеток панкреатических островков, может
локализоваться в:
1. желудке;
2. двенадцатиперстной кишке;
3. поджелудочной железе;
4. желчных протоках;
5. портальной вене.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №176
При диабетическом кетоацидозе инфузионную терапию проводят с внутривенным введением:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
изотонического раствора хлорида натрия
2)
-
5% раствора глюкозы
3)
-
гипотонического (0,45%) раствора хлорида натрия
4)
-
реополиглюкина
5)
-
гемодеза
Задание №177
При лечении диабетической комы начальная доза инсулина короткого действия для
внутривенного введения на 1 кг массы тела составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
100 ед/час
2)
-
50 ед/час
3)
-
25 ед/час
4)
-
2-4 ед/час
5)
+
0,1-0,2 ед/час
Задание №178
Чтобы ввести 1 литр физиологического раствора за 2 часа, скорость его введения должна
составлять:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
160 капель/мин
2)
-
100 капель/мин
3)
-
80 капель/мин
4)
-
40 капель/мин
5)
-
20 капель/мин
Задание №179
В первые сутки лечения диабетической комы при отсутствии сердечно-сосудистой патологии
следует вводить жидкость в объеме, равном:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
5% массы тела
2)
+
4-6 л
3)
-
2л
4)
-
1л
5)
-
50 мл/кг массы тела
Задание №180
В первые 6 часов выведения больного из диабетической комы обычно вводят жидкость в
количестве:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
50% суточного объема
2)
-
30% суточного объема
3)
-
25% суточного объема
4)
-
10% суточного объема
5)
-
5% суточного объема
Задание №181
Для сахарного диабета 1 типа характерно:
1. острое начало заболевания;
2. склонность к кетоацидозу;
3. снижение уровня инсулина в сыворотке крови;
4. инсулинорезистентность;
5. снижение потребности в инсулине на фоне интеркуррентных заболеваний.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №182
Развитию сахарного диабета способствуют:
1. генетическая предрасположенность;
2. факторы окружающей среды:
3. иммунологическая активация;
4. прогрессивная деструкция бета-клеток;
5. ранние метаболические нарушения.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №183
Для развития сахарного диабета 1 типа характерны следующие иммунологические нарушения:
1. воспалительная реакция;
2. инфильтрация лейкоцитов вокруг бета-клеток;
3. преобладание активированных Т-лимфоцитов;
4. наличие активированных Т-лимфоцитов;
5. наличие антител к глютаматдекарбоксилазе.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №184
Пусковыми факторами для развития сахарного диабета 1 типа являются:
1. цитотоксические вирусы;
2. цитотоксические химические агенты;
3. половые гормоны;
4. продукты, сделанные на основе коровьего молока;
5. свободные кислородные радикалы.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №185
Составляющими факторами интегрального показателя гликемии - HbAlc являются:
1. гликемия до еды;
2. поступление глюкозы с пищей;
3. продукция глюкозы печенью;
4. секреция инсулина;
5. чувствительность к инсулину на уровне печени и периферических тканей;
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №186
Клинические признаки мягкой и умеренной нейрогликопении - это:
1. нарушение интеллектуальной активности;
2. нарушения познавательных функций;
3. трудности в концентрации внимания;
4. снижение психоневрологических навыков;
5. нарушения координации и сна.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №187
Развитию гипогликемии способствуют:
1. слишком большая доза инсулина;
2. слишком низкое потребление глюкозы с пищей;
3. усиленная утилизация глюкозы;
4. повышенная чувствительность тканей к инсулину;
5. нарушение гормональной контррегуляции.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №188
В гормональной контррегуляции уровня глюкозы участвуют
1. инсулин;
2. глюкагон;
3. адреналин;
4. гормон роста;
5. кортизол.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №189
К вегетативным симптомам гипогликемии относятся:
1. дрожь;
2. сердцебиение;
3. раздражительность;
4. чувство голода;
5. потливость.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №190
Клиническими симптомами нейрогликопении являются:
1. заторможенность;
2. усталость;
3. слабость;
4. затрудненная речь;
5. нарушение координации.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №191
На абсорбцию инсулина влияют:
1. место инъекции;
2. глубина инъекции;
3. вид и доза инсулина;
4. физические упражнения;
5. разогревание места инъекции.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №192
Обязательными элементами интенсивной инсулинотерапии являются:
1. многокомпонентный режим инъекций инсулина;
2. баланс между поступлением пищи, физической активность: и дозой инсулина;
3. ежедневный самоконтроль уровня глюкозы;
4. обучение больных;
5. система эффективного контроля.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №193
Маркерами относительного риска развития сахарного диабета 1 типа являются:
1. наличие диабета у родственников;
2. молекулярно-генетические;
3. наследственные синдромы;
4. пубертатный период;
5. другие аутоиммунные заболевания.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №194
Перспективы профилактики сахарного диабета 1 типа связаны с:
1. устранение молекул, вызывающих аутоиммунную агрессию;
2. связывание свободных кислородных радикалов;
3. обеспечение функционального покоя бета-клеток поджелудочной железы;
4. иммуносупрессия/иммуномодуляция;
5. вакцинация.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №195
Установленными дефектами секреции инсулина при сахарном диабете 2 типа являются:
1. нарушение ранней фазы в секреции инсулина в ответ на внутривенное введение глюкозы;
2. снижение или отсутствие секреции инсулина в ответ на прием пищи;
3. отсутствие возврата к базальному уровню между приемами пищи;
4. нарушение пульсового характера секреции инсулина;
5. гиперинсулинемия.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №196
Повышение уровня гликированного гемиглобина на 1% ведет к увеличению риска развития:
1. смерти, связанной с диабетом;
2. инфаркта миокарда;
3. заболеваний периферических сосудов;
4. микрососудистых заболеваний;
5. необходимости экстракции катаракты.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №197
При лечении сахарного диабета 2 типа используются:
1. препараты сульфонилмочевины;
2. бигуаниды;
3. прандиальные регуляторы;
4. тиозолидиндионы;
5. ингибиторы альфа-глюкозидазы.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №198
Факторами, ограничивающими наши возможности в достижении хорошего гликемического
контроля при сахарном диабете 2 типа, являются:
1. патогенез до конца не ясен;
2. пожилой возраст;
3. ожирение;
4. наличие осложнений;
5. хроническое течение и прогрессивное уменьшение функции бета-клеток.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №199
Укажите наиболее важные требования к препаратам для лечения сахарного диабета 2 типа:
1. эффективный и долгосрочный гликемический контроль;
2. гибкость навстречу личным-индивидуальным потребностям;
3. регуляция секреции инсулина, адекватная гипергликемии;
4. отсутствие прибавки в весе;
5. низкий процент гипогликемии.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №200
Для улучшения постпрандиальной гликемии у больных сахарным диабетом 2 типа
используются следующие диетологические методы:
1. снижение потребления углеводов;
2. дробный прием углеводов;
3. потребление углеводов согласно 24-часовому профилю глюкозы;
4. потребление клетчатки;
5. потребление продуктов с низким гликемическим индексом.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №201
