ТУБЕРКУЛЕЗ – ОПАСНАЯ, НО ИЗЛЕЧИМАЯ БОЛЕЗНЬ Главный врач Лениногорского
advertisement
ТУБЕРКУЛЕЗ – ОПАСНАЯ, НО ИЗЛЕЧИМАЯ БОЛЕЗНЬ Главный врач Лениногорского противотуберкулезного диспансера Хамитов Б.Р. План • Проблема туберкулеза в мире и регионе • Что такое туберкулез? • Как передается туберкулез? • Как развивается заболевание? • Признаки туберкулеза • Законодательство по защите детских коллективов от заболеваний ТВС Проблема туберкулеза 1/3 населения планеты (более 2 млрд.) инфицирована туберкулезом (ТБ) ТБ болеют больше людей, чем когда либо прежде ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (ТБ-МЛУ) зарегистрирован в 102 из 109 стран включенных в международный эпидемиологический надзор Туберкулез с широчайшей лекарственной устойчивостью (XDR- ТБ-ШЛУ) - новая угроза Сочетанный туберкулез (ВИЧ, гепатиты и др) Что такое туберкулез? • Туберкулез — инфекционное заболевание, которое вызывается микобактериями туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis и bovis) Пути передачи туберкулёза • Воздушно-капельный, пищевой, контактный. • Возбудитель туберкулеза распространяется по воздуху при кашле, чихании, громком разговоре • Больной c открытой формой туберкулеза без лечения может заразить 10-15 чел. в год Основной путь заражения туберкулезом Основной путь передачи туберкулеза воздушнокапельный в результате контакта: Семейного (самый опасный, тем, что он постоянный и близкий) • Профессионального • Производственного • Случайного Как развивается заболевание? •Капельки мокроты с возбудителем туберкулеза попадают в легкие вдохнувшего их человека и оседают в дыхательных путях, тканях легкого Как развивается заболевание? • • Когда иммунитет инфицированного туберкулезом организма ослабевает, туберкулезные палочки начинают размножаться и развивается болезнь. 10% инфицированных МБТ людей, заболевают туберкулезом в течение жизни. Симптомы туберкулеза • Признаки относящиеся к органам дыхания: – – – – Кашель более 2-х недель боли в груди; одышка; кровохарканье; • Прочие признаки: – – – – – потеря массы тела; утомляемость; лихорадка; ночные поты; потеря аппетита; Дополнительно - Признаки в зависимости от места поражения Диагностика • Иммунодиагностический метод ( реакция Манту, Диаскин-тест, Т-Spot, квантифероновый тест) • Бактериологический метод • Рентгенодиагностический метод • Клинико-диагностический метод Лечение •Впервые выявленный туберкулез, вовремя диагностированный, полностью излечим! СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» • проводить учет прикрепленного работающего населения, на терапевтических участках должны быть индивидуальные учетные формы, содержащие сведения о проведенном обследовании на туберкулез работающего населения; • проводить плановые обследования на туберкулез нетранспортабельных больных; • требовать прохождение во внеочередном порядке профилактического медицинского осмотра на туберкулез при обращении за медицинской помощью в амбулаторно - поликлинические учреждения; • обследовать с кратностью 2 раза в год лиц, снятых с диспансерного учета в туберкулезном учреждении; СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» • контроль за индивидуальным учетом профилактических медицинских осмотров населения в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и выполнением плана профилактических медицинских осмотров населения на туберкулез осуществляется медицинской противотуберкулезной организацией (пункт 4.17). СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» • в территорию очага включается не только квартира, в которой проживает больной туберкулезом, но и лестничная клетка, подъезд дома и группа близлежащих домов, объединенных общим двором • первичное эпидемиологическое обследование таких очагов необходимо осуществлять при обязательном участии эпидемиолога ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан» с дальнейшей разработкой комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий. Конституция Российской Федерации • Статья 41 • ПРАВО КАЖДОГО ЧЕЛОВЕКА НА ОХРАНУ ЗДОРОВЬЯ • Статья 42 • ПРАВО КАЖДОГО ЧЕЛОВЕКА НА БЛАГОПРИЯТНУЮ • ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ Федеральный закон от 18 июня 2001 года №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» • п.2 статьи 7 «противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия и родители или опекуны вправе отказаться от обследования ребенка в целях раннего выявления заболевания или инфицирования возбудителем туберкулеза» Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» • ст. 10 « каждый гражданин обязан заботиться о здоровье и гигиеническом воспитании своих детей и не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других детей на охрану здоровья и благоприятную среду обитания. Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения • ст.8 «каждый гражданин Российской Федерации имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека» Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации • Статья 18. Право на охрану здоровья • 1. Каждый имеет право на охрану здоровья. • 2. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2. 3114-13 «Профилактика туберкулеза» • п. 5.7,5.8 Дети и подростки, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации. • Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врачафтизиатра об отсутствии заболевания. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2. 3114-13 «Профилактика туберкулеза • Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2. 3114-13 «Профилактика туберкулеза • Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» прошли публичные обсуждения, получили положительное заключение Минэкономразвития России об оценке регулирующего воздействия, зарегистрированы в Минюсте России 06.05.2014г. № 32182 и обязательны к исполнению как юридическими лицами, так и физическими лицами. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
