Тест на выявление нарушений, связанных с употреблением

advertisement
Р
азличные методики на выявление алкогольной зависимости
Тест на выявление нарушений, связанных с
употреблением алкоголя AUDIT ( Alcohol Use Disorders
Identification Test )
Назначение теста
Выявление нарушений, связанных с употреблением алкоголизма, алкогольной зависимости.
Инструкция к тесту
Пожалуйста, ответьте на вопросы теста.
Тестовый материал
1. Как часто Вы употребляете алкогольные напитки?
1. никогда;
2. 1 раз в месяц или реже;
3. 2-4 раза в месяц;
4. 2-3 раза в неделю;
5. 4 и более раз в неделю.
2. Какова Ваша обычная доза алкогольных напитков в день выпивки?
1. 1-2 стандартные дозы это:
30-60 мл. 40% водки, или
75-150 мл. 17-20% крепленого вина, или
75-150 мл. 11-13% сухого вина, или
250 мл. – 1 бутылка 5% пива.
2. 3-4 стандартные дозы это:
90-120 мл. 40% водки, или
225-300 мл. 17-20% крепленого вина, или
300-400 мл. 11-13% сухого вина, или
1.5-2 бутылки 5% пива.
3. 5-6 стандартных доз это:
150-180 мл. 40% водки, или
375-450 мл. 17-20% крепленого вина, или
500-600 мл. 11-13% сухого вина, или
2.5-3 бутылки 5% пива.
4. 7-8 стандартных доз это:
210-240 мл. 40% водки, или
525-600 мл. 17-20% крепленого вина, или
700-1000 мл. 11-13% сухого вина, или
3.5-4 бутылки 5% пива.
5. 10 и более стандартных доз это:
более 300 мл. 40% водки, или
более 750 мл. 17-20% крепленого вина, или
более 1000 мл. 11-13% сухого вина, или
более 5 бутылок 5% пива.
3. Как часто Вы выпиваете более 180 мл. водки (450 мл. вина) в течение одной выпивки?
1. никогда;
2. менее, чем 1 раз в месяц;
3. 1 раз в месяц (ежемесячно);
4. 1 раз в неделю (еженедельно).
5. ежедневно или почти ежедневно
4. Как часто за последний год Вы находили, что не способны остановиться, начав пить?
1. никогда;
2. менее, чем 1 раз в месяц;
3. 1 раз в месяц (ежемесячно);
4. 1 раз в неделю (еженедельно);
5. ежедневно или почти ежедневно.
5. Как часто за последний год Вы из-за выпивки не сделали то, что от Вас обычно
ожидают?
1. никогда;
2. менее, чем 1 раз в месяц;
3. 1 раз в месяц (ежемесячно);
4. 1 раз в неделю (еженедельно);
5. ежедневно или почти ежедневно.
6. Как часто за последний год Вам необходимо было выпить утром, чтобы прийти в себя
после предшествующей тяжелой выпивки (опохмелиться)?
1. никогда;
2. менее, чем 1 раз в месяц;
3. 1 раз в месяц (ежемесячно);
4. 1 раз в неделю (еженедельно);
5. ежедневно или почти ежедневно.
7. Как часто за последний год у Вас было чувство вины и(или) раскаяния после
выпивки?
1. никогда;
2. менее, чем 1 раз в месяц;
3. 1 раз в месяц (ежемесячно);
4. 1 раз в неделю (еженедельно);
5. ежедневно или почти ежедневно.
8. Как часто за последний год Вы были неспособны вспомнить, что было накануне, из-за
того, что Вы выпивали?
1. никогда;
2. менее, чем 1 раз в месяц;
3. 1 раз в месяц (ежемесячно);
4. 1 раз в неделю (еженедельно);
5. ежедневно или почти ежедневно.
9. Являлись ли когда-нибудь Ваши выпивки причиной телесных повреждений у Вас или
других людей?
1. никогда;
2. да, но это было более, чем год назад;
3. да, в течение этого года.
10.
Случалось ли, что Ваш родственник, знакомый, доктор, или другой
медицинский работник проявлял озабоченность по поводу Вашего употребления
алкоголя либо предлагал прекратить выпивать?
1. никогда;
2. да, но это было более, чем год назад;
3. да, в течение этого года .
Ключ к тесту
Баллы начисляются по следующей схеме:
для вопросов 1-8:





ответ “a” – 0;
ответ “b” – 1;
ответ “c” – 2;
ответ “d” – 3;
ответ “e” – 4.