Нежелательными эффектами инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа являются:
1. прибавка массы тела;
2. усиление чувства голода;
3. увеличение задержки натрия;
4. гиперинсулинемия;
5. усиление риска развития гипогликемии.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №202
Гиперинсулинемия способствует повышению уровня АД посредством:
1. повышения активности симпато-адреналовой системы;
2. повышения реабсорбции натрия в проксимальных канальцах почек;
3. усиления пролиферации гладкомышечных клеток сосудов;
4. блокады ативности Na-K-АТФазы и Ca-Mg-АТФазы;
5. снижения чувствительности сосудистой стенки к вазодилататорному действию инсулина.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №203
Мероприятиями, направленными на снижение АД у больных сахарным диабетом 2 типа,
являются:
1. ограничение потребления соли до 2 г в сутки;
2. снижение избыточной массы тела;
3. физическая активность;
4. контроль гликемии;
5. прекращение курения.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №204
В качестве критерия диагностики и эффективности лечения артериальной гипертонии следует
использовать:
1. уровень систолического АД;
2. уровень диастолического АД;
3. уровень пульсового АД;
4. уровни систолического и диастолического АД;
5. уровень ночного снижения АД.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №205
Наиболее часто встречающиеся типы кривых АД по результатам суточного мониторирования у
пациентов с сахарным диабетом 2 типа - это:
1. "диппер" - снижение ночного давления составляет 10-20%;
2. "найт-пикер" - снижение ночного давления отсутствует;
3. регистрируется утренний подъем АД;
4. "нон-диппер" - снижение ночного давления менее 10%;
5. "овер-диппер" - степень снижения ночного давления более 20%
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №206
Оптимальный уровень АД в "период бодрствования":
1. менее 120/70 мм рт.ст;
2. менее 135/85 мм рт.ст;
3. менее 160/90 мм рт.ст;
4. менее 140/90 мм рт.ст;
5. менее 150/90 мм рт.ст.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №207
Оптимальный уровень АД в "период сна":
1. менее 140/90 мм рт.ст;
2. менее 160/90 мм рт.ст;
3. менее 135/85 мм рт.ст;
4. менее 120/70 мм рт.ст;
5. менее 150/90 мм рт.ст.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №208
Препаратами, способными при длительном применении вызвать нарушение толерантности к
глюкозе, являются:
1) фуросемид;
2) гипотиазид;
3) урегид;
4) индопамид;
5) ренитек.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №209
К органам-мишеням при артериальной гипертонии относятся:
1. сердце;
2. головной мозг;
3. почки;
4. сетчатка глаза;
5. периферические сосуды.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №210
Сочетание нарушений углеводного обмена и артериальной гипертонии наиболее характерно
для:
1. тиреотоксикоза;
2. кортикостеромы;
3. альдостеромы;
4. болезни Иценко-Кушинга;
5. акромегалии.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №211
Основными диагностическими критериями инсулиномы являются:
1. приступы спонтанной гипогликемии натощак или после физической нагрузки;
2. гликемия менее 1,7 ммоль/л;
3. купирование приступа введением глюкозы;
4. прибавка в весе;
5. дислипидемия.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №212
Целевой уровень АД у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертонией - это:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
АД Р 140/90 мм рт.ст
2)
+
АД Р 130/80 мм рт.ст
3)
-
АД Р 160/90 мм рт.ст
4)
-
АД Р 120/80 мм рт.ст
5)
-
АД Р 125/75 мм рт.ст
Задание №213
Среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа распространенность артериальной гипертонии
составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
100%
2)
-
более 80%
3)
+
более 50%
4)
-
более 30%
5)
-
более 15%
Задание №214
Первая помощь при легкой гипогликемии у больного сахарным диабетом включает:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
прием легкоусвояемых (простых) углеводов в количестве 1-2 ХЕ
2)
-
в/в струйное введение 40% раствора глюкозы в количестве 20-100 мл
3)
-
в/в капельное введение 5% раствора глюкозы
4)
-
п/к введение 1 мл глюкагона
5)
-
п/к введение раствора адреналина
Задание №215
Препаратами выбора при лечении артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом
являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
игибиторы АПФ
2)
-
b-блокаторы
3)
-
диуретики
4)
-
сердечные гликозиды
5)
-
нитраты
Задание №216
Часто встречающимся побочным эффектом ингибиторов АПФ является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
тахикардия
2)
-
отек лодыжек
3)
+
сухой кашель
4)
-
замедление AV-проводимости
5)
-
вазомоторный ринит
Задание №217
Нефропротективным действием обладают:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
ингибиторы АПФ
2)
-
диуретики
3)
-
b-адреноблокаторы
4)
-
а-адреноблокаторы
5)
-
прямые вазодилататоры
Задание №218
У больного с диабетической нефропатией без повышения артериального давления эналаприл
назначается в суточной дозе:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
5 мг
2)
+
2,5 мг
3)
-
10 мг
4)
-
20 мг
5)
-
40 мг
Задание №219
Микроальбуминурия - это экскреция альбумина с мочой в количестве:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
менее 30 мг/сут
2)
-
20-200 мг/сут
3)
+
30-300 мг/сут
4)
-
более 300 мг/сут
5)
-
более 3 г/сут
Задание №220
Согласно классификации ВОЗ для II степени зоба характерно:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
визуальное увеличение щитовидной железы
2)
-
пальпаторное увеличение щитовидной железы
3)
-
зоб, изменяющий конфигурацию шеи
4)
-
щитовидная железа, не определяемая при осмотре шеи
5)
-
каждая доля равна 1 фаланге большого пальца пациента
Задание №221
При проведении пробы с тиролиберином для диффузного токсического зоба характерно:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
нормальный ответ секреции ТТГ на введение тиролиберина
2)
+
отсутствие повышения уровня ТТГ
3)
-
повышение уровня ТТГ на 50% и более
4)
-
снижение уровня ТТГ на 50% и более
5)
-
снижение уровня ТТГ на 30%
Задание №222
Наибольшей информативностью на наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе
является определение:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
антител к тиреоглобулину
2)
+
антител к микросомальной фракции
3)
-
антител к клеткам щитовидной железы
4)
-
иммуноглобулинов
5)
-
антител ко второму коллоидному антигену
Задание №223
При тиреотоксикозе средней тяжести первоначальная доза мерказолила в сутки составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
30-40 мг
2)
-
20 мг
3)
-
10 мг
4)
-
5 мг
5)
-
2,5 мг
Задание №224
Длительность терапии мерказолилом тиреотоксикоза составляет не менее:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
2-3 мес
2)
-
4-6 мес
3)
-
7-11 мес
4)
+
12-18 мес
5)
-
19-24 мес
Задание №225
Механизм действия радиоактивного йода при диффузном токсическом зобе обусловлен:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
воздействием на клетки фолликулярного эпителия с замещением их
соединительной тканью
2)
-
воздействием на аутоиммунный процесс в щитовидной железе
3)
-
блокированием поступления йода в щитовидную железу
4)
-
торможением превращения тироксина в трийодтиронин
5)
-
блокированием ТТГ
Задание №226
Подготовка больных с тиреотоксикозом к радиойодтерапии включает:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
достижение эутиреоидного состояния до назначения радиоактивного йода
2)
-
лечение на фоне тиреотоксикоза
3)
-
лечение на фоне достижения гипотиреоза
