Кровообращение

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ
ФГОУ СПО «ВОРОНЕЖСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
ПРОФЕССИОНАЛЬНО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
БЛОКИ ТЕОРЕТИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИИ
модульной программы
по теме:
Кровь. Сердечно - сосудистая система.
Кровообращение.
ВОРОНЕЖ, 2010
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК 1 УЭ-2.1
Кровь - один из видов соединительной ткани. Она представляет собой
жидкость, текущую внутри кровеносных сосудов.
У взрослого человека имеется 5-6 л. крови или около 80 мг крови на 1
кг веса тела (7% от массы тела). Не весь объем крови движется по сосудам.
Значительная часть ее, иногда до 50%, оказывается временно выключенной
из кровотока, находясь в так называемых кровяных депо (селезенка, печень
и др.). При необходимости, например при физической работе, этот запасный
объем крови включается в процесс кровообращения.
Кровь, лимфа, тканевая жидкость представляют собой внутреннюю
среду организма, в которой живут все клетки тела и которая оказывает на
них разнообразное влияние. Она находится в непосредственном обмене
веществ с тканевой жидкостью, заполняющей щелевидные пространства
между кровеносными капиллярами и клетками тела. Благодаря этому все
изменения, происходящие в крови, через тканевую жидкость, очень скоро
сказываются на жизнедеятельности клеток. И наоборот, клетки тела
непрерывно влияют на состав и свойства крови.
Таким образом, только по анализу крови уже можно сказать о
состоянии организма в целом.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК 2 УЭ-2.2.
Функции крови
Кровь выполняет многообразные физиологические функции.
Переносит разнообразные вещества из одной части тела в другую, т.е.
кровью выполняется транспортная функция.
Питательные вещества поступают из кишечника в кровь и транспортируются ею во все клетки тканей - питательная функция.
Кислород из легких разносится по всему телу, и углекислый газ от всех
клеток тела идет к легким так же с током крови - дыхательная функция.
В кровь поступают продукты обмена веществ и переносятся к органам
выделения (почки, кожа), т.о. осуществляется выделительная функция.
Гуморальная регуляция работы организма осуществляется благодаря
гормонам, которые поступают в кровь из желез внутренней секреции регуляторная функция.
Кровью также выполняется защитная функция - захват и разрушение
микробов, чужеродных одноклеточных организмов и инородных веществ.
Кровь, что очень важно, участвует в поддержании гомеостаза, т.е. относительного постоянства среды организма - гомеостатическая функция.
Резюмируя вышесказанное можно сделать вывод, что кровь играет жизненно важную роль в организме. Потеря половины крови может привести к
смерти.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК1 УЭ-3.1.
Состав крови
Кровь состоит из двух частей: 1 - плазма, которая составляет 50 - 60 %
общего объема крови;
2 - форменные элементы (40 - 50 %);
У человека плазма крови содержит 90 - 91 % воды и 9 - 10 % сухого остатка. Сухой остаток состоит из:
- органических веществ (белки, жиры, углеводы). Например, к
важным белкам плазмы крови относится - фибриноген, который является
основным фактором свертывания крови. Растворяемый в плазме, он не
приводит к свёртыванию крови в кровеносных сосудах. Плазма крови, из
которой удален фибриноген, называется сывороткой крови.
- неорганических веществ (соли и другие вещества).
Состав плазмы в нормальных физиологических условиях относительно
постоянен. Осмотическое давление крови поддерживается на определенном
уровне. Реакция крови в норме слабощелочная, в среднем рН = 7,36. ( Для
справки: нейтральная среда характеризуется рН = 7, кислая - рН меньше 7, а
щелочная рН больше 7)
Сдвиги реакции в кислую или щелочную сторону сказываются на нормальном функционировании организма, нарушая его деятельность.
Например, сладкая пища приводит к сдвигу реакции в кислую сторону, а
усиленное дыхание - в щелочную. Поэтому в «кислородной подушке» нет
чистого кислорода, там находится воздух с допустимым процентом
кислорода. Вдыхание исключительно кислорода приводит к спазму
кровеносных сосудов головного мозга, обмороку и даже летальному исходу.
