Приказ министерства здравоохранения Красноярского края

Приказ министерства здравоохранения Красноярского края
от 27 декабря 2011 г. N 619-ОРГ
"Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи детям с
инфекционными заболеваниями"
В соответствии со статьей 6 Основ законодательства Российской Федерации
об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1, статьей 2 Закона
Красноярского края от 26.05.2009 N 8-3237 "О разграничении отдельных
полномочий органов государственной власти Красноярского края в сферах охраны
здоровья
граждан,
обращения
лекарственных
средств
и
санитарноэпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае", пунктами
3.5, 3.6, 3.9 и 3.56 Положения о министерстве здравоохранения Красноярского
края, утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от
07.08.2008 N 31-п, приказываю:
1. Утвердить:
C.232.11.01.102 Региональный стандарт оказания медицинской помощи
детям с диареей и гастроэнтеритом предположительно инфекционного
происхождения, легкой формы согласно приложению N 1;
C.232.11.01.103 Региональный стандарт оказания медицинской помощи
детям с диареей и гастроэнтеритом предположительно инфекционного
происхождения, среднетяжелой формы согласно приложению N 2;
C.232.11.01.104 Региональный стандарт оказания медицинской помощи
детям с диареей и гастроэнтеритом предположительно инфекционного
происхождения, тяжелой формы согласно приложению N 3;
C.232.11.01.105 Региональный стандарт оказания медицинской помощи
детям с другими уточненными бактериальными кишечными инфекциями, среднетяжелой формы согласно приложению N 4;
C.232.11.01.106 Региональный стандарт оказания медицинской помощи
детям с другими уточненными бактериальными кишечными инфекциями, тяжелой
формы согласно приложению N 5;
C.232.11.01.107 Региональный стандарт оказания медицинской помощи
детям с другим вирусным менингитом, среднетяжелой, тяжелой формы согласно
приложению N 6;
C.232.11.10.012 Региональный стандарт оказания медицинской помощи
детям с острым тонзиллитом неуточненным, с наложениями (гипертермическим и
интоксикационным синдромами) согласно приложению N 7;
C.232.11.10.006 Региональный стандарт оказания медицинской помощи
детям с острым обструктивным ларингитом (крупом), стенозом 1-й степени, 1-2-й
степени и требующим интенсивной терапии и реанимации согласно приложению
N 8;
C.232.11.10.007 Региональный стандарт оказания медицинской помощи
детям с другими острыми инфекциями верхних дыхательных путей множественной
локализации, с гипертермическим и интоксикационным синдромами согласно
приложению N 9.
2. Признать утратившим силу:
приказ министерства здравоохранения Красноярского края от 31.08.2011
N 447-орг.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя
министра здравоохранения Красноярского края Б.М.Немика.
4. Опубликовать настоящий приказ в "Ведомостях высших органов
государственной власти Красноярского края".
5. Настоящий приказ вступает в силу в день, следующий за днем его
официального опубликования.
Министр здравоохранения
Красноярского края
В.Н.Янин
Приложение 1
к Приказу министерства
здравоохранения Красноярского края
от 27 декабря 2011 г. N 619-ОРГ
Диарея и гастроэнтерит
предположительно инфекционного происхождения,
легкая форма (по эпидемиологическим показаниям)
Код услуги: C.232.11.01.102
Длительность услуги (количество дней): 6
Возрастная группа: от 0 до 18 лет
Коэффициент сложности лечения: 1
Место оказания помощи: стационар
Этап оказания помощи: лечение с круглосуточным пребыванием пациента
Условия пребывания на этапе: легкая форма (по эпидемиологическим
показаниям)
Должности специалистов
Наименование должностей специалистов
Врач-инфекционист
Медицинская сестра
Применяемость
1
1
Профили коек
Наименование
Инфекционный детский
Диагноз по МКБ Х
Применяемость
1
Код
А09
Наименование
Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного
происхождения
Состав медицинской услуги
Наименование услуги
Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном
заболевании
Визуальное исследование при инфекционном
заболевании
Пальпация при инфекционном заболевании
Код
A.01.31.00
1
A.01.31.00
2
A.01.31.00
3
Перкуссия при инфекционном заболевании
A.01.31.00
4
Аускультация при инфекционном заболевании A.01.31.00
5
Измерение массы тела
A.02.01.00
1
Измерение частоты дыхания
A.02.09.00
1
Измерение частоты сердцебиения
A.02.10.00
2
Исследование пульса
A.02.12.00
1
Измерение артериального давления на
A.02.12.00
периферических артериях
2
Термометрия общая
A.02.31.00
1
Исследование кала на скрытую кровь
A.09.19.00
2
Исследование кала на гельминты
A.09.19.00
3
Серологическое исследование кала
A.12.19.00
1
Назначение лекарственной терапии при
A.25.31.00
неуточненных заболеваниях
1
Назначение диетической терапии при
A.25.31.00
неуточненных заболеваниях
2
Назначение лечебно-оздоровительного
A.25.31.00
режима при неуточненных заболеваниях
3
Микроскопическое исследование отпечатков с A.26.01.01
поверхности кожи перианальных складок на
8
Частота
предоставл
ения
1
Среднее
количеств
о
6
1
6
1
6
1
6
1
6
1
2
1
6
1
6
1
6
1
6
1
12
0.1
1
1
1
0.5
1
1
6
1
6
1
6
1
1
яйца остриц (Enterobius vermicularis)
Определение антигена класса M, G (IgM, IgG)
к Rotavirus
Бактериологическое исследование кала на
возбудителя дизентерии (Shigella spp.)
Бактериологическое исследование кала на
сальмонеллы (Salmonella spp.)
Бактериологическое исследование кала на
кампилобактерии (Campylobacter spp.)
Бактериологическое исследование кала на
клостридии (Clostridium spp.)
Бактериологическое исследование кала на
аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
Микологическое исследование кала на
кандида (Candida spp.)
Микроскопическое исследование кала на яйца
и личинки гельминтов
Микроскопическое исследование кала на
простейшие
Определение микробиоценоза кишечника
(дисбактериоз)
Общий (клинический) анализ крови
развернутый
Анализ крови биохимический
общетерапевтический
Анализ мочи общий
Копрологическое исследование
A.26.06.06
9
A.26.19.00
1
A.26.19.00
3
A.26.19.00
5
A.26.19.00
7
A.26.19.00
8
A.26.19.00
9
A.26.19.01
1
A.26.19.01
2
A.26.31.00
8
B.03.016.0
3
B.03.016.0
4
B.03.016.0
6
B.03.016.1
0
0.5
1
1
1
1
1
0.05
1
0.05
1
1
1
0.1
1
1
1
1
1
0.01
1
1
2
0.3
1
1
1
1
1
Медикаментозное обеспечение
Международное
наименование
"Бифиформ"
Гентамицин
Панкреатин
"Регидрон"
Смектит
диоктаэдрический
Форма выпуска
Ед.
Колич
ество
дней
5
5
ОДД
Применя
емость
капс. N 30
р-р 0,08/2 мл амп.
N 10
таб. п/о кш/раств.
