***** 1 - Министерство здравоохранения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
1
Динамика заболеваемости БСК
Зарегистрировано пациентов с заболеваниями:
Эссенциальная гипертензия (I10)
2013
7447
2014
8093
2015
7106
Гипертензивная болезнь сердца (I11)
30413
34441
46953
Острый и повторый инфаркт миокарда
(I21,22)
621
597
834
+44,7%
Внутримозговое кровоизлияние, инфаркт
мозга, инсульт церебральный (I61,62,63,64)
1356
1221
1498
+22,6%
784112
788388
789926
Эссенциальная гипертензия (I10)
949,7
1032,1
906,2
Гипертензивная болезнь сердца (I11)
3878,7
4392,4
5988
Острый и повторый инфаркт миокарда
79,2
76,1
106,4
Внутримозговое кровоизлияние, инфаркт
мозга, инсульт церебральный (I61,62,63,64)
172,9
155,7
191
Взрослое население
Показатели на 100 000 населения
Заболеваемость ЦВЗ на 100 000 нас. (2015г.)
Число больных с ЦВЗ, всего
зарегистрированных
Славская ЦРБ
Правдинская ЦРБ
Гурьевская ЦРБ
Гусевская ЦРБ
Гвардейская ЦРБ
Балтийская ЦРБ
Мамоновская ГБ
Советская ЦГБ
Зеленоградская ЦРБ
Ладушкинская ГБ
Полесская ЦРБ
Неманская ЦРБ
Пионерская ГБ
Краснознаменская ЦРБ
Светловская ЦРБ
Озерская ЦРБ
Багратионовская ЦРБ
Черняховская ЦРБ
Нестеровская ЦРБ
Калининград
Светлогорская ЦРП
Число больных с ЦВЗ, выявленных
впервые
Светлогорская ЦРП
Гвардейская ЦРБ
Основной
Советская ЦГБ
Основной
Светловская ЦРБ
Основной
Калининград
Основной
Багратионовская ЦРБ
Основной
Нестеровская ЦРБ
Основной
Полесская ЦРБ
Основной
Краснознаменская ЦРБ
Основной
Балтийская ЦРБ
Основной
Правдинская ЦРБ
Основной
Зеленоградская ЦРБ
Основной
Озерская ЦРБ
Основной
Славская ЦРБ
Основной
Ладушкинская ГБ
Основной
Черняховская ЦРБ
Основной
Неманская ЦРБ
Основной
Гусевская ЦРБ
Основной
Гурьевская ЦРБ
Основной
Мамоновская ГБ
Основной
Пионерская ГБ
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Заболеваемость ОНМК на 100 тыс. (2015г.)
Число больных с ОНМК выявленными впервые
Ладушкинская ГБ
ГБ №2"
Неманская ЦРБ
Озерская ЦРБ
Зеленоградская ЦРБ
Пионерская ГБ
Светлогорская ЦРП
Краснознаменская ЦРБ
Правдинская ЦРБ
Славская ЦРБ
Багратионовская ЦРБ
Гурьевская ЦРБ
Светловская ЦГБ
Мамоновская ГБ
ГП № 3"
Полесская ЦРБ
Гвардейская ЦРБ
Гусевская ЦРБ
ГП № 1"
Нестеровская ЦРБ
Советская ЦГБ
ГБ №1"
ГБ №3"
Балтийская ЦРБ
ГП № 2"
ЦГКБ
Черняховская ЦРБ
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
49
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
ОсновнойОсновнойОсновнойОсновнойОсновнойОсновнойОсновнойОсновнойОсновнойОсновной
Соблюдение маршрутизации
ОНМК
ОКС с подъёмом ST
ОКС без подъёма ST
1 кв 2 кв 3 кв 4 кв год 1 кв 2 кв 3 кв 4 кв год 1 кв 2 кв 3 кв 4 кв год
Число пациентов
890 893 832 777 3392 258 237 228 226 949 275 236 186 176 873
Число пациентов
доставленных в
профильные отделения
783 803 768 692 3046 217 201 193 211 822 208 190 149 130 677
Число пациентов
оставленных на дому
31
22
10
28
91
23
15
8
6
52
21
14
10
22
Число пациентов
доставленных в
непрофильные
отделения
72
63
48
52 235
8
6
11
4
29
45
32
25
24 126
Число умерших во время
обслуживания
4
5
6
5
10
15
16
5
46
1
0
2
0
20
67
3
Соблюдение маршрутизации
Ед. изм.
