результаты социологического исследования

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
«ВЫСШАЯ ШКОЛА ЭКОНОМИКИ»
ЦЕНТР ИССЛЕДОВАНИЙ ГРАЖДАНСКОГО ОБЩЕСТВА И НЕКОММЕРЧЕСКОГО СЕКТОРА
ПРЕСТИЖ ПРОФЕССИИ ВРАЧА В РОССИЙСКОМ
ОБЩЕСТВЕ: КАЧЕСТВО ВЫСШЕГО
МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ И ИНЫЕ
ФАКТОРЫ ЕГО ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ
Краснопольская Ирина Игоревна
н.с., MA in Sociology
Москва,
30 ноября, 2011
Информационная база исследования
•
•
•
•
•
Результаты анкетных опросов среди представителей следующих целевых групп:
– Население;
– Врачи медицинских учреждений разных типов;
– Преподаватели медицинских вузов (в т.ч. последипломное образование);
– Студенты медицинских вузов;
– Потенциальные абитуриенты медицинских вузов.
Результаты глубинных интервью с представителями таких целевых групп, как:
– Главврачи муниципальных медицинских учреждений;
– Заведующие кафедрами медицинских вузов;
– Выпускники медицинских вузов, не работающие по специальности.
География: Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Владивосток, Волгоград,
Ярославль, Архангельск.
Данные Центра исследований гражданского общества и некоммерческого сектора НИУ
ВШЭ, 2009-2011 гг.
При разработке инструментария учитывался опыт ранее проводившихся исследований:
– Мониторинга образовательных и трудовых траекторий выпускников школ и вузов
(Институт развития образования НИУ ВШЭ);
– Внутреннего мониторинга преподавательской и студенческой жизни (Центр
внутреннего мониторинга НИУ ВШЭ);
– Мониторинга экономики образования (Институт статистических исследований и
экономики знаний (ИСИЭЗ) НИУ ВШЭ).
2
Раздел 1
1. Престиж высшего медицинского образования и медицинских
профессий в восприятии различных социальных групп
2. Качество высшего медицинского образования в восприятии
различных социальных групп
3. Будущее трудоустройство студентов
4
Постановка проблемы
•
По Вашему мнению, в каком состоянии — хорошем, удовлетворительном или
плохом — находятся сегодня в нашей стране перечисленные отрасли
социальной сферы? (% опрошенных)
Культура
7
Наука
36
45
15
Образование
4
Социальное
обеспечение
4
33
12
40
36
12
50
10
56
Здравоохранение 2
36
53
5
40
5
%
0
10
20
Затрудняюсь ответить
30
В плохом
40
50
60
В удовлетворительном
70
80
90
100
В хорошем
* Всероссийский репрезентативный опрос населения, Центр исследований гражданского общества и
некоммерческого сектора НИУ-ВШЭ и ВЦИОМ, зима 2008/2009 г. (n=1600 человек).
5
Оценка состояния здравоохранения:
практикующие врачи
•
•
Больше половины врачей уверены, что состояние
удовлетворительное (58%), 34% - плохое, 4% - хорошее.
Основные характеристики российского здравоохранения:
Довольно успешно идет трудный, но необходимый процесс
модернизации здравоохранения
Российское здравоохранение нуждается в серьезной модернизации,
но пока для этого делается слишком мало
В здравоохранении надо многое менять, но делать это, опираясь на
отечественные традиции, которым пока не уделяется должного …
Организация здравоохранения не требует больших перемен,
необходимо лишь значительно увеличить финансирование и…
Российское здравоохранение сегодня жизнеспособно вопреки
непродуманным мерам властей
Российское здравоохранение сохраняет жизнеспособность в
основном за счет наследия советской медицины
Квалификация и отношение к делу многих врачей не отвечают
современным требованиям
Квалификация и отношение к делу большинства врачей заслуживают
высокой оценки
Среди врачей становится все больше равнодушных и корыстных
людей
В сфере здравоохранения господствует уравниловка, недостаточно
стимулируется высокое качество работы
Медицинское учреждение фактически не несет ответственности за
результаты своей работы
Медицинская помощь высокого качества постепенно становится
привилегией людей, обладающих деньгами или связями
Врачи не способны изменить ситуацию в здравоохранении к
лучшему, если не изменится отношение большинства граждан к…
здравоохранения
7
48
30
16
23
37
10
29
19
25
3
30
%
38
0
15
30
45
60
6
Оценка состояния высшего медицинского
образования: преподаватели
•
•
Больше половины преподавателей уверены, что состояние высшего
медицинского образование удовлетворительное (59% респондентов), 6% плохое, 31% - хорошее.