N 80
пор. д/р-ра 18,9
пакет N 20
пор. д/сусп. 3,0
пакет N 30
Таблетка
Миллили
тр
Таблетка
2
4
0.5
0.5
4
3
1
Грамм
2
18.9
0.5
Грамм
3
9
1
"Энтерол"
Нифуроксазид
капс. 250 мг N 10
капс. 100 мг N 30
Грамм
Грамм
5
6
0.5
0.2
0.5
0.2
Критерии завершенности этапа
Наименование критерия
Восстановление функции ЖКТ
Достижение клинического выздоровления больного
Достижение клинического улучшения
Исчезновение симптомов интоксикации
Положительная динамика лабораторных данных
Нормализация лаборатораторных# показателей
Нормализация копрограммы
Нормализация стула
Нормализация температуры тела в течение 3 дней
Отсутствие тошноты, рвоты
Достижение
1
0.9
1
1
1
0.9
1
1
1
1
Возможные осложнения
Наименование
Без осложнений
Преемственность последующих этапов
Профиль койки
Место оказания
помощи
Поликлиника
Этап оказания
помощи
Поликлиника
Приложение 2
к Приказу министерства
здравоохранения Красноярского края
от 27 декабря 2011 г. N 619-ОРГ
Диарея и гастроэнтерит
предположительно инфекционного происхождения, среднетяжелая форма
Код услуги: C.232.11.01.103
Длительность услуги (количество дней): 12
Возрастная группа: от 0 и старше
Коэффициент сложности лечения: 1
Место оказания помощи: стационар
Этап оказания помощи: лечение с круглосуточным пребыванием пациента
Условия пребывания на этапе: среднетяжелая форма
Должности специалистов
Наименование должностей специалистов
Применяемост
ь
1
1
Врач-инфекционист
Медицинская сестра
Профили коек
Наименование
Применяемост
ь
1
Инфекционный детский
Диагноз по МКБ Х
Код
А09
Наименование
Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного
происхождения
Состав медицинской услуги
Наименование услуги
Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном
заболевании
Визуальное исследование при инфекционном
заболевании
Пальпация при инфекционном заболевании
Код
A.01.31.00
1
A.01.31.00
2
A.01.31.00
3
Перкуссия при инфекционном заболевании
A.01.31.00
4
Аускультация при инфекционном заболевании A.01.31.00
5
Измерение массы тела
A.02.01.00
1
Измерение частоты дыхания
A.02.09.00
1
Измерение частоты сердцебиения
A.02.10.00
2
Частота
предоставл
ения
1
Среднее
количеств
о
12
1
12
1
12
1
12
1
12
1
2
1
12
1
12
Исследование пульса
Измерение артериального давления на
периферических артериях
Термометрия общая
Ультразвуковое исследование печени
Исследование кала на скрытую кровь
Исследование кала на гельминты
Серологическое исследование кала
Назначение лекарственной терапии при
неуточненных заболеваниях
Назначение диетической терапии при
неуточненных заболеваниях
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при неуточненных заболеваниях
Микроскопическое исследование отпечатков с
поверхности кожи перианальных складок на
яйца остриц (Enterobius vermicularis)
Бактериологическое исследование крови на
тифо-паратифозную группу микроорганизмов
Определение антигена класса M, G (IgM, IgG)
к Rotavirus
Определение антител к Salmonella enterica
Определение антител к Salmonella paratyphi A
Определение антител к Salmonella paratyphi B
Определение антител к Salmonella paratyphi C
Определение антител к Salmonella typhi
Бактериологическое исследование кала на
возбудителя дизентерии (Shigella spp.)
Бактериологическое исследование кала на
сальмонеллы (Salmonella spp.)
Бактериологическое исследование кала на
иерсинии (Yersinia spp.)
Бактериологическое исследование кала на
кампилобактерии (Campylobacter spp.)
A.02.12.00
1
A.02.12.00
2
A.02.31.00
1
A.04.14.00
1
A.09.19.00
2
A.09.19.00
3
A.12.19.00
1
A.25.31.00
1
A.25.31.00
2
A.25.31.00
3
A.26.01.01
8
A.26.05.00
2
A.26.06.06
9
A.26.06.07
3
A.26.06.07
4
A.26.06.07
5
A.26.06.07
6
A.26.06.07
7
A.26.19.00
1
A.26.19.00
3
A.26.19.00
4
A.26.19.00
5
1
12
1
12
1
24
0.1
1
0.1
1
1
1
0.5
1
1
12
1
12
1
12
1
1
0.01
1
0.5
1
0.01
1
0.01
1
0.01
1
0.01
1
0.01
1
1
1
1
1
0.01
1
0.01
1
Бактериологическое исследование кала на
клостридии (Clostridium spp.)
Бактериологическое исследование кала на
аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
Микологическое исследование кала на
кандида (Candida spp.)
Микроскопическое исследование кала на яйца
и личинки гельминтов
Микроскопическое исследование кала на
простейшие
Определение микробиоценоза кишечника
(дисбактериоз)
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга
детского первичный
Общий (клинический) анализ крови
развернутый
Анализ крови биохимический
общетерапевтический
Анализ мочи общий
Копрологическое исследование
A.26.19.00
7
A.26.19.00
8
0.01
1
0.01
1
A.26.19.00
9
A.26.19.01
1
A.26.19.01
2
A.26.31.00
8
B.01.010.0
1
B.03.016.0
3
B.03.016.0
4
B.03.016.0
6
B.03.016.1
0
0.01
1
1
1
0.1
1
0.1
1
0.1
1
1
2
0.5
1
1
2
1
2
Медикаментозное обеспечение
Международное
наименование
Амикацин
"Бифиформ"
Гентамицин
Декстроза
Калий хлорид
Кальция хлорид
Панкреатин
Натрий хлорид
"Регидрон"
Форма выпуска
Ед.
р-р 0,1/2 мл амп.
N 10
капс. N 30
р-р 0,08/2 мл амп.
N 10
р-р д/инф. 10%
фл. 200 мл
р-р 4% амп. 10 мл
N 10
р-р 10% амп. 10
мл N 10
таб.п/окш/раств.
N 80
р-р д/инф. 0,9%
фл. 200 мл
пор. д/р-ра 18,9
Миллили
тр
Таблетка
Миллили
тр
Миллили
тр
Миллили
тр
Миллили
тр
Таблетка
Миллили
тр
Грамм
Колич
ество
дней
7
ОДД
Применя
емость
8
0.75
5
7
3
6
0.5
0.25
2
800
0.1
2
40
0.1
2
6
0.1
7
3
1
2
800
0.1
3
18.9
0.8
Смектит
диоктаэдрический
Флуконазол
Цефтазидим
Фуросемид
Метоклопрамид
Цефтриаксон
"Энтерол"
пакет N 20
пор. д/сусп. 3,0
пакет N 30
капс. 50 мг N 7
пор. д/ин. 1000 мг
фл.
р-р 1 % амп. 2 мл
N 10
р-р в/в, в/м
0,005/мл 2 мл
амп. N 10
пор. д/ин. 1000 мг
фл.
