2 - Министерство здравоохранения Чеченской Республики

« КАДРОВОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ
СИСТЕМЫ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЧЕЧЕНСКОЙ
РЕСПУБЛИКИ»
ЗАМЕСТИТЕЛЬ МИНИСТРА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ИСАКОВА З.В.
Федеральный регистр
медицинских работников
Мониторинг кадрового
состава системы
здравоохранения
Анализ обеспеченности
отрасли специалистами
Непрерывное образование
специалистов
здравоохранения
Профессиональные стандарты
в сфере здравоохранения
Формирование кадрового
профиля
Расстановка кадров с учетом
мнения главных внештатных
специалистов
Поэтапный переход к
аккредитации специалистов
здравоохранения
Проекты «Земский доктор»,
«Земский фельдшер»
Меры социальной поддержке
медицинских работников
(выплата «подъемных» молодым
специалистам, возмещение
расходов по оплате коммунальных
услуг, топлива, содержания жилья
мед. работникам, работающим и
проживающим в сельской
местности
Меры направленные на
повышение престижа
профессии
НОРМАТИВНАЯ БАЗА,
регулирующая обеспечение системы
здравоохранения медицинскими кадрами
Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ
«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Федеральный закон от 21 декабря 2012 г. № 273-ФЗ
«Об образовании в Российской Федерации»
Указ Президента Российской Федерации
от 7 мая 2012 года № 598
Закон Чеченской Республики от 7 июня 2006 г. N 7-рз "Об охране здоровья населения Чеченской
Республики" (с изменениями от 14 декабря 2006 г., 11 апреля, 29 декабря 2007 г., 16 апреля, 21
июля 2009 г.)
Приказ Минздрава России от 26 июня 2014 года № 322
«О методике расчета потребности во врачебных кадрах»
Приказы Минтруда России об утверждении профессиональных стандартов
специалистов в сфере охраны здоровья
Количество врачей и среднего медицинского
персонала в медицинских организациях Чеченской
Республики
Кол-во
1990г
мед.работников
1997г
2001г
2004г
2006г
2009г
2012 г
2014г
Врачи (чел.)
3267
1769
1747
2006
2350
3239
3313
3461
1
полугодие
2015г
3533
Средний
мед. 9297
персонал (чел.)
4654
5070
6383
6963
8560
9641
9588
9695
Количество врачей и среднего медицинского
персонала в медицинских организациях Чеченской
Республики (график)
12000
10000
8000
6000
4000
2000
0
1990 г.
1997 г.
2001 г.
2004 г.
Врачи
2006 г.
2009 г.
Средний медперсонал
2012 г.
2014 г.
I полугодие
2015 г.
Количество медицинских работников по учреждениям Чеченской
Республики
Районы и города
Ачхой-Мартановский
Веденский
Грозненско-сельский
Гудермесский
Итум-Калинский
Курчалоевский
Надтеречный
Наурский
Ножай-Юртовский
Сунженский
Урус-Мартановский
Шаройский
Шалинский
Шатойский
Шелковской
Село
Аргун
Грозный
Всего по ЧР (факт)
В соответствии с «дорожной картой» (план)
2011г
2013г
средний
средний
врачи медперсонал врачи медперсонал
59
347
81
338
31
197
47
198
130
497
148
486
149
577
196
713
5
14
5
12
67
428
105
347
98
480
109
493
52
261
58
247
51
282
59
311
25
94
36
113
174
647
177
652
2
8
4
7
163
660
169
644
18
64
25
64
56
282
73
299
1080
4838
1292
4924
88
272
84
289
934
2162
881
2107
3329
9602
3464
9721
-
врач
и
87
46
146
208
2014г
1 полугодие 2015г
средний
средний
медперсонал врачи медперсонал
347
90
338 (-9)
182
46
180 (-2)
412
146
412
728
203(-5)
731
129
108
60
60
35
176
387
462
258
305
108
636
130
107(-1)
62
62
36
179
403
446(-16)
256(-2)
290(-15)
109
629(-7)
172
35
73
1335
78
895
3461
3092
631
81
308
4845
291
2069
9588
8985
171(-1)
38
73
1343
74(-4)
909
3533
3228
619(-12)
87
308
4808
269(-22)
2078
9695
9355
Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения
Ачхой-Мартановский…
Курчалоевский район
Наурский район
Ножай-Юртовский…
Грозненский район
Веденский район
Шелковской район
Урус-Мартановский…
Шалинский район
Шатойский район
Гудермесский район
Сунженский район
Надтеречный район
г. Аргун
г. Грозный
Чеченская Республика
0
10.6
10.6
10.7
11.3
11.7
11.8
12.4
13.3
13.6
14.1
14.7
16
Самую высокую
обеспеченность врачами
показывают городские
организации г. Грозный:
32 на
10 тыс. населения.
Обеспеченность по РФ в
среднем – 48,5 врачей на
10 тыс. населения
17.5
21.7
32
25.7
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Обеспеченность и укомплектованность врачами
Наименование
2006
2009
2012
2014
2015
(I полугодие)
2006
2009
2012
2014
2015
(I полугодие)
Коэффици
ент сов-ва
(2015г.)
