Организация работы ГБУЗ ПК «Кунгурская городская больница
advertisement
Кириллов В. В. ГБУЗ ПК «Кунгурская ЦГП» ГБУЗ ПК «Кунгурская ЦГБ» ГБУЗ ПК «Кунгурская ДГП» ГБУЗ ПК «Кунгурская городская больница» Стационарные отделения (ПСО неврология, ПСО кардиология, терапия, пульмонология, травматология, урология, хирургия, педиатрия, инфекционные болезни, акушерство, гинекология, патология беременности, неонатология ); Взрослое поликлиническое отделение на двух площадках; Детское поликлиническое отделение; Параклинические и вспомогательные службы (микро биологическая лаборатория, компьютерный томограф) Амбулаторно-поликлиническая помощь: -Посещения с профилактической целью-2,94 (N-2,874) -посещения по заболеваниям- 2,49 (N-2,15) - в неотложной форме-0,14 (N-0,5) Стационарная помощь: - на одного жителя 0,24 случая госпитализации ( N- 0.194 ) - выполнение объемов гос. задания-101,9% Дневной стационар: - на одного жителя- 0,43 пациенто- дня ( N- 0,675) - выполнение объемов гос. задания- 99,6% профиль Всего госпитализаций % жителей Г.Кунгура % жителей других терр. Кардиология 1260 69,8 30,2 Урология 986 46,2 53,8 Хирургия 2443 45,5 54,5 Неврология 906 31,6 68,4 Пульмонология 106 80 20 Травматология 1666 46,5 53,5 Терапия 1062 76,7 23,3 Педиатрия 1690 60,8 39,2 (28,0 Кунгурский район) Инфекция 1059 57,6 42,4 Акушерство 1886 33,4 66,6 Гинекология 1742 49,5 50,5 Патология беременности 524 35,5 64,5 В учреждении 971 сотрудник из них: Число должностей Штатных Занятых Число физических лиц Всего Высш. I II Коэффици ент совмести тельства кат. 31 кат. 4 1,9 43 17 1,4 Врачи 353,0 353,0 169 кат. 72 Средний мед. персонал Младший мед. персонал Прочий 655,75 655,75 441 285 63,25 63,25 52 1,2 407,75 407,75 309 1,3 Врачи Численность медицинских работников старше 60 лет Численность медицинских работников в возрасте 5160 лет Средние медицинские работники % человек от числа в целом человек % от числа в целом 8 4,7 25 9,6 37 21,9 87 19,7 абсолютные 10 показатели 5,9 относительные показатели 0,9 4 учреждение Кредиторская задолженность Остаток на счете ОМС Баланс ДГП 2599 4459 +1860 ЦГП 15410 1372 -14038 ЦГБ 22915 38769 +15854 ГБ +3676 Категория Дор. карта факт перевыполнен ие врачи Сред. м/п Млад. м/п 40954 19447 13249 41128 19865 13287 +174 руб +418 руб +38 руб % перевыполнен ия 0,4 % 2,1% 0,28% Заработная плата в разрезе структурных подразделений ( дор. карта) Категория врачи средний младщий прочий ИТОГО: ЦГБ 49010 20290 13500 14000 23478 Гор.поликлиника 33629 17692 13160 20988 Дет.поликлиника 35772 19396 12833 16724 22516 ГБ 41958 20153 13257 13559 22265 ЦГБ Гор поликлиника Дет поликлиника 308,045 104,046 98,3 Итого по 3 учреждениям 541,236 Факт по ГБ 573,333 Анализ доходов учреждения в разрезе поликлинических подразделений в сравнении с 2014 годом Дет поликлиника Взр поликлиника Январь-июнь 2014г. 43875 тыс.руб 53808 тыс.руб Январь-июнь 2015 38611 тыс.руб 38754 тыс.руб Среднемесячные доходы учреждения в 2015 и 2016 гг. Июль-декабрь 2015 года Среднемесячный доход учреждения 45640 тыс рублей Январь-февраль 2016 года 39245 тыс рублей Итого: -6395 тыс рублей подразделение Доход с 01.07.15 по Внешние услуги, Расходы с 01.07.15 31.12.15 оказанные другими по 31.12.15 МО Дифицит/профицит Стационар 165492509 153727400 11765108 Днев. стационар 13575619,2 8032400 5543219,2 Поликлиника 93897582,23 -4770801,35 115667300 -21769717,77 ИТОГО 272965710,4 -4770801,35 277427100 -4461389,59 СМК Финансирование всего(тыс.) Отказ к оплате по актам МЭК и МЭЭ % от общего Предъявлено % от общего финансирования штрафных финансирования санкций Макс 65206 8105 12,42% 209 0,32% Ресо-Мед 164669 11861 7,2% 102 0,06% Астрамед 15275 726 4,75% 16 0,1% РГС Медицина 19029 4036 21% - - Капитал МС 8367 2099 25% 5,4 0,06% Спасские ворота 327 0,291 0,0089% - - СМК Финансирован ие всего(тыс.) Отказ к оплате по актам МЭК и МЭЭ % от общего финансирован ия МАКС-М 17320 3922 22,6 Ресо-Мед 48021 5011 10,4 Астрамед 4735 142 3 РГС-Медицина 5552 50 0,91 КапиталМС 2546 12 0,49 Спасские ворота ИТОГО: 99,8 78275 9139 Инфляция за 2015 год составила 13%, прогнозируемая на 2016 год – 10%. В 2016 году планируется рост расходов на коммунальные услуги 4,6%; на горюче-смазочные материалы – 12,6%, на медикаменты и расходные материалы 15,8%. Доход ГБУЗ ПК «Кунгурская ГБ» по сравнению с 2015 годом снизился на 14%, что составляет в месяц 6400 тыс.руб. Снижение финансирования связано с изменением оплаты ПКФОМС с 01.02.2016 г. по хирургическим КСГ. В частности: Хирургия: снижение стоимости случая при проведении оперативного вмешательства – холецистэктомия с 01.02.2016: малоинвазивная хирургия снижение с 32000 руб. до 28600 руб. ( 10,7%), стандартная холецистэктомия- снижение с 30000 руб до 23000 руб (23.4%). Травматология: переломы длинных трубчатых костей при оперативном лечении с применением пластин и блокированных стержней снижение стоимости составило с 72000 до 63000 руб (22,5%) Переломы голеностопного сустава, костей предплечья, мыщелка плечевой кости, ключицыснижение стоимости случая при оперативном лечении с 72000 до 27400 рублей (62%). В данном случае требуются дорогостоящие импланты ЗЧМТ (сотрясение ГМ) снижение с 14200 до 8000 рублей (43,7%) не покрываются затраты на соблюдение Федерального стандарта по ЧМТ Гинекология: снижение оплаты случая при проведении диагностического выскабливания с 10660 до 7800 рублей (26,9%) Кадровая проблема: в условиях сложившейся экономической ситуации необходима региональная программа для привлечения медицинских кадров. Финансовая проблема: недопустимо снижение доходов учреждений по затратным случаям оказания медицинской помощи. Обеспечение «прозрачного» алгоритма взаимоотношений со страховыми медицинскими компаниями. Улучшение материальной базы учреждения (капитальные ремонты приобретение медицинского оборудования)
