Проект Закона Кыргызской Республики о лекарственных средствах Сырдыбаев Суйунбек Мадылбекович Руководитель экспертной группы МВРГ МЗ КР 4-й Форум МеТА Кыргызской Республики Бишкек, 8 декабря 2015 ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства Кыргызской Республики от 8 июля 2014 года № 376 Об утверждении Программы Правительства Кыргызской Республики по развитию сферы обращения лекарственных средств в Кыргызской Республике на 2014-2020 годы. Утверждены: • - Программа Правительства Кыргызской Республики по развитию сферы обращения лекарственных средств в Кыргызской Республике на 2014-2020 годы; • - План мероприятий по реализации Программы Правительства Кыргызской Республики по развитию сферы обращения лекарственных средств в Кыргызской Республике на 2014-2020 годы. • Министерству здравоохранения Кыргызской Республики осуществлять общую координацию реализации Новая редакция Закона «О лекарственных средствах»: Большое количество изменений вследствие: • Закон о НПА; • Закон о лицензионно-разрешительной деятельности; • Устранение причин политической и системной коррупции в органах власти • Унификация терминологии в ЕврАзЭС. • Выделение ИМН, медтехники и ветпрепаратов в отдельные НПА; • Новая структура закона, основанная на этапах обращения лекарственных средств. Глава I Общие положения Предлагается: • Оставить 5 статей, но изменить содержание и названия некоторых статей; • расширить список основных понятий. Статья 4. Основные понятия, используемые в сфере обращения лекарственных средств • Название статьи изменено – более широко обозначена сфера • Внесены новые понятия, необходимые для нормального функционирования сферы обращения ЛС, такие как: Биосимиляр, Активный фармацевтический ингредиент (действующее вещество), иммунологический лекарственный препарат, общая фармакопейная статья, надлежащая регуляторная практика, Орфанные лекарственные препараты, Референтный лекарственный препарат, Фармацевтические субстанции, Фармакопейный анализ и т.д. • В целом количество понятий увеличилось с 39 до 79 Статья 5. Основные принципы государственной лекарственной политики • Внесены изменения в соответствие с новой Государственной программой по развитию в сфере обращения ЛС, например: • обеспечение упорядоченного доступа граждан к ЛС, являющимся специфическим товаром в силу возможного причинения вреда здоровью и жизни человека, а также требующего особого контроля транспортировки, хранения, производства, изготовления, реализации и уничтожения. Глава II Статья 6. Государственное регулирование отношений, возникающих в сфере обращения лекарственных средств Государственное регулирование описано более подробно: • В новой версии перечисляются 16 способов государственного регулирования. • Введены полномочия Правительства по определению ценовой политики на ПЖВЛС • Добавлена ст. 10 Обращение лекарственных средств. Статья 8. Механизм реализации полномочий Правительства Кыргызской Республики в сфере здравоохранения • Все полномочия госоргана собраны в данной статье; • Внесены дополнения по предоставлению обязательной информации для населения через ее размещение на официальном сайте; • Функции Минздрава, по замечанию Минюста, будут конкретно расписаны в Положении о Министерстве. Глава III Государственная система контроля и надзора за качеством, эффективностью и безопасностью лекарственных средств • Статья 10. Государственная регистрация и подтверждение регистрации лекарственных средств • Статья 11. Лекарственные средства, подлежащие обязательной государственной регистрации • Статья 12. Лекарственные средства, разрешенные для применения в Кыргызской Республике без регистрации • Статья 13. Государственный реестр лекарственных средств Кыргызской Республики • Статья 14. Свидетельство о государственной регистрации (регистрационное удостоверение) лекарственного средства • Статья 15. Прекращение действия регистрации лекарственного средства Глава III Государственная система контроля и надзора за качеством, эффективностью и безопасностью лекарственных средств • Статья 16. Аннулирование (отзыв) регистрации лекарственных средств • Статья 17. Обеспечение взаимозаменяемости (терапевтической эквивалентности) воспроизведенных (генерических) лекарственных средств • Статья 18. Контроль над фармацевтическим рынком • Статья 19. Фармацевтическое инспектирование • Статья 20. Фармакологический надзор (фармаконадзор) • Статья 21. Хранение лекарственных средств • Статья 22. Правила обращения с не пригодными к реализации и применению лекарственными средствами • Статья 23. Разрешение разногласий в сфере обращения лекарственных средств Суть новаций в системе регистрации ЛС (продолжение): Статья 13. Государственный реестр лекарственных средств Кыргызской Республики: • Государственный реестр лекарственных средств Кыргызской Республики является единой информационной системой; • Формирование и ведение Реестра осуществляется Минздравом; • В Реестре сохраняется персонифицированная история изменений реестровых записей с указанием даты и времени создания записей, их изменения и исключения. Удаление сведений из единого реестра не допускается. • Сведения, содержащиеся в Реестре, являются открытыми и общедоступными. Суть новаций в системе регистрации ЛС (продолжение): Статья 14. Свидетельство о государственной регистрации (регистрационное удостоверение) лекарственного средства • Свидетельство о государственной регистрации лекарственного средства с указанием лекарственных форм и дозировок выдается бессрочно, за исключением Свидетельства о государственной