Офтальмология, детская офтальмология

advertisement
Основная литература:
1.Глазные болезни [Текст] : учеб. для студентов мед. вузов/ Т.И. Ерошевский
[и др.] ; под ред. А. П. Нестерова, В.М. Малова. -4-е изд., перераб. и доп. Москва: Лидер-М, 2008. -315 с.
2.Неотложная офтальмология [Текст] : учеб. пособие для студентов мед.
вузов/ под ред. Е.А. Егорова. -2-е изд., испр. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2006.
-182, [2] с.
3.Офтальмология [Текст] : учеб. для студентов мед. вузов/ под ред. Е.И.
Сидоренко. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2006. -404, [4] с.
4.Олвер Д. Наглядная офтальмология [Текст] : учеб. пособие для вузов /
Джейн Олвер, Лоррейн Кессиди ; пер. с англ. канд. мед. наук Т. Е. Егоровой,
под ред. проф. Е. А. Егорова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 125 с.
5.Глазные болезни [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Э. С. Аветисов [и др.] ;
под ред. В. Г. Копаевой. - Изд. доп. - Москва : Медицина , 2008. - 558,[1] с.
Дополнительная литература:
1.Офтальмология [Текст] : учебник / Х. П. Тахчиди, Л.А. Деев, Н.С. Ярцева
[и др.]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 543 с.
2.Егоров Е. А. Офтальмофармакология [Текст] : рук. для врачей / Е.А.
Егоров, Ю.С. Астахов, Т.В. Ставицкая. - 2-е изд., испр. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2005. - 463 с.
3.Избранные лекции по детской офтальмологии [Электронный ресурс]/ Н. А.
Аклаева [и др.] ; под ред. В. В. Нероева. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 179 с.: рис. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
4.Неотложная офтальмология [Электронный ресурс] : учебное пособие/ ред.
Е. А. Егоров. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2006. -184 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
5.Травмы глаза [Текст] / под общ. ред. проф. Р.А. Гундоровой [и др.]. - 2-е
изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 553 c.
6.Глазные болезни [Электронный ресурс] : учеб. для мед. вузов/ [Э. С.
Аветисов [и др.] ; под ред. В. Г. Копаевой. - Изд. доп. -Москва: Медицина ,
2008. -558,[1] с.: ил., цв.ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
7.Журналы: «Офтальмохирургия», «Вестник офтальмологии».
Программное обеспечение и Интернет ресурсы
ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/
ЭБС Iprbooks http://www.iprbookshop.ru/
1
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет (г.
Архангельск)
Министерства здравоохранения Российской Федерации.
«СОГЛАСОВАНО»
«УТВЕРЖДАЮ»
Зав. кафедрой д.м.н. А.В.Коновалов
Декан факультета д.м.н. И.А.Турабов
«_04»_сентября 2014г
«_05 »_сентяября_2014г.
РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА
По дисциплине офтальмология, детская офтальмология.
Для специальности 060103 педиатрия
Кафедра
офтальмологии
Факультет педиатрический
Семестр - 9
Лекции - 16час.
Практические занятия - 45час.
Самостоятельная работа - 38час.
Всего часов - 99час.
Экзамен - 9 семестр
2014г.
2
І. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ, ЕЕ МЕСТО В УЧЕБНОМ
ПРОЦЕССЕ.
Цель преподавания дисциплины:
Сформировать у будущих врачей систему знаний по офтальмологии,
профессиональных умений и навыков с учетом возрастных особенностей
пациента, а так же особенностей этиологии, патогенеза, клиники основных
офтальмологических заболеваний и повреждений глаз.
1.1. Задачи изучения дисциплины:
- овладеть основными методами обследования глазного больного с учетом
возраста пациента;
-сформировать
умения
поставить
предварительный
диагноз
распространенных глазных заболеваний;
- сформировать умения оказать первую помощь и принять решение о
последующей врачебной тактике;
- раскрыть связь патологического процесса в организме больного с
заболеванием органа зрения и дать врачебные рекомендации;
- уметь проводить профилактические меры предупреждения возникновения
эпидемий, повреждения органа зрения и развития тяжелой формы
инвалидности – слепоты.
