дети 9-11 лет - Республиканский научно

advertisement
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН
РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ НАРКОМАНИИ
ВЫЯВЛЕНИЕ ГРУПП РИСКА ПО НАРКОЛОГИЧЕСКОМУ ПРОФИЛЮ СРЕДИ ДЕТЕЙ
В ВОЗРАСТЕ 9-11 ЛЕТ
Методические рекомендации
Павлодар 2006
Аманова Ж.Ш., Катков А.Л., Пак Т.В., Россинский Ю.А., Юсопов О.Г.
Выявление групп риска по наркологическому профилю среди детей в
возрасте 9-11 лет: Методические рекомендации. – Павлодар, 2006
Методические рекомендации составлены Амановой Ж.Ш., Катковым
А.Л., Пак Т.В., Россинским Ю.А., Юсоповым О.Г.
Предлагаемые методические рекомендации предназначены для специалистов, занятых в области профилактики и лечения наркомании (школьных
психологов, социальных педагогов, наркологов, психотерапевтов, работающих в системе образования и здравоохранения).
Настоящие методические рекомендации направлены на исследование
среди детей в возрасте 9-11 лет степени риска вовлечения в орбиту наркотизма на основе сопоставления факторов биологического риска, психологического и социального рисков. Таким образом, опросник, разработанный на
основе концепции индивидуального и социального психологического здоровья – антинаркотической устойчивости, позволяет адекватно исследовать базисные механизмы вовлечения в зависимость от психоактивных веществ.
Кроме того, методология для выявления групп риска по наркологическому
профилю позволяет различным специалистам, занятым в области профилактики и лечения наркомании, оценивать характеристики психологического
здоровья с целью формирования индивидуализированных профилактических
или лечебных программ, а также прослеживать результаты и эффективность
профилактического вмешательства в динамике личностного роста и более
точно прогнозировать непосредственные и отдаленные результаты различных интервенций.
Рецензенты:
Доктор медицинских наук С.А. Алтынбеков
Кандидат медицинских наук А.В. Грузман
Методические рекомендации рассмотрены на заседании Ученого совета Республиканского научно-практического центра медико-социальных проблем наркомании (председатель – А.Л.Катков, протокол № 153 от 26 августа
2006 г.).
2
СОДЕРЖАНИЕ
1. Введение
2. Опросник по определению уровня психологического здоровья – антинаркотической устойчивости для детей 9-11 лет
3. Бланк ответов
4. Обработка результатов и интерпретация
5. Заключение
6. Список использованной литературы
3
ВВЕДЕНИЕ
За последние годы наблюдается тенденция омолаживания наркомании.
Снижение нижней возрастной границы наркотизации до 7-11 лет составляет
главную особенность современной эпидемии наркомании. По данным П.Д.
Шабанова первая проба детьми психоактивных веществ в большинстве случаев происходит в 11-14 лет. Многочисленные исследования Березина С. В,
Лисецкого К. С., Битенского В. С, Херсонского Б. Г., Киреевой Т. А.., Горбушиной С. Н, свидетельствуют о мультифакторной природе возникновения
наркомании. Вопрос о том, как предотвратить возникновение зависимости, к
которой молодой человек еще не приобщен, как “застраховать” от попадания
в ту или иную зависимость – это, на наш взгляд, вопрос эффективного воспитания и общественного доверия [Кошкина Е. А., 2002].
В 2001 году, сотрудниками Республиканского научно-практического
Центра медико-социальных проблем наркомании было проведено комплексное многоуровневое исследование наркозависимости в Республике Казахстан
на 7650 респондентах. Исследования показали, что 1,7% населения РК являются наркозависимыми и 4,31% - группа риска по данному профилю. При
этом темпы вовлечения восходящего поколения (дети, подростки, молодежь)
населения РК в орбиту наркотизма постоянно повышаются. Согласно официальной статистике в специализированных наркологических ЛПУ Казахстана,
по данным на 2002 год, на учете состоит 46 тысяч пациентов с диагнозом
психических и поведенческих расстройств, полученных в результате употребления наркосодержащих веществ. Фактически это означает, что лишь
один из шести пациентов с химической зависимостью обращается за помощью в официально действующую государственную систему наркологической помощи. Результаты масштабного многоуровневого исследования проблемы наркозависимости в РК, проведенного Республиканским научнопрактическим Центром медико-социальных проблем наркомании, дают также новое понимание проблемы профилактики наркомании.
Полученные данные открывают возможности формирования сквозной
стратегии первичной, вторичной и третичной профилактики распространения
наркозависимости, связанной с целенаправленным формированием феноменов антинаркотической устойчивости в социуме [Катков А. Л., 2001].
Разработка соответствующих диагностических и психотерапевтических
подходов будет способствовать повышению эффективности первичной профилактики по данному профилю за счет соответствующих инструментов диагностики и осмысленной трансляции уникальных технологий кризисного
развития индивида и группы в институтализированные практики образования
и воспитания. Только целенаправленное внимание всех институтов государства и общества к указанным проблемным ситуациям позволит сделать работу по профилактике вовлечения детей и подростков в потребление психоактивных веществ эффективной. Речь идет о создании совершенно новой организационной структуры в рамках образовательных учреждений, способных
выполнить данную задачу.
4
До настоящего момента первичная профилактика, в основном, проводилась начиная с подросткового возраста так как подростки считались
наиболее вероятной группой риска. Однако, по данным последних исследований существует необходимость проведения первичной профилактики в более раннем возрасте.
Многие концепции, на которых основывается профилактика наркомании в нашей стране и за рубежом, оказываются несостоятельными, так как в
общественной жизни постоянно происходят изменения. Необходим постоянный поиск новых путей решения данной проблемы.
