4Афтанас ЛИ ОС Нск 20_03_2015

ОТЧЕТ
О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НАУЧНЫХ
ОРГАНИЗАЦИЙ, НАХОДЯЩИХСЯ
ПОД НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИМ
РУКОВОДСТВОМ ОТДЕЛЕНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ НАУК РАН
(результаты 2014 года)
Л.И. Афтанас
академик РАН,
председатель СО медицинских наук
МЕДИЦИНСКИЕ НАУЧНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫЕ ФАНО
РОССИИ, НАХОДЯЩИЕСЯ ПОД НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИМ РУКОВОДСТВОМ
ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК РАН
23 научных учреждения, расположенные в 12 городах Сибири и Дальнего
Востока:
9
НИУ медико-биологического профиля

11 НИУ клинического профиля

3 НИУ профилактического профиля
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ НИУ ПО ПРОФИЛЯМ НАУЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ
• НИИ физиологии и фундаментальной медицины
• НИИ экспериментальной и клинической медицины
• НИИ биохимии
• НИИ молекулярной биологии и биофизики
• Институт молекулярной патологии и патоморфологии
• НИИ фармакологии и регенеративной медицины им. Е.Д. Гольдберга
• НИИ медицинской генетики
• НИИ фундаментальной и клинической иммунологии
• Якутский НЦ комплексных медицинских проблем
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ НИУ ПО ПРОФИЛЯМ НАУЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
• НИИ клинической и экспериментальной лимфологии
• НИИ терапии и профилактической медицины
• НИИ психического здоровья
• Томский НИИ онкологии
• НИИ кардиологии
- Тюменский филиал
• НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии
• НЦ проблем здоровья семьи и репродукции человека
• Иркутский НЦ хирургии и травматологии
• Дальневосточный НЦ физиологии и патологии дыхания
- Хабаровский филиал
- Владивостокский филиал
• НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
• НИИ медицинских проблем Севера
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
• Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований
• НИИ комплексных проблем гигиены и профзаболеваний
• НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.П. Сомова
ПРИОРИТЕТНЫЕ НАУЧНЫЕ ЗАДАЧИ
1. Персонализированная медицина социально значимых и
орфанных заболеваний
2. Мозг и нейронауки
3. Геномика и протеомика в медицине
4. Клеточные технологии, регенеративная медицина,
трансплантология
КАДРОВЫЙ СОСТАВ В 2014 Г.
Всего
Наука
В т.ч.
исследователи
6979
2341
1450
Клиники
4638
Академики РАН
Членыкорреспонденты
РАМН
Доктора
наук
Кандидаты наук
24
27
426
623
Средний возраст научных сотрудников – 45,36 лет
Количество молодых специалистов (до 39 лет включительно ) – 44,6 %
КЛИНИКИ НИУ СО МЕДИЦИНСКИХ НАУК В 2014 Г.
Количество клиник (всего)
из них оказывают ВМП
Кол-во коек/ в т.ч. детские
21 клиника
8 клиник
3545 / 570
Кол-во профилей оказания специализированной медицинской
помощи / в т.ч. по детям
20 / 10
Кол-во профилей оказания высокотехнологичной медицинской
помощи / в т.ч. по детям
15 / 6
Количество врачей
Из них имеют квалификационные категории
более 1000
71,8%
Имеют ученую степень
33% (389 чел.)
Оказание высокотехнологичной помощи жителям субъектов
РФ, всего
53 субъекта РФ
В т.ч. жителям СФО / ДВФО / УрФО
88% / 2,7% / 6,9% квот
ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КЛИНИК НИУ
СО МЕДИЦИНСКИХ НАУК В 2014 ГОДУ
Пролечено больных
В т.ч. высокотехнологичная
медицинская помощь
81529
10616
+ 3479 за счет других
источников
финансирования
Проведено койко-дней
973267
Выполнено операций
25653
Прооперировано больных
22290
Занятость койки
290,2
Средний койко-день
11,9
Оборот койко-дня
24,4
Летальность
0,33
ВЫПОЛНЕНИЕ НИУ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ В 2014 Г.
РАБОТЫ
УСЛУГИ
Выполнение фундаментальных научных
исследований
Количество научных
публикаций в
российских и
международных
журналах,
индексируемых в
Web of Science,
Scopus, РИНЦ
план/факт
1253/1893
Количество
охраняемых
объектов
интеллектуальной
собственности,
зарегистрированных
на территории
Российской
Федерации
и за рубежом
план/факт
153/192
Количество
новых технологий
профилактики,
диагностики,
лечения и
реабилитации
план/факт
178/206
Оказание
специализированной
медицинской помощи
(за исключением
высокотехнологичной медицинской
помощи) в
стационарных
условиях
Оказание
специализированной,
в том числе
высокотехнологичной, медицинской
помощи в
стационарных
условиях
Количество
законченных случаев
лечения
план/факт
Количество
законченных случаев
лечения
план/факт
21308/21709
25379/25706
ФИНАНСИРОВАНИЕ НИУ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
В 2009-2014 ГГ. (МЛН. РУБ.)
ВНЕБЮДЖЕТНОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ НИУ
В 2009-2014 ГГ. (МЛН. РУБ.)
СТРУКТУРА ФИНАНСИРОВАНИЯ НИУ В 2014 Г.
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ НИР В 2014 Г. ПО НАПРАВЛЕНИЯМ
ПРОГРАММЫ ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
АКАДЕМИЙ НАУК (РАМН) 2013-2020 ГГ.
№
1
2
3
4
5
6
7
8
Направления
Исследование фундаментальных основ
жизнедеятельности в норме и при патологии
Геномика, протеомика, постгеномные технологии, метаболомика.
Нанотехнологии, наномедицина
Медицинские клеточные технологии
Фармакологическая коррекция процессов жизнедеятельности
Проблемы охраны здоровья матери и ребенка
Фундаментальные и прикладные проблемы онкологии
Новые технологии формирования здорового образа жизни, первичной
профилактики, диагностики и лечения основных заболеваний человека
Инвазивные технологии
Кол-во НИР
23
8
5
5
9
10
23
6
9
Изучение закономерностей и механизмов влияния окружающей и
производственной среды (климато-географические, территориальные,
экологические, антропогенные, производственные факторы) и условий
жизнедеятельности на состояние здоровья и качество жизни населения России
и разработка основ государственной политики в целях профилактики,
сохранения и укрепления здоровья населения
16
10
Фундаментальные и прикладные исследования по проблемам инфекционной
эпидемиологии, медицинской микробиологии, вирусологии, паразитологии,
инфекционной иммунологии, биотехнологии
5
ВСЕГО:
110
ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ
НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
НОВАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ
БЛЯШКИ ПО МАРКЕРАМ КРОВИ
Нестабильная бляшка
↑ вч СРП
Прямая корреляция
↑ ИЛ-6, ↑ ИЛ-8
↑ МСР-1
Кровь
↑вчСРП
Кровь
↑ вч СРП
↑ ИЛ-6, ↑ ИЛ-8
↑ МСР-1
↑MCP-1
Кровь
↑ИЛ-6, ИЛ-8
↑ вчСРП, ИЛ-6, ИЛ-8
↑ MCP-1, EMAP-II
↑ ММП-9, ММП-7,
↓ТИМП-1
Деградация соединительной
ткани, истончение фиброзной
покрышки
Макрофаг
↑
Окисление липидов
и протеинов
НИИ терапии и профилактической медицины
МОЗГОВЫЕ МЕХАНИЗМЫ НЕОСОЗНАВАЕМОГО И ОСОЗНАВАЕМОГО
ВОСПРИЯТИЯ УГРОЗЫ И EI – НОВЫЕ ОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ АФФЕКТИВНОЙ
ПАТОЛОГИИ
ЭЭГ-тета синхронизация у испытуемых с высоким и низким эмоциональным интеллектом (EI) при
предъявлении гневных (слева) и счастливых (справа) лиц в интервале от 100 до 500 (А) и от 500
до 870 (В) мсек от начала предъявления. Теплые цвета – синхронизация больше у лиц с высоким
ЭИ, холодные – наоборот.
НИИ физиологии и фундаментальной медицины
НОВЫЙ КЛАСС ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ – ГЕМОРЕОЛОГИЧЕСКИЕ
СРЕДСТВА
Разработаны и выпускаются фармацевтической промышленностью: Асковертин Тромбовазим
Завершены доклинические исследования: n-Тирозол, Максар, Диборнол
НИИ фармакологии и регенеративной медицины имени Е.Д. Гольдберга
СРЕДСТВО, СНИЖАЮЩЕЕ АЛКОГОЛЬНУЮ МОТИВАЦИЮ 
ОРИГИНАЛЬНЫЙ ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЙ ПРЕПАРАТ «ГАЛОДИФ»
Введение антиконвульсанта Галодифа (мета-хлор-бензгидрилмочевины) крысам при
экспериментальном алкоголизме резко снижает потребление алкоголя
«многопьющими» животными и повышает аффинность бензодиазепиновых
рецепторов в коре головного мозга крыс, что приводит к повышению нейромедиации
ГАМК в мозге этих животных и вызывает снижение потребления алкоголя.
Аффинность связывания
[3Н]Ro5-4864
с митохондриальными
мембранами
коры мозга крыс в различных
группах
Аффинность связывания
[3Н]флунитразепама
с синаптосомальными
мембранами
коры мозга крыс в различных
группах
мл/сут
20,0
введение
м-хБГМ
15,0
10,0
5,0
группа 2
группа 1
группа 3
0,0
1
3
5
7
9
11
13
Срок наблюдения, сут.