4)
-
лечение на фоне бета-адреноблокаторов
5)
-
лечение радиоактивным йодом при любой функции щитовидной железы
Задание №227
При вторичном гипотиреозе имеет место:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
уменьшение секреции ТТГ
2)
-
увеличение секреции ТТГ
3)
-
увеличение секреции тиролиберина
4)
-
снижение секреции тиролиберина
5)
-
снижение синтеза тиреоидных гормонов из-за недостатка йода в организме
Задание №228
При третичном гипотиреозе выявляют:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
снижение базального уровня тиролиберина
2)
-
повышение уровня тиролиберина
3)
-
увеличение уровня ТТГ
4)
-
увеличение пролактина
5)
-
увеличение основного обмена
Задание №229
Препаратом выбора для заместительной терапии гипотиреоза является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
тиреоидин
2)
-
тиреотом
3)
-
тирекомб
4)
+
L-тироксин
5)
-
трийодтиронин
Задание №230
Тяжелой степени зобной эндемии соответствует содержание йода в воде:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
1-2 мкг/л
2)
-
2-3 мкг/л
3)
-
3-4 мкг/л
4)
-
4-5 мкг/л
5)
-
более 5 мкг/л
Задание №231
При исследовании теста поглощения 131J щитовидной железой максимальное повышение 131J
наблюдается при эндемическом зобе:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
через 2 часа
2)
-
через 4 часа
3)
+
через 24 часа
4)
-
равномерно повышено через 2-4 и 24 часа
5)
-
равномерно снижено через 2-4 и 24 часа
Задание №232
В йоддефицитной местности лечебную дозу йода необходимо назначить:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
беременной с нормальными размерами щитовидной железы
2)
+
при диффузном увеличении щитовидной железы II степени эутиреозе
3)
-
при диффузном увеличении щитовидной железы II степени субклиническом
гипотиреозе
4)
-
при узловом зобе и эутиреозе
5)
-
при многоузловом зобе больших размеров и эутиреозе
Задание №233
В лечении эндемического зоба предпочтительнее:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
препараты йода
2)
-
препараты тиреоидных гормонов
3)
-
глюкокортикоиды
4)
+
сочетание препаратов йода и тиреоидных гормонов
5)
-
радиоактивный йод
Задание №234
Для профилактики эндемического зоба предпочтительнее:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
препараты йода (солевые и масляные)
2)
-
глюкокортикоиды
3)
-
b-блокаторы
4)
-
витамины
5)
-
анаболики
Задание №235
В патогенезе острого тиреоидита играет роль:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
генетическая предрасположенность
2)
-
нарушение механизмов иммунологической защиты
3)
-
дефицит йода
4)
+
проникновение инфекции в щитовидную железу
5)
-
травма щитовидной железы
Задание №236
Патоморфологическим изменением в тканях щитовидной железы при остром тиреоидите
является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
фиброз, гиалиноз
2)
+
инфильтрация полиморфоядерными лимфоцитами
3)
-
инфильтрация лимфоцитами, многоядерные клетки Гюртле-Ашкенази
4)
-
метаплазия клеток фолликулярного эпителия
5)
-
прорастание окружающих тканей, поражение регионарных лимфоузлов
Задание №237
Функция щитовидной железы при остром тиреоидите, как правило:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
повышена
2)
-
понижена
3)
+
не нарушена
4)
-
меняется в соответствии с фазой заболевания
5)
-
характеризуется, как дистиреоз
Задание №238
Исходом острого тиреоидита, как правило, является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гипотиреоз
2)
+
выздоровление
3)
-
переход в хроническое течение
4)
-
подострый тиреоидит
5)
-
узлообразование в щитовидной железе
Задание №239
Подострый тиреоидит (тиреоидит Де Кервена) могут вызвать:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
стафилококки, стрептококки
2)
+
вирусы
3)
-
грибы
4)
-
простейшие
5)
-
риккетсии
Задание №240
Осложнениями острого тиреоидита являются:
1. гнойный медиастинит;
2. тромбоз вен шеи;
3. флегмона шеи, аспирационная пневмония;
4. туберкулез;
5. экзема шеи.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №241
Острый тиреоидит диагностируется на основании:
1. острого начала заболевания с высокой температурой;
2. воспаления в области щитовидной железы, иногда с наличием флюктуации;
3. нейтрофильного лейкоцитоза со сдвигом влево, увеличением СОЭ;
4. болезненности в области щитовидной железы с иррадиацией в нижнюю челюсть, ухо,
затылок;
5. отсутствия изменения функции щитовидной железы.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №242
Клиника острого тиреоидита включает:
1. острое начало заболевания с высокой температурой до 39-40&deg С;
2. боль в щитовидной железе, иррадиирующую в челюсти, в ухо, в затылок, усиливающуюся
при глотании, движении шеи, пальпации;
3. отек, гиперемию кожи и болезненность над пораженным участком щитовидной железы;
4. флюктуацию;
5. увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №243
Для субклинического гипотиреоза характерно:
1. небольшое повышение ТТГ;
2. нормальный или слегка повышенный уровень свободного Т3;
3. повышение поглощения 131J более 50% через 24 часа;
4. нормальный уровень свободного Т4;
5. нормальный уровень общего Т4.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №244
Дифференциальный диагноз узлового эндемического зоба проводится с:
1. узловым спорадическим зобом;
2. узловой формой аутоиммунного тиреоидита;
3. раком щитовидной железы;
4. токсической аденомой щитовидной железы;
5. кистой шеи.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №245
Осложнениями эндемического зоба больших размеров, являющимися показаниями к
оперативному лечению зоба, являются:
1. сдавление пищевода;
2. сдавление трахеи;
3. сдавление сосудисто-нервного пучка шеи;
4. неприятные ощущения при глотании;
5. слабость, быстрая утомляемость.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №246
Признаками сдавления органов шеи являются:
1. затрудненное дыхание;
2. сердцебиение;
3. неприятные ощущения при глотании;
4. чувство комка в горле;
5. охриплость голоса.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №247
Для эндемического зоба больших размеров характерно:
1. диффузное увеличение щитовидной железы;
2. многоузловые формы зоба;
3. одиночный узел в щитовидной железе;
4. смешанный зоб;
5. конгломератный зоб.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №248
Дифференциальный диагноз острого тиреоидита проводят:
1. с подострым тиреоидитом;
2. с кровоизлиянием в щитовидную железу;
3. с медиастинитом;
4. с саркомой, карциномой щитовидной железы;
5. с флегмоной шеи.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №249
Лечение острого тиреоидита включает:
1. антибиотики широкого спектра, особенно влияющие на кокковую флору;
2. сульфаниламиды;
3. компрессы;
4. вскрытие абсцесса, дренаж, удаление нагноившейся доли;
5. физиотерапию.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №250
Причиной острого бактериального тиреоидита является:
1. ангина, тонзиллит;
2. пневмония;
3. синусит, отит;
4. любая острая или хроническая инфекция;
5. сепсис.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №251
Болезнь Грейвса у пожилых пациентов проявляется следующим:
1. застойной сердечной недостаточностью;
2. апатичным состоянием;
3. наличием "масок" тиреотоксикоза;
4. манифестацией заболевания нарушением сердечного ритма;
5. мышечной слабостью.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №252
Для клиники эндемического зоба наиболее характерными жалобами являются:
1. слабость;
2. быстрая утомляемость;
3. нарушения памяти;
4. сухость кожи, выпадение волос;
5. прибавка веса, запоры.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №253
