Холдинг-терапия

advertisement
Типы отклоняющегося
развития: асинхронное
ПРОЕКТ
ОМЦ _ЦЕНТР «РАЗВИТИЕ»
Понятие «отклоняющееся развитие»
Любое отклонение отдельной функции или системы
психических функций от «программы развития» вне
зависимости от знака этого изменения «+» или «-»
(опережение или запаздывание), выходящее за
пределы социально-психологического норматива,
определяемого для данной образовательной,
социокультурной или этнической ситуации и данного
возраста ребенка, следует рассматривать как
отклоняющееся развитие данной функции или
системы психических функций. Ребенок,
демонстрирующий подобные феномены, должен
быть отнесен к категории детей с отклоняющимся
развитием.
Типология отклоняющегося развития
1) Недостаточное (тотальное недоразвитие,
задержанное развитие, парциальная
несформированность ВПФ);
2) Асинхронное (дисгармоническое развитие,
искаженное развитие);
3) Поврежденное (локально поврежденный тип
развития, диффузно поврежденный тип
развития).
Специфика вариантов асинхронного
развития
Асинхронное развитие характеризуется
нарушением основного принципа развития
(гетерохронии), когда наблюдаются сложные
сочетания недоразвития, ускоренного
(акселеративного) развития, искаженного
развития как отдельных психических функций,
так и структуры их базовых составляющих (с
преимущественным нарушением базовой
аффективной составляющей).
Группа «асинхронное
развитие»
Д И С Г А Р М О Н И Ч Е С К О Е Р А З В И Т И Е
И С К А Ж Е Н Н О Е Р А З В И Т И Е
АСИНХРОННОЕ РАЗВИТИЕ
Экстрапунитивный тип
дисгармоничного
развития
асинхронное развитие.
Рис. Типология отклоняющегося
развития:
Дисгармоническое
развитие
Интрапунитивный тип
дисгармоничного
развития
Искаженное
развитие
Преимущественное
искажение
эмоциональноаффективного развития
Преимущественное
искажение развития
когнитивной сферы
Дисгармоничное
развитие по
апатическому типу
Мозаичные типы
искаженного развития
Искаженное развитие
П Р Е И М У Щ Е С Т В Е Н Н О Е И С К А Ж Е Н И Е
ЭМОЦИОНАЛЬНО-АФФЕКТИВНОГО РАЗВИТИЯ
Показатели развития
 Внешний вид, специфика поведения.
Физическое развитие не имеет специфических
особенностей. В поведении бросается в глаза
отрешенность ребенка,
отсутствие/кратковременность контакта «глаза в
глаза», невозможность установить эмоциональный
контакт с окружающими, чрезмерная зависимость,
привязанность к матери. Всегда наблюдаются
двигательные стереотипии (преимущественно рук,
головы и плечевого пояса) или речевые стереотипии,
усиливающиеся в сложных, незнакомых ситуациях.
Важной характеристикой, как правило, является
гиперестезия к световым, тактильным, звуковым
раздражителям;
Показатели развития
 Особенности латерализации. Чаще, чем в
среднем по популяции, отмечается, смешанная
латерализация, леворукость или иные знаки
атипичного развития;
 Темповые характеристики деятельности,
работоспособность. Медленные, застревающие,
отвечают с большой латенцией. Часто замедленность
обусловлена неуверенностью. Работают тщательно,
боясь что-либо сделать неправильно. Поощрение
вызывает убыстрение деятельности. Темп
деятельности пропорционален зависимости от
взрослого, боязни ошибиться. Работоспособность
может быть снижена, но могут быть и стеничные,
непресыщаемые дети;
Показатели развития
 Сформированность регуляторных функций.
Наблюдается дисгармоничное формирование
регуляторных функций;
 Адекватность. Демонстрируют неадекватность в
общении, оценке ситуаций, состоянию окружающих
и т.п., но адекватность по отношению к
предлагаемым заданиям;
 Критичность. Чрезмерная критичность, особенно
по отношению к результатам собственной
деятельности, но некритичность по отношению к
оценке своих взаимодействий с окружающими в
целом;
Показатели развития
 Обучаемость. Достаточная, иногда может быть
несколько замедлена в силу стереотипности, инертности.
