20 лет работы в рыночных условиях.

20 лет работы
в рыночных условиях.
Докладчик: Апазов А.Д., Президент
общественной организации «Российская
фармацевтическая ассоциация»
Положительные изменения:
• Увеличение ассортимента лекарственных средств
• Повышение эффективности лекарственных препаратов
• Переход к готовым лекарственным формам
• Значительное увеличение объёма потребления лекарственных
средств одним гражданином РФ
Отрицательные изменения:
• Появление фальсифицированных лекарственных средств
• Уменьшение числа фарм. специалистов среди работников аптечных
организаций
• Повышение цен
• Уменьшение удельного веса отечественных препаратов на рынке
Роль и статус аптечной
службы в условиях рыночной экономики.
На сегодняшний день аптечные учреждения
имеют статус торговых организаций в соответствии с общероссийским классификатором видов экономической
деятельности (ОКВЭД):
Раздел G «Оптовая и розничная торговля; ремонт
автотранспортных средств, мотоциклов, бытовых
изделий и предметов личного пользования» деятельность аптечных организаций отражена под
кодом 52.3 «розничная торговля фармацевтическими
и медицинскими товарами, косметическими и пар+фюмерными товарами».
Раздел N «Здравоохранение и предоставление
социальных услуг» - упоминание о фармацевтической
деятельности, деятельности аптечных организаций или
фармацевтических и аптечных услугах отсутствует.
Роль и статус аптечной
службы в условиях рыночной экономики.
Статус аптечных организаций требует особого пояснения, т.к. их задача
намного шире обычных торговых функций:
- это обеспечение лекарствами граждан при амбулаторном и стационарном
лечении;
- предоставление консультационных услуг населению по все возрастающему
количеству препаратов и производителей;
- предоставление первой медицинской помощи;
- постоянное увеличение уровня информированности фарм. специалистов;
- получение, хранение и распространение наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров.
Роль и статус аптечной
службы в условиях рыночной экономики.
ФедеральныйЗакон№61«Обобращениилекарственныхсредств»:
ст.4, п. 33. «Фармацевтическая деятельность - деятельность, включающая в
себя оптовую торговлю лекарственными средствами, их хранение, перевозку и (или)
розничную торговлю лекарственными препаратами, их отпуск, хранение, перевозку,
изготовлениелекарственныхпрепаратов.»
ст.4, п. 35. «аптечная организация - организация, структурное подразделение
медицинской организации, осуществляющие розничную торговлю лекарственными
препаратами, хранение, перевозку, изготовление и отпуск лекарственных препаратов
длямедицинскогоприменения»
Таким образом, выделяются только три функции, оптовая торговля, розничная
торговляипроизводственная.
Роль и статус аптечной
службы в условиях рыночной экономики.
Приказ МЗ РФ №529 от 06.08.2013. «Об утверждении номенклатуры
медицинских организаций»
- утверждена номенклатура медицинских организаций, в их числе
аптечные учреждения не упоминаются.
Приказ МЗ РФ №553н от 27.07.2010.
«Об утверждении видов аптечных организаций»
- утверждены виды аптечных организаций, без определения их как
организаций здравоохранения.
Общероссийский классификатор услуг населению (ОКУН)
- «услуги аптечных подразделений» (код 081706) отнесены к подгруппе
«Медицинские услуги».
Роль и статус аптечной
службы в условиях рыночной экономики.
323-ФЗ «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан»
- относит фармацевтические организации к учреждениям
здравоохранения, основная цель которых лекарственное обеспечение
населения.
Статья 2, п. 12, 14 - фармацевтическая организация – юр. лицо
независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее
фармацевтическую деятельность (организация оптовой торговли
лекарственными средствами, аптечная организация).
Статья 29. п.5 «Частную систему здравоохранения составляют
создаваемые юридическими и физическими лицами медицинские
организации, фармацевтические организации …, осуществляющие
деятельность в сфере охраны здоровья»
Роль и статус аптечной
службы в условиях рыночной экономики.
Основные аспекты деятельности аптечных организаций регулируются
министерством здравоохранения Российской Федерации:
1.
2.
3.
4.
5.
