Дикова И. * Актуальные проблемы донорства

advertisement
И. ДИКОВА
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ДОНОРСТВА
ПОЛОВЫХ КЛЕТОК
В
России
насчитывается
более
десяти
миллионов
людей
репродуктивного возраста, страдающих бесплодием, – четыре миллиона
мужчин и шесть миллионов женщин. По оценке специалистов, в России
достигнут «критический уровень» бесплодия в браке: 15% супружеских пар
не имеют детей по состоянию здоровья1.
К сожалению, не все, но большинство таких пар при соответствующем
лечении потенциально могут иметь своих детей. Сегодня многим из них
можно
помочь,
если
использовать
вспомогательные
репродуктивные
технологии (ВРТ). ВРТ – это методы терапии бесплодия, при которых
отдельные или все этапы зачатия осуществляются вне организма. К ним
относится: экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбрионов в
полость матки, инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита, донорство
спермы,
донорство
ооцитов
(яйцеклеток),
суррогатное
материнство,
преимплатационная диагностика наследственных болезней, искусственная
инсеминация спермой мужа или донора.
В данной статье пойдет речь о методах донорства спермы и ооцитов.
Следует сразу заметить, что данные методы ВРТ помогают бороться с
абсолютным бесплодием, связанным с отсутствием или непригодностью
собственных гамет (зрелых половых клеток). Переоценить значение этих
методов невозможно, так как их применение надежду обрести ребенка дает
людям, имеющим необратимые заболевания репродуктивной системы, а
зачастую это является панацеей от бесплодного брака. Например, только
применение метода искусственного оплодотворения с использованием
1
Российская газета . 2005. 23 августа.
донорской спермы может помочь сохранить семью, в которой супруга
здорова, а мужу поставлен диагноз «бесплодие».
«Сперма и яйцеклетка – особые объекты донорства, они несут
наследственный
материал,
участвуют
в
генетическом
формировании
человека, определяют его физические и психические качества»2, а также
устанавливают биологическое родство между донором и будущим ребенком.
Именно поэтому использование донорских репродуктивных тканей должно
быть ограничено рамками закона.
Между тем в Российской Федерации отсутствует законодательная база,
регулирующая
правовые
условия
репродуктивного
донорства
определяющая правовое положение донора половых клеток.
регламентирующий
применение
вспомогательных
и
Закон,
репродуктивных
технологий, не принят, а в Законе РФ от 22 декабря 1992 г. № 4180-I «О
трансплантации органов и (или) тканей человека» сказано, что его действие
«не распространяется на органы, их части и ткани, имеющие отношение к
процессу воспроизводства человека, включающие в себя репродуктивные
ткани (яйцеклетку, сперму, яичники, яички или эмбрионы)…» (ст. 2)3.
Таким
образом,
единственным
нормативным
регламентирующим применение донорских программ, является
актом,
Приказ
Минздрава РФ от 26 февраля 2003 г. № 67 «О применении вспомогательных
репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского
бесплодия». Опираясь на положения данного Приказа, а также учитывая
законодательство зарубежных стран,
рассмотрим правовые аспекты
репродуктивного донорства.
Прежде всего необходимо дать легальное определение понятия «донор
гамет», либо «донор половых клеток»: доноры репродуктивных клеток –
Малеина М.Н. Человек и медицина в современном праве. М.: БЕК, 1995. С. 96.
Закон РФ от 22 декабря 1992 г. № 4180-I «О трансплантации органов и (или) тканей
человека» // Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного
Совета Российской Федерации. 1993. № 2. Ст. 62.
2
3
граждане, добровольно предоставляющие свои гаметы (сперму, ооциты)
другим лицам-реципиентам для преодоления бесплодия и не принимающие
на себя родительские обязанности по отношению к ребенку, зачатому в
результате использования переданного генетического материала.
В соответствии с названным выше Приказом Минздрава РФ донорами
ооцитов (яйцеклеток) могут быть как родственницы или знакомые женщины,
так и анонимные доноры. Критерии отбора: возраст от 20 до 35 лет, наличие
собственного здорового ребенка, отсутствие выраженных фенотипических
проявлений, соматическое здоровье. Донорами спермы могут быть мужчины
в возрасте от 20 до 40 лет, не имеющие отклонений в нормальных
органометрических и фенотипических признаках.
