открыть протокол - Департамент здравоохранения Курганской

ПРОТОКОЛ
заседания Общественного совета по вопросам развития здравоохранения
при Департаменте здравоохранения Курганской области
г. Курган
«27» июня 2013 года 10.00
Председатель Общественного совета - главный врач ГБУ «Мишкинская
центральная районная больница», депутат Мишкинской районной Думы Кокорина Л.И.
Присутствовали:
- первый заместитель директора Департамента здравоохранения Курганской
области С.В. Жуков;
- члены Совета:
1.
Котельников
Александр Викторович
исполнительный
директор
Курганского
областного общественного благотворительного
фонда содействия защите материнства и детства
«Мама»;
- главный врач ГБУ «Курганский областной
онкологический диспансер»;
2.
Сиротская
Тамара Ивановна
3.
Кокорина
Лариса Ивановна
- главный врач ГБУ «Мишкинская центральная
районная
больница»,
депутат
Мишкинской
районной Думы.
4.
Воронович
Елена Анатольевна
- заместитель директора ФГБУ «РНЦ «ВТО» им.
Г.А.Илизарова»;
5.
Сахатский
Сергей Иннокентьевич
директор
Территориального
фонда
обязательного
медицинского
страхования
Курганской области;
6.
Чернов
Владимир Федорович
- директор ГКУ «Клинико-диагностический центр
гастроэнтерологии»;
7.
Сапожников
Александр Алексеевич
8.
Бородина
Елена Александровна
- управляющий ГУ «Отделение Пенсионного
фонда Российской Федерации по Курганской
области», депутат Курганской областной Думы,
председатель комитета по социальной политике
Курганской областной Думы;
- заместитель
главного врача по работе с
сестринским персоналом ГБУ «Перинатальный
центр», председатель Ассоциации медицинских
сестёр
Курганской
области,
ответственный
секретарь Совета.
приглашенные:
представитель
Курганского
регионального
отделения
Общероссийской общественной организации инвалидов – больных рассеянным
склерозом Резанова Анна Владимировна, представитель Курганской региональной
общественной организации инвалидов «Союз Чернобыль» Гладков Сергей Николаевич,
председатель Курганской областной общественной организации Всероссийского
общества слепых Зырянова Валентина Михайловна, представители Департамента
здравоохранения Курганской области.
2
Повестка заседания:
1. «О ходе выполнения Указа Президента РФ от 7 мая 2012 года
№ 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» в сфере
здравоохранения Курганской области.
2. О включении в состав Общественного совета представителей пациентских
организаций.
1. Председатель Кокорина Лариса Ивановна:
Уважаемые члены Общественного Совета и приглашенные!
Сегодня мы заслушиваем информацию о мероприятиях по реализации
государственной социальной политики в сфере здравоохранения Курганской области.
Указом
Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 597
«О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» предусмотрено
повышение к 2018 году средней заработной платы врачей до 200 процентов, младшего
медицинского персонала, среднего медицинского (фармацевтического) персонала - до
100 процентов, работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское
(фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские
услуги - до 200 процентов от средней заработной платы в соответствующем регионе.
Предусматривается совершенствование основных элементов системы оплаты
труда (выплат по окладам (должностным окладам), тарифным ставкам, компенсационных
выплат и выплат стимулирующего характера) путем реализации ряда мероприятий.
Предлагаю предоставить слово для доклада о ходе выполнения Указа Президента
РФ от 7 мая 2012 года № 597 в Курганской области заместителю начальника управления
финансового и материально – технического обеспечения – начальнику финансово –
экономического отдела Закоуловой Ларисе Евгеньевне.
Закоулова Л.Е.:
В целях реализации государственной социальной политики в сфере
здравоохранения Курганской области и выполнения Указа Президента РФ от 7 мая 2012
года № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики»
было проведено ряд мероприятий для достижения поставленных целей. Так была
разработана и внедряется «Дорожная карта». Реализация «Дорожной карты» позволит
достичь показателей заработной платы согласно Указа Президента в системе
здравоохранения на территории Курганской области, а также повысить качество
оказываемой медицинской помощи. Проведенный анализ заработной платы учреждений
здравоохранения Курганской области за период с января по май 2012 года и 2013 года
соответственно показал, что снижение средней заработной платы по категориям
работников учреждений здравоохранения не произошло: средняя з/плата врачей в 2013
году составила 36,3 тыс. руб., среднего медицинского персонала – 15,8 тыс. руб.,
младшего медицинского персонала – 7,3 тыс. руб.
