Министерство здравоохранения Самарской области ИСПОЛНЕНИЕ БЮДЖЕТА 2014 - 2016 ГОДОВ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ Руководитель Главного управления экономики и финансов В.В. Свирид Основы формирования бюджета на 2014 год были определены: Указы Президента Российской Федерации В.В. Путина от 07.05.2012г. (в частности Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения»); Бюджетное послание Президента Российской Федерации В.В.Путина Федеральному собранию от 13.06.2013 «О бюджетной политике в 2014 – 2016 годах»; Послание Губернатора Самарской области Н.И.Меркушкина депутатам Самарской Губернской Думы и жителям региона от 26.12.2013. 1 Задачи которые были поставлены перед министерством на 2014 год: обеспечение государственных гарантий по предоставлению населению медицинской и лекарственной помощи через сеть медицинских учреждений, расположенных на территории области и за её пределами; реорганизация низкоэффективных служб и учреждений, сокращение неэффективных расходов; повышение оплаты труда медицинских работников здравоохранения; стабилизация кадровой ситуации в отрасли; привлечение в бюджет области средств федерального бюджета; реализация мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Самарской области. 2 При распределении доведенных министерству предельных объемов бюджетных ассигнований на 2014 год кроме того учитывалось: соответствие финансовых возможностей Самарской области приоритетным направлениям развития отрасли; осуществление расходов на текущее содержание государственных учреждений, подведомственных министерству; необходимость обеспечения поддержки населения; мер социальной обеспечение необходимого уровня софинансирования за счет средств бюджета субъекта субсидий из федерального бюджета. 3 Динамика бюджетных ассигнований на 2013 – 2015 годы 19,648 19,315 19,238 3,787 2,161 2013 год 2014 год Областной бюджет, млрд. руб. 2,276 2015 год Федеральный бюджет, млрд. руб. 4 Содержание государственных учреждений Объем бюджетных ассигнований, предусмотренный на содержание государственных учреждений в 2014 году 4 млрд. 831 млн. рублей. 5 Сеть подведомственных учреждений на 01.01.2014 – 146 учреждений. - 4 государственных казенных учреждения; -141 государственное бюджетное учреждение; - 1 государственное автономное учреждение. на 01.01.2015 – 133 учреждения. - 3 государственных казенных учреждения; -128 государственных бюджетных учреждений; - 1 государственное автономное учреждение. 6 Сетью бюджетных учреждений в 2014 году выполнены следующие объемы социальнозначимой медицинской помощи: Скорая помощь – 66 тыс. вызовов на сумму 117 млн. руб. Амбулаторная помощь – 849 тыс. посещений на сумму 757 млн. руб. Стационарная помощь – 47,0 тыс. госпитализаций на сумму 2 578 млн. руб. В условиях дневного стационара – 9,7 тыс. пациентов на 106 млн. руб. 7 Реализация указа Президента №597 В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2012 №597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» (далее – Указ № 597) Правительством Самарской области принято распоряжение от 12.04.2013г. №209-р «Об утверждении Плана мероприятий («дорожной карты») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Самарской области на 2013-2018 годы», устанавливающее целевые показатели средней заработной платы медицинских работников на период с 2012-2018гг. В 2013-2015 годах на фонд оплаты труда выделены следующие средства: Млн. руб. 2013 год ФОТ Прирост 2014 год ФОТ к 2012 г. 1 714,4 153,0 Прирост к 2015 год ФОТ 2013 г. 2 006,1 291,7 2 236,1 Прирост к Прирост к 2014 г. 2013 г. 229,8 521,7 8 Информация о размере средней заработной за счет всех источников финансирования Категории работников руб. 2014 год Фактический размер средней з/п, руб. % исполнения «дорожной карты» Целевое значение, руб. 33 786 37 012 109,5 39 374 19 698 21 759 110,5 22 791 13 184 13 535 102,7 15 060 Целевое значение, Врачи Средний медицинский персонал Младший медицинский персонал 2015 год 9 Финансовое обеспечение оказания скорой медицинской помощи Оплата по подушевому нормативу финансирования с учетом различия в затратах на оказание медицинской помощи отдельным группам застрахованных лиц в зависимости от пола, возраста, территории обслуживания, в пределах выделенных средств Фактический объем – 686 232 вызова (67% плановых показателей и 107% факта 2013 года) Фактические затраты – 1 512,7 млн. руб. Средняя стоимость 1 вызова – 2 204 руб. (при нормативе 1 507 руб.) Объем на 1 жителя: норматив ТП ОМС - 0,318 вызовов, факт - 0,222 вызова 10 Структура государственной программа «Развитие здравоохранения в Самарской области» на 2014 - 2018 годы» Подпрограмма 1. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медикосанитарной помощи. Подпрограмма 2. Подпрограмма 3. Подпрограмма 4. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации. Охрана здоровья матери и ребенка. Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям. Подпрограмма 5. Подпрограмма 6. Подпрограмма 7. Оказание паллиативной помощи, в том числе детям. Кадровое обеспечение системы здравоохранения. Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях. Подпрограмма 8. Подпрограмма 9. Развитие информатизации в здравоохранении. Совершенствование системы территориального планирования Самарской области. План мероприятий 11 Подпрограмма 1. «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» на 2014-2018 годы. Оснащены оборудованием введенные в эксплуатацию Поликлиники 161 877,45 тыс. рублей. Приобретено специализированное рентгенодиагностическое медицинское оборудование - 10 000,0 тыс. рублей. Приобретение медицинских иммунобиологических препаратов (186 207 тыс. вакцин) на общую сумму 31 114,59 тыс. рублей. 12 Подпрограмма 2. «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации» на 2014-2018 годы. Профилактика и лечение туберкулеза 1272 Областной бюджет Федеральный бюджет 1094 Кол-во пролеченных больных 940 106,561 101,704 95,237 176 20,235 18,913 0 2012 0 2013 0 2014 2015 13 Подпрограмма 2. «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации» на 2014-2018 годы. Диагностические средства для выявления и мониторинга лечения ВИЧ и Гепатитов В и С Кол-во пролеченных больных 578520 420101 109,849 84,746 80,281 68,187 579500 67,233 50,612 2013 2014 2015 Областной бюджет Федеральный бюджет 14 Подпрограмма 2. «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации» на 2014-2018 годы. Антивирусные препараты для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С Кол-во пролеченных больных 11,415 9,993 1,001,316 9,608 920,161 804,519 0 0 2013 0 2014 2015 Областной бюджет Федеральный бюджет 15 Подпрограмма 2. «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации» на 2014-2018 годы. Мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С в виде демонстрации цикла тематических репортажей, социальных роликов на сумму 3 592,30 тыс. рублей. Аудитория составила около 900 тысяч зрителей. Медикаменты для обеспечения стандарта лечения больных с вирусами гепатитами В и С на сумму 119 988,10 тыс. рублей. Пролечено 360 пациентов. Проведено дооснащение оборудованием структурных подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, на общую сумму 33 725,86 тыс. рублей. Для службы скорой медицинской помощи г. о. Самара было закуплено 13 автомобилей класса В на сумму 32 600 тыс. рублей. 16 Оказание высокотехнологичной медицинской помощи Кол-во пролеченных больных ЭКО 655 596 6,479 555 5,760 5,503 824,153 800,815 786,496 235,710 82,295 2013 Областной бюджет 2014 Федеральный бюджет 154,342 2015 17 Подпрограмма 3. «Охрана здоровья матери и ребенка» на 2014-2018 годы. Пренатальная (дородовая) диагностика Кол-во обследованных 32,500 32,094 30,529 18,255 14,853 12,669 3,255 971 107 2013 Областной бюджет 2014 Федеральный бюджет 2015 18 Подпрограмма 3. «Охрана здоровья матери и ребенка» на 2014-2018 годы. Неонатальный и аудиологический скрининг. Кол-во обследованных 32,094 40,100 12,595 15,375 41,000 12,506 2,734 966 88 2013 Областной бюджет 2014 Федеральный бюджет 2015 19 Подпрограмма 4. «Развитие медицинской реабилитации и санитарно-курортного лечения, в том числе детей» на 2014-2018 годы. Кол-во пролеченных больных 7,316 6,764 6,674 230,000 230,000 2014 2015 227,000 2013 Сумма 20 Подпрограмма 6. «Кадровое обеспечение системы здравоохранения Самарской области» на 2014-2018 год. Обучение в интернатуре и ординатуре - 198 человек - 21 147,99 тыс. рублей. Целевое обучение по программам специалитета и бакалавриата («Лечебное дело» и «Педиатрия») на базе Самарского государственного медицинского университета - 50 студентов - 3 338,33 тыс. рублей. Переобучение специалистов на базе Тольяттинского медицинского колледжа ГБУЗ СО «Тольяттинская станция скорой медицинской помощи» 264,00 тыс. рублей. 21 Единовременная компенсационная выплата в размере 1 млн. рублей 185 Кол-во человек получивших выплаты 112 95 112,000 90 92,500 92,500 46,500 46,500 45,000 45,000 0 2012 Областной бюджет 2013 2014 Федеральный бюджет 2015 22 Единовременное пособие на обустройство в размере 165 996 рублей Кол-во человек получивших выплаты 347 286 286 195 47,475 47,475 2013 2014 57,601 32,369 2012 Сумма направленных средств 2015 23 Доплаты врачам общей практики и медицинским сестрам врачей общей практики Фиксированные доплаты: • врачам общей практики – 7 700 рублей в месяц; • медицинским сестрам врачей общей практики – 1 000 рублей в месяц. Средний размер стимулирующих выплат, начисляемых в зависимости от выполнения показателей эффективности: • врачам общей практики – 13 200 рублей; • медицинским сестрам врачей общей практики – 8 700 рублей. 