за 2011 год - Городская больница №2

Итоги деятельности МАУЗ
«Студенческая поликлиника»
за 2011 год
Восточно-Сибирский
государственный университет
технологии и управления
Бурятская государственная
сельскохозяйственная академия
им. В.Р.Филиппова
Новосибирский государственный
университет экономики и управления
Сибирский гос. университет
телекоммуникаций и информатики
Улан-Удэнский институт
железнодорожного транспорта
Восточно-Сибирская академия
культуры и искусства
Бурятский республиканский
техникум строительства
и городского хозяйства
Учебные
заведения
Республиканский базовый
медицинский колледж
Колледж культуры и искусства
им. П.И. Чайковского
Бурятский филиал Московского
университета экономики,
статистики и информатики
Бурятский республиканский
индустриальный техникум
Бурятский республиканский
лесопромышленный колледж
Бурятский республиканский
педагогический колледж
Бурятский финансовокредитный колледж
Улан-Удэнский торговоэкономический техникум
Республиканский
Многоуровневый колледж
Бурятский аграрный
колледж им. Ербанова
Муниципальное задание на 2011 год
Отделения
План
Факт
%
Терапевтическая служба
54472
62688
115,1
Спецслужба
Итого
Стационар дневного
пребывания
27881
36302
82353
98990
1400 пациенто- 1401
дней
130,2
120,2
100,0
Основные показатели деятельности
терапевтической службы за 2 года
Участок
План
Факт
%
2010
(за 4 мес.)
2011
2010
(за 4 мес.)
2011
2010
(за 4 мес.)
2011
1 участок
2533
4973
3171
4779
123
96,1
2 участок
2533
4973
2793
4321
109
86,7
3 участок
2533
4973
3462
4811
135
96,7
4 участок
2533
4973
3028
4522
118
90,9
5 участок
2533
4973
3084
4951
121
99,6
6 участок
2532
4910
2312
5252
91
106,9
7 участок
2532
4910
2988
4248
117
86,5
8 участок
2532
4973
3265
8982
125
180,6
9 участок
2532
4973
3594
5245
139
105,5
10 участок
2534
4910
1205
5545
47
112,9
11 участок
2554
4973
1249
5327
48
107,1
12 участок
2531
4910
3312
4705
130
95,8
28145
59424
33463
62688
118,8
105,5
Итого
Медицинская помощь на дому
• За отчетный период врачами-терапевтами
обслужено на дому 740 человек, что составило
1% от числа всех терапевтических посещений.
Объемные показатели деятельности узких
специалистов
Специалисты
Ставки
План
Факт
%
2010
2011
2010
2011
2010
2011
2010
2011
Акушерство и
гинекология
1,5
1,5
2770
6046
2213
5431
79,9
89,8
Неврология
1,0
1,0
1323
5340
1254
6452
94,8
120,8
Стоматология
2,0
2,0
3463
7470
3569
10117
103
135,5
Дерматология
1,0
1,0
425
4337
552
4989
129,9
115,0
Офтальмология
1,0
1,0
257
3460
567
3567
220,6
103,1
Отоларингология
1,0
1,0
485
5230
874
5746
180,2
109,9
Итого:
7,5
7,5
8723
31883 9029
36302 103,5 113,9
Платные услуги
За отчетный период было сделано 1110 платных услуг, из них
подросткам 9. По системе ДМС была проведена вакцинация против
гриппа 365 иностранным студентам ВСГУТУ.
Дерматолог
8%
Терапевты 55%
Невролог 0,3%
Гинеколог
10%
Стоматологи
27%
В целом по МАУЗ «Студенческая
поликлиника» в 2011 году было сделано
100899 посещений, что составляет
122,5% от плана (план 82353).
Показатели заболеваемости
Общая заболеваемость
Класс заболеваний
Заболеваемость
Структура заболеваемости
2010
(за 4 мес.)
2011 год
(аналог. п-д)*
2011 г.
2010
(за 4 мес.)