капе. 250 мг N 10
Грамм
5
9
1
Грамм
Грамм
7
10
0.05
1.5
0.1
0.3
Миллили
тр
Миллили
тр
2
2
0.1
2
2
0.5
Грамм
10
1
0.7
Грамм
7
0.5
0.5
Критерии завершенности этапа
Наименование критерия
Восстановление функции ЖКТ
Достижение клинического выздоровления больного
Достижение клинического улучшения
Исчезновение симптомов интоксикации
Нормализация анализа крови
Нормализация копрограммы
Нормализация стула
Нормализация температуры тела в течение 3 дней
Отсутствие тошноты, рвоты
Положительная динамика лабораторных данных
Достижение
0.9
0.9
1
1
0.7
1
0.7
0.5
1
1
Возможные осложнения
Наименование
Синдром нарушенного всасывания в тонком кишечнике
Дисбактериоз
Преемственность последующих этапов
Профиль койки
Место оказания помощи
Поликлиника
Этап оказания
помощи
Поликлиника
Приложение 3
к Приказу министерства
здравоохранения Красноярского края
от 27 декабря 2011 г. N 619-ОРГ
Диарея и гастроэнтерит
предположительно инфекционного происхождения, тяжелая форма
Код услуги: C.232.11.01.104
Длительность услуги (количество дней): 16
Возрастная группа: от 0 до 18 лет
Коэффициент сложности лечения: 1
Место оказания помощи: стационар
Этап оказания помощи: лечение с круглосуточным пребыванием пациента
Условия пребывания на этапе: тяжелая форма
Должности специалистов
Наименование должностей специалистов
Применяемос
ть
1
0.05
1
Врач-инфекционист
Врач-анестезиолог-реаниматолог
Медицинская сестра
Профили коек
Наименование
Применяемост
ь
1
0.05
Инфекционный детский
Реанимационный
Диагноз по МКБ Х
Код
А09
Наименование
Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного
происхождения
Состав медицинской услуги
Наименование услуги
Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном
заболевании
Код
A.01.31.00
1
Частота
предоставл
ения
1
Среднее
количеств
о
16
Визуальное исследование при инфекционном
заболевании
Пальпация при инфекционном заболевании
A.01.31.00
2
A.01.31.00
3
Перкуссия при инфекционном заболевании
A.01.31.00
4
Аускультация при инфекционном заболевании A.01.31.00
5
Измерение массы тела
A.02.01.00
1
Измерение частоты дыхания
A.02.09.00
1
Измерение частоты сердцебиения
A.02.10.00
2
Исследование пульса
A.02.12.00
1
Измерение артериального давления на
A.02.12.00
периферических артериях
2
Термометрия общая
A.02.31.00
1
Ультразвуковое исследование печени
A.04.14.00
1
Ультразвуковое исследование желчного
A.04.14.00
пузыря
2
Ультразвуковое исследование поджелудочной A.04.15.00
железы
1
Исследование кала на скрытую кровь
A.09.19.00
2
Исследование кала на гельминты
A.09.19.00
3
Серологическое исследование кала
A.12.19.00
1
Назначение лекарственной терапии при
A.25.31.00
неуточненных заболеваниях
1
Назначение диетической терапии при
A.25.31.00
неуточненных заболеваниях
2
Назначение лечебно-оздоровительного
A.25.31.00
режима при неуточненных заболеваниях
3
Микроскопическое исследование отпечатков с A.26.01.01
поверхности кожи перианальных складок на
8
яйца остриц (Enterobius vermicularis)
Бактериологическое исследование крови на
A.26.05.00
тифо-паратифозную группу микроорганизмов
2
Определение антигена класса M, G (IgM, IgG) A.26.06.06
к Rotavirus
9
1
16
1
16
1
16
1
16
1
2
1
16
1
16
1
16
1
16
1
32
0.05
1
0.05
1
0.05
1
0.5
1
1
1
0.1
1
1
16
1
16
1
16
1
1
0.05
1
0.5
1
Определение антител к Salmonella enterica
Определение антител к Salmonella paratyphi A
Определение антител к Salmonella paratyphi B
Определение антител к Salmonella paratyphi C
Определение антител к Salmonella typhi
Бактериологическое исследование кала на
возбудителя дизентерии (Shigella spp.)
Бактериологическое исследование кала на
сальмонеллы (Salmonella spp.)
Бактериологическое исследование кала на
кампилобактерии (Campylobacter spp.)
Бактериологическое исследование кала на
клостридии (Clostridium spp.)
Бактериологическое исследование кала на
аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
Микологическое исследование кала на
кандида (Candida spp.)
Микроскопическое исследование кала на яйца
и личинки гельминтов
Микроскопическое исследование кала на
простейшие
Определение микробиоценоза кишечника
(дисбактериоз)
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга
детского первичный
Общий (клинический) анализ крови
развернутый
Анализ крови биохимический
общетерапевтический
Анализ мочи общий
A.26.06.07
3
A.26.06.07
4
A.26.06.07
5
A.26.06.07
6
A.26.06.07
7
A.26.19.00
1
A.26.19.00
3
A.26.19.00
5
A.26.19.00
7
A.26.19.00
8
A.26.19.00
9
A.26.19.01
1
A.26.19.01
2
A.26.31.00
8
B.01.010.0
1
B.03.016.0
3
B.03.016.0
4
B.03.016.0
6
0.1
2
0.05
2
0.05
2
0.05
2
0.05
2
1
1
1
1
0.1
1
0.05
1
0.5
1
0.5
1
1
1
0.5
1
0.1
1
0.01
1
1
3
1
2
1
2
Медикаментозное обеспечение
Международное
наименование
Амикацин
Форма выпуска
р-р 0,1/2 мл амп.
Ед.
Миллили
тр
Колич
ество
дней
5
ОДД
Применя
емость
6
0.75
"Бифиформ"
Гидроксиэтилкрахма
л
Гентамицин
Декстроза
Флуконазол
Иммуноглобулин
человека нормал.
Калий хлорид
Кальция хлорид
Апротинин
Магний сульфат
Панкреатин
Натрий хлорид
"Регидрон"
Смектит
диоктаэдрический
Имипенем +
циластатин
Цефтазидим
Фуросемид
Метоклопрамид
Цефтриаксон
"Энтерол"
капс. N 30
р-р д/инф. 6%
бут. стекл. 250 мл
р-р 0,08/2 мл амп.
N 10
р-р д/инф. 10%
фл. 400 мл
капс. 50 мг N 7
пор. лиоф. д/ин.
фл. 25 мл с р-лем
р-р 4% амп. 10 мл
N 10
р-р 10% амп. 10
мл N 10
лиоф. д/р-ра в/в,
в/полос. 10 тыс.
АТрЕ фл. N 10
р-р 25% амп. 5 мл
N 10
таб. п/о кш/раств.
N 80
р-р д/инф. 0,9%
фл. 200 мл
пор. д/р-ра 18,9
пакет N 20
пор. д/сусп. 3,0
пакет N 30
пор. д/ин. 0,5 +
0,5 в/м фл.
пор. д/ин. 1000 мг
фл.
р-р 1% амп. 2 мл
N 10
р-р в/в, в/м
0,005/мл 2 мл
амп. N 10
пор. д/ин. 1000 мг
фл.
