Краткая история законодательства, регулирующая

Министерство здравоохранение Забайкальского края
ГОУ СПО «Балейское медицинское училище (техникум)»
Раздел: «Правовое обеспечения профессиональной деятельности»
Тема: «Краткая история законодательства, регулирующая деятельность
медицинских работников»
Специальность: «Лечебное дело», «Сестринское дело».
преподаватель Пономарева С.А.
Тема: «Краткая история законодательства, регулирующего деятельность
медицинских работников».
Цели:
-
формировать
представления
о
истории
законодательства
здравоохранения в РФ с древности до наших дней, а также о истории
международного законодательства;
- развивать навыки использования законов, других подзаконных актов в
своей деятельности;
- воспитывать правовую грамотность у медицинских работников;
Мотивация
здравоохранения,
здравоохранения
занятия:
знание
основных
РФ,
истории
медицинским
законодательных
поможет
работником
истории
актов
истории
медицинскому
в
работнику
предупреждении правонарушений и профессиональных преступлений.
в
Приложение №1
План занятия
Тема: «Краткая история законодательства, регулирующего деятельность
медицинских работников»
1.Законы о здравоохранении в Древнем мире.
Элементы правового регулирования медицинской деятельности появились
уже в древности. Примером служат «Законы Хаммурапи», царя, правившего
Вавилоном в 1792-1750 гг. до н.э., которые дошли до нас на глиняных
дощечках: «Если врач сделает человеку тяжелый надрез бронзовым ножом и
излечит человека или снимет бельмо, то он должен получить 10 сикелей
серебра. Если врач причинит смерть этому человеку или неудачно снимет
бельмо, то ему должно отрезать пальцы ».
В Древнем Египте врачи в своей деятельности руководствовались
«Священной книгой». Если врач лечил в полном соответствии с этими
правилами,
то,
независимо
от
исхода
лечения,
он
освобождался
от
ответственности. Та же позиция изложена и в Римском праве. Там врачи могли
привлекаться к ответственности за продажу ядов с целью отравления, за аборт и
кастрацию.
Морально-этические нормы врачевания были изложены в клятве Гиппократа.
В эпоху раннего христианства появились суровые законы за неоказания
помощи больному. Например, в Палестине за такое преступление в отношение
людей свободного звания полагались позорная казнь и конфискация имущества.
В России в средние века врачевание считалось чародейством, поэтому за
вред, причиненный лечением, врач нес ответственность как за умышленное
преступление. Уже такие памятники феодального русского законодательства,
как Устав князя Владимира Святославовича (10-11 вв.) и «Русская Правда» (9-11
вв.), содержали нормы, относящиеся к врачебной деятельности.
Князь Владимир относил лиц, занимающихся этой деятельностью, к числу
служителей церкви: «А се церковные люди… лечеть». «Русская Правда»
упоминает о плате за лечение: «А летцю мъзду».
Вплоть до Петра 1 правовое регламентирование медицины развивается
медленно. Законодательные акты Петра 1 затрагивают личные качества медика,
отношение его к больным.
Единый закон в России появился в 1857 г. в виде Врачебного Устава,
составившего 13 том Свода законов Российской империи. С изменениями и
дополнениями Устав просуществовал до 1917 г
В 1737 г. была создана медицинская полиция, являющаяся прообразом
современной СЭС.
Декрет ВЦИК и СНК РСФСР от 01. 12. 1924 г.» О профессиональной работе
и правах медицинских работников» служил основным законодательным актом
вплоть до 1969 г. до принятия «Основ законодательства Союза ССР и союзных
республик о здравоохранении».
2.Международное законодательство в области медицинского права,
международные и Российские организации.
Международное законодательство в области медицинского права сводиться к
декларативным
документам,
принятыми
общественными
медицинскими
организациями.
неправительственными
Они,
в
основном,
провозглашают морально-этические принципы оказания медицинской помощи,
принципы отношения медиков друг к другу, к пациентам и т.п. Например,
Международный кодекс медицинской этики (1949 г.).
Международные
медицинские
организации
представляют
собой
неправительственные медицинские общественные организации. Они могут
объединять такие национальные медицинские сообщества, как, например,
Всемирная медицинская организация. При этом национальные организации
медиков могут быть их полноправными членами или выступать наблюдателями.
Международные медицинские организации могут также выступать и в качестве
международных медицинских центров по координации государственной
политики разных стран в области здравоохранения, например, ВОЗ, в которой
представлены страны-участницы.
Международные медицинские организации создаются как по принципу
принадлежности к профессии медика, так и по принципу принадлежности к
узкой медицинской организации (Всемирное диалезное общество).
ВОЗ – это крупнейшая международная медицинская организация.(7 апреля
1948г., 164 государства). Высший орган Всемирная ассамблея здравоохранения,
по три делегата, сессия ежегодно. ВОЗ разрабатывает и совершенствует
международные стандарты, номенклатуры и классификации, содействует их
распространению, проводит медицинские исследования, оказывает техническое
содействие правительствам в укреплении национального здравоохранения.