2. Требования к усвоению дисциплины:
Студенты должны знать:
 методы фиксации детей раннего возраста для осмотра глаз;
 методику осмотра всех отделов конъюнктивы, выворота верхнего века;
 методику осмотра и пальпации области слезного мешка, лечебный
массаж слезного мешка;
 методику исследования офтальмотонуса пальпаторно;
 метод исследования бокового освещения для осмотра переднего
отрезка глаза;
 метод исследования прозрачности внутренних сред глаза проходящим
светом;
 методику определения размеров, кривизны, чувствительности и
целостности роговицы;
 методику определения остроты зрения и цветового зрения у лиц
разного возраста с рождения;
 методику определения поля зрения ориентировочно контрольным
способом и на периметре;
 методику выявления и определения бинокулярного зрения
ориентировочно и на приборах;
 методику определения клинической рефракции субъективным
способом.
3
Студенты должны уметь:
 поставить предварительный диагноз распространенных глазных
заболеваний и повреждений;
 выявить связь общего патологического процесса в организме больного
с заболеванием органа зрения и дать рекомендацию;
 оказать первую врачебную помощь и принять решение о последующей
тактике при воспалении глаз, ожогах, тупых и проникающих
повреждениях глаза;
 установить на основе знания эпидемиологии, роли факторов внешней
среды, генетических и социальных факторов, современных достижений
офтальмологии необходимые меры, предупреждающие возникновение
эпидемических вспышек инфекционных заболеваний и повреждений
органа зрения.
 выписывать рецепты на очки при миопии, гиперметропии, пресбиопии,
афакии;
 закапывать капли, закладывать мази в конъюнктивальную полость,
промывать конъюнктивальную полость;
 накладывать моно- и бинокулярную повязку;
 оформлять
медицинскую
документацию
(историю
болезни,
амбулаторную карту)
Студенты должны владеть практическими навыками:
1. Исследования остроты зрения вдаль и вблизи.
2. Исследования поля зрения ориентировочно и на приборе.
3. Исследования цветоощущения.
4. Определения бинокулярного зрения.
5. Фиксации маленького ребенка при его осмотре.
6. Выворота верхнего века.
7. Проверки проходимости слезных путей.
8. Определения офтальмотонуса пальпаторно .
9. Осмотра боковым освещением.
10. Исследования в проходящем свете.
13. Оптической коррекции аметропии и выписывание рецептов на очки
при пресбиопии
14. Закапывания
капель, закладывание мази в конъюнктивальную
полость.
15. Удаления инородных поверхностных тел с конъюнктивы и роговицы.
16. Наложения моно- и бинокулярной повязки.
17.Выписывания рецептов на медикаменты, оформления медицинской
документации.
4
3. Объем дисциплины и виды учебной работы
Виды учебной работы
Аудиторные занятия:
Трудоемкость
(час)
61час.
Лекции
16 часов
практические занятия
45 часов
Самостоятельная работа
Общая трудоемкость
38 часов
99час.
4. Семестры и вид отчетности по дисциплине
Семестр
Вид отчетности
9семестр
Экзамен
5. Содержание дисциплины.
5. 1. Разделы дисциплины и виды учебной работы
№
Разделы
Лекции
Практические
(час.)
занятия (час.)
1.
Общая
4 час.
15час.
офтальмология
2.
Частная
12 час.
30час.
офтальмология
Самостоятельная
работа (час.)
11час
27час.
5.2 СОДЕРЖАНИЕ РАЗДЕЛОВ ДИСЦИПЛИНЫ
1.Общая офтальмология
Тема 1. Анатомия органа зрения
Глаз и его роль в жизнедеятельности организма. Перечень основных
общих заболеваний, способствующих возникновению патологического
процесса в глазу. Вклад ученых в развитие офтальмологии, участие в
решении этих проблем кафедры. Этика и деонтология в офтальмологии.
