Декларации ВМА

advertisement
Декларации ВМА
Выполнила
Никифорова В.С.
Всемирная Медицинская
Ассоциация
• Международная организация, представляющая врачей мира и
устанавливающая международные нормы медицинской
деятельности, обязательные для исполнения врачами всех
стран, — основана 17 сентября 1947 года на Первой
Генеральной Ассамблее ВМА в Париже, в которой приняли
участие национальные медицинские организации (НМО) из 27
стран.
• Организация была создана для того, чтобы обеспечить
гарантии независимости врачей и высокие стандарты их
этической деятельности, что было особенно важно после
Второй Мировой войны, и за всю историю ВМА всегда
оставалась независимой международной медицинской
организацией, устанавливающей международные нормы в
деятельности врачей. Финансирование осуществляется за счет
ежегодных взносов ее членов — национальных медицинских
организаций почти из 80 стран мира.
Миссия ВМА
Миссия ВМА
Цель ВМА — служить
человечеству, стараясь
достичь высших
международных стандартов
в медицинском
образовании, медицинской
науке, медицинском
искусстве и медицинской
этике и охране здоровья во
всем мире.
Структура ВМА
•
Главный принимающий решения орган ВМА —
Генеральная Ассамблея, которая собирается
ежегодно. Ассамблея состоит из делегаций
Национальных Медицинских Ассоциаций,
руководителей и членов Совета ВМА, и
представителей член-корреспондентов
(отдельных врачей, желающих присоединиться
к ВМА).
•
Ассамблея выбирает Совет ВМА каждые два
года из представителей от каждого из 6
регионов ВМА: Африки, Азии, Европы,
Латинской Америки, Северной Америки и
Тихоокеанского региона.
Председатель Совета, избирающийся Советом
ВМА каждые два года, является политическим
главой организации.
Формальным/официальным главой является
Президент, ежегодно избирающийся на
Ассамблее. Как и исполнительный директор,
Генеральный Секретарь работает в
Секретариате, назначенном Советом ВМА.
Секретариат ВМА расположен в ФернеВольтер, Франция, на границе с Швейцарией.
•
Женевская декларация
• Международная клятва врачей
• Принята 2ой Генеральной Ассамблеей
Всемирной Медицинской Ассоциации,
Женева, Швейцария, в сентябре 1948 года,
дополнена 22ой Всемирной Медицинской
Ассамблеей, Сидней, Австралия, в августе
1968 года и 35ой Всемирной Медицинской
Ассамблеей, Венеция, Италия, в октябре
1983 года.
Женевская
декларация
Вступая в медицинское сообщество, я добровольно
решаю посвятить себя нормам гуманности и
клянусь:
•
- На всю жизнь сохранить благодарность и
уважение к своим учителям.
•
- Исполнять свой профессиональный долг по
совести и с достоинством.
•
- Здоровье моего пациента будет моим
первейшим вознаграждением.
•
- Уважать доверенные мне секреты даже после
смерти моего пациента.
•
- Делать все, что в моих силах, для
поддержания чести и благородных традиций
медицинского сообщества.
•
- Коллеги будут мне братьями.
•
- Не позволить соображением религиозного,
национального, расового, партийнополитического и социального характера встать
между мной и моим пациентом.
•
-Я буду проявлять абсолютное уважение к
человеческой жизни с момента зачатия и
никогда, даже под угрозой, не использую своих
медицинских знаний в ущерб нормам
гуманности.
•
Я принимаю эти обязательства обдуманно,
свободно и честно.
ХЕЛЬСИНКСКАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ ВСЕМИРНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ АССОЦИАЦИИ (1964 г.)
•
•
•
•
•
•
•
Целью биомедицинских исследований с участием людей должно быть повышение качества
диагностических, лечебных и профилактических манипуляций и понимание этиологии и
патогенеза заболеваний.
В существующей медицинской практике большинство диагностических, лечебных и
профилактических манипуляций связано с определенным риском. Это особенно относится к
биомедицинским исследованиям.
Медицинский прогресс невозможен без исследований, которые на конечном этапе включают
эксперименты с участием людей.