Таким образом, проведенные мероприятия позволили сформировать заработную
плату на уровне не ниже 2012 года.
Обсуждения данного вопроса:
Сапожников А.А.:
Имеется ли перекос в заработной плате руководителей учреждений и сотрудников?
Достаточен ли фонд заработной платы крупных учреждений, ведь не секрет, что
заработная плата врачей в районах выше заработной платы специалистов, например,
ГБУ «Курганская областная клиническая больница». Таким образом, заработная плата
высоко квалифицированных врачей областной больницы приравнена зарплате районных
специалистов, что является не справедливым. Необходимо учесть и этот факт при
анализе заработной платы.
3
Чернов В.Ф.:
Приведенные цифры заработной платы нельзя рассматривать как заработную
плату на ставку, ведь у медицинских работников высокий коэффициент
совместительства. Так коэффициент совместительства составляет по отдельным
специальностям от 1,5 до 2,9, зачастую с отработкой рабочего времени, что влечет за
собой перенапряжение и приводит к синдрому «выгорания». Поэтому необходимо
рассмотреть показатели заработной платы с учетом нагрузки, т.е. проанализировать
зарплату на ставку.
Воронович Е.А.:
Одной из возможной стимулирующей составляющей может стать создание
благоприятных условий труда, позволяющих закрыть кадровый дефицит на местах,
снизить синдром эмоционального «выгорания».
Чернов В.Ф.:
Одинакова ли стоимость услуг высокотехнологичной медицинской помощи на
разных территориях Российской Федерации?
Сахатский С.И.:
В области имеется дефицит 800 млн. руб. в связи с этим территориальная
программа сформирована с учетом финансовых возможностей. Тариф на услуги
сформирован в зависимости от имеющихся финансов. Именно поэтому тарифы на один и
тот же вид услуг на разных территориях РФ не одинаковы.
Необходимо грамотно распределять финансовые средства внутри учреждения и
это является первоочередной задачей руководителей ЛПУ. Все резервы отданы в ЛПУ.
Кокорина Л.И.:
Прошу внести предложения по данному вопросу для формирования решения.
2. Председатель Кокорина Л.И.:
2 вопрос - «О включении в состав Общественного совета представителей
общественных «пациентских» организаций».
Доклад председателя Общественного совета, главного врача ГБУ «Мишкинская
центральная районная больница», депутата Мишкинской районной Думы Кокориной
Ларисы Ивановны.
В целях развития гражданских инициатив и общественного контроля, участия
общественных организаций в реализации государственной политики в сфере охраны
здоровья граждан в октябре 2012 года создан Совет общественных организаций по
защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения РФ.
Основными задачами Совета являются:
- обсуждение нормативных правовых актов, регулирующих отношения в сфере
защиты прав пациентов;
- подготовка предложений и рекомендаций по вопросам оказания медицинской
помощи, включая лекарственное обеспечение, вопросы совершенствования системы
здравоохранения.
Общественные организации по защите прав пациентов, представители которых
являются членами Совета, объединяют имеющиеся на территории «пациентские»
организации и представляют интересы граждан.
Учитывая, что в мае 2012 года Приказом Департамента здравоохранения
Курганской области был создан
Общественный совет по вопросам развития
здравоохранения Курганской области при Департаменте здравоохранения Курганской
области, в состав которого уже вошли представители общественных организаций
Курганской области, были направлены письма в адрес всех имеющихся в области
«пациентских организаций» с предложением принять участие в работе Совета по
вышеназванным направлениям.
4
Баева Е.Н.:
Согласие на включение в состав Совета и участие в заседаниях Совета для
обеспечения эффективной работы по защите прав пациентов подтвердили
представители 5 общественных организаций:
Курганское региональное отделение
Общероссийской общественной организации инвалидов – больных рассеянным
склерозом, Областная общественная организация инвалидов «Диабетическое общество
Курганской области», Курганская региональная общественная организация инвалидов
«Союз Чернобыль», Курганская городская Общественная Организация по защите прав
детей-инвалидов «Дети Солнца», Курганская областная общественная организация
Всероссийского общества слепых. Сегодня на Совете присутствуют представители трех
пациентских организаций. На заседание были приглашены: представитель Областной
общественной организации инвалидов «Диабетическое общество Курганской области»
Воробьева Наталья Михайлова, представитель Курганской городской Общественной
Организации по защите прав детей-инвалидов «Дети Солнца» Сухнева Мария
Леонидовна, но, к сожалению, они не смогли принять участие в работе.
