Слайд 1 - КОГБУЗ Медицинский информационно

advertisement
Приказ МЗ и СР
№1687 от 27.12.2011г.
«О медицинских критериях
рождения…»
2. Медицинскими критериями
рождения являются:
1) срок беременности 22 недели
и более;
2) масса тела ребенка при рождении 500 грамм…
ФОРМА 13
СВЕДЕНИЯ О ПРЕРЫВАНИИ
БЕРЕМЕННОСТИ
(В СРОКИ ДО 22 НЕДЕЛЬ)
Ф.13
из них: самопроизвольный
аборт
из них: самопроизвольный
аборт
таблица 1000
№ строки
Код МКБ-10
2.1
O03
О02
3.1
O03
О02
Форма 13, табл.1000, строка 5
Код
Наименование
Число женщин, умерших после
прерывания беременности, всего
№ стр
5
поМ
КБ-10
Всего
60
в том числе от аборта:
самопроизвольного
5.1
медицинского (легального)
5.2
по медицинским показаниям
5.3
по социальным показаниям
5.4
других видов (криминального)
5.5
неуточненного (внебольничного)
5.6
20
5
20
0
7
8
5.7
28
от причин, не связанных с
беременностью
ФОРМА 32 таблица 2210
РОДОВСПОМОЖЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
(2210)
Принято родов (с 22 недель) - всего 1
кроме того, поступило родивших вне родильного отделения 2
Из общего числа родов: принято родов у детей до 14 лет 3
у ВИЧ-инфицированных женщин 4
Из общего числа родов:
нормальные 5
многоплодные 6 из них двоен 7 троен 8 четыре и более
ребенка 9
Принято родов у женщин, не состоявших под наблюдением в
женской консультации 10
из них у ВИЧ-инфицированных женщин 11
ИСКЛЮЧАЕТСЯ
таблица 2212
АКУШЕРСКАЯ ПОМОЩЬ В
СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ
22 - 27 НЕДЕЛЬ
3. СВЕДЕНИЯ О РОДИВШИХСЯ
Распределение родившихся и умерших по массе тела при рождении
ФОРМА 32 табл. 2245
в том числе массой тела при рождении в граммах
Наименование
показателей
№
стр
.
1
Родилось живыми
из них умерло всего
из них умерло в
первые 168
часов
2
1
2
3
из них в первые
4
0-24 часа
родилось мертвыми
из
них
смерть
наступила до
начала
родовой
деятельности
5
6
Из общего числа
родившихся
недоношенные
ВСЕГО
сумма
граф
4-12
500749
750999
1000
1499
1500
-1999
2000
2499
2500
-2999
3000 3499
3500 3999
4000 и
более
всего
Их них в срок до
28 недель
беременности
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
ФОРМА 32

Т. 2245
Всего (сумма граф 4 - 12) в том числе массой тела при










рождении в граммах:
500-749
750-999
1000-1499
1500-1999
2000-2499
2500-2999
3000-3499
3500-3999
4000 и более
Графа 13. Из общего числа родившихся – недоношенные,
включая 500-999 г

Графа 14. В том числе родившихся
в сроке менее
28 недель беременности
Таблица 2250
ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПРИЧИНЫ СМЕРТИ
РОДИВШИХСЯ МАССОЙ ТЕЛА 500-999 г.