Число больных с острыми
нарушениями мозгового
Человек
кровообращения,
госпитализированных в стационар
Число больных с острыми нарушения
мозгового кровообращения,
госпитализированных в профильные
Человек
отделения для лечения больных с
ОНМК (региональные сосудистые
центры и первичные сосудистые
отделения)
Доля госпитализированных в
%
профильные отделения
Число больных с острым коронарным
синдромом, госпитализированных в Человек
стационары субъекта
Число больных с острым коронарным
синдромом, госпитализированных в
профильные отделения
Человек
(региональные сосудистые центры и
первичные сосудистые отделения)
субъекта
Доля госпитализированных в
%
профильные отделения
2014 год
2015 год
3987
3278
2890
3200
72,5
97,6
2815
2345
2039
2309
72,4
98,5
Число госпитализированных в стационары
Повторный
ИМ
Организация / Показатель
ОИМ
Госпитализировано всего
ФГБУ "Калининградский многопрофильный центр" МЗ РФ
ФГБУ "Федеральный центр высоких медицинских технологий" МЗ РФ
ГБУЗ КО "Багратионовская центральная районная больница"
ГБУЗ КО "Балтийская центральная районная больница"
ГБУЗ КО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи"
ГБУЗ КО "Городская больница №3"
ГБУЗ КО "Гвардейская центральная районная больница"
ГАУЗ КО "Гурьевская центральная районная больница "
ГБУЗ КО "Гусевская центральная районная больница"
ГБУЗ КО "Городской дом сестринского ухода"
ГБУЗ КО "Зеленоградская центральная районная больница"
ГБУЗ КО "Краснознаменская центральная районная больница"
ГБУЗ КО "Неманская центральная районная больница"
ГБУЗ КО "Нестеровская центральная районная больница"
ГБУЗ Областная клиническая больница Калининградской области"
ГБУЗ КО "Пионерская городская больница"
ГБУЗ "Психиатрическая больница Калининградской области № 4"
ГБУЗ КО "Славская центральная районная больница"
ГБУЗ КО "Советская центральная городская больница"
ГБУЗ КО "Центральная городская клиническая больница"
ГБУЗ КО "Черняховская центральная районная больница"
1148
1
376
301
2
11
2
8
2
19
0
14
7
3
2
77
ОНМК
ишемический
2180
1
1
2
8
553
2
3
426
14
14
2
3
673
2
1
188
3
423
2
1
7
29
2
1
12
732
СХЕМА РАСПОЛОЖЕНИЯ ОБЪЕКТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Смертность от болезней системы кровообращения
КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
(на 100 тыс. населения)
Субъекты
Российской
Федерации
Российская
Федерация
2013 г.
698,1
2014 г.
653,7
2015 г.
Динамик
а
631,8
Снижение
на 3,4%
Северо-Западный
федеральный округ
786,3
736,2
734,2
Снижение
на 0,3%
Калининградская
область
731,1
634,3
601,2
Снижение
на 5,2%
Смертность от болезней системы кровообращения
(на 100 тыс. населения)
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
2013 Г.
2014 Г.
Калининградская область
Российская Федерация
Северо-Западный федеральный округ
2015 Г.
СХЕМА РАСПОЛОЖЕНИЯ ОБЪЕКТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Сигнальные (ключевые) индикаторы 2015 г.
КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Доля больных с ОКС, которым выполнен тромболизис
Калининградская
область
Целевые значения %
(МЗ РФ)
Российская Федерация
7,4%
20-25%
23,2%
Мероприятия:
1. Поставка тромболитика в медицинские организации в сроки согласно
заключенного контракта - отв. главные врачи;
2. Проведение инструктажа по выполнению тромболизиса – отв. главный
внештатный специалист по СМП (Балаганский А.В.), в срок до
15.03.2016г.;
3. Обеспечение бригад СМП алгоритмом проведения тромболитической
терапии на догоспитальном этапе - отв. главные врачи, в срок до
10.03.2016г.;
4. Ежесуточный мониторинг соблюдения порядка оказания медицинской
помощи при ОКС - отв. в рабочее время заместители главных врачей по
медицинской части, в нерабочее время и выходные дни старший врач
оперативного отдела ГССМП.
СХЕМА РАСПОЛОЖЕНИЯ ОБЪЕКТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Сигнальные (ключевые) индикаторы 2015 г.
КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Доля больных с коронарным синдромом, которым выполнены ЧКВ
Калининградская
область
Целевые значения %
(МЗ РФ)
Российская Федерация
45,6%
20-25%
21,4%
Мероприятия:
1. Строгое соблюдение маршрутизации пациентов с ОКС - отв. главные
врачи, старший врач оперативного отдела ГССМП;
2. Исключить доставку пациентов с ОКС в приемные покои ЦРБ – отв.
главные врачи, в рабочее время заместители главных врачей по
медицинской части в не рабочее время и выходные дни старший врач
оперативного отдела ГССМП;
3. По мере необходимости вызов на себя специализированной бригады
ГССМП – бригады СМП, в рабочее время заместители главных врачей по
медицинской части в не рабочее время и выходные дни старший врач
оперативного отдела ГССМП.
СХЕМА РАСПОЛОЖЕНИЯ ОБЪЕКТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Сигнальные (ключевые) индикаторы 2015 г.
КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Доля вызовов скорой и неотложной медицинской помощи с поводом
к вызову: «Артериальная гипертензия»
Калининградская
область
Целевые значения %
(МЗ РФ)
Российская Федерация
15,3%
не более 10%
9,0%
Мероприятия:
1. Организация школы здоровья для пациентов, часто вызывающих СМП
по поводу «Артериальная гипертензия» на базе ГБУЗ КО ГП№2 - отв.
