Порядок использования наркотических средств в медицинских целях в Республике Казахстан

Порядок использования наркотических средств в
медицинских целях в Республике Казахстан
 Действующая система законодательства РК
(краткая информация)
 Порядок выписывания рецептов и отпуск
лекарственных средств
 Статистика потребления (международные данные)
Общая характеристика действующего законодательства
Закон
Республики Казахстан
Республик
и
Казахстан
от 1 июля
1998 года
№ 257-I
«О
присоедин
ении
Республик
и
Казахстан
к Единой
Конвенци
ио
наркотиче
ских
средствах
1961 года
с
поправкам
и,
внесенны
ми в нее в
соответств
ии с
Протоколо
м 1972
года о
поправках
к Единой
Конвенци
ио
наркотиче
Закон РК
от 29
июня
1998
года №
246-1 О
присоед
инении
Республ
ики
Казахста
нк
Конвенц
ии
Организ
ации
Объеди
ненных
Наций о
борьбе
против
незакон
ного
оборота
наркоти
ческих
средств
и
психотр
опных
веществ
Кодекс
Республи
ки
Казахста
н от 18
сентября
2009
года №
193-IV «О
здоровье
народа и
системе
здравоох
ранения
» (с
изменен
иями и
дополне
ниями от
19.03.201
0 г.
Указ
Президент
Постановл
а
ение
Республик
Правитель
и
Закон РК от
Казахстан ства РК от
10 июля 1998
от 29
15
года № 279-1
ноября
декабря
О
2010 года
2009 года
наркотически
№ 1438 «О № 2136 Об
х средствах,
Государств утвержден
психотропны
енной
х веществах,
ии
программ
прекурсорах
перечня
е
и мерах
гарантиро
реформир
противодейст
ванного
ования и
вия их
объема
развития
незаконному
здравоохр бесплатно
обороту и
анения
й
злоупотребле
Республик медицинс
нию ими;
и
кой
Казахстан
помощи
на 20102015
годы»
Постановле
ние
Правительс
тва
Республики
Казахстан
от 26
ноября
2009 года
№ 1938 «Об
утверждени
и перечня
категорий
населения,
подлежащи
х
паллиативн
ой помощи
и
сестринско
му уходу»
Постановл
ение
Правитель
ства
Республик
и
Казахстан
от 15
декабря
2009 года
№ 2135
«Об
утвержден
ии Правил
обеспечен
ия
лекарствен
ными
средствам
и
граждан»
Постановле
ние
Правительс
тва
Республики
Казахстан
от 30 марта
2012 года
№396Об
утвержден
ии Правил
использова
ния в
медицинск
их целях
наркотичес
ких
средств,
психотропн
ых веществ
и
прекурсоро
в,
подлежащ
их
контролю в
Республике
Казахстан
 Выписывание рецептов и отпуск
лекарственных средств, содержащих
наркотические средства, психотропные
вещества и прекурсоры в Республике Казахстан
Постановление Правительства Республики Казахстан от 30 марта 2012 года №396
Об утверждении Правил использования в медицинских целях наркотических средств,
психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в Республике
Казахстан
Рецептурный бланк
 Лекарственные средства, содержащие
наркотические средства, психотропные вещества
Списка, выписываются амбулаторным больным на
специальном рецептурном бланке розового цвета,
изготовленном типографским способом, форматом
А6, имеющим код, номер бланка и степень
защиты. Код включает условное цифровое
обозначение административно-территориальной
единицы Республики Казахстан.
Рецептурный бланк
Лекарственные средства, содержащие наркотические средства, психотропные вещества , выписываются
амбулаторным больным на специальном рецептурном бланке розового цвета, изготовленном типографским
способом, форматом А6, имеющим код, номер бланка и степень защиты. Код включает условное цифровое
обозначение административно-территориальной единицы Республики Казахстан
Специальный рецептурный бланк подписывается руководителем организации здравоохранения или его заместителем и
заверяется печатью организации здравоохранения. При этом печать ставится на линии отреза. Кроме того проставляется штамп
организации здравоохранения, указывается номер медицинской документации, фамилия, имя, отчество врача, выписавшего
рецепт и его подпись, а также фамилия, имя, отчество, возраст и адрес местожительства больного.
Рецепты на лекарственные средства, содержащие наркотические средства Таблиц Списка,
действительны в течение 7 дней
Форма
специального рецептурного бланка
Рецепт №_______
Рецепт №_________
Код_______________
Код_______________
Дата выписки
рецепта «__» _________ 20___ г.
Ф.И.О. больного,
возраст _______
Адрес _________________________
№ участка ______________,
№ медицинской документации
больного ___________________
Ф.И.О. врача
Rp
Дата выписки
рецепта «__» _________ 20___ г.
Ф.И.О. больного,
возраст _______
Адрес _________________________
№ участка ______________,
№ медицинской документации
больного ___________________
Ф.И.О. врача
Rp
Подпись и личная печать врача
_________________
М
Подпись и личная печать врача
_________________
П
Исправления не допускаются.
Корешок остается в
организации здравоохранения
Номер бланка
Исправления не допускаются.
Корешок остается в
организации здравоохранения
Номер бланка
Сигнатура
 «граждане, принимающие при лечении
лекарственные препараты, содержащие
наркотические средства или психотропные
вещества, должны иметь с собой документ,
подтверждающий законность приобретения таких
лекарств. Форма такого документа
устанавливается уполномоченным органом в
области здравоохранения» по согласованию с
Комитетом. Данный документ называется
«сигнатура».
Сигнатура