15
17
19
1
4
2
3
Группы
1
4
2
3
1 – «многопьющие» крысы; 2 – «малопьющие» крысы; 3 – крысы
«отвергающие» алкоголь; 4 – «многопьющие» крысы, после курсового
введения Галодифа
НИИ психического здоровья
ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ ЭНДОГЕННЫХ ПСИХИЧЕСКИХ
РАССТРОЙСТВ НА ОСНОВЕ ИДЕНТИФИКАЦИИ ФАРМАКОГЕНЕТИЧЕСКИХ
МЕХАНИЗМОВ ЛЕКАРСТВЕННО ИНДУЦИРОВАННЫХ ПОБОЧНЫХ
ЭФФЕКТОВ ФАРМАКОТЕРАПИИ
Схема нейротрансмиссии по прямому пути
(справа) и непрямому пути (слева)
medium spiny нейронов (MSN)
Впервые показаны ассоциации генетических
полиморфизмов субъединиц NMDA-рецепторов с
леводопа-индуцированными дискинезиями при
болезни Паркинсона и тардивной дискинезией у
больных шизофренией на фоне антипсихотической
терапии.
Выявлены механизмы возникновения лекарственно
индуцированных двигательных расстройств
(дискинезий) у больных с шизофренией, которые
связаны с нарушениями в функционировании
экстрапирамидных путей и глутаматной
эксайтотоксичности.
В рамках развития концепции
персонализированной терапии,
результаты являются основой для
разработки технологии
прогнозирования индивидуального
риска развития дискинезий.
НИИ психического здоровья
НОВЫЕ БИОМАРКЕРЫ ДИАГНОСТИКИ НАСЛЕДСТВЕННОГО РИСКА ПОТЕРЬ
НА РАННИХ СРОКАХ БЕРЕМЕННОСТИ
Анализ статуса метилирования 7 импринтированных
генов
–
PEG1,MEG3,PEG10,PLAGL1,KvDMR,PEG3,
GRB10 на ранних этапах внутриутробного развития
Нарушение эпигенетического статуса импринтированных
генов в виде аномалий характера дифференциального
метилирования в соматических клетках эмбрионов
НИИ медицинской генетики
ИДЕНТИФИКАЦИЯ ФАКТОРОВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЧУСТВИТЕЛЬНОСТИ К
НЕАДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ
Выделение ДНК и
РНК опухоли до
лечения
Микроматричный
анализ
Хромосомные аномалии в опухоли, которые нарушают регуляцию
генов лекарственной устойчивости
Биопсия до
лечения
Улучшение эффект НАХТ при наличии хромосомных аномалий в
опухоли – нарушение механизмов регуляции экспрессии генов
лекарственной устойчивости
Высокая
эффективность
химиотерапии
Делеции локусов ABC-транспортеров
Томский НИИ онкологии
РАЗДЕЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОСПАЕЧНЫЕ БИОДЕГРАДИРУЕМЫЕ МЕМБРАНЫ
(проект «Сколково»)
Композиция на основе биодеградируемых полимеров
– полигидроксибутирата/оксивалерата с добавлением
полилактида-со-гликолида методом электроспининга
А
Б
Лекарственное вещество включается в состав волокон,
высвобождаясь в процессе биодеградации, оказывая
локальный эффект
В
А) Имплантация мембран;
Б) Спайки в контрольной
группе;
В) Эффекты мембран отсутствие спаек.
НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
НОВЫЙ ОРИГИНАЛЬНЫЙ КОНТРАСТНЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ МАГНИТНОРЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ - «Ципрофлоксацин, 99mТс»
Накопление
«Ципрофлоксацина,99mT
c» в воспаленном
суставе
• Препарат представляет собой комплекс
гамма-излучающего вещества - технеция-99m
и антибиотика ципрофлоксацина, который
выполняет функцию транспорта радионуклида
в очаги скопления бактерий.
•
Сцинтиграфия с «Ципрофлоксацином,
позволяет выявлять очаги
инфекционного воспаления уже через 1,5 часа
после внутривенного введения
радиодиагностического средства.
99mТс»
• Разработана методика синтеза, получены
экспериментальные образцы и выполнены
доклинические испытания.
• Токсикологические испытания не выявили
повреждающего воздействия
радиофармпрепарата на организм
лабораторных животных.
