Коринебактерии. Возбудитель дифтерии. Микобактерии. Возбудители туберкулеза и лепры

Коринебактерии.
Возбудитель дифтерии.
Микобактерии.
Возбудители туберкулеза и лепры
МК
ВНМУ им. Н.И.Пирогова
Кафедра микробиологии
Возбудитель дифтерии
Классификация
• Род Corinebacterium
• Вид С.diphtheriae
Морфология
•
•
•
•
•
•
Грам + палочки
Располагаются под углом
Споры Микрокапсула
Жгутики Имеют зерна волютина на
полюсах
Культуральные свойства
• Аэробные бактерии
• Очень требовательны к
питательным средам.
Среды Ру, Леффлера
Среда Клауберга
Рост на среде Клауберга
• Биовар gravis:
темно-серые Rформы колонии
• Биовар mitis:
черные S – формы
колонии
• Биовар
intermedius: переходные
колонии
Ферментативные свойства
• Все биовары ферментируют глюкозу и
мальтозу до кислоты, не ферментируют
маннит и сахарозу
• Для дифференциации биоваров
используют декстрин, крахмал, гликоген.
Факторы патогенности
•
•
•
•
Факторы адгезии
Факторы колонизации
Факторы инвазии
Корд-фактор
•Экзотоксин – гистотоксин.
Синтезируют лизогенные бактерии
(содержат tox+- ген умеренного
фага).
Дифтерия
– острое инфекционное заболевание,
вызываемое токсигенными
коринебактериями дифтерии.
• Характеризуется местным
фиброзным воспалением слизистых
оболочек рта и носоглотки,
явлениями общей интоксикации и
поражением сердечно-сосудистой
системы, почек и надпочечников.
Патогенез
• Инкубационный период - 6-10 дней
Различают:
• Дифтерию зева
• носа
• гортани
• уха
• глаза
• кожи
• половых органов
Иммунитет
•
•
Стойкий
Антитоксический
Лабораторная диагностика
•
•
Микроскопический
Бактериологический
Методы
определения
токсигенности
бактерий
•Биологическая проба
на морских свинках
•РП в геле (реакция
Оухтерлони)
Лечение
• Антитоксическая сыворотка
• Антибиотики.
Профилактика
• Антитоксическая сыворотка
• Анатоксин в составе препаратов
АКДС (DPT) – 3 мес., 1,5-2 года
АД – 9, 16 лет, через каждые 10 лет.
Микобактерии туберкулеза
Таксономия
• Семейство
Mycobacteriaceae
• Род Mycobacterium
• M.tuberculosis
• M.bovis
• M.africanum
возбудители
туберкулеза
Морфология
Открыт Р.Кохом в 1882 г.
Гр(+) тонкие, длинные
палочки (M.tuberculosis)
M.bovis - короткие,
толстые палочки
Морфология
• кислото-, щелоче-,
спиртоустойчивые
• Жгутики - нет
• споры (-)
• капсула (-)
Культуральные свойства
•
•
•
•
•
аэробы
Среды для культивирования
глицериновые среды
картофельные среды
яичные среды (ЛевенштейнаЙенсена)
Резистентность
устойчивы
• во внешней среде
• к высушиванию, УФО
• к высоким температурам (100 0С – 5-7
мин)
• к растворам дезинфектантов
• к большинству антибактериальных
ХТЗ
Факторы патогенности
• Cord-фактор
Определяют с помощью метода
Прайса
Факторы патогенности
• Эндотоксин (туберкулин).
Эпидемиология
• Источник инфекции – больной
открытой формой туберкулеза
человек (M.tuberculosis) или
животное (M.bovis)
• Пути инфицирования:
- воздушно-пылевой
- воздушно-капельный
- алиментарный
- трансплацентарный
Иммунитет
• нестерильный
• Клеточный
Методы диагностики
• Микроскопический
• РИФ
• Биологический
• Серологический метод
• Аллергический метод
Внутрикожная проба Манту
Профилактика
• Неспецифическая
• Специфическая
Используют живую вакцину БЦЖ
(BCG)
Лечение
Противотуберкулезные препараты
• первого ряда
• второго ряда (альтернативные) –