Всеобщий доступ и права человека»

Знать, чтобы противостоять (профилактика СПИД).
В большей степени, чем любое другое заболевание, вирус
иммунодефицита человека (ВИЧ), способный вызвать синдром
приобретенного иммунодефицита (СПИД), является болезнью, с
которой связано множество домыслов. Одни считают, что риску
подвержены только гомосексуалисты и лица, вводящие наркотики
внутривенно, другие полагают, что лучше и вовсе не знать свой ВИЧстатус. Множество людей верят в разные вещи, связанные с этим
смертельно опасным вирусом. Далеко не многие знают факты.
Согласно данным ЮНЭЙДС, Объединенной программы
Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу, более 33
миллионов человек во всем мире живут с этим вирусом. Еще 6800
заражаются ежедневно. Некоторые люди, несмотря на то, что знают все
об инфекции, сознательно подвергают себя риску. Еще большее число
людей заражаются из-за недостаточного понимания того, как ВИЧ
передается от человека к человеку.
После того, как вирус попал в организм человека, может пройти до
15 лет, прежде чем появятся явные физические симптомы. Если не
проводить лечение, ВИЧ неуклонно разрушает иммунную систему
заразившегося человека и переходит в конечную стадию заболевания,
которую называют СПИДом. В этом состоянии человек может с
большой долей вероятности умереть от инфекций, с которыми легко
справляется организм здорового пятилетнего ребенка. Ежедневно в
мире от заболеваний, связанных со СПИДом, умирает 5700 человек.
Излечить ВИЧ-инфекцию и СПИД невозможно. Интенсивная
терапия препаратами и безопасный здоровый образ жизни могут
обеспечить человеку, заразившемуся ВИЧ, достойное качество и
довольно высокую продолжительность жизни. Однако 95% людей,
живущих с ВИЧ, проживают в развивающихся странах, и многие из них
не могут позволить себе ни покупку препаратов, ни отпуск, чтобы дать
отдых своей уязвимой иммунной системе.
Единственным
спасением
является
профилактика.
Для
обеспечения более широкого охвата населения профилактическими
мерами каждый человек на планете должен иметь свободный доступ к
фактам о ВИЧ/СПИДе. Тем, кто уже живет с ВИЧ, в том числе 2,1
миллионам детей, необходимы сочувствие и поддержка. ВИЧ/СПИД не
только губит здоровье людей, но и разрушает семьи: 14 миллионов
детей осиротели вследствие этого заболевания.
Мировые лидеры признали необходимость согласованных
действий на международном уровне, когда приняли Декларацию о
приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом в 2001 году и одобрили
Цели в области развития, сформулированные в Декларации тысячелетия
2
в 2000 году, одна из которых призывает «остановить к 2015 году
распространение ВИЧ/СПИДа и положить начало тенденции к
сокращению заболеваемости». В Докладе ЮНЭЙДС об эпидемии
СПИДа говорится: уверенность придает прогресс, благодаря которому
стабилизировались
показатели
заболеваемости
и
постепенно
упрощается доступ к медицинскому обслуживанию и санитарному
просвещению. Однако в 2009 году от СПИДа умерло около 2
миллионов человек, и это свидетельствует о том, что человечеству еще
многое предстоит сделать.
ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ СО СПИДОМ 2010
(Предоставлено офисом ЮНЭЙДС в Республике Беларусь)
Впервые Всемирный день борьбы со СПИДом отметили в 1988
году.
Этот день дает возможность повысить осведомленность об
эпидемии, отдать дань уважения тем, кто умер, сосредоточить внимание
на вопросах, которые имеют ключевое значение для успешного ответа
на эпидемию. Этот день вдохновляет организации и людей на активные
действия.
Тема Всемирного дня борьбы со СПИДом на 2009-2010 годы
"Всеобщий доступ и права человека". Генеральный секретарь ООН Пан
Ги Мун во время выступления на Генеральной Ассамблее ООН
подчеркнул важность прав человека в ответ на эпидемию СПИДа. Он
отметил, что ограничение доступа к необходимой информации о ВИЧ, к
средствам профилактики, лечению и услугам происходит во многих
странах в результате принятия таких законов и политики, которые
несовместимы с обязательствами этих стран в области прав человека.