7,7
7,8
8,0
11,1
9,5
8,4
10,3
11,8
10,6
11,8
40,3
37,8
44,7
39,6
66,7
89,3
66,7
71,6
75,9
69,0
1,8
1,6
6,7
11,8
3,0
5,4
19,7
9,6
10,7
4,3
7,2
17,1
11,1
11,7
7,0
7,8
18,1
11,7
15,0
10,5
17,6
11,7
14,7
10,6
17,5
52,6
49,8
13,0
44,2
71,1
73,9
35,2
29,0
59,6
71,4
62,7
63,8
45,5
67,1
80,3
81,1
67,0
74,5
81,1
86,0
48,2
73,8
81,5
1,2
2,5
1,7
1,8
8,6
9,2
10,3
10,4
10,7
76,5
83,7
73,9
91,7
89,1
1,4
9,6
11,5
10,9
10,9
11,3
45,2
71,0
73,4
100,0
100,0
1,4
8,0
10,9
11,7
13,1
8,1
9,6
11,2
2,3
11,4
8,3
11,3
9,7
15,5
13,4
14,3
12,5
13,7
11,1
15,6
13,1
13,7
12,9
12,4
16,0
13,3
13,6
14,1
12,4
67,1
55,9
73,1
43,8
31,1
64,8
73,4
57,8
73,2
40,5
35,8
79,5
89,2
64,7
72,3
71,4
56,6
70,5
86,3
63,1
76,4
50,6
91,7
92,1
88,8
83,2
83,8
90,1
1,3
1,5
1,5
1,1
1,7
Итого село
9,6
10,3 11,7 12,7
12,8
54,4 58,0 68,9 74,0
75,5
1,7
Аргун
Грозный
25,1
19,4
28,4
22,8
21,7
86,7
90,3
70,6
79,9
77,5
2,0
37,7
44,8
31,6
31,5
32,0
46,3
69,1
60,8
82,3
79,8
Итого Чеченская Республика 19,4 23,7 25,0 25,3
25,7
55,2 64,9 64,2 77,9
76,3
1,5
1,6
-
-
Ачхой-Мартановский
Веденский
Грозненский
Гудермесский
Итум-Калинский
Курчалоевский
Надтеречный
Наурский
Ножай-Юртовский
Сунженский
Урус-Мартановский
Шалинский
Шаройский
Шатойский
Шелковской
«Дорожная карта» (план)
Российская Федерация
Обеспеченность
49,1
49,8
49,1
23,0
48,5
Укомплектованность
23,2
48,5
-
-
-
-
Обеспеченность врачами в Чеченской Республике и
в Российской Федерации
48.5
48.5
49.1
40
49.1
50
49.8
60
2014 год
23.2
2012 год
25.7
25.3
2009 год
23
25
10
19.4
20
23.7
30
0
2006 год
РФ
ЧР
"Дорожная карта"
I полугодие
2015 года
Численность медицинских работников (по специальностям)
Министерства здравоохранения Чеченской Республики
Фактические данные за1-е полугодие 2015 г.
№
п/п
Профили
Штатные должности утвержденные
согласно выделенных средств (за Штатные должности занятые на
счет средств ОМС, за счет средств
01.07.2015
бюджет) на 2015 год
Всего
Скорая медицинская
1 помощь
Анастезиология2 реанимация
3 Педиатрия (общая)
Физические лица (человек)
Поликлиника Стационар Всего Поликлиника Стационар Всего Поликлиника Стационар
Профицит (+) /
дефицит (-)
%
105,00
0,00
3,00
74,50
0,00
3,00
44,00
0,00
1,00
-61,00 -58,1%
389,75
6,25
356,75
279,50
0,00
279,00
190,00
2,00
188,00
-199,75 -51,3%
512,75
417,25
96,25
337,00
263,25
72,50
256,00
205,00
51,00
-256,75 -50,1%
125,25
72,00
52,00
86,75
53,75
32,25
64,00
38,00
26,00
-61,25 -48,9%
83,25
0,00
83,00
60,00
0,00
59,75
44,00
4,00
40,00
-39,25 -47,1%
Травматология6 ортопедия
137,50
67,00
70,50
112,75
44,50
78,25
87,00
32,00
55,00
-50,50 -36,7%
7 Терапия
673,75
466,50
207,25
548,00
366,75
181,25
478,00
319,00
159,00
-195,75 -29,1%
259,25
75,50
182,25
236,75
67,25
168,00
190,00
57,00
133,00
-69,25 -26,7%
303,75
300,25
3,50
253,75
249,75
3,00
224,00
209,00
15,00
-79,75 -26,3%
601,00
257,25
342,75
532,75
214,75
318,00
469,00
188,00
281,00
-132,00 -22,0%
4 Рентгенология
5 Неонатология
8
Хирургия
9 Стоматология
Акушерство10 гинекология
Размер дефицита обеспеченности врачебными
кадрами
Единица
измерения
2006
год
2009
год
2012
год
2014
год
I полугодие
2015 года
Размер дефицита обеспеченности врачебными
кадрами – всего
Размер дефицита обеспеченности врачебными
кадрами, оказывающими амбулаторную
медицинскую помощь
%
46,94
47,70
48,98
35,95
37,47
%
49,25
53,50
48,15
36,36
37,36
Размер дефицита обеспеченности врачебными
кадрами, оказывающими стационарную помощь
%
22,79
37,90
40,44
34,75
36,77
Размер дефицита обеспеченности врачебными
кадрами, оказывающими скорую медицинскую
помощь
%
83,94
60,93
70,56
57,84
59,0
Размер дефицита обеспеченности врачебными
кадрами, оказывающими медицинскую помощь в
сельской местности
%
57,75
58,48
52,70
41,56
40,38
Размер дефицита обеспеченности врачебными
кадрами – всего (в %)
60
50
40
30
20
10
0
2006 год (дефицит 2079 врача)
2009 год (дефицит 2954 врача)
2012 год ( дефицит 3180 врача)
2014 год ( дефицит 1942 врача)
2015 год ( дефицит 2117 врача)
Размер дефицита обеспеченности врачебными
кадрами, оказывающими амбулаторную
медицинскую помощь (в %)
60
50
40
30
20
10
0
2006 год
2009 год
2012 год
2014 год
2015 год
Размер дефицита обеспеченности врачебными
кадрами, оказывающими стационарную помощь (в %)
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
2006 год
2009 год
2012 год
2014 год
2015 год
Размер дефицита обеспеченности врачебными
кадрами, оказывающими скорую медицинскую
помощь (в %)
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
2006 год
2009 год
2012 год
2014 год
2015 год
Размер дефицита обеспеченности врачебными
кадрами, оказывающими медицинскую помощь в
сельской местности (в %)
70
60
50
40
30
20
10
0
2006 год
2009 год
2012 год
2014 год
2015 год
Проведенный анализ динамики обеспеченности кадрами системы здравоохранения свидетельствует об
отсутствии системного подхода к решению задач кадрового потенциала здравоохранения как в целом по
отрасли, так и по медицинским организациям. Характерной особенностью является серьезная миграция
врачей по медицинским организациям, что говорит об отсутствии заинтересованности большинства
руководителей в восполнении кадрового дефицита в вверенных учреждениях здравоохранения. Кроме того,
руководителями медицинских организаций практически не используются возможности привлечения в
медицинские организации выпускников Медицинского института ЧГУ.