Поэтому при выходе из душного помещения на свежий воздух иногда
наблюдается головокружение.
В нормальном здоровом организме в плазме существуют механизмы
(буферные системы), которые быстро приводят рН в норму. Но при ведении
не ЗОЖ в частности нерациональном питании и злоупотреблении сладкой
пищей, никотином, регуляторные функции организма выходят из строя, что
неблагоприятно сказывается на здоровье человека.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК 1 УЭ-3.2.
Форменные элементы
Эритроциты
Эритроциты - красные кровяные тельца, которые определяют красный
цвет крови человека, имеют форму двояковогнутых дисков. Двояковогнутая
форма эритроцита увеличивает его поверхность, по сравнению с круглой, в
1,63 раза, это очень важно для организма, если учитывать функцию, которую
выполняют эритроциты.
Эритроциты не имеют ядра, поэтому не могут размножаться, живут
до 120 дней. Новые эритроциты образуются в красном костном мозге,
селезенке.
Эритроциты поглощают О2 из легких и переносят его в капилляры тканей, откуда забирают СО2 и доставляют в легкие.
Эритроциты содержат гемоглобин, благодаря которому осуществляется
дыхательная функция крови. Гемоглобин состоит из двух частей: белковой
составляющей - глобина и железосодержащей - гемо, которая окисляется
кислородом. В таком окисленном виде О 2 и разносится по организму,
(гемо глобин)
Железо
Белок
Общее количество эритроцитов в 5 л крови = 25 триллионам (до 5 мил
в 1 мм3 крови). Если расположить эритроциты друг за другом в одну линию,
то ими можно было бы несколько раз обернуть земной шар по экватору.
Многие заболевания в медицине можно определить результатами анализа крови, т.о. кровь действительно является "зеркалом организма".
На бланке общего анализа крови обязательно имеются три загадочных
буквы - СОЭ. СОЭ - это скорость оседания эритроцитов (или РОЭ - реакция
оседания эритроцитов). Если набрать кровь в капиллярную трубочку с миллиметровым делением, то можно наблюдать реакцию оседания эритроцитов.
Чем больше эритроцитов в крови, тем медленнее они оседают.
У женщин скорость оседания больше чем у мужчин. СОЭ у женщин
около 7 - 12 мм в час, а у мужчин 3 - 9 мм в час. У грудных детей - 1 -2 мм в
час, У детей до трёх лет - от 2 до 17 мм в час, 7-12 лет - 12 мм в час.
У беременных женщин она в несколько раз повышена.
СОЭ увеличивается при воспалительных процессах, поэтому высокая
скорость оседания эритроцитов - диагностический показатель
воспалительных процессов. Например, в период развития лучевой болезни,
вызванной ионизирующим облучением СОЭ = 60 - 80 мм в час.
Состояние организма, при котором в крови количество эритроцитов,
либо содержание гемоглобина в каждом из них небольшое называется
малокровие (анемия). При малокровии ткани испытывают недостаток
кислорода. Малокровие возникает при больших потерях крови,
недостаточном питании, инфекционных заболеваниях, нарушении функции
красного костного мозга.
Малокровие излечимо. Его лечат различными лекарственными
препаратами, переливанием крови. Но лучшее лечение - это профилактика.
Основные профилактические меры - это сбалансированное питание,
активный отдых и свежий воздух. Эти основные компоненты ЗОЖ помогут
вам сохранить здоровье.
Но
слишком
большое
количество
эритроцитов
отнюдь
неположительное явление, как может показаться на первый взгляд. Слишком
большое количество красных кровяных клеток также может вызвать
болезненное расстройство - эритремию. Она приводит к нарушению
кровообращения, к закупориванию капилляров. Эта, в общем, редкая
болезнь также нуждается в лечении.
Таким образом, для полноценной работы организма очень важным
является относительное постоянство внутренней среды - гомеостаз,
поддерживать который помогает здоровый образ жизни.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК 1 УЭ-3.3.
