Контрацепция - Президентский перинатальный центр

Аборт и его
профилактика.
Контрацепция.
Амбулаторное отделение(подростковое)
БУ «Президентский перинатальный центр»
2011год
Контрацепция
Контрацепция —
предупреждение нежеланной
беременности, а так же путь к
сохранению вашего здоровья и
рождению здорового ребёнка,
когда вы этого захотите
Естественные методы
контрацепции
Женщина определяет наиболее
благоприятный для зачатия период и
воздерживается от занятий сексом в
эти дни, так называемые «опасные
дни», или же использует в
фертильные дни другие методы
контрацепции, например, презерватив.
Естественные методы контрацепции.
• Календарный метод (основа на подсчете
наиболее опасного промежутка
менструального цикла)
• Метод измерения базальной
температуры
• Определение густой слизи из шейки
матки
• Прерванный половой акт – мужчина
извлекает половой член из влагалища
прежде, чем у него произойдёт
эякуляция
Барьерные методы контрацепции
Предотвращают встречу
яйцеклетки со сперматозоидом.
• Презерватив
• Диафрагма
• Цервикальный колпачок
Барьерные методы контрацепции
Химическая контрацепция
Химические методы женской
контрацепции основаны на
способности химических веществ
оказывать губительное действие на
находящиеся во влагалище
сперматозоиды и предупреждать тем
самым наступление беременности.
Такие химические вещества называют
спермицидами.
Химическая контрацепция
• Пенообразующие свечи (Патентекс
Овал)
• Медьсодержащая ВМС
Гормональная контрацепция
Действие гормональных контрацептивов
зависит от состава.
• Гормональные таблетки
• Мини-пили
• Гормональная спираль
• Гормональные импланты
• Гормональные инъекции
• - Гормональное влагалищное кольцо Новаринг (в сутки освобождает 15 мкг ЭЭ и 120
мкг этоногестрела-метаболит дезогестрела)
Хирургическая контрацепция
• Стерилизация мужчин
(Вазэктомия)
• Стерилизация женщин
Эффективность методов контрацепции
97%
100%
94%
86%
75%
80%
69%
70%
63%
60%
40%
Оральные
контрацептивы
Спираль
Презерватив
Диафрагма
Прерванный
половой акт
Календарный
метод
0%
Спермициды
20%
Уровень надежности методов контрацепции, %
Критерии выбора средства
контрацепции
• Должен подходить к стилю жизни
• Учитывать мнение партнера
• Не оказывать вредного действия на
организм
• Иметь максимальную эффективность
• Удовлетворять потребителя полной
информированностью о себе
1956 год- начало
клинического испытания
первого гормонального
контрацептива – начало эры
гормональной контрацепции
Тройной механизм действия
гормональных контрацептивов
• Сгущение цервикальной слизи
• Препятствие выходу яйцеклетки
из яичника
• Изменение эндометрия
Механизм действия КОК
Гипоталамус
Гипофиз
блокада выделения
рилизинг-гормонов
подавление
выделения
гонадотропинов
Подавление
овуляции
Яичники
Матка
Сгущение шеечной
слизи
Изменения эндометрия,
препятствующие
имплантации
Правила
приема КОК
Правила
«забытых таблеток»
Отрицательные эффекты КОК:
• Снижение контрацептивного эффекта
(то есть наступление беременности)
при неправильном приеме таблеток;
• Не защищают от ЗППП (заболеваний
передающимся половым путем);
• КОК должен назначать врач, с учетом
всех особенностей организма
женщины.
Положительные эффекты КОК:
• Эффективная контрацепция (при правильном методе
приема)
• Снижение на 50% риска рака эндометрия, на 60% -рака
яичников( при использовании КОК более года)
• Снижение на 50-75% риска мастопатии ( кок с
дезогестрелом, дроспиреноном, гестоденом)
• Стабилизация менструального цикла;
•
Предупреждение и лечение миомы матки и эндометриоза
(лучше КОК с дезогестрелом,дроспиреноном, норгестиматом,
гестоденом, левоноргестрелом)
• Профилактика и редукция функциональных кист
(монофазные КОК)
• Уменьшение в 2 раза частоты воспалительных заболеваний
органов малого таза в связи с уплотнение цервикальной
слизи
Контрацепция – это
профилактика абортов.
Данные ООН
( 7 конгресс Европейского общества по
контрацепции, апрель 2002
)
• 185 миллионов беременностей имеют
место каждый год в мире,
• 75 миллионов беременностей
нежелательны,
• 45 миллионов беременностей
заканчиваются абортом, из них
• 20 миллионов при отягощенном
клиническом анамнезе женщины.
Статистика абортов в России
• Ежегодно 7 – 8 из 100 россиянок
делают аборт, а всего в нашей стране
совершается 2,5 миллиона подобных
операций
• 17% семейных пар в России не могут
иметь детей по причине
перенесённого женщиной аборта
Виды абортов
В настоящее время существует три вида
медицинских абортов:
• хирургический аборт,
• мини аборт (вакуумный аборт),
• медикаментозный аборт
(таблетированный аборт, аборт без
операции).
Хирургический аборт
Медицинский хирургический аборт
проводится на поздних сроках
беременности от 5 до 12 недель.
Мини аборт
(вакуум-аспирация)
Мини аборт проводится в случае, если
срок беременности не превышает6
недель.
Медикаментозный аборт
Таблетированный аборт проводится
в день обращения.
Медикаментозный аборт без
операции проводится на ранних
сроках беременности до 6 недель.
Основные последствия абортов
• Бесплодие
• Нарушение менструального цикла,
дисфункция яичников, гормональные
нарушения
• Эндометриоз
• Осложнения течения беременностей
• Смерть женщины в результате
перфорации матки, инфицирования,
кровотечения.
Если вы всё-таки решили сделать
аборт…
• Обратитесь к гинекологу
• Никогда не пытайтесь избавиться от
плода самостоятельно
• Проконсультируйтесь у гинеколога,
каким методом наиболее безопасно
сделать аборт
• Делать аборт безопаснее на сроке до 6
недель
Не лишайте себя радости
материнства!