2011 год
(аналог. п-д)*
2011 год
Общая заболеваемость
221,7
315,7
595,5
100%
100%
100%
Болезни органов дыхания
94,5
157,5
300,5
42,6
49,9
50,5
Болезни нервной системы
28,2
23,9
48,6
12,7
7,6
8,2
Болезни глаза
20,6
22,1
42,5
9,3
7,0
7,1
Болезни кожи
14,8
15,0
22,08
6,7
4,7
3,7
Болезни КМС
12,3
17,4
35,7
5,6
5,5
6,0
Болезни МПС
12,3
18,4
40,8
5,5
5,8
6,9
Болезни органов пищеварения
11,3
19,6
37,7
5,1
6,2
6,3
Инфекционные болезни
10,7
9,5
9,4
4,9
3,0
1,6
Болезни уха
6,4
3,2
7,5
2,9
1,01
1,3
Болезни эндокринной системы
2,6
3,2
5,9
1,2
1,01
0,9
Болезни системы кровообращения
1,4
2,9
5,8
0,6
0,9
0,9
Болезни системы крови
1,1
3,1
5,4
0,5
0,9
0,9
Новообразования
0,5
1,2
2,04
0,2
0,4
0,3
Травмы
3,2
17,8
29,5
1,5
5,6
4,9
Беременность
0,4
0,2
0,2
0,2
0,06
0,03
Прочее
1,1
0,9
1,9
0,5
0,3
0,3
Структура общей заболеваемости
в 2010 и 2011 году
4 месяца
2010
1-ое
место
Болезни органов
дыхания
2-ое
место
Болезни нервной
системы
3-е
место
Болезни глаза
Аналогичный
период 2011
42,6%
49,9%
12,7%
7,6%
9,3%
7,0%
2011 год
50,5%
8,2%
7,1%
Первичная заболеваемость
Заболеваемость
Класс заболеваний
Структура заболеваемости
2010 (за 4 мес.)
2011
2010 (за 4 мес.)
2011
Первичная заболеваемость
115,2
346,5
100
100
Болезни органов дыхания
84,8
278,04
73,6
80,2
Болезни нервной системы
4,3
4,6
3,7
1,3
Болезни глаза
0,2
9,8
0,2
2,8
Болезни кожи
2,7
8,5
2,3
2,4
Болезни КМС
2,4
1,1
2,08
0,3
Болезни мочеполовой системы
2,5
3,1
2,17
0,9
Болезни органов пищеварения
1,5
2,8
1,3
0,8
Инфекционные болезни
10,3
5,8
8,9
1,7
Болезни уха
1,9
2,2
1,6
0,6
0
0,5
0
0,1
0,04
0,2
0,03
0,06
0
0,09
0
0,03
Травмы
3,2
29,5
2,7
8,5
Беременность
0,45
0,2
0,4
0,06
Прочее
0,8
0
0,7
0
Болезни эндокринной системы
Болезни системы кровообращения
Болезни системы крови
В структуре первичной заболеваемости
первое место занимают заболевания органов
дыхания (80,2%), на втором месте – травмы и
отравления (8,5%), заболевания глаза и его
придаточного аппарата занимают 3 место
(2,8%).
Высокий уровень заболеваний органов
дыхания связан с сезонным увеличением
обращаемости студентов в связи с ОРВИ.
Заболеваемость с ВУТ
№
Класс заболеваний
2010
случаи
дни
2011
ср.преб.
случаи
дни
ср.преб.
1
Болезни ОД
1739
9231
5,3
1696
9110
5,3
2
Болезни ПТ
45
304
6,7
108
707
6,5
3
Болезни МПС
47
343
7,3
66
500
7,5
4
Болезни кожи
29
152
5,2
16
57
3,5
5
Болезни уха
5
36
7,2
40
187
4,6
6
Травмы, последствия
27
260
9,6
65
543
8,3
7
Болезни НС
41
215
5,2
35
147
4,2
8
Болезни системы
кровообращения
1
12
12
4
25
6,2
11
ИТОГО:
1934
10553
5,4
2030
11276
5,5
ВУТ по больничным листам
Нозология
Случаи
Дни
Ср.пребыв.