В области биомедицинских исследований необходимо проводить фундаментальное различие
между медицинскими экспериментами, непосредственной целью которых является
установление диагноза и лечение больного, и медицинскими экспериментами, в
значительной степени чисто научными и не имеющими прямого диагностического и
терапевтического значения для человека, служащего объектом исследования.
Особой осторожности требует проведение исследований, влияющих на состояние
окружающей среды; кроме того, никогда не следует забывать, что животные,
используемые для экспериментов, являются живыми существами.
Применимые к людям результаты лабораторных экспериментов способствуют дальнейшему
развитию научных знаний и облегчению человеческих страданий
Врачи не освобождаются от уголовной, гражданской и этической ответственности в
соответствии с законами своей страны.
ТОКИЙСКАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ
• Принята 29-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Токио, Япония,
октябрь 1975
Преамбула
• Врач обязан служить человечеству, сохраняя и восстанавливая
физическое и психическое здоровье людей, облегчать страдания
пациентов независимо от их личных качеств и проявлений. Врач
должен проявлять абсолютное уважение к жизни человека, начиная с
момента ее зачатия, и никогда, даже под угрозой, не может
использовать свои профессиональные знания вопреки законам
гуманности.
• В настоящей «Декларации» пытка определяется как действие,
совершаемое одним человеком или группой лиц по собственной
инициативе или по приказу, заключающееся в преднамеренном,
систематическом или эпизодическом причинении физического или
психического страдания другому человеку ради получения
информации, признания или с иной целью.
ТОКИЙСКАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ
Декларация
•
1. Как в мирное, так и в военное время, врач не должен ни санкционировать, ни оставлять без внимания
пытки и любые другие формы проявления жестокости, бесчеловечного обращения или унижения
человеческого достоинства, ни, тем более, участвовать в них, независимо от характера преступления
подозреваемого, обвиняемого или виновного, а также побуждений и поведения потенциальной или
фактической жертвы.
•
2. Врач не может предоставлять помещение, инструменты, препараты или свои знания с целью
использования их для пыток и других форм жестокого, бесчеловечного или унизительного обращения,
равно как и для ослабления сопротивления жертвы.
•
3. Врач не должен присутствовать ни при каком действии, в ходе которого либо применяются пытки или
другие виды жестокого, негуманного и унизительного обращения с человеком, либо звучат угрозы их
применения.
•
4. Врач должен быть полностью независимым в выборе способа лечения лица, находящегося в сфере его
профессиональной ответственности. Важнейшая задача врача состоит в облегчении страданий себе
подобных, и никакие побуждения личного, общественного или политического характера не должны
превалировать над этой высокой целью.
•
5. Когда заключенный отказывается от приема пищи и при этом способен, по мнению врача,
подтвержденному, как минимум, еще одним независимым врачом, здраво и рационально судить о
последствиях своего решения, врач не может подвергнуть его насильственному искусственному питанию.
Врач обязан объяснить заключенному возможные последствия отказа от приема пищи.
•
6. Всемирная Медицинская Ассоциация будет всячески поощрять международное сообщество,
национальные медицинские ассоциации и отдельных коллег, поддерживающих врачей и их семьи перед
лицом угроз и репрессий, связанных с отказом одобрить применение пыток или других форм жестокого,
негуманного и унизительного обращения с человеком.
ДЕКЛАРАЦИЯ ОБ ОСНОВНЫХ ПРИНЦИПАХ
ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ В СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ
Принята 34-ой Всемирной
Медицинской Ассамблеей,
Лиссабон, Португалия,
сентябрь/октябрь 1981,
дополнена 39-ой Всемирной
Медицинской Ассамблеей,
Мадрид, Испания, октябрь
1987
ДЕКЛАРАЦИЯ ОБ ОСНОВНЫХ ПРИНЦИПАХ
ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ В СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
1. Врач, отвечающий за здоровье спортсменов и атлетов, должен знать специфику физических и
психологических требований, определяемых видом спорта.
2. Если врач работает со спортсменами-подростками или детьми, он должен уметь оценить уровень их
физического развития.
