ет обширное начало: на нижней половине межвертельной

advertisement
ет обширное начало: на нижней половине межвертельной линии,
медиальной губе шероховатой линии и на медиальной межмышечной перегородке бедра. Прикрепляется к верхнему краю ос нования надколенника и к передней поверхности медиального
мыщелка большеберцовой кости. Сухожилие этой мышцы принимает участие в формировании медиальной поддерживающей
связки надколенника.
Промежуточная широкая мышца бедра, m. vdstus interme-dius,
начинается мышечными пучками на протяжении верхних двух
третей передней и латеральной поверхностей тела бедренной
кости, от нижней части латеральной губы шероховатой линии бедра
и от латеральной межмышечной перегородки. Прикрепля ется к
основанию надколенника и вместе с сухожилиями прямой,
латеральной и медиальной широких мышц бедра участвует в
образовании общего сухожилия четырехглавой мышцы бедра.
Функция: четырехглавая мышца бедра является мощным
разгибателем голени в коленном суставе; прямая мышца бедра
сгибает бедро.
И н н е р в а ц и я : п. femoralis (Ln — Liv)Кровоснабжение: a. femoralis, a. profunda femoris.
Задняя группа мышц бедра
К задней группе мышц бедра относятся двуглавая мышца
бе д ра, полус ухож иль н ая и полупе ре понч а та я м ы шц ы (с м.
рис. 160, 161). Проксимально, у места начала на седалищном бугре,
они перекрыты большой ягодичной мышцей. Ниже, в задней
области бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы
располагаются медиально, прилежат к большой приводящей
мышце; двуглавая мышца бедра занимает латеральное положе ние и прилежит к латеральной широкой мышце бедра. Начиная
от уровня границы между средней и нижней третями бедра,
мышцы расходятся в стороны, поэтому полусухожильная и полуперепончатая мышцы ограничивают подколенную ямку с медиальной стороны, а двуглавая мышца бедра — с латеральной.
Двуглавая мышца бедра, т. biceps femoris, имеет две головки —
длинную и короткую. Длинная г о л о в к а , cdput ion-gum, берет
начало вместе с полусухожильной мышцей на верхнемедиальной
поверхности седалищного бугра и от крестцово-бугорной связки.
На уровне нижней трети бедра длинная головка обособляется от
полусухожильной мышцы и соединяется с короткой головкой,
переходя в плоское сухожилие. К о р о т к а я г о л о в к а , cdput
breve, начинается от латеральной губы шероховатой линии, верхней
части латерального надмыщелка и от латеральной межмышечной
перегородки бедра.
Общее сухожилие мышцы направляется вниз по заднелатеральной стороне коленного сустава и прикрепляется к головке
малоберцовой кости и к наружной поверхности латерального
мыщелка большеберцовой кости (часть пучков сухожилия про 334
должается в фасцию голени). Между сухожилием мышцы и
малоберцовой коллатеральной связкой имеется нижняя
подсухожильная с у м к а д в у г л а в о й мышцы бедра,
bursa subtendinea т. bicipitis femoris inferior.'
Функция: вместе с другими мышцами задней группы раз гибает бедро; сгибает голень в коленном суставе; при согнутой
в коленном суставе голени поворачивает ее кнаружи.
И н н е р в а ц и я : длинная головка — от п. tibialis (Si — Sn),
короткая головка — от п. fibularis communis (Liv—Si).
Кровоснабжение: а. circumflexa femoris medialis, аа. perforantes.
Полусухожильная мышца, т. semitendinosus, начинается вместе
с длинной головкой двуглавой мышцы бедра от седалищного
бугра. На уровне средней трети бедра переходит в длинное
сухожилие, которое следует вниз по заднемедиальной сторо не
коленного сустава и прикрепляется к медиальной поверхности
верхней части большеберцовой кости (участвует в образовании
поверхностной гусиной лапки).
Ф унк ция: разгибает бедро, сгибает голе нь; при согнут о й
в коленном суставе голени поворачивает ее кнутри.
Иннервация: п. tibialis (Liv—Sn).
Кровоснабжение: аа. perforantes.
Полуперепончатая мышца, т. semimembranosus, начинается от
седалищного бугра плоской длинной сухожильной пластинкой.
Сухожильная пластинка продолжается вниз и, суживаясь в дис тальном направлении, переходит на уровне середины бедра в
мышечное брюшко. Последнее, располагаясь кпереди от полусухожильной мышцы и длинной головки двуглавой мышцы бедра,
на уровне коленного сустава вновь продолжается в плоское
сухожилие, которое тремя пучками прикрепляется к заднелатеральной поверхности медиального мыщелка большеберцовой
кости. Указанные пучки сухожилия полуперепончатой мышцы образуют так называемую глубокую гусиную лапку (см. рис. 161). Один
пучок сухожилия продолжается вниз и присоединяется к
большеберцовой коллатеральной связке; второй пучок, следуя
вниз и латерально, заканчивается на фасции подколенной мыш цы и на линии камбаловидной мышцы большеберцовой кости;
третий — самый сильный пучок — направляется вверх и латерально к
задней поверхности латерального мыщелка бедра, формируя косую
подколенную связку. Там, где сухожилие полуперепончатой
мышцы перекидывается через медиальный мыщелок бедра и
соприкасается с медиальной головкой икроножной мышцы,
имеется сумка полуперепончатой мышцы.
Функция: разгибает бедро и сгибает голень; при согнутой
в коленном суставе голени поворачивает ее кнутри, оттягивает
капсулу коленного сустава; при сгибании защищает синовиаль ную мембрану от ущемления.
И н н е р в а ц и я : п. tibialis (Liv— Si).
Кровоснабжение: а. circumflexa femoris medialis, аа. perforantes, a.
poplitea.
Download