Реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в Чувашской Республике
advertisement
Реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в Чувашской Республике Презентация министра здравоохранения и социального развития Чувашской Республики Суслоновой Н.В. Задачи приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения: РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ • денежные выплаты врачам общей (семейной) практики, участковым терапевтам, участковым педиатрам и медицинским сестрам врачей общей (семейной) практики с учетом объема и качества оказываемой медицинской помощи; • подготовку и переподготовку врачей общей (семейной) практики, участковых терапевтов и участковых педиатров; • оснащение амбулаторно-поликлинических учреждений диагностическим оборудованием; • оснащение учреждений скорой медицинской помощи санитарным автотранспортом, в том числе реанимобилями; ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ: • проведение иммунизации населения в рамках национального календаря прививок; • выявление и лечение инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитом В и С; • обследование новорожденных детей; • проведение диспансеризации работающего населения; ОБЕСПЕЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ: • строительство центров тиражирования высоких медицинских технологий. • увеличение к 2008 г. объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи в 4 раза; «Реконструкция системы предоставления медицинской помощи населению Чувашской Республики» Стратегический план реструктуризации системы предоставления медицинской помощи населению Чувашской Республики приоритетное развитие первичной медикосанитарной помощи и семейной медицины; реорганизация стационарной помощи с интенсификацией диагностического и лечебного процесса на основе современных медицинских технологий, замещением круглосуточной стационарной помощи ресурсосберегающими и высокоспециализированными технологиями; снижение затратности и повышение оперативности работы службы скорой медицинской помощи; формирование профилактического направления работы. Указ Президента «О дополнительных мерах по развитию семейной медицины в Чувашской Республике» Программа «Семейная медицина» Общеврачебные практики в Чувашской Республике 250 ё 272 200 100 46 8 2000 2001 2002 2003 2004 2005 развитие первичной медицинской помощи Рабочее место врача общей (семейной) практики Указ Президента «О дополнительных мерах по развитию семейной медицины в Чувашской Республике» Программа «Семейная медицина» Оснащение автотранспортом - 12,8 млн. руб. медицинским оборудованием – 41 млн. руб. Развитие инфраструктуры - 36,3 млн. руб. Обучение специалистов – 11 млн. руб. ИТОГО – 120 млн. руб. развитие первичной медицинской помощи Оплата труда врачей общей практики ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОГЛАШЕНИЕ К ТРУДОВОМУ ДОГОВОРУ ТРУДОВОЙ ДОГОВОР Базовый уровень оплаты труда Трудовой договор предусматривает Переменная часть оплаты труда объемные и качественные показатели работы врача Разряд оплаты труда на основе ЕТС Непрерывный стаж работы Квалификационная категория, ученая степень, почетное звание Работа с вредными и (или) опасными условиями труда ответственность администрации Доплаты по итогам учреждения за предоставление индикаторов материальной базы и оплату результативности труда персонала Руководство структурным подразделением развитие первичной медицинской помощи Индикаторы результативности деятельности системы оказания первичной медицинской помощи процесса • • • • • • • Объемы амбулаторнополиклинической помощи Число вызовов «03» Консультации «узких» специалистов Число школ для пациентов Число пролеченных больных в дневном стационаре Доля профилактических посещений Доля активных посещений на дому результата • • • • • • • Охват диспансеризацией Охват профпрививками Охват профосмотрами Уровень госпитализации Число вызовов «03» Запущенность заболеваний Заболеваемость с временной утратой трудоспособности влияния • • • • • • Первичный выход на инвалидность трудоспособного населения Младенческая смертность Материнская смертность Общая смертность Смертность в трудоспособном возрасте Ожидаемая продолжительность жизни развитие первичной медицинской помощи Численность врачей в системе первичной медицинской помощи 1028 1103 479 483 448 Врачи общей практики Терапевты 268 Педиатры 530 479 480 481 19 482 459 Всего 2000 2001 2002 2003 2004 Структура посещений 45% лечебнодиагностические Коэффициент совместительства врачей 60% 55% 40% в целом по здравоохранению - 1,3 профилактические 2002 в первичном звене – 1,1 2004 развитие первичной медицинской помощи «И в этой связи опыт комплексного подхода к решению этих проблем, который мы видим в Чувашии, конечно, может, и должен, и будет востребован» «Хочу заверить, что мы все это обязательно учтем в своей практической работе.» Путин В.