Формирование органа зрения. Условия, обеспечивающие развитие и
функционирование глаза. Этапы развития зрительного анализатора, их
продолжительность. Роль наследственности и других факторов в
формировании и развитии глаза. Три звена зрительного анализатора. Роль
зрительного анализатора, освещенности, подвижного образа жизни в
развитии человека и его адаптации к внешней среде. Веки, конъюнктива,
слезные органы их строение, функции и аномалии развития.
Глазодвигательный аппарат. Топография, иннервация мышц. Глазное яблоко,
5
возрастная динамика величины, размера, веса и формы глазного яблока.
Строение наружной оболочки, сосудистой и сетчатки. Содержимое глазного
яблока - хрусталик, передняя и задние камеры, стекловидное тело.
Зрительный путь, зрительный тракт, роль коры головного мозга в зрительном
акте. Сосуды и нервы глаза и его придаточного аппарата. Орбита, строение,
содержимое. Виды патологии, роль анатомического соседства с ЛОР
органами, полостью рта, полостью черепа в возникновении патологического
процесса. Физиология зрительного восприятия. Значение строения
световоспринимающего аппарата, условия питания сетчатки. Роль состояния
проводящих путей и зрительных центров в акте зрения.
Тема 2. Зрительные функции и возрастная динамика их развития.
Зрительные функции: центральное зрение (острота зрения цветовое
зрение), периферическое (поле зрения и светоощущение). Бинокулярный
характер зрения. Последовательность и сроки его развития. Виды и частота
патологии. Значение состояния зрительных функций при проведении
профотбора, трудовой экспертизы. Мероприятия по охране зрения детей в
дошкольных и школьных учреждениях.
Тема 3. Методы обследования органа зрения.
Наружный осмотр: (осмотр верхнего и нижнего конъюнктивального
свода, выворот верхнего века). Осмотр боковым освещением. Исследование
проходящим светом. Прямая и обратная офтальмоскопия. Биомикроскопия
глаза. Исследование внутриглазного давления (пальпаторный и
тонометрический
методы).
Диафаноскопия.
Гониоскопия.
Экзоофтальмометрия. Ультразвуковые и электрофизиологические методы
исследования.
Тема 4.Физиологическая оптика, рефракция и аккомодация.
Оптическая система глаза, ее составные части. Единица измерения –
диоптрия. Понятие о физической рефракции глаза и возрастная динамика ее
развития. Характеристика клинической рефракции и ее видов: эмметропии,
миопии, гиперметропии. Астигматизм – характеристика, виды. Возрастная
характеристика удельного веса различных видов рефракции. Объективные и
субъективные методы определения клинической рефракции. Клиника видов
клинической рефракции, методы коррекции аномалий рефракции.
Аккомодация. Астенопия и методы ее лечения. Пресбиопия и ее коррекция в
зависимости от исходной рефракции и возраста. Гигиена зрительной работы
в детском и пожилом возрасте. Бифокальные очки.
2. Частная офтальмология
Тема 5.Заболевания век, конъюнктивы и слезных органов.
Воспалительные заболевания век: блефарит (клиника и лечение),
ячмень, абсцесс, халязион, контагиозный моллюск, простой и опоясывающий
6
герпес. Аллергические заболевания век: отек Квинке, токсикодермия,
лекарственные дерматиты. Врожденные аномалии положения и формы век.
Патология слезопродуцирующего аппарата. Врожденные аномалии слезной
железы. Дакриоаденит. Синдром Съегрена: методы диагностики, причины,
клиника, терапия. Роль врача общего профиля в своевременной диагностике
и комплексном лечении. Патология слезопроводящего аппарата.
Дакриоцистит новорожденных. Хронический дакриоцистит. Основные
субъективные и объективные признаки конъюнктивитов. Дифференциальный
диагноз. Методы диагностики конъюнктивитов. Возрастные особенности
этиологии и клиники конъюнктивитов (острый эпидемический,
пневмококковый, стафилококковый, гонобленоррейный, дифтерийный,
аденовирусный, геморрагический, весенний, трахома). Принципы лечения.