№ Год
п/п
Выпускник Интернатура
и МИ ЧГУ МИ ЧГУ
Интернатура
«Целевики»
Ординатура
«Целевики»
1
2012 243
16
-
-
2
3
4
2013 101
2014 89
2015 102
149
61
66
68
74
72
Количество
врачей «прирост» к
предыдущем
у году
-16 врачей
(из-за
биологов)
+135 врачей
- 4 врача
+ 72 врача
Необходимо более пристально и ответственно подходить к направленным врачам на выделенные
«целевые» места для Чеченской Республики и отслеживать «доезд» выпускников интернатуры и ординатуры
поступивших на договорной основе в медицинские организации.
Список врачей, принятых в МО в 2015 году на
01.10.2015г.
№
п/п
1
2
3
4
5
6
ФИО
Наименование организации
Специальность
Наименование ВУЗа
Сараляпов И.С.
Товзарханов И.И.
Курманаев Д.А.
Мусаева А.Х.
Эльмурзаева П.М.
Кадырова Ф.У.
ГАУ РЛДРО
-//-//-//-//-//-
Врач УЗД
Врач-оториноларинголог
Врач - невролог
Врач - невролог
Врач - терапевт
Врач - кардиолог
7
8
9
Газгириев М.М.
Хаджиева А.В.
Угурчиева З.М.
-//-//-//-
Врач - кардиолог
Врач - терапевт
Врач-дерматолог
10
11
Садулаева С.У.
Хаджиева Э.З.
Сунженская ЦРБ
РКБ им. Ш.Ш. Эпендиева
Врач - кардиолог
Врач - кардиолог
ДагГМА
Рост ГМУ
Астрах. ГМА
Ингушский ГУ
ЧГУ
Московский Российский
университет дружбы народов
Рост. ГМУ
Астрах. ГМА
Московский Российский
университет дружбы народов
Астрах. ГМА
Астрах. ГМА
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Делемханов М-С.Х.
Иблуев В.С.
Алимсултанов Т.С.
Солтамурадов А.Г.
Магомадова Р.Л.
Решидова А.А.
Ахъядов А.Х.
Межиев М.А.
Мовлаева М.Э.
Тайхаева Ж.Н.
ГБУ РКГВВ
Аргунская ГБ №1
ГБУ Больница № 6
ГБУ РОД
ГБУ РБСМП
ГБУ РДКБ
ГБУ РДКБ
ГБУ Шалинская ЦРБ
ГБУ РБСМП
ГБУ Надтеречная ЦРБ
Врач - кардиолог
Врач-невролог
Врач-уролог
Врач-онколог
Врач - кардиолог
Врач-невролог
Врач анестезиолог-реаниматолог
Врач-хирург
Врач-невролог
Врач-невролог
Астрах. ГМА
Астрах. ГМА
Астрах. ГМА
Астрах. ГМА
Рост. ГМУ
Рост. ГМУ
Башк. ГМУ
Волг. ГМУ
Астрах. ГМА
ЧГУ
Список врачей, принятых в МО в 2015 году на
01.10.2015г.
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
Денильханова М.А.
Мисербулатова Т.А.
Идрисова Э.У.
Эльжуркаев М.М.
Мудеева Д.И.
Денильханова М.А.
Усманов М.Н.
Булуева Х.И.
Алиев И.И.
Исакова Д.К.
Багамадова Х.Р.
Сулбанов М.А.
Губаева А.В.
Ахмедова А.Х.
Турко А.Р.
Тасуева М.И.
Муртазалиева С.А.
ГБУ Надтеречная ЦРБ
ГБУ Гудермесская ЦРБ
ГБУ Наурская ЦРБ
ГБУ РДСП
ГБУ РКБ им. Ш.Ш. Эпендиева
ГБУ Надтеречная ЦРБ
ГБУ РКБ им. Ш.Ш. Эпендиева
ГБУ Ножай-Юртовская ЦРБ
ГБУ Гудермесская ЦРБ
ГБУ Наурская ЦРБ
ГБУ РКБ им. Ш.Ш. Эпендиева
ГБУ Урус-Мартановская ЦРБ
ГБУ Поликлиника №6
ГБУ Ножай-Юртовская ЦРБ
ГБУ РКЦОЗМиР
ГБУ Поликлиника № 1
ГБУ Поликлиника № 1
Врач-терапевт
Врач-эндокринолог
Врач - кардиолог
Врач-стоматолог
Врач-оторореноларинголог
Врач анестезиолог-реаниматолог
Врач-хирург
Врач-терапевт
Врач анестезиолог-реаниматолог
Врач акушерство - гинеколог
Врач-терапевт
Врач-рентгенолог
Врач-терапевт
Врач-терапевт
Врач неонатолог
Врач-терапевт
Врач-терапевт
ДагГМА
Куб ГМУ
СОГМА
ДагГМА
Ст. ГМУ
ДагГМА
Ст. ГМУ
Рост. ГМУ
Астрах. ГМА
Астрах. ГМА
Астрах. ГМА
Ст. ГМУ
Астрах. ГМА
Рост. ГМУ
Ст. ГМУ
Ст. ГМУ
Ст. ГМУ
39
40
41
42
43
44
45
46
Мерскаева З.Э.
