"Основы оказания психиатрической помощи в МПС" Гусаков
advertisement
Психиатрическая помощь "КОНСТИТУЦИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" (принята референдумом 12.12.93) Принципы защиты лиц, страдающих психическими расстройствами, и улучшения психиатрической помощи, которые были приняты Генеральной ассамблеей ООН 17 декабря 1991 Закон РФ от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в российской федерации Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" Конституция РФ Ст.15, п.4 Общепризнанные принципы и нормы международного права и международные договоры Российской Федерации являются составной частью ее правовой системы. Если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные законом, то применяются правила международного договора. Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" • Если международным договором, в котором участвует Российская Федерация, установлены иные правила, чем предусмотренные законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи, то применяются правила международного договора. Принципы защиты психически больных лиц и улучшения психиатрической помощи Приняты резолюцией 46/119 Генеральной Ассамблеи от 17 декабря 1991 года • • • • • • • • • • Принцип 1 Основные свободы и права Принцип 2 Защита несовершеннолетних Принцип 3 Жизнь в обществе Принцип 4 Диагностика психического заболевания Принцип 5 Медицинский осмотр Принцип 6 Конфиденциальность Принцип 7 Роль общины и культуры Принцип 8 Стандарты оказания помощи Принцип 9 Лечение Принцип 10 Медикаменты Принципы • • • • • • • • • • • • • • • Принцип 11 Согласие на лечение Принцип 12 Уведомление о правах Принцип 13 Права и условия содержания в психиатрических учреждениях Принцип 14 Ресурсы психиатрических учреждений Принцип 15 Принципы госпитализации Принцип 16 Принудительная госпитализация Принцип 17 Надзорный орган Принцип 18 Процедурные гарантии Принцип 19 Доступ к информации Принцип 20 Уголовные преступники Принцип 21 Жалобы Принцип 22 Надзор и средства правовой защиты Принцип 23 Осуществление Принцип 24 Сфера применения принципов в отношении психиатрических учреждений Принцип 25 Сохранение существующих прав Принципы • • • • • Принцип 21 Жалобы Принцип 22 Надзор и средства правовой защиты Принцип 23 Осуществление Принцип 24 Сфера применения принципов в отношении психиатрических учреждений Принцип 25 Сохранение существующих прав Ограничение прав и свобод ст.5 п. 4 на основании 1. психиатрического диагноза, 2. фактов нахождения под диспансерным наблюдением в психиатрическом стационаре 3. факта нахождения в психоневрологическом учреждении для социального обеспечения или специального обучения НЕ ДОПУСКАЕТСЯ Проблемы психиатрии в местах принудительного содержания Доступность психиатрической (медицинской) помощи Схема реагирования сотрудников в случае возникновения острого психотического расстройства Качество (объемы нагрузок, повышение квалификации) Формат психиатрической помощи Принудительность Добровольность По решению суда Ст 32 Закона РФ Медицинское заключение Определение статуса (диагноза) Врач психиатр Психиатрическая врачебная комиссия Выявление скрытой психической патологии (признаки девиантного поведения, суицидальной тенденции) Психолог Психиатр Нецелевое использование психотропных препаратов Принцип 10 Без назначения врача, или Сохранение общественных связей Принцип 3 (Жизнь в обществе) Принцип 7 (Роль общины и культуры ) Безопасность самого пациента и лиц окружающих его Ст. 30 В момент психического эксцесса До прибытия спец.бригады Условия оказания помощи ст.5 (оказание психиатрической помощи в условиях, соответствующих санитарно - гигиеническим требованиям;) ст.30 Стационарная психиатрическая помощь осуществляется в наименее ограничительных условиях, обеспечивающих безопасность госпитализированного лица и других лиц, при соблюдении медицинским персоналом его прав и законных интересов. ст. 39 Администрация и медицинский персонал психиатрического стационара обязаны создать условия для осуществления прав пациентов и их законных представителей, предусмотренных настоящим Законом, в том числе: Конфиденциальность Ст. 8 Запрещение требования сведений о состоянии психического здоровья Ст. 9 Сохранение врачебной тайны при оказании психиатрической помощи