Необходимо учитывать, что если донором выступает лицо, известное
реципиентам, то донорами репродуктивных клеток не могут быть близкие
родственники того лица, чьи гаметы будут использоваться вместе с
донорскими гаметами при искусственном оплодотворении. Согласно ст. 14
Семейного кодекса РФ, к ним относятся родственники по прямой
восходящей и нисходящей линии (родители и дети, дедушка, бабушка и
внуки), полнородные и неполнородные (имеющие общих отца или мать)
братья и сестры. Например, не может быть донором яйцеклетки сестра мужа
женщины, к которой применяются методы ВРТ, если при искусственном
оплодотворении используется сперма ее брата. Данное правило должно быть
закреплено на законодательном уровне.
В
случае
использования
гамет
анонимного
донора,
подбирая
кандидата, врач учитывает пожелания будущих родителей относительно
национальности и основных черт донора, однако при несовпадении этих черт
с внешностью родившегося ребенка он не несет никакой ответственности.
Под анонимностью донора следует понимать его неизвестность по
отношению к реципиенту, в отношениях донора и медицинской организации
донор никогда не бывает анонимным. На каждого донора половых клеток
заводится индивидуальная карта, содержащая сведения о персональных
данных
донора,
описание
антропометрических данных.
его
фенотипического
портрета
и
Согласно ст. 35 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан, сведения о личности
донора составляют врачебную тайну, т.е. для реципиента такая информация
всегда закрыта.
Отнесение сведений о личности донора к врачебной тайне вызвано
стремлением в равной степени защитить интересы будущего ребенка, донора
и реципиента. Примечательно, что в соответствии с Приказом Минздрава от
28 декабря 1993 г. № 301, действовавшем до принятия названного выше
Приказа
о
применении
методов
ВРТ,
супруги-реципиенты
перед
использованием донорских гамет подписывали заявление, содержащее
следующее: «Обязуемся не устанавливать личность донора… сохранить
тайну зачатия нашего ребенка»4. Донор, в свою очередь, давал письменное
обязательство не устанавливать личность реципиента и ребенка, родившегося
в результате оплодотворения его семенем.
В настоящее время ни в Семейном кодексе РФ, ни в каком-либо ином
нормативном акте о подобных обязанностях донора и реципиента ничего не
говорится. В этой связи было бы необходимо утвердить на законодательном
уровне положение о том, что анонимные доноры гамет (спермы, яйцеклетки)
не имеют права на информацию о дальнейшей судьбе своих половых клеток,
и о вытекающей из этого правила обязанности анонимного донора не
устанавливать личность реципиента и ребенка, родившегося в результате
использования
его
генетического
материала,
а
также
обязанности
реципиентов не устанавливать личность донора.
Кроме того, Семейный кодекс РФ было бы логично дополнить нормой,
относящей сведения о происхождении ребенка с помощью методов ВРТ к
тайне, охраняемой законом, где доноры репродуктивных тканей являются
Приказ Минздрава России от 28 декабря 1993 г. № 301 «О применении метода
искусственной инсеминации женщин спермой донора по медицинским показаниям и
метода экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона в полость матки для
лечения женского бесплодия» // Информационно-правовая система «Гарант».
4
субъектами хранения этой тайны. Можно предложить следующую редакцию
данной статьи: «Тайна происхождения ребенка, рожденного в результате
применении методов вспомогательных репродуктивных технологий.
1. Тайна происхождения ребенка, рожденного в результате применения
вспомогательных репродуктивных технологий, охраняется законом.
2. Доноры репродуктивных тканей, суррогатная мать, медицинские
работники, должностные лица, осуществляющие регистрацию рождения
ребенка по заявлению супругов, давших согласие на имплантацию эмбриона
суррогатной матери в целях его вынашивания, а также лица, иным образом
осведомленные о происхождении ребенка, рожденного в результате
применения
вспомогательных
репродуктивных
технологий,
обязаны
сохранять тайну происхождения ребенка.