капс. 250 мг N 10
Таблетка
Миллили
тр
Миллили
тр
Миллили
тр
Грамм
Миллили
тр
Миллили
тр
Миллили
тр
Единица
7
2
3
250
0.5
0.1
5
8
0.25
3
800
0.5
7
3
0.05
25
0.1
0.05
3
40
0.5
3
10
0.5
2
20000
0.1
Миллили
тр
Таблетка
3
5
0.3
7
3
1
Миллили
тр
Грамм
3
800
0.5
3
18.9
0.8
Грамм
5
9
1
Грамм
7
2
0.1
Грамм
10
1.5
0.3
Миллили
тр
Миллили
тр
3
4
0.5
2
2
0.5
Грамм
10
1
0.5
Грамм
7
0.5
0.5
Критерии завершенности этапа
Наименование критерия
Восстановление функции ЖКТ
Достижение клинического выздоровления больного
Достижение
0.7
0.8
Достижение клинического улучшения
Исчезновение симптомов интоксикации
Нормализация копрограммы
Нормализация лабораторных показателей
Нормализация стула
Нормализация температуры тела в течение 3 дней
Отсутствие тошноты, рвоты
Положительная динамика лабораторных данных
1
1
0.8
0.8
0.75
0.5
1
1
Возможные осложнения
Наименование
Шок
Острая почечная недостаточность
Кровотечение тонкокишечное
Дисбактериоз
Сосудистый коллапс
Нарушение желудочного пищеварения
Синдром нарушенного всасывания в тонком кишечнике
Преемственность последующих этапов
Профиль койки
Реанимационный детский
Место оказания
помощи
Стационар
Поликлиника
Этап оказания
помощи
Лечение с
круглосуточным
пребыванием
пациента
Поликлиника
Приложение 4
к Приказу министерства
здравоохранения Красноярского края
от 27 декабря 2011 г. N 619-ОРГ
Другие уточненные бактериальные
кишечные инфекции, среднетяжелая форма
Код услуги: C.232.11.01.105
Длительность услуги (количество дней): 16
Возрастная группа: от 0 до 18 лет
Коэффициент сложности лечения: 1
Место оказания помощи: стационар
Этап оказания помощи: лечение с круглосуточным пребыванием пациента
Условия пребывания на этапе: среднетяжелая форма
Должности специалистов
Наименование должностей специалистов
Применяемост
ь
1
1
Врач-инфекционист
Медицинская сестра
Профили коек
Наименование
Применяемост
ь
1
Инфекционный детский
Диагноз по МКБ Х
Код
A04.8
Наименование
Другие уточненные бактериальные кишечные инфекции
Состав медицинской услуги
Наименование услуги
Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном
заболевании
Визуальное исследование при инфекционном
заболевании
Пальпация при инфекционном заболевании
Код
A.01.31.00
1
A.01.31.00
2
A.01.31.00
3
Перкуссия при инфекционном заболевании
A.01.31.00
4
Аускультация при инфекционном заболевании A.01.31.00
5
Измерение массы тела
A.02.01.00
1
Измерение частоты дыхания
A.02.09.00
1
Измерение частоты сердцебиения
A.02.10.00
2
Частота
предоставл
ения
1
Среднее
количеств
о
16
1
16
1
16
1
16
1
16
1
2
1
16
1
16
Исследование пульса
Измерение артериального давления на
периферических артериях
Термометрия общая
Ультразвуковое исследование печени
Исследование кала на скрытую кровь
Исследование кала на гельминты
Серологическое исследование кала
Назначение лекарственной терапии при
неуточненных заболеваниях
Назначение диетической терапии при
неуточненных заболеваниях
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при неуточненных заболеваниях
Микроскопическое исследование отпечатков с
поверхности кожи перианальных складок на
яйца остриц (Enterobius vermicularis)
Бактериологическое исследование крови на
тифо-паратифозную группу микроорганизмов
Определение антигена класса M, G (IgM, IgG)
к Rotavirus
Определение антител к Salmonella enterica
Определение антител к Salmonella paratyphi A
Определение антител к Salmonella paratyphi B
Определение антител к Salmonella paratyphi C
Определение антител к Salmonella typhi
Бактериологическое исследование кала на
возбудителя дизентерии (Shigella spp.)
Бактериологическое исследование кала на
сальмонеллы (Salmonella spp.)
Бактериологическое исследование кала на
иерсинии (Yersinia spp.)
Бактериологическое исследование кала на
кампилобактерии (Campylobacter spp.)
A.02.12.00
1
A.02.12.00
2
A.02.31.00
1
A.04.14.00
1
A.09.19.00
2
A.09.19.00
3
A.12.19.00
1
A.25.31.00
1
A.25.31.00
2
A.25.31.00
3
A.26.01.01
8
A.26.05.00
2
A.26.06.06
9
A.26.06.07
3
A.26.06.07
4
A.26.06.07
5
A.26.06.07
6
A.26.06.07
7
A.26.19.00
1
A.26.19.00
3
A.26.19.00
4
A.26.19.00
5
1
16
1
16
1
32
0.1
1
0.1
1
1
1
0.5
1
1
16
1
16
1
16
1
1
0.01
1
0.5
1
0.01
1
0.01
1
0.01
1
0.01
1
0.01
1
1
1
1
1
0.01
1
0.01
1
Бактериологическое исследование кала на
клостридии (Clostridium spp.)
Бактериологическое исследование кала на
аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
Микологическое исследование кала на
кандида (Candida spp.)
Микроскопическое исследование кала на яйца
и личинки гельминтов
Микроскопическое исследование кала на
простейшие
Определение микробиоценоза кишечника
(дисбактериоз)
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга
детского первичный
Общий (клинический) анализ крови
развернутый
Анализ крови биохимический
общетерапевтический
Анализ мочи общий
Копрологическое исследование
A.26.19.00
7
A.26.19.00
8
0.01
1
0.01
1
A.26.19.00
9
A.26.19.01
1
A.26.19.01
2
A.26.31.00
8
B.01.010.0
1
B.03.016.0
3
B.03.016.0
4
B.03.016.0
6
B.03.016.1
0
0.01
1
1
1
0.1
1
0.1
1
0.1
1
1
2
0.5
1
1
2
1
2
Медикаментозное обеспечение
Международное
наименование
Амикацин
"Бифиформ"
Гентамицин
Декстроза
Калий хлорид
Кальция хлорид
Лидокаин
Панкреатин
Натрий хлорид
Форма выпуска
Ед.
р-р 0,5/2 мл амп.
N 10
капс. N 30
р-р 0,08/2 мл амп.
N 10
р-р д/инф. 10%
фл. 400 мл
р-р 4% амп. 10 мл
N 10
р-р 10% амп. 10
мл N 10
р-р 2% амп. 2 мл
N 10
таб. п/о кш/раств.
N 80
р-р д/инф. 0,9%
Миллили
тр
Таблетка
Миллили
тр
Миллили
тр
Миллили
тр
Миллили
тр
Миллили
тр
Таблетка
Миллили
Колич
ество
дней
7
ОДД
Применя
емость
8
0.5
5
7
3
6
0.5
0.5
1
700
0.1
1
40
0.1
1
6
0.1
10
2
0.25
7
3
1
5
800
0.3
"Регидрон"
Смектит
диоктаэдрический
Флуконазол
Цефтазидим
Фуросемид
Метоклопрамид
Цефтриаксон
"Энтерол"
фл. 200 мл
пор. д/р-ра 18,9
пакет N 20
пор. д/сусп. 3,0
пакет N 30
капс. 50 мг N 7
пор. д/ин. 1000 мг
фл.
таб. 40 мг N 50
р-р в/в, в/м
0,005/мл 2 мл
амп. N 10
пор. д/ин. 1000 мг
фл.
капс. 250 мг N 10
тр
Грамм
3
18.9
0.8
Грамм
4
6
1
Грамм
Грамм
7
10
0.05
1.2
0.1
0.5
Грамм
Миллили
тр
1
1
0.04
1
0.1
1
Грамм
10
1
0.25
Грамм
7
0.5
0.5
Критерии завершенности этапа
Наименование критерия
Восстановление функции ЖКТ
Достижение клинического выздоровления больного
Достижение клинического улучшения
Исчезновение симптомов интоксикации
Нормализация анализа крови
Нормализация копрограммы
Нормализация стула
Нормализация температуры тела в течение 3 дней
Отсутствие тошноты, рвоты
Положительная динамика лабораторных данных
Достижение
0.9
0.9
1
1
0.7
1
0.7
0.5
1
1
Возможные осложнения
Наименование
Синдром нарушенного всасывания в тонком кишечнике
Дисбактериоз
Преемственность последующих этапов
Профиль койки
Место оказания
помощи
Поликлиника
Этап оказания
помощи
Поликлиника
Приложение 5
к Приказу министерства
здравоохранения Красноярского края
от 27 декабря 2011 г. N 619-ОРГ
Другие уточненные бактериальные
кишечные инфекции, тяжелая форма
Код услуги: C.232.11.01.106
Длительность услуги (количество дней): 16
Возрастная группа: от 0 до 18 лет
Коэффициент сложности лечения: 1
Место оказания помощи: стационар
Этап оказания помощи: лечение с круглосуточным пребыванием пациента
Условия пребывания на этапе: тяжелая форма
Должности специалистов
Наименование должностей специалистов
Применяемост
ь
1
1
Врач-инфекционист
Медицинская сестра
Профили коек
Наименование
Применяемост
ь
1
Инфекционный детский
Диагноз по МКБ Х
Код
A04.8
Наименование
Другие уточненные бактериальные кишечные инфекции
Состав медицинской услуги
Наименование услуги
Код
Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном
заболевании
Визуальное исследование при инфекционном
заболевании
A.01.31.00
1
A.01.31.00
2
Частота
предоставл
ения
1
Среднее
количеств
о
16
1
16
Пальпация при инфекционном заболевании
A.01.31.00
3
Перкуссия при инфекционном заболевании
A.01.31.00
4
Аускультация при инфекционном заболевании A.01.31.00
5
Измерение массы тела
A.02.01.00
1
Измерение частоты дыхания
A.02.09.00
1
Измерение частоты сердцебиения
A.02.10.00
2
Исследование пульса
A.02.12.00
1
Измерение артериального давления на
A.02.12.00
периферических артериях
2
Термометрия общая
A.02.31.00
1
Ультразвуковое исследование печени
A.04.14.00
1
Ультразвуковое исследование желчного
A.04.14.00
пузыря
2
Ультразвуковое исследование поджелудочной A.04.15.00
железы
1
Исследование кала на скрытую кровь
A.09.19.00
2
Исследование кала на гельминты
A.09.19.00
3
Серологическое исследование кала
A.
