Особенности формирования коммуникативных основ у детей с

Особенности формирования
коммуникативных основ у детей
с расстройствами аутистического спектра (РАС)
Учитель-дефектолог Чичаева Д.А.
Детский аутизм - биологически обусловленное особое
нарушение психического развития, центральное место в
котором
занимают
трудности
коммуникации
и
социализации, тесно связанные с речевыми проблемами.
Особенности
речевого
развития
аутичного
ребенка
результат
взаимодействия
эмоциональных
и
когнитивных проблем.
Исходная биологическая дефицитарность
аутичного ребенка определяет прежде
всего
нарушение
развития
его
аффективной сферы, что влечет за собой
нарушение развития коммуникации,
социального взаимодействия, а также
искажение
развития
психических
функций:
сенсомоторной,
речевой,
когнитивной (В.В. Лебединский, О.С.
Никольская, Е.Р. Баенская, М.М. Либлинг,
1990).
Проблемы в сфере коммуникации у детей с РАС проявляются уже в
раннем детстве. Трудности взаимодействия отмечаются у них уже на
первом году жизни.
Нормотипичный ребенок
Аутичный ребенок
0-3 месяца
Проводит
значительную
часть
бодрствования в глазном контакте с
матерью.
Появляется устойчивый "комплекс
оживления"
предвосхищение
ребенком ситуации контакта, в
котором он становится его активным
инициатором, требующим внимания,
эмоциональной активности взрослого.
0-3 месяца
Не фиксирует взгляда на лице
взрослого, смотрит мимо, "сквозь".
Первая улыбка появляется вовремя,
но она не адресована взрослому и
возникает как реакция и на
приближение взрослого, и на ряд
приятных ребенку впечатлений.
В первое полугодие жизни у аутичного ребенка наблюдаются
нарушения в развитии начальной фазы коммуникативных навыков,
основным содержанием которой является налаживание возможности
обмена эмоциями, выработка общих эмоциональных смыслов
каждодневных ситуаций.
Нормотипичный ребенок
3-6, 6-9 месяцев
Аутичный ребенок
3-6, 6-9 месяцев
Хуже различают выражение лица
Дифференцирует выражение лица, близких, неадекватно реагируют на
интонации.
улыбку или на грустное выражение
лица матери.
Имеется четкая дифференциация Отсутствие «страха чужого».
«своих» и «чужих».
Среди
"своих"
наибольшая Привязанность
формируется,
но
привязанность возникает к матери как проявляется чаще как негативное
основному ухаживающему лицу или переживание отделения от матери. В
заменяющему ее человеку.
положительных
эмоциях
привязанность, как правило, не
выражается.
Нормотипичный ребенок
Аутичный ребенок
9-12 месяцев
Складываются дифференцированные
стереотипы отношений с разными
членами семьи, со своими и
незнакомыми людьми.
Взаимное сосредоточение внимания
не только друг на друге, но и на
внешних объектах.
12-18 месяцев
Появляются
признаки
истинной
имитации, подражания.
9-12 месяцев
Симбиотическая привязанность к
одному лицу обычно возрастает и
сопровождается
с
трудностями
контакта с другими близкими.
Неспособность
к
объединению
внимания, к общему сосредоточению
на объекте.
12-18 месяцев
Развитие имитационных действий
надолго задерживается.
Нарушения в сфере социального взаимодействия
(L. Wing, 1992):
•
•
•
•
Явная отрешенность и безразличие по
отношению к другим людям, особенно к
другим детям.
Ребенок
пассивно
принимает
социальный контакт, даже проявляет
определенное удовольствие от этого, но
не предпринимает спонтанных попыток к
общению.
Некоторые
дети
с
аутизмом
предпринимают попытки пойти на
спонтанный контакт с другими людьми,
но делают это странным, неподходящим,
шаблонным способом.
Неподходящая,
неестественная,
высокопарная и формальная манера
взаимодействия как с членами семьи и
друзьями, так и с незнакомыми людьми.
Степень проявления нарушений в социальном
взаимодействии (Л. Винг , 1996):
•
•
•
•
отрешенная группа не начинает и не реагирует на социальное
взаимодействие;
пассивная группа не начинает социального взаимодействия, но отвечает на
него;
активная, но странная группа идет на контакт с людьми, но этот контакт
лишен взаимодействия и может быть описан как одностороннее
взаимодействие;
неестественная, стилизованная группа инициирует и поддерживает
общение, но оно часто носит формальный и жесткий характер.
Неспособность к взаимодействию может быть также
связана с нарушением развития знаково-символической
функции сознания.
В
дошкольном
детстве
отставание
в
использовании знаково-символических средств
ярко проявляется в задержке и недоразвитии
характерных для этого возрастного периода
культурных практик – игры, рисования и речи.
•
«Знак» — представление об объекте (репрезентация
первого порядка).
• «Символ» - представление не об объекте, а о понятии
(репрезентация второго порядка).
• Дефицит «совместного внимания» в процессе
взаимодействия со взрослым в раннем возрасте, когда
идет овладение замещением как начальным уровнем
знаково-символической деятельности, приводит к
существенной задержке возникновения способности к
символизации у детей с РАС.
Коммуникация - это не только процесс передачи
информации, но и активный обмен ею.