Минтиев Т.А.
Тайхаева З.Б.
Цукаев Х.А.
Битиева М.А.
Черуханова М.У
Хасанов З.А.
Вараева Х.У.
ГБУ Урус-Мартановская ЦРБ
ГБУ Шелковская ЦРБ
ГБУ Надтеречная ЦРБ
ГБУ Гудермесская ЦРБ
ГБУ ССМП
ГБУ ССМП
ГБУ ССМП
ГБУ Стоматологическ. комплекс
Врач-невролог
Врач травматолог-ортопед
Врач-невролог
Врач-невролог
Врач-хирург
Врач-хирург
Врач СМП
Врач-стоматолог
Ст. ГМУ
Астрах. ГМА
ЧГУ
ЧГУ
ЧГУ
ЧГУ
ЧГУ
ЧГУ
Список врачей, принятых в МО в 2015 году на
01.10.2015г.
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
Довлетмирзаева Х.А.
Докаева З.М.
Толабаева Т.У.
Ахмаров И.Д.
Абкарова М.К.
Дикиев М.М.
Нанаева Л.М.
Темиргаев А.В.
Алимханова З.А.
Хамзатова А.Л
Хатуева З.А.
Садулаева С.У.
Сулеманов С.Ш.
Ахмадова Р.Ю.
Баймурадова А.Ш.
Берсанова М.Х.
Делемханова М-С.Х.
Мусаева М.М-Ш.
Тукаев Я.Ж.
Чекиева М.И.
Джаватханова М.С.
Атиева А.М.
Алимсултанов Т.С.
Сугаипова Л.С-Э.
Бектемиров М.С.
ГБУ Больница № 6
ГБУ Больница № 6
ГБУ Больница №4
ГБУ Больница №4
ГБУ Больница №4
ГБУ Больница №4
ГБУ Больница №4
ГБУ Детская поликлиника №3
ГБУ Больница №4
ГБУ Больница №4
ГБУ Больница №4
ГБУ Сунженская ЦРБ
ГБУ Сунженская ЦРБ
ГБУ РКГВВ
ГБУ РКГВВ
ГБУ РКГВВ
ГБУ РКГВВ
ГБУ РКГВВ
ГБУ РКГВВ
ГБУ РКГВВ
ГБУ Больница №6
ГБУ Больница №6
ГБУ Больница №6
ГБУ Больница №6
ГБУ Больница №5
Врач-невролог
Врач-невролог
Врач-терапевт
Врач-хирург
Врач-неонатолог
Врач-офтальмолог
Врач-офтальмолог
Врач-офтальмолог
Врач-офтальмолог
Врач-акушер-гинеколог
Врач-акушер-гинеколог
Врач-терапевт
Врач-рентгенолог
Врач-терапевт
Врач-кардиолог
Врач-кардиолог
Врач-кардиолог
Врач-кардиолог
Врач-рентгенолог
Врач-анестезиолог-реаниматолог
Врач-акушер-гинеколог
Врач-реабилитолог
Врач-уролог
Врач акушер-гинеколог
Врач-невролог
ЧГУ
ЧГУ
ЧГУ
ЧГУ
ЧГУ
ЧГУ
ЧГУ
Ульяновский ГУ
ЧГУ
Кубанский ГМУ
Волгоградская мед.академия
ЧГУ
Дагестанский ГМИ
ЧГУ
Чувашский ГМУ
Волг.ГМУ
ЧГУ
Даг.ГМА
Кубан.ГМА
АГМИ
Гос. Классическая академия им. Маймонина
Казахский ГМУ
Астраханская Гос. Академия
Челябинская ГМА
ЧГУ
Список врачей, принятых в МО в 2015 году на
01.10.2015г.