Для подострого тиреоидита характерно:
1. острое начало заболевания через 3-6 недель после перенесенного вирусного заболевания;
2. повышение температуры тела от субфебрильной до высокой;
3. появление резкой болезненности в области щитовидной железы, иррадиирующей в
затылочную и височную области, нижнюю челюсть;
4. увеличение и уплотнение щитовидной железы, болезненность ее при пальпации, симптомы
тиреотоксикоза;
5. увеличение СОЭ до 60-80 мм/час при практически нормальной формуле крови.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №254
Различают следующие стадии подострого тиреоидита:
1. раннюю (тиреотоксическую);
2. переходную (эутиреоидную);
3. промежуточную (стадию временного гипотиреоза) и восстановительную (нормализация
функции);
4. отсутствие стадий;
5. рецидив подострого тиреоидита.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №255
Лабораторными показателями при подостром тиреоидите являются:
1. значительное увеличение СОЭ при нормальной формуле крови:
2. отсутствие поглощения 131J щитовидной железой при клинике тиреотоксикоза;
3. повышение Т3, Т4, снижение ТТГ на ранней стадии заболевания;
4. повышение уровня холестерина;
5. снижение уровня калия.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №256
Пути проникновения инфекции в щитовидную железу:
1. гематогенный;
2. лимфогенный;
3. контактный;
4. нейрогенный;
5. воздушно-капельный.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №257
Продолжительность подострого тиреоидита обычно составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
5-7 дней
2)
-
1-2 месяца
3)
-
1.5-2 года
4)
+
4-6 месяцев
5)
-
десятилетия
Задание №258
Исходом подострого тиреоидита является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гипотиреоз
2)
+
выздоровление
3)
-
переход в хроническое течение
4)
-
атрофия щитовидной железы
5)
-
диффузный фиброз щитовидной железы
Задание №259
Гистологически аутоиммунный тиреоидит характеризуется:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
фиброзом
2)
+
инфильтрацией лимфоцитами
3)
-
гигантоклеточными гранулемами
4)
-
инфильтрацией полиморфоядерными лейкоцитами
5)
-
накоплением коллоида
Задание №260
Аутоиммунный тиреоидит является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
системным аутоиммунным заболеванием
2)
+
органоспецифическим аутоиммунным заболеванием
3)
-
смешанным аутоиммунным заболеванием
4)
-
иммунодефицитом
5)
-
иммунопролиферативным заболеванием
Задание №261
При аутоиммунном тиреоидите наиболее часто встречаются антитела к:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
тиреоглобулину
2)
+
тиреопероксидазе
3)
-
рецептору ТТГ
4)
-
ретробульбарной клетчатке
5)
-
островковым клеткам поджелудочной железы
Задание №262
Рак щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
встречается часто
2)
-
встречается редко
3)
-
не встречается
4)
+
встречается в 20% случаев
5)
-
встречается в 5% случаев
Задание №263
При пальпации щитовидной железы для аутоиммунного тиреоидита характерно:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гладкая эластическая консистенция
2)
+
неравномерная плотность
3)
-
каменистая плотность
4)
-
болезненность
5)
-
очаг флюктуации
Задание №264
При сцинтиграфии для аутоиммунного тиреоидита характерно:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
"холодный" узел
2)
-
"горячий" узел
3)
-
отсутствие поглощения радиофармпрепарата
4)
+
неравномерное поглощение радиофармпрепарата
5)
-
повышенное поглощение радиофармпрепарата
Задание №265
Исследование теста захвата с I-131 щитовидной железой рекомендуется для диагностики:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
узлового зоба
2)
-
многоузлового зоба
3)
-
диффузного токсического зоба
4)
-
хронического аутоиммунного тиреоидита
5)
+
подострого гранулематозного тиреоидита
Задание №266
Синонимом фиброзного тиреоидита является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
тиреоидит Хасимото
2)
-
тиреоидит Де Кервена
3)
+
зоб Риделя
4)
-
аутоиммунный тиреоидит
5)
-
специфический тиреоидит
Задание №267
Гистологически зоб Риделя характеризуется:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
фиброзом с прорастанием капсулы щитовидной железы, сосудов и нервов
2)
-
гигантоклеточными гранулемами
3)
-
инфильтрацией полиморфноядерными лейкоцитами
4)
-
прорастанием капсулы щитовидной железы, лимфатических и кровеносных
сосудов, спаянностью с кожей
5)
-
инфильтрацией лимфоцитами, плазматическими клетками, клетками Гюртле
Задание №268
При фиброзном тиреоидите щитовидная железа палыгаторно:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
плотная и болезненная
2)
+
плотная и безболезненная
3)
-
плотная и болезненная на ограниченном участке
4)
-
флюктуирует
5)
-
горячая на ощупь
Задание №269
К группе риска по радиационному тиреоидиту относятся лица, в организм которых поступил:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
<sup>131</sup>J
2)
-
стронций
3)
-
цезий
4)
-
уран
5)
-
полоний
Задание №270
В отдаленном периоде после облучения щитовидной железы наиболее вероятно развитие:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
струмы Лангганса
2)
-
зоба Хасимото
3)
+
рака щитовидной железы
4)
-
первичного гипотиреоза
5)
-
зоба Риделя
Задание №271
Для профилактики радиационного тиреоидита необходимо назначить:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
мерказолил
2)
-
тиамазол
3)
-
пропицил
4)
+
йодистый калий
5)
-
перхлорат калия
Задание №272
Наиболее часто медуллярный рак щитовидной железы встречается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
у родственников больных медуллярным раком щитовидной железы
2)
-
при наборе антигенов гистосовместимости HLA В35
3)
-
при наборе антигенов гистосовместимости HLA DR3
4)
-
при наборе антигенов гистосовместимости HLA DR4
5)
-
при наборе антигенов гистосовместимости HLA DR5
Задание №273
Фактором риска развития злокачественных новообразований в щитовидной железе является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
радиационное повреждение щитовидной железы
2)
-
йодная недостаточность
3)
-
избыток фтора в воде
4)
-
подострый тиреоидит
5)
-
аутоиммунный тиреоидит
Задание №274
Источником развития медуллярного рака щитовидной железы являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
А-клетки - фолликулярные
2)
-
В-клетки - клетки Ашкенази
3)
-
С-клетки - парафолликулярные
4)
-
клетки Гюртля
5)
-
клетки плоскоклеточного эпителия
Задание №275
Для диагностики тиреотоксикоза первостепенное значение имеет определение в крови
концентрации:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
общего Т4 и свободного Т4
2)
-
свободного Т4 и свободного Т3
3)
-
свободного Т3 и ТТГ
4)
+
ТТГ и свободного Т4
5)
-
ТТГ и антител к пероксидазе тиреоцитов
Задание №276
При диффузном токсическом зобе контроль тиреостатической терапии проводится по уровню в
крови:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
ТТГ
2)
-
свободного Т3
3)
+
свободного Т4
4)
-
антител к тиреоглобулину
5)
-
антител к тиреопероксидазе
Задание №277
Главный симптом тиреотоксикоза:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
диффузный гипергидроз
2)
+
наджелудочковая тахикардия
3)
-
мерцательная аритмия
4)
-
мышечная слабость
5)
-
потеря в весе
Задание №278
При тиреотоксической стадии подострого гранулематозного тиреоидита назначают:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
антибиотики и аспирин
2)
-
аспирин и мерказолил
3)
-
мерказолил и бета-адреноблокаторы
4)
+
бета-адреноблокаторы и глюкокортикоиды
5)
-
глюкокортикоиды и мерказолил
Задание №279