12.19.001
Назначение лекарственной терапии при
A.25.31.00
неуточненных заболеваниях
1
Назначение диетической терапии при
A.25.31.00
неуточненных заболеваниях
2
Назначение лечебно-оздоровительного
A.25.31.00
режима при неуточненных заболеваниях
3
Микроскопическое исследование отпечатков с A.26.01.01
поверхности кожи перианальных складок на
8
яйца остриц (Enterobius vermicularis)
Бактериологическое исследование крови на
A.26.05.00
тифо-паратифозную группу микроорганизмов
2
Определение антигена класса M, G (IgM, IgG) A.26.06.06
к Rotavirus
9
Определение антител к Salmonella enterica
A.26.06.07
3
1
16
1
16
1
16
1
2
1
16
1
16
1
16
1
16
1
32
0.05
1
0.05
1
0.05
1
0.5
1
1
1
0.1
1
1
16
1
16
1
16
1
1
0.05
1
0.5
1
0.1
2
Определение антител к Salmonella paratyphi A
Определение антител к Salmonella paratyphi B
Определение антител к Salmonella paratyphi C
Определение антител к Salmonella typhi
Бактериологическое исследование кала на
возбудителя дизентерии (Shigella spp.)
Бактериологическое исследование кала на
сальмонеллы (Salmonella spp.)
Бактериологическое исследование кала на
кампилобактерии (Campylobacter spp.)
Бактериологическое исследование кала на
клостридии (Clostridium spp.)
Бактериологическое исследование кала на
аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
Микологическое исследование кала на
кандида (Candida spp.)
Микроскопическое исследование кала на яйца
и личинки гельминтов
Микроскопическое исследование кала на
простейшие
Определение микробиоценоза кишечника
(дисбактериоз)
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга
детского первичный
Общий (клинический) анализ крови
развернутый
Анализ крови биохимический
общетерапевтический
Анализ мочи общий
A.26.06.07
4
A.26.06.07
5
A.26.06.07
6
A.26.06.07
7
A.26.19.00
1
A.26.19.00
3
A.26.19.00
5
A.26.19.00
7
A.26.19.00
8
0.05
2
0.05
2
0.05
2
0.05
2
1
1
1
1
0.1
1
0.05
1
0.5
1
A.26.19.00
9
A.26.19.01
1
A.26.19.01
2
A.26.31.00
8
B.01.010.0
1
B.03.016.0
3
B.03.016.0
4
B.03.016.0
6
0.5
1
1
1
0.5
1
0.1
1
0.01
1
1
3
1
2
1
2
Медикаментозное обеспечение
Международное
наименование
Амикацин
"Бифиформ"
Гидроксиэтилкрахма
Форма выпуска
Ед.
р-р 0,1/2мл амп.
N 10
капс. N 30
р-р д/инф. 6% фл.
Миллили
тр
Таблетка
Миллили
Колич
ество
дней
7
ОДД
Применя
емость
8
0.75
7
2
3
250
0.5
0.1
л
Гентамицин
Декстроза
Иммуноглобулин
человека нормал.
Калий хлорид
Кальция хлорид
Апротинин
Лидокаин
Магний сульфат
Панкреатин
Натрий хлорид
"Регидрон"
Смектит
диоктаэдрический
Имипенем +
циластатин
Флуконазол
Цефтазидим
Фуросемид
Метоклопрамид
Цефтриаксон
"Энтерол"
500 мл
р-р 0,08/2 мл амп.
N 10
р-р д/инф. 10%
фл. 400 мл
пор. лиоф. д/ин.
фл. 25 мл с р-лем
р-р 4% амп. 10 мл
N 10
р-р 10% амп. 10
мл N 10
лиоф. д/р-ра в/в,
в/полос 10 тыс.
АТрЕ фл. N 10
р-р 2% амп. 2 мл
N 10
р-р 25% амп. 5 мл
N 10
таб. п/о кш/раств.
N 80
р-р д/инф. 0,9%
фл. 200 мл
пор. д/р-ра 18,9
пакет N 20
пор. д/сусп. 3,0
пакет N 30
пор. д/ин. 0,5 +
0,5 в/м фл.
капс. 50 мг N 7
пор. д/ин. 1000 мг
фл.
р-р 1% амп. 2 мл
N 10
р-р в/в, в/м
0,005/мл 2мл амп.
N 10
пор. д/ин. 1000 мг
фл.