Основные характеристики высшего медицинского образования:
10
Российское высшее образование - одно из лучших в мире
25
Довольно успешно идет трудный, но необходимый процесс модернизации…
42
Российская высшая школа нуждается в серьезной модернизации, но пока для …
35
В высшей школе надо многое менять, но делать это, опираясь на отечественные…
17
Содержание, методическая оснащенность и организация высшего образования не …
16
Российская высшая школа сегодня жизнеспособна вопреки непродуманным …
29
Российская высшая школа сохраняет жизнеспособность в основном за счет …
12
Квалификация и отношение к делу многих преподавателей не отвечают…
17
Квалификация и отношение к делу большинства преподавателей заслуживают…
5
Среди преподавателей становится все больше равнодушных и корыстных людей
8
В сфере образования господствует уравниловка, недостаточно стимулируется …
6
Вуз не несет ответственности за результаты своей работы
13
Высшее образование высокого качества постепенно становится привилегией …
17
Преподаватели не способны изменить ситуацию в высшем образовании к …
0
15
%
30
45
7
Престиж профессии врача:
данные по всем целевым группам
По Вашему мнению, сегодня в российском обществе престиж врача высокий или
низкий? (% опрошенных)
30
Студенты
Врачи
36
4
31
57
3
36
3
Высокий
Низкий
16
Преподаватели
41
19
Население
0%
42
43
20%
40%
27
60%
2
Ни высокий, ни низкий
Затрудняюсь ответить
12
80%
100%
Характеристики:
– Консервация текущего положения, низкий потенциал роста престижа профессии;
– Полярные оценки и требования к медицинскому обслуживанию со стороны населения,
– Заниженные самооценки у практикующих врачей;
– Просчеты в организации реформирования здравоохранения.
8
Престиж высшего медицинского образования:
врачи и преподаватели
Если говорить о медицинском высшем образовании, то, как Вы думаете, в
последнее время его престиж растет, снижается или не меняется? (% от
числа опрошенных врачей и преподавателей)
9
Причины снижения престижа профессии:
население
•
•
Недостаточный уровень профессиональной подготовки медицинских работников
(50% опрошенных);
Отрицательные человеческие качества медицинских работников (48%
опрошенных).
Плохое финансирование здравоохранения в целом
15
Плохое оснащение медицинских учреждений
оборудованием, инвентарем, лекарствами
17
Плохая организация работы в медицинских учреждениях,
отсутствие порядка
35
Платная медицина, дороговизна лечения
35
Отрицательные человеческие качества медицинских
работников
48
Низкий уровень заработной платы медицинских
работников
36
Недостаточный уровень профессиональной подготовки
медицинских работников
50
Многие врачи и медицинские работники не знают
современных методов диагностики и лечения
17
Другое
5
0
%
15
30
45
60
10
Причины снижения престижа профессии:
врачи и студенты
•
Врачи видят основные причины в снижении престижа на институциональном уровне, а не
на уровне деятельности конкретных субъектов.
Причины снижения престижа профессии врача
Врачи
Студенты
Низкий уровень заработной платы медицинских
работников
Недостаточный уровень профессиональной подготовки
медицинских работников
Отрицательные человеческие качества медицинских
работников (грубость, хамство, равнодушие и др.)