Опросник для выявления групп риска по наркологическому профилю
среди детей в возрасте 7-11 лет, который представлен в настоящей работе
был разработан на основе многолетних эпидемиологических исследований
взаимосвязей между психическим здоровьем и превалентными рисками
наркомании, клинико-динамического (терапевтического) анализа данного заболевания с определением этиопатогенетических предпосылок, а так же на
основе изучения свойств психологического здоровья, определяющих антинаркотическую устойчивость личности.
Основной целью данного опросника является исследование среди детей степени риска вовлечения в орбиту наркотизма на основе сопоставления
факторов биологического риска, психологического и социального рисков.
Таким образом, опросник, разработанный на основе концепции индивидуального и социального психологического здоровья – антинаркотической
устойчивости, позволяет адекватно исследовать базисные механизмы вовлечения в зависимость от психоактивных веществ.
Кроме того, опросник для выявления групп риска по наркологическому
профилю позволяет различным специалистам, занятым в области профилактики и лечения наркомании, оценивать характеристики психологического
здоровья с целью формирования индивидуализированных профилактических
или лечебных программ, а также прослеживать результаты и эффективность
профилактического вмешательства в динамике личностного роста и более
точно прогнозировать непосредственные и отдаленные результаты различных интервенций.
5
ОПРОСНИК ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ УРОВНЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО
ЗДОРОВЬЯ – АНТИНАРКОТИЧЕСКОЙ УСТОЙЧИВОСТИ ДЛЯ ДЕТЕЙ 9-11 ЛЕТ
ИНСТРУКЦИЯ
Тебе нужно ответить на вопросы. Внимательно читай вопросы и выбери ответ, который больше всего подходит тебе. Здесь нет правильных или
неправильных ответов. Ты хорошо можешь справиться с этим заданием, у
тебя все получится. Нужно отвечать по порядку на каждый вопрос. Если тебе
что-то будет непонятно, спроси у учителя или психолога.
Молодец, ты все понял и можешь начинать отвечать на вопросы.
ОПРОСНИК
1.
Про меня говорят, что я неугомонный, не могу долго оставаться
спокойным
2.
Я часто обижаюсь, мне часто бывает жалко себя или хочется
плакать
3.
Даже тогда, когда мне бывает тяжело или плохо, я все равно
знаю, что у меня в все будет хорошо
4.
Я люблю что-нибудь придумывать, например, разные игры, задания или что-то интересное
5.
Я часто болею, и болею с самого детства
6.
Я все люблю делать сам, и у меня все получается
7.
Я знаю, что любую ошибку всегда можно исправить
8.
Мне сложно усидеть на одном месте, я постоянно ерзаю и верчусь
9.
Когда я сержусь, то выхожу из себя, психую, и могу подраться
10. У меня часто бывает плохое настроение
11. Про меня говорят, что я усидчивый и спокойный
12. Мне часто делают замечания учителя, у меня плохие оценки за
поведение
13. Я оставался на второй год из-за неуспеваемости в школе
14. У меня бывают мысли, что я не хочу жить
15. Если мне что-то не понятно, я не стесняюсь этого, и спрашиваю
16. Я часто пропускаю уроки, прогуливаю школу, сбегаю с уроков
17. Я освобожден от занятий физкультуры
18. Ко мне часто несправедливо относятся
19. Я не люблю быть первым
20. Даже тогда, когда у меня что-то не получается, я все равно довожу
это до конца
21. Я часто бываю виноватым или чувствую себя виноватым
22. У меня бывают мысли, что я что-то могу сделать неправильно или
делаю не так, как нужно
6
23. Мне тяжело отвечать у доски, и мне трудно первому/первой поднять руку
24. Про меня говорят, что я стеснительный, застенчивый человек
25. Мои родители очень любят меня и заботятся обо мне
26. Бывает, что я забываю или не успеваю сделать домашнее задание
27. У меня хорошие отношения с одноклассниками моего пола (мальчиками/девочками)
28. Я легко расстраиваюсь, и меня легко обидеть
29. Дети плохо учатся, потому что учителя плохо учат их
30. Мои родители очень контролируют меня, следят за каждым моим
шагом
31. Я хорошо могу ладить как с ребятами, так и с учителями. У меня
почти не бывает ссор.
32. Мне интересно учиться и я люблю учиться
33. Мне нравится мой пол (что я мальчик/девочка)
34. Кроме этой школы, я еще учусь в другой школе (музыкальной или
художественной) или посещаю спортивную секцию, кружки
35. У меня неполная семья, я воспитываюсь одним родителем (только
мамой или папой)
36. Я не люблю чистить зубы, стричь ногти
37. У меня много друзей в школе и во дворе
38. Родители или учителя часто заставляют меня делать работу, которую я не хочу делать
39. Мне нравится учиться, учеба и знания мне пригодятся в жизни
40. Если меня наказывают, значит, я заслуживаю этого
41. Мне часто делают незаслуженно замечания
42. Меня в классе не замечают, иногда обижают
43. Я всегда перед едой мою руки
44. Когда я вырасту, мои родители будут гордиться мной
45. У меня хорошие отношения с одноклассниками противоположного
пола (мальчиками/девочками)
46. Дома у меня есть свои обязанности, и я с удовольствием их выполняю (убираю в комнате, мою посуду, мою полы и т.д.)
47. У меня больше плохих отметок (троек, иногда двоек), чем хороших (четверок или пятерок)
48. Многие из моих одноклассников боятся меня
49. Мои родители часто ссорятся между собой
50. Дети плохо учатся, потому что они сами плохо учат уроки или чего-то не понимают
51. Я легко могу помириться, я быстро забываю обиду
Спасибо за сотрудничество!!!