Подготовка фармацевтических кадров
Разработка законов и нормативных документов для
фармацевтической отрасли
Контроль над аптечными учреждениями
Лицензирование аптечных учреждений
Разработка и осуществление гос. программ лекарственного
обеспечения отдельных категорий граждан РФ
Таким образом, аптечные организации должны причисляться
к системе здравоохранения, нежели к торговым учреждениям.
Роль и статус аптечной
службы в условиях рыночной экономики.
Надлежащая Аптечная Практика (Good pharmacy practice), как путь развития
отрасли и повышения качества обслуживания.
Обновленная концепция Надлежащей Аптечной Практики (НАП)
разработана в внедрена Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) в
2010 году.
НАП предполагает более интенсивное сотрудничество врача, больного и
фармацевта, оптимизирование использования лекарственных средств и оценку
результатов лечения, разработку национальных стандартов качества отрасли и
многое другое.
Аптека должна играть заметную роль важного источника информации о
потреблении, применении и хранении медикаментов, а фармацевт – становится
неотъемлемой частью команды системы здравоохранения.
Только сделав ставку на обеспечение высоких стандартов качества
обслуживания граждан, реально вернуть аптеке статус учреждения
здравоохранения.
Выполнение требований НАП возможно только в условиях нахождения
аптечных учреждений в системе здравоохранения.
Общественные
фармацевтические организации
в современной России.
Тезис: «Фармацевтическая ассоциация должна бороться за права
своих членов: в аптеках должны работать исключительно
профессиональные работники».
Общественные
фармацевтические организации
в современной России.
Фармацевт играет ключевую роль в рациональном использовании
лекарственных средств, обеспечивая доступность основных, жизненно-важных
препаратов надлежащего качества для всего населения, и в любое время.
При обеспечении закупок роль фармацевта возрастает:
• по обнаружению и предотвращению распространения
фальсифицированной, субстандартной фармацевтической продукции;
• при предоставлении пациентам объективной информации по лекарствам
Самолечение – применение пациентом безрецептурных лекарственных
средств по собственной инициативе и под собственную ответственность
с учётом совета фармацевта.
Эти функции фармацевта лежат в основе работы всех общественных
организаций
Общественные
фармацевтические организации
в современной России.
Нравственность – один из основных способов регуляции действий
человека в обществе с помощью норм, и санкционируется лишь через формы
духовного воздействия общественной оценки, одобрения или осуждения.
(выдержка из Советской энциклопедии)
Высокий нравственный уровень, обязательный для профессионалов
(фармацевтических специалистов) есть гарантия безопасности и качества услуг
для граждан Российской федерации.
Для достижения этой цели общественные фармацевтические
организации должны бороться за высокий профессионализм и высокую
нравственность своих рядов, защищать их социальные права,
профессиональные интересы. Обеспечить условия для профессиональной и
научной деятельности специалистов фармацевтического профиля.
Общественные
фармацевтические организации
в современной России.
Назрела необходимость именно общественным профессиональным
организациям взять на себя роль подготовки и повышения квалификации
кадров.
На постоянной основе должны:
• проводиться мероприятия по профессиональной переподготовке
фармацевтических кадров;
• вестись работа по налаживанию тесного сотрудничества с ВУЗами страны
• по привлечению будущих молодых специалистов на практику, и помощи
в их трудоустройстве;
Участие в законотворчестве: в подготовке нормативных документов
и законодательных актов, является необходимым условием для развития и роста
отрасли, и должна проводиться при активном участии профессиональных
организаций.
Общественные
фармацевтические организации
в современной России.
Профессиональные организации не должны допустить предоставления торговым центрам
права на торговлю безрецептурными препаратами:
•
•
•
•
законодательно снимутся все нормы регулирования оборота лекарственных средств
(получение, учет, хранение, доставка и т.п.), что включают в себя обязательное
лицензирование деятельности;
в торговых центрах в разы возрастет количество фальсификатов и контрафактного
товара;
пациенты будут лишены квалифицированной информационной и консультационной
помощи, а так же предостережения при выборе безрецептурного препарата;
станет возможно продажа лекарственных средств в помещениях, не имеющих условий
для этого: киосках, продуктовых магазинах, бензозаправочных станциях.
Создание в торговых центрах аптечных организаций возможно лишь при условии
соблюдения всех требований Постановления правительства России «Об утверждении
положения о лицензировании фармацевтической деятельности»