Башкирский ГМУ
Ульяновский ГУ
Казахский ГМУ
Гос. Классическая…
Ингушский ГУ
Челябинская ГМА
ЧувашГМУ
СОГМА
Московский РУДН
Кубанский ГМУ
ВолгГМУ
ДагГМУ
РостГМУ
СтГМУ
Астраханская ГМА
ЧГУ
0
1
1
1
1
1
1
1
1
ВСЕГО – 72
выпускника
2
3
3
6
6
7
16
21
5
10
15
20
25
30
35
40
45
ПРОБЛЕМАТИКА
МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ
МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ
к определению потребности во врачебных кадрах
Методика расчета потребности в медицинских кадрах
и планирования подготовки специалистов (с учетом
международного опыта, структурных преобразований в
здравоохранении, развития частно-государственного
партнерства), отражающая территориальные особенности
субъекта Российской Федерации, плотность населения,
поло-возрастной состав, структуру и уровень заболеваемости
ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДИКИ:
позволяет увидеть дисбаланс «поликлиника - стационар», а также по
видам помощи
формирование эффективной системы оказания медицинской помощи
позволяет увидеть нагрузку на врачебную должность
анализ нормативов временных затрат и норм нагрузки специалистов
Оптимизация штатного расписания медицинских организаций
ИМЕЕТСЯ ПОТРЕБНОСТЬ В БОЛЕЕ АКТИВНОМ УЧАСТИИ
главных внештатных специалистов министерства в
определении нуждаемости медицинской организации во
врачебных кадрах
Главный внештатный специалист
обязан
знать укомплектованность и уровень подготовки
медицинских специалистов в государственных медицинских
организациях Чеченской Республики по своему профилю и
представлять предложения по их подбору, подготовке и
рациональной расстановке, вносить предложения по
улучшению их профессиональной подготовки
ИТОГ
по разделу
«Совершенствование планирования и использования кадровых ресурсов»
ВЫВОДЫ
ПОРУЧЕНИЯ
утерян контроль со стороны руководителей медицинских
организаций в части внесения всех требуемых данных о
медицинских работниках и должностях штатного
расписания в информационную систему «Федеральный
регистр медицинских работников», а также анализа
штатного расписания с применением новых
методологических подходов
главным врачам:
- взять под личный контроль ежемесячное полное и безошибочное внесение
всех требуемых данных о медицинских работниках и должностях штатного
расписания в информационную систему «Федеральный регистр медицинских
работников»
- проводить периодический анализ штатного расписания медицинской
организации
с применением новых
методологических подходов
отсутствует взаимодействие между медицинской
организацией и главными внештатными специалистами по
подбору, подготовке и рациональной расстановке
медицинских кадров
- главным врачам выстроить работу с главными внештатными специалистами
- главным внештатным специалистам знать укомплектованность и уровень
подготовки медицинских специалистов в государственных медицинских
организациях Чеченской Республики по своему профилю
проведенный анализ кадрового состояния отрасли показал,
что доступность медицинской помощи снижена не только
по причине кадрового дефицита, но и в связи с
неэффективным и нерациональным подходом к расстановке
имеющихся кадровых ресурсов, в том числе при
формировании штатного расписания.
главным врачам представить до 20 ноября 2015 года в министерство
здравоохранения Чеченской Республики «ПЛАН мероприятий по повышению
доступности медицинской помощи и эффективному использованию кадровых
ресурсов»
ИТОГ по разделу
«Совершенствование планирования и использования кадровых ресурсов»
ПЛАН
мероприятий по повышению доступности медицинской помощи и
эффективному использованию кадровых ресурсов
должен содержать положения о:
формировании маршрутизации и распределения потоков пациентов в зависимости от цели обращения за медицинской
помощью (отдельное окно регистратуры для пациентов, направляющихся для прохождения профилактических осмотров,
диспансеризации и периодических медицинских осмотров, многоканальный телефон в регистратуре, кабинет приема льготных категорий
граждан (выписка льготных рецептов не менее 50%), строгий отбор пациентов для лабораторно-инструментальных исследований,
ведение единого «листа ожидания» по каждому виду исследования и профилю консультативной помощи для всего учреждения,
упорядочение практики обращений пациентов к узким специалистам, преемственность и последовательность в работе специалистов);
перегруппировке ресурсов внутри медицинской организации (оптимизация распределения сотрудников регистратуры по
направлениям деятельности в зависимости от потоков пациентов и сезонной нагрузки, ротация медицинских кадров участковой службы
поликлиники с организацией удлиненных приемов и выделением отдельного специалиста для оказания медицинской помощи на дому,
рациональное размещение кабинетов, обеспечение обмена информацией между структурными подразделениями и медицинским
персоналом по принципу: «должна бегать информация, а не пациент», эффективное хранение и использование всего комплекса данных о
пациентах);
разграничении полномочий и ответственности между врачами и специалистами со средним медицинским образованием, с
учетом их компетенций;
зонировании первичного приема пациентов (организация кабинетов доврачебного приема, кабинетов для осмотра
маломобильных групп населения с целью минимизации их передвижений по медицинской организации, зон для получения справок и
т.д.);
мониторинге информирования пациентов об оказываемых медицинских услугах, исключая использование самодельных
примитивных видов наглядной информации, обеспечение единого стандарта одежды и внешнего вида сотрудников, организация
«горячей линии» в медицинской организации.
Научный состав здравоохранения Чеченской
Республики
№
п/п
Звание
Количество
1
Профессор
3
2
Доктор медицинских наук
10
3
Кандидат медицинских наук
97
4
Заслуженный врач Российской Федерации
13
5
Заслуженный врач Чеченской Республики
119
6
Отличник здравоохранения Российской
Федерации
21
7
Отличник здравоохранения Чеченской
Республики
123
Врачи, направленные в подведомственные
Минздраву России образовательные учреждения для
прохождения интернатуры и ординатуры
Интернатура
Ординатура
2013 г.
2014 г.
2015 г.
2013 г.
2014 г.
2015 г.
Запрошено
85
90
115
85
90
94
Выделено
72
146
110
75
64
51
Направлено
68
74
95
72
51
49
Обучение врачей в Чеченской Республике
№ п/п
Период
Выпускники медицинского института
ЧГУ
Выпускники интернатуры
1.
2012
243
16
2.
2013
101
149
3.
2014
89
61
4.
2015
102
66
ИТОГО:
535
292
Подготовка и переподготовка врачебных кадров
Численность врачей, прошедших
повышение квалификации
1
терапия, в т.ч.
участковых терапевтов
врачей общей практики
кардиология
ревматология
гастроэнтерология
пульмонология
эндокринология
нефрология
гематология
аллергология и иммунология
педиатрия, в т. ч.