7
Бланк для ответов
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
Полностью согласен
Скорее согласен
Затрудняюсь ответить
Скорее не согласен
№
Полностью не согласен
Полностью согласен
Скорее согласен
Затрудняюсь ответить
Скорее не согласен
№
Полностью не согласен
Полностью согласен
Скорее согласен
Затрудняюсь ответить
Скорее не согласен
№
Полностью не согласен
Фамилия, имя, отчество
Пол
Национальность
Дата заполнения (день, месяц, год)
Дата рождения
Количество полных лет
Город/район
Место учебы/работы
Образование на момент исследования (класс)
Специальность/профессия*
* Если нет специальности/профессии, укажите «нет» в соответствующей графе
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
8
9
№
утв.
Уверенность
1
2
3
7 0
3
2
1
21 4
3
2
1
23 4
Количество баллов
4
0
0
№
утв.
Автономность
1
2
3
6 0
1
2
3
20 0
3
2
1
22 4
Количество баллов
Инициатива
1
2
3
4 0
3
2
1
19 4
3
2
1
24 4
Количество баллов
Полностью согласен
Скорее согласен
Нарушения развития
3
2
1
5 4
3
2
1
13 4
3
2
1
14 4
Количество баллов
Полностью согласен
4
4
0
№
утв.
Скорее согласен
Поведенческие нарушения
3
2
1
0
9 4
3
2
1
0
12 4
3
2
1
0
16 4
Количество баллов
Полностью согласен
Скорее согласен
Полностью не
согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
№
утв.
Полностью не
согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
Полностью согласен
Скорее согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
0
0
0
Полностью согласен
Скорее согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
Полностью не
согласен
Полностью согласен
Скорее согласен
Полностью не
согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
№
утв.
Полностью не
согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
Базальное доверие
1
2
3
3 0
1
2
3
15 0
3
2
1
18 4
Количество баллов
Полностью согласен
Скорее согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
Гиперактивноть
3
2
1
1 4
3
2
1
8 4
3
2
1
11 4
Количество баллов
Полностью согласен
Скорее согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
№
утв.
Полностью не
согласен
№
утв.
Полностью не
согласен
№
утв.
Полностью не
согласен
ОБРАБОТКА РЕЗУЛЬТАТОВ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ
1.Биологические факторы
Эмоциональные нарушения
3
2
1
0
2 4
3
2
1
0
10 4
3
2
1
0
14 4
Количество баллов
0
0
0
2. Базовые приобретения
4
4
0
4
0
0
3. Психологическое здоровье/новообразования
10
№
утв.
Полностью согласен
Адаптивные способности
1
2
3
4
37 0
3
2
1
0
41 4
4
3
2
1
0
47
Количество баллов
№
утв.
Трудолюбие
0
1
2
3
32
4
3
2
1
38
0
1
2
3
46
Количество баллов
№
утв.
Полностью согласен
Доступ к внутренним ресурсам
3
2
1
0
28 4
0
1
2
3
4
34
0
1
2
3
4
51
Количество баллов
1
3
3
0
4
4
Скорее согласен
Полностью согласен
3
2
29 4
1
2
40 0
1
2
50 0
Количество баллов
Скорее согласен
Навыки ответственного выбора
3
2
1
0
26 4
3
2
1
0
36 4
1
2
3
4
43 0
Количество баллов
№
утв.
Полностью согласен
Скорее согласен
Полностью не
согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
4
4
4
Полностью не
согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
Полностью согласен
Скорее согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
Самоидентификация
Полностью согласен
Скорее согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
Полностью не
согласен
Полностью согласен
Скорее согласен
Полностью не
согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
№
утв.
Полностью не
согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
Полностью согласен
Скорее согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
3
3
3
Полностью согласен
Скорее согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
Полностью не
согласен
1
2
27 0
1
2
33 0
1
2
45 0
Количество баллов
Скорее согласен
Скорее не согласен
Затрудняюсь ответить
№
утв.
Полностью не
согласен
№
утв.
Полностью не
согласен
№
утв.
Полностью не
согласен
№
утв.
Позитивный жизненный сценарий
1
2
3
4
25 0
1
2
3
4
39 0
1
2
3
4
44 0
Количество баллов
Внутренний локус контроля
4
0
4
4. Социальные факторы
Стили взаимодействия
1
2
3
4
31 0
3
2
1
0
42 4
3
2
1
0
48 4
Количество баллов
11
Характеристики функциональности семьи
3
2
1
0
30 4
3
2
1
0
35 4
3
2
1
0
49 4
Количество баллов
12
Бланк результатов и интерпретации
Ярко выраженный
риск
Наличие риска
Баллы
0-1
2-3
4
5
6
7
8
9-10
11
12
Стены
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Низкий
риск
Биологические факторы
Гиперактивность
Эмоциональные нарушения
Поведенческие нарушения
Нарушения развития
Базовые приобретения
Базальное доверие
Автономность
Уверенность
Инициатива
Психологическое здоровье/новообразования
Самоидентификация
Жизненный сценарий
Навыки ответственного выбора
Внутренний локус контроля
Доступ к внутренним ресурсам
Трудолюбие
Социальные факторы
Адаптивные способности
Стили взаимодействия
Характеристики функциональности семьи
Интервенции
Более интенсивные
Менее интенсивные
Медико-социальная реабилитация
Интенсивная психотерапия
Семейная психотерапия
Психотерапия
Психологическое консультирование
Семейное консультирование
Социально-психологические тренинги
Психогигиена
Поддержка
13
Эмоциональные нарушения
Гиперактивность
Интерпретация
Ярко выраженный
Наличие риска
риск
Биологические факторы
Повышенная двигатель- Черты гиперактивная активность, неспоности присутствусобность контроля своют, однако дети
ей поведенческой акспособны на короттивности, как в привыч- кое время контроных ситуациях, так и в
лировать свою поновой обстановке. Неведенческую активспособность отслежиность. Период адапвать контекст/условия
тации у таких детей
ситуации, которые
присутствует, однапредполагают контроль
ко он короче, чем у
или сдерживание актив- детей без признаков
ности (н-р, в кино, теат- гиперактивности.
