Профилактика гриппа и его осложнений Начальник Региональной дирекции медицинского обеспечения на ЮВжд Н.Н. Старых Интересная статистика Грипп – острое респираторное вирусное заболевание, вызываемое вирусами гриппа А, В и С. По данным ВОЗ только тяжелыми формами гриппа в мире ежегодно заболевают не менее 3 – 5 млн человек. В РФ гриппом и ОРВИ ежегодно болеют 25 – 35 млн человек, из них 45 – 60% дети. Экономический ущерб РФ от сезонного эпидемического гриппа составляет до 100 млрд руб в год – 85% экономических потерь от всех инфекционных болезней свиной грипп Условное название заболевания людей и животных, животных, вызываемого штаммами вируса гриппа А/Н1N1-09. Свиной грипп распространён среди домашних свиней в США, Мексике, Канаде, Южной Америке, Европе, Кении, материковом Китае, Тайване, Японии и других странах Азии. При этом вирус может циркулировать в среде людей, птиц и др. видов. Во время пандемии гриппа А/Н1N1 в 2009 году до 10% пациентов нуждались в госпитализации, почти 18 тысяч заболевших умерли. СВИНОЙ ГРИПП В РОССИИ — В э В этом году волна заболеваний тороны впервые идет с юго-запада, со стороны Украины - обычно первым болеет Дальний Восток, затем Сибирь, только потом Европейская часть России. Заболевание вызвано штаммом свиного гриппа, который бушевал по всему миру в 2009 году, является высокозаразным острым вирусным заболеванием с воздушно-капельным механизмом передачи, протекающим с лихорадкой, общей интоксикацией, преимущественным поражением верхних дыхательных путей, частыми и тяжелыми осложнениями. Эпидемиология o Источник инфекции: человек животные ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВИРУСА Механизм передачи: • Воздушно-капельный Пути передачи: • Воздушно-капельный, • Контактно-бытовой Восприимчивость: • Всеобщая Инкубационный период: 2 – 7 дней Группы риска • Дети, особенно младше 2-х лет, • Беременные женщины, • Лица любого возраста с хроническими болезнями легких, • Лица с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (с застойной сердечной недостат-тью), • Лица с заболеваниями почек, печени, нервной системы, заболеваниями крови, • Лица с иммунодефицитом, • Лица с нарушениями обмена веществ (сахарный диабет) и морбидным ожирением (ИМТ>40 ) • Лица 65 лет и старше . КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СВИНОГО ГРИППА Острое начало Высокая температура тела Озноб Кашель Боли в горле при глотании Рвота, диарея При первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу – Не занимайтесь самолечением! Клинические синдромы, определяющие тяжесть течения свиного гриппа Температура тела выше 39-40* Нарушение сознания Судорожный синдром Многократная рвота Менингеальный синдром Геморрагический синдром Дыхательная недостаточность Сердечно-сосудистая недостаточность Срочный вызов «Скорой медицинской помощи» Осложнения гриппа Со стороны органов дыхания • • • • • • Острый бронхит Абсцесс легкого Обострение хронического бронхита Острый средний отит Острый бактериальный риносинусит Пневмония с инфекционнотоксическим шоком, нарастающей дыхательной и полиорганной недостаточностью Другие органы и системы • • • • Миозит (воспаление мышечной ткани) Миокардит, перикардит Острая токсическая энцефалопатия Обострение имеющихся хронических заболеваний Лечение гриппа • Изоляция больного, желательно в отдельной комнате, индивидуальная посуда, • Частое проветривание помещения, • Постельный режим при высокой температуре, • Обильное питьё, в т.ч. клюквенный или брусничный морс, чай с малиной или лимоном, минеральная вода без газа (лучше щелочная типа Боржоми), • Легкоусваиваемая пища, богатая минералами и витаминами. При лечении гриппа хорошо зарекомендовали себя препараты нового поколения: Озельтамивир (Тамифлю), Занамивир (Реленза), Изопринозин, Ингавирин, Амиксин, Циклоферон, Кагоцел и др. Для максимальной защиты окружающих необходимо обеспечить: • • • • • • Максимальную изоляцию заболевшего, Наличие у него индивидуальной посуды, Респираторную защиту ухаживающих при помощи масок и респираторов, Соблюдение правил личной гигиены – чаще мыть руки или обрабатывать их дезинфицирующими салфетками, Прекращение визитов других людей к больному, кроме медицинских работников, Регулярное проветривание комнат и влажную уборку и т.д. Профилактика гриппа Основным средством профилактики гриппа во всём мире признана вакцинопрофилактика. Во время сезонного подъема заболеваемости ОРВИ ограничьте посещения мест массового скопления людей или пользуйтесь медицинской маской, больше ходите пешком. В качестве профилактических средств хорошо зарекомендовали себя лекарственные препараты: Амиксин, Ингавирин, Циклоферон, Кагоцел, Оциллококцинум, Эргоферон Для закапывания в нос – Деринат, Гриппферон Для смазывания носовых ходов – мазь «Виферон», Оксолиновая мазь, Ешьте продукты богатые витамином С и фитонцидами. Вы проводите совещание… 1. 2. • • • • 3. • • • Во время эпидемии гриппа рекомендуется проведение совещаний в режиме селекторной или видеоконференцсвязи, Если сбора работников не избежать: Проветрите помещение перед совещанием, Работников с респираторными симптомами (кашель, насморк, боли в горле) постарайтесь к совещанию не привлекать или попросите их надеть медицинскую маску, Закапайте в нос Деринат, Гриппферон или смажьте носовые ходы мазью «Виферон», оксолиновой мазью (при отсутствии аллергии на данные препараты) Рассосите во рту 1 таблетку эргоферона, По окончании совещания вымойте руки с мылом или протрите их дезинфицирующей салфеткой, По возможности проведите влажную уборку горизонтальных поверхностей, дверных ручек, При наличии переносного аппарата проведите ультрафиолетовое облучение свободного от людей помещения, Проветрите помещение Вы участвуете в совещании… • • • • Закапайте в нос Деринат (Гриппферон) или смажьте носовые ходы мазью «Виферон» или оксолиновой мазью (при отсутствии аллергии на данные препараты) Рассосите во рту 1 таблетку эргоферона, По окончании совещания вымойте руки с мылом или протрите их дезинфицирующей салфеткой, Если у Вас имеются респираторные симптомы (кашель, чихание, насморк, боли в горле), не влияющие существенно на Вашу трудоспособность, обязательно наденьте медицинскую маску. Ваши коллеги будут Вам благодарны! Вы едете в командировку… Обязательно возьмите с собой полис ОМС и аптечку: • Медицинские маски, бумажные носовые платки, • Капли в нос с интерфероном (Деринат, Гриппферон и т.д.) или мазь «Виферон», оксолиновую мазь, • Ингавирин, Амиксин, Циклоферон, Кагоцел, Оциллококцинум или Эргоферон – препараты используются как для профилактики гриппа, так и при его лечении, • Таблетки или драже от болей в горле, • Сосудосуживающие капли в нос, • Жаропонижающие средства, • Средства разжижающие мокроту • Если Вы принимаете лекарственные препараты по поводу имеющихся у Вас заболеваний – не забудьте их взять с собой. При появлении симптомов гриппа при первой же возможности обязательно обратитесь к врачу! Это важно! Наблюдайте за собой и членами семьи на предмет появления первых симптомов гриппа, в случае их проявления сразу же обращайтесь к врачу! Не занимайтесь самолечением! В сентябре-октябре 2016 года обязательно сделайте прививку против гриппа на следующий эпидемический сезон. Берегите себя и своих близких! Будьте здоровы!