3. Если для профессионального спортсмена или атлета спорт является источником дохода, врач обязан
уделить должное внимание вопросам соответствующей профессиональной патологии.
4. Врач должен возражать против использования любых методов, противоречащих профессиональной
этике или потенциально вредных для здоровья спортсмена,
5. Врач должен информировать спортсмена, его менеджера и других заинтересованных лиц относительно
последствий тех процедур, с проведением которых он не согласен, постараться предотвратить их
осуществление, заручиться поддержкой других врачей и организаций для достижения этой цели, защищать
спортсмена от давления, заставляющего прибегать к нежелательным, с точки зрения врача методам, а
также проконтролировать исполнение всех мер, направленных против этих процедур.
6. Спортивный врач должен дать объективное заключение о пригодности или непригодности спортсмена
к выступлениям - четкое и ясное, не оставляющее никаких сомнений.
7. В ходе спортивных соревнований и состязаний профессионалов, долг врача -решить, может ли
спортсмен остаться на поле и вернуться к состязанию.
8. Только полное признание и поддержка авторитета спортивного врача позволит ему в должной мере
выполнить свои медицинские и этические обязанности.
9. Спортивный врач должен предоставлять полную информацию лечащему врачу спортсмена обо всех
фактах, имеющих отношение к лечению. 10. В спортивной медицине должна соблюдаться
профессиональная тайна. Право спортсмена, особенно профессионала, на конфиденциальность должно
быть гарантировано.
11. Спортивный врач не должен заключать никаких контрактов, обязывающих его применять какие-либо
виды лечения, исключительно для одного определенного спортсмена или для группы спортсменов.
12. Желательно, чтобы спортивные врачи сопровождали свои команды в другие страны и там легально
выполняли свои функции.
13. Желательно участие спортивных врачей при пересмотре спортивных правил, внесении в них изменений
и дополнений.
ДЕКЛАРАЦИЯ О ТРАНСПЛАНТАЦИИ
ЧЕЛОВЕЧЕСКИХ ОРГАНОВ
Принята 39-ой Всемирной
Медицинской
Ассамблеей, Мадрид,
Испания, октябрь 1987
ДЕКЛАРАЦИЯ О ТРАНСПЛАНТАЦИИ
ЧЕЛОВЕЧЕСКИХ ОРГАНОВ
•
•
•
•
•
•
•
•
1. Состояние здоровья пациента - главная забота врача в любой ситуации. Как донор, так и
реципиент являются пациентами, и их права необходимо соблюдать.
2. Снижение стандартов в оказании медицинской помощи потенциальному донору не имеет
никаких оправданий.
3. В случаях, когда для трансплантации берется орган умершего, смерть должна быть
независимо констатирована минимум двумя врачами, не имеющими прямого отношения к
процедуре пересадки.
4. В случае проведения экспериментальной трансплантации человеку органов животных или
искусственных органов, необходимо следовать Хельсинкской Декларации Всемирной
Медицинской Ассоциации, содержащей рекомендации для врачей, участвующих в медикобиологических исследованиях на людях.
5. Совершенно необходимо полное всестороннее обсуждение предполагаемых процедур с
донором и реципиентом, либо с их родственниками или законными представителями. При
этом врач должен соблюсти объективность, сообщить об ожидаемом риске и о возможных
альтернативных методах лечения
6. Операции по пересадке органов могут проводиться только в специально оборудованных
учреждениях компетентными, специально подготовленными специалистами, обладающими
необходимыми знаниями, опытом и навыками.
7. Трансплантация может быть осуществлена только после тщательной оценки возможности и
эффективности других способов лечения.
8. Купля-продажа человеческих органов строго осуждается.
ДЕКЛАРАЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ
ОБРАЗОВАНИЮ
• Принята 39-ой
Всемирной
Медицинской
Ассамблеей,
Мадрид, Испания,
октябрь 1987
ДЕКЛАРАЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ
ОБРАЗОВАНИЮ
Преамбула
Медицинское образование есть процесс непрерывного обучения,
начинающийся с момента поступления на медицинский факультет
и заканчивающийся после прекращения врачебной практики. Его
цель - обучение студентов и подготовка практикующих врачей,
позволяющая им использовать новейшие достижения науки для
профилактики и лечения заболеваний, в том числе, и
неизлечимых в настоящее время. Медицинское образование
должно привить врачу такие этические нормы мышления и
поведения, которые ставили бы заботу о здоровье людей выше
личных интересов и выгод. Все врачи, независимо от
специальности, являются представителями одной профессии. Как
представитель медицинской профессии, каждый врач должен
чувствовать ответственность не только за поддержание
собственного образовательного уровня, но и за должный уровень
всех коллег.
Главные принципы медицинского
образования
•
•
•
•
•
•
•
•
•
I - Базовое медицинское образование
Медицинское образование включает общую подготовку, завершающуюся присвоением первого
профессионального звания, клиническую подготовку - основу общемедицинской практики, работу по
специальности и непрерывное обучение в течение всей жизни.
II - Преддипломное медицинское образование
Задачей медицинского образования является подготовка врачей, позволяющая им самостоятельно работать
по специальности
III - Обучение на факультете
Медицинское образование, завершающееся получением первой профессиональной степени, дается в
условиях медицинского факультета. Факультет должен отвечать академическим стандартам, которые
приобретаются только в процессе длительной преподавательской деятельности и практики. Прием на
факультет должен определяться только квалификацией абитуриента и не может зависеть от его возраста,
пола, расовой принадлежности, убеждений, политических интересов и национального происхождения.
Факультет несет ответственность за создание академических условий, обеспечивающих наибольшую
эффективность процессов обучения и научного поиска.
Факультет обязан воплотить программу подготовки в атмосфере академической свободы, ибо именно она
создает предпосылки наибольшей эффективности процесса обучения и научного поиска. Факультет должен
периодически пересматривать программу, дополняя ее в интересах общества и внося поправки, исходящие
из нужд практической медицины, в пределах, не наносящих ущерба качеству медицинского образования.
IV - Содержание медицинского образования
Образовательная программа должна включать изучение биологических и бихейвиористских наук, а также
социально-экономических аспектов здравоохранения. Это база, на основе которой строится понимание
клинической медицины. От обучаемых следует требовать элементов критического мышления и
самообразования, а также строго следования фундаментальным нормам профессиональной этики.
Главные принципы медицинского
образования
•
•
•
•
•
•
•
•
•
V - Клиническая подготовка
Клиническая подготовка в медицинском образовании должна основываться на работе с больными под
руководством наставников и включать непосредственное участие обучаемых в процессе диагностики и
лечения. Перед тем, как приступить к самостоятельной практике, врач должен отработать программу
клинической подготовки.
Эта программа, требующая обычно не менее одного года, должна предусматривать расширение круга
обязанностей в решении всех клинических проблем под руководством наставника.
VI - Подбор студентов
Перед началом изучения медицины желательно получить общее гуманитарное образование. Для изучения
медицины студентов следует отбирать, исходя из их интеллектуальных способностей, побуждений,
предшествующей подготовки и личностных качеств. Количество принятых студентов не должно превышать
возможностей учебных баз и должно соответствовать потребностям общества. Возраст, пол, расовая
принадлежность, убеждения, а также политическая ориентация и национальная принадлежность не могут
играть никакой роли в процессе отбора.
VII - Последипломное медицинское образование
Желательно, чтобы специализация следовала непосредственно за получением первой профессиональной
степени и чтобы у врача была возможность выбора между практической медициной, сферой
здравоохранения, клиническими и теоретическими исследованиями или преподавательской карьерой.
VIII - Непрерывное медицинское образование
Все врачи приговорены к пожизненному обучению. Для обеспечения качества медицинской помощи врач
должен постоянно совершенствоваться, обязан быть в курсе всех достижений медицинской науки и
поддерживать необходимый уровень собственных знаний и навыков. Потребность в людей в медицинской
помощи, профилактических мерами и консультациях по всем вопросам охраны здоровья на уровне
наивысших стандартов определяет соответствующие требования к пред-, последипломному и
непрерывному медицинскому образованию.
Источники
• http://www.wma.net
• Портал http://www.med-pravo.ru
Download