ДИСЦИПЛИНА ПО ВЫБОРУ (ЭЛЕКТИВ) ДЛЯ СТУДЕНТОВ 6 КУРСА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА ЗАДАНИЕ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К СЕМИНАРАМ Современные технологии диагностики и терапии соматической патологии у детей Темы для самостоятельной работы: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. Клинико-диагностические критерии хронического гастродуоденита у детей Морфологические особенности хронических гастритов у детей Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей Диетотерапия заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта Маркеры онкологической патологии верхних отделов пищеварительного тракта Современные технологии эрадикационной терапии в педиатрической практике Н.pylori чувствительность к антибактериальным препаратам Антибактериальные препараты, применяемые для лечения инфекций верхних дыхательных путей (критерии назначения, резистентность) Клинико-диагностические особенности инфекций верхних отделов дыхательных путей. Внебольничные пневмонии особенности течения на современном этапе. Современные технологии лечения внебольничных пневмоний Бронхоэтатическая болезнь – понимание проблемы на современном этапе Осложнения пневмоний: Возможные причины, дальнейшая тактика лечения Этиопатогенетические факторы развития инфекций мочевыводящей системы у детей. Циститы у детей: этиологические факторы, клинические особенности, диагностические критерии, лечебная тактика. Пиелонефрит: клинико-диагностические критерии, тактика антибактериальной терапии. Рациональная антибиотикотерапия инфекций мочевыводящей системы у детей. Возбудители внебольничных инфекций мочевой системы, резистентность основных штаммов. Основные тенденции антибактериальной терапии ИМП в России. Контрольные вопросы: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Внутриутробные, постнатальные (внебольничные и нозокомиальные) пневмонии. Определение, эпидемиология. Факторы риска. Этиология внутриутробных пневмоний, характер поражения в зависимости от срока и пути инфицирования плода. Этиология постнатальных (внебольничных и нозокомиальных) пневмоний, патогенез. Клиническая картина внутриутробных, постнатальных (внебольничных и нозокомиальных) пневмоний. Диагностика внутриутробных, постнатальных (внебольничных и нозокомиальных) пневмоний. Принципы этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии пневмоний у новорожденных детей, показания к респираторной терапии. Трудности современной антибиотикотерапии. Антибиотикорезистентность, виды. 8. Этиология пневмоний у детей раннего и старшего возраста. Ключевые типичные бактериальные возбудители респираторных инфекций у амбулаторных пациентов, характеристики. Характеристики инфекций, вызванных резистентными штаммами. 9. Механизмы приобретенной антибиотикорезистентности. Причины роста антибиотикорезистентности. Региональные и локальные особенности резистентности. Методы снижения частоты антибиотикорезистентности. 10. Показания к системной антибиотикотерапии при респираторных инфекциях у детей. Эмпирический выбор антимикробных препаратов при любой амбулаторной инфекции. 11. Острый средний отит. Основные возбудители. Факторы, определяющие показания для назначения системных антимикробных препаратов при остром среднем отите. Показания для системной антибиотикотерапии при остром среднем отите. Длительность антибиотикотерапии. 12. Острый тонзиллофарингит. Этиология. Показания для системной антибиотикотерапии. Выбор антимикробного препарата. Длительность антибиотикотерапии. 13. Острый простой бронхит. Этиология. Показания для системной антибиотикотерапии. Выбор препарата, длительность терапии. 14. Структура возбудителей внебольничных пневмоний детей. Показания к госпитализации. Выбор препарата. 15. Лечение пневмонии. Общие принципы. Стандарт медицинской помощи больным с пневмонией. 16. Рациональная антибиотикотерапия внебольничных пневмоний у детей в зависимости от этиологии и возраста. Критерии эффективности антибиотикотерапии, её длительность, типичные ошибки. 17. Основные клинические формы инфекции мочевой системы. 18. Факторы риска инфекции мочевой системы у детей. Факторы риска «наслоения» инфекции мочевой системы. 