Хронический конъюнктивит.
Тема 6. Заболевания роговицы.
Основные субъективные и объективные признаки кератита. Принципы
лечения. Поверхностный краевой кератит, ползучая язва роговицы,
герпетические кератиты, Методы диагностики. Туберкулезно-аллергический
кератит. Сифилитический кератит. Исходы воспаления роговицы Принципы
лечения.
Тема 7. Заболевания сосудистой оболочки глаза.
Классификация, клиника гриппозного, коллагенозного, вирусного,
туберкулезного, сифилитического, токсоплазмозного, фокальных и др.
увеитов.
Организация, принципы, методы общего и местного лечения передних
и задних увеитов в зависимости от этиологии и характера процесса. Исходы.
Профилактика. Дистрофические заболевания радужки и цилиарного тела,
частота. Причины, формы (хроническая дисфункция цилиарного тела,
синдром Фукса). Дифференциальный диагноз с передними увеитами.
Тема 8. Заболевания сетчатки и зрительного нерва.
Общая характеристика патологических изменений в сетчатке. Острая
непроходимость ЦАС и ее ветвей. Этиологическое значение ревматических
поражений сердца, атеросклероза, сепсиса, воздушной и жировой эмболии.
Клиника, неотложная помощь, лечение, исходы. Тромбоз ЦВС и ее ветвей.
Пигментная дистрофия сетчатки. Дистрофия сетчатки в области желтого
пятна. Роль наследственного фактора. Клиника, лечение. Отслойка сетчатки.
Классификация патологии зрительного нерва. Неврит зрительного нерва,
ретробульбарный неврит, застойный диск зрительного нерва. Ишемическая
нейропатия. Токсическая, метил - алкогольная дистрофия ЗН. Табачная
амблиопия. Псевдоневрит ЗН. Атрофия зрительного нерва.
Тема 9. Заболевания хрусталика
7
Анатомо-физиологические
особенности
хрусталика,
обменные
процессы в нем. Функции хрусталика. Возрастные изменения в нем. Методы
исследования хрусталика. Врожденная патология. Классификация катаракт
по этиологическому и анатомическому признаку. Старческая катаракта,
показания к хирургическому лечению. Осложненные катаракты. История
хирургии катаракт. Современные методы удаления катаракт. Подготовка
больного к операции послеоперационное ведение. Афакия, ее признаки,
способы коррекции односторонней афакии – имплантация ИОЛ, контактные
линзы.
Тема 10. Глаукома.
Понятие об офтальмотонусе. Факторы его определяющие. Дренажная
система глаза. Механизм образования внутриглазной жидкости и пути ее
оттока. Нормальный уровень внутриглазного давления. Распространенность
глаукомы. Основной симптомокомплекс глаукомы. Классификация глауком.
Врожденная глаукома. Современный взгляд на этиопатогенез первичной
глаукомы.
Виды
ретенции,
функциональные
блоки.
Концепция
А.П.Нестерова. Методы диагностики глаукомы. Клиника открыто - и
закрытоугольной глаукомы. Консервативное лечение, принципы и сроки
хирургического вмешательства. Возможности лазеротерапии. Ранняя
диагностика, профилактика и диспансеризация при глаукоме.
Тема 11. Новообразования органа зрения.
Распространенность и наиболее частые локализации опухолей в разном
возрасте. Место в структуре слепоты. Характеристика врожденных и
приобретенных доброкачественных и злокачественных опухолей. Методы
диагностики. Хирургическое, химиотерапевтическое и комбинированные
методы лечения. Исходы. Прогноз для жизни и глаза.
Тема 12. Повреждения органа зрения.
Место глазных повреждений в структуре общего травматизма.
Распространенность сезонность и причины повреждения органа зрения.