Строка
другие нарушения церебрального
статуса новорожденного
2.9
Код по
МКБ-Х
Р91
ВКЛАДЫШ к форме №32
«Сведения о
регионализации акушерской
и перинатальной помощи в
субъекте РФ»
ВКЛАДЫШ к форме ФСН №32
«Сведения о регионализации
акушерской и перинатальной помощи»
№
строки
Все
учреждения
родовспомо
жения
I уровня
Все
учреждения
родовспомо
жения
II уровня
Все
учреждения
родовспомо
жения III
уровня
Всего
в субъекте
РФ
2
3
4
5
6
Показатель
1
Число учреждений (отделений) родовспоможения,
оказывающих стационарную акушерскую помощь
1
Число родов
2
в т.ч. в сроке 22-27 недель беременности
2.1
из них при искусственном прерывании беременности
по медицинским показаниями в связи с пороками
2.1.1
развития плода
Из числа родов (стр.2)
в сроке 28-36 недель
в сроке 42 недели и более
2.2
2.3
Из числа родов (стр.2) роды у женщин после ЭКО
2.4
Из числа родов (стр.2) индуцированные роды
2.5
Родилось живыми
Из них массой тела
3
500-999 г
3.1
1000-1499 г
3.2
1500-2499 г
3.3
ВКЛАДЫШ к форме ФСН№32 (продолжение)
Показатель
Умерло всего
Из них массой тела
4
500-999 г
4.1
1000-1499 г
4.2
1500-2499 г
4.3
Умерло в первые 168 часов
Из них массой тела
5
500-999 г
5.1
1000-1499 г
5.2
1500-2499 г
5.3
Родилось мертвыми
Из них массой тела
№
строки
6
500-999 г
6.1
1000-1499 г
6.2
1500-2499 г
6.3
Из числа родившихся мертвыми (строка 6)
смерть наступила до начала родовой
деятельности
в том числе в акушерском стационаре
6.4
6.4.1
учреждения
родовспоможе
ния
I уровня
учреждения
родовспоможе
ния
II уровня
учреждения
родовспоможе
ния III
уровня
Всего
в субъекте
РФ
ВКЛАДЫШ к форме №32 (продолжение)
Критические акушерские состояния
Разрыв матки
Из них в акушерском стационаре
Эклампсия, преэклампсия тяжелая форма
Из них в акушерском стационаре
7
7.1
7.1.1
7.2
7.2.1
Родовой сепсис, генерализованная послеродовая
инфекция
7.3
Кровотечение при беременности, в родах и
послеродовом периоде
7.4
Число акушерских операций
Кесарево сечение
в т.ч. в сроке 22-27 недель беременности
8
8.1
8.1.1
Акушерские щипцы
8.2
Вакуум-экстракция плода
8.3
Плодоразрушающие операции
8.4
Экстирпация и надвлагалищная ампутация матки
8.5
в т.ч. в сроке 22-27 недель беременности
8.5.1
Операции по поводу внематочной беременности
8.6
Аборт в сроке до 22 недель
8.7
ВКЛАДЫШ к форме №32 (продолжение)
Число случаев материнской смерти всего
9
Число женщин, умерших после прерывания
беременности в сроке до 22 недель
9.1
Число умерших беременных, рожениц и
родильниц при сроке беременности 22 недели и
более
9.2
в т.ч. при беременности 22-27 недель
Число женщин переведенных в другие
стационары
в т.ч. по экстренным показаниям
9.2.1
10
10.1
Число вызовов выездных бригад
реанимационной помощи
11
в т.ч. акушерско-гинекологической
11.1
анестезиолого-реанимационной
11.2
неонатологической
11.3
Форма №57
СВЕДЕНИЯ О ТРАВМАХ,
ОТРАВЛЕНИЯХ И НЕКОТОРЫХ ДРУГИХ
ПОСЛЕДСТВИЯХ ВОЗДЕЙСТВИЯ
ВНЕШНИХ ПРИЧИН
за 2013 г.