Могут легко обучаться сложным вещам и в то же время с
трудом обучаться элементарным (завязывание шнурков и
т.п.);
 Развитие когнитивной сферы. Главным является
то, что часто возникает ощущение, что они не понимают
инструкции и требуется ее повторение. При этом
невербальные задания выполняются достаточно хорошо.
Часто отмечаются трудности целостного восприятия,
фрагментарность зрительного восприятия, трудности
интерполяции и предвосхищения, дословное понимание
метафор, образных выражений. Могут наблюдаться
легкие проявления искажения мыслительной
деятельности. Отмечается хорошая слухоречевая память;
Показатели развития
 Игровая деятельность. Игра носит
стереотипный, манипулятивный, монотонный
характер. При этом (особенно в раннем возрасте)
отдается предпочтение неигровым предметам.
Крайне затруднено игровое замещение предметов.
Фактически невозможна игра со сверстниками, в то
же время нельзя говорить об отсутствии потребности
в общении;
 Особенности эмоционально-личностного
развития. На первый план выходит
невозможность организовать полноценную и
адекватную коммуникацию с окружающими,
трудности понимания эмоций и чувств окружающих,
сверхзависимость от матери;
Показатели развития
 Необходимая коррекционно-развивающая
работа. Специальная коррекционная работа,
направленная на гармонизацию аффективной
сферы, и специальная (по системе О.С. Никольской)
работа по формированию самовосприятия,
коррекции коммуникативных функций и
адекватного представления о своих возможностях.
Также возможна работа, основанная на
бихевиоральном подходе, поведенческая терапия;
 Специалисты, необходимые ребенку.
Специалисты по работе с детьми с РДА: психолог,
специальный педагог (дефектолог), социальный
педагог, психиатр.
Искаженное развитие
П Р Е И М У Щ Е С Т В Е Н Н О Е И С К А Ж Е Н И Е
КОГНИТИВНОГО РАЗВИТИЯ
Показатели развития
 Внешний вид, специфика поведения.
Наблюдается «отчужденность» взгляда, иногда,
наоборот, «горящий» взгляд. Специфична моторика:
движения часто резкие, дискретные, а общее
движение негармонично. Ребенок может быть
«зациклен» на своих интересах даже в ситуации
общения со специалистом. В отдельных случаях
совершенно серьезно может считать себя кем-то
иным (как правило — животным), а не самим собой.
Часто наблюдаются стереотипные движения (разной
степени выраженности, вплоть до минимальных
подергиваний или потряхиваний) или системы
стереотипных движений. Речь маломодулированна,
монотонна, лицо нередко амимично;
Показатели развития
 Особенности латерализации. Чаще, чем в
среднем по популяции, наблюдается
парциальное левшество, леворукость;
 Темповые характеристики. Темп
деятельности очень неравномерен. В случае
заинтересованности их крайне трудно оторвать
от данного задания и переключить на другое. В
целом работоспособность сохранна;
 Регуляция собственной деятельности
сформирована достаточно;
Показатели развития
 Адекватность, критичность. В некоторых
жизненных ситуациях могут демонстрировать
достаточные адекватность и критичность, хотя в целом
эти показатели снижены (в первую очередь — в сфере
общения со сверстниками);
 Обучаемость. Как правило, очень высокая даже вне
сферы особых интересов детей;
 Развитие когнитивной сферы специфично,
определяется спецификой восприятия
(фрагментарность), а также выраженной спецификой
мыслительной деятельности (опора на латентные
признаки, скачки идей, разноплановость мышления).
Речь с использованием сложных, иногда «вычурных» или
штампованных оборотов, наличием собственного
словообразования;
Показатели развития
 Игровая деятельность. Невозможность выйти из
заданной роли, если она совпадает со сферой их сверхценных
интересов. В дошкольном возрасте выраженное предпочтение
неигровых объектов, ритуализация игры. Дети предпочитают в
играх псевдоинтеллектуальные занятия (рисование схем,
планов внутренних строений и т.п.);
 Особенности эмоционально-личностного развития.