24 Численность врачей и средних медицинских работников в учреждениях, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области 23945 23986 24183 24000 22000 +197 584 2014 935 351 20000 + 355 18000 16000 479 14000 12000 11299 11541 10000 788 2013 11699 309 +158 8000 6000 401 2012 4000 623 222 2000 0 2012 2013 2014 Численность медицинских работников в государственных учреждениях здравоохранения Самарской области 0 150 300 450 600 750 Количество молодых специалистов, приступивших к работе в государственных учреждениях здравоохранения Самарской области 25 Подпрограмма 7. «Совершенствование системы лекарственного обеспечения в Самарской области» на 2014-2018 годы. Затраты на льготное лекарственное обеспечение Областной бюджет Федеральный бюджет 998,124 828,663 906,266 2012 827,832 2013 874,411 936,218 2014 980,000 887,431 2015 За счет средств Областного бюджета лекарственными средствами обеспечено 132,8 тысяч человек. За счет средств Федерального бюджета лекарственными средствами обеспечено 26 55,9 тысяч человек. Подпрограмма 7. «Совершенствование системы лекарственного обеспечения в Самарской области» на 2014-2018 годы. Затраты на оказание фармацевтической услуги по организации обеспечения лекарственными препаратами 27,200 15,200 8,400 4,800 4,800 0 2012 8,400 2013 Областной бюджет 0 2014 Федеральный бюджет 2015 27 Подпрограмма 8. «Развитие информатизации в системе здравоохранения Самарской области» на 2014-2018 годы. автоматизация диспетчерской неотложной медицинской помощи службы скорой и автоматизация информационной системы Самарской области «Регистр медицинских справок» На реализацию мероприятий затрачено 36 003,1 тыс. рублей. подпрограммы было 28 Подпрограмма 9. «Совершенствование системы территориального планирования учреждений здравоохранения Самарской области» на 2014-2018 годы. проведен капитальный ремонт в 40 отделениях лечебных учреждений - 275 479,41 тыс. рублей; модернизация перинатального центра на базе ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница № 5» - 182 412,06 тыс. рублей; введено в эксплуатацию 2 подразделения наркологических диспансеров для медицинского освидетельствования и оказания помощи лицам, находящимся в состоянии опьянения и 4 АВОПа - 88 483,37 тыс. рублей. проведен капитальный ремонт в 3-х образовательных учреждениях среднего профессионального образования - 3 409,52 тыс. рублей. 29 Перечень целевых программ участие в которых принимало министерство Наименование государственной программы «Доступная среда в Самарской области» на 2014-2015 годы «Развитие социальной защиты населения в Самарской области» на 2014 - 2018 годы «Развитие транспортной системы Самарской области (2014-2025 годы)» «Противодействие незаконному обороту наркотиков, профилактика наркомании, лечение и реабилитация наркозависимой части населения в Самарской области» на 2014 – 2015 годы «Подготовка к проведению в 2018 году чемпионата мира по футболу» «Оказание содействия добровольному переселению в Самарскую область соотечественников, проживающих за рубежом» на 2014-2018 годы Запланировано средств Исполнено % исполнения 13 476,24 13 340,63 99,0 6 660,60 6 223,50 93,4 1 440,00 1 398,58 97,1 5 940,00 5 873,2 98,9 98 178,00 56 798,73 57,9 942,9 116,37 12,3 30 Реализация мероприятий в сфере здравоохранения Реализация мер социальной поддержки ветеранов Великой Отечественной войны – тружеников тыла, ветеранов труда, граждан, приравненных к ветеранам труда, реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий Кол-во получателей Сумма направленных средств 16,158 17,100 99,966 16,217 99,566 98,618 98,370 2012 17,760 2013 2014 2015 • обеспечено слуховыми протезами 126 человек; • глазными протезами 10 человек; • изготовлено 15 176 зубных протезов; • отремонтировано – 2 584 зубных протеза. 31 Реализация мероприятий в сфере здравоохранения создание и освежение областного запаса медицинского имущества гражданской обороны – 8 922,38 тыс. рублей; ежемесячная денежная выплата в размере 5 000 рублей молодым в возрасте не старше 30 лет педагогическим работникам – 51 425,90 тыс. рублей; стипендия 2 057 студентам, обучающимся по очной форме - 19 848,87 тыс. рублей; материальная поддержка оказана 125 обучающимся детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей – 14 197,04 тыс.рублей; выплаты на обеспечение одеждой, обувью, мягким инвентарем, оборудованием и единовременное денежное пособие 36 выпускникам учреждений – 2 221.20 тыс. рублей; материальная помощь обучающимся, признанным учреждением нуждающимися – 4 169,10 тыс. рублей; подготовка и проведение в Самарской области мероприятий, посвященных праздничным датам, профессиональным праздникам – 1 862,51 тыс. рублей. 32 Реализация мероприятий в сфере здравоохранения Динамика платежа за неработающее население Сумма 2012 7,171,475 2013 7,414,877 2014 7,986,492 2015 10,816,125 33 БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!