3. Лица, указанные в пункте 2 настоящей статьи, разгласившие тайну
происхождения ребенка против воли его родителей, привлекаются к
ответственности в установленном законом порядке».
Между тем следует признать, что с позиций этики и права вопрос о
допустимости анонимного донорства не столь однозначен. Противники этого
вида деятельности указывают на то, что «анонимность донорства открывает
возможность для непреднамеренного инцеста»5, т.е. заключения браков
между кровными родственниками, потомками одного и того же донора.
Гипотетически вероятность кровосмешения при анонимном донорстве
можно предположить. Именно поэтому в соответствии с требованиями
Приказа Минздрава РФ № 67 «рождение двадцати детей от одного донора на
восемьсот тысяч населения региона является основанием для прекращения
использования этого донора для реципиентов данного региона». Однако
такая вероятность существует и в «обычной» жизни, например, при союзах
внебрачных детей одного и того же мужчины либо детей, родившихся во
вторых браках.
Силуянова И. Современная медицина и православие. М.: Изд-во Московского Подворья
Свято-Троицкой Сергиевой лавры. 2001. С. 34.
5
Вторым
спорным
аспектом
анонимного
донорства
является
закрепленное в ст. 7 Конвенции ООН «О правах ребенка» и п. 2 ст. 54
Семейного кодекса РФ право ребенка знать своих родителей. Несмотря на
декларирование этого права семейным законодательством, его обеспечение
на практике связано с большими трудностями. Во-первых, Основы
законодательства РФ об охране здоровье граждан рассматривают сведения о
происхождении ребенка с помощью искусственного оплодотворения, а также
о личности донора в качестве врачебной тайны, во-вторых, неизвестно, каким
образом эта информация может отразиться на психике ребенка.
С другой стороны, многие считают, что намеренное лишение ребенка
возможности узнать когда-либо о своем генетическом происхождении
лишает его значительной доли самопознания; кроме того, человеческое
достоинство
обязывает
к
признанию
права
знать
собственное
происхождение. Так стоит ли предоставлять ребенку, родившемуся в
результате применения вспомогательных репродуктивных технологий, право
знать своих генетических родителей?
К сожалению, российское законодательство не дает ответа на этот
вопрос. Но и во всем мире пока нет единого взгляда на эту проблему.
Анонимность донора гарантируется в таких странах, как США, Франция,
Бельгия, Дания, Испания, Израиль, Украина, Казахстан, Армения. Первой
европейской страной, запретившей анонимное донорство половых клеток,
стали Нидерланды. По законам этой страны любой ребенок, достигнув
совершеннолетия, вправе требовать раскрытия информации о своих
генетических родителях в судебном порядке6. После острых дискуссий в
Великобритании был принят закон, отменяющий анонимность донорства
спермы с 1 апреля 2005 г. Теперь каждый ребенок, достигший восемнадцати
лет, может узнать личность своего биологического отца7.
6
7
Антокольская М.Ф. Семейное право. М.: Юрист, 1999. С. 198.
The Guardian. 2005. 16 сентября.
Право детей,
рожденных от донорских гамет, знать о своем генетическом происхождении
признано также в Швеции и Норвегии.
Однако запрещение анонимного донорства репродуктивных тканей
имеет недостатки. Так, по данным британского издания «The Telegraph»,
принятие подобных законов привело к катастрофическому снижению числа
мужчин, желающих стать донорами. Например, одна из клиник г.
Барендрехта (Нидерланды) заявила, что число доноров спермы в ее реестрах
резко сократилось еще до принятия нового закона со 135 до 15 человек. Из-за
недостатка мужских половых клеток прекратил деятельность крупнейший
в Лондоне банк спермы «Bridge Centre fertility clinic», а каждая десятая
клиника Соединенного Королевства теперь вынуждена отказывать в лечении
супругам, имеющим мужской фактор бесплодия8. Специалисты отмечают,
что наметилась явная тенденция к увеличению числа бездетных пар в
странах,
ужесточивших
законодательство
в
отношении
анонимного
донорства гамет9.
По нашему мнению, запрещение анонимного донорства половых
клеток в России, даже в порядке реализации права ребенка знать своих
родителей, является преждевременной мерой.