Выражена специфика общения. Большая заинтересованность в
общении со взрослыми (в связи с большей возможностью
реализации своих интересов с ними), чем со сверстниками.
Часто наблюдается эмоциональная выхолощенность,
отсутствие выраженных эмоциональных реакций и, наоборот,
повышенное, не всегда адекватное эмоциональное
реагирование в "зоне" особых интересов. Часто наблюдается
наличие большого количества страхов и ритуализаций как бы
для попыток компенсации их;
Показатели развития
 Необходимая коррекционно-развивающая
работа. В первую очередь необходимо наблюдение
психиатра и специфическое лечение. Возможна
гармонизация уровней аффективного развития (по
О.С. Никольской). В зависимости от состояния
ребенка возможна частичная двигательная
коррекция. В некоторых случаях индивидуальное
обучение является элементом психокоррекционной
работы;
 Специалисты, необходимые ребенку. В
первую очередь детский психиатр, специальный
педагог (дефектолог), нейропсихолог.
Искаженное развитие
М О З А И Ч Н Ы Е Ф О Р М Ы И С К А Ж Е Н Н О Г О
РАЗВИТИЯ
Мозаичные формы искаженного развития
Это такие типы развития, когда в диагностическом плане
трудно провести дифференциальную диагностику с
отнесением их к относительно «чистым» вариантам
преимущественного искажения эмоциональноаффективного развития или преимущественного
искажения когнитивного развития. Важным
диагностическим признаком этого варианта развития
является период (хотя бы кратковременный)
нормативного развития, предшествующий
возникновению аутистических симптомов, а также
нарастание со временем негативной симптоматики (или
«-» симптом). В периоды обострения возможен
значительный «откат» назад не только уже имевшихся
или вновь приобретаемых социальных навыков, но и
эмоционального развития.
Коррекционная работа
Характер коррекционной работы, рекомендуемой
для детей с данным типом развития (в ситуации
обязательной согласованности работы психолога
с лечащим врачом), не изменяется по сравнению
с коррекционной работой, проводимой для детей
с преимущественным искажением
эмоционально-аффективной сферы (РДА).
ОСНОВЫ ДИАГНОСТИКИ И
КОРРЕКЦИИ РАССТРОЙСТВ
АУТИСТИЧЕСКОГО
СПЕКТРА
Общая симптоматология
Детский аутизм есть искаженный вариант
первазивного (общего) нарушения развития,
связанный с дефицитом базальной потребности в
общении вследствие патологии прежде всего
эмоциональной и интеллектуальной сфер психики.
Термин «Ранний детский аутизм» впервые был
предложен Каннером в 1943 г.
Общая симптоматология
Биологические причины
Генетический дефект
Вирус, «травма»
Мозговая дисфункция
Дофаминэргическая система
Иная система?
Реперезентация представлений
Основные проблемы: коммуникация, символизация,
социальное взаимодействие
Общая симптоматология
В.В. Лебединский: основное нарушение – это
нарушение тонуса, то есть 1 функционального
блока мозга.
Виды нарушения тонических процессов
Гипотонический: тонический потенциал резко
снижен.
2. Искаженный: хороший тонус фиксируется на
одном варианте деятельности.
3. Смешанный
1.
Фазность тонических процессов
Нормальная реакция (увеличение силы
реакции в ответ на увеличение силы стимула)
2. Фиксированный вариант силы реакции на
длительно действующий стимул
3. Парадоксальная реакция: резкая реакция на
низкую силу воздействия и наоборот). Реакции
может не последовать совсем никакой.
1.
Основные особенности
сенсорно-перцептивной сферы
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Фазный характер сенсорной чувствительности
при аутизме;
Фрагментарность восприятия;
Симультанность восприятия;
Гиперселективность восприятия;
Трудности восприятия сукцессивно
организованных процессов;
Межмодальная и внутримодальная асинхрония
развития сенсорных функций.
Интеллект и мышление
 Неравномерное развитие интеллектуальных
функций;
 Сложность структуры нарушений;
 Разнообразная динамика;
 Дефицитарность социального интеллекта.