Российские неправительственные медицинские организации: Российская
медицинская организация, Российское общество Красного креста, Российский
медицинский союз и т.д. В их функции входит: стандартизация медицинских
услуг, разработка рекомендаций для правительства, разработка концепций
развития отрасли, обсуждения научных вопросов и др. Существуют и
региональные медицинские организации. Они
в основном занимаются
обсуждением научных и профессиональных проблем, участвуют в проведении
аттестации медицинских работников и т.п.
Главной правительственной организацией является МЗ и СР РФ. На него
возложены функции управления, координации, контроля и прочее в области
здравоохранения, экологии, социальной защиты и обеспечения занятости
населения и др.
Отраслевая структура системы здравоохранения в РФ:
1. Лечебно-профилактическая
деятельность
(амбулаторно-
поликлинические учреждения, больницы, диспансеры и др.);
2. Охрана здоровья, медицинская помощь женщинам и детям;
3. Санитарно – противоэпидемическая деятельность;
4. Медицинская,
фармацевтическая
промышленность,
аптечные
учреждения и предприятия;
5. Медицинское образование и медицинская наука;
6. Санаторно-курортное дело;
7. Патолога
–
анатомическая,
судебно-медицинская
и
судебно-
психологическая экспертизы;
8. Обязательное медицинское страхование.
3. Важнейшие правовые акты РФ.
Конституция РФ (1993г.), Основы законодательства РФ об охране здоровья
граждан (1993г.), Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан РФ»
(1991г.), Закон РФ «О защите прав потребителей» (1992г), Закон РФ «О
санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (1999г.) и др.
В «Основах»-12 разделов:
Раздел 1 описывает конституционные гарантии государства в области охраны
здоровья.
Раздел 2 посвящен компетенции субъектов РФ и органов местного
самоуправления в области охраны здоровья.
В разделе 3 дана система здравоохранения РФ, разделённая на 3 подсистемы:
государственную, муниципальную и частную. В зависимости от форм
собственности.
Раздел 4 определяет права граждан в области охраны здоровья.
Раздел 5 определяет права определенных групп граждан.
Раздел 6 предусматривает права граждан при оказании медико-социальной
помощи.
Раздел 7 посвящен медицинской деятельности по планированию семьи и
регулированию репродуктивной функции человека.
Раздел 8 определяет гарантии осуществления медико-социальной помощи
граждан, а именно:
 Первичной медико-санитарной помощи;
 Скорой медицинской помощи
 Специализированной медицинской помощи;
 Медико-социальной помощи гражданам, страдающим социально
значимыми заболеваниями;
 Медико-социальная помощь гражданам, страдающим заболеваниями,
представляющими опасность для окружающих.
Также освещены вопросы определения смерти человека, изъятие органов и
(или) тканей человека для трансплантации и проведения патологоанатомических вскрытий.
Раздел 9 посвящен медицинской экспертизе.
Раздел 10 определяет права и социальную защиту медицинских и
фармацевтических работников. О врачебной тайне.
Раздел 11 посвящен международному сотрудничеству в области охраны
здоровья граждан.
Раздел12 предусматривает ответственность за причинения вреда здоровью
граждан.
Под медицинским правом понимают совокупность нормативных актов,
определяющих организационные, структурные, общеправовые отношения
при оказании лечебно-профилактической помощи, проведение санитарнопротивоэпидемических мероприятий и иных действий связанных с охраной
здоровья.
Приложение №2
Контрольные вопросы по изложенной теме
1. Какие общие черты имеют законы Древнего мира о врачебной
деятельности?
2. Какое
значение,
по-вашему,
международные
организации
здравоохранения могут оказывать на законодательство отдельных
стран в области здравоохранения?
3. Какие вы знаете Российские неправительственные медицинские
организации?
4. Чем
обусловлена
актуальность
правовой
грамотности
медицинских работников?
Эталон ответа к приложению №2
1. Морально-этические нормы врачевания были изложены в клятве
Гиппократа, законодательных актах других стран Древнего мира
(России, Палестине, Древнем Египте, Древней Греции).
2. Международные медицинские организации представляют собой
неправительственные медицинские общественные организации.
Они
могут
объединять
такие
национальные
медицинские
сообщества, как, например, Всемирная медицинская организация.
При этом национальные организации медиков могут быть их
полноправными
членами
или
выступать
наблюдателями.
Международные медицинские организации могут также выступать
и
в
качестве
международных
медицинских
центров
по
координации государственной политики разных стран в области
здравоохранения, например, ВОЗ, в которой представлены страныучастницы.
3. Российские
неправительственные
медицинские
организации:
Российская медицинская организация, Российское общество
Красного креста, Российский медицинский союз и т.д. В их
функции входит: стандартизация медицинских услуг, разработка
рекомендаций для правительства, разработка концепций развития
отрасли, обсуждения научных вопросов и др. Существуют и
региональные
медицинские
организации.
Они
в
основном
занимаются обсуждением научных и профессиональных проблем,
участвуют в проведении аттестации медицинских работников и
т.п.
4. Знание медицинским работником основ медицинского права
позволяет ему правильно ориентироваться в определенных
жизненных ситуациях и при выполнении профессионального
долга. С ростом общественного правосознания растет количество
обращений пациентов в судебные инстанции за защитой своих
нарушенных прав и, как правило, с возмещением морального
вреда в денежном выражении.