19. Клинические проявления инфекции мочевой системы у детей. Общая характеристика. 20. План обследования у детей с инфекцией мочевой системы. Диагностические критерии инфекций мочевой системы (клинические и лабораторные). Диагностические критерии пиелонефрита. 21. Рациональная антибиотикотерапия инфекций мочевыводящей системы у детей. 22. Возбудители внебольничных инфекций мочевой системы, резистентность основных штаммов. Основные тенденции антибактериальной терапии ИМП в России. 23. Основные задачи терапии инфекций мочевой системы. Особенности лечения у детей. 24. Принципы лечения. Алгоритм ведения детей с инфекцией мочевой системы. Ведение инфекций мочевой системы у детей с подозрением на везикулоуретральный рефлюкс. 25. Выбор антимикробных препаратов в зависимости от нозологической формы и степени тяжести инфекций мочевой системы. Показания к госпитализации. 26. Выбор препаратов в зависимости от вида возбудителя мочевой инфекции. 27. Выбор антимикробных препаратов при цистите, уретрите, пиелонефрите. Выбор пути введения. Препараты для перорального или парентерального лечения инфекций мочевой системы. 28. Показания к антибактериальной профилактике инфекции мочевой системы. 29. Длительность АБТ при инфекциях мочевой системы. Режимы дозирования антибактериальных препаратов у детей при инфекциях мочевой системы. 30. Типичные ошибки при лечении инфекций мочевой системы. 31. Какими клетками представлена клональная пролиферация при остром лейкозе, хроническом миэлолейкозе, злокачественных новообразованиях из лимфатических структур, при гистиоцитарных заболеваниях. 32. Клинические проявления опухолевого роста в брюшной полости. 33. Клинические проявления опухолевого роста в грудной полости. 34. Соматические нарушения при опухолях ЦНС. 35. Правила диагностики гемобластозов. 36. Правила диагностики солидных опухолей. 37. Стандарты обследования при опухолях ЦНС. 38. Основные принципы лечения.Показания для оформления на инвалидность. 39. Строение гломерулярной базальной мембраны, система гемостаза в норме и при патологии, механизмы функционирования гломерулярного фильтра в норме и при патологии. 40. Что считается гематурией, типы гематурии и их идентификация, генетические аспекты в патогенезе синдрома гематурии у детей. 41. Группировка причин синдрома гематурий, морфологическая характеристика нефритов с синдромом гематурии. 42. Клиническая классификация гломерулонефрита, первичные и вторичные гломерулонефриты, 43. Особенности гематурии при коагулопатиях, тромбоцитопатиях, 44. Особенности гематурии при системных васкулитах. 45. Внепочечная гематурия: причины, особенности клиники и диагностики. 46. Алгоритмы обследования при синдроме гематурии. 47. Протоколы и схемы лечения при гематурических и смешанных вариантах первичного и вторичного гломерулонефрита. 48. Редкие наследственные синдромы, протекающие с гематурией: наследственный нефрит, болезнь тонких базальных мембран. 49. Современные представления о IgA-нефропатии и о синдроме Мошковица, ГУС. 50. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей. 51. Клинические проявления хеликобактерного гастрита, фактором патогенеза язвенной болезни, лимфомы желудка и рака желудка. 52. Методы микробиологической диагностики H. Рylori. Биохимические методы диагностики H. Рylori. 53. Гистологические методы диагностики H. Рylori. 54. Радионуклидные методы диагностики H. Рylori. Серологические методы диагностики H. Рylori. 55. Лекарственные средства для лечения хеликобактер-ассоциированных форм воспалительных заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки. 56. Основные схемы проведения антихеликобактерной терапии у детей. 57. Способы оценки эффективности эрадикационной терапии. 58. Анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. 59. Классификация функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта у детей согласно Римским критериям III. 60. Причины, клинические проявления функциональных нарушений желудочнокишечного, проявляющиеся рвотой: регургитация, руминация, циклическая рвота, гастро-эзофагальный рефлюк. 