Тупые травмы глаза. Классификация по степени тяжести, клиника тупых
травм каждой степени тяжести со стороны роговицы, передней камеры,
хрусталика, сосудистого тракта, стекловидного тела, сетчатки, зрительного
нерва. Принципы лечения. Исходы. Ранения век, конъюнктивы, слезных
органов. Ранения глаза. Классификация – проникающие, непроникающие,
сквозные. Клиника прободных ранений, первая врачебная помощь,
первичная хирургическая обработка. Методы локализации инородных тел.
Осложнения проникающих ранений глаза. Особенности детского
травматизма. Особенности производственного травматизма. Методы
индивидуальной и коллективной профилактики. Ожоги органа зрения.
Неотложная помощь, консервативное и хирургическое лечение. Лучевые
повреждения глаз.
8
Тема 13. Профессиональные заболевания органа зрения. МСЭК при
патологии органа зрения.
Причины и фактора, вызывающие профзаболевания. Общие принципы
и пути профилактики профпатологии. Профотбор. МСЭК при глазных
заболеваниях. Организация офтальмологической помощи, ВОС, школы для
слепых и слабовидящих.
Тема 14. Изменения органа зрения при общих заболеваниях.
Изменения органа зрения при сахарном диабете, гипертонической
болезни, лейкозах, пернициозной анемии, заболевании почек, токсикозе
беременных, побочное действие лекарственных препаратов на орган зрения.
Типичные изменения полей зрения при локализации процесса до хиазмы, в
хиазме и зрительной тракте.
5.3. Тематическое планирование.
№ Разделы
Лекции
1 1.Общая
1.Введение в
офтальмология. специальность.
Организация
офтальмологической
помощи.
Анатомия органа
зрения. Аномалии
развития.
2.Зрительные функции.
Бинокулярное зрение и
его нарушения.
Оптическая система
глаза. Клиническая
рефракция глаза.
Практические занятия
1.Анатомия органа зрения.
Зрительные функции и
методы их исследования.
2.Методы исследования глаза
и его придатков.
3.Физическая и клиническая
рефракция глаза.
Аккомодация. Пресбиопия.
Подбор очков.
2.Частная
1.Заболевания век,
офтальмология. конъюнктивы и
слезных органов.
2. Заболевания
роговицы и склеры.
Заболевания
сосудистой оболочки
глаза.
3. Заболевания
хрусталика.
Заболевания сетчатки и
зрительного нерва.
1.Болезни век, конъюнктивы
и слезных органов. Трахома.
2.Патология роговицы и
склеры.
3.Патология сосудистого
тракта глаза. Патология
хрусталика. Операционный
день.
4.Патология
офтальмотонуса.Глаукома.
5.Патология
глазодвигательного аппарата
2
9
4. Глаукома.
5. Повреждения органа
зрения.
6. Новообразования
органа зрения.
Изменения органа
зрения при общих
заболеваниях.
глаза.
6.Повреждения органа
зрения.
5.3. Внеаудиторная самостоятельная работа.
1.Исследование поля зрения контрольным способом.
2.Определение бинокулярного зрения ориентировочными методами.
3.Осмотр конъюнктивы нижнего и верхнего века.
4.Определение офтальмотонуса пальпаторно.
5.Выписывание рецептов на очки при аномалиях рефракции и афакии.
6.Практические умения те же.
7.Выписывание рецептов на распространенные лекарственные препараты,
применяемые при данной патологии.
8.Написание истории болезни.
6. Учебно-методическое обеспечение дисциплины
6.1. Основная литература
1. Неотложная офтальмология: учебное пособие для студентов медицинских
вузов, обучающихся по специальности 060101 (040100) - "Лечебное дело"
/ ред. Е. А. Егоров. - 2-е изд., испр. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 184 с.
2. Офтальмология : национальное руководство / Ассоциация медицинских
обществ по качеству, Общество офтальмологов России ; ред. С. Э.
Аветисов [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 944 с.
3. Офтальмология [Электронный ресурс] : приложение на компакт-диске :
национальное руководство / Ассоциация медицинских обществ по
качеству (М.), Общество офтальмологов России (М.). - Электрон. дан. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 1 эл. опт. диск (CD-ROM).