Внешние причины заболеваемости и смертности, связанные
с производством
№
строки
Код по
МКБ-10
Травмы, отравления и некоторые другие последствия
воздействия внешних причин (Класс XIX МКБ-10)
Всего
1
2
3
4
1.0
S00-T98
Всего, из них:
2.0
S00-S09
трaвмы головы, всего
2.1
S02
из них:
перелом черепа и лицевых костей
2.2
S05
травма глаза и глазницы
2.3
S06
внутричерепная травма
3.0
S10-S19
3.1
S12
из них:
перелом шейного отдела позвоночника
3.2
S14
травма нервов и спинного мозга на уровне шеи
…
…
21.0
Т90-Т98
трaвмы шеи, всего
…
последствия трaвм, отрaвлений и других воздействий внешних
причин
Внешние причины заболеваемости и смертности, связанные
с производством
Дети (0 – 17 лет включительно)
Таблица 1000
Внешние причины заболеваемости и смертности, не связанные
с производством
Дети (0 – 17 лет включительно)
Таблица 1200
Внешние причины заболеваемости и смертности, связанные
с производством
Взрослые 18 лет и старше
Таблица 2000
Внешние причины заболеваемости и смертности, не связанные
с производством
Взрослые 18 лет и старше
Таблица 2100
Внешние причины заболеваемости и смертности, связанные с
производством
Взрослые старше трудоспособного возраста
Таблица 3000
Внешние причины заболеваемости и смертности, не связанные с
производством
Взрослые старше трудоспособного возраста
Таблица 3100
Все травмы, отравления и некоторые другие
последствия воздействия внешних причин, включенные
в XIX класс МКБ-10, подлежат двойному кодированию:
•к каждому записанному состоянию должна быть
подобрана в зависимости от обстоятельств травмы
или отравления соответствующая внешняя причина
(ХХ класс МКБ-10)
•В первичной медицинской документации в случае
травмы или отравления должны быть указаны 2 кода
МКБ-10:
один из класса XIX, второй – из класса ХХ
Эти коды служат основанием для заполнения таблиц
формы № 57. Одной травме (отравлению) может
соответствовать только одна внешняя причина.
Информационное письмо КОГБУЗ МИАЦ
№499 от 22.11.2012г.
Приложение №1 - предварительная версия
отчетной формы №57
Приложение
№2 – пункты МКБ-10 по
правилам выбора кода при травмах
Презентация ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава
России, д.м.н., профессор Леонов С.А.
Форма 1-ВОП
Электронный вариант - 27 декабря
Бумажный вариант :
• наименование ЛПУ
• подпись руководителя ЛПУ
• печать ЛПУ
Объяснительная записка
оперативного мониторинга
ВОП
–
в
системе
Критерии эффективности деятельности ВОП –
только в электронном виде 27 декабря
Форма № 12
«Сведения о числе заболеваний…»
Новое в 2012 году:
•В тт. 1000, 2000, 3000, 4000 добавлены строки по
классам:
-«Болезни глаза и его придаточного аппарата»
-«Болезни эндокринной системы, расстройства
питания и отдельные нарушения, вовлекающие
иммунный механизм»
- « Врожденные аномалии (пороки развития),
деформации и хромосомные нарушения»
Изменения по классу «Болезни глаза и
его придаточного аппарата»
1
2
3
Болезни глаза и его придаточного аппарата
8.0
H00-H59
из них: конъюнктивит
8.1
Н10
кератит
8.2
Н16
8.2.1
Н16.0
8.3
H25-H26
хориоретинальное воспаление
8.4
Н30
преретинопатия
8.5
Н35.1
глаукома
8.6
Н40
неврит зрительного нерва
8.7
Н46
болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз,
аккомодации и рефракции
8.8
H49-H52
8.8.1
H52.1
8.8.2
H52.2
8.9
Н54
8.9.1
Н54.0
из него: язва роговицы
катаракта
из них: миопия
астигматизм
слепота и пониженное зрение
из них: слепота обоих глаз
Изменения по классу «Болезни эндокринной системы,
расстройства питания и отдельные нарушения,
вовлекающие иммунный механизм»
1
2
3
Болезни эндокринной системы, расстройства
питания и нарушения обмена веществ
5.0
Е00-Е89
сахарный диабет
5.2
Е10-Е14
5.2.1
Е10.3, Е11.3,
Е12.3, Е13.3,
Е 14.3
из стр. 5.2. сахарный диабет
инсулинзависимый
5.2.2
Е10
сахарный диабет
инсулиннезависимый
5.2.3
Е11
из стр. 5.2: с поражением глаз
Изменения по классу « Врожденные аномалии (пороки
развития), деформации и хромосомные нарушения»
1
2
3
Врожденные аномалии (пороки
развития), деформации и хромосомные
нарушения
из них: врожденные аномалии
развития нервной системы
18.0
Q00-Q99
18.1
Q00-Q07
врожденная глаукома
18.2
Q15.0
18.3
Q20-Q28
врожденные аномалии системы
кровообращения
Требования к заполнению отчета
Внимательно
ознакомиться
с
инструкцией
по
составлению формы № 12.