ре и т.д.) Период адапВозможны также
тации к новой ситуации, трудности с конценлюдям отсутствует.
трацией и фиксациТрудности с концентра- ей внимания.
цией и фиксацией внимания.
Частые проявления разВозможно наличие
дражительности, обидэмоционального
чивости, вероятно огра- расстройства, котоничение контактов с
рое может внешне
окружающими, харакне проявляться
терны протестные форсниженным настромы поведения, высказы- ением, а проявлятьвания обиды. Нарушеся повышенной рание взаимоотношений
нимостью, обидчисо сверстниками.
востью, фиксироСклонность к чувству
ванностью на невины, возможно вплоть
удачах, неувереннодо самоистязания. Возстью. Большее времожно проявление чамя у таких детей
стых или длительных
хорошее настрое(более недели) эпизодов ние, и они быстро
пониженного настроеотходят.
ния.
Низкий риск
Черты гиперактивности отсутствуют, выявляется способность к регуляции собственной поведенческой активности, способность адаптировать свое поведение в соответствии с контекстом/ условиями ситуации. Отмечается способность
к концентрации
внимания.
Отмечается
эмоциональная
уравновешенность, настроение в основном
хорошее, быстро выравнивается. Такие дети
жизнерадостны,
легко входят в
контакт, хорошо контактируют с окружающими, уверенны в себе.
14
Поведенческие нарушения
Нарушения развития
Базальное доверие
Нарушены отношения
со сверстниками, часто
проявления агрессивного поведения, легко попадают под «плохое»
влиянии, как правило с
такими детьми боятся
или не хотят дружить.
Проявления лживости,
неискренности, отмечаются признаки делинкветного поведения. Как
правило, может уже
начать курить, пробовать спиртное, употреблять ненормативную
лексику, особенно во
время ссор. На замечания, как правило, не
реагирует и не делает
выводов из конфликтных ситуаций, не боится
наказаний, изворотлив.
Часто болеет, возможно
наблюдается у терапевта или невропатолога,
состоит на диспансерном учете или наблюдается у психиатра. Возможно отставание в физическом развитии или в
речевом и интеллектуальном развитии.
Отмечаются случаи
нарушения дисциплины или конфликтов со сверстниками, но склонен
идти на компромисс, реагирует на
замечания, зачастую
адекватно принимает ответственность
за конфликт. После
воспитательных мер
поведение может
улучшиться, однако
могут быть подвержены чужому «плохому» влиянию.
Нуждается в поддержке. Как правило не склонен ко
лжи, однако может
обмануть, чтобы
избежать наказания.
Возможно школьная неуспеваемость,
в связи с тем, что не
справляется в полной мере с учебной
нагрузкой. Также
возможно наличие
одного или нескольких заболеваний, требующих
медицинского ухода.
Базовые приобретения
Устойчивое состояние
Возможные просубъекта с ощущением
явления необоснеуверенности, ненужнованной или
ности, неприкаянности,
чрезмерной подовыступающими на пезрительности,
редний план при общебоязливости.
нии с окружающими и в Также возможны
субъективно сложных
проявления заситуациях. Подозримкнутости,
тельность, возможно
суженности конизолированность, сотактов со средой,
провождающейся чува также недостаством «брошенности»,
точное развитие
ограниченности контак- коммуникативных
тов со средой. Вера в
способностей.
принципы поддерживаТребуется более
ющие недоверие, часто
длительный периподавляются спонтанод для адаптации
ные эмоциональные
к новой обстановреакции.
ке или ситуации.
Нуждается в поддержке.
Устойчивое и
адекватное поведение. В конфликтных ситуациях берут
ответственность
на себя и делают соответствующие выводы. Замечания по дисциплине отсутствуют, склонен
говорить правду, как есть,
имеет широкий
круг контактов
и хорошие отношения со
сверстниками.
Адекватно реагирует на замечания, и готов
отвечать за собственные поступки.
Физическое,
речевое и интеллектуальное
развитие проходит адекватно, условий
ограничивающих это развитие не обнаруживается.
Достаточно
устойчивое ресурсное состояние
субъекта с ощущением комфорта
и уверенности
при общении с
окружающими и в
сложных ситуациях. Чувство
глубокого доверия к окружающему миру, эмоциональное принятие самого себя, смелость и
развитые коммуникативные способности. Спонтанность в эмоциональных реакциях в общении с
окружающими.
15
Автономность
Уверенность
Инициатива
Состояние дискомфорта, беспомощности и
растерянности при
необходимости принимать самостоятельные
решения или действовать самостоятельно, а
также постоянный поиск жизненных условий
и обстоятельств, сопровождающихся
наименьшей ответственностью. Возможны
проявления эмоциональной вязкости,
агрессивности, амбивалентности в поведении.
Зависимость от оценок
окружающих, болезненное реагирование на
замечания.
Хроническое чувство
вины, пассивная метапозицию субъекта, низкая самооценка, устойчивая склонность к сомнению и стыду. Неуверенность, старается избегать индивидуальных
заданий, предпочитает
оставаться в тени.