4. Офтальмология : учебник для студентов медицинских вузов / ред. Е. А.
Егоров. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 240 с.
5. Офтальмология : учебник для студентов медицинских вузов,
обучающихся по специальности 040100 "Лечебное дело", 040200
"Педиатрия", 040300 "Медико-профилактическое дело", 040400
"Стоматология" / ред. Е. И. Сидоренко. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 408
с.
6.2. Дополнительная литература
10
1. Актуальные вопросы диагностики и лечения в офтальмологии : учебнометодическое пособие / А. А. Фетисов [и др.] ; ред. И. В. Запускалов ;
Сибирский медицинский университет (Томск). - Томск : б. и. , 2005. - 117
с.
2. Актуальные вопросы диагностики и лечения в офтальмологии
[Электронный ресурс] : учебно-методические рекомендации / И. В.
Запускалов, С. В. Филиппова [и др.] ; Сибирский медицинский
университет. - Томск : б. и., 2003. - Режим доступа: http://elib.ssmu.ru
3. Избранные лекции по детской офтальмологии : учебное пособие \ ред. В.
В. Нероев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 184 c.
4. Кривошеина О.И. Нарушения бинокулярного зрения : учебное пособие
для студентов / О. И. Кривошеина, И. В. Запускалов, А. А. Фетисов ;
Сибирский медицинский университет. - Томск : б. и., 2008. - 35 с.
5. Кривошеина
О.
И.
Патогенетические
особенности
развития
пролиферативной витреоретинопатии : монография / О. И. Кривошеина,
И. В. Запускалов ; Сибирский медицинский университет. - Томск :
Сибирский государственный медицинский университет, 2006. - 184 с.
6. Кривошеина О.И. Физиологическая оптика, рефракция и аккомодация
глаза : учебное пособие для студентов лечебного и педиатрического
факультетов / О. И. Кривошеина, А. С. Екимов, А. А. Фетисов ; ред. И. В.
Запускалов ; Сибирский медицинский университет. - Томск : б. и., 2005. 27 с.
7. Методы обследования больных с заболеваниями глаз : методические
рекомендации для врачей общей семейной практики / О. Г. Шилова [и
др.] ; Сибирский медицинский университет. - Томск : Печатная
мануфактура, 2009. - 12 с.
8. Шилова О.Г. Офтальмологические симптомы в диагностике заболеваний
желез внутренней секреции : учебно-методическое пособие для врачей
общей семейной практики / О. Г. Шилова, С. В. Филиппова, Н. Л.
Теплякова ; Сибирский медицинский университет. - Томск : Печатная
мануфактура, 2009. - 32 с.
7. Материально-техническое обеспечение дисциплины
ПЕРЕЧЕНЬ ОБОРУДОВАНИЯ ДЛЯ ОСНАЩЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИХ
ЗАНЯТИЙ
1. Аппарат Рота
2. Таблицы СивцеваГоловина
3. Кольца Ландольта
4. Оптотипы Поляка
5. Набор оптических стекол
6. Скиаскопические линейки
7. Щелевые лампы.
20.Гониоскоп
21.Диапроектор и экран
22.Настольные лампы
23.Протез Балтина Комберга
24.Комплект рентгенограмм с
внутриглазными
инородными телами
25.Череп, распил черепа
11
8. Периметр Ферстера
9. Кампиметр
10.Рефрактометр
11.Офтальмометр
12.Адаптометр
13.Таблицы Рабкина
14.Пороговые таблицы
Юстовой Волкова
15.Синоптофор
16.Электрический
офтальмоскоп
17.Диафаноскоп
18.Экзофтальмометр
19.Тонометры Маклакова
26.Муляж глаз и орбиты
27.Комплект таблиц, рисунков
и слайдов
28.Комплект слайдов
29.Четырехточечный
цветотест
30.Офтальмоскопы
зеркальные
31.Мультимедийный
проектор.