Болезни органов дыхания
7
69
9,9
Болезни нервной системы
3
30
10
Болезни органов пищеварения
1
8
8
Болезни МПС
1
12
12
Травмы
1
9
9
Итого
13
128
9,8
Травмы
8%
Болезни ОД
53%
Болезни МПС
8%
Болезни НС
23%
Болезни ПТ
8%
Временная нетрудоспособность среди работающих студентов в 2011 г.
Заболеваемость туберкулезом
В
2011
году
среди
студентов,
обслуживаемых
МАУЗ
«Студенческая
поликлиника», было зарегистрировано 9
случаев впервые выявленного туберкулеза,
что составило 39 случаев на 100 тыс.
населения.
У 1 студента туберкулез поставлен при
обращении по поводу заболевания, у 8 по
результатам профосмотров.
Запущенных
случаев
заболеваний
туберкулезом нет.
Организация выявления туберкулеза
Студенты,
обслуживаемые
МАУЗ
«Студенческая
поликлиника», проходят флюорообследование в городских
поликлиниках № 1, 2, 6, по территориальному принципу
расположения учебного заведения.
В отчетном году показатель охвата флюорографическим
обследованием подлежащего контингента в целом по поликлинике
составил 97,5%.
100% охвата флюорообследованием достичь не удается из-за
большого движения студентов в связи с отчислением из учебного
заведения и уходом в академический отпуск.
По Программе модернизации в августе 2011 году закуплен
цифровой малодозовый флюорограф. С этого момента началась
процедура
подготовки
документов
для
лицензирования
медицинской деятельности в рентгенкабинете. На конец отчетного
года документы сданы в отдел лицензирования Министерства
здравоохранения РБ. Запуск работы кабинета планируется в
феврале 2012 года.
Флюорообследование групп риска
В отчетном году флюорообследованию групп риска подлежало 412
человек, из них охвачено 380.
УЗ
ВСГУТУ
БГСХА
ВСГАКиИ
СибГУТИ
УУИЖТ
РБМК
БАК
МЭСИ
БРПК
БРТСиПТ
БРИТ
РМК
ТЭТ
КИ
БФКК
БЛПК
ВСЕГО
План
2010
194
82
73
14
15
14
18
8
12
16
4
3
4
3
0
14
474
2011
183
81
55
8
6
14
25
5
11
14
3
1
0
0
2
4
412
Обследовано
2010
2011
189
173
75
76
70
40
11
8
15
5
14
14
17
24
8
5
12
11
16
14
4
3
3
1
4
0
3
0
0
2
13
4
454
380
Охват, %
2010
97,4
91,5
95,8
78,6
100
100
94,4
100
100
100
100
100
100
100
0
92,9
95,7
2011
94,5
93,8
72,3
100
83,3
100
99
100
100
100
100
100
0
0
100
100
92,2
Туберкулинодиагностика
ПЛАН
2010
2011
2700
4357
ФАКТ
2010
2011
2187
4141
ОХВАТ
2010
2011
81%
95%
В 2011 году туберкулинодиагностике подлежало 4357 студентов,
из них проведена туберкулинодиагностика 4141 человеку, что
составило 95% охвата. Неполный охват туберкулинодиагностикой
объясняется с отчислением и уходом в академический отпуск.
Заболеваемость онкологическими заболеваниями
С целью раннего выявления предраковых и онкологических
заболеваний среди студенток в поликлинике организована работа
в двух гинекологических кабинетах. Для студенток учебных
заведений железнодорожного и советского районов смотровой
кабинет расположен в здравпункте по ул. Добролюбова, 8А, для
студенток учебных заведений октябрьского района – по ул.
Жердева, 31. В 2011 году в гинекологическом кабинете осмотрено
3565 студенток (за 4 месяца 2010 года – 1693). Цитологическим
скринингом для выявления предраковых и фоновых заболеваний
шейки матки охвачено 163 девушки (за 4 месяца 2010 года – 191).
В отчетном периоде среди студентов не выявлено ни одного
случая онкозаболевания.
Среди студентов проводится санитарно-просветительная
работа по пропаганде здорового образа жизни, контролю курения,
стресса, сбалансированного питания.