Недостаточная
сформированность волевых
качеств, возможна
напряженность,
которая мешает в
определенных
ситуация, особенно когда необходимо принимать
самостоятельные
решения или действовать самостоятельно. Проявления сомнения и
неуверенности
при принятии
самостоятельных
решений или при
выполнении самостоятельных
действий
Достаточно выраженная самостоятельность
субъекта, стремление все делать и
доходить до всего
самому, испытывая при сложных
обстоятельствах и
заданиях чувство
подъема и уверенности в своих
силах. Присутствие таких характеристик как
чувство собственного достоинства,
доброжелательность, готовность
к действие и самоконтроль. Не
боится ошибаться, делает, как
правило, все правильно.
Стабильная и
адекватная самооценка, позитивное отношение к
событиям и людям, активная
жизненная позиция субъекта. С
легкостью берет
ответственность
за свои поступки.
Признаки колебаний самооценки,
ее нестабильности, возможны
проявления амбивалентности в
поведении. Определенная склонность к сомнениям и стыду. В
групповых видах
деятельности часто остается на
вторых ролях.
Наличие таких черт, как При достаточно
Объективно фикробость, подчиняемость, развитой целенасируемая высокая
скованность в ситуациправленности
степень инициаях, особенно когда тревозможен недотивной активнобуется брать инициатистаток стремлести субъекта, хову в свои руки. Отмечания в достижении
рошая коммуниется дефицит целеимеющихся цекабельность, лиустремленности, ответлей. В сложных
дерские качества,
ственности.
жизненных ситуцелеустремленациях возможны
ность и смелость.
проявления скованности, блокирующей собственные инициативы.
Психологическое здоровье/новообразования
16
Самоидентификация
Постоянное ощущение
неопределенности или
недовольства при мыслях о себе и соответствующем самоанализе.
Склонен отрицать свои
свойства и роли, неудовлетворен своими личностными качествами,
уровнем достижений.
Испытуемый отличается
неустойчивой самооценкой личностных
качеств, имеет признаки
социальной зависимости
и конформности. Недостаточное осознание
собственных переживаний, недостаточное развитие способности к
рефлексии. Склонен
попадать под влияние, в
том числе, отрицательных лидеров. Неадекватное восприятие своей
телесности. Склонность
к формальному выполнению заданий.
Отмечается определенность в отношении жизненных интересов и планов,
однако они не достаточно устойчивы. Возможны проявления неустойчивости самооценки.
Также возможен
определенный дефицит в структуре
личности испытуемого эмоциональной уравновешенности с волевыми
качествами, который проявляется в
сложных ситуациях.
Склонен попадать
под влияние группы, однако может
принимать замечания и поддается
коррекции.
Определенность
в отношении
жизненных интересов и планов, четко
сформированные образ и
ощущение самого себя.
Можно говорить о сочетании в структуре
личности испытуемого эмоциональной уравновешенности с
волевыми качествами. Такой
человек обладает положительной самооценкой, достаточной уверенностью в себе.
Осознание собственных переживаний, наличии логики
чувств, притязаний на признание, способности к рефлексии, осознании
личного отношения к миру.
17
Жизненный сценарий
Навыки ответственного выбора
Наличие неэффективных нестойких и неопределенных намерений, которые, как правило, не влекут за собой
конкретных действий.
Кроме того испытуемого характеризует неспособность к реализации
определенной линии
поведения, недостаточная самостоятельность и
инициативность, ослабление способности к
планированию. Не осознает и не чувствует
себя носителем позитивных жизненных
установок. Не чувствует
и не понимает привязанность семьи к себе и
наоборот.
Наличие определенных интересов,
которые, однако, не
достаточно устойчивы. Не всегда
способен довести
начатое дело до завершения, осуществить запланированное, у испытуемого может проявляться недостаточная самостоятельность и инициативность.
Постоянное ощущение
тревоги, дискомфорта в
ситуации выбора, сомнения в правильности
собственного решения,
постоянное стремление
делегировать это право
другим, как и ответственность за последствия сделанного выбора. Неспособность к
реализации определенной линии поведения.
Ослабление волевых
качеств личности - целеустремленности, решительности, способности к планированию и
контролю собственного
поведения.
Испытуемый в
сложных или проблемных ситуациях
ответственность
может передавать в
другие руки. Также
возможны проявления импульсивности при принятии
решений, сомнения
в правильности собственного решения,
недостаточное развитие навыков саморегуляции. Возможны проявления
ощущения тревоги,
дискомфорта в ситуации выбора.
Наличие устойчивого интереса, сопровождающегося соответствующими действиями.
Испытуемого
характеризует
достаточный
уровень целеустремленности, самостоятельности. Такой человек
последователен
и продуктивен
при принятии
решений и осознает себя носителем позитивных, социально желательных характеристик. Чувствует и понимает привязанность семьи к
себе и наоборот.
Определенная
склонность к
самостоятельному принятию
решений и ответственности
за последствия
собственного
выбора. Испытуемого характеризует хороший самоконтроль, целеустремленность, самостоятельность.
Способен размышлять,
прежде чем
действовать,
развита способность саморегуляции.
18
Внутренний локус контроля
Доступ к внутренним ресурсам
Постоянное ощущение
зависимости от окружения и отсутствие какихлибо тенденций или
реальных шагов в сторону изменения ситуации, а также вполне
естественное для данных лиц стремление
перекладывать ответственность за все происходящее с ними на
значимых других или на
внешние обстоятельства. Низкий уровень
субъективного контроля. Не достаточно
развита способность
формирования собственного суждения с
учетом мнения других,
самостоятельно разрешать конфликтные ситуации.
Избирательное отношение к возможности управлять
собственной жизнью, собственными
поступками, за
определенные формы поведения или
часть событий в
жизни человек принимает ответственность на себя, за
другую часть (неудачи, конфликты и
т.д.) ответственность перекладывается на внешние
обстоятельства или
других людей.