32.Цифровой фотоаппарат.
33.Стационарный компьютер.
34. Переносной компьютер.
8. Содержание текущего и итогового контроля.
8.1 Текущий контроль - тесты текущего контроля, банк тестов,
ситуационные задачи тестовые и ситуационные задачи (смотри в
специализированной папке).
ПЕРЕЧЕНЬ ТЕМ ДОКЛАДОВ И РЕФЕРАТОВ ПО УИРС ПО ОФТАЛЬМОЛОГИИ
для студентов педиатрического факультета
1. Жизнь и деятельность выдающихся офтальмологов:
 В.П. Филатов,
 Г.Г. Гельмгольц,
 М.И. Авербах
 Ф.Ф. Эрисман
 В.В. Чирковский
 А.М. Маклаков
2. Общие вопросы:
 История офтальмологии.
 Деонтология в глазной клинике.
 Профилактика глаукомы.
 Профилактика глазного травматизма.
 Профилактика школьной миопии.
 Изменения органа зрения при общих заболеваниях организма.
3. Диагностические методы в офтальмологии (с демонстрацией методики и
аппаратуры): эхография, тонография, гониоскопия, флюоресцентная ангиография,
рентгенлокализация инородных тел в глазу, бактериологические исследования,
диагностика новообразований глазного яблока и орбиты.
4. Вопросы этиопатогенеза глазных заболеваний:
 Первичная глаукома.
 Злокачественная миопия.
 Вторичная глаукома.
 Симпатическое воспаление.
 Диабетические поражения глаз.
 Ложная миопия.
5. Применение и действие фармакологических средств:
12










Антикоагулянты
Ферменты
Миотики
Мидриатики
Осмотические препараты
Гормональные препараты
Антибактериальные препараты
Противовоспалительные препараты
Антивирусные препараты.
Общее лечение при глаукоме, при миопии, иридоциклите,
симпатическом воспалении.
6. Новые методы лечения глазных заболеваний:
 Физиотерапия
 Показания и возможности лазерокоагуляции в офтальмологии
 Криотерапия
 Ультразвук
 Контактные линзы.
7. Новые способы хирургического лечения глазных заболеваний:
 Факоэмульсификация катаракт
 Сроки и принципы хирургического вмешательства при
глаукоме
 Хирургическое лечение злокачественной миопии
 Кератопротезирование
 Аллопластика в офтальмологии
 Хирургическое лечение в офтальмологии
 Хирургическое лечение отслойки сетчатки.
8.2.Итоговый контроль.
Экзамен проводится в виде собеседования по вопросам:
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ОФТАЛЬМОЛОГИИ
(для педиатрического факультета)
Возрастная эволюция органа зрения.
Анатомия и физиология роговицы.
Собственно сосудистая оболочка глаза (анатомия и функции).
Строение сетчатки.
Зрительные центры.
Проводящие пути зрительного анализатора (зрительный нерв, хиазма, зрительный
тракт).
7. Хрусталик (анатомия и физиология).
8. Двигательный аппарат глаза, иннервация
9. Строение век и их функция
10.Цилиарное тело анатомия и физиология.
11.Радужная оболочка (строение, кровообращение и иннервация).
12.Острота зрения. Методы проверки у детей и взрослых.
13.Светоощущение. Методы проверки, расстройства.
14.Периферическое зрение. Периметрия. Кампиметрия.
15.Нарушение поля зрения.
16.Бинокулярное зрение. Методы проверки.
17.Цветовое зрение. Методы проверки.
18.Расстройства цветоощущения.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
13
19.Виды клинической рефракции. Способы определения.
20.Астигматизм. Виды.
21.Аккомодация. Возрастные изменения. Объем аккомодации.
22.Пресбиопия.
23.Зрительное утомление. Причины. Лечение.
24.Прогрессирующая миопия. Причины, профилактика, лечение.
25.Дифференциальная диагностика ложной и истинной прогрессирующей миопии.