Суточная потребность взрослого человека в йоде:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
50 мкг
2)
-
100 мкг
3)
+
200 мкг
4)
-
300 мкг
5)
-
500 мкг
Задание №280
У беременной с повышенным уровнем общего Т3 и общего Т4 прежде всего необходимо
провести:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
определение ТТГ
2)
+
определение свободных Т3 и Т4
3)
-
УЗИ щитовидной железы
4)
-
радиоизотопную сцинциграфию щитовидной железы
5)
-
исследование интатиреоидного йода
Задание №281
Для диагностики рака щитовидной железы наиболее информативна:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
эхотомография
2)
-
радиоизотопная сцинтиграфия
3)
-
компьютерная томография
4)
+
пункцияонная биопсия
5)
-
термография
Задание №282
Наиболее достоверный показатель ремиссии диффузного токсического зоба - это:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
нормальный уровень свободных Т3 и Т4
2)
-
нормальный уровень ТТГ
3)
-
нормальный уровень антител к тиреопероксидазе
4)
-
нормальный уровень антител к тиреоглобулину
5)
+
нормальный уровень антител к рецептору ТТГ
Задание №283
Доза левотироксина после операции по поводу папиллярного рака щитовидной железы
обычно составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
50-75 мкг
2)
-
75-100 мкг
3)
-
100-150 мкг
4)
-
150-200 мкг
5)
+
200-300 мкг
Задание №284
Повышенный уровень кальцитонина является маркером:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
токсической аденомы щитовидной железы
2)
-
папиллярного рака
3)
-
фолликулярного рака
4)
+
медуллярного рака
5)
-
лимфомы
Задание №285
Введение тиреолиберина вызывает усиление секреции:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
пролактина
2)
-
АКТГ
3)
-
ФСГ
4)
-
СТГ
5)
-
адреналина
Задание №286
Тиреотропин (тиреотропный гормон) вызывает усиление синтеза:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
тироксина
2)
-
адреналина
3)
-
норадреналина
4)
-
кортизола
5)
-
тестостерона
Задание №287
Синтез тиреотропного гормона усиливается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
тиреолиберином
2)
-
избытком тироксина
3)
-
избытком трийодтиронина
4)
-
дийодтиронином
5)
-
монойодтиронином
Задание №288
При избытке тироксина в крови:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
повышается уровень тиреотропного гормона
2)
+
снижается уровень тиреотропного гормона
3)
-
не изменяется уровень тиреотропного гормона
4)
-
повышается содержание тиреолиберина
5)
-
не изменяется содержание тиреолиберина
Задание №289
Исходным продуктом для синтеза тиреоидных гормонов является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
фенилаланин
2)
+
тирозин
3)
-
валлин
4)
-
лейцин
5)
-
оксипролин
Задание №290
Тиреоидные гормоны связываются в крови с:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
тироксинсвязывающим глобулином и преальбумином
2)
-
транскортином
3)
-
трансферрином
4)
-
орозомукоидом
5)
-
метионином
Задание №291
По биологическим эффектам трийодтиронин активнее тироксина:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
в 2 раза
2)
-
в 3 раза
3)
+
в 4-5 раз
4)
-
в 10 раз
5)
-
в 20 раз
Задание №292
Избыток тиреоидных гормонов вызывает:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
усиление синтеза белков
2)
-
не изменяет обмен белков
3)
+
усиление катаболизма белков
4)
-
усиление синтеза липидов
5)
-
не изменяет обмен липидов
Задание №293
Парафолликулярные клетки (С-клетки) щитовидной железы синтезируют:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
тиреокальцитонин
2)
-
тироксин
3)
-
трийодтиронин
4)
-
реверсивный трийодтиронин
5)
-
тиреоглобулин
Задание №294
Калыдитонин (тиреокальцитонин):
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
снижает кальций крови
2)
-
повышает кальций крови
3)
-
повышает активность щелочной фосфатазы
4)
-
повышает экскрецию гидроксипролина с мочой
5)
-
повышает фосфор крови
Задание №295
При обследовании щитовидной железы минимальную лучевую нагрузку дает:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
ангиография сосудов щитовидной железы
2)
-
компьютерная томография
3)
-
лимфография
4)
+
УЗИ щитовидной железы
5)
-
радиоизотопная сцинтиграфии с Тс-99
Задание №296
Наиболее высокое содержание в крови антител к микро-сомальному антигену отмечается при:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
диффузном токсическом зобе
2)
+
аутоиммунном тиреоидите
3)
-
подостром тиреоидите
4)
-
тиреотоксической аденоме
5)
-
раке щитовидной железы
Задание №297
Для проведения пробы с нагрузкой трийодтиронином используют дозу:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
50 мкг
2)
-
60 мкг
3)
-
80 мкг
4)
+
100 мкг
5)
-
200 мкг
Задание №298
Пробу с тиреолиберином используют для диагностики:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
гипотиреоза
2)
-
диффузного токсического зоба
3)
-
тиреотоксической аденомы
4)
-
тиреотропиномы
5)
-
соматотропиномы
Задание №299
Установите соответствие.
Заболевание
А) тиреотоксикоз
Б) первичный гипотиреоз
Лабораторный признак
1. ТТГ более 5,0 мкМЕ/мл;
2. ТТГ менее 0,2 мкМЕ/мл;
3. Т4 снижен;
4. Т4 повышен;
5. гипохолестеринемия;
6. гиперхолестеринемия;
7. эритроцитоз.
Выберите один из 3 вариантов ответа:
1)
-
"1-а;2-а;3-б;4-б;5-а;6-а;7-а"
2)
-
"1-б;2-б;3-б;4-а;5-а;6-б;7-б"
3)
+
"1-б;2-а;3-б;4-а;5-а;6-б;7-а"
Задание №300
Синоним "аутоиммунного тиреоидита" это:
1. аутоиммунный зоб;
2. зоб Хасимото;
3. лимфоцитарный тиреоидит;
4. гранулематозный тиреоидит;
5. зоб Риделя.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №301
Большими диагностическими признаками аутоиммунного тиреоидита являются:
1. первичный гипотиреоз;
2. наличие антител к ткани щитовидной железы;
3. ультразвуковые признаки аутоиммунной патологии;
4. тиреотоксикоз в анамнезе;
5. плотная и увеличенная щитовидная железа при пальпации.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №302
Левотироксин при аутоиммунном тиреоидите назначают с целью:
1. иммунокоррекции;
2. иммуносупрессии;
3. профилактики гипотиреоза;
4. лечения гипотиреоза;
5. профилактики узлообразования в щитовидной железе.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №303
Аутоиммунный тиреоидит сочетается с:
1. ревматоидным артритом;
2. гемолитической аутоиммунной анемией;
3. миастенией;
4. офтальмопатией;
5. витилиго.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №304
Радиоизотопная сцинтиграфия щитовидной железы рекомендована при:
1. рецидиве зоба и/или тиреотоксикоза после операции;
2. наличии опухоли на шее, подозрительной на опухоль щитовидной железы;
3. оценке радикальности операции экстирпации щитовидной железы по поводу рака;
4. зобе больших размеров;
5. хаситоксикозе.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №305
При обнаружении диффузного увеличения щитовидной железы необходимо рекомендовать:
1. исследование антител ктиреопероксидазе и тиреоглобуллину;
2. исследование ТТГ и Т4;
3. УЗИ щитовидной железы;
4. радиоизотопную сцинтиграфию щитовидной железы;
5. пункционную биопсию щитовидной железы.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №306
Аутоиммунный тиреоидит диагностируется, если:
1. уровень антител к тиреопероксидазе значительно повышен;
2. уровень ТТГ более 5,0 мкМЕ/мл;
3. при УЗИ щитовидной железы эхогенность значительно снижена;
4. объем щитовидной железы у женщин менее 8 мл;
5. объем щитовидной железы у женщин более 18 мл.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №307
Для аутоиммунного тиреоидита наиболее характерно:
1. ТТГ повышен, Т4 снижен;
2. ТТГ снижен, Т4 повышен;
3. ТТГ повышен, Т4 в норме;
4. ТТГ и Т4 в норме;
5. ТТГ и Т4 снижены.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №308