Средний уровень
интернальности. Не
всегда способен
отстаивать собственную позицию
и защищать свои
интересы перед
другими людьми.
Частые проявления
страха и тревоги, ограничивающие доступ к
внутренним ресурсам.
Низкий уровень пластичности. Выраженное
ограничение доступа к
ресурсам креативности.
Низкая учебная активность, с соответствующей ограниченностью
познавательных потребностей. Сложности в
самостоятельной организации какой-либо,
достаточно продолжительной, конструктивной деятельности, наличие постоянного ощущения дискомфорта,
при необходимости
инициативного планирования.
Ситуативное проявление смелости.
Интересы могут
отличаться недостаточной устойчивостью. Проявление
учебной активности
и познавательных
потребностей.
Имеются способности к самостоятельной организации
достаточно продолжительной, конструктивной деятельности, однако
возможны проявления ощущения дискомфорта, при
необходимости
инициативного планирования.
Принятие ответственности
за обстоятельства и события
в своей жизни,
умение отстаивать собственную позицию и
защищать свои
интересы перед
другими людьми, в том числе
в кругу родных
и близких. Высокий уровень
интернальности. Способность формирования собственного суждения с
учетом мнения
других, наличие
собственного
мнения, способность самостоятельно разрешать конфликтные ситуации.
Высокий уровень пластичности. Высокий
адаптивный
потенциал. Высокая учебная
активность,
познавательные
потребности
ярко выражены.
Способности к
самостоятельной организации какой-либо,
достаточно
продолжительной, конструктивной деятельности,
наличие способности к планированию.
19
Трудолюбие
Адаптивные способности
Постоянное избегание
каких-либо физических
или интеллектуальных
нагрузок, частые реакции усталости и раздражения, когда приходится заниматься какойлибо определенной деятельностью. Начатые
дела, не доводятся до
завершения, возможно
наличие чувства неадекватности, в связи с чем,
возможны проявления
недовольства и неудовлетворенности.
Наличие интересов,
которые, однако,
могут отличаться
недостаточной
устойчивостью, так
как в определенных
ситуациях испытуемому свойственно
избегание как физических, так и интеллектуальных нагрузок. Возможны проявления чувства
неадекватности, в
связи с чем, возможны проявления
недовольства и неудовлетворенности.
Социальные факторы
Низкие адаптационные
Средние адаптациспособности. Возможно онные способности.
ощущение малой приМожет проявляться
влекательности своей
недостаточная
личности для окружаюустойчивость и плащих. Социальная завистичность, зависисимость и конформмость от оценок
ность. Подверженность
окружающих. Не
сбивающим факторам,
достаточно удовлемешающая полноценной творен уровнем
адаптации.
своих достижений и
межличностного
общения.
Постоянный,
устойчивый
интерес к определенным видам развивающей деятельности (учебе, работе), чувством
удовлетворения
от достигнутых,
в рамках данной деятельности, результатов. Деятельности испытуемого, направленной на развитие
компетентности, свойственна определенная систематичность.
Высокие адаптационные способности. Поведение имеет
достаточно независимый,
неконформный,
уверенный характер, направленный на активное взаимодействие с
окружающими,
преодоление
трудностей,
поиски информации.
20
Стили взаимодействия
Характеристики функциональности семьи
Выраженные формы
агрессивного поведения,
которое может включать
в себя грубые отношения со взрослыми, вербальную агрессию, акты
насилия над животными
или школьный вандализм. Такие люди часто
являются организаторами или участниками
групп обструкционизма
в отношении других
ребят, и трудно поддаются коррекции. Возможны проявления другого варианта эгрессивного поведения, которое
может выражаться в
том, что испытуемый не
может постоять за себя,
является объектом
нападок из-за чего может пропускать школу и
не говорить об этом родителям .
Признаки дисфункциональности семейных
отношений и стилей
воспитания. Четкие правила и требования в семье или отсутствуют
или препятствуют адекватному развитию. Семейные отношения отличаются либо отсутствием личных границ,
либо крайне узким «коридором» личной свободы, что стимулирует
такие формы поведения
как лживость и неискренность. Отсутствие
одного из членов семьи,
частые конфликты в
семье, говорящие о
нарушении внутрисемейного взаимодействия.
Возможны проявления агрессивного
поведения, которое
может включать в
себя грубые отношения со взрослыми, вербальную
агрессию, акты
насилия над животными или школьный вандализм. Такие люди могут являются участниками
групп обструкционизма в отношении
других ребят, однако в отличии от
групп с явно выраженным риском
поддаются коррекции. Возможны
проявления варианта эгрессивного поведения, которое
может выражаться в
том, что испытуемый не может постоять за себя, является объектом нападок из-за чего может пропускать
школу, однако в
отличии от групп с
явно выраженным
риском могут говорить об этом родителям.
Возможны проявления дисфункциональности семейных отношений и
стилей воспитания.
Некоторые правила
и требования в семье, возможно, препятствуют адекватному развитию.
Возможно наличие
непрямых, скрытых
форм коммуникативной активности
членов семьи, говорящие о нарушении
внутрисемейного
взаимодействия.
Возможны семейные конфликты.
Поведение имеет адекватный
характер. Черты
агрессивного
или эгрессивного поведения не
обнаруживаются. Такие дети
отстаивают
свои интересы,
используя конструктивные и
социально приемлемые методы. Поведение
имеет достаточно независимый и адаптивный характер, с тенденцией к расширению поля социального взаимодействия.