Лейкоциты
Лейкоциты - это белые кровяные тельца округлой формы, имеющие
ядро. Их почти в 1000 раз меньше количества эритроцитов, около 4-9 тыс. в 1
мм3 крови. Продолжительность жизни от 1 до нескольких дней.
Количество лейкоцитов не постоянно, например, после приема пищи
или под влиянием мышечной работы оно увеличивается.
По анализу крови, в частности по количеству лейкоцитов, можно
судить о состоянии организма.
В норме в 1 мм3 крови человека взятой натощак, содержится 6000 8000 лейкоцитов.
Важнейшей функцией лейкоцитов является защита органов от
микроорганизмов, проникающих в кровь и ткани.
Большинство лейкоцитов способны к активному амебоидному
движению. Они могут выходить из кровяного русла и попадать во все
уголки тела. Лейкоциты направляются к тому участку, куда проникли
чуждые организму тела. Подойдя к микробу, лейкоцит захватывает его со
всех сторон и поглощает, часто в неравной борьбе лейкоциты погибают
сами, в результате этого образуется гной. Процесс поглощение лейкоцитами
попавших в организм бактерий и отмирающих клеток был изучен
Мечниковым И.И. и назван фагоцитозом. Повышенное содержание
лейкоцитов в крови служит диагностическим показателем воспалительных
процессов в организме.
Но, несмотря на всю значимость белых клеток, увеличение их в крови,
в некоторых случаях, может привести к белокровию (лейкемия или лейкоз).
Практически лейкемия представляет собой форму рака крови. Здесь, как и
при другой раковой опухоли, наблюдается быстрый рост количества
незрелых предстадий белых клеток крови. Они вытесняют предстадии
красных клеток крови, чрезмерно и бесконтрольно размножаются, образуя
при этом лишь недееспособные клетки. Это очень серьёзное и опасное
заболевание. Некоторые формы лейкоза протекают спокойно и поддаются
лечению, отдельные формы приводят к смерти. От этого заболевания умерли
Раиса Сергеевна Горбачёва (супруга Генерального секретаря ЦККПСС
Горбачёва М.С.), Александр Литвинов (музыкант).
Причиной лейкозов могут быть нарушения состава и структуры
хромосомного
аппарата,
наследственно
обусловленные
или
приобретённые под влиянием некоторых мутагенных факторов
(ионизирующая радиация, длительная химиотерапия и др.).
Таким образом, лейкоциты - это важная часть крови, которая защищает
организм от болезнетворных микробов, но чрезмерное увеличение их
количества может стать причиной серьёзного заболевания.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК 1 УЭ-3.4.
Тромбоциты
Тромбоциты - кровяные пластинки неправильной формы, являющиеся
фрагментами крупных клеток красного костного мозга. Они имеют меньшие
размеры, чем лейкоциты. В 1 мм3 крови их находится около 180 - 320 тысяч.
Живут 5-8 дней.
Тромбоциты участвуют в свертывании крови.
Свертывание - защитная реакция, предохраняющая организм от потери
крови.
Схема 1. Свертывания крови
Свёртывание крови может происходить лишь вне кровеносных
сосудов, однако при заболевании вен, обычно нижних конечностей может
возникнуть тромбоз. В ходе этого процесса происходит скопление
тромбоцитов, пронизываемых нитями фибрина, а также наслоение клеток
крови, в результате чего возникает перекрывающая кроваток подушка. Затем
очень быстро образуется кровяная пробка, закупоривающая всю вену.
Тяжёлая форма тромбоза больших вен является очень серьёзной
болезнью. Появляется сильная отёчность участка тела, находящегося ниже
закупорки вены, может возникнуть воспаление её стенки (тромбофлебит),
обычно учащается пульс, нарушается общее кровообращение. Особую
опасность представляет отрыв не прикрепленного, а лишь прилипшего к
стенке вены сгустка и проникновение его вместе с кровотоком в
сердце. Так как по мере приближения к сердцу вены становятся крупнее, а их
внутренний просвет всё шире, сгусток не встречает преграды. Через сердце
он с током крови попадает в лёгкие и может неожиданно перекрыть весь
малый круг кровообращения. И вполне здоровый человек (если не считать
возникший тромбоз) может скоропостижно скончаться.
