ТАБАК. Вред табакокурения. Правовые и медицинские аспекты охраны здоровья граждан от

ТАБАК. Вред табакокурения.
Правовые и медицинские аспекты
охраны здоровья граждан от
табачного дыма. Табачная
зависимость.
Курение-привычка, противная
зрению, невыносимая для
обоняния, вредная для мозга,
опасная для легких.
Яков Стюарт, 1604 год
В мире
Показатель
Значение
Количество курильщиков
1,26 млрд.
Умирают от последствий употребления табака:
- ежедневно
- ежегодно
10 000
4 000 000
Процент курящих:
- мужчины
- женщины
47 %
12 %
В России
Показатель
Значение
Умирают от последствий употребления табака
- ежедневно
- ежегодно
900
300 000
Процент курящих:
- мужчины
- женщины
Процент курящих подростков (16-17 лет):
- юноши
- девушки
70,5 %
30 %
45 %
16 %
ТАБАКОКУРЕНИЕ,
как причина раковых заболеваний:
- 52,1 % мужчин
- 5,2 % женщин
ТАБАКОКУРЕНИЕ,
как причина роста
заболеваемости раком легких
за последние 10 лет выросло
на 63%
ТАБАКОКУРЕНИЕ,
как причина смерти от:
- ИБС 20-30 %
- ОНМК 10-15 %
ХИМИЧЕСКОЕ ВЕЩЕСТВО КОЛИЧЕСТВО (МКГ)
Угарный газ
Смола
Никотин
Ацетальдегид
Окись азота
Изопрен
Резорцин
Ацетон
Толуин
Формальдегид
Фенол
Акролеин
Бензин
Пиридин
1,3—бутадин
Гидроквинон
Метил этил кетон
Катекол
5606
3128
678
207
190
151
123
121
66
54
44
40
36
33
25
24
23
22
•Табачный дым, проходя по системе дыхания, сушит и обжигает ее
слизистые оболочки, «закапчивает» их смолами, которые со слюной
заглатываются в желудок.
•50 % всех ядовитых веществ, находящихся в табачном дыме
всасываются в кровь.
• 50 % выдыхаются в окружающую среду, отравляя близких людей,
которые в данном случае становятся невольно «пассивными»
курильщиками.
•Проходя по пищеводу ,табачные яды раздражают слизистую
оболочку, вызывая изъязвление и раковое перерождение.
•Хроническое отравление заставляет печень работать постоянно и
на «износ».
•Повышается концентрация желчи в желчном пузыре, приводящая
к образованию в нем камней.
•Процесс «самопереваривания» поджелудочной железы приводит к
возникновению панкреатита и рака поджелудочной железы
Основные мотивы
заставляющие курить подростка
• Любопытство
(34,5% - 38,7%)
• Влияние товарищей
(22,6% - 24,3%)
• Подражание взрослым
(14,0%)
• Личные неприятности
(11,3% - 19,3%)
• Желание не отставать от моды (9,0% – 9,7%)
• Стремление похудеть
(5,2%- 9,7%)
Распространённость табакокурения
среди детей и подростков в России
По данным Всемирной Организации Здравоохранения:
Беременность
и курение
Под воздействием табачных ядов ухудшается
кровоснабжение плаценты и питание плода,
вызывающее внутриутробную гипотрофию,
преждевременное рождение или гибель плода.
Всемирный день
против табака – 31 мая
• Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака(Рамочная
конвенция ВОЗ принята в мае 2003 года (на сессии всемирной
ассамблеи здравоохранения), в России ратифицирована 10 января
2008 года, утверждена Госдумой осенью 2008 года
Оговаривает защиту нынешних и будущих поколений от
разрушительных последствий для здоровья людей факта
потребления табака и воздействия табачного дыма.
Каждый человек
должен быть
проинформирован о
последствиях для
здоровья,
наркотическом
характере и
опасности в
результате
употребления
Необходима
Медицинские
решительная
работники и
политическая
лица,
приверженность
принимающие
созданию в
управленческие
обществе
решения, должны
атмосферы отказа
являть собой
от
пример отказа от
курения, запрета
курения
рекламы табака
Необходимо
принятие мер
по
содействию
участию
национальных
общин в
разработке,
осуществлении
и
оценке
программ
борьбы против
табака
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОТ 23.02.2013 N 15-ФЗ
"ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН ОТ
ВОЗДЕЙСТВИЯ ОКРУЖАЮЩЕГО ТАБАЧНОГО
ДЫМА И ПОСЛЕДСТВИЙ ПОТРЕБЛЕНИЯ
ТАБАКА "(вступил в силу 01.06.2013 года)
Рассматриваемый Федеральный закон
направлен на предотвращение
воздействия окружающего табачного
дыма и снижение потребления табака.
С 1 июня 2013 года запрещено курить в школах,
вузах, больницах, поликлиниках, санаториях,
зданиях органов государственной власти,
муниципалитетах, помещениях социальных
служб, лифтах и подъездах, самолетах,
городском и пригородном транспорте, на
спортивных и культурных объектах, рабочих
местах и в рабочих зонах, на детских
площадках и пляжах (ч. 1 ст. 12 Закона).
В ч. 5 ст. 12 Закона предусмотрено, что для
обозначения территорий, зданий и объектов,
где курение табака запрещено, необходимо
размещать знак о запрете курения.
Ст. 15 «Просвещение населения и
информирование его о вреде потребления
табака и вредном воздействии окружающего
табачного дыма»
 ч. 4 предписывает данное направление
работы для учреждений образования и
здравоохранения.
 Ст.17.ч.2 Лечение табачной зависимости и
последствий потребления табака
осуществляется медицинскими
организациями всех форм собственности на
основе стандартов, в соответствии с порядком
оказания медицинской помощи и в
соответствии с программой госгарантий
бесплатного оказания медицинской помощи.