Особенности аффективной сферы
Основные виды страхов при расстройствах
аутистического спектра:




В связи с нарушением стереотипа;
Гиперсензитивные;
Сверхценные;
Неадекватные.
Феноменология регуляционно-волевых
процессов
 Однообразные повторяющиеся формы
поведения;
 Трудности произвольной имитации;
 Нарушение символической, ролевой, социальноимитационной игры.
Стереотипии
Стереотипии – повторяющиеся
нефункциональные формы поведения и/или
деятельности.
Наличие стереотипий ведет к:
 регрессии;
 усугублению трудностей имитации;
 препятствиям развития;
 затруднениям в обучении;
 еще большей аутизации;
 возникновению социальной дезадаптации.
Классификация стереотипов
1.
Стереотипные и повторяющиеся движения и действия:
- двигательные стереотипии
- сенсорно-двигательные стереотипии
- оральные стереотипии;
2.
Действия с частями объектов или нефункциональными
компонентами игрового материала;
Эмоционально-аффективные стереотипии;
Речевые стереотипии;
Явно выраженные специфические нефункциональные
ритуалы и привычки;
Активная деятельность по стереотипным и
ограниченным видам интересов.
3.
4.
5.
6.
Задачи дифференциальной диагностики РАС
Определить, есть ли в клинической картине
нарушения развития аутистический
компонент?
2. Какое место в структуре нарушения развития он
занимает?
3. Какие именно меры организационного,
методического и т.д. характера должны быть
приняты для обеспечения максимальной
эффективности комплексной уоррекционной
работы?
1.
Отличия РАС и УО
РАС (I группа)
1. Хорошая ориентировка в
пространстве
2. Высокая степень отрешенности,
низкая выраженность витальных
потребностей
3. Резкая реакция на изменение
обстоятельств
4. Пластичность движений,
причудливость спонтанных
движений
УО (глубокая)
1. Плохая ориентировка в
пространстве
2. Не такая сильная отрешенность,
более высокая выраженность
витальных потребностей
3. Отсутствие резкой реакции на
изменение ситуации
4. Расторможенность, хаотичность
движений
Отличия РАС и УО
РАС (II группа)
1. Широкий набор стереотипий
2. Неологизмы в речи
3. Сложный эмоциональный
контакт с мамой
4. Возможен регресс, который
приведет к распаду сложившихся
функций
УО (легкая)
1. Узкий набор стереотипных
действий
2. Неологизмы отсутствуют
3. Теплый эмоциональный контакт с
мамой
Отличия РАС и УО
РАС (IV группа)
УО (субклиническая норма)
1. Чуткость реакции на окружающее 1. Пассивность интереса
2. Закрытость от мира, часто –
2. Формальные широкие констакты
наличие интеллектуальных
интересов
3. Большое количество
невротических и неврологических
расстройств.
Параметры сравнения
РАС
ДЦП
Общий характер симптоматики
Диссоциированный (часты
полярные проявления синдрома:
ступор-возбуждение, страх –
«бесстрашие» и т.п.)
Однородный, как правило,
непротиворечивый
Сложность моторной задачи
С моторно сложными, но
аффективно значимыми задачами
ребенок справ-ляется лучше, чем с
безраз-личными или неприятными
Трудности нарастают по мере
усложнения моторного компонента
задачи
Речевые нарушения
Функциональные дислалии,
псевдодизартрические состояния,
проявления которых непостоянны и
зависят от ситуации
Различные виды дизартрии,
алалии, органические дислалии
Ориентировка в пространстве
Трудности в связи с нарушениями
активного внимания и гиперселективностью восприятия
Трудности в силу нарушений
пространственного гнозиса
Параметры сравнения
РАС
ДЦП
Зависимость от матери (или других
близких)
Отрыв от матери провоцирует в
основном психопатологические
проявления: мутизм, страхи,
депрессию, анорексию,
субступорозные состояния и т.д.
Отрыв от матери вызывает прежде
всего «органические реакции»:
гиперкинезы, усиление
гипертензионного синдрома,
саливации.
Страхи
Неадекватные, сверхценные,
диффузные, часто без видимой
причины
Обусловлены ограниченностью
физических возможностей,
понятные по происхождению
(высоты, лестницы, пространства и
т.п.)