Плохая организация работа в медицинских учреждениях,
отсутствие порядка, трудно попасть на прием к врачу
Многие врачи и медицинские работники не знают
современных методов диагностики и лечения, работают
"по старинке"
Платная медицина, дороговизна лечения
78
51
13
19
14
27
31
33
11
15
17
13
Плохое оснащение медицинских учреждений
оборудованием, инвентарем, лекарствами
Плохое финансирование здравоохранения в целом
58
33
63
65
Другое
3
4
Итого:
288
261
11
Причины снижения престижа профессии:
преподаватели
•
•
Низкий уровень заработной платы медицинских работников (73% опрошенных
преподавателей медицинских вузов);
Нагнетание негативного отношения к врачам в средствах массовой информации
(49% преподавателей).
Низкий уровень заработной платы медицинских
работников
73
Недостаточный уровень профессиональной подготовки
медицинских работников
22
Отрицательные человеческие качества медицинских
работников (грубость, хамство, равнодушие и др.)
13
Нагнетание негативного отношения к врачам в средствах
массовой информации
49
Плохая организация работы в медицинских учреждениях,
отсутствие порядка, трудно попасть на прием к врачу
31
Многие врачи и медицинские работники не знают
современных методов диагностики и лечения, работают…
7
Платная медицина, дороговизна лечения
12
Плохое оснащение медицинских учреждений
оборудованием, инвентарем, лекарствами
19
Плохое финансирование здравоохранения в целом
38
%
0
20
40
60
80
12
Раздел 2
1. Престиж
высшего
медицинского
образования
и
медицинских
профессий
в
восприятии
различных
социальных групп
2. Качество
высшего
медицинского
образования
восприятии различных социальных групп
в
3. Будущее трудоустройство студентов
15
Качество высшего медицинского образования:
врачи и преподаватели
•
Соответствие высшего медицинского
медицинским работникам.
19
Преподаватели
образования
49
требованиям,
25
4 3
предъявляемым
к
Полностью соответствует
Скорее соответствует
Скорее не соответствует
12
Врачи
58
23
1 6
Совершенно не соответствует
Затрудняюсь ответить
0%
•
20%
40%
60%
80%
100%
Называется комплекс причин снижения качества высшего медицинского
образования:
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
Недостаточный уровень оплаты труда преподавателей;
Недостаток клинической практики студентов, доступ и качество клинических баз в вузах;
Организация образовательного процесса: поздняя специализация, небольшая продолжительность
постдипломного обучения;
Неадекватный современным требованиям механизм повышения квалификации врачей и
преподавателей;
Невалидные инструменты оценки студентов при поступлении;
Снижение общего образовательного уровня абитуриентов;
Системное перепроизводство студентов;
Низкая степень интеграции в международное научное сообщество и образовательное пространство;
Отсутствие платежеспособного спроса на молодых врачей; проблемы трудоустройства;
Вторичная занятость преподавателей;
Негативное воспроизводство преподавательского состава.
16
Причины снижения качества высшего медицинского
образования: врачи и преподаватели
37
Снижение общего образовательного уровня абитуриентов
26
Отсутствие у студентов интереса к профессии
22
46
50
34
28
14
6
20
25
13
3
В вузах не хватает преподавательских кадров
9
8
9
9
17
Затрудняюсь ответить
0
Врачи
31
17
Устаревшие образовательные программы
Низкий уровень технической оснащенности процесса
обучения
Ограниченные возможности прохождения клинической
практики
Недостаточная включенность студентов в исследовательские
проекты по медицине
Устаревшие государственные стандарты подготовки
специалистов
Недостаточный доступ к накопленным знаниям в медицине,
исследованиям
Недостаточно высокий профессионализм
преподавательского состава
50
2
20
40
60
80
100
Преподаватели
17
%
Слабые стороны преподавания в медицинских вузах
– Невысокий уровень материально-технической оснащенности;
– Снижающийся уровень качества студентов и абитуриентов;
– Ограниченные возможности академической и клинической практики
студентов;
– Неразвитая инфраструктура повышения квалификации преподавателей
медицинский вузов;
– Недостаточное привлечение молодых преподавателей;
– Негативное воспроизводство преподавателей;
– Недостаток и устаревание учебной литературы;
– Слабая интеграция в международную академическую и научную сферы.