регистрации лекарственного средства, выдаваемого сроком действия на пять лет на впервые регистрируемые в Кыргызской Республики лекарственные средства. • По истечении пяти лет госрегистрации лекарственного средства на впервые регистрируемые, выдается бессрочное регистрационное удостоверение лекарственного средства при условии подтверждения его государственной регистрации. Другие нововведения в сфере регистрации • введена ответственность эксперта, • обязательный вывоз ЛС, не прошедших сертификацию, тем лицом, кто ввез ЛС • прозрачность и подотчетность обеспечивается через законодательное закрепление обязательного предоставления информации, ведение государственного реестра Статья 18. Контроль над фармацевтическим рынком • Государственный контроль за соблюдением субъектами фармацевтической деятельности стандартов, правил, порядка хранения, реализации и учета, предъявляемых к зарегистрированным лекарственным средствам, а также к лекарственным средствам, находящимся в обращении без регистрации, осуществляется в следующих формах: • 1) фармацевтического инспектирования; • 2) фармаконадзора. • 2. Правила и порядок контроля над фармацевтическим рынком определяются Правительством Кыргызской Республики. Глава V. Права и обязанности граждан и субъектов обращения лекарственных средств Статья 29. Возмещение вреда, причиненного здоровью граждан вследствие применения лекарственных средств: • подробнее и более четко определены субъекты причинения вреда; • добавлен вред жизни или здоровью граждан, окружающей среде вследствие нарушения правил уничтожения ЛС. Глава VI. Государственная система обеспечения доступности лекарственных средств • Редакционные изменения для упорядочения логики изложения. Например, контроль качества перенесен в главу о контроле качества. Глава VII Занятие фармацевтической деятельностью Предлагается: • Статья 33.Осуществление фармацевтической деятельности • Статья 34. Допуск к практической фармацевтической деятельности Глава VIII. Разработка, доклинические и клинические исследования (испытания) новых лекарственных средств • Глава значительно сокращена и детальные требования к разработке, доклиническим и клиническим исследованиям (испытаниям) новых лекарственных средств предлагается закрепить подзаконными актами. • Введен запрет на клинические испытания на детях и беременных женщинах Глава IX. Производство и изготовление лекарственных средств Внесены изменения в статьи: • Статья 40. Производство лекарственных средств • Статья 41. Маркировка лекарственных средств Глава X. Ввоз и вывоз лекарственных средств • Изменено название главы Добавлены новые статьи: • Статья 43. Ввоз лекарственных средств на территорию Кыргызской Республики • Статья 44. Допустимые для ввоза лекарственные средства • Статья 45. Запрещенные к ввозу лекарственные средства • Также внесены изменения в остальные статьи Глава XI. Оптовая и розничная реализация лекарственных средств • Главы по оптовой и розничной торговле объединены в одну • Статья 51. Запрещенные для реализации лекарственные средства Запрещается реализация лекарственных средств: • 1) недоброкачественных; • 2) фальсифицированных; • 3) с истекшим сроком годности; • 4) пришедших в негодность. • 2. Запрещается реализация лекарственных средств, ввезенных на территорию Кыргызской Республики для оказания гуманитарной помощи. • 3. Запрещается реализация лекарственных средств вне фармацевтических организаций. Глава XII.Обеспечение информацией о лекарственных средствах • Информация о лекарственных средствах, отпускаемых без рецепта врача, может публиковаться в СМИ, специализированных и общих печатных изданиях, инструкциях по применению лекарственных средств и иных изданиях. • Информация о лекарственных средствах, отпускаемых по рецепту врача, допускается только в специализированных печатных изданиях; • Любая информация о безопасности, качестве и эффективности лекарственных средств, составляющая регистрационное досье, не является конфиденциальной, за исключением: - личных данных лиц, участвовавших в клинических исследованиях; - технологии производства; -методов испытания лекарственного средства, являющегося частной собственностью производителя или разработчика; - информации, находящейся под патентной защитой. Глава XIII. Реклама лекарственных средств. Особенности рекламы лекарственных средств • Независимо от формы, реклама должна соответствовать фармакологическим данным о лекарственных препаратах, изложенным в инструкции по медицинскому применению данного лекарственного препарата. • Запрещается использовать в рекламе лекарственных средств слова “уникальное”, “эффективное”, “безопасное”. • Реклама лекарственных препаратов должна содержать информацию о необходимости их применения только по назначению врача. • Запрещается использовать изображение людей в медицинской униформе. Глава XIV. Заключительные положения Статья 54. Обращение лекарственных средств, поступивших в порядке гуманитарной помощи Основания для оказания гуманитарной помощи • В чрезвычайных ситуациях гуманитарная помощь может быть оказана без запроса, при условии, что пожертвования входят в списки предметов чрезвычайной помощи, рекомендованные ООН, либо национальные списки для использования в чрезвычайных ситуациях. • Учет лекарственных средств, поступивших по линии гуманитарной помощи, их распределение и отчетность в организациях здравоохранения, определяется в порядке, установленном Правительством Кыргызской Республики. • Срок годности лекарственных средств, предназначенных для оказания гуманитарной помощи,