Для коррекции функции щитовидной железы применяют:
1. мерказолил;
2. пропицил;
3. левотироксин;
4. калия йодид:
5. преднизолон.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №309
При наличии диффузного увеличения щитовидной железы по данным пальпации и/или
увеличения ее объема при УЗИ прежде всего необходимо:
1. исключить аутоиммунный тиреоидит;
2. назначить йодомарин 100 мкг в сутки на 6 месяцев;
3. назначить йодомарин 200 мкг в сутки на 6 месяцев;
4. назначить левотироксин в дозе 1,6-1,8 мкг/кг массы тела на б месяцев;
5. назначить левотироксин в дозе 2,6-3 мкг/кг массы тела на 6 месяцев.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №310
Хирургическое лечение аутоиммунного тиреоидита показано при:
1. больших размерах зоба с признаками сдавления органов шеи;
2. метаплазии тиреоидного эпителия;
3. наличии узловых образований более 3 см в диаметре;
4. алопеции;
5. миастении.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1 и 2
Задание №311
Показанием к хирургическому лечению фиброзного тиреоидита является:
1. сдавление трахеи с нарушением дыхания;
2. расстройства кровообращения в области шеи;
3. ускорение роста плотной щитовидной железы, спаянной с окружающими тканями;
4. тяжелый тиреотоксикоз;
5. тяжелый гипотиреоз.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №312
Для тиреотоксического криза характерны:
1. тахикардия и мерцание предсердий;
2. гипертермия;
3. артериальная гипертония;
4. гипергидроз;
5. высокий уровень Т3 и Т4.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №313
При эндокринной офтальмопатии наиболее эффективно:
1. параорбитальное введение глюкокортикоидов;
2. прием глюкокортикоидов внутрь;
3. субтотальная резекция щитовидной железы;
4. рентгентерапия области орбит;
5. плазмоферез.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №314
Тиреотоксикоз имеет нетипичные проявления при:
1. тиреотоксической аденоме;
2. подостром тиреоидите;
3. тиреотропиноме;
4. апатетическом тиреотоксикозе;
5. тиреоидите Хасимото.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №315
Для диагностики вторичного гипотиреоза необходимо исследовать:
1. свободный Т4;
2. пробу с тиреолиберином;
3. ТТГ;
4. антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобуллину;
5. тиреоглобулин.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №316
"Холодный узел" на сканограмме у пациента с эутиреозом может быть при:
1. кисте щитовидной железы;
2. очаговом подостром тиреоидите;
3. раке щитовидной железы;
4. аденоме паращитовидной железы;
5. компенсированной токсической аденоме.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №317
Повышенное содержание общего Т4 при нормальном уровне ТТГ у пациентки с эутиреозом
может быть обусловлено:
1. беременностью:
2. хроническим гепатитом;
3. приемом гормональных контрацептивов;
4. субклиническим гипертиреозом:
5. приемом левотмроксина.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №318
Для субклинического тиреотоксикоза характерно:
1. повышение уровня Т3 или Т4;
2. понижение уровня ТТГ
3. повышение уровня тиреоглобулина;
4. снижение ответа ТТГ на тиреолиберин;
5. повышение ответа ТТГ на тиреолиберин.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №319
Отсутствие захвата радиоактивного йода или технеция щитовидной железой характерно для:
1. аплазии щитовидной железы;
2. ранней стадии подострого тиреоидита;
3. передозировки препаратов тиреоидных гормонов;
4. блокады щитовидной железы фармакологическими дозами йода;
5. струмы яичников.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №320
Для тиреотоксической аденомы характерны:
1. возраст больного старше 40 лет;
2. тахисистолическая форма мерцания предсердий;
3. сердечная недостаточность;
4. частая желудочковая экстрасистолия;
5. претибиальная микседема.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №321
Через плацентарный барьер от матери к плоду проникают:
1. мерказолил;
2. тиреоидные гормоны;
3. тиреостимулируюшие иммуноглобуллины;
4. ТТГ;
5. тиролиберин.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №322
Для гипотиреоидной миопатии характерны:
1. уплотнение и болезненность скелетных мышц;
2. туннельный синдром;
3. повышение уровня КФК;
4. проксимальная миопатия;
5. гипокальциемия.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №323
Для лечения тиреотоксического криза используются:
1. глюкокортикоиды;
2. пропранолол;
3. тиреостатики;
4. раствор Люголя;
5. физиологический раствор;
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №324
Показания к назначению глюкокортикоидов при диффузном токсическом зобе - это:
1. офтальмопатия;
2. претибиальная микседема;
3. относительная надпочечниковая недостаточность;
4. высокий уровень тиреоидных антител;
5. рецидив тиреотоксикоза.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №325
Хирургическое лечение токсического зоба показано при:
1. больших размерах зоба;
2. узловых формах зоба;
3. рецидиве тиреотоксикоза после консервативного лечения;
4. беременности;
5. сопутствующей язвенной болезни желудка.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №326
На метастазы папиллярного рака после тиреоидэктомии указывает:
1. увеличение уровня кальцитонина;
2. увеличение уровня антител к тиреопероксидазе;
3. субфебрильная температура тела;
4. увеличение уровня тиреоглобулина;
5. увеличение уровня ТТГ.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №327
К факторам риска для рака щитовидной железы относя
1. рентгеновское облучение шеи в анамнезе;
2. семейные случаи рака щитовидной железы;
3. воздействие радиации;
4. узловой зоб;
5. многоузловой зоб.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №328
Субклинический тиреотоксикоз чаше выявляется при:
1. передозировке препаратов тиреоидных гормонов;
2. кисте щитовидной железы больших размеров;
3. диффузном зобе;
4. многоузловом зобе;
5. вегето-сосудистойдистонии.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №329
Дефицит паратгормона характеризуется наличием:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
тонических судорог
2)
-
повышенной температуры
3)
-
диареи
4)
-
жажды
5)
-
повышенной судорожной активности головного мозга (ЭЭГ)
Задание №330
Псевдогипопаратиреоз характеризуется:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
сниженным уровнем паратгормона
2)
-
повышенным уровнем паратгормона
3)
+
нормальным уровнем паратгормона
4)
-
повышенным уровнем кальция в крови
5)
-
увеличенной экскрецией кальция с мочой
Задание №331
При повышении кальция в сыворотке крови на ЭКГ отмечается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
укорочение интервала QT (RT)
2)
-
повышение зубца Т
3)
-
патологический зубец Q
4)
-
патологический зубец U
5)
-
удлинение PQ
Задание №332
Для первичного гиперпаратиреоза характерно:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
снижение кальция в сыворотке крови
2)
+
повышение кальция в сыворотке крови
3)
-
повышение фосфора в сыворотке крови
4)
-
снижение фосфора, выделяемого почками
5)
-
снижение активности щелочной фосфатазы
Задание №333
При сканировании паращитовидных желез используют радиофармпрепарат:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
селен-метионин
2)
-
технеций
3)
-
I-131
4)
-
I-131- 19-холестерол
5)
-
радиоактивный иттрий
Задание №334
Для лечения гипопаратиреоза используют перечисленные препараты:
1. рокартрол;
2. 1,25 диоксикальциферол (А-10);
3. тахистин;
4. дегидротахистерол;
5. кальцитриол.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №335
Наиболее часто снижается функция паращитовидных желез при следующих состояниях:
1. повреждение 50% и более функционально активной ткани паращитовидных желез (при
операции на щитовидной железе);
2. аутоиммунное повреждение паращитовидных желез;
3. лучевое повреждение паращитовидных желез;
4. удаление аденомы паращитовидной железы;
5. гемохроматоз.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №336
Для гиперпаратиреоза характерно перечисленное:
1. повышение активности щелочной фосфатазы;
2. повышенный кальций крови;
3. повышенная экскреция кальция почками;
4. повышенный фосфор крови;
5. сниженная экскреция фосфора почками.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №337
Для диагностики аденомы паращитовидных желез могут быть использованы следующие
исследования:
1. субтракционная сцинтиграфия с TI-204 и Тс-99m
2. пневмопаратиреоидография;
3. компьютерная томография:
4. сканирование с селен-метионином;
5. термография.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №338
Гипопаратиреоз характеризуется перечисленными признаками:
1. снижением кальция в сыворотке крови;
2. повышением фосфора в сыворотке крови;
3. снижением экскреции кальция с мочой
4. повышением выведения фосфора почками;
5. повышением кальция в сыворотке крови.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №339
Распространенность ожирения в России составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
60% людей трудоспособного возраста
2)
+
20-30% людей трудоспособного возраста
3)
-
40% людей трудоспособного возраста
4)
-
5% людей трудоспособного возраста
5)
-
70% людей трудоспособного возраста
Задание №340
Высокая распространенность ожирения в развитых странах объясняется:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
наличием сбалансированного регулярного питания
2)
-
недостатком в рационе питания белка
3)
+
избытком жира в рационе питания
4)
-
недостатком в рационе питания клетчатки
5)
-
недостатком витаминов группы В и Д
Задание №341
Ожирение редко наблюдается при:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
адипозо-генитальной дистрофии
2)
-
гипотиреозе
3)
-
болезни Иценко-Кушинга
4)
-
гипокортицизме
5)
+
гипогонадизме
Задание №342
Для эссенциального ожирения характерно:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гиперинсулинизм
2)
-
гипоинсулинизм
3)
+
гипопролактинемия
4)
-
гиперкортииизм
5)
-
снижение секреции СТГ
Задание №343
При ожирении развиваются следующие сердечно-сосудистые осложнения:
1. повышение артериального давления;
2. прогрессирование атеросклероза коронарных сосудов;
3. гипертрофия левого желудочка;
4. слабость синусового узла, брадикардия;
5. мерцательная аритмия.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №344
При ожирении развиваются следующие осложнения со стороны ЖКТ
1. увеличение размеров печени;
2. желчнокаменная болезнь;
3. растяжение желудка;
4. жировая инфильтрация печени;
5. хронический панкреатит.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №345
Для синдрома Прадера-Вилли характерно:
1. ожирение;
2. гипогонадизм;
3. умственная отсталость;
4. отсутствие аппетита;
5. чрезмерная физическая активность.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №346
Для синдрома Морганьи-Стюарта-Мореля характерно:
1. прогрессирующее ожирение;
2. гипотензия;
3. утолщение внутренней пластинки лобной кости;
4. дебильность;
5. мышечная слабость.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №347
Для синдрома Лоренса-Муна-Барде-Бидля характерно:
1. ожирение и гипогонадизм;
2. нарушения менструального цикла;
3. ожирение и умственная отсталость;
4. гипопаратиреоз;
5. нефропатия.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №348
Для синдрома Альстрема характерно:
1. сахарный диабет 2 типа;
2. ожирение:
3. глухота;
4. снижение СТГ;
5. снижение гонадотропинов в моче.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
+
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №349
Липидограмма при ожирении характеризуется следующими изменениями:
1. повышение НЭЖК;
2. повышение уровня ХС;
3. повышение уровня ТГ;
4. повышение уровня ХС ЛПНП и ХС ЛПОНП;
5. снижение уровня ЛПВП.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №350
Для лечения ожирения используются следующие препараты:
1. орлиста;
2. сибутрамин;
3. флуоксетин;
4. фенилпропаноламин;
5. дексфенфлюрамин.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №351
Синдром Пиквика характеризуется:
1. морбидным ожирением;
2. гиповентиляцией;
3. сонливостью;
4. гиперхолестеринемией;
5. гипертриглицеридемией.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №352
Хирургическое лечение ожирения включает:
1. липосакцию;
2. формирование малого желудочка (вертикальная гастропластика);
3. миостимуляцию;
4. выключение части тонкого кишечника;
5. изменение секреции желудочно-кишечных гормонов.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
+
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №353
Аменорея с повышенным уровнем гонадотропинов встречается при:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
синдроме Рокитанского-Майера-Кюстера
2)
+
дисгенезии гонад
3)
-
синдроме Каллмана
4)
-
аденоме гипофиза
5)
-
неврогенной анорексии
Задание №354
Лютеиновая фаза менструального цикла характеризуется:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
ростом и развитием фолликулов
2)
+
секрецией прогестерона
3)
-
низкой базальной температурой
4)
-
секрецией эстрогенов
5)
-
различной продолжительностью
Задание №355
При синдроме Штейна-Левенталя показано лечение:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
андрогенами
2)
-
бромкриптином
3)
+
эстроген-гестагенными препаратами
4)
-
эстрогенами
5)
-
заназолом
Задание №356
Для синдрома поликистозныхяичников наиболее характерно:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
повышение концентрации ЛГ
2)
-
повышение уровня ФСГ
3)
-
снижение уровня тестостерона
4)
-
снижение уровня пролактина
5)
-
повышение уровня тиролиберина
Задание №357
При поликистозе яичников на фоне надпочечниковой андрогении следует применять:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
комбинированные эстроген-гестагеновые препараты
2)
-
эстрогены
3)
-
золадекс
4)
-
даназол
5)
+
глюкокортикоиды
Задание №358
Укажите гормон, секреция которого ингибируется при высокой концентрации в крови
эстрогенов:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
прогестерон
2)
-
АКТГ
3)
+
ФСГ
4)
-
ЛГ
5)
-
ингибин
Задание №359
Гинекомастия - это:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
увеличение ткани молочной железы у женщин
2)
+
наличие пальпируемой ткани грудной железы у мужчин
3)
-
замещение ткани грудной железы на жировую у женщин
4)
-
деформация молочных желез у женщин
5)
-
замещение ткани грудной железы на жировую у мужчин
Задание №360
Развитию гинекомастии у мужчин могут способствовать:
1. анаболические стероиды;
2. нифедипин;
3. кремы, в состав которых входят эстрогены;
4. наркотики (марихуана, героин и др.);
5. верапамил.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №361
Обязательными прявлениями синдрома Шерешевского-Тернера являются:
1. отсутствие гонад;
2. замещение гонад соединительнотканными тяжами;
3. гипоплазия матки;
4. удвоение мочеточников;
5. окклюзия почечных артерий.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №362
Внешние проявления синдрома Шерешевского-Тернера следующие:
1. низкорослость при пропорциональном телосложении;
2. короткая шея, с возможными кожными складками, идущими от головы к плечам - голова
сфинкса;
3. широкая бочковидная грудная клетка;
4. низкорослость и не пропорциональное телосложение;
5. пальцы в виде "барабанных палочек".
