Санитарно-эпидемиологический надзор за вирусным гепатитом

Санитарноэпидемиологический надзор
за вирусным гепатитом В
на территории
Новосибирской области
В.Н.Михеев, Л.К.Иванова,
Л.И.Козловский, О.А.Чернышова
ФГУ «Центр госсанэпиднадзора
в Новосибирской области»
В период с 1995 по 2001 годы в Новосибирской
области регистрировался
высокий уровень
заболеваемости гепатитом В,
который на
протяжении
ряда
лет
превышал
средне
федеральный уровень заболеваемости в 1,8- 2,6
раз. До начала проведения профилактических
прививок
наблюдалась
тенденция
роста
заболеваемости с выраженным увеличением
числа
хронических
форм
инфекции.
Эпидемиологическое
неблагополучие
по
гепатитам В отмечалось среди лиц подросткового
и
молодого возраста (до 60-70% среди них
составляли лица 15-19 и 20-29 лет). В связи с чем
был заключен договор с фондом ««Вишневской Ростроповича» по защите групп риска от
заболеваний гепатитом В.
Многолетняя динамика заболеваемости ВГВ и охват
прививками против ВГВ в 15-17 лет
в Новосибирской области
120
99
100
94,4
80
66,1
64,1
60
62,6
49
14,2
23,1
39,9
58,7
40
20
79,3
32,3
30,2
17,3
0
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
охват прививками в 15-17 лет %
1999
2000
2001
заб-ть ВГВ
2002
2003
80
74,7
Структура острых вирусных гепатитов
по Новосибирской области
за период 1999-2003 гг. (в %)
70
62,6
61,4
54,1
60
47,7
50
33,6
40
30
17,4
20
21,3
19,1
13,2
9,9
10 6,9
0
1999
41,6
2000
2001
ВГА
ВГВ
2002
ВГС
11,8
7,3
2003
С 1999 года в области начаты прививки
новорожденным и с 2001 года – детям 13
лет в соответствии с «Национальным
календарем профилактических прививок».
В 2001 году развернуты прививки по
фонду «Вишневской - Ростроповича»
школьникам 6-х, 8-х, 9-х, 10 и 11-х
классов, учащимся техникумов и
профессиональных училищ и медицинским
работникам группы риска против
вирусного гепатита В.
Прививки против ВГВ по фонду «ВишневскойРостроповича» по Новосибирской области
Дата завершения
вакцинации
Контингент
V3
Привито
% охвата
Апрель 2002г.
6 классы
37615
97,2
Апрель 2002г.
Медицинские
работники
30000
100
Апрель –ноябрь
2002г.
11 классы
50306
96,1
Октябрьноябрь2002г
3 курс проф.
училищ и ССУЗ
16946
96,4
Апрель-май 2003г.
9 классы
38030
97,7
Дата завершения
вакцинации
Контингент
V3
Привито
% охвата
Октябрь2003г.
2 курс проф.
училищ и ССУЗ
11713
96,5
Октябрь2003г
8, 10 классы
60150
97,8
Май 2004г.
5 классы
31102
99,6
Май 2004г.
Детские дома
2610
99,1
278472
97,6
Всего привито
За период 2001-2003 гг. по фонду
«Вишневской - Ростроповича» привито
около 300 тысяч человек, в том числе
более 200 тысяч - лица в возрасте 15-19
лет, 30 тысяч медицинских работников.
Плановые прививки против гепатита В
позволили в 2003 году защитить 97,5%
новорожденных и 96,8% детей 13 лет, в
2003 г. привито более 23 тысяч детей этих
возрастов.
Охват прививками против ВГВ в различных
возрастных группах за период 2000-2003 гг.
97,5
100
90
98,5
98,8
99,7
79,2
80
70
57,3
60
48,9
50,8
50
40
26,2
30
13,6
20
10
0
0,06
12 лет
6,3 0,03
13 лет
2000 г.
0,06
14 лет
2001 г.
20,4
0,07
15 лет
2002 г.
0,1
0,03
16 лет
17 лет
2003 г.
2,1
0,4
18 и
старше
Вакцинопрофилактика гепатита В
позволила снизить заболеваемость
данной инфекцией в 3,6 раз
(с
показателя 62,6 - 2001г. до 17,3 2003г).
120
Многолетняя динамика забоелваемости ВГВ и охват
прививками против ВГВ в 15-17 лет
в Новосибисркой области
99
100
94,4
80
79,3
66,1
64,1
62,6
60
58,7
49
39,9
40
23,1
32,3
30,2
20
17,3
14,2
0
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
охват прививками в 15-17 лет %
заб-ть ВГВ
2001
2002
2003
Динамика заболеваемости ВГВ в возрастной гуппе 15-19 лет
и охват прививками против ВГВ в возрасте 15-17 лет за
период 2000-2003 гг
300
276,8
250
200
189,7
150
99
100
56,7
39,9
50
0,06
0,08
2000
2001
25,6
0
2002
охват прививками 15-17 лет
заб-ть в группе 15-19 лет
2003
Впервые за много лет зарегистрировано
всего 8 случаев острого гепатита В среди
детей до 14 лет, заболеваемость снизилась
в 9,2 раз по сравнению с 2001 годом. В
2003г. заболеваемость сместилась на
возраст 20-29 лет – 58,1 %, подростки 1519 лет составили 18,9%. Хронических
вирусных гепатитов зарегистрировано на
2,5% меньше, чем в 2002 г. Снизилось
число носителей гепатита В на 27,6 % по
сравнению с 2002
Возрастная динамика заболеваемости ВГВ
по Новосибирской области
за период 2000-2003 гг. (в пок. на 100 тыс.)
300
276,8
250
189,7
200
187,9
160,9
150
100
56,7
46,5
50
17,9
8,5
0
62,5
11,7
0
до 1
года
2,2
8,2
2,2 2,1 2,9 3,4 3,3
0
1,3
5,1
16,9 17,19,2
0,7
0
3-6лет
2000 г.
30,4
25,6
16,4
2,8
11-14
лет
2001 г.
46,3
45,8
37,6
20-29
лет
2002 г.
15,9
9,8
7,2
40-49
лет
2003 г.
8,2
1,3
1,9
1,2
60 и
старше
Проводимая
организационнометодическая и профилактическая работа
ФГУ
«Центр
госсанэпиднадзора
в
Новосибирской области» совместно с
Управлением
здравоохранения
администрации Новосибирской области по
вакцинопрофилактике вирусного гепатита В
позволила
стабилизировать
уровень
заболеваемости острым гепатитом В и
обозначить тенденцию ее снижения, в том
числе у детей до 14 лет, снизить число
хронических форм инфекции и носителей
гепатита В.