Иммунный статус Котик я тебя люблю очень очень сильно

advertisement
Иммунный статус
Котик я тебя люблю очень очень сильно
Иммунный статус — это
совокупность количественных и
функциональных показателей,
отражающих состояние
иммунной системы человека в
данный момент.
ВИДЫ ИММУННОГО СТАТУСА.
I. Иммунный статус здорового организма.
II. Иммунный статус при патологии:
1. антигенспецифический
 аллергический;
 аутоиммунный;
 онкологический;
 посттрансплантационный;
 репродуктивный;
 инфекционный;
2. антигеннеспецифический
 иммунодефицитный (первичный и вторичный);
 лимфопролиферативный.
ВАРИАНТЫ ИММУННОГО СТАТУСА
ДЛЯ ЗДОРОВОГО НАСЕЛЕНИЯ
1. Нормоиммунограмма - основные показатели иммунной системы
соответствуют данным ВОЗ (в основном Российская Федерация).
2. Иммунный статус с супрессией Т-клеточного иммунитета (жители
Крайнего Севера, Краснодарского края, Семипалатинская область,
Норильск).
3. Иммунный статус с супрессией В-клеток (Новокузнецк,
Семипалатинск).
4. Супрессивный тип иммунного статуса со значениями всех параметров
ниже средних норм (Семипалатинская область).
5. Иммунный статус с супрессией гуморального звена иммунитета
(гг.
Москва, Санкт-Петербург, Челябинск).
6. Равномерно активированный тип иммунного статуса с некоторой
активацией клеточного и гуморального звена (г. Одесса).
7. Активированный профиль гуморального звена иммунного статуса при
нормальных или несколько сниженных показателях клеточного
иммунитета (гг. Ростов-на-Дону, Нижний Новгород, Караганда).
8. Смешанный тип иммунного статуса с супрессией клеточного и
активацией некоторых показателей гуморального звена иммунитета (г.
Армавир, Каракалпакия).
Иммунологический мониторинг
- система динамического
слежения за иммунным
статусом населения.
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ
ИММУННОГО СТАТУСА.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Предварительные клинические данные о наличии:
 первичного или вторичного ИДС
 аутоиммунного заболевания
 аллергии
 лимфопролиферативных заболеваний
Нарушения репродукции.
Подбор доноров и мониторинг посттрансплантационных
реакций.
Онкологические заболевания.
Оценка эффективности иммунотерапии.
Скрининг различных групп населения или рабочих на
предприятиях с целью выявления иммунопатологии.
ЭТАПЫ ОЦЕНКИ ИММУННОГО
СТАТУСА
1.
2.
3.
Анамнез
Данные объективного обследования
Иммунограмма
ТЕСТЫ ОЦЕНКИ ИММУННОГО СТАТУСА.
I уровень (ориентировочные) :






количество лейкоцитов (относительное, абсолютное);
количество лимфоцитов (относительное, абсолютное);
Т-лимфоциты ;
В-лимфоциты;
IgM, IgЕ, IgG (реакция Манчини);
Фагоцитарная активность нейтрофилов (фагоцитарный индекс,
показатель фагоцитоза).
II уровень (аналитические) :








Субпопуляции Т-лимфоцитов: CD4, CD8, В-лимфоциты - CD20
(моноклональные антитела, проточная цитометрия);
NK (CD16);
IgE, специфические IgE (ИФА);
Функциональная активность нейтрофилов (НСТ, ЛКБ,
хемилюминесценция и др.);
Функциональная активность лимфоцитов (РБТЛ; РТМЛ)
Уровень цитокинов в различных биологических жидкостях;
ЦИК;
другие методы.
ИММУНОГРАММА
Ф.И.О.___________________________________дата___________________________
возраст_____________________________________________________________
диагноз_____________________________________________________________
Показатель
Содержание
больного
у
Показатель
лейкоциты
В-клетки
лимфоциты
Ig A
(%)
Ig M
абс.ч.
Ig G
Т-клетки
Ig E
CD3
ЦИК
CD4
фагоцитоз
CD8
комплемент
Содержание
больного
у
дополнительные
иммунорегуля-торный
индекс(ИРИ)
исследования
Врач-иммунолог-лаборант____________________________________________
КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
___________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______
Врач-иммунолог_____________________________________________________
ПРАВИЛА ИНТЕРПРИТАЦИИ
ИММУНОГРАММЫ
ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ В КОМПЛЕКСЕ
ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ В ДИНАМИКЕ
С УЧЕТОМ ПРОВОДИМОЙ ТЕРАПИИ
С УЧЕТОМ КЛИНИКИ
Download