Он подчеркнул, что там, где права людей, живущих с ВИЧ, и
представителей других уязвимых групп, обеспечиваются в полной мере,
наблюдается уменьшение случаев заражения ВИЧ, меньший спрос на
антиретровирусное лечение и меньшее количество смертей.
Мероприятие Всемирного дня борьбы со СПИДом 2009 года в
Нью-Йорке было вдохновлено проектом "Ночь без света”. Основное
внимание в 2009 и в 2010 годах уделяется тому, чтобы «пролить свет»
на проблемы доступа к профилактике, лечению, уходу, поддержке и
правам человека.
Несколько основных достопримечательностей Нью-Йорка, в том
числе Washington Square Park, Крайслер-билдинг, Линкольн-центр,
Бродвейские театры и Радио-Сити, Мюзик-холл, на время погрузились в
темноту, а затем снова осветились во время памятной церемонии.
3
Основываясь на концепции КАМПАНИИ «ПРОЛИТЬ СВЕТ НА
ПРАВА» и опыте проведения мероприятий Всемирного дня борьбы с
ВИЧ в Нью-Йорке в 2009 году, было решено расширить
информационно-просветительские инициативы, используя смелые,
инновационные призывы и визуальные образы.
Основное внимание кампании уделено обеспечению доступа к
информации, профилактике, лечению, уходу и поддержки людей,
живущих с ВИЧ, необходимым им для того, чтобы вести активный
образ жизни.
Кампания «Пролить свет на права» проводится в сложный момент.
В 2010 году цели всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и
поддержке, принятые правительствами в 2006 году – не были
достигнуты. В следующем, 2011 году мир будет отмечать и подводить
итоги 10-летия Декларации Приверженности, принятой на
историческом заседании Специальной сессии ГА ООН по СПИДу 2001
года, а также 30-летие с момента, когда начались регистрироваться
первые случаи СПИДа. Двухлетняя тема Всемирной кампании
«Остановить СПИД. Сдержать обещание» дополняет кампанию
«Пролить свет на права».
Цели кампании:
Привлечь внимание мировой общественности к правам
людей, живущих с ВИЧ, и других уязвимых групп населения;
Мобилизовать поддержку для защиты этих прав в целях
обеспечения всеобщего доступа;
Создать новые альянсы, в частности, между ЮНЭЙДС,
правительствами, влиятельными организациями гражданского общества
и сетями людей, живущих с ВИЧ, частным сектором и средствами
массовой информации, в целях расширения поддержки усилий по
достижению всеобщего доступа и Целей развития тысячелетия, а также
борьбы со всеми формами стигмы и дискриминации.
Кампания «Пролить свет на права»: местные программы и
события
Планирование событий кампании на местном уровне должно быть
гибким для поощрения инициатив местных заинтересованных
организаций гражданского общества, частного сектора, местных
властей, сетей людей, живущих с ВИЧ, религиозных организаций и др.
Местные партнеры могут сами разрабатывать программу,
собирать талантливых, заинтересованных участников, и выбирать
подходящие места для проведения мероприятий.
Концепция и визуальный образ кампании «Пролить свет на права»
может быть проиллюстрирована простым способом: свет сначала
приглушается, а затем загорается с новой силой.
4
Короткие (от 30 мин до 1 часа) программы должны
разрабатываться таким образом, чтобы основные идеи прозвучали с
упором на местные реалии, связанные с ВИЧ и правами человека.
Предполагается, что все события должны быть открыты для
широкой общественности. Особенные усилия должны быть
предприняты для обеспечения активного участия СМИ с последующим
освещением в прессе.
Так как основной целью кампании является привлечение
внимания общественности к важности соблюдения прав человека, роль
СМИ в освещении мероприятий, тематики и партнерства между
гражданским сектором, многонациональными организациями, такими
как ЮНЭЙДС и людьми, живущими с ВИЧ, необходимого для
эффективного противодействия эпидемии, невозможно переоценить.