Признаки
функциональности семейных
отношений и
стилей воспитания. Правила
и требования в
семье способствуют адекватному развитию. Семейные
отношения
предусматривают признание
и уважение
личных границ
у каждого члена
семьи. Семейное взаимодействие способствует адекватному развитию
испытуемого.
21
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Опросник для выявления групп риска по наркологическому профилю
среди детей в возрасте 9-11 лет, который представлен в настоящей работе,
был разработан для исследования среди детей степени риска вовлечения в
орбиту наркотизма на основе сопоставления факторов биологического риска,
психологического и социального рисков. Таким образом, опросник, основанный на концепции индивидуального и социального психологического здоровья – антинаркотической устойчивости, позволяет адекватно исследовать базисные механизмы вовлечения в зависимость от психоактивных веществ.
Кроме того, настоящий опросник является наиболее эффективным инструментом для диагностики степени риска вовлечения в орбиту наркотизма по
сравнению с другими методами, существующими на данный момент.
С точки зрения экономической эффективности, разработанный опросник является наименее затратным по сравнению с использованием экспресстестов на наличие наркотических веществ в биологических жидкостях. Также
планируется создание компьютерной программы на основе данного опросника, что значительно понизит экономические затраты на внедрение данного
метода в различные учреждения страны, а также снизит затраты времени как
диагностируемого, так и диагноста, и повысит эффективность работы специалистов. Следует отметить, что компьютерная диагностика позволяет тестировать учащихся многократно в течении всего времени учебы без каких-либо
экономических затрат, экспресс-тестирование требует при этом постоянных
затрат на диагностику.
С точки зрения практической (превентивной или лечебной) эффективности, опросник для выявления групп риска по наркологическому профилю
позволяет различным специалистам, занятым в области профилактики и лечения наркомании, оценивать характеристики психологического здоровья антинаркотической устойчивости с целью формирования индивидуализированных профилактических или лечебных программ, а также прослеживать
результаты и эффективность профилактического вмешательства в динамике
и более точно прогнозировать непосредственные и отдаленные результаты
различных интервенций. Рассматриваемый метод диагностики позволяет
точно определить степень риска для каждого обследуемого, а также позволяет родителям, педагогам и психологам получить точные рекомендации в отношении профилактических и лечебных вмешательств для каждого случая.
Однако в сравнении с использованием экспресс-тестов настоящий диагностический метод не позволяет точно установить факт употребления обследуемым определенного наркотического вещества, но в отличие от экспресстестов позволяет точно определить риск и степень формирования зависимости от психоактивных веществ. Таким образом, эти два метода диагностики
могут выгодно дополнять друг друга, то есть при выявлении лиц с высоким
риском по наркологическому профилю с помощью настоящего опросника
могут быть рекомендованы периодические обследования с помощью экспресс-тестов для данной группы, что опять же экономически значительно
выгодно, чем обследовать всех учащихся.
22
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Diener C. I, Dweck C. S. An Analysis of Learned Helplessness: Continuous changer in performance, strategy, and achievement cognitions following failure. / Personality and Psychology. – 1978. - № 36. – P. 451-462.
2. Greenfield-B. J., Senical-J. Recriational multifamily thepari for trobled
children. // Am-J-Orthopsychiatry. 1995 Jul; 65(3): 434-439.
3. Harter S. Developmental perspectives on the self-system. In P.H. Mussen
(Series Ed.) & E.M. Hetheringhton (Ed.). / Handbook of psychology: Vol. 4. Socialization, personality, and social development. – New York: Academic Press. –
1985. - № 4. – P. 275-386.
4. Johnson В. А developmental model of addictions it's relationships to the
tweive step program of alcoholics anonymous // J. Subst. Aduse Treat. 1993. V. 10
N1. Р. 23-24.
5. Kobe F. H., Hammer-D. Parenting stress and depressions in children with
mental retardation and developmental disabilities. // Res-Dev-Disabil. 1994 MayJun; 15(3): P. 209-221.
6. Koltai P. J. Effects jf air pollution on the upper respiratory tract of children. // Otolaryngol-Head-Neck-Surg. 1994 Jul; 111(1); P. 9-11.
7. Maccoby E. E., Snow M. E. Children’s dispositions and moth-er-child interactions at 12 and 18 months: A short-term longitudinal study. Develop-mental
Psycholody. – 1984. – 20, P. 459-785
8. Main M., & Hesse E. Parents’ unresolved traumatic experiences are related
to disorganized attachment status: In M.T. Greenberg (ed.), Attachment in the preschool years: Theory, research and intervention. – Chicago^ University of Chicago
Press. – 1990. – P. 161-182
9. Nеlss R. Тhe role of psychobiological states is chemical dependency: Who
becomes addicted // Addiction. 1993. V. 88. N6. Р.745-756.
10. Алтынбеков С. А., Катков А. Л., Мусинов С. Р. Организация
наркологической помощи в Республике Казахстан и за рубежом. – Астана, 2003, - 192 с.
11. Алтынбеков С. А., Катков А. Л., Россинский Ю. А. Программа медико-социальной реабилитации больных наркоманией в Республике Казахстан./ Методическое письмо. - Павлодар. – 2002. – 32 с.
12.
Березин С. В., Лисецкий К. С., Мотынга И. А. Психология ранней
наркомании. Самара, 1997, 145 с
13.
Битенский В. С, Херсонский Б. Г., Дворяк С. В., Глушков В. А.
Наркомании у подростков. – Киев: Здоровье, 1989, 250 с.
14.
Возрастные особенности психического развития детей / Под ред.
Дубровиной И. В., Лисиной М. И., - М., 1989, - 245 с.
15. Гаврилова Т. П. О кризисах в психическом развитии личности ребенка. // Психологические особенности формирования личности школьника.