26.Гиперметропия.
27.Коррекция аномалий рефракции.
28.Клиническая классификация близорукости.
29.Содружественное косоглазие. Виды.
30.Методы определения угла косоглазия.
31.Консервативное лечение содружественного косоглазия.
32.Хирургическое лечение содружественного косоглазия.
33.Паралитическое косоглазие. Дифференциальная диагностика с содружественным.
34.Нистагм.
35.Лечение паралитического косоглазия.
36.Профилактика содружественного косоглазия.
37.Аномалии развития век и их лечение.
38.Блефарит.
39. Ячмень.
40.Отек Квинке.
41.Острый дакриоаденит.
42.Дакриоцистит новорожденных.
43.Флегмона орбиты.
44.Острый эпидемический конъюнктивит.
45.Первичные дистрофии роговицы.
46.Гонобленнорейный конъюнктивит.
47.Дифтерийный конъюнктивит.
48.Аденофаринго-конъюнктивальная лихорадка.
49.Трахома.
50.Аномалии развития роговицы.
51.Вторичная дистрофия роговицы.
52.Ползучая язва роговицы.
53.Туберкулезный кератит.
54.Герпетический кератит.
55.Роговичные проявления авитаминоза А.
56.Роговичные проявления авитаминоза гр. В и Е.
57.Нейропаралитический кератит.
58.Воспалительные заболевания склеры.
59.Контузии роговицы (клиника, лечение.)
60.Клиника кровоизлияний в переднюю камеру, стекловидное тело, сетчатки.
61.Контузии сетчатки и хрусталика.
62.Проникающие ранения глазного яблока.
63.Рентгенодиагностика и локализация инородных тел в глазу.
64.Гнойные осложнения проникающих ранений.
65.Симпатическая офтальмия.
66.Химические ожоги глаз.
67.Лучевые ожоги глаз.
68.Тупые травмы вспомогательного аппарата.
69.Ранняя диагностика первичной глаукомы.
70.Причины вторичной глаукомы.
14
71.Показания к хирургическому лечению глаукомы у взрослых.
72.Консервативное лечение глаукомы.
73.Невриты ЗН.
74.Причины и клиника врожденной глаукомы.
75.Физиологические нормы ВГД, факторы, влияющие на ВГД.
76.Классификация врожденной глаукомы.
77.Методы хирургического лечения глаукомы у взрослых.
78.Дифференциальная диагностика врожденной глаукомы и мегалокорнеа.
79.Лечение врожденной глаукомы.
80.Классификация первичной глаукомы.
81.Клиника и лечение острого приступа глаукомы.
82.Особенности течения увеитов у детей.
83.Врожденные аномалии сосудистого тракта глаза.
84.Иридоциклит.
85.Хориоидит.
86.Увеиты на почве фокальной инфекции.
87.Увеит при болезни Стилла.
88.Ревматический увеит.
89.Токсоплазмозный увеит.
90.Герпетический увеит.
91.Гриппозный увеит.
92.Туберкулезный увеит.
93.Аномалии развития хрусталика.
94.Старческая катаракта.
95.Диабетическая катаракта у детей.
96.Афакия, признаки, коррекция.
97.Увеальная катаракта у детей
98.Тетаническая катаракта у детей.
99.Лечение катаракт у взрослых.
100.Лучевые катаракты.
101.Вторичная катаракта.
102.Лечение врожденных катаракт .
103.Ретролентальная фиброплазия.
104.Метастатический эндофтальмит.
105.Аномалии развития хрусталика ( с-м Морфана и Марчезани).
106.Виды врожденных катаракт.
107.Ретинобластома.
108.Доброкачественные опухоли придаточного аппарата, глазного яблока и орбиты.
109.Саркома орбиты.
110.Почечная ретинопатия у детей.
111.Диабетическая ретинопатия у детей.
112.Отслойка сетчатки.
113.Оптико- хиазмальный арахноидит.
114.Застойный диск зрительного нерва (причины, стадии развития).
15
Download