презентация - Оренбургский областной медицинский колледж
advertisement
ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж» АЛКОГОЛЬНЫЙ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ АЛКОГОЛЬНЫЙ ПАНКРЕАТИТ АЛКОГОЛЬНЫЙ ГАСТРИТ АЛКОГОЛЬНЫЙ КОЛИТ СОДЕРЖАНИЕ Алкогольный цирроз печени Алкогольный панкреатит Алкогольный колит Алкогольный гастрит АЛКОГОЛЬНЫЙ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ Самый частый тип цирроза Его также называют мелкоузловым, т.к. для характерны: Соединительнотканные перегородки Мелкие узлы регенерации Равномерное снижение числа гепатоцитов ПРИЧИНЫ АЛКОГОЛЬНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ 1 •Алкоголизм 2 •Наследственность 3 •Плохое питание + алкоголизм 4 •Пол СИМПТОМЫ АЛКОГОЛЬНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ Симптомы часто появляются исподволь и постепенно нарастают в течение недель и месяцев. Снижение аппетита Отмечаются склонность к кровоподтекам Недостаточное питание Нарастающая слабость и утомляемость. Со временем появляются симптомы печеночной недостаточности и портальной гипертензии: прогрессирующая желтуха, кровотечение из варикозных вен и пищевода и желудка, асцит, энцефалопатия. Похудание и атрофия мышц Многие больные обращаются к врачу только при появлении этих осложнений. СИМПТОМЫ АЛКОГОЛЬНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ 1 Печень плотная, бугристая; размеры ее могут быть различными. 2 Желтуха 3 Покраснение ладоней 4 Сосудистые звездочки 5 Увеличение слезных желез 6 Спленомегалия 7 Атрофия мышц 8 Асцит 9 Отеки 10 У мужчин: выпадение волос на теле, атрофия яичек и гинекомастия. ЛЕЧЕНИЕ Симптоматическая терапия Лечение глюкокортикоидами Белок в рационе не менее 1г/кг Калорийность 850012500 кДж/сут Витаминотерапия: высокие дозы тиамина Полный отказ от алкоголя Необходимо убедить больного, что никакие лекарства не спасут его печень, если он не бросит пить. ПРОГНОЗ При отказе от алкоголя состояние больного может стабилизироваться, но с годами все равно возникают: Симптомы портальной гиперптензии Кровотечение из варикозных вен пищевода Гепаторенальный синдром ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ПЕЧЕНЬ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ ПЕЧЕНИ ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ПЕЧЕНЬ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ПЕЧЕНЬ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОСТРЫЙ АЛКОГОЛЬНЫЙ ПАНКРЕАТИТ Приступ резчайших болей в эпигастральной области во время или в ближайшие часы после употребления спиртных напитков. Больные стонут, кричат, не могут найти себе место, несмотря на опьянение и снижение болевой чувствительности. Боль приобретает опоясывающий характер. Многократная рвота, не приносящая облегчения Живот мягкий, пальпация его верхних отделов может быть безболезненна В крови: лейкоцитоз со сдвигом влево В моче: повышается содержание амилазы ХРОНИЧЕСКИЙ АЛКОГОЛЬНЫЙ ПАНКРЕАТИТ 1 2 3 4 5 6 7 8 Боли в эпигастральной и околопупочной области Диспептические расстройства Боли имеют постоянный характер Боли усиливаются после употребления спиртных напитков и еды Чувство распирания в животе Рвота Неустойчивый стул Иногда приводит к нетяжелому сахарному диабету ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛЬНОГО ПАНКРЕАТИТА Абсолютным показанием к операции является наличие гнойных заболеваний в поджелудочной Консервативное лечение Голодание Соблюдение диеты стол №5 с длительным перерывом между приемом пищи. Симптоматическая терапия При наличии инфекции – антибиотикотерапия ПРОГНОЗ Без лечения Инфекция на близлежащие органы Другое осложнение Перитонит Сахарный диабет АЛКОГОЛЬНЫЙ ГАСТРИТ В концентрации (менее 8%) В концентрации 20% и более Алкоголь стимулирует желудочную секрецию Алкоголь тормозит желудочную секрецию АЛКОГОЛЬНЫЙ КОЛИТ Возникают у людей, которые подвергают себя частому употреблению алкогольных напитков в большом количестве. Развивается хронический панкреатит Колит развивается повторно. Нарушение жирового обмена → поносы АЛКОГОЛЬНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ КОЛИТ Продолжительные запоры у хронических алкоголиков это не редкость. Одна из причин этому – малое потребление пищи, либо отсутствие закуски. Другая причина – алкоголь поражает главным образом парасимпатическую вегетативную нервную систему. ЛЕЧЕНИЕ Пациентам назначают: Клизмы с настоем ромашки Вазелиновое масло Таблетки сенны Водные процедуры Направляют больных в санаториипрофилактории ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ПОЛОВУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЖЕНСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ И ПЬЯНОЕ ЗАЧАТИЕ ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ПОЛОВУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЖЕНСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ И ЛЕГКИЕ НАРКОТИКИ ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ПОЛОВУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЖЕНСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ И ПЬЯНОЕ ЗАЧАТИЕ ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ПОЛОВУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЖЕНСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ И ПЬЯНОЕ ЗАЧАТИЕ ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ПОЛОВУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЖЕНСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ И ПЬЯНОЕ ЗАЧАТИЕ ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ПОЛОВУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЖЕНСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ И ПЬЯНОЕ ЗАЧАТИЕ