Брендинг
Логотип кампании «Пролить свет на права» может быть
использован на мероприятиях и материалах кампании.
Комплекты для создания своих собственных материалов кампании
«Пролить свет на права» доступны на веб-сайте кампании
(www.lightforrights.org). Организовывая местные события в рамках
кампании, вы присоединяетесь к миллионам других людей во всем
мире, которые "проливают свет на права человека» во Всемирный день
борьбы со СПИДом.
Мероприятия
Вы можете добавить элементы кампании «Пролить свет на права»
в уже запланированные события Дня борьбы со СПИДом и стать частью
нашей кампании «Пролить свет на права» или организовать новые
мероприятия, которые могут лучше удовлетворить местные
потребности и соответствовать ситуации с правами человека и
эпидемии в вашей стране, городе или сообществе.
Зажжение свечей
Мероприятия в защиту прав человека
Заседание сетей и организаций гражданского общества
Показ фильма или художественная выставка
Митинг или марш
Дискуссия
Сбор средств
Музыкальное или танцевальное мероприятие
Памятный ужин
Религиозные события
Другие (все, что может "пролить свет на права человека".)
Некоторые дополнительные инициативы:
5
Скачать логотип в www.lightforrights.org на мобильный
телефон в виде заставки, создать профиль в социальной сети, или
создать подпись в сообщении электронной почты;
Скачать плакат на www.lightforrights.org; сделать копии на
ксероксе и развесить вокруг вашего офиса, дома и / или в районе;
Организовать заседание дискуссионной группы с вашими
друзьями, семьей и/или коллегами, поделиться информацией и узнать
больше о ключевых сообщениях, связанных с правами человека, и
касающихся людей, живущих с ВИЧ, и других уязвимых групп
населения.
Отправить письмо или статью в редакцию местной газеты,
посвященную проблемам ВИЧ и правам человека, с которыми
сталкиваются члены вашего сообщества.
О ВИЧ-инфекции (информационные материалы)
«Всеобщий доступ и права человека» - тема Всемирного дня
борьбы со СПИДом в 2010 году.
В Декларации по борьбе с ВИЧ/СПИДом, принятой в 2006 году,
говорится, что к 2010 году все должны получить доступ к
профилактике, лечению и психологической поддержке, связанной с
ВИЧ/СПИДом. Именно поэтому было решено, что очередной
Всемирный день борьбы со СПИДом пройдет под лозунгом «Всеобщий
доступ и права человека».
16 июня 2009 года в штаб-квартире ООН Генеральный секретарь
Пан Ги Мун заявил, что в глобальной борьбе с ВИЧ/СПИДом достигнут
значительный прогресс, однако в мире по-прежнему только двое из
пятерых ВИЧ-инфицированных получают необходимую помощь.
Обращаясь к членам Генеральной Ассамблеи, он подчеркнул, что важно
продолжать бороться с предрассудками, дискриминацией и стигмой.
Пан Ги Мун считает, что экономический кризис не должен стать
предлогом для того, чтобы отказаться от обещаний в этой области. По
словам главы ООН, треть стран-членов до сих пор не приняла законов,
запрещающих дискриминацию ВИЧ-инфицированных. Он призвал все
государства пересмотреть свои законодательства и привести их в
соответствие с правозащитными нормами.
По словам Генерального директора ЮНЭЙДС Мишеля Сидибе,
всеобщий доступ к профилактике ВИЧ/СПИДа и лечению, а также
моральная поддержка являются частью важных правозащитных норм.
«Необходимо, чтобы основой борьбы с ВИЧ/СПИДом на
международном уровне было соблюдение прав человека и полный отказ
6
от дискриминации и карательных законов, направленных против
уязвимых слоев населения», — сказал он.
Сегодня в 84 странах мира действуют законы, которые мешают
представителям наиболее уязвимых групп: мужчинам, имеющих
сексуальные отношения с мужчинами, потребителям инъекционных
наркотиков, женщинам, вовлеченным в секс-бизнес, получать
медицинскую помощь. Въезд в 59 стран мира, в соответствии с их
внутренними законодательствами, для ВИЧ-инфицированных людей
ограничен или запрещен. В некоторых государствах образ жизни
представителей наиболее уязвимых групп считается противозаконным.