Чувство собственной
неполноценности
Переживается в основном
психическая сторона
коммуникативных, речевых и др.
проблем
Переживается в основном
физическая несостоятельность
Динамика
Разнообразная, фактически любая
Эволютивная, регредиентная, реже
другая
Коррекционные подходы
 Медицинские подходы;
 Психолого-педагогические подходы (ABA,
TEACCH, эмоционально-уровневый подход и
др.);
 Альтернативные подходы (медицинские,
психолого-педагогические и психически
ориентированные).
Альтернативные подходы в коррекции РАС














Медицинские:
Вакцины;
Использование диет;
Витаминотерапия, биодобавки;
Гормональная терапия;
Другая медицина (стволовые клетки, транскраниальная и
электромагнитная стимуляция, иглорефлексготерапия).
Психолого-педагогические:
Холдинг-терапия;
Сенсорная интеграция;
Психоэстетотерапия, анималотерапия, игротерапия.
Психически ориентированные:
Шаманство;
Экстрасенство;
Религия.
Холдинг-терапия
В основе холдинг-терапии лежит естественное
желание матери обнять ребенка и удержать его
рядом с собой, когда его поведение или
самочувствие вызывают обеспокоенность.
Сущность метода заключается в тесном
физическом контакте с ребенком на фоне
положительного эмоционального общения, что
приводит к нормализации психического
равновесия, которое делает ребенка более
восприимчивым к внешним стимулам, и
вступлению в диалог с окружающими.
Холдинг-терапия
Холдинг-терапия осуществляется по следующей схеме:
 сеансы должны проводиться ежедневно и занимать не меньше 1 ч;
 во время сеанса мать (или другой близкий человек) крепко
обнимает ребенка, прижимает его к себе, и в таком положении они
находятся длительное время. Если ребенка не удается удержать на
руках, мать может лечь рядом с ним, прижимая его не только
руками, но и всем телом к стене или спинке дивана;
 в течение всего сеанса нельзя уступать нарастающему
сопротивлению ребенка: с ним необходимо пытаться установить и
зрительный, и эмоциональный, и вербальный контакт.
 не следует прерывать сеанс даже в тех случаях, когда ребенок
выглядит несчастным, подавленным и отрешенным от
происходящего вокруг него;
ребенка следует удерживать до появления стадии истощения,
несмотря на любые его протесты;
 его отпускают только при появлении выраженной релаксации,
когда можно будет общаться с ним.
Холдинг-терапия
В настоящее время определены следующие
противопоказания для использования холдингтерапии:
 астматические приступы;
 выраженные кожные заболевания;
 диабет;
 сердечнососудистые заболевания родителей.
Не следует проводить терапию, если родители не могут
(или не хотят) достаточно длительно и систематически
работать в контакте с врачом-пихотерапевтом и
психологом. В таком случае метод не принесет
желаемых результатов.
Дельфинотерапия
Благотворное влияние общения детей с этими
морскими животными было установлено в 1978
году учеными из Великобритании, а широко
стало применяться в начале 90х. Лечение
детей-инвалидов с помощью дельфинов
началось
в
Нюрнберге
(Германия).
В
настоящее время лидером по масштабам
применения являются США.
Дельфинотерапия
Дельфинотерапия – это комплексное воздействие
на организм. Оно складывается из ультразвуковых
волн, излучаемых дельфином, двигательной
активности и мощного психологического
воздействия.
Общение с дельфином позволяет:
 восполнить дефицит положительных эмоций;
 стимулировать интерес к внешнему миру;
 через тактильную стимуляцию создать условия для
эмоционального реагирования;
 активизировать работу мозговых структур.
Иппотерапия
Этот метод известен еще с древних времен, хотя
активно ею стали заниматься только в начале 90х
годов прошлого века.
При передвижении верхом всадник вынужден
удерживать равновесие, координировать и
синхронизировать свои движения.
Иппотерапия не так эффективна для лечения РАС, как
для лечения заболеваний, связанных с нарушением
ОДА. Однако в некоторых случаях, иппотерапия
позволяет добиться хороших результатов.