для вопросов 9,10:
 ответ “a” – 0;
 ответ “b” – 2;
 ответ “c” – 4.
Максимально возможная сумма баллов – 40.
Интерпретация результатов теста
 меньше 8 баллов – низкая вероятность алкогольной завиимости.
 8-15 баллов: чрезмерное или рискованное потребление алкоголя.
 16-19 баллов: опасное употребление алкоголя и употребление алкоголя с вредными
последствиями.
 более 20 баллов: возможно наличие алкогольной зависимости.
Источник:http://vsetesti.ru/1092/
Тест на выявление нарушений, связанных с употреблением алкоголя AUDIT ( Alcohol Use
Disorders Identification Test )
Инструкция к тесту:
Пожалуйста, ответьте на вопросы теста.
 Тестовый материал
 Как часто Вы употребляете алкогольные напитки?
 Никогда; 2. 1 раз в месяц или реже; 3. 2-4 раза в месяц; 4. 2-3 раза в неделю; 5. 4 и
более раз в неделю.
 2. Какова Ваша обычная доза алкогольных напитков в день выпивки?
 1. 1-2 стандартные дозы это: 30-60 мл. 40% водки, или 75-150 мл. 17-20% крепленого
вина, или 75-150 мл. 11-13% сухого вина, или 250 мл. – 1 бутылка 5% пива. 2. 3-4
 стандартные дозы это: 90-120 мл. 40% водки, или 225-300 мл. 17-20% крепленого
вина, или 300-400 мл. 11-13% сухого вина, или 1.5-2 бутылки 5% пива.
 3. 5-6 стандартных доз это: 150-180 мл. 40% водки, или 375-450 мл. 17-20%
крепленого вина, или 500-600 мл. 11-13% сухого вина, или 2.5-3 бутылки 5% пива.
 4. 7-8 стандартных доз это: 210-240 мл. 40% водки, или 525-600 мл. 17-20%
крепленого вина, или 700-1000 мл. 11-13% сухого вина, или 3.5-4 бутылки 5% пива.
 5. 10 и более стандартных доз это: более 300 мл. 40% водки, или более 750 мл. 17-20%
крепленого вина, или более 1000 мл. 11-13% сухого вина, или более 5 бутылок 5%
пива.
 3. Как часто Вы выпиваете более 180 мл. водки (450 мл. вина) в течение одной
выпивки?
 1. никогда;
 2. менее, чем 1 раз в месяц;
 3. 1 раз в месяц (ежемесячно);
 4. 1 раз в неделю (еженедельно).
 5. ежедневно или почти ежедневно
 4. Как часто за последний год Вы находили, что не способны остановиться, начав


































пить?
1. никогда;
2. менее, чем 1 раз в месяц;
3. 1 раз в месяц (ежемесячно);
4. 1 раз в неделю (еженедельно);
5. ежедневно или почти ежедневно. 5. Как часто за последний год Вы из-за выпивки
не сделали то, что от Вас обычно ожидают?
1. никогда;
2. менее, чем 1 раз в месяц;
3. 1 раз в месяц (ежемесячно);
4. 1 раз в неделю (еженедельно);
5. ежедневно или почти ежедневно.
6. Как часто за последний год Вам необходимо было выпить утром, чтобы прийти в
себя после предшествующей тяжелой выпивки (опохмелиться)?
1. никогда;
2. менее, чем 1 раз в месяц;
3. 1 раз в месяц (ежемесячно);
4. 1 раз в неделю (еженедельно);
5. ежедневно или почти ежедневно.
7. Как часто за последний год у Вас было чувство вины и(или) раскаяния после
выпивки?
1. никогда;
2. менее, чем 1 раз в месяц;
3. 1 раз в месяц (ежемесячно);
4. 1 раз в неделю (еженедельно);
5. ежедневно или почти ежедневно.
8. Как часто за последний год Вы были неспособны вспомнить, что было накануне,
из-за того, что Вы выпивали?
1. никогда;
2. менее, чем 1 раз в месяц;
3. 1 раз в месяц (ежемесячно);
4. 1 раз в неделю (еженедельно);
5. ежедневно или почти ежедневно.
9. Являлись ли когда-нибудь Ваши выпивки причиной телесных повреждений у Вас
или других людей? 1. никогда; 2. да, но это было более, чем год назад; 3. да, в течение
этого года.