У женщин в менструальный период число тромбоцитов падает в 2 - 5
раз.
Существует заболевание: гемофилия - болезнь не свертывания крови.
Это рецессивное, сцепленное с полом заболевание, которое передается по
наследству. Носители гена этой болезни являются женщины (женская X -
хромосома), а болеют, как правило, мужчины (когда женская X - хромосома с
рецессивным геном гемофилии встречается с мужской Y - хромосомой.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК 1 УЭ-4.1.
Группы крови. Переливание крови
Неоднократно делавшиеся ранее попытки перелить кровь от
животного человеку или от человека человеку обычно кончались неудачей, и
больной чаще всего погибал. Это происходило потому, что эритроциты в
смешенной крови склеивались в комочки. Чем же объяснить явление
склеивания, или агглютинации, эритроцитов?
В плазме крови находится склеивающее вещество - агглютинин, а в
эритроцитах склеиваемое вещество - агглютиноген (белок). Агглютининов в
плазме два. Их принято обозначать первыми буквами греческого алфавита:
α (альфа) и β (бета). Агглютиногенов в эритроцитах тоже два. Они
обозначаются буквами латинского алфавита А и В. Агглютинация
происходит в том случае, если агглютинин α взаимодействует с
агглютиногеном А, агглютинин β взаимодействует с агглютиногеном В, т.е.
А+ α и В+ β.
Кровь людей делится на четыре группы:
I
группа (О, α и β) - в плазме содержатся агглютинины α и β, а в
эритроцитах агглютиногенов не содержится;
II группа (А, β)- в плазме содержатся агглютинин β, а в эритроцитах агглютиноген А;
III группа (В, α)- в плазме содержатся агглютинин α, а в эритроцитах агглютиноген В;
IV группа (А, В, О)- в плазме агглютининов не содержится, а в
эритроцитах содержатся агглютиногены А и В.
В среднем I группу крови имеют 40% людей, II - 39%, III группу - 15%
и IV группу - 6%.
У
85% людей в эритроцитах содержится еще один агглютиноген Rh -фактор (резус - фактор).
Название этот фактор получил после того, как было обнаружено, что
сыворотка крови макаки (резус) вызывает агглютинацию (склеивание)
эритроцитов у большинства людей.
Т.е. резус - фактор особый белок, содержащийся в эритроцитах
большинства людей.
У 15% людей Rh - фактор отрицательный.
При смешивании крови резус - положительного и резус отрицательного человека может произойти гемолиз, т.е. разрушение
эритроцитов, сопровождающийся выходом гемоглобина в плазму крови.
Каждому человеку необходимо знать свой резус - фактор и группу
крови. Молодым супругам, что бы быть уверенными в появлении здорового
ребенка, надо сдать анализ на резус - фактор, т.к. он (резус - фактор) имеет
особое значение при беременности. В некоторых случаях при Rh+ отца и Rhматери плод Rh+, т.е. в организме Rh- матери находится ребенок с Rh+, когда
эритроциты этого плода попадают в кровь матери, то у нее в плазме
образуются антитела, которые, проходя обратно в кровь ребенка, могут
вызвать ее гемолиз, малокровие и гибель плода. Причем антитела могут
накапливаться в крови матери и поэтому вторая и последующие
беременности не безопасны для жизни и здоровья будущего ребенка.
Следует знать группу своей крови, в поликлинике внести
соответствующий штамп в паспорт. Группа крови не меняется в течение
жизни - это наследственный признак.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК 2 УЭ-1.1.
Система органов кровообращения человека представлена сердцем
и кровеносными сосудами (вены, артерии, капилляры).