АВА – прикладной поведенческий анализ
Основа – формирование структуры
желаемого.
социально приемлемого поведения
Акцент – отработка схемы
«стимул – реакция».
Основной способ – тщательный
выбор инструкций, специальное
подкрепление, дозированная
помощь.
TEACCH - программа
Основа – особая организация среды.
Акцент – структурирование
времени и пространства ,
составление индивидуальных
расписаний.
Основной способ – механическое
научение.
Эмоционально-уровневый подход
Основа – медико-психолого-педагогическая коррекция.
Акцент – психологическая работа.
Этапы психологической коррекции:
1. Установление эмоционального контакта;
2. Стимуляция активности взаимодействия;
3. Снятие страхов;
4. Купирование агрессии, самоагрессии;
5. Формирование целенаправленного поведения.
Методические особенности эмоционально-уровневого подхода
изложены в трудах О.С. Никольской, которая отмечает, что
конкретная методика разрабатывается для каждого случая
отдельно. В этом случае индивидуальный подход к обучению
как нельзя лучше соответствует данному подходу в коррекции.
Основные группы РДА по
О.С. Никольской
Ι ГРУППА
 ΙΙ ГРУППА
 ΙΙΙ ГРУППА
 ΙVГРУППА

Основание классификации
•
•
•
•
Характер и степень нарушений взаимодействия с
внешней средой 
у детей I группы речь будет идти об
отрешенности от внешней среды,
II – отвержении внешней среды,
III – замещении внешней среды,
IV – сверхтормозимости ребенка окружающей
его средой.
Особенности детей I группы
 Отсутствие речи и невозможность управлять поведением






ребенка (поймать взгляд, добиться ответной улыбки, услышать
жалобу, просьбу, получить отклик на зов, обратить его
внимание на инструкцию, добиться выполнения поручения);
отрешенное и, тем не менее, часто лукавое и умное выражение
лица;
особая ловкость, даже грациозность в движениях;
не реагируют даже на боль, голод и холод, не проявляют испуга
Поведение полевое, оно определяется не активными
внутренними устремлениями, а случайными внешними
влияниями.
Защита – пассивный уход от контакта
Не использует жесты, мимику, изобразительные движения,
звуки носят скорее неречевой характер - это может быть особое
бормотание, щебет, свист, скрип, часто звуковысотное
интонирование.
Особенности детей II группы
 Задержка в развитии речи (телеграфно свернутые речевые




штампы, эхолаличные ответы, перестановка местоимений, речь
напряженно скандирована);
строгое соблюдение сложившегося жизненного стереотипа, в
который включаются и обстановка, и привычные действия, и
весь распорядок дня, и способы контакта с близкими;
Лицо напряженное, искажено гримасой страха, характерна
скованность в движениях;
отягощеность страхами, вовлеченность в моторные и речевые
стереотипии; возможны проявления неудержимых влечений,
импульсивные действия, генерализованная агрессия, тяжелая
самоагрессия;
общие результаты обследования интеллекта чаще всего
останутся в границах умственной отсталости
Особенности детей III группы
 сверхзахваченность своими стойкими интересами, проявляющимися в





стереотипной форме;
экстремальная конфликтность, невозможность уступить, учесть интересы
другого, поглощенность одними и теми же занятиями и интересами, ему
нравится, когда его ругают, он старается все делать назло;
они могут определить для себя цель и развернуть сложную программу
действий по ее достижению, которая при всей своей возможной сложности не
приспосабливается гибко к меняющимся обстоятельствам;
моторно неловкие дети: налицо нарушения регуляции мышечного тонуса,
слабая координация движений туловища, рук и ног, тяжелая походка, нелепо
растопыренные руки; они могут налетать на предметы, вообще часто неудачно
вписываются в свободное пространство;
Абсолютная бытовая неприспособленность
Большой словарный запас, но речь очень неразборчива. Нарушена регуляция
темпа, ритма, высоты звука. Он говорит без интонационных пауз, монотонно,
быстро, захлебываясь, глотая звуки и даже части слов, темп все более
ускоряется к концу высказывания.