участковых педиатров
хирургия
урология
травматология-ортопедия
Численность врачей, прошедших
профессиональную переподготовку
2009
год
2011
год
2014
год
2015
год
2009
год
2011
год
2014
год
2015
год
2
4
0
0
3
2
1
0
2
4
3
1
12
8
1
2
3
3
59
42
7
11
3
1
3
8
8
3
1
38
27
2
14
15
4
51
0
0
3
0
1
0
3
0
0
0
12
0
5
0
6
5
6
0
0
0
1
0
0
18
0
0
0
13
0
6
0
0
6
0
0
0
2
1
1
1
0
2
0
1
1
0
4
3
2
7
0
0
0
13
5
0
4
0
1
2
2
10
7
0
0
0
8
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9
0
0
0
2
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
Подготовка и переподготовка врачебных кадров
Численность врачей, прошедших
повышение квалификации
1
нейрохирургия
челюстно-лицевая хирургия
колопроктология
инфекционные болезни
стоматология
онкология
акушерство и гинекология
оториноларингология
офтальмология
неврология
психиатрия
психиатрия – наркология
фтизиатрия
дерматовенерология
прочие специальности врачей, в т.ч.
анестезиология-реаниматологии
ИТОГО:
Численность врачей, прошедших
профессиональную переподготовку
2009
год
2011
год
2014
год
2015
год
2009
год
2011
год
2014
год
2015
год
2
8
3
2
1
3
7
10
7
4
12
2
4
14
1
21
11
137
3
5
4
4
5
68
8
83
11
12
12
13
6
10
8
55
28
495
4
0
0
0
3
3
12
68
3
4
2
1
0
0
1
147
127
452
5
0
1
0
0
2
2
18
2
4
7
0
0
0
0
121
49
250
6
0
0
2
0
3
0
2
0
0
4
0
3
0
2
12
0
56
7
0
0
2
1
16
0
0
0
0
0
0
1
0
0
25
11
100
8
0
0
1
0
0
0
23
0
0
0
0
0
0
0
69
3
98
9
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
1
7
Количество медицинских работников, имеющих
квалификационные категории
№
п/
п
Год
1
2012
2
Всего врачей
Из них:
Первая
категория
273 (8,2%)
Вторая
категория
31 (0,9%)
Без категории
3313
Высшая
категория
914 (27,6%)
2013
3464
946 (27,3%)
273 (7,9%)
23 (0,7%)
2222 (64,1%)
3
2014
3461
847 (24,5%)
240 (6,9%)
17 (0,5%)
2357 (68,1%)
4
2015 (за 6 мес.)
3533
1004 (28,4%)
305 (8,6%)
21 (0,6%)
2203 (62,4%)
2095 (63,3%)
Выпуск средних медработников ГБПОУ «Чеченский
базовый медицинский колледж» за 2011 – 2015 годы
№
п/п
1
Специальность
2011 г.
2012 г.
2013 г.
2014 г.
2015 г.
«Акушерское дело»
106
60
141
254
138
2
«Сестринское дело»
174
78
151
304
236
3
«Лабораторная диагностика»
39
51
27
31
62
4
«Лечебное дело»
98
117
62
77
150
5
«Фармация»
52
45
41
66
50
6
«Стоматология ортопедическая»
80
54
-
41
60
Итого:
549
405
422
773
696
ПОЭТАПНЫЙ ПЕРЕХОД К АККРЕДИТАЦИИ
специалистов здравоохранения с 2016 года
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Аккредитация - процедура определения соответствия готовности лица, получившего высшее или среднее медицинское или
фармацевтическое образование, к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности либо
фармацевтической деятельности:
- первичная
- первичная специализированая
- повторная
Выпускник ВУЗа или СПО
Первичная аккредитация
Осуществление
профессиональной
деятельности
Ординатура (от 1-5 лет)
Интернатура в 2016 году
Получение новой
специальности
(квалификации)
Получение
нового навыка
Первичная
специализированная
аккредитация (с 2017 года)
выпускники ординатуры
(интернатуры в 2017 году)
специалисты, освоившие новую
квалификацию
специалисты, получившие новый
навык в рамках своей
квалификации
Осуществление
профессиональной
деятельности
Непрерывное
профессиональное
развитие
Повторная
аккредитация
после освоения
пятилетнего цикла
системы непрерывного
профессионального
развития специалистами
ИТОГ по разделу
«Совершенствование системы подготовки специалистов»
ВЫВОДЫ
ПОРУЧЕНИЯ
Отсутствует контроль за обучением студентов со
стороны медицинской организации
Главным врачам осуществлять постоянный контроль за обучением
студентов, тщательный анализ доезда и трудоустройства, активное
взаимодействие с образовательными организациями по подготовке
специалистов
на
всех
этапах
учебного
процесса
Отмечается низкий уровень проводимой работы по
закреплению молодых специалистов
Медицинским организациям необходимо усилить
взаимодействие с образовательными организациями
в части практической подготовки студентов на
клинических базах и базах практической подготовки
Главным врачам:
- развивать механизм по закреплению молодых специалистов в медицинских
организациях, в том числе специалистов со средним медицинским
образованием;
- внедрить институт наставничества для молодых специалистов;
- представить до 20 ноября 2015 года в министерство здравоохранения
Чеченской Республики «План мероприятий по взаимодействию со
студентами-целевиками, а также обучающимися в интернатуре,
ординатуре», включающий в себя профориентационные, мотивирующие,
практические мероприятия, а также «План стажировок, мастер-классов для
практикующих врачей».
Главным врачам провести работу по внесению изменений в договоры о
сотрудничестве медицинских организаций с МИ ЧГУ с учетом
рекомендуемой Минздравом России формой договора об организации
практической подготовки обучающихся;
Рекомендовать ТФОМС Чеченской Республики рассмотреть возможность
создания механизма, регулирующего
дифференцированный подход к
формированию тарифа для медицинских организаций, имеющих статус
клинических.
Финансовое обеспечение программы «Земский
доктор»
№
п/ п
Периоды
Количество врачей,
получивших
компенсационную
выплату
Средства
федерального
бюджета
(план/факт)
млн.руб.