10. Случалось ли, что Ваш родственник, знакомый, доктор, или другой медицинский
работник проявлял озабоченность по поводу Вашего употребления алкоголя либо
предлагал прекратить выпивать?
1. никогда;
2. да, но это было более, чем год назад;
3. да, в течение этого года .
Ключ к тесту Баллы начисляются по следующей схеме: для вопросов 1-8: • ответ “a” –
0; • ответ “b” – 1; • ответ “c” – 2; • ответ “d” – 3; • ответ “e” – 4. для вопросов 9,10: •
ответ “a” – 0; • ответ “b” – 2; • ответ “c” – 4. Максимально возможная сумма баллов –
40. Интерпретация результатов теста • меньше 8 баллов – низкая вероятность
алкогольной завиимости. • 8-15 баллов: чрезмерное или рискованное потребление
алкоголя. • 16-19 баллов: опасное употребление алкоголя и употребление алкоголя с
вредными последствиями. • более 20 баллов: возможно наличие алкогольной
зависимости.

Источник:http://www.pacient.by/medica/narkology/115-narkology/narkology-tests
Психодиагностика алкогольной зависимости
Освещены вопросы скрининга психических и поведенческих расстройств вследствие
употребления алкоголя с помощью психологических тестов. Представлены разнообразные
методики, применяемые для исследования больных с алкогольной зависимостью и
направленные на своевременную психодиагностику проявлений алкоголизма, также его
последствий.
Одной из наиболее актуальных проблем современной наркологии является скрининг
психических и поведенческих расстройств вследствие употребления алкоголя, выявление
лиц, относящихся к группе повышенного риска развития алкогольной зависимости, с целью
получения максимальной информации при минимальных затратах времени. Одним из
вариантов решения этой проблемы является использование психологических тестов, с
помощью которых появляется возможность выявления той или иной патологии среди лиц,
не предъявляющих каких-либо жалоб по поводу здоровья (Лисицын, Сидоров, 1990).
Еще в 1960 году Е. Jellinek . разработал J-карту, с помощью которой можно было получить
информацию, характеризующую стадии развития алкоголизма и особенности поведения
больного. В настоящее время существует достаточно много тестов, которые нашли,
применение в наркологии. Среди них можно отметить такие, как опросник CRIT (Criteria for
the Diagnosis of Alcoholism), состоящий из 16 разделов, включающий психологические,
поведенческие и социальные функции опрашиваемого; MAST (Michigan Alcoholism Screening
Test), включающий 25 разделов (влияние алкоголя на межличностные отношения,
работоспособность, здоровье и т. п.), BMAST (Brief Michigan Alcoholism Screening Test),
MAC (MacAndrew Alcoholism Scale), IASI (Iowa Alcoholic Stage Index), - в состав которых
входит 5 разделов (работа, семья,, финансы, взаимоотношения с
полицией, здоровье) и которые позволяют определять ранние, средние и поздние стадии
алкоголизма (Hitlemand, Moore et al., 1989); тест Мортимера-Филькинза, опросник
эссенциально-реактивного алкоголизма, опросник Ландина, который состоит из вопросов,
касающихся демографической информации, наследственности, диагностических шкал
BMAST и дополнительных шкал, включающих симптоматику алкоголизма (Henzel, 1984),
опросники ADS и SADD (Hillemand, Moore et al, 1989; Roberto, Masur, 1986; Allen, Fertig,
Towie, 1994), тест употребления алкоголя (Richter, 1993), шкала для оценки влечения к
алкоголю (Anton, Moak, 1992), опросник The significant-other behavior Questionnaire (SBQ)
(Love, et al., 1993), тест выявления нарушений при употреблении алкоголя, MALT Мюнхенский алкогольный тест для определения принадлежности к группе высокого риска по
алкоголизму (Watburg, 1988; Bernitzki, 1987), скрининга населения, на алкоголизм (Marsili,
Traverse, 1988; Gbrenc, Feuerlein et al., 1985) и др.
Психологические опросники использовались как для диагностики, так и для выработки
наиболее эффективной терапевтической тактики (Amiel-Lebigre, 1988). Так, например, C.
Appel (1988) предложил опросник для оценки эффектов потребления алкоголя, состоящий из
14 шкал для диагностики алкоголизма, который по сравнению с опросниками типа MAST,
MMAST и CAGE больше мотивировал больных к участию в лечении.