Название аптечной организации
________________________________________________________________________












КОД ________________________________ № рецепта ________________, дата
выписывания ____________________
Ф.И.О. и возраст больного
_____________________________________________________________________
________
Rp:
_____________________________________________________________________
____________________________
_____________________________________________________________________
_______________________________
_____________________________________________________________________
_______________________________
_____________________________________________________________________
_______________________________
Способ применения
Ф.И.О. врача________________________________________________________
Приготовил_________________________________________________________
Проверил _________________________________________________________
Отпустил __________________________________________________________
Дата _______________________________________________________________
Порядок хранения и учета лекарственных
средств, содержащих наркотические средства
• Специальное
разрешение
• Заключение врача об
отсутствии заболеваний
наркоманией
• Список лиц
утверждается
руководителем
мед.учреждения
ежегодно
Лица
Помещение
Документация
• Находится в закрытом
состоянии
• После окончания
рабочего дня они
опечатываются и (или)
пломбируются
• Ключи, печать и (или)
пломбир хранятся у
ответственного лица
• Все документы по
лекарствам, содержащие
наркотические средства
хранятся в соответствующем
виде в течение 5 лет
Уничтожение лекарственных средств, содержащих
наркотические средства
• Уничтожает
лекарства постоянно
действующая
комиссия
учреждения не
позднее 30 числа
каждого месяца
• Подлежат
уничтожению:
пустые ампулы,
использованные
пластыри
• порошков и таблеток,
пластырей
(трансдермальных
терапевтических
систем) путем
сжигания,
ампулированных
препаратов путем
раздавливания
Что?
Кто?
Как?
Итог
• Факт уничтожения
оформляется
актом
согласно
настоящим
Правилам.
Предельно допустимые нормы
выписывания и отпуска лекарственных средств, содержащих наркотические средства
Наименование
Единица измерения
Количество
Бупренорфин 0,2 мг,
подъязычные таблетки
таблетки
20
Бупренорфин 0,6 мг в 1
мл
ампулы
10
Бупренорфин 0,3 мг в 1
мл
ампулы
20
Кодеин
грамм
0,2
Таблетки от кашля,
содержащие кодеин
(кодтермопс, кодтерпин)
таблетки
20
Морфин
грамм
0,3
Омнопон
грамм
0,1
Тримеперидин
грамм
0,25
Просидол
грамм
0,25
Этилморфин (дионин)
грамм
0,2
Эфедрина гидрохлорид,
псевдоэфедрин
грамм
0,6
5 countries: levels of consumption of Morphine and Fentanyl in defined daily
doses per million inhabitants per day (The data is taken from the Report of the
International Narcotics Control Board for 2012 (E/INCB/2012/1):
40
35
30
Morphine
25
Fentanyl
20
15
10
5
0
Tajikistan
Kyrgystan
Kazakhstan
Armenia
Ukraine
The USA, Norway, Poland and our 5 countries: levels of consumption of Morphine and
Fentanyl in defined daily doses per million inhabitants per day (The data is taken from the
Report of the International Narcotics Control Board for 2012 (E/INCB/2012/1):
9000
8000
7000
Morphine
6000
Fentanyl
5000
4000
3000
2000
1000
0
Tajikistan
Kyrgystan
Kazakhstan
Armenia
Ukraine
Poland
Norway
USA
From the Report of the International Narcotics Control Board for 2012 (E/INCB/2012/1) :
Table XIV.1.a. All countries: levels of consumption of narcotic
drugs in defined daily doses for statistical purposes per million
inhabitants per day