По мнению представителей ООН, в борьбе с ВИЧ/СПИДом тема
соблюдения прав человека очень важна, так как она выводит на первый
план рядовых граждан, а также прививает в обществе уважение к тем,
кто уже живет с ВИЧ/СПИДом и к тем, кто подвержен опасности
заражения.
Что такое права человека?
Права человека это то, чем наделен каждый индивидуум только
потому, что он является человеком. Они присущи ему с момента
рождения.
Правами обладают все люди независимо от их расы, цвета кожи,
пола, языка, религии, политических или других убеждений,
национального или социального происхождения, инвалидности,
финансового положения, рождения, возраста или иного статуса,
включая как реальный, так и предполагаемый ВИЧ-статус. Государства
обязаны защищать и пропагандировать все основные права человека
независимо от своего политического, экономического или социального
устройства.
Целью конвенций и законов является признание и защита прав,
как отдельных личностей, так и групп людей.
ВИЧ/СПИД и права человека
Решение вопросов взаимосвязи ВИЧ/СПИДа и прав человека лежит в
разработке стратегии, которая включает основные принципы:
– Признание ВИЧ/СПИДа производственной проблемой (среди
ВИЧ-инфицированных 90% лица трудоспособного возраста – 2060 лет): ВИЧ/СПИД является проблемой рабочего места, т.к. она
оказывает влияние на работников и предприятия, сокращая
рабочую силу, увеличивая издержки на рабочую силу и снижая
производительность труда.
– Недопущение дискриминации: не должно быть никакой
дискриминации по отношению к работникам в связи с
действительным или приписываемым наличием ВИЧ-инфекции.
7
– Гендерное равенство: следует признать важность гендерного
аспекта ВИЧ/СПИДа. Женщины, в силу биологических,
социально-культурных и экономических причин, скорее могут
стать жертвами инфекции и в большей степени пострадать от
эпидемии ВИЧ/СПИДа, чем мужчины.
– Безопасная производственная среда: все заинтересованные
стороны должны участвовать в обеспечении оптимальных условий
для гигиены и безопасности труда. Однако, это не дает
работодателям права заставлять работников проверяться на
ВИЧ/СПИД, так как бытовые контакты между людьми на работе
не ведут к опасности инфицирования.
– Социальный диалог: чтобы осуществление стратегии и проведение
программ по ВИЧ/СПИДу были успешными необходимы
совместные действия и доверие между работодателями и
работниками.
– Недопущение скрининга (обследования на ВИЧ/СПИД) с целью
увольнения или исключения из трудового процесса: подавшие
заявление о приеме на работу или уже работающие не должны в
обязательном порядке подвергаться скринингу.
– Конфиденциальность: ни при каких обстоятельствах нельзя
требовать от поступающих на работу или уже работающих лиц
предоставления персональных сведений, касающихся ВИЧ. Также
недопустимо обязывать работников сообщать такие сведения о
коллегах по работе.
– Продолжение трудовых отношений: ВИЧ-инфекция не является
основанием для прекращения трудовых отношений. Как и при
других заболеваниях, работники с ВИЧ-инфекцией должны иметь
возможность продолжать выполнять доступную и подходящую
работу, не противопоказанную им по состоянию их здоровья.
– Профилактика:
ВИЧ-инфекцию
можно
предотвратить.
Профилактические меры включают сочетание информации,
образования, практической помощи, направленной на изменение
поведения, лечение заболеваний, передаваемых половым путем и
пропаганду добровольного консультирования и тестирования.
– Уход и поддержка: в сфере труда ответом на угрозу ВИЧ/СПИДа
должны стать солидарность, уход и поддержка.
ВИЧ-инфекция и права человека в Республике Беларусь
Права граждан на охрану здоровья независимо от ВИЧ-статуса
рассматриваются как совокупность положений, содержащихся в
международных и национальных нормативно-правовых актах.