Федеральный закон Российской
Федерации от 21 октября 2013 г. N 274-ФЗ
"О внесении изменений в Кодекс
Российской Федерации об
административных правонарушениях и
Федеральный закон "О рекламе" в
связи с принятием Федерального
закона "Об охране здоровья граждан от
воздействия окружающего табачного
дыма и последствий потребления
табака"
(вступил в силу 15 ноября 2013 года)
Согласно новым поправкам, курение на
запрещенных законом территориях, в
помещениях и объектах будет караться
штрафом в размере от 1 тыс. руб. до 1,5
тыс. руб. Штраф за курение на детских
площадках составит 2–3 тыс. руб.
 Кроме того, закон усиливает
ответственность за продажу табака
несовершеннолетним. За это граждане
будут обязаны платить штраф от 3 до 5
тыс. руб., должностные лица — от 30 до
50 тыс. руб., юридические лица — от 100
до 150 тыс. руб.




Статья 6.23. Вовлечение
несовершеннолетнего в процесс потребления
табака
1. Вовлечение несовершеннолетнего в процесс
потребления табака влечет наложение
административного штрафа на граждан в
размере от 1000 до 2000 рублей.
2. Те же действия, совершенные родителями
или иными законными представителями
несовершеннолетнего, влекут наложение
административного штрафа на граждан в
размере от 2000 до 3000 рублей.
Привлечь к административной
ответственности может только орган
исполнительной власти, сотрудник
полиции или участковый.
Концепция осуществления государственной
политики противодействия потребления табака
на 2010-2015 годы
утверждена распоряжением правительства РФ от
23.09.2010 года 3 1563-р.
Цель Концепции – создание условий для защиты
здоровья россиян от последствий потребления
табака и воздействия табачного дыма путем
реализации мер, направленных на снижение
потребления табака и уменьшение его
воздействия на человека.
3 уровня организации помощи в отказе от
курения:
1.Популяционный (просветительская антитабачная
деятельность через СМИ, система образования,
санитарное просвещение);
2.Общелечебный (рекомендации и помощь со
стороны врачей общелечебной сети);
3.Специализированный ( помощь в отказе от ТК в
специализированных кабинетах, центрах,
наркологических диспансерах).
КАЖДЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ РАБОТНИК
ДОЛЖЕН СТАТЬ
АКТИВНЫМ УЧАСТНИКОМ
АНТИНИКОТИНОВОЙ КАМПАНИИ
Как оценить стаж курения?
Индекс курения – кол-во сигарет, выкуриваемых в
день Х кол-во лет курения : 20
-Если более 25 пачек/лет – «злостный курильщик»
-Если 10 пачек/лет – «безусловный курильщик»
-Если человек перестал курить и не курит 6 месяцев и
более – «бывший курильщик»
ТЕСТ ФАГЕРСТРЕМА
Вопрос
Ответ
Очки
1. Как скоро, после того как Вы проснулись,
Вы выкуриваете первую сигарету?
В течение первых 5
минут
В течение 6-30 минут
В течение 21-60 минут
После 60 минут
3
2
1
0
2. Сложно ли для Вас воздержаться от
курения в местах, где курение запрещено?
Да
Нет
1
0
3. От какой сигареты Вы не можете легко
отказаться?
Первая сигарета утром
Все остальные
1
0
4. Сколько сигарет Вы выкуриваете в день?
10 или меньше
11-20
21-30
31 и более
0
1
2
3
5. Вы курите более часто в первые часы
утром, после того как проснетесь, чем в
течение остального дня?
Да
Нет
1
0
6. Курите ли Вы, если сильно больны и
вынуждены находиться в кровати целый
день?
Да
1
Нет
0
0-2 – Очень слабая зависимость
3-4 – Слабая зависимость
5 – Средняя зависимость
6-7 – Высокая зависимость
8-10 – Очень высокая зависимость
Немедикаментозное
- психотерапия (рациональная,
гипносуггестивная,
эмоционально-стрессовая и др.);
- рефлексотерапия
(иглорефлексотерапия, и др.);
- физиотерапия.
Медикаментозное
- терапия отвращения
- никотинозаместительное
(Никиротте)
- психотропные препараты
(антидепрессанты, ноотропы,
транквилизаторы, нейролептики,
снотворные и др.)
- общеукрепляющее и
симптоматическое (витамины,
бронхолитики, иммуномодуляторы )
ГБУЗ
Волгоградский Областной Клинический
Наркологический Диспансер
Адрес:
г. Волгоград
Тракторозаводский район
ул. Дегтярева, д.8
тел.: 29-24-84