Сокращаясь, сердце работает как насос и проталкивает кровь по
сосудам, обеспечивая ее непрерывное круговое движение. При остановке
сердца наступает смерть, потому что прекращается доставка тканям
кислорода и питательных веществ, а также освобождение тканей от
продуктов распада. Движение крови по сосудам называют кровообращением.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК 2 УЭ-2.1.
Сердце
Сердце - полый мышечный орган, который служит насосом перекачивает кровь по всему организму.
Сердце разделено продольной перегородкой на левую и правую
половины. Кровь между ними не смешивается.
Правая половина обслуживает малый круг кровообращения, в ней
всегда находится венозная кровь, левая - большой, в ней всегда находится
артериальная кровь. Каждая половина сердца имеет предсердие и желудочек,
на границе между которыми находится створчатый клапан. Поэтому кровь,
которая попадает из предсердий в желудочки не может вернуться обратно.
Мышечная стенка предсердий тонкая (2-3 мм) это соответствует
относительно малой величине работы предсердий - вливают кровь в
желудочки. Напротив, мышечная стенка желудочков (особенно левого)
очень толстая (10 -15 мм), т.к. их работой обеспечивается прохождение по
кровеносным сосудам большого и малого круга кровообращения (т.е. по
всему организму).
Хорошо известно, что деятельность сердца проявляется в виде
непрерывного ряда следующих друг за другом биений. Каждое биение
соответствует сокращению сердца и выбрасыванию крови желудочками.
Т.о. сокращения сердца ритмичны. В состоянии относительного покоя,
сердце сокращается примерно 70 - 75 раз в 1 минуту.
Таблица 1.
Циклы сердечного сокращения
Фазы сердечного цикла
Величина в
Движение крови
секундах
Систола (сокращение)
предсердий
Систола (сокращение)
желудочков
Общая диастола
(расслабление) сердца
0,1
Из предсердий в желудочки
0,3
Из желудочков в сосуды
04,
Кровь из сосудов легко проходит в
предсердии и желудочки
Т.о. мы видим, что весь сердечный цикл длиться 0,8 секунд. 0,4
секунды сердце работает, и 0,4 секунды оно отдыхает. Этого времени
достаточно,
чтобы
работоспособность
мышцы
полностью
восстановилась.
Мышца сердца в отличии от скелетных мышц, которые могут
сокращаться только после сигнала из центральной нервной системы
(ЦНС), способна работать даже будучи отделенной от ЦНС и всего
организма в целом.
Способность сердца ритмически сокращаться под влиянием
импульсов, возникающих в самой сердечной мышце, получила название
автоматия сердца.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК 2 УЭ-3.1.
Круги кровообращения
Схема 2. Круги кровообращения
Движение крови в организме происходит по двум замкнутым
системам сосудов, соединенных с сердцем, - малому и большому кругам.
Малый (легочный) круг кровообращения - путь крови от правого
желудочка (который выталкивает венозную кровь в легочные артерии) через
легочные артерии, капилляры легких и легочные вены до левого
предсердия.
Время, за которое кровь проходит по малому кругу кровообращения,
равно приблизительно 4 секундам.
Большой круг кровообращения
Левый желудочек, сокращаясь, выбрасывает артериальную кровь в
аорту - самую крупную артерию человека. От нее ответвляются артерии,
снабжающие кровью все органы, включая само сердце. В каждом органе
артерии постепенно ветвятся, образуя густые сети капилляров. Из
капилляров большого круга кровообращения по всем тканям тела поступает
кислород и питательные вещества, а из клеток в капилляры переходит
углекислота (СО2). При этом кровь превращается из артериальной в
венозную. Капилляры собираются в мелкие вены, затем мелкие вены
сливаются в более крупные полые вены, которые, в свою очередь, впадают
в правое предсердие сердца. Кругооборот крови по большому кругу правого
обращения происходит за 20 -30 секунд.
Т.о. путь крови от левого желудочка через артерии, капилляры и вены
всех органов тела до правого предсердия называют большим кругом
кровообращения.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК 2 УЭ-3.2.
Кровеносные сосуды
Различают 3 вида кровеносных сосудов:
- артерии;
- вены;
- капилляры.