капс. 250 мг N 10
тр
Миллили
тр
Миллили
тр
Миллили
тр
Миллили
тр
Миллили
тр
Единица
7
6
0.25
3
800
0.5
3
25
0.05
3
40
0.5
3
6
0.5
2
20000
0.1
Миллили
тр
Миллили
тр
Таблетка
10
2
0.25
3
8
0.3
7
3
1
Миллили
тр
Грамм
7
800
0.5
3
18.9
0.8
Грамм
5
9
1
Грамм
7
2
0.1
Грамм
Грамм
7
10
0.1
1.5
0.1
0.3
Миллили
тр
Миллили
тр
3
4
0.5
2
2
0.5
Грамм
10
1
0.5
Грамм
7
0.5
0.5
Критерии завершенности этапа
Наименование критерия
Восстановление функции ЖКТ
Достижение клинического выздоровления больного
Достижение
0.7
0.8
Достижение клинического улучшения
Исчезновение симптомов интоксикации
Нормализация копрограммы
Нормализация лабораторных показателей
Нормализация стула
Нормализация температуры тела в течение 3 дней
Отсутствие тошноты, рвоты
Положительная динамика лабораторных данных
1
1
0.8
0.8
0.75
0.5
1
1
Возможные осложнения
Наименование
Сосудистый коллапс
Нарушение желудочного пищеварения
Синдром нарушенного всасывания в тонком кишечнике
Дисбактериоз
Кровотечение тонкокишечное
Острая почечная недостаточность
Шок
Преемственность последующих этапов
Профиль койки
Реанимационный детский
Место оказания
помощи
Стационар
Поликлиника
Этап оказания
помощи
Отделение
неотложных
состояний
Поликлиника
Приложение 6
к Приказу министерства
здравоохранения Красноярского края
от 27 декабря 2011 г. N 619-ОРГ
Другой вирусный менингит,
среднетяжелая, тяжелая формы
Код услуги: C.232.11.01.107
Длительность услуги (количество дней): 22
Возрастная группа: от 3 лет до 18 лет
Коэффициент сложности лечения: 1
Место оказания помощи: стационар
Этап оказания помощи: лечение с круглосуточным пребыванием пациента
Условия пребывания на этапе: среднетяжелая, тяжелая формы
Должности специалистов
Наименование должностей специалистов
Применяемост
ь
1
Врач-инфекционист
Профили коек
Наименование
Применяемость
Инфекционный
1
Диагноз по МКБ Х
Код
A87
A87.0
A87.8
A87.9
Наименование
Вирусный менингит
Энтеровирусный менингит (g02.0*)
Другой вирусный менингит
Вирусный менингит неуточненный
Состав медицинской услуги
Наименование услуги
Код
Исследования чувствительной и двигательной
сферы при патологии центральной нервной
системы
Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном
заболевании
Визуальное исследование при инфекционном
заболевании
Пальпация при инфекционном заболевании
A.01.23.00
4
A.01.31.00
1
A.01.31.00
2
A.01.31.00
3
Перкуссия при инфекционном заболевании
A.01.31.00
4
Аускультация при инфекционном заболевании A.01.31.00
5
Измерение массы тела
A.02.01.00
1
Осмотр верхних дыхательных путей с
A.02.08.00
Частота
предоставл
ения
1
Среднее
количеств
о
22
1
22
1
22
1
22
1
22
1
22
1
2
1
22
использованием дополнительных источников
света, шпателя и зеркал
Измерение частоты дыхания
Измерение частоты сердцебиения
Исследование пульса
Измерение артериального давления на
периферических артериях
Офтальмоскопия
Термометрия общая
Ультразвуковое исследование головного
мозга
Рентгенография легких
Исследование кала на гельминты
Серологические реакции на различные
инфекции, вирусы
Назначение лекарственной терапии при
неуточненных заболеваниях
Назначение диетической терапии при
неуточненных заболеваниях
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при неуточненных заболеваниях
Микроскопическое исследование отпечатков с
поверхности кожи перианальных складок на
яйца остриц (Enterobius vermicularis)
Микроскопическое исследование отпечатков с
поверхности перианальных складок на яйца
гельминтов
Микроскопическое исследование кала на яйца
и личинки гельминтов
Микроскопическое исследование кала на
простейшие
Прием (осмотр, консультация) врачакардиолога первичный
Прием (осмотр, консультация) врачаневропатолога первичный
Прием (осмотр, консультация) врачаневропатолога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-
1
A.02.09.00
1
A.02.10.00
2
A.02.12.00
1
A.02.12.00
2
A.02.26.00
3
A.02.31.00
1
A.04.23.00
1
A.06.09.00
8
A.09.19.00
3
A.
12.06.016
A.25.31.00
1
A.25.31.00
2
A.25.31.00
3
A.26.01.01
8
1
22
1
22
1
22
1
22
1
2
1
44
0.1
1
0.01
1
0.5
1
1
1
1
22
1
22
1
22
0.25
1
A.26.01.02
0
0.25
1
A.26.19.01
1
A.26.19.01
2
B.01.015.0
1
B.01.023.0
1
B.01.023.0
2
B.01.028.0
0.25
1
0.25
1
0.01
1
1
1
1
2
0.25
1
оториноларинголога первичный
Комплекс исследований для диагностики
менингита
Общий (клинический) анализ крови
развернутый
Анализ мочи общий
1
B.03.014.0
3
B.03.016.0
3
B.03.016.0
6
1
1
1
2
1
1
Медикаментозное обеспечение
Международное
наименование
Калия и магния
аспарагинат
Бензилпенициллин
Винпоцетин
Глицерол
Глицин
Дексаметазон
Ацетазоламид
Калий хлорид
Полипетиды коры
головного мозга
Лидокаин
Магний сульфат
Натрий хлорид
Пирацетам
Хлоропирамин
Фуросемид
Цефтриаксон
Меглумина
акридонацетат
Форма выпуска
Ед.
таб. N 50
Таблетка
Колич
ество
дней
20
ОДД
Применя
емость
2
1
пор. д/ин. 1 млн
ед. фл.
таб. 5мг N 50
жидкость фл. 25,0
таб. субл. 0,1
N 50
р-р 0,004/мл амп.
N 25
таб. 250 мг N 24
р-р 4% амп. 10 мл
N 10
лиоф. пригот. рра в/м 0,01 фл. 5
мл N 10
р-р 2% амп. 2 мл
N 10
р-р 25% амп. 10
мл N 10
р-р д/инф. 0,9%
фл. 200 мл
капс. 0,4 N 60
р-р 0,02/мл амп.
N5
таб. 40 мг N 50
пор. д/ин. 1000 мг
фл.
р-р д/в/м, в/в
12,5% амп. 2 мл
N5
Единица
10
1980
0.5
Грамм
Грамм
Грамм
20
10
10
0.005
25
0.2
1
0.25
1
Миллили
тр
Грамм
Миллили
тр
Миллили
тр
5
2
1
15
2
0.25
40
1
0.25
10
5
0.5
Миллили
тр
Миллили
тр
Миллили
тр
Грамм
Миллили
тр
Грамм
Грамм
10
2
0.5
10
6
0.25
2
200
0.2
15
5
1.2
2
1
0.25
7
10
0.02
1
1
0.5
Миллили
тр
10
2
1
Критерии завершенности этапа
Наименование критерия
Достижение клинического выздоровления больного
Исчезновение головных болей
Исчезновение неврологических изменений
Исчезновение симптомов интоксикации
Нормализации гемограммы
Нормализация лаборатораторных показателей
Достижение
1
1
1
1
1
1
Возможные осложнения
Наименование
Без осложнений
Преемственность последующих этапов
Профиль койки
Место оказания помощи
Поликлиника
Этап оказания
помощи
Поликлиника
Приложение 7
к Приказу министерства
здравоохранения Красноярского края
от 27 декабря 2011 г. N 619-ОРГ
Острый тонзиллит неуточненный,
с наложениями (гипертермическим и интоксикационным синдромами)
Код услуги: C.232.11.10.012
Длительность услуги (количество дней): 10
Возрастная группа: от 0 до 18 лет
Коэффициент сложности лечения: 1
Место оказания помощи: стационар
Этап оказания помощи: лечение с круглосуточным пребыванием пациента
Условия пребывания на этапе: с наложениями, гипертермическим,
интоксикационным синдромами
Должности специалистов
Наименование должностей специалистов
Применяемост
ь
Врач-инфекционист
Врач-кардиолог (ревматолог)
1
0.5
Профили коек
Наименование
Применяемост
ь
1
Инфекционный детский
Диагноз по МКБ Х
Код
J03
J03.8
J03.9
Наименование
Острый тонзиллит [ангина]
Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными
возбудителями
Острый тонзиллит неуточненный
Состав медицинской услуги
Наименование услуги
Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном
заболевании
Визуальное исследование при инфекционном
заболевании
Пальпация при инфекционном заболевании
Код
A.01.31.00
1
A.01.31.00
2
A.01.31.00
3
Перкуссия при инфекционном заболевании
A.01.31.00
4
Аускультация при инфекционном заболевании A.01.31.00
5
Измерение массы тела
A.02.01.00
1
Осмотр верхних дыхательных путей с
A.02.08.00
использованием дополнительных источников
1
света, шпателя и зеркал
Измерение частоты дыхания
A.02.09.00
1
Измерение частоты сердцебиения
A.02.10.00
2
Исследование пульса
A.02.12.00
Частота
предоставл
ения
Среднее
количеств
о
1
10
1
10
1
10
1
10
1
10
1
1
1
10
1
10
1
10
1
10
Измерение артериального давления на
периферических артериях
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографических данных
Исследование уровня С-реактивного белка в
крови
Микроскопическое исследование отделяемого
из полости рта на чувствительность к
антибактериальным и противогрибковым
средствам
Серологическое исследование смывов с
верхних дыхательных путей
Назначение лекарственной терапии при
заболеваниях верхних дыхательных путей
Назначение диетической терапии при
заболеваниях верхних дыхательных путей
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при заболеваниях верхних
дыхательных путей
Микроскопическое исследование отпечатков с
поверхности кожи перианальных складок на
яйца остриц (Enterobius vermicularis)
Микроскопическое исследование отпечатков с
поверхности перианальных складок на яйца
гельминтов
Бактериологическое исследование слизи и
пленок с миндалин на палочку дифтерии
(Corinebacterium diphtheriae)
Бактериологическое исследование слизи с
миндалин и задней стенки глотки на аэробные
и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
Прием (осмотр, консультация) врачакардиолога первичный
Общий (клинический) анализ крови
развернутый
Анализ мочи общий
1
A.02.12.00
2
A.05.10.00
1
A.05.10.00
7
A.09.05.00
9
A.09.07.00
5
1
10
0.5
1
0.5
1
1
1
1
1
A.09.08.00
2
A.25.08.00
1
A.25.08.00
2
A.25.08.00
3
1
10
1
10
1
10
1
10
A.26.01.01
8
1
1
A.26.01.02
0
1
1
A.26.08.00
1
1
3
A.26.08.00
5
1
1
B.01.015.0
1
B.03.016.0
3
B.03.016.0
6
0.5
1
1
2
1
2
Медикаментозное обеспечение
Международное
Форма выпуска
Ед.