М., 1983.
23
16. Гульдан В. В., Романова О. Л., Корсун А. М., Шведова М. В. Эмоционально-когнитивный диссонанс в структуре представлений школьников о
наркомании и токсикомании // Психологические исследования и психотерапия в наркологии. Л.: Изд-во "Ленинградский психоневрологический институт", 1989, С.68-74.
17. Илешева Р.Г. Нарушения поведения у детей и подростков, Алма-Ата
«Наука» Каз.ССР, 1990, С. 5,7,24,27,36.
18. Каражанова А. С. Особенности формирования зависимостей от
психоактивных веществ в детском возрасте. Клинические и социальнопсихологические аспекты. // Автореф. канд. дисс. – Алматы, 2004. – 34 с.
19.
Катков А. Л. Обоснование сквозной модели лечения, реабилитации и профилактики распространения наркозависимости в Республике Казахстан. // Вопросы наркологии Казахстана. - Т.1, № 2, 2001, С. 9-12.
20.
Катков А. Л. Психологическое здоровье и стратегия развития
психологической науки и практики в Республики Казахстан. // Вопросы ментальной медицины и экологии. – 2002, Т. VIII, № 3, С. 7-14.
21. Катков А. Л. Психологическое здоровье. Определение, функции,
экономические и неэкономические эквиваленты в системе общественных
ценностей. // Вопросы ментальной медицины и экологии. – 1998, № 1, С.6062.
22. Катков А. Л. Пути повышения эффективности первичной профилактики распространения зависимости от психоактивных веществ // Вопросы
наркологии Казахстана. – Т. 2, № 1, 2002. – С. 34-37.
23. Катков А. Л., Россинский Ю. А. «Комплексное исследование состояния, уровня и основных тенденций в формировании психического здоровья населения Республики Казахстан» // «Сибирский вестник психиатрии и
наркологии», 2002, № 4
24.
Катков А. Л., Россинский Ю.А. Комплексное исследование социального и психического здоровья. / Методические рекомендации. – Павлодар,
2002.
25.
Катков А. Л., Титова В .В. Интегративно-развивающая, двухуровневая психотерапия наркозависимых. / Методическое письмо. – Павлодар. – 2002. – 32 с.
26. Кудьярова Г.М., Нашкенова А. М. «К вопросу о факторах риска
суицидального поведения у лиц подросткового, юношеского и молодого возрастов». Медицина 2001, №3, С. 66-67
27. Кулагина И. Ю. Возрастная психология. Психическое развитие ребенка от рождения до 17 лет. - М., 1997, - 136 с.
28. Личко А. Е., Битенский В. С. Подростковая наркология: Руководство, - Л.: Медицина, 1991, 304 с.
29. Лучшие практики диагностики лечения и реабилитации зависимости от психоактивных веществ: Ранее выявление и профилактика распространения зависимостей. – Павлодар. – 2003. – III том. – 121 с.
24
30. Майский А. И., Салимов Р. М. Взаимодействие генетических факторов и условий окружающей среды в процессе развития пристрастия к алкоголю. // Вопросы наркологии. – 1995, № 1, С.29-32.
31. Матвеев В. Ф., Данилин А. Г., Дмитриева Е. Д. Социальнопсихологические особенности подростков, склонных к злоупотреблению алкоголем. // Вопросы наркологии. 1990, № 3, С. 34-37.
32. Мельник Э. В. Клиническая динамика синдромов девиантного поведения у детей и подростков. Канд. мед. наук, - Одесса, 1990, С. 179.
33. Милушева Г. А., Найденова Н. Г. О роли микоросоциальных факторов в возникновении девиантного поведения у подростков с ранними формами злоупотребления токсикоманическими веществами и алкоголем. // Вопросы наркологии, 1992, № 3-4, С. 138-143
34. Миссен П. Развитие личности в среднем возрасте. / Психология
личности. Тексты. - М., МГУ, 1982
35. Многоуровневое исследование проблемы наркозависимости в Республике Казахстан. / Министерство здравоохранения РК. Комитет по борьбе
с наркоманией и наркобизнесом при Министерстве юстиции РК. // Казахстан,
2001, 96с.
36. Мусинов С. Р., Катков А. Л., Алтынбеков С .А. К проекту государственной программы профилактики, лечения и реабилитации наркозависимых // Вопросы наркологии Казахстана. – Т. 1, № 1, 2001. – С. 14-20.
37. Непомняшая Н. И. Становление личности ребенка 6-7 лет. – М.
1992.
38. Островский Ю. М., Сатановский В. И., Садовник М.Н. Биологический компонент в генезисе алкоголизма. – Минск: Наука и техника, 1986, 184 с.
39. Потанин Г. М. Социально-педагогические условия формирования
личности с отклонениями поведения. Дис. д.пед.н. – М., 1992
40. Райский Б. Ф. Условия и причины возникновения и развития отклонений в поведении детей и подростков. Волгоград, 1986, - 246 с.
41. Реан А. А. Локус контроля делинквентной личности // Психол.
журнал. 1994. №2. С.52-56.
42. Сирота Н. А., Ялтонский В. М., Лыкова Н. М. Базисные копингстратегии у подростков 11-12 лет из неблагополучной и благополучной среды // Вопросы наркологии. – 2003, № 1,С.36-46.
43. Сирота Н. А., Ялтонский В.М. Копинг-поведение как проблема
наркологии. // Вопросы наркологии. 1996, № 1, С.76-82.
44. Цукерман Г. А. Психология саморазвития: задача для подростков и
их педагогов. М.: Интерпракс, 1994.
45. Якобсон С. Г. Психологические проблемы этического развития детей. М.: Просвещение, 1984.
25
Download