Средства
республиканског
о бюджета
(план/факт)
млн.руб.
1.
2011-2012 год
248
290/248
-
2.
2013 год
90
55/45
45/45
3.
4.
2014 год
2015 год
61
20
100/30,5
125/10
Примечание
Остаток выделенных средств в размере
42,0 млн.руб. не освоен из-за
отсутствия врачей, желающих выехать
в населенный пункт
Из республиканского бюджета не
выделено достаточно средств 10,0
млн.руб. для со финансирования
100/30,5
Из республиканского бюджета не
выделено достаточно средств 69,5
млн.руб. для софинансирования
10/10
Из республиканского бюджета не
выделено достаточно средств 115,0
млн.руб. для софинансирования
Расторгнутые договора по программе «Земский
доктор» за 2012 – 2014 годы
Лечебное учреждение
Год заключения договора
Количество
Специальность
Хирург
Врач функциональной
диагностики
Акушер-гинеколог
Педиатр
Хирург
Акушер-гинеколог
Педиатр
Фтизиатр
Хирург
Акушер-гинеколог
Травматолог-ортопед
Врач-стоматолог
Хирург
Оториноларинголог
Педиатр
Педиатр
Оториноларинголог
Терапевт
Врач-стоматолог
Веденская ЦРБ
2012
4
Надтеречная ЦРБ
2012
4
Ачхой-Мартановская ЦРБ
2012
3
Гудермесская ЦРБ
Знаменская РБ
Наурская ЦРБ
Ножай-Юртовская ЦРБ
Сунженская ЦРБ
2012
2012
2012
2012
2012
1
1
1
1
2
Урус-Мартановская ЦРБ
Урус-Мартановская ЦРБ
ИТОГО:
Из них непредотвратимые причины
2012
2013
1
1
19
4
В ЦЕЛЯХ ИСПОЛНЕНИЯ ПОДПУНКТА «Г» ПУНКТА 2 УКАЗА ПРЕЗИДЕНТА РФ № 598 РАЗРАБОТАНА
подпрограмма 7 « Кадровое обеспечение системы здравоохранения» государственной программы
Чеченской Республики « Развитие здравоохранения Чеченской Республики на 2014 – 2020 годы»,
утвержденной постановлением Правительства ЧР от 05.05.2015 г. № 90 ( млн. руб.)
№
п/п
2014 г.
2015 г.
Мероприятие
2016 г. 2017 г. 2018 г. 2019 г. 2020 г.
факт (I
полугодие)
план
план
0,00
0,00
0,00
0,00
Мероприятие 7.2. Обеспечение подготовки и повышения
квалификации врачей и специалистов со средним медицинским
образованием государственных учреждений здравоохранения
2 Чеченской Республики (в том числе компенсация командировочных 5, 000 5, 000 0,00
расходов), а также подготовка специалистов в ординатуре,
интернатуре по высокодефицитным специальностям
0,00
Мероприятие 7.1.Обеспечение целевой контрактной подготовки
специалистов с высшим профессиональным образованием для
1 государственных учреждений здравоохранения Чеченской
Республики (в том числе компенсация командировочных расходов)
план факт план
0,00
Мероприятие 7.3. Введение новых методик по технологии ранней
диагностики и лечения заболеваний новорожденных и детей первого
года жизни (в том числе по вопросам их последующей
реабилитации), а также приобретение медикаментов и
3
0,00
лекарственных средств для проведения реанимационных
мероприятий у детей с низкой и экстремально низкой массой тела
0,00
0,00
0,00
0,00
план
план
план
73, 084 50, 374 50, 374
4, 000 4, 000 73, 084 50, 374 50, 374
0,00
0,00
8, 750
8, 750
8, 750
В ЦЕЛЯХ ИСПОЛНЕНИЯ ПОДПУНКТА «Г» ПУНКТА 2 УКАЗА ПРЕЗИДЕНТА РФ № 598 РАЗРАБОТАНА
подпрограмма 7 « Кадровое обеспечение системы здравоохранения» государственной программы
Чеченской Республики « Развитие здравоохранения Чеченской Республики на 2014 – 2020 годы»,
утвержденной постановлением Правительства ЧР от 05.05.2015 г. № 90 ( млн. руб.)
№
п/п
2014 г.
Мероприятие
план
Мероприятие 7.4. Осуществление единовременных и
ежемесячных выплат специалистам в государственных
учреждениях здравоохранения Чеченской Республики, и
4
5,000
врачам по особо востребованным специальностям
(неонатология, детская анестезиология-реаниматология и др.)
100,000
план
5,000
10,000
3,942
0,000
125,000
20,000
2016 г. 2017 г. 2018 г. 2019 г. 2020 г.
факт (I
план
полугодие)
факт
Мероприятие 7.5. Предоставление медицинским работникам
0,000
государственных учреждений здравоохранения Чеченской
(Отозваны
Республики жилья, земельных участков и социальных
5
40,000
Минфином
выплат по компенсации части расходов, возникших при
ЧР)
использовании ипотечного жилищного кредитования
Мероприятие 7.6.Предоставление единовременной
компенсационной выплаты медицинским работникам,
прибывшим после окончания образовательного учреждения
6 высшего профессионального образования на работу в
сельский населенный пункт или переехавшим на работу в
сельский населенный пункт из другого населенного пункта
2015 г.
план
план план
план
6,000
6,000 6,300 6,615
6,945
0,000
0,000
0,000 0,000 0,000
0,000
10,000
10,000 10,000 10,500 11,025 11,576
Финансирование программ "Кадровое
обеспечение системы здравоохранения"
Наименование программы, подпрограммы
государственной программы
Предусмотренные
средства (тыс.руб.)