Напоминаем - остатки с прошлого года переносятся
без изменений на бумажный вариант
Обратить внимание на строки:
2.3 – сепсис
12.5.1 – паралитический илеус и непроходимость
кишечника без грыжи
12.6 – перитонит
Данные строки необходимо сравнить с формой № 14
ЛПУ г. Кирова - провести сверку с больницами,
имеющими койки хирургического и инфекционного
профилей
Обратите внимание!
• Отчет за 2012 год будет сдаваться
в формате Excel. В «Мединфо»
форму №12 не вносить
• Бланки для заполнения выложены
в «Системе оперативного мониторинга»
Lotus Notes на 9 января 2013 года.
Просьба защиту в бланках не снимать и их
не копировать.
Электронная и бумажная версии
должны быть строго идентичны друг
другу!!!
• Форма заполняется в 2-ух разрезах:
- по городским жителям
- по сельским жителям
• Заполненный отчет необходимо распечатать
из «Системы оперативного мониторинга»,
поставить подписи и печати
Не выводить на печать информацию
по трудоспособному населению!!!
Бумажный вариант необходимо представить в день
сдачи по графику.
Дополнительно к бумажному варианту формы №12
необходимо представить:
- оригиналы отчетных форм: 2, 7, 35, 10, 36, 11,
37, 57, 63, 33
- объяснительную записку по поводу снижения
или роста заболеваемости по нозологиям на 20% и
более (подписанную начмедом или районным
терапевтом, педиатром)
- расшифровку по строке «Симптомы…» по
предложенной форме
- обезличенные списки перенесших в течение года ИМ
и ОНМК – по предложенной форме
Форма № 31 «Сведения о медицинской помощи
детям и подросткам-школьникам»
В таблице 2501 данные по строке: «Число детей,
обучающихся в государственных
общеобразовательных учреждениях» необходимо согласовать с образовательными
учреждениями
• При сдаче отчета необходимо иметь списки
детей, получивших в течении года ВМП
(фамилии расположить по алфавиту)
• Таблицы 2100 «Число детей
и подростков-школьников, состоящих на учете»
и 2501 «Осмотры детей в общеобразовательных
учреждениях» необходимо сдать 9 января 2013
года по Системе оперативного мониторинга
Форма - 19
• Отчет за 2012 год будет сдаваться
в формате Excel. В «Мединфо» формы
вносить не нужно
• Бланки для заполнения выложены
в «Системе оперативного мониторинга»
Lotus Notes на 25 декабря 2012 года
• Отчет необходимо распечатать
из «Системы оперативного
мониторинга», поставить подписи
и печати
Электронная и бумажная версии должны
быть строго идентичны друг другу!!!
Форма - 19
Дополнительно к форме 19 необходимо
представить объяснительную записку, в
которой необходимо отразить все
несовпадения по листу «Проверка» в
бланке Форма 19
Объяснительная выкладывается в
Систему оперативного мониторинга на
25 декабря 2012 года в формате Word
Не вносить в МЕДИНФО!
Формы: 1- ВОП
7-травм
12
13
15 и 16 (по Чернобылю)
16-ВН
19
53
57
63
Принимаются по системе оперативного мониторинга
Lotus Notes
Распечатать формы
Подпись руководителя ЛПУ
Печать ЛПУ
Представить в МИАЦ в день сдачи отчета по графику
Соответствие данных электронной и бумажной версий
Просьба внимательно
изучить предложенный
материал на информационном
носителе и следовать
требованиям!
Download