Колич
ОДД
Применя
наименование
Метамизол натрий
Амоксициллин +
Клавулановая кисл.
Бензилпенициллин
Ибупрофен
Лидокаин
Папаверин
Парацетамол
Преднизолон
Азитромицин
Клемастин
Диметинден
Цефтриаксон
р-р 50% амп. 2 мл
N 10
пор. д/сусп. 400
мг + + 57 мг/5 мл
12,6гфл.
пор. д/ин. 1 млн
ЕД фл.
сусп. 2% фл. 100
мл
р-р 2% амп. 2 мл
N 10
р-р 2% амп. 2 мл
N 10
таб. 200 мг N 10
р-р 0,03/мл амп.
N3
капс. 250 мг N 6
таб. 1мг N 20
капли 0,001/мл
фл./ кап. 20 мл
пор. д/ин. 1,0 фл.
в/в Акос
ество
дней
1
1
0.7
10
15
0.3
Единица
10
1800
0.1
Миллили
тр
Миллили
тр
Миллили
тр
Грамм
Миллили
тр
Грамм
Грамм
Миллили
тр
Грамм
3
10
0.9
10
2
0.6
1
1
0.7
3
1
0.4
1
0.5
0.5
5
5
5
0.25
0.001
3
0.01
0.1
0.1
10
1
0.6
Миллили
тр
Грамм
емость
Критерии завершенности этапа
Наименование критерия
Достижение клинического выздоровления больного
Исчезновение клинических или локальных признаков
Исчезновение симптомов интоксикации
Положительная динамика лабораторных данных
Нормализация анализов
Нормализация показателей крови (CОЭ, лейкоциты)
Нормализация температуры тела в течение 3 дней
Отсутствие наложений в зеве
Возможные осложнения
Наименование
Острый постстрептококковый гломерулонефрит
Ревматическая лихорадка
Острый пострстрептококковый
миокардит
Достижение
1
1
1
1
0.9
0.9
1
1
Преемственность последующих этапов
Профиль койки
Кардиологический
Педиатрический
Нефрологический детский
Место
оказания
помощи
Стационар
Этап оказания помощи
Лечение с круглосуточным
пребыванием пациента
Стационар Лечение с круглосуточным
пребыванием пациента
Стационар Лечение с круглосуточным
пребыванием пациента
Поликлиник Поликлиника
а
Приложение 8
к Приказу министерства
здравоохранения Красноярского края
от 27 декабря 2011 г. N 619-ОРГ
Острый обструктивный ларингит (круп),
стеноз 1-й степени, 1-2-й степени и требующий интенсивной терапии и
реанимации
Код услуги: C.232.11.10.006
Длительность услуги (количество дней): 6
Возрастная группа: от 0 до 18 лет
Коэффициент сложности лечения: 1
Место оказания помощи: стационар
Этап оказания помощи: лечение с круглосуточным пребыванием пациента
Условия пребывания на этапе: стеноз I степени, 1-2-й степени и требующий
интенсивной терапии и реанимации
Должности специалистов
Наименование должностей специалистов
Врач-инфекционист
Медицинская сестра
Применяемост
ь
1
1
Профили коек
Наименование
Применяемост
ь
1
Инфекционный детский
Диагноз по МКБ Х
Код
J05.0
Наименование
Острый обструктивный ларингит [круп]
Состав медицинской услуги
Наименование услуги
Визуальное исследование при инфекционном
заболевании
Пальпация при инфекционном заболевании
Код
A.01.31.00
2
A.01.31.00
3
Перкуссия при инфекционном заболевании
A.01.31.00
4
Аускультация при инфекционном заболевании A.01.31.00
5
Измерение массы тела
A.02.01.00
1
Осмотр верхних дыхательных путей с
A.02.08.00
использованием дополнительных источников
1
света, шпателя и зеркал
Измерение частоты сердцебиения
A.02.10.00
2
Исследование пульса
A.02.12.00
1
Измерение артериального давления на
A.02.12.00
периферических артериях
2
Термометрия общая
A.02.31.00
1
Рентгенография легких
A.06.09.00
8
Исследование уровня глюкозы в крови
A.09.05.02
3
Серологическое исследование смывов с
A.09.08.00
верхних дыхательных путей
2
Исследование кала на гельминты
A.09.19.00
3
Назначение лекарственной терапии при
A.25.08.00
заболеваниях верхних дыхательных путей
1
Частота
предоставл
ения
1
Среднее
количеств
о
6
1
6
1
6
1
6
1
1
1
6
1
6
1
6
1
6
1
12
0.1
1
1
1
1
1
1
1
1
6
Назначение диетической терапии при
заболеваниях верхних дыхательных путей
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при заболеваниях верхних
дыхательных путей
Микроскопическое исследование отпечатков с
поверхности кожи перианальных складок на
яйца остриц (Enterobius vermicularis)
Определение антигенов Influenza virus типа A,
B, C
Бактериологическое исследование слизи и
пленок с миндалин на палочку дифтерии
(Corinebacterium diphtheriae)
Микроскопическое исследование кала на яйца
и личинки гельминтов
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога
Общий (клинический) анализ крови
развернутый
Анализ мочи общий
A.25.08.00
2
A.25.08.00
3
1
6
1
6
A.26.01.01
8
1
1
A.26.06.05
0
A.26.08.00
1
1
1
1
1
A.26.19.01
1
B.01.003.0
2
B.03.016.0
3
B.03.016.0
6
1
1
0.1
1
1
2
1
1
Медикаментозное обеспечение
Международное
наименование
Эпинефрин
Форма выпуска
р-р 0,1% амп. 1
мл N 10
Амброксол
р-р орал. и
д/ингал. 7,5 мг/мл
фл. 40 мл
Метилфенилтиомети таб. п/о 50 мг
л-диметиламин
N 10
Амоксициллин +
пор. д/сусп. 125
Клавулановая кисл.
мг +
+ 31,25 мг/5 мл
фл. 100 мл
Ипратропия бромид
р-р д/инг. фл. 20
+ Фенотерол
мл
Интерферон альфа-2 супп. 150 000 МЕ
N 10
Дексаметазон
р-р 0,004/мл амп.
N 25
Цефуроксим
пор. д/ин. 0,75
Ед.