Конституция Республики Беларусь (ст. 2, ст. 21, ст. 32, ст. 41, ст. 45)
гарантирует гражданам, в том числе и ВИЧ-позитивным, право на:
8
– охрану здоровья и жизни;
– бесплатное
лечение
в
государственных
учреждениях
здравоохранения;
– развитие физической культуры и спорта;
– экологическое и санитарно-эпидемиологическое благополучие;
– социальное обеспечение в старости, в случае болезни,
инвалидности, утраты трудоспособности, потери кормильца;
– охрану материнства, отцовства и детства;
– благоприятную окружающую среду и достоверную информацию о
ее состоянии.
ВИЧ-инфицированные люди, в том числе женщины и дети,
пользуются всеми правами и свободами, как и другие граждане
Республики Беларусь. Не допускается увольнение их с работы, отказ в
приеме на работу, в приеме детей в детские учреждения, а также
ущемление иных прав и ограничение законных интересов. Они имеют
право на социальное обслуживание и обеспечение. Все нормативные
акты в сфере социальной защиты применимы и к ВИЧинфицированным.
Согласно Закона Республики Беларусь «О государственных
пособиях семьям, воспитывающих детей» предусмотрена материальная
поддержка ВИЧ-инфицированным детям в возрасте до 18 лет. В
Республике Беларусь обеспечен доступ всем обратившимся к
бесплатному, в том числе анонимному, тестированию на ВИЧ. В стране
обеспечен всеобщий доступ к профилактике, лечению, уходу и
поддержке в связи с ВИЧ-инфекцией. Всем нуждающимся в лечении
людям, живущим с ВИЧ, (имеющим показания к такому лечению и
желающим лечиться) обеспечен доступ к антиретровирусной терапии.
Организация оказания медицинской помощи людям, живущим с ВИЧ,
осуществляется с соблюдением принципа конфиденциальности и
уважения прав и свобод человека. Для оказания консультативной и
психологической помощи людям, живущим с ВИЧ, поддерживается
работа 11 групп взаимопомощи в 8 городах республики. Людям,
живущим с ВИЧ, также предоставляются услуги по профилактике в
области репродуктивного здоровья, планирования семьи, контрацепции.
Обеспечен доступ ВИЧ-инфицированных беременных женщин к
медикаментозной профилактике передачи ВИЧ от матери к ребенку, что
позволяет снизить риск передачи ВИЧ.
На реализацию прав людей иметь доступ к информации,
качественной профилактике, лечению и уходу направлены также и
средства доноров. Глобальный фонд для борьбы со СПИДом,
туберкулезом и малярией предоставил Беларуси очередной третий грант
для финансирования проектов по ВИЧ/СПИД.
9
Стигма и дискриминация
Что подразумевается под «общественным осуждением»
(стигматизацией)?
Общественное осуждение можно определить как негативное
отношение к одному человеку или группе лиц, основанное на
предубеждении. В контексте ВИЧ/СПИДа и сферы труда оно
затрагивает трудящихся, живущих с ВИЧ, от которых их коллеги
стараются держаться подальше в силу неверных представлений о ВИЧ и
путях его распространения.
Что подразумевается под дискриминацией?
Дискриминация имеет место в случае несправедливого обращения
(чаще как нарушение прав, гарантируемых государством) с лицом,
имеющим ВИЧ-позитивный статус, или считающимся таковым.
Профилактика ВИЧ-инфекции
В Республике Беларусь принята Государственная программа
профилактики ВИЧ-инфекции на 2006-2010 годы, утвержденная
Постановлением Совета Министров № 1068 от 21.08.2006 года. В
данной программе отражены основные направления деятельности
различных министерств, других органов государственного управления и
их взаимодействие по профилактике ВИЧ-инфекции. В настоящее
время государство финансирует расходы, связанные с лабораторной
диагностикой ВИЧ-инфекции и профилактической работой. Вместе с
тем, значительную финансовую помощь оказывают международные
организации.
Ввиду того, что специфические средства профилактики и лечения
ВИЧ-инфекции отсутствуют, важнейшими мерами предупреждения
распространения ВИЧ на территории Республики Беларусь являются
просвещение населения и оказание консультативной помощи. Основа
профилактических мероприятий – широкое, своевременное и доступное
информирование и обучение населения по разным аспектам проблемы
ВИЧ/СПИД.