Во-первых, это, несомненно, приведет к резкому сокращению числа
доноров, что, в свою очередь, повлияет и на увеличение числа бесплодных
браков, что еще более усугубит демографическую ситуацию в стране, и на
количество разводов по причине мужского бесплодия.
Во-вторых, вопрос о соотношении права ребенка знать своих
родителей с тайной биологического происхождения ребенка, рожденного при
применении репродуктивных методов, как и соотношение этого права
ребенка с тайной усыновления, еще окончательно не решен в современной
8
9
The Telegraph. 2007. 10 октября.
www. Mednovosti.Ru. Приложение к электронному информационному изданию Lenta.ru.
юридической литературе10. Не случайно в ст. 54 СК РФ сделана оговорка
«насколько это возможно».
Раскрытие сведений о способе зачатия ребенка, как и о личности
доноров, являющихся генетическими родителями ребенка, может причинить
нравственные страдания ребенку и его родителям, воспрепятствовать
созданию благоприятной обстановки в семье, затруднить процесс воспитания
ребенка. Поэтому лица, записанные в качестве родителей ребенка, вправе
сами принимать решение о целесообразности раскрытия информации его
генетического происхождения. Тайну сведений о зачатии и рождении
необходимо защитить, а ее разглашение без согласия лиц, записанных в
качестве родителей ребенка, рожденного с помощью методов ВРТ,
необходимо запретить на законодательном уровне.
Еще одной дискуссионной проблемой донации репродуктивных тканей
является
допустимость
возмездного
донорства
гамет.
Российское
законодательство не содержит ни одного нормативного правового акта,
освещающего характер донорских функций и касающегося вопроса их
компенсации. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан (ст.
47), Закон «О трансплантации органов и (или) тканей человека» запрещают
куплю-продажу органов и (или) тканей человека (ст. 1),
однако, как
отмечалось, действие этих законов не распространяется на репродуктивные
ткани. Приказ Минздрава России № 67 о применении методов ВРТ также не
содержит никаких инструкций по поводу порядка оплаты донорских половых
клеток.
Между тем на практике донорство репродуктивных тканей всегда было
возмездным. В соответствии с действовавшем ранее Приказом Минздрава от
28 декабря 1993 г. № 301 «О применении метода искусственной инсеминации
женщин
спермой
донора…»
донор
спермы
подписывал
заявление-
Беспалов Ю.Ф. Теоретические и практические проблемы реализации семейных прав
ребенка в Российской Федерации: Дисс. … докт. юрид. наук. М., 2002. С. 72; Пчелинцева
Л.М. Комментарий к Семейному кодексу Российской Федерации. М.: Норма, 2007. С. 250.
10
обязательство, в котором он извещался, что «оплата образца спермы не будет
производиться… если показатели спермограммы не будут соответствовать
норме»11.
Компенсация за предоставленный донорский генетический материал
осуществляется по принципу «что не запрещено, то разрешено». Почти
каждая репродуктивная клиника размещает в сети «Интернет» объявления о
привлечении добровольных доноров спермы и ооцитов для участия в
донорских программах, гарантируя им при этом
Например,
согласно
предложению
одного
из
«достойную
московских
плату»12.
центров
репродукции, оплата услуг доноров ооцитов составляет в среднем от 500 до 1
000 долларов США в зависимости от количества полученных ооцитов13. В то
же время «профессиональным» донорам спермы в среднем по России платят
около 1 000 рублей за одну «порцию»14. Для сравнения: в Великобритании
размер оплаты услуг доноров с 2006 г. увеличился с 50 до 250 фунтов
стерлингов15.
В юридической литературе неоднократно обращалось внимание на
острейшую биоэтическую и правовую проблему донорства и трансплантации
– их коммерциализацию16. В этой связи некоторые авторы выступают за
запрещение возмездного донорства репродуктивных тканей и недопущение
вовлечения данной сферы человеческих отношений «в рыночную стихию»17.
Приказ Минздрава России от 28 декабря 1993 г. № 301 «О применении метода
искусственной инсеминации женщин спермой донора по медицинским показаниям и
метода экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона в полость матки для
лечения женского бесплодия».
12
http://www.altravita.ru/don.html.