Сцинтиграмма тела крысы с септическим артритом
через 1 час после введения «Ципрофлоксацина,
99mТс»
НИИ кардиологии
НОВЫЙ ОРИГИНАЛЬНЫЙ КОНТРАСТНЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ МАГНИТНОРЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ - ®ЦИКЛОМАНГ
Визуализируется
накопление
парамагнетика в
области опухоли
(менингиомы)
мостмозжечкового
угла слева
• Комплекс биологического микроэлемента
марганца (Mn) с циклическим полиацетатным
комплексоном диаминоциклогексан-тетрауксусной
кислотой). Обладает показателями релаксивности
(определяющей эффективность контрастирования
при МРТ) в воде и биологических средах, не
уступающей, или превосходящей ныне
используемые комплексы гадолиния..
• Препарат позволяет выявлять воспалительные
изменения, ишемические повреждения тканей,
злокачественные новообразования различных
локализаций с помощью МР-томографии и МРангиографии.
• Ведется подготовка клинических испытаний
препарата
Результаты МРТ с контрастированием
Цикломангом головного мозга
экспериментального животного.
• Благодаря отсутствию в составе токсического
ксенобиотика гадолиния, цикломанг может без
ограничений использоваться без риска
токсических осложнений тяжелого и летального
характера.
НИИ кардиологии
НОВЫЙ ЭКСПРЕСС-ТЕСТ «КАРДИО-БСЖК» ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ
ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА
По результатам обследования 933 пациентов с подозрением на острый инфаркт
миокарда Определена высокая чувствительность и специфичность экспресс-теста
“Кардио-БСЖК” (качественное определение сердечного белка, связывающего жирные
кислоты) в диагностике острого инфаркта миокарда (84,4% и 93,2% соответственно).
НИИ терапии и профилактической медицины
КОНСТИТУТИВНЫЙ АНДРОСТАНОВЫЙ РЕЦЕПТОР - экспрессия цитохромов
CYP2C9 и CYP2D6 – НОВАЯ МИШЕНЬ ДЛЯ РЕГУЛЯЦИИ УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ
Введение активатора CAR вызывает достоверное
снижение экспрессии генов, кодирующих
ферменты глюконеогенеза PEPCK и G6Pase
НИИ молекулярной биологии и биофизики
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ РАДИОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА
Работники радиохимического производства
До облучения
После облучения
Онкологические больные
До начала терапии
В конце терапии
In vitro
In vivo
2 Гр
4-8 Гр
Фокусы γH2AX
Микроядра
220
Суммарная частота
микроядер, 2 Гр
Получен патент РФ: «Способ
определения
индивидуальной
радиочувствительности
больных злокачественными
новообразованиями при
лучевой терапии».
R=-0,52,
p=0,013
180
160
140
120
100
80
60
40
Частота аберраций
хромосомного типа после
окончания терапии, %
9
200
20
Хромосомные аберрации
Фокусы γH2AX
7
6
5
4
3
2
1
0
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
Уровень фокусов γH2AX, 0 Γ р
3,0
R = –0,85, p =
0,0008
8
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
Спонтанный уровень фокусов γH2AX
до начала терапии, фокус/клетку
НИИ медицинской генетики
РЕКОНСТРУКТИВНО-ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНЫХ С
МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫМ ОПУХОЛЕВЫМ ПРОЦЕССОМ
Реконструкция грудной стенки
ТДЛ
Клинический пример:
Хондросаркома грудины
ТДЛ
Эндопротез ребра из NiTi и схема операции
Композитные лоскуты на основе
биосовместимых материалов
Результат реконструкции после
широкой резекции грудной стенки
Реконструкция гортани
префабрикация
Индивидуальный каркасный имплантат
из NiTi и схема префабрикации (срок 1 мес)
Рак гортани. Состояние после реконструкции
гортани реваскуляризированным композитным лоскутом
Томский НИИ онкологии
ВХОЖДЕНИЕ В МИРОВОЙ ПРОЕКТ “БОЛЬШИЕ ДЕПРЕССИВНОЕ
РАССТРОЙСТВО” КОНСОРЦИУМА ENIGMA
Мировой консорциум ENIGMA (Enhancing Neuro Imaging Genetics through MetaAnalysis, http://enigma.ini.usc.edu, участники – более 100 стран мира). Задача - синтез
данных нейровизуализации (MRI, DTI, fMRI) структуры и функций мозга с данными
нейрогеномики в области психиатрии (распространенные аффективные заболевания –
депрессия, биполярные расстройства, ПТСР и др.) и неврологии (нейродегенеративные
расстройства) для разработки новых методов доклинической диагностики,
профилактики и персонализированной терапии.
НИИ физиологии и фундаментальной медицины, г. Новосибирск - основной
исполнитель по РФ; НИИ психического здоровья, г. Томск – основной
соисполнитель.
САЙТ «СИБИРСКОГО НАУЧНОГО МЕДИЦИНСКОГО ЖУРНАЛА»
ЭЛЕКТРОННЫЕ СЕРВИСЫ ДЛЯ АВТОРОВ И РЕЦЕНЗЕНТОВ
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!