Ваше мнение ошибочно, если вы считаете, что артерии - это сосуды, по
которым течет артериальная кровь. Существуют артерии, по которым течет
и венозная кровь (найдите на схеме №2 в ИБ 2 УЭ - 3.1. легочную артерию).
Поэтому верно считать, что артерии - это сосуды, по которым кровь
движется от сердца. В связи с этим артерии имеют определенное строение.
Их стенки толстые и эластичные, выдерживают высокое давление (кровь из
сердца в артерии поступает под давлением).
Опять же, вены это не сосуды, по которым течет венозная кровь, а
сосуды, по которым кровь течет к сердцу.
Существуют такие вены, по которым течет артериальная кровь
(найдите на схеме №2 в ИБ 2 УЭ - 3.1. легочную вену).
В венах уже нет такого высокого давления как в артериях, в мелких
венах давление достигает даже отрицательных величин. Поэтому стенки вен
значительно тоньше и мягче стенок артерии. Но по ним кровь все равно
движется, причем только к сердцу, даже по венам ног, (т.е. снизу вверх).
Движению крови по венам способствует: разность давления в разных
частях кровеносной системы, присасывающее действие грудной клетки (как
известно давление в грудной полости отрицательное), кармановидные полулунные клапаны расположены внутри вен, а также сокращение скелетных
мышц, окружающие вены.
Рис.2. Движение
крови по венам
Но, несмотря на это, прежде всего, при предрасположенности или в
результате нагрузок в венах нижних конечностей может возникнуть застой
крови. Вены растягиваются, становятся шире, их клапаны перестают плотно
закрываться, объём застойной крови увеличивается, стенки вен
растягиваются всё больше и в конечном итоге теряют эластичность.
Возникает хроническое или так называемое варикозное (от лат. varix вздутие, узел) расширение вен.
Нарушение кровотока при напряжении мышц может сравнительно
быстро вызывать судороги. При варикозном расширении вен возникает
склонность к тромбозам, тромбофлебиту (смотри ИБ1 УЭ - 3.4). Кроме того,
у людей страдающих этим заболеванием возникают сильные боли в ногах,
отёки стоп, появляющиеся, прежде всего после нагрузок и по вечерам. В
тонких стенках вен, испытывающих дополнительную нагрузку, за счёт
растяжения, относительно легко могут возникать разрывы, способные
вызвать сильные кровотечения.
Варикозные узлы устраняются оперативным путём. Что бы избежать
этого нужно обязательно развивать и укреплять скелетные мышцы
конечностей. Так же рекомендуется использовать эластичные чулки,
бандажи, которые, при плотном облегании конечности, способствуют
нормальному току крови. В народной медицине используются рецепты,
основанные на использовании целебных свойств лекарственных растений.
Многие из них содержат вещества, оказывающие благоприятное воздействие
на венозную стенку, укрепляющие и повышающие её сократительную
активность. Особенно часто применяются такие растения, как конский
каштан, крапива, сушеница болотная, лесной орех, каланхое.
Перераспределение крови
Кровь в организме человека распределяется между органами в
зависимости от их деятельности. Работающий орган усиленно снабжается
кровью, неработающий - меньше.
Количество крови, протекающей через сосуды усиленно работающей
мышцы, увеличивается до 50 раз. В покое к скелетным мышцам притекает
около 20 % циркулирующей крови, а при тяжелой физической работе - до 90
%. При этом уменьшается снабжение кровью органов брюшной полости, а
кровоснабжение головного мозга, что очень важно, не уменьшается.
Поэтому человек, который регулярно занимается физкультурой и,
следовательно, регулярно «подкармливает» свой головной мозг,
потенциально более способен к плодотворному умственному труду.
Показателем того, что кровь приливает в какую-то часть тела, является
покраснение кожи в том месте. Если, например, покраснело лицо у человека,
следовательно, кровь прилила к лицу и головному мозгу. Очень хорошо,
когда виноватый человек краснеет, это значит, что кровь с питательными
веществами питает нейроны головного мозга, следовательно, он активно
работает. Краснеющие люди обычно признают свою вину и исправляются.