В. , село Шемурша, 2004 г. Реструктуризация системы предоставления медицинской помощи населению Чувашской Республики первичная медико-санитарная помощь •открыто общеврачебных практик - 272 •круглосуточных коек реорганизовано 8,5% •объемы помощи увеличились на 22,2% •число мест дневного пребывания увеличилось в 2 стационарная •доля профилактических посещений увеличилась помощь раза в 1,5 раза •средняя длительность пребывания - 12,9 дней межрайонные •охват профосмотрами – 92%в условиях •числоорганизовано пролеченных больных межрайонных специализированные •доля операций в амбулаторных условиях – 48% в стационарзамещающих технологий увеличилось центры специализированных центров 2,2 раза •потребность в скорой помощи снизилась на 5% количество необоснованных вызовов снизилось на скорая медицинская 5%; помощь своевременность прибытия – 77,2% 5 Межрайонные (окружные) медицинские центры ЧЕБОКСАРЫ НОВОЧЕБОКСАРСК ШУМЕРЛЯ КАНАШ БАТЫРЕВО Реструктуризация службы скорой медицинской Центральный помощи в Чувашской диспетчерский пункт Республике (г. Чебоксары) • Материальнотехническая база • Кадры • Связь • Мониторирование Эффективность реструктуризации системы предоставления медицинской помощи в Чувашской Республике Медицинская Социальная повышение качества и доступности врачебной помощи усиление профилактической работы обеспечение преемственности в оказании медицинской помощи уменьшение потребности в госпитализации уменьшение потребности в скорой медицинской помощи развитие стационарозамещающих технологий снижение первичного выхода на инвалидность снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности снижение показателя общей смертности населения удовлетворенность пациентов 406,8 млн.руб Экономический эффект 143,7 млн.руб. 2003 361,7 млн.руб. 2004 6 мес.2005 Целевая диспансеризация Классы заболеваний: Пациент 1. Сердечно сосудистые заболевания 2. Болезни эндокринной системы 3. Болезни органов дыхания 4. Новообразования Регистратура Медсестра Отделение (кабинет) медицинской профилактики Врач общей практики Анкетирование Группа Индивидуальное риска консультирование по факторам риска Дополнительное обследование, лечение Группа высокого риска Патология Школы для больных Школы для здоровых Оздоровительные профилактические услуги Врач специалист профилактические мероприятия Основные итоги реализации программы Болезни сердечно-сосудистой системы 49,3 Первичный выход на инвалидность на 19,3% 39, 8 на 14,6% 4,1 2002 артериальная гипертония 3,6 2004 на 10 тыс. населения Болезни органов дыхания 6,9 в 2 раза 3,5 2002 2004 Комплексные итоги реструктуризации отрасли здравоохранения Материнская смертность Общая смертность 15,3 50,0 на 2,6% 14,9 0 2003 на 1 тыс. населения 2004 2001 Младенческая смертность 14,9 на 18,4% 9,3 2001 на 1000 родившихся живыми 2004 2004 на 100 тыс. родившихся живыми Информационные технологии Телемедицинские консультации Минздравсоцразвития РФ ФФОМС Обучающие телеконференции Республиканский перинатальный центр региональный телемедицинский центр Минздравсоцразвития ЧР г. Москва Федеральный телемедицинский центр Федеральные клиники НИИ Республиканская клиническая больница телемедицинский пункт ТФОМС ЧР Фармация аптеки МИАЦ Обработка и хранение информации ЛПУ Служба скорой медицинской помощи Врач общей практики телемедицинский пункт Республиканская целевая программа «Совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи по основным направлениям приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения Чувашской Республики на 2006-2010 гг. Нормативно-правовое обеспечение структурной реорганизации амбулаторно-поликлинической службы Реорганизация системы оказания амбулаторнополиклинической помощи и внедрение новых технологий Развитие профилактической направленности в амбулаторнополиклиническом звене Развитие системы профессиональной подготовки кадров Укрепление материально-технической поликлинических учреждений базы амбулаторно- Информатизация амбулаторно-поликлинической службы Финансирование в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения Дополнительная диспансеризация работающего населения – 54,0 млн. руб. Оснащение диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических учреждений – 165,2 млн. руб. Иммунизация населения в рамках национального календаря прививок – 93,9 млн. руб. Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С – 108,0 млн. руб. Обследование новорожденных на галактоземию и адреногенитальный синдром – 11,2 млн. руб. 432,3 млн. рублей Охват диспансеризацией трудоспособного населения (тыс.чел.) 196,4 98,2 Число подготовленных врачей амбулаторно-поликлинической службы (чел.) 1150 642 2005 2008 2005 2008 89,9 Первичный выход на инвалидность лиц трудоспособного возраста 2005 80,9 на 10 тыс. населения Ожидаемые результаты программы (2005-2008 годы) 2008