Утверждено в
бюджете ЧР
(тыс.руб.)
Доля
финансирования от
плана (%)
1
РЦП "Кадровое обеспечение системы
здравоохранения Чеченской Республики на 20132017 годы" 2013 год
2
3
4
112 000,00
0,00
0,00
Подпрограмма 7. «Кадровое обеспечение системы
здравоохранения» Государственной программы
«Развитие здравоохранения в Чеченской
Республике на 2014-2020 годы»2014 год
144 030,24
30 000,00
20,82
Подпрограмма 7. «Кадровое обеспечение системы
здравоохранения» Государственной программы
«Развитие здравоохранения в Чеченской
Республике на 2014-2020 годы» 2015 год
153 153,72
20 000,00
13,06
МЕРЫ
поддержки медицинских работников в регионах РФ
Меры, направленные на реализацию полномочий по созданию условий для оказания медицинской помощи
населению
- первоочередное право на зачисление в образовательные учреждения дошкольного образования;
- предоставление жилых помещений медицинским работникам
- работа по подготовке обучающихся в общеобразовательных организациях к выбору медицинских специальностей,
проведение элективных курсов для учащихся выпускных классов
- возмещение расходов, связанных с оплатой найма жилых помещений, молодым специалистам государственных
медицинских организаций;
- предоставление единовременной выплаты молодым специалистам государственных медицинских организаций
- оказание содействия по обеспечению медицинских работников, проживающих в сельской местности, твердым топливом
для жилых помещений с печным отоплением
Исполнение Указа Президента Российской Федерации
от 7 мая 2012 года №597 «О мероприятиях по
реализации государственной социальной политики»
Наименование показателя
Соотношение среднемесячной заработной платы врачей и
работников медицинских организаций, имеющих высшее
медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование,
предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих
предоставление медицинских услуг) и среднемесячной
заработной платы в Чеченской Республике, %
Соотношение средней заработной платы среднего медицинского
(фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего
предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы
в Чеченской Республике, %
Соотношение средней заработной платы младшего медицинского
персонала(персонала, обеспечивающего предоставление
медицинских услуг) и средней заработной платы в Чеченской
Республике, %
2013 год
План Факт
2014 год
План Факт
129,7
127,3
130,7
139,1
2015 год
План
Факт
(первое
полугодие)
137,0
143,9
75,6
74,6
76,2
79,7
79,3
81,5
50,1
49,2
51,0
53,4
52,4
55,0
ДИНАМИКА
роста средней заработной платы (рублей)
32,241
29,862
26,898
19,021
15,678
17,091
18,249
19,400
17,171
10,867
14,835
9,290
10,197
12,341
11,413
6,384
2012
2013
всего по ГМО
врачи
2014
средний медперсонал
январь - сентябрь 2015
(оперативные данные)
младший медперсонал
44
Исполнение поручения Главы ЧР №01-20 от 15.04.2015г. о
привлечении и трудоустройству молодых специалистов в системе
здравоохранения
из них:
Наименование
Освобождено от
Трудоустроено на По направлению ЦЗН По направлению ЦЗН
из числа лиц, не
Напрямую, без
занимаемых
высвобождаемые из числа лиц, стоящих
на учете в качестве
стоящих на учете в
участия ЦЗН
должностей лиц,
должности за
Объяснение
безработных
качестве безработных
достигших
период с
причин
предельного возраста 15.04.2015г. по
за период с 15.04.2015г.
01.10.2015г.
В том числе,
В том числе,
В том числе,
по 01.10.2015г.
Всего
молодые
Всего
молодые Всего молодые
специалисты
специалисты
специалисты
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
врачи
33
32
5
0
5
0
22
0
0
средний мед. персонал
180
152
57
4
14
0
81
38
0
младший мед. персонал
681
495
192
10
46
1
257
17
0
прочий мед. персонал
478
409
93
0
23
0
293
14
0
ИТОГО
1372
1088
347
14
88
1
653
69
0
ИТОГ
по разделу
«Формирование и расширение системы материальных и моральных
стимулов медицинских работников»
ВЫВОДЫ
РЕКОМЕНДАЦИИ
1.Недостаточное финансирование
кадровой программы нарушает
принципы кадровой политики;
2.Эффективность проектов «Земский
доктор» могла бы быть намного выше за
счет реализации системных мер,
дополняющих эту программу - решение
жилищных, материальных и социальных
проблем работников сферы
здравоохранения непосредственно на
уровне муниципальных образований
Муниципальным образованиям обеспечить создание благоприятных условий
для привлечения медицинских и фармацевтических работников к работе в медицинских
организациях, расположенных на территории соответствующего муниципального
образования, в целях устранения дефицита медицинских кадров в соответствующем
муниципальном образовании, в том числе:
проводить активную профориентационную работу с выпускниками
общеобразовательных школ муниципального образования с целью формирования у
молодежи мотивации к обучению в образовательных учреждениях высшего и
профессионального образования в сфере здравоохранения и последующего возвращения
для работы по месту жительства;
предусмотреть оказание дополнительных мер социальной поддержки
студентам-целевикам, интернам, ординаторам, заключившим договор с государственной
медицинской организацией Чеченской Республики в части доплаты к стипендии, проезда
к месту практики, проживания в общежитии, выплаты «подъемных» молодым
специалистам;
принять необходимые меры по обеспечению медицинских работников
жилыми помещениями муниципального специализированного жилищного фонда в
соответствии с жилищным законодательством Российской Федерации.
разработать и утвердить муниципальные программы в сфере охраны
здоровья граждан, в том числе по созданию условий для оказания медицинской помощи
населению.
БЛАГОДАРЮ
ЗА ВНИМАНИЕ