22
Повышение квалификации практикующих врачей
•
Повышение квалификации врачей и преподавателей:
–
Каждый десятый врач заявляет, что ему не хватает образования и квалификации для
выполнения текущей работы.
– 41% врачей – потребность повышать квалификацию раз в 3 года;
– 12% - каждый год.
Как за последние два года Вы пополняли свои знания? (% от числа опрошенных врачей,
допускался выбор любого числа вариантов ответа)
6
Учились в аспирантуре
14
Прошли переподготовку по новой для себя специальности
Прошли дополнительное обучение по старой специальности
(повышение квалификации)
Старались сами следить за новой литературой, приобретать
новые навыки, узнавать о новых разработках
Приобретали или совершенствовали свои навыки работы на
компьютере
58
65
26
8
Изучали иностранные языки на курсах или самостоятельно
Приобретали другие новые практические навыки переходя к
новым для себя видам деятельности и направлениям работы
Другое
Никак не пополнял свои знания
18
2
1
0
15
30
45
60
75
%
23
Потребности преподавателей в повышении квалификации
В каких областях знаний и навыков Вы нуждаетесь в повышении квалификации или
переподготовке? Если нуждаетесь, то какая форма обучения была бы наиболее
предпочтительной? (% от числа опрошенных преподавателей)
Иностран
ный язык
Общая
компью
терная
грамотн
ость
Навыки
владения
специальными
компьютерным
и программами
(web-дизайн,
обработка
данных)
Методи
ка
препода
вания,
педагог
ика
Знания
в
области
вашей
основной
специальнос
ти
(по
которой вы
работаете)
29
25
33
29
15
8
4
13
4
15
23
2
3
7
25
Стажировки в других учебных
заведениях в России
1
15
1
9
10
Стажировки на предприятиях,
в организациях в России
0
15
2
3
5
Дистанционное
4
4
4
3
2
В другой форме
6
2
2
4
3
30
63
44
43
26
Краткосрочные курсы и т.д.
без отрыва от работы
Обучение
работы
с
отрывом
от
Зарубежные стажировки
Не нуждаюсь
25
Характеристики учебного процесса: общие оценки
студентов
Оцените по 5-бальной шкале основные, по Вашему мнению, сильные стороны
Вашего вуза, где 5 – максимально высокая оценка, 1 – низкая оценка?
(% опрошенных студентов)
3.89
Научно-исследовательская деятельность студентов
Организация внеучебных мероприятий
3.59
Организация воспитательной работы со
студентами
3.61
3.83
Уровень практической подготовки выпускников
4.49
Профессорско-преподавательский состав
Библиотечное обеспечение образовательного
процесса
Информационное обеспечение образовательного
процесса
Материально-техническое обеспечение
образовательного процесса
3.98
4
3.61
0
1
2
3
4
5
Баллы
26
Характеристики учебного процесса
Насколько Вы согласны с нижеследующими утверждениями? Пожалуйста,
оцените по 4-бальной шкале насколько Вы согласны с нижеследующими
утверждениями, где 1 – совершенно не согласен, 2 – скорее не согласен, 3 –
скорее согласен, 4 – полностью согласен. (% опрошенных студентов)
Для медицинских работников всегда найдется хорошая работа
2.91
Если бы пришлось выбирать снова, я выбрал (а) бы эту же
специальность
3.3
Я хорошо подготовлен(а) к профессиональной деятельности
2.81
Факультет известен своими научными исследованиями
3.15
Обучение было направлено на развитие практических навыков
2.7
Обучение было узко специализированным
2.21
Обучение носило довольно общий характер
2.35
Я мог(ла) самостоятельно формировать содержание программы
обучения
2.07
Работодатели знают наш факультет
3.46
Учиться было сложно
3.28
0
1
2
3
4
Баллы
27
Раздел 3
1. Престиж высшего медицинского образования и медицинских
профессий в восприятии различных социальных групп