Сайт специализированной клиники по лечению
бесплодия и репродукции человека «AltraVita»
13
http://www.reprod.ru// Сайт Медицинского центра вспомогательных репродуктивных
технологий
14
Мужчина не входит. Русский .runewsweek от 3 октября 2005 г. //
http://www.runewsweek.ru/society/6860/?print=Y.
15
'Pay
more'
to
sperm,
egg
donors
–
BBC
News,
06.10.2005
/
http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/4315792.stm.
16
Колесова Н.С. Защита прав человека в условиях перехода к рынку // Государство и
право. 1993. № 6. С. 15.
17
Шевчук С.С. Некоторые проблемы правового регулирования применения
искусственного методов репродукции // Юрист. 2002. № 9. С. 62.
11
Некоторые медики и правоведы придерживаются мнения о том, что данную
проблему могла бы разрешить пропаганда донорства как гуманного акта18.
Однако,
как
показывает
практика,
лучшим
способом
побудить
потенциального донора к участию в донорских программах является их
возмездность. Так, по свидетельству организаторов первого в нашей стране
банка ооцитов, с 1996 по 1999 гг. к ним обратились 266 женщин
репродуктивного возраста, при этом основным мотивом их участия в
программе была материальная заинтересованность19.
Сегодня многие российские ученые выдвигают идею распространения
принципа возмездного донорства на любые фрагменты человеческого
организма, в том числе на репродуктивные ткани. А половые клетки
являются возобновляющимися тканями, при их отделении не возникает
нарушения целостности организма, способного привести к стабильному
ухудшению здоровья.
Следовательно, репродуктивное донорство не
приводит к социально негативным последствиям, имеющим место при
донорстве иных трансплантатов, когда используется бедственное положение
лиц,
готовых
на
отчуждение
своих
нерегенерирующих
органов
и
последующую инвалидность, ввиду их неспособности иным образом
обеспечить себе надлежащее существование.
Заметим, что в Российской Федерации допускается возмездное
донорство крови, являющейся, так же как и половые клетки, возобновляемой
тканью организма человека, в этой связи с юридической точки зрения
донорство крови и репродуктивных клеток мало чем различаются, разница
состоит лишь в объекте правоотношения по донорству.
Законодательное запрещение возмездного донорства не сможет
обесценить сперму и яйцеклетки как товар, поэтому спрос на них всегда
будет велик на черном рынке, который полностью поглотит эту область
О проблемах трансплантологии // www.demoscope.ru.
Айламазян Э.К., Исакова Э.В., Корсак В.С., Шляхтенко Т.Н. Первый в стране банк
доноров ооцитов и реализация программы «Донорство ооцитов» // Проблемы
репродукции. 2000. № 6. С. 52.
18
19
человеческих отношений. В этой связи очевидна неэффективность запрета
возмездного донорства гамет, в результате которого оплата услуг донора
примет завуалированную, идущую в обход закона форму.
Наконец, донацию гамет можно рассматривать и как способ
проявления акта милосердия, помощи бесплодным людям, и как реализацию
репродуктивного права человека, как, наконец, одного из его правомочий
распоряжаться своим здоровьем. При этом, с какой стороны мы ни
посмотрели бы на эту проблему, вопрос о совместимости оплаты половых
клеток с понятием нравственности и достоинством человека в значительной
степени субъективен. По-видимому, каждый, кто предоставляет свой
генетический материал, должен решить для себя, укладывается ли такая
оплата в систему его личных моральных ценностей.
Таким
образом,
законодательством
в
сфере
репродуктивных
технологий должно быть предусмотрено безвозмездное и возмездное
донорство репродуктивных тканей. В этой связи считаем необходимым
закрепление права донора на вознаграждение за предоставление своих
половых клеток как одного из аспектов его правового статуса.
Донорство репродуктивных тканей должно осуществляться исходя из
принципа его добровольности. Каждый человек имеет право на личную
неприкосновенность (ст. 22 Конституции РФ). Неприкосновенность личности
заключается в том, что никто не вправе посягать на жизнь, здоровье и
половую свободу человека, на его честь, достоинство, духовную и
нравственную свободу20. Следовательно, никто не может принудить человека
к донорству половых клеток, а также использовать его репродуктивные ткани
без его согласия. Поскольку такое согласие имеет личностный характер, его
может дать только сам донор, законные представители этого делать не
вправе. Таким образом, функции донора могут выполнять только полностью
дееспособные граждане.
