Дезактивация – один из видов обеззараживания, при котором с

В
основном хирургическое.
 Показания к операции:
1) Травматизация
2) Рост с нарушением функции органа
3) Риск злокачественности
4) Косметические дефекты
 Удаление
в пределах
здоровых тканей
вместе с капсулой
1 Хирургическое
2 Лучевое
3 Химиотерапия
4 Гормонотерапия
 Виды
операций
1 Радикальные – подлежат больные с
опухолями 1-3 ст; цель полное излечение.
2 Паллиативные – подлежат больные 4 ст.;
цель – уменьшение страданий
РАДИКАЛЬНЫЕ

Радикальная мастэктомия
ПАЛЛИАТИВНЫЕ –
ПАЛЛИАТИВНАЯ КОЛОСТОМИЯ
1 В пределах здоровых тканей
2 Избегать механического повреждения
опухоли
3 Удаление с регионарными лимфоузлами
4 Использование электроножа
5 Проведение во время операции
облучения и химиотерапии (редко)
Основная задача – уничтожение или
уменьшение в размерах опухолевого очага
с последующим восстановлением
нормальных тканей
Виды:
1 Внешнее
2 Внутриполостное
3 Внутритканевое
 Внешнее
– рентгентерапия,
телегамматерапия
 Внутриполостное –
источник излучения
вводят через физиологические отверстия
(рот, уретру)
 Внутритканевая – введение в ткани
радиоактивных игл или капсул.
1 Высокая чувствительность –
лимфосаркомы
2 Средняя чувствительность – рак кожи,
губы
3 Низкая чувствительность – рак желудка
ОБЩИЕ



НС: головокружение,
бессонница
ДС: одышка
ССС: боли в сердце,
лейкопения, гипертензия
МЕСТНЫЕ
1 Со стороны кожи:
А)Выпадение волос
(эпиляция)
Б) Влажный дерматит
В) Острая эритема
Г )Острый лучевой дерматит
Д )Лучевые язвы
2 Лучевой стоматит
3 Лучевая пневмония
4 Лучевой энтероколит
5 Лучевой Цистит
ВЛАЖНЫЙ ДЕРМАТИТ
ЭРИТЕМА
Количество работников при выполнении
манипуляций должно быть минимальным.
 Соблюдать инструкции к аппаратам для
лучевого лечения
 Использование средств индивидуальной
защиты: защитные экраны, фартуки, перчатки,
бахилы, очки.
 Индивидуальный дозиметрический контроль Дезактивация – один из видов обеззараживания,
при котором с поверхности загрязненных
предметов удаляются радиоактивные вещества.
 Дезактивация кожи
 Дезактивация рабочего места и аппаратуры

 Использование
фармакологических
препаратов природного и
синтетического происхождения.
1 Цитостатики – нарушают митозы
(циклофостфан)
2 Антиметаболиты – нарушают обмен
веществ (5-фторуроцил)
3 противоопухолевые антибиотики
(сарколизин)
4 Иммуномодуляторы – активируют
собственные противоопухолевые мезанизмы
(интерферон)
5 Гормональные препараты - лечение
гормонзависимых опузолей (тамоксифен)
ПРЕИМУЩЕСТВА



Действует во всём
организме
Влияние на скрытые ( не
выявленные очаги)
Можно проводить в
амбулаторных условиях
НЕДОСТАТКИ




Относительно низкий
эффект (по сравнению с
хирургическим и лучевым)
Действует на все клетки
организма (и опухолевые и
здоровые)
Малые дозы стимулируют
опухоли, а большие
подавляют весь организм
Проводят только
специально обученный
персонал
1 Неоадьювантная химиотерапия
Это такая химиотерапия, которую проводят в
предоперационном периоде, для уменьшения размеров и
распространенности опухоли и достижения
операбельности.
2 Адьювантная (дополнителная) химиотерапия.
Адьювантная химиотерапия предполагает
«профилактическое» лечение цитостатиками в
послеоперационном периоде без признаков
гематогенного метастазирования. Целью адьювантной
химиотерапии является:
 уничтожение вероятных метастазов, которые не могут
быть выявлены существующими методами
диагностики.
 Профилактика рецидивов.

1 Угнетение функции костного мозга.
2 Повышение температуры тела.
3 Аллопеция (выпадение волос)
4 Поражения кожи. Кожа становится сухой,
истонченной, болезненной. Некрозы кожы
возникают в месте попадания цитостатиков в
окружающие вену такни при внутривенном
введении.
5 Стоматит и зофагит
6 Нарушение сердечной деятельности.
7 Нарушение функции почек..
8 Геморрагический цистит
9 Нейротоксичность.
1 Медсестра должна пройти инструктаж
2 Медсестра проводит все манипуляции в
маске и перчатках
3 Порошкообразные препараты готовить
непосредственно перед введением
4 Не хранить открытые ампулы
5 Разные препараты вводить в разные
вены
6 Не допускать попадания препарата на
кожу и слизистые