ЭПИДСИТУАЦИЯ
ПО ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В ГРОДНЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 01.11.2010
 По состоянию на 1 ноября 2010 года количество
зарегистрированных на территории Гродненской области случаев ВИЧинфекции составило 470, в том числе за январь – октябрь 2010 года – 46
(январь - октябрь 2009 года – 50). В эпидемический процесс вовлечено
17 из 18 административных территорий.
По числу зарегистрированных случаев лидируют города Лида – 240
сл.,
Гродно – 73 сл., Слоним – 42 сл.
10
 Большинство ВИЧ-инфицированных – молодые люди в возрасте
20 - 29 лет. На долю этой возрастной группы приходится 52,8% (248 сл.)
от всех зарегистрированных. Удельный вес ВИЧ-инфицированных в
возрастной группе 30 лет и старше составляет 42,3% (199 чел.). За 10
месяцев 2010 года удельный вес данной возрастной группы составил
47,8%, 10 месяцев 2009 года - 66,0%.
 Из общего числа ВИЧ-инфицированных 61,5% (289 чел.)
приходится на долю мужчин, доля женщин составляет 38,5% (181 чел.).
В январе-октябре 2010 года доля мужчин составила 43,5% (20 чел.),
женщин – 56,5% (26 чел.), в январе-октябре 2009 года – 58,0% (29 чел.) и
42,0% (21 чел.) соответственно.
 Парентеральный путь передачи, реализующийся через
инъекционное введение наркотических веществ с начала регистрации
случаев ВИЧ-инфекции составил – 47,2% (222 сл.), половой – 50,4% (237
сл.). В январе-октябре 2010 года парентеральный путь заражения
установлен в 10,9% (5 случаев), удельный вес полового пути составил
80,4% (37 сл.), вертикального пути передачи – 6,5% (3 случая), причина
заражения не установлена в 2,2% (1 случай). За аналогичный период
2009 года парентеральный путь заражения - 12,0% (6 сл.), половой путь 86,0% (43 сл.), вертикальный – 2,0% (1 сл.).
 Социальный статус ВИЧ-инфицированных неоднороден. По
кумулятивным данным преобладающими являются 3 группы: лица без
определенного рода деятельности – 40,0 % (188 чел.), из мест лишения
свободы – 25,8 % (121 чел.) и рабочие – 24,9% (117 чел.). В январеоктябре 2010 года ВИЧ-инфекция регистрировалась в семи социальных
группах: рабочие 32,6% (15 чел.), лица без определенного рода
деятельности 30,4% (14 чел.), лица из мест лишения свободы – 15,2% (7
чел.), служащие 8,6% (4 чел.), дети неорганизованные, школьники и
прочие по 4,4% (по 2 чел.). За 10 месяцев 2009 года: рабочие – 40,0% (20
чел.), лица из мест лишения свободы – 28,0% (14 чел.), лица без
определенного рода деятельности – 22,0% (11 чел.), служащие 4% (2
чел.), дети неорганизованные, лица, занимающиеся коммерческой
деятельностью и прочие – по 2,0% (по 1 чел.).
 От ВИЧ-инфицированных матерей за период с 1987 по
01.11.2010 родилось 60 детей. Семерым детям подтвержден диагноз
«ВИЧ-инфекция». На диспансерном учете состоят 8 ВИЧинфицированных детей, из которых 1 прибыл из Гомельской области.
Зарегистрировано 4 случая беременностей у ВИЧ-инфицированных
женщин.
 Кумулятивное число случаев СПИДа на 01.11.2010 – 87, из них
за январь-октябрь 2010 года диагноз СПИД установлен 22 пациентам. В
стадии СПИД умерло 39 человек.
11
В области зарегистрировано 88 летальных случаев среди ВИЧинфицированных, 58 человек из числа умерших – наркопотребители.
Министерство здравоохранения
Республики Беларусь
ГУ «Республиканский центр гигиены,
эпидемиологии и общественного здоровья»