Садовникова Г.Д. Комментарий к Конституции Российской Федерации. М.: Юрайт,
2007. С. 34.
20
Согласие гражданина на передачу своих половых клеток должно быть
информированным, т.е. донору должны быть разъяснены медицинские
аспекты проведения процедуры забора гамет и правовые последствия
репродуктивного донорства. Согласие донора должно быть выражено в
письменной форме.
Важнейшим правовым условием донорства половых клеток является
пригодность донора по состоянию здоровья. В названном выше Приказе
Минздрава определен необходимый объем медицинского обследования для
доноров гамет, включающий осмотр терапевта, уролога, психиатра, медикогенетическое обследование; обследование на инфекции, передающиеся
половым путем; анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
Требование о пригодности донора по состоянию здоровья «должно
быть правовой гарантией того, что в качестве донора выбирается такое лицо,
которое предоставит ребенку надлежащий генетический материал»21. В связи
с этим в законе, регламентирующем правовое положение доноров
репродуктивных
тканей,
следует
закрепить
обязанность
донора
предоставлять врачу правдивые сведения о себе и своем здоровье,
включающие
информацию
о
наследственности,
перенесенных
ранее
заболеваниях, половых контактах с ВИЧ-инфицированными партнерами,
работе с радиоактивными и химическими веществами, употреблении
наркотических средств и т.д. Переданные донором сведения должны быть
причислены к данным, составляющим врачебную тайну.
Вменение донору обязанности сообщать о себе сведения, имеющие
отношение к личной жизни, является крайне важной составляющей его
правового
статуса.
На
основании
информации,
полученной
от
потенциальных доноров гамет, некоторые категории граждан могут быть
исключены из числа претендентов. Так, в США законодательством штата
Нью-Йорк запрещено использовать в качестве доноров лиц, с 1977 г.
Дроганец.Я., Холлендер П. Современная медицина и право. М.: Юридическая
литература, 1991. С. 185.
21
занимавшихся гомосексуализмом, принимавших внутривенно наркотики или
перенесшим определенные заболевания, например малярию22.
«Ценность»
информации,
полученной
из
уст
донора,
трудно
переоценить. Исследования, проведенные Б. Бордсоном и В. Леонардо,
показали, что, если донор когда-то перенес злокачественную опухоль, в его
сперме увеличивается количество мутаций, приводящих к нарушению
развития эмбриона и, в ряде случаев, самого ребенка23.
Поскольку следствием недобросовестного исполнения донором своих
обязанностей по передаче врачу требуемой информации может стать
рождение ребенка с генетическими и иными отклонениями, считаем
необходимым
предоставление
предусмотреть
заведомо
уголовную
ложных
ответственность
сведений,
сокрытие
донора
за
информации,
имеющей значение при донорстве половых клеток, а также повышенную
ответственность, если такие действия повлекли за собой существенное
расстройство здоровья реципиента или ребенка, рожденного в результате
использования генетических клеток донора.
Кстати, такая ответственность предусмотрена для доноров крови в ст.
12 Закона РФ от 9 июня 1993 № 5142-1 «О донорстве крови и ее
компонентов».
Таким
образом,
правоотношение
между
донором
и
реципиентом (при не анонимном донорстве) либо донором и медицинским
учреждением (при профессиональном донорстве) может возникнуть при
наличии следующего юридического состава (совокупности правовых
условий): дееспособности донора; добровольном согласие донора на взятие у
него генетического материала, выраженном в письменной форме; возрасте
донора (20–36 лет для женщин, 20–40 лет для мужчин); пригодности донора
по состоянию здоровья; наличии здорового ребенка – для донора ооцитов.
Навотны П.П. Что делать при бесплодии. М., 1995. С. 109.
Bordson L., Leonardo V. The appropriate upper limit for semen donors: a review of the genetic
effects of paternal age. Fertility & Sterility 56: 399–401.