Во время усиленного пищеварения расширяются кровеносные сосуды
органов брюшной полости, что увеличивает кровоснабжение органов
пищеварения на 50 - 80 %. В это время сужаются кровеносные сосуды
скелетной мускулатуры и центральной нервной системы. Поэтому верно
говорят «Сытое брюхо - к учению глухо».
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК 2 УЭ-4.1.
Возрастные особенности сердечно-сосудистой системы. Сердце и
кровеносные сосуды.
Интенсивность роста и развития сердечной мышцы идет неравномерно.
Масса сердца у новорожденного в среднем равна 24 г, к 8 месяцам жизни
увеличивается вдвое, к 3-м годам утраивается, к 5 кодам происходит четырехкратное ее увеличение, а в 16 лет масса сердца увеличивается в 11 раз.
Таким образом, период полового созревания характеризуется более
энергичным ростом сердца, но относительно медленным увеличением диаметра сосудов. Этими особенностями развития обусловлено повышение
кровяного давления у детей в этом возрасте. Это обстоятельство требует
особого подхода при физическом воспитании подростков и организации их
трудового обучения. Не рекомендуется давать детям большие динамические
нагрузки. Занятия физкультурой должны быть систематическими, а нагрузки
повышаться постепенно. Такой режим является оптимальным для тренировки сердца и повышения его функциональных возможностей. При систематических занятиях физические нагрузки постепенно можно увеличивать. Нужно
помнить, что именно в детском возрасте закладывается основа здоровья человека.
Статическая нагрузка, в частности позное напряжение, сопровождается
особыми реакциями сердечно-сосудистой системы.
Сидение - активное состояние, при котором сильное напряжение испытывают около 250 мышц. Длительное позное напряжение сопровождается у
школьников спазмом мелких артерий, что приводит к общему повышению
артериального давления. Увеличение двигательной активности в режиме
учебных занятий - одна из мер профилактики у учащихся сердечно-
сосудистых расстройств, в частности развития гипертонии (смотри ИБ 2 УЭ 5.2)
Кровообращение
С возрастом частота сокращений сердца изменяется. Наиболее высокая
частота сокращений сердца (до 160 ударов в минуту) наблюдается у новорожденных, с возрастом пульс становится реже. Существует закономерность
между размером тела и частотой пульса.
Таблица
2. ИЗМЕНЕНИЕ ЧАСТОТЫ ПУЛЬСА С ВОЗРАСТОМ.
Возраст
новорожденные
1 год
5 лет
7 лет
15 лет
взрослые
Частота
пульса в
минуту
140-160
120-130
98-102
85-90
76-80
70-72
Для большей наглядности приведем данные частоты пульса у
животных. У слона пульс - 20 ударов в минуту, у зайца - 200, у мыши - 500, у
землеройки -до 1000.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК2 УЭ-5.1.
Пульс
При каждом сокращении левого желудочка кровь с силой ударяется
об упругие стенки аорты и растягивает их. Волна колебаний, возникающая
при этом, быстро распространяется по стенкам артерий. Там где крупные
артерии лежат близко к поверхности тела, например, на внутренней
стороне запястья, висках, по бокам шеи и другим местам, прощупываются
ритмические колебания стенок артериальных сосудов, называемые
пульсом.
Каждый удар пульса соответствует одному сердечному
сокращению. Путем подсчета пульса можно определить количество
сокращений сердца в 1 минуту.
Частота пульса в возрасте 15-20 лет в нормальном состоянии составляет 60 - 90 ударов в минуту. В положении лежа пульс в среднем на 10 ударов в минуту меньше, чем в положении стоя.
У женщин пульс на 7 - 10 уд/мин чаще, чем у мужчин того же
возраста. Частота пульса во время работы в пределах 100 - 130 уд/мин
свидетельствует о небольшой интенсивности нагрузки.