61. Причины, клинические проявления функциональных нарушений желудочнокишечного, проявляющиеся абдоминальными болями: функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника, функциональные абдоминальные боли, абдоминальная мигрень, аэрофагия. 62. Причины, клинические проявления функциональных нарушений желудочнокишечного, проявляющиеся нарушением желчевыделения: нарушения тонуса желчного пузыря, нарушения тонуса сфинкторного аппарата. 63. Причины, клинические проявления функциональных нарушений желудочнокишечного, проявляющиеся нарушением акта дефекации: детская дисхезия (болезненная дефекация), функциональный запор, функциональная задержка стула, функциональный энкопрез. 64. Методы диагностики функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта: анализ крови, анализ мочи, копрограмма, ЭФГДС, рН-метрия, УЗИ органов брюшной полости, протеинограмма, печеночные пробы, ректороманоскопия, колоноскопия, оценка вегетативного гомеостаза. 65. Лечение функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. 66. Диспансеризация и реабилитация детей с функциональными нарушениями желудочнокишечного тракта у детей раннего возраста. 67. Какими клетками представлена клональная пролиферация при остром лейкозе, хроническом миэлолейкозе, злокачественных новообразованиях из лимфатических структур, при гистиоцитарных заболеваниях. 68. Клинические проявления опухолевого роста в брюшной полости. 69. Клинические проявления опухолевого роста в грудной полости. 70. Соматические нарушения при опухолях ЦНС. 71. Правила диагностики гемобластозов. 72. Правила диагностики солидных опухолей. 73. Стандарты обследования при опухолях ЦНС. 74. Основные принципы лечения. 75. Показания для оформления на инвалидность. Список рекомендованной литературы к элективному курсу Основная 1. Детские болезни: в 2-х томах учебник для вузов / под ред. И. Ю. Мельниковой. - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2009 . - 670 с. : ил., цв. ил. + 1 CDROM 2. Детские болезни [Электронный ресурс] : в 2-х томах учебник для вузов / под ред.И. Ю. Мельниковой . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2009 . - 670 с. Режим доступа: www.studmedlib.ru 3. Детские болезни : учеб. с компакт-диском / под ред. А. А. Баранова . - 2-е изд., испр. и доп. . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2007 . - 1006 с. : ил. + 1 CD-ROM 4. Детские болезни[Электронный ресурс] : учеб. / под ред. А. А. Баранова . - 2-е изд., испр. и доп. . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2009 . 1006 с. Режим доступа: www.studmedlib.ru 5. Детские болезни [Электронный ресурс] / Под ред. Н.А.Геппе, Г.А.Лыскиной. – М.: ОАО «Издательство «Медицина»,издательство «Шико», 2008. – 512с.:ил. Режим доступа: www.studmedlib.ru Дополнительная 1. Шабалов Н. П. Детские болезни : учебник / Шабалов Н. П. . - 5-е изд., перераб. и доп. . - СПб. : Питер , 2002 . - 731 с. : ил. . - Национальная медицинская библиотека . - Предм. указ.: с.716-731 2. Детские болезни : учеб. с компакт-диском / под ред. А. А. Баранова . - 2-е изд., испр. и доп. . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2007 . - 1006 с. : ил. + 1 CD-ROM 3. Запруднов А. М. Детские болезни : учебник для вузов / Запруднов А. М., Григорьев К. И., Харитонова Л. А. . - М. : ГЭОТАР-МЕД , 2004 . - 678 с. : ил., 12 л. цв. ил. . Предм. указ.: с.671-678 4. Капитан Т. В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми : [учебник] / Капитан Т. В. . - 3-е изд., доп. - М. : МЕДпресс-информ , 2007 . - 704 с.: ил. 5. Жуковский М. А. Детская эндокринология : руководство для врачей / Жуковский М. А. . - Изд. 3-е, перераб. и доп. - М. : Медицина , 1995 . - 656 с.: ил. 6. Шабалов Н. П. Неонатология : учеб. пособие для студ., обучающихся по спец. 040200-Педиатрия: в 2 т. / Шабалов Н. П. . - 4-е изд., испр. и доп. . - М. : МЕДпрессинформ , 2006 . - 608 с.: ил. 7. Воронцов И.М., Фатеева Е.М. Естественное вскармливание, его значение и поддержка: Учебное пособие для студентов и врачей. - СПб.: Фолиант, 1998 г. 8. Физиология роста развития детей и подростков (2 тома). Под ред. А.А.Баранова, 2006 г. Заведующий учебной частью кафедры детских болезней педиатрического факультета Е.М.Никифорова Контактные телефоны 54-42-65