22
23
Акт передачи репродуктивных тканей является юридическим фактом,
порождающим
возникновение
данного
правоотношения.
Конкретные
субъективные права и обязанности сторон, составляющие содержание
правоотношения по поводу донорства половых клеток, должны определяться
законом о вспомогательных репродуктивных технологиях. Можно выделить
следующие
аспекты,
определяющие
правовое
положение
донора
репродуктивных тканей.
Донор гамет (спермы, яйцеклетки) имеет право на:
- информацию о правовых и медицинских аспектах донорства, о
возможных осложнениях для его здоровья, связанных с донорством;
- односторонний отказ от донорства (в случае донорства яйцеклеток –
отказ от медицинского вмешательства, направленного на изъятие ооцитов);
-
сохранение
в тайне
информации,
переданной
в
результате
осуществления донорских функций;
- возмещение вреда, возникшего при выполнении донорских функций;
- вознаграждение за донорство.
Донор гамет обязан:
- предоставить правдивые сведения о наследственности, перенесенных
заболеваниях, употреблении наркотических и психотропных веществ, а
также иную информацию, имеющее отношение к донорству:
- принимать назначенные препараты, соблюдать режим, предписанный
врачом;
- сообщать обо всех изменениях здоровья в период донорства гамет;
- не устанавливать личность реципиента и ребенка, родившегося в
результате использования его генетического материала (при анонимном
донорстве);
- сохранять в тайне сведения о происхождении ребенка, родившегося в
результате
применения
методов
вспомогательных
технологий (при не анонимном донорстве).
репродуктивных
Донор гамет несет ответственность за сокрытие информации, имеющей
значение при репродуктивном донорстве, а также за предоставление
заведомо ложных сведений о себе и состоянии своего здоровья.
В силу того что Семейный кодекс РФ уделил крайне малое
внимание
правоотношениям,
возникающим
при
применении
вспомогательных репродуктивных технологий, можно указать на наличие
существенного
пробела
в
семейном
законодательстве,
связанного
с
возможностью оспаривания отцовства (материнства). В соответствии с п. 1
ст. 52 СК РФ запись родителей в книге записей рождений может быть
оспорена по требованию лица, фактически являющегося отцом или матерью
ребенка. Таким лицом может быть донор половых клеток, чей генетический
материал использовался при проведении искусственного оплодотворения.
Данное лицо может быть известно родителям ребенка, если в качестве
донора привлекались их родственники или знакомые, либо неизвестно им –
когда
анонимный
донор
самостоятельно
смог
установить
личность
реципиентов и ребенка. Мотивом для установления отцовства (материнства)
со стороны донора может явиться отсутствие либо гибель собственных детей,
чувство привязанности, любви к ребенку.
Анализируя Семейный кодекс РФ, приходим к выводу, что никаких
препятствий для признания своих родительских прав у донора нет. Статья 52
СК РФ запрещает при оспаривании отцовства ссылаться на факт применения
метода искусственного оплодотворения только супругу. Иными словами,
сведения об использовании донорских половых клеток при оплодотворении,
предоставленные донором, могут рассматриваться судом в качестве
доказательства, подтверждающего происхождение ребенка от донора. Еще
одним бесспорным доказательством биологического родства донора и
ребенка
могут
служить
данные
судебно-биологической
экспертизы,
проведенной методом геномной или генетической дактилоскопии.
Итак, можно сделать вывод о том, что действующее семейное
законодательство допускает спор о действительном происхождении ребенка,
при зачатии которого использовались донорские половые клетки. В целях
защиты прав и интересов лиц, давших свое согласие на применение методов
вспомогательных репродуктивных технологий, а также ребенка, рожденного
в результате их применения, считаем необходимым дополнить статью 52
Семейного кодекса РФ пунктом 4, изложив его в следующей редакции:
«Лица, являющиеся донорами репродуктивных тканей (спермы, яйцеклетки,
эмбрионов), не вправе при оспаривании отцовства (материнства) ссылаться
на факт генетического родства с ребенком, рожденным в результате
применения
метода
искусственного
оплодотворения,
если
применении использовались репродуктивные ткани данных лиц».
при
его
Download