2. Качество высшего медицинского образования в восприятии
различных социальных групп
3. Будущее трудоустройство студентов
29
Характеристики учебного процесса:
интернатура/ординатура
Что Вы планируете делать сразу же после окончания вуза? (% от числа опрошенных студентов)
Работать в государственном медицинском
учреждении в России
Работать в негосударственном медицинском
учреждении в России
28
11
6
Вести собственный бизнес в России
5
Работать за рубежом
47
Учиться в ординатуре, интернатуре, аспирантуре
Служить в армии
1
Затрудняюсь ответить
1
0
%
10
20
30
40
50
30
Возможности трудоустройства выпускников
Как Вы считаете, легко ли сегодня выпускнику медицинского вуза найти себе работу по специальности? (% от числа
опрошенных врачей и преподавателей)
30
Врачи
49
16
Преподаватели
0%
20
63
20%
40%
19
60%
80%
1
3
100%
Выпускники медицинских вузов сегодня востребованы на рынке труда, вне зависимости от их специальности
По отдельным специальностям достаточно легко найти работу, по другим – более сложно
Найти работу по большинству специальностей медицинских вузов достаточно сложно
Затрудняюсь ответить
Как Вы считаете, легко ли сейчас найти работу по специальности после окончания высшего медицинского учебного
заведения? (% опрошенных студентов)
60
50%
40
%
20
0
34%
15%
Да, такие специалисты легко
Возможны определенные
Сейчас трудно найти работу
могут найти работу
трудности с поиском работы, соответствующую данной
соответствующей данной
специальности
специальности
1%
Затрудняюсь ответить
31
Будущее трудоустройство
Куда – в государственное или негосударственное медицинское учреждение – Вы
хотели бы пойти работать? (% опрошенных студентов)
Негосударственное медицинское
учреждение
35
Не планирую работать в медицинских
учреждениях
1
Затрудняюсь ответить
10
Государственное медицинское
учреждение
55
%
0
20
40
60
32
Будущее трудоустройство
Есть ли у Вас уже точная договоренность с какой-либо организацией
(предприятием, компанией) о том, что после окончания вуза Вас принимают
туда на работу? (% опрошенных студентов)
21%
Да
77%
Нет
33
Эффективность трудоустройства выпускников
•
По оценкам опрошенных главных врачей и заведующих кафедрами в
медицинских вузах, из профессии уходят в среднем 30-40% выпускников.
Куда чаще всего идут студенты после окончания вуза – работать по специальности в
учреждения здравоохранения или не по специальности? (% от числа опрошенных
преподавателей и врачей).
51
Преподаватели
27
38
Врачи
11 12
46
12 4
Работать по специальности
в учреждения
здравоохранения
Работать не по
специальности
Достаточно долго не могут
найти работу
Затрудняюсь ответить
0%
25%
50%
75%
100%
34
Причины ухода выпускников из профессии:
врачи и преподаватели
В чем Вы видите основные причины того, что выпускники медицинских вузов не
работают по специальности? (% от числа опрошенных преподавателей и
врачей, допускался выбор любого количества вариантов ответов)
96
Недостаточный уровень заработной платы
Не нравится полученная специальность
5
96
11
20
Не готовы к практической работе по специальности
27
8
Полученная специальность не востребована рынке
17
30
Падение престижа профессии врача
Нет возможности для карьерного продвижения
16
Нет возможностей для исследовательской деятельности
2
Другое
1
Затрудняюсь ответить
1
1
Преподаватели
Врачи
20
12
Нет возможностей профессионального развития и
самореализации
0
49
25
5
4
%
20
40
60
80
100
36
Центр исследований гражданского общества и
некоммерческого сектора
НИУ ВШЭ
http://grans.hse.ru
37