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №363
Клиническими прояапения синдрома Клайнфельтера являются:
1. недоразвитость половых органов;
2. гинекомастия;
3. бесплодие;
4. низкорослость;
5. пропорциональное телосложение.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №364
Для синдрома Штейна-Левенталя наиболее характерны:
1. опсоменорея;
2. ановуляционные менструальные циклы;
3. бесплодие;
4. гипсутизм;
5. гиперплазия и гипертрофия овариальной стромы.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №365
Синдром Каллмена характеризуется:
1. гипогонадшмом;
2. аносмией
3. бесплодием
4. евнухоидизмом;
5. крипторхизмом.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №366
Для синдрома Шиена характерно:
1. гипокортииизм;
2. гипогонадизм;
3. гипотиреоз;
4. гипертиреоз;
5. ожирение.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №367
Развитие синдрома Шиена обусловлено:
1. гипоксией гипофиза;
2. некрозом гипофиза;
3. инфарктом гипофиза;
4. поражением гипоталамуса;
5. аутоиммунным поражением надпочечников.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №368
При синдроме Шиена необходимо назначить:
1. половые гормоны;
2. тиреоидные гормоны;
3. глюкокортикоиды;
4. тиреостатики;
5. гормон роста.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 2
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №369
Продолжительность нормального менструального цикла:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
28-29 дней
2)
-
28-40 дней
3)
-
5-9 дней
4)
+
21-35 дней
5)
-
14-28 дней
Задание №370
Продолжительность нормальной менструации:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
1-3 дня
2)
-
2-5 дней
3)
+
3-7 дней
4)
-
5-8 дней
5)
-
3-10 дней
Задание №371
Циклическая секреция ЛГ и ФСГ обеспечивается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
выбросом гонадотропин-рилизинга гормона один раз в 60-90 мин.
2)
+
механизмом отрицательной и положительной обратной связи со
стероидогенезом в яичниках
3)
-
периодическим увеличением содержания простогландинов в фолликулярной
жидкости
4)
-
периодическим выбросом нейротрансмиттеров
5)
-
изменением кровотока в портальной системе гипофиза
Задание №372
Гонадолиберин контролирует секрецию:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
ЛГ и ФСГ
2)
-
дофамин
3)
-
пролактин
4)
-
норадреналин
5)
-
тиролиберин
Задание №373
Время наступления овуляции определяют на основании
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
пика уровня эстрогенов
2)
-
выброса ФСГ
3)
+
выброса ЛГ
4)
-
преовуляторного повышения уровня прогестерона
5)
-
пика уровня пролактина
Задание №374
Функциональную пробу с дексометазоном проводят для:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
выявления гиперэстрогенемии
2)
-
диагностики ановуляции
3)
-
уточнения генеза гиперандрогенемии
4)
+
диагностики типичной формы дисгенезии гонад
5)
-
выявления неполноценности лютеиновой фазы цикла
Задание №375
На яичниковый генез гиперандрогении с большой вероятностью указывает повышенный
уровень:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
андростендиона
2)
-
ДГЭА
3)
-
ДГЭА-С
4)
-
17-гидроксипрогестерона
5)
-
общего тестостерона
Задание №376
Действие андрогенов на уровне рецепторов блокирует:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
5 альфа-редуктаза
2)
-
спиронолактон
3)
+
циметидин
4)
-
преднизолон
5)
-
эстрогены
Задание №377
В патофизиологии гирсутизма имеют значение следующие изменения:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
повышение концентрации общего тестостерона
2)
+
снижение уровня сексстероидсвязываюшего глобулина
3)
-
уменьшение активности 5-альфа-редуктазы
4)
-
повышение уровня прогестерона в крови
5)
-
повышение содержания ЛГ
Задание №378
Для лечения гирсутизма у молодой женщины с нерегулярными менструальными циклами
наиболее эффективно:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
химическая эпиляция
2)
-
выщипывание волос
3)
-
электролизис
4)
+
пероральные контрацептивы
5)
-
обесцвечивание
Задание №379
Климакс у женщин обусловлен:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
угасанием функции яичников
2)
-
нарушением функции коры головного мозга
3)
-
нарушением функции надпочечников
4)
-
нарушением функции щитовидной железы
5)
-
нарушением функции гипоталомических структур
Задание №380
Наиболее характерными клиническими проявлениями постменопаузального остеопороза
являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
уменьшение массы тела
2)
-
гипертензия
3)
+
боли в пояснично-крестцовом и грудном отделах позвоночника
4)
-
ожирение
5)
-
депрессия
Задание №381
Наиболее эффективным методом лечения постменопаузального остеопороза является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
противовоспалительная терапия
2)
-
физиотерапия и ЛФК
3)
-
витаминотерапия
4)
+
гормонотерапия
5)
-
назначение препаратов ингибиторов остеокластопосредованной костной
резорбции
Задание №382
Для лечения атрофического кольпита применяют:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
форматекс
2)
-
тержинан
3)
+
овестин
4)
-
полижинакс
5)
-
солковагин
Задание №383
Для заместительной гормональной терапии в климактерическом периоде чаще используют:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
эстроген-гестагенные препараты
2)
-
даназол
3)
+
конъюгированные эстрогены в сочетании с медрокснпрогестеронацетатом
4)
-
аналоги гонадотропин-рилизинггормона
5)
-
гестагены
Задание №384
К агонистам гонадотронин-рилизинг-гормона относятся:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
неместран
2)
-
даназол
3)
+
золадекс
4)
-
климен
5)
-
премарин
Задание №385
Оптимальным сроком клиторотомии у больных с ложным женским гермафродитизмом
является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
при рождении
2)
+
пубертатный период
3)
-
1-й год жизни
4)
-
2-4-й год жизни
5)
-
удаление клитора нецелесообразно
Задание №386
Развитию изосексуальных вторичных половых признаков у больных с ложным женским
гермафродитизмом (при надпочечниковой форме) способствует:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
адекватная глюкокортикоидная терапия
2)
-
терапия эстрогенами
3)
-
терапия андрогенами
4)
-
вторичные половые признаки развиваются спонтанно
5)
-
сочетанная терапия глюкокортикоидами и половыми стероидами
Задание №387
Наиболее тяжелая клиническая картина гипогонадизма развивается при поражении гонад в
период:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
препубертата
2)
-
пубертата
3)
-
постпубертата
4)
+
внутриутробный
5)
-
любой
Задание №388
Тяжелые поражения тестикул или яичников внутриутробно приводят к развитию:
1. тяжелого гипогонадизма;
2. сперматогенной дисфункции гонад;
3. бесплодию;
4. импотенции;
5. гипотиреоза.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №389
Для первичного гипогонадизма характерно:
1. снижение уровня половых гормонов;
2. бесплодие;
3. гинекомастия у мужчин;
4. повышение уровня гонадотропных гормонов;
5. евнухоидные пропорции тела.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №390
Причиной гипогонадизма у мужчин может быть:
1. избирательное выпадение секреции ЛГ;
2. избирательное выпадение секреции ФСГ;
3. опухоль гипофиза;
4. гемохроматоз;
5. избыточная продукция АКТГ.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Задание №391
Характерными признаками синдрома Клайнфельтера являются:
1. евнухоидизм;
2. азооспермия;
3. высокие концентрации Л Г и ФСГ;
4. анорхизм;
5. карликовость.
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильны ответы 1, 2 и 3
2)
-
если правильны ответы 1 и 3
3)
-
если правильны ответы 2 и 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5