Частота 130 - 150 уд/мин характеризует нагрузку средней интенсивности. Частота 150 - 170 уд/мин - нагрузку выше средней интенсивности. Частота 170 - 200 уд/мин свойственна предельной нагрузке, но такие нагрузки
способны выдерживать сердце тренированного человека. При гиподинамии
(двигательном голодании) чрезмерные нагрузки могут привести к разрыву
аорты или параличу сердца.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК 2 УЭ-5.2.
Артериальное давление
Артериальным называют давление крови в артериальных сосудах
организма.
Давление крови на стенки сосудов создается силой сокращения желудочков сердца. В разных сосудах оно не одинаково. Кровяное давление наиболее высоко в аорте. По мере продвижения крови по сосудам оно
постепенно уменьшается.
Артериальное давление - это важнейший показатель состояния сердца
и сосудов.
Давление крови в артериях непостоянное, оно периодически
изменяется. В момент сокращения желудочков (систолы желудочков) оно
повышается - максимальное или систолическое давление.
А в период диастолы (расслабления желудочков) артериальное давление снижается - минимальное или диастолическое давление.
Разность между величиной систолического и диастолического давления
составляет пульсовое давление.
Артериальное давление измеряют специальным прибором - тонометром.
Метод измерения кровяного давления по способу Короткова основан на
прослушивании особых звуков (тонов), возникающих при сдавливании сосудов плеча манжетой, в которую накачивают воздух.
Манжетку тонометра оборачивают вокруг левого плеча испытуемого
(предварительно обнажив левую руку). В области локтевой ямки устанавливают фонендоскоп. Левая рука испытуемого развернута и под ее локоть подставляется ладонь правой руки. Экспериментатор нагнетает воздух в манжетку до отметки 150 -170 мм рт. ст. затем медленно выпускает воздух из
манжетки и прослушивает тоны. В момент первого звукового сигнала на
шкале прибора появляется величина систолического давления (так как в
этот момент только во время систолы левого желудочка кровь проталкивается через сдавленный участок артерии). Экспериментатор записывает величину давления (например 116/ ). Постепенно звуковой сигнал будет ос-
лабевать и наступит затишье. Кровь начинает протекать через пережатый
участок бесшумно. В этот момент на шкале можно видеть величину диастолического давления. Экспериментатор фиксирует и эту величину (например,
116/72 мм рт. ст.).
Хроническое повышение артериального давления указывает на гипертоническую болезнь, при которой систолическое давление выше 160 -170 мм
рт. ст., а диастолическое нормальное или сниженное.
Таблица 3.
СРЕДНИЕ ПОКАЗАТЕЛИ МАКСИМАЛЬНОГО (СИСТОЛИЧЕСКОГО) И
МИНИМАЛЬНОГО (ДИАСТОЛИЧЕСКОГО) ДАВЛЕНИЯ КРОВИ ДЛЯ
УЧАЩИХСЯ
Возраст, лет
7-8
9 - 10
11 - 12
13 - 14
15
16
17
18
Артериальное давление в мм рт ст
Мальчики (юноши)
Девочки (девушки)
88/52
87/52
91/54
89/53
103/60
94/60
108/61
106/52
112/66
111/67
113/70
111/68
114/71
112/69
116/72
113/71
Рис. 3. Измерение кровяного давления у человека по способу
Короткова.
I - манжетка; 2 - тонометр; 3 – грушам; 4 - фонендоскоп
Повышенное артериальное давление в будущем может привести к мозговому инсульту - острому нарушению мозгового кровообращения и
инфаркту миокарда (для справки: инфаркт миокарда - это заболевание
сердца, обусловленное острой недостаточностью его кровоснабжения).
Хроническое пониженное артериальное давление указывает на
гипотонию, при которой систолическое давление ниже 100 мм рт. ст., а
диастолическое - ниже 60 мм рт. ст.
Для людей с низким АД характерно головокружение, слабость, повышенная утомляемость, головная боль, сонливость, вялость, склонность к
обморокам. Больным рекомендуют употреблять крепкий чай, кофе и регулярно выполнять физические упражнения.