• Обмен информацией предполагает воздействие на
поведение партнера, в результате которого происходит
изменение самого типа отношений, который сложился
между участниками коммуникативного процесса.
• Принято выделять два вида коммуникации, в
зависимости от используемых знаковых систем:
вербальная и невербальная.
Вербальная коммуникация использует речь и
предполагает усвоение языка.
• Развитие вербальной коммуникации базируется
на невербальном взаимодействии.
• Вербальная
коммуникация,
чаще
всего,
осуществляется в форме диалога, диалогической
речи.
Невербальная коммуникация - это общение при помощи
мимики, жестов, пантомимики, через прямые сенсорные
или телесные контакты.
Невербальная коммуникация включает следующие
основные знаковые системы (по В.А. Лабунской):
• оптико-кинетическую систему знаков (внешний вид собеседника,
жесты, мимика, пантомимика, чувства и эмоции человека);
• пара- и экстралингвистическую (паралингвистическая система
знаков - это система вокализации: вокальные качества голоса, его
диапазон, тональность, тембр. Экстралингвистическая система
включает темп речи, паузы, смех, покашливание, плач и т.д.);
• организацию пространства и времени коммуникативного процесса особая знаковая система, несущая смысловую нагрузку как
компонент коммуникативной ситуации.
• визуальный контакт (частота обмена взглядами, длительность
взгляда, смена статики и динамики взгляда, избегание и т.д.).
В основе речевых расстройств у детей с аутизмом лежат «прежде всего
недостаточность мотивации к общению с окружающими, слабость
побуждений, особенности познавательной деятельности и
эмоционально-волевой сферы» (Е.М. Мастюкова, Р.К. Ульянова, 1990).
•
•
•
•
Люди с аутизмом проявляют проблемы как в вербальной, так и в
невербальной коммуникации.
Трудности невербальной коммуникации (использование жестов,
мимической экспрессии, движений тела).
Вычурные, неадекватные формы поведения: крики, истерики,
нанесение вреда себе или другим, внешне ничем не
мотивированные приступы гнева.
Особенности установления зрительного контакта.
Недостаточность восприятия и производства речи.
Причины особенностей зрительного контакта у детей с РАС
Характерные для детей с аутизмом радикалы
речевых нарушений:
• эхолалии (непроизвольное повторение звуков, слогов, слов
чужой речи, слов и мелодий песен);
• вычурное, часто скандированное произношение слогов, слов;
• своеобразная интонация;
• характерные фонетические расстройства;
• нарушения голоса с преобладанием особой высокой
тональности в конце фразы или слова;
• длительное называние себя во втором или в третьем лице;
• отсутствие в активном словаре слов, обозначающих близких
для ребенка людей, например «мама», «папа» и пр.
Особенности речевого развития детей с аутизмом в
зависимости от степени тяжести аффективной патологии
(по О.С. Никольской, Т.И. Морозовой):
Степень тяжести
дезадаптации
Группа 1
Группа 2
Группа 3
Группа 4
Особенности речевого развития
Речевой мутизм. Понимание обращенной к ребенку речи
наступает не сразу, однако при изменении интонации или
громкости ее произнесения (например, шепотом) простая
инструкция может быть выполнена. В старшем возрасте
наблюдаются эхолалии.
Использование речи возможно в аффективно значимых
ситуациях. Набор речевых штампов жестко связан с ситуацией.
Имеют место эхолалии, телеграфный стиль речи. Обращение к
другим людям почти не встречается. Повышенное внимание к
аффективной стороне речи, к стихосложению. Склонность к
словотворчеству.
Высокое развитие словарного запаса одновременно со
слабым развитием коммуникативной стороны речи. В
экстремальной ситуации возможны речевые штампы.
В целом уровень речевого развития в диапазоне возрастной
нормы. В ходе речевого общения возможны аграмматизмы.
Речь формируется в условиях аффективной дезадаптации
аутичного ребенка и неполноценной коммуникации.
• Одной из специфических проблем при РДА является особенность
употребления местоимений.
• Специфические трудности адекватного учета и использования
местоимений и особенности речевой организации пространства
соотносятся с проблемами выделения себя как активного центра
взаимодействия и коммуникации, с отсутствием четких
представлений о себе и близких, что проявляется в фиксации
стереотипных форм взаимодействия и общения с близкими и
симбиотических отношениях с ними.
Нарушения социальной коммуникации
( Л. Винг, 1992):
• Непонимание того, что язык используется как средство общения и
отсутствие удовольствия от использования языка при общении.
• Непонимание того, что язык - это средство передачи информации
другим людям.
• Слабое понимание информации, содержащейся в жестах, мимике,
выражении лица, интонации голоса и т.д.
• Неспособность использовать жесты, мимику, выражение лица,
интонацию голоса, позу тела для передачи информации.
• Те, у кого хороший словарный запас, понимают и используют слова
педантично, конкретно, проявляют идиосинкразию и помпезность в
выборе слов и фраз, и ограниченное содержание речи.
Специфические особенности коммуникативных
навыков при детском аутизме:
•
•
•
•
•
недостатки вербальных и невербальных средств
коммуникации;
нарушения формирования базовых
коммуникативных функций;
недостатки социоэмоциональных навыков;
нарушения диалоговых навыков;
вариативность сформированности
коммуникативных навыков у дошкольников с
детским аутизмом.
Спасибо за внимание!