Колич
ество
дней
3
ОДД
Применя
емость
15
1
3
4
0.75
Грамм
6
0.2
0.5
Миллили
тр
5
15
0.3
Миллили
тр
МЕ
2
0.5
0.3
5
30000 0
0.5
Миллили
тр
Грамм
2
1
0.5
5
1.5
0.1
Миллили
тр
Миллили
тр
фл.
сусп. 0,1/5мл
фл.100 мл
р-р 2% амп. 2 мл
N 10
таб. 200 мг N 10
р-р 0,03/мл амп.
N3
сусп. д/инг. 0,125
мг/мл контейнер 2
мл N 20
пор. лиоф. 0,1
фл. с р-лем 2-х
емкостный
таб. п/о 125 мг
N6
р-р 0,02/мл амп.
N5
пор. д/ин. 1000 мг
фл.
пор. д/ин. 1000 мг
фл.
таб. 150 мг N 30
Ибупрофен
Папаверин
Парацетамол
Преднизолон
Будесонид
Гидрокортизон
Азитромицин
Хлоропирамин
Цефазолин
Цефтриаксон
Аминофиллин
Миллили
тр
Миллили
тр
Грамм
Миллили
тр
Миллили
тр
2
10
0.5
1
0.5
0.5
2
2
0.4
2
0.5
0.3
2
4
0.3
Грамм
1
0.02
0.1
Грамм
5
0.125
0.1
Миллили
тр
Грамм
2
1
0.5
5
1.5
0.1
Грамм
5
1
0.1
Грамм
3
0.15
0.75
Критерии завершенности этапа
Наименование критерия
Восстановление проходимости дыхательных путей
Достижение клинического выздоровления больного
Исчезновение кашля
Исчезновение одышки
Полное восстановление функции внешнего дыхания
Положительная динамика анализа крови
Достижение
1
1
0.7
1
1
1
Возможные осложнения
Наименование
Асфиксия
Острая легочная недостаточность
Преемственность последующих этапов
Профиль койки
Место оказания
Этап оказания помощи
Реанимационный детский
помощи
Стационар
Поликлиника
Отделение неотложных состояний
Поликлиника
Приложение 9
к Приказу министерства
здравоохранения Красноярского края
от 27 декабря 2011 г. N 619-ОРГ
Другие острые инфекции верхних дыхательных путей
множественной локализации, с гипертермическим и интоксикационным
синдромами
Код услуги: C.232.11.10.007
Длительность услуги (количество дней): 6
Возрастная группа: от 0 до 18 лет
Коэффициент сложности лечения: 1
Место оказания помощи: стационар
Этап оказания помощи: лечение с круглосуточным пребыванием пациента
Условия пребывания на этапе: с гипертермическим и интоксикационным
синдромами
Должности специалистов
Наименование должностей специалистов
Врач-инфекционист
Медицинская сестра
Применяемост
ь
1
1
Профили коек
Наименование
Инфекционный детский
Применяемост
ь
1
Диагноз по МКБ Х
Код
J06
J06.8
J06.9
Наименование
Острые инфекции верхних дыхательных путей
множественной и неуточненной локализации
Другие острые инфекции верхних дыхательных путей
множественной локализации
Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная
Состав медицинской услуги
Наименование услуги
Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном
заболевании
Визуальное исследование при инфекционном
заболевании
Пальпация при инфекционном заболевании
Код
A.01.31.00
1
A.01.31.00
2
A.01.31.00
3
Перкуссия при инфекционном заболевании
A.01.31.00
4
Аускультация при инфекционном заболевании A.01.31.00
5
Измерение массы тела
A.02.01.00
1
Осмотр верхних дыхательных путей с
A.02.08.00
использованием дополнительных источников
1
света, шпателя и зеркал
Измерение частоты дыхания
A.02.09.00
1
Измерение частоты сердцебиения
A.02.10.00
2
Исследование пульса
A.02.12.00
1
Измерение артериального давления на
A.02.12.00
периферических артериях
2
Термометрия общая
A.02.31.00
1
Рентгенография легких
A.06.09.00
8
Серологическое исследование смывов с
A.09.08.00
верхних дыхательных путей
2
Исследование кала на гельминты
A.09.19.00
3
Серологические исследования на вирусы
A.12.06.00
респираторных инфекций
7
Назначение лекарственной терапии при
A.25.08.00
заболеваниях верхних дыхательных путей
1
Назначение диетической терапии при
A.25.08.00
заболеваниях верхних дыхательных путей
2
Назначение лечебно-оздоровительного
A.25.08.00
режима при заболеваниях верхних
3
Частота
предоставл
ения
1
Среднее
количеств
о
6
1
6
1
6
1
6
1
6
1
1
1
6
1
6
1
6
1
6
1
6
1
12
0.1
1
0.2
1
1
1
0.2
1
1
6
1
6
1
6
дыхательных путей
Микроскопическое исследование отпечатков с
поверхности кожи перианальных складок на
яйца остриц (Enterobius vermicularis)
Микроскопическое исследование кала на яйца
и личинки гельминтов
Общий (клинический) анализ крови
развернутый
Анализ мочи общий
A.26.01.01
8
1
1
A.26.19.01
1
B.03.016.0
3
B.03.016.0
6
1
1
1
1
1
1
Медикаментозное обеспечение
Международное
наименование
Амброксол
Форма выпуска
сироп 15 мг/5 мл
100 мл фл.
Метамизол натрий
р-р 50% амп. 2 мл
N 10
Метилфенилтиомети таб. п/о 50 мг
л-димети-ламин
N 10
Амоксициллин +
пор. д/сусп. 125
Клавулановая кисл.
мг +
+ 31,25 мг/5 мл
фл. 100 мл
Интерферон альфа-2 супп. 150 000 МЕ
N 10
Интерферон альфа-2 супп. 500 000 МЕ
N 10
Ибупрофен
сусп. 2% фл. 100
мл
Интерферон альфа
пор. лиоф. 1000
человеческий
МЕ амп. N 10
Оксиметазолин
капли наз. 0,01%
фл. 5 мл
Папаверин
р-р 2% амп. 2 мл
N 10
Парацетамол
таб. 500 мг N 10
Преднизолон
р-р 0,03/мл амп.
N3
Азитромицин
таб. п/о 125 мг
N6
Хлоропирамин
р-р 0,02/мл амп.
N5
Ед.
Колич
ество
дней
5
ОДД
Применя
емость
15
0.3
1
1
0.1
6
0.2
0.5
Миллили
тр
5
30
0.3
МЕ
5
300 000
0.3
МЕ
5
0.2
Миллили
тр
2
1 000
000
10
5
4000
0.5
Миллили
тр
Миллили
тр
Грамм
Миллили
тр
Грамм
3
0.2
0.5
1
1
0.2
2
1
1
1
0.5
0.1
5
0.125
0.3
Миллили
тр
2
1
0.1
Миллили
тр
Миллили
тр
Грамм
0.5
Цефотаксим
пор. д/ин. 1000 мг
фл.
Грамм
5
1.5
0.2
Критерии завершенности этапа
Наименование критерия
Восстановление носового дыхания
Восстановление проходимости дыхательных путей
Достижение клинического выздоровления больного
Достижение клинического улучшения
Исчезновение кашля
Исчезновение признаков ринита
Исчезновение симптомов интоксикации
Положительная динамика анализа крови
Нормализация температуры тела в течение 3 дней
Удовлетворительное самочувствие больного
Достижение
1
1
0.8
1
0.7
0.8
1
1
1
1
Возможные осложнения
Наименование
Без осложнений
Преемственность последующих этапов
Профиль койки
Место оказания
помощи
Поликлиника
Этап оказания помощи
Поликлиника