Слово предоставляется представителям пациентских организаций с целью
ознакомления с целями и задачами, данных организаций.
Представителями пациентских организаций озвучены основные направления
деятельности, проблемы социального плана, патронажа, обеспеченность средствами
реабилитации и вопросы организации доступности к объектам здравоохранения.
Воронович Е.А.:
Предлагаю пациентским организациям подготовить и представить в Департамент
здравоохранения Курганской области рекомендации по для формирования территории
доступности для пациентов с ограниченными возможностями (цветовая маркировка
входных групп, лестниц, пандусов и т.д. на основании действующих нормативных
документов: СНИП и т.п.).
Кокорина Л.И.:
Прошу проголосовать, за предложение включить представителей пациентских
организаций в состав Общественного Совета по вопросам развития здравоохранения
при Департаменте здравоохранения Курганской области.
Проголосовано, единогласно.
Предлагаю создать при Общественном совете по вопросам развития
здравоохранения Курганской области профильное подразделение – Совет пациентских
организаций, состоящий из вышеназванных представителей «пациентских» организаций
по защите прав пациентов с соответствующим внесением изменений в приказ
Департамента здравоохранения Курганской области и определением полномочий и задач
профильного подразделения.
Предлагаю поручить вновь созданному подразделению разработать систему
независимой оценки качества работы учреждений здравоохранения, определить
критерии эффективности работы учреждений. В целях отработки независимой оценки и
критериев
эффективности
совместно
сформировать
перечень
учреждений
здравоохранения для проведения оценки качества их работы.
Предполагается тесное
сотрудничество
профильного
подразделения с
Общественной медицинской организацией «Курганская областная медицинская палата»,
что будет способствовать развитию гражданского общества и консолидации усилий
медицинского сообщества и пациентов для решения актуальных проблем Курганского
здравоохранения.
Баева Е.Н.
Предлагаю включить в работу профильного подразделения, состоящего из
вышеназванных представителей пациентских организаций по защите прав пациентов и
представителей общественной организации «Курганская областная медицинская
палата». Кроме того, для обеспечения эффективной работы и взаимодействия
целесообразно определить кураторов от Департамента здравоохранения по вопросам
организации медицинской помощи и лекарственного обеспечения.
5
Кокорина Л.И.:
Если у членов Общественного совета больше нет вопросов, предлагаю определить
тему ближайшего заседания.
В соответствии с планом работы Общественного совета следующее заседание
пройдет в июле 2013 года. Будут рассмотрены вопросы о совершенствовании оказания
медицинской помощи при ДТП, о взаимодействии Департамента здравоохранения и
лечебно-профилактических учреждений Курганской области
с общественными
организациями, об организации первичной медико-санитарной помощи сельскому
населению Курганской области и о перспективах реформирования сельского
здравоохранения.
Вседополнительные предложения по тематике проведения Совета можно
направлять секретарю Совета Бородиной Елене Александровне и председателю совета
Кокориной Ларисе Ивановне.
Решение Совета:
1.
Сформировать стратегию для реализации Указа Президента РФ от
07.05.2012 №597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной
политики» в связи с этим:
- провести анализ учреждениями здравоохранения заработной платы медицинских
сотрудников за отработанные часы на ставку;
- приблизить нормирование нагрузки на медицинский персонал не более чем на
1,5 ставки;
- продолжить работу по устранению кадрового дефицита в учреждениях Курганской
области;
- рассмотреть возможность индивидуального подхода по рассмотрению
финансирования учреждений или отдельных групп специалистов. Выйти с данным
предложением к депутатам Курганской областной Думы и Правительству Курганской
области.
2.
Включить в состав Общественного совета представителей общественных
пациентских организаций и внести изменения в приказ Департамента здравоохранения
Курганской области. Работу профильного подразделения пациентских организаций
организовать в соответствии с задачами Совета пациентских общественных организаций
Курганской области
3.
Совету пациентских организаций в течение месяца направить предложения в
Общественный Совет и Департамент здравоохранения Курганской области по разработке
системы независимой оценки качества работы учреждений здравоохранения и критериев
эффективности работы учреждений.
Председатель
Ответственный секретарь
Л.И. Кокорина
Е.А. Бородина