Шеинская И.М.,Балаганский А.В., Тихомирова Е.В. В срок до 30.03.2016г.;
2. Ежемесячное проведение занятий в школе здоровья – отв.
Шеинская И.М.,Балаганский А.В., Тихомирова Е.В.;
3. Актуализация списков пациентов, состоящих на Д учете и утверждение
планов (помесячно) диспансерного наблюдения – отв. главные врачи, в
срок до 30.03.2016г.;
4. Контроль числа вызовов скорой и неотложной медицинской помощи с
поводом к вызову: «Артериальная гипертензия» ежемесячно – отв.
главные врачи, заместители главных врачей по медицинской части.
СХЕМА РАСПОЛОЖЕНИЯ ОБЪЕКТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Сигнальные (ключевые) индикаторы 2015 г.
КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Доля лиц на одном терапевтическом участке, находящихся под
диспансерным наблюдением
Калининградская
область
Целевые значения %
(МЗ РФ)
Российская Федерация
22,9%
не менее 25%
29,1%
Мероприятия:
1.Актуализация списков пациентов, состоящих на Д учете и утверждение
планов (помесячно) диспансерного наблюдения – отв. главные врачи, в
срок до 30.03.2016г.;
2. Обеспечение преемственности пациентов с госпитального этапа
(постановка на Д учет пациентов, которым впервые установлен диагноз
заболевания требующего диспансерного наблюдения) - отв. главные
врачи, заместители главных врачей по медицинской части.
Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи
взрослому населению (приказ МЗСР от 15.05.2012г. №543н)
5.2 Участковые врачи-терапевты, врачи общей практики (семейные врачи)
осуществляют наблюдение и лечение пациентов:
- перенесших инфаркт миокарда более 12 месяцев назад, независимо от
возраста;
- страдающих стенокардией напряжения I-II функционального класса и
находящихся в трудоспособном возрасте;
- страдающих стенокардией напряжения I-IV функционального класса и
находящихся в пенсионном возрасте;
- страдающих артериальной гипертензией, в том числе 3 степени,
получающих эффективную терапию с достижением целевого уровня
артериального давления;
- перенесших хирургическое и рентгенэндоваскулярное лечение сердечнососудистых заболеваний более 12 месяцев назад;
- имеющих нежизнеугрожающие формы нарушений сердечного ритма;
- имеющих хроническую сердечную недостаточность I-III функционального
класса.
СХЕМА РАСПОЛОЖЕНИЯ ОБЪЕКТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Сигнальные (ключевые) индикаторы 2015 г.
КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Доля больных с ОНМК, госпитализированных в профильные отделения
в первые 4,5 часа от начала заболевания
Калининградская
Целевые значения %
Российская Федерация
(МЗ РФ)
область
23,0%
30%
31,0%
Мероприятия:
1. Строгое соблюдение маршрутизации пациентов с ОНМК в сосудистые
центры - отв. главные врачи, старший врач оперативного отдела ГССМП;
2. Исключить доставку пациентов с ОНМК в приемные покои ЦРБ – отв.
главные врачи, в рабочее время заместители главных врачей по медицинской
части в не рабочее время и выходные дни старший врач оперативного
отдела ГССМП;
3. Проведение профилактической работы по настороженности развития ОНМК
среди пациентов группы риска, с целью своевременного обращения за
медицинской помощью – отв. главные врачи;
4. Клинический разбор всех случаев с ОНМК, доставленных в стационар в
сроки свыше 4,5 часов после начала заболевания - отв. главные врачи,
главный внештатный невролог.
СХЕМА РАСПОЛОЖЕНИЯ ОБЪЕКТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Сигнальные (ключевые) индикаторы 2015 г.
КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Доля больных с инсультом которым выполнен системный тромболизис
Калининградская
область
Целевые значения %
(МЗ РФ)
Российская
Федерация
1,1%
5%
2,6%
Мероприятия:
1. Обеспечение КОКБ, ЦГКБ, ГКБСМП, Гусевской ЦРБ препаратами
тромболизиса - отв. главные врачи, постоянно;
2. Проведение внутри- и вневедомственных экспертиз всех случаев ОНМК,
с представлением информации в МЗ КО - отв. главные врачи, ТФОМС,
постоянно;
3. Разбор клинических случаев оказания медицинской помощи при ОНМК
1 раз в квартал – отв. главный внештатный невролог МЗ КО.
СХЕМА РАСПОЛОЖЕНИЯ ОБЪЕКТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Сигнальные (ключевые) индикаторы 2015 г.
КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Число больных с коронарным синдромом, умерших в первые
сутки от числа умерших с ОКС
Калининградская
область
Целевые значения %
(МЗ РФ)
Российская Федерация
38,6%
менее 25%
33,5%
КОНЦЕПЦИЯ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
ДО 2020 ГОДА
Успехов в достижении
целевых показателей