Медико-социальные последствия, возникающие при злоупотреблении алкоголем, явились
основанием для создания определенных диагностических шкал, фиксирующих
«озабоченности алкоголем», «симптоматическое пьянство», «симптомы наркомании», шкалы
«зависимости» (Matkowski, 1989; Winters, Richter, Moret, 1993).
Среди диагностических шкал наиболее убедительную проверку временем выдержала шкала
MAC, созданная С. MacAndrew, применение которой позволяет оценить устойчивые черты
личности и прогнозировать алкоголизм у 72% начавших злоупотреблять спиртными
напитками. Простота проведения и обработки полученных данных в качестве инструмента
предварительной экспресс-диагностики алкоголизма обусловили частое использование такой
анкетной методики, как MAST (Мичиганский алкогольный скрининг-тест (Nystrom, 1993;
Seppa, et al., 1995), применяемой также при решении экспертных вопросов. Наряду с
Мичиганским алкогольным скрининг-тестом, широкое распространение получил краткий
Мичиганский тест для выявления алкоголизма (Crowley, 1984). Двух положительных ответов
достаточно для установления вероятного диагноза алкогольной зависимости. В процессе
обследования больных, поступивших в психиатрическую клинику, с помощью CAGE было
идентифицировано 95% больных алкоголизмом (Steinweg et al., 1993). Применение
вопросника CAGE позволяет диагностировать не только факт злоупотребления алкоголем, но
и стадию алкоголизма (Ewing, 1984; Минко, 1988; Cornel. 1994). Даже при одном
положительном ответе диагностическая ценность теста CAGE составляет 62% (по
сравнению с диагностической ценностью лабораторных тестов: ГГТ, средний
корпускулярный объем эритроцитов, трансаминазы печени составляет 30-36%). Это простой,
чувствительный и специфичный скрининг-тест для выявления злоупотребления алкоголем
(Moret, 1993; Bush, et al., 1987).
Для диагностики алкогольной зависимости использовались различные психологические
методики типа теста Wartegg (Cserue et al., 1983), прогрессивные матрицы Равена (Musil,
1985), патохарактерологический диагностический опросник (А.Е. Личко, И.Ю. Лавкай,
1987). Они использовались для выявления контингента с высоким риском алкоголизации
среди несовершеннолетних.
Следует отметить, что среди психодиагностических методик широкое распространение в
клинике алкоголизма получили проективные методики типа теста Люшера, Роршаха, ТАТ,
методики незаконченных предложений, рисуночные методы и их различные модификации.
Однако из-за громоздкости и трудоемкости, отсутствия возможности группового
исследования и оценки полученных результатов эти методы не нашли широкого применения
в клинической наркологии (Завьялов, 1988; Казаков, 1991).
Заслуживает внимания разработанный клинический опросник для выявления признаков
алкоголизма, раскрытия возможной диссимуляции симптомов алкогольной зависимости,
определения начальных признаков алкоголизма и дифференциально-диагностических
критериев для отграничения их от донозологических форм бытового пьянства (Яхин,
Менделевич, 1987).
Schukit et al. (1988), разработали структурированное диагностическое интервью для
определения алкоголизма, состоящее из 7 разделов: демографическая информация; история
жизни с акцентом на антисоциальное поведение (позволяет поставить диагноз
антисоциальной личности); алкогольный анамнез; наркотический анамнез; семейная
отягощенность психическими расстройствами, алкоголизмом и наркоманиями;
психиатрический анамнез. Данная методика оказалась подобной SADS, но более
чувствительной в случаях осложнённого и «симптоматического» алкоголизма.
AUDIT (The Alcohol Use Disorders Identification Test) - опросник, разработанный на основе
международного сотрудничества под руководством ВОЗ, предназначен для выявления лиц,
злоупотребляющих спиртными напитками. Состоит из 10 вопросов, касающихся
употребления алкоголя, поведения, связанного употреблением, также связанных с этим
проблем (Saunders, Babor et al., 1993; Bohn, Babor, 1995);
Таким образом, психодиагностика алкогольной зависимости представлена достаточно
большим числом разнообразных методов и методик, нашедших свое практическое
применение в наркологии. Вопросы влияния исследуемых на результаты тестов, а, также
возможность использования последних (валидность, надежность) в диагностике алкогольной
зависимости требуют дальнейшего изучения.
авторы: Станько Э.П., Мельников А.Н., Коноваленко А.Я. Гродненский государственный
медицинский университет.
Заглавие источника: Современные аспекты изучения алкогольной и наркотической
зависимости: Сб. научых статей, Гродно, 2004 г. Стр. 177-180.
Download