Особенности детей IV группы
 Физически хрупкие, легко утомляющиеся дети;
 Выражение тревоги на лице, растерянность, но не




панического страха. Мимика их более адекватна
обстоятельствам, но тоже "угловата": в ней нет оттенков,
плавности, естественности переходов, порой она
напоминает смену масок;
Речь замедленна, интонация затухает к концу фразы;
Возможность установления глазного контакта;
Интеллектуальное развитие – похоже на детей с ЗПР;
буквальное следование правилу, которому учили близкие
ему взрослые. Это очень "правильные" дети: словчить,
обмануть, чтобы оправдаться, для них невозможно, что
зачастую воспринимается как тупость.
КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА С
ДЕТЬМИ С РДА В РАМКАХ
ЦЕНТРА «РАЗВИТИЕ»
Кабинет учителя-дефектолога
Кабинет:
Сенсорно-комфортный
Подбор игрушек
Требования к подбору
игрушек:
1. Безопасность;
2. Эмоциональная нейтральность.
Диагностика
Задачи диагностики:
 Консультирование родителей с предоставлением
рекомендаций по обучению ребенка;
 Построение индивидуальной коррекционной
программы с её последующей реализацией;
 Написание заключений для внутренних
педагогических консилиумов.
Диагностика
Виды помощи:
• Разовая консультация;
• Диагностические занятия*;
• Постоянная коррекционная работа.
*Диагностические
занятия: ведется работа по
преодолению негативизма к обучению и выявлению
реальных возможностей ребенка в плане социальной
адаптации и обучения.
Подкрепление
Подкрепление – стимул, появление которого
сразу же после или во время поведенческой
реакции приводит к увеличению вероятности
этого поведения в будущем.
Подкрепление
Подкрепляющие стимулы
Поощрение
Что служит подкреплением?
Предпочитаемая еда, игрушки, различные виды деятельности, приятные виды
контакта/вестибулярных ощущений
Как предъявлять подкрепление?
а) за поведение, которое хотим сформировать и закрепить;
б) быстро; в) сопровождая словесным поощрением; г) часто.
Формирование « учебного поведения»
Учебное поведение – ребенок адекватно
реагирует на предъявляемые ему требования,
использует предлагаемые игрушки и пособия
социально приемлемым образом.
Предварительно:
Научить выполнять
движения по
подражанию
взрослому
Следовать
вербальным
инструкциям
Итог
Сформированное учебное поведение является
важной предпосылкой для дальнейшего обучения
ребенка навыкам, важным для его развития и
социальной адаптации.
Копилка практического опыта
Приемы переключения внимания, отдыха во
время занятия:
1. Иду по следу: наготове пачка вырезанных из
цветного картона геометрических фигур, следов
(больших и маленьких). Попросить собрать круги,
квадраты; в случае следов – показать, как можно
пройти по следам (в дальнейшем – попросить
ребенка пройти по следам самостоятельно). На
обратной стороне фигур, следов можно наклеить
предметные тематические картинки, цифры,
буквы, слова.
Копилка практического опыта
Иду по следу
Копилка практического опыта
Иду по следу
Копилка практического опыта
Иду по следу
Копилка практического опыта
Иду по следу
Копилка практического опыта
2. Минутка звуков:
помочь ребенку отключаться от
занятия и отдыхать может
помочь музыка.
Для прослушивания музыки
можно попросить ребенка лечь на пол.
Копилка практического опыта
3. Кукла-перчатка: в качестве «оратора»
можно использовать игрушку, которая будет
общаться с ребенком, детьми. Стереогноз – кукла
дотрагивается до ребенка (поглаживание,
похлопывание, постукивание, кукла учит
пожимать руку, обнимать и т.д.)
Копилка практического опыта
4. Вкусное поощрение: с согласия родителей
можно использовать вкусное угощение, обучать
пользоваться вилкой, ножом (пластиковая посуда).
Спасибо за внимание!
МОУ центр «Развитие»,
пр-т Ленина, 26
тел.: (4852) 73-81-59; http: //center-razv.edu.yar.ru
Download