Медицинских свидетельств о смерти

Анализ оформления
«Медицинских свидетельств о смерти»
в случаях смерти от некоторых болезней
системы кровообращения
Заместитель директора ГАУЗ «МИАЦ»
по медицинской статистике
Федорова О. И.
Приказ ДЗ от 20.09.2011 г. № 719
«Об учете медицинской документации,
удостоверяющей случаи рождения и смерти
в медицинских организациях Брянской области»
По состоянию на 28.10.2013 г. база данных свидетельств о смерти
не ведётся:
• БГБ № 1
• БГБ № 2
• БГП № 9
Брянское областное бюро судебномедицинской экспертизы
Выдано всего: 500
Не учтено
216
• Почепская ЦРБ
• Мглинская ЦРБ
• Жуковская ЦРБ
Патологоанатомический институт
Выдано всего: 1200
Введено
304
Введено
284
Не учтено
896
Стенокардия (i 20)
В качестве первоначальной причины смерти
не используется
Если кроме стенокардии не было диагностировано
другое заболевание, должно быть проведено
патологоанатомическое вскрытие
МО, использующие данный диагноз:
• БГП № 4
•
•
•
•
•
•
•
БГП № 5
БГП № 7
Брянская ЦРБ
Выгоничская ЦРБ
Дубровская ЦРБ
Климовская ЦРБ
Комаричская ЦРБ
•
•
•
•
•
•
•
•
Красногорская ЦРБ
Навлинская ЦРБ
Погарская ЦРБ
Севская ЦРБ
Суземская ЦРБ
Сельцовская ГБ
Трубчевская ЦРБ
Унечская ЦРБ
Инфаркт миокарда, перенесенный в прошлом
и диагностированный по ЭКГ,
в текущий период – бессимптомный (i 25.2)
В качестве первоначальной причины смерти
не используется
МО, использующие данный диагноз:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Брасовская ЦРБ
БГП № 4
БГП № 5
БГП № 7
Брянская ЦРБ
Выгоничская ЦРБ
Дятьковская ЦРБ
Карачевская ЦРБ
Клетнянская ЦРБ
Клинцовская ЦГБ
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Клинцовская ЦРБ
Комаричская ЦРБ
Красногорская ЦРБ
Новозыбковская ЦРБ
Погарская ЦРБ
Севская ЦРБ
Сельцовская ГБ
Суземская ЦРБ
Трубчевская ЦРБ
Унечская ЦРБ
Некоторые текущие осложнения
острого инфаркта миокарда (i 23)
В качестве первоначальной причины смерти
не используется
необходимо использовать коды i 21 – i 22
острый и повторный инфаркт миокарда
(МКБ-10, т. 2, стр. 61)
МО, использующие данный диагноз:
• БГП № 1
• БГП № 4
Коронарный тромбоз,
не приводящий к инфаркту миокарда (i 24.0)
В качестве первоначальной причины смерти
не используется
необходимо использовать коды i 21 – i 22
острый и повторный инфаркт миокарда
(МКБ-10, т. 2, стр. 61)
МО, использующие данный диагноз:
•
•
•
•
БГП № 1
Карачевская ЦРБ
Новозыбковская ЦРБ
Суземская ЦРБ
Хроническая ишемическая болезнь сердца (i 25)
Запись одной строкой
без указания логической последовательности
не допускается
Хронические формы ИБС могут являться первоначальной
причиной смерти только в случаях обострения, присоединения
нарушения ритма, тромбоэмболических и других осложнений
МО, использующие данный диагноз
без логической последовательности:
•
•
•
•
•
•
Брянская ЦРБ
Выгоничская ЦРБ
Жирятинская ЦРБ
Клетнянская ЦРБ
Климовская ЦРБ
Клинцовская ЦГБ
•
•
•
•
•
•
Клинцовская ЦРБ
Комаричская ЦРБ
Красногорская ЦРБ
Погарская ЦРБ
Севская ЦРБ
Сельцовская ГБ
Легочная эмболия (i 26)
В качестве первоначальной причины смерти
не используется
развивается как осложнение
других заболеваний
МО, использующие данный диагноз:
•
•
•
•
•
•
Брасовская ЦРБ
Клинцовская ЦГБ
Комаричская ЦРБ
Красногорская ЦРБ
Погарская ЦРБ
Трубчевская ЦРБ
Остановка сердца (i 46.9)
В качестве первоначальной причины смерти
не используется
МО, использующие данный диагноз:
• Брасовская ЦРБ
Внезапная сердечная смерть (i 46.1)
В качестве первоначальной причины смерти
не используется
для уточнения диагноза необходимо
патологоанатомическое
или судебно-медицинское вскрытие
МО, использующие данный диагноз:
•
•
•
•
Брасовская ЦРБ
Карачевская ЦРБ
Трубчевская ЦРБ
Унечская ЦРБ
Нарушения ритма (i 47 – i 49)
В качестве первоначальной причины смерти
используется редко
как правило нарушения ритма
являются осложнениями других заболеваний
МО, использующие данный диагноз:
•
•
•
•
•
Брасовская ЦРБ
Брянская ЦРБ
Клинцовская ЦРБ
Севская ЦРБ
Унечская ЦРБ
Сердечная недостаточность (i 50)
Ни в качестве первоначальной,
ни в качестве непосредственной причины смерти
в статистике смертности
не используется
МО, использующие данный диагноз:
•
•
•
•
БГБ № 8
БГП № 7
Брасовская ЦРБ
Погарская ЦРБ
Неточно обозначенные болезни сердца (i 51)
В качестве первоначальной причины смерти
не используется
Причина смерти должна быть уточнена
при патологоанатомическом вскрытии
МО, использующие данный диагноз:
• БГП № 7
Атеросклероз (i 70)
В качестве первоначальной причины смерти
не используется
Следует использовать только рубрики,
обозначающие атеросклеротические поражения
конкретных сосудов
(атеросклероз аорты, атеросклероз сосудов
нижних конечностей с гангреной)
МО, использующие данный диагноз:
• Погарская ЦРБ
Соблюдение правил МКБ-10 обеспечивает
достоверность статистической информации,
что важно для проведения мероприятий,
направленных на снижение смертности
от управляемых причин
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!