Диспансеризация
Участок
ДI
Д II
Д III
Абс. число
%
Абс. число
%
Абс. число
%
1 участок
688
31,9
1358
63,1
106
4,9
2 участок
645
34,8
1079
58,2
129
6,9
3 участок
607
28,7
1342
63,5
163
7,7
4 участок
614
29,6
1348
64,9
114
5,5
5 участок
606
41,3
745
50,8
116
7,9
6 участок
606
35,1
995
57,6
127
7,3
7 участок
1031
71,4
326
22,6
86
5,9
8 участок
1035
50,5
880
42,9
134
6,5
9 участок
894
46,6
958
49,9
64
3,3
10 участок
1578
74,7
489
23,1
44
2,1
11 участок
485
33,9
787
55,1
156
10,9
12 участок
1035
46,9
1125
51,0
44
1,9
Итого
9834
43,6
11432
50,7
1283
5,7
Наибольшее число студентов наблюдается во
второй группе – 51%. На диспансерном учете у врачейспециалистов состоит 841 студент.
В
группе
Д-3
системно
проводятся
оздоровительные мероприятия. Профилактическим
лечением в СП «Юность» охвачено 550 студентов
(42,9%). Санаторно-курортное оздоровление прошло 18
человек (1%). В дневном стационаре пролечено 35
человек (2,7%), в стационаре – 12 человек (1,4%).
Среди студентов группы Д-3 улучшение самочувствия
отмечается у 45,9%, ухудшения 0%, состояние без
перемен у 54,1%.
Наблюдение за хроническими больными в 2010-2011 году.
2010
2011
Состоит на учете всего
В том числе женщин
1391
834
1992
996
Охват диспансерным наблюдением всего
В т.ч.:
- ревматизм
- гипертония
- бронхиальная астма
- язвенная болезнь
- гастрит, дуоденит
- хр. гломерулонефрит
- МКБ
- сахарный диабет
- эпилепсия
1307 (94%)
1 (100%)
11 (100%)
52 (100%)
10 (100%)
147(87%)
4 (100%)
6 (100%)
4 (100%)
28 (100%)
1992 (100%)
27(100%)
63(100%)
35(100%)
212(100%)
17(100%)
4(100%)
3(100%)
46(100%)
Не явились на прием
0
0
Охват противорецидивным лечением
100%
100%
Динамика состояния
- улучшение
- ухудшение
- без изменений
32%
1,61%
66,4%
45,9%
0
54,1%
Пролечено в круглосуточном стационаре
В дневном стационаре
3
32
12
35
Выход в академический отпуск
•
•
•
•
•
•
•
•
УУИЖТ – 7 чел.;
ВСГУТУ – 46 чел.;
БГСХА – 2 чел.;
БЛПК – 1 чел.;
БФ МЭСИ – 1 чел.;
РБМК – 1 чел.;
СибГУТИ – 1 чел.;
Итого – 59 человек.
Показатели здоровья женщин репродуктивного возраста
Всего в поликлинике в 2011 году состоит 11582
женщины, из них женщины фертильного возраста
составляют 99,7% - 11556 (в 2010 году – 11979).
2 т.о.
3634
5757
1 т.о.
0
2000
2010
1719
Взрослые
6000
5467
1 т.о.
1555
4000
3099
2 т.о.
1033
0
8000
Подростки
2000
1271
4000
2011
6000
8000
В
студенческой
поликлинике
акушерамигинекологами устанавливается беременность, а для
дальнейшего наблюдения и постановки на учет,
женщины направляются в ЖК городских поликлиник
по месту жительства.
Охвачены контрацепцией 3052 девушки (в 2010
г. – 1854), что составляет 26,3 % от общего числа
женщин. Состоит под наблюдением на конец года
женщин, имеющих внутриматочные спирали – 198
(2%).
Заболеваемость воспалительными заболеваниями
женских половых органов за 2010 и 2011 гг.:
Заболевания
2010
2011
Эрозия шейки матки
32
37
Хронические воспалительные процессы
13
16
Киста яичника
14
16
Фолликулярная киста
3
2
Миома
1
0
Нарушения менструального цикла
63
91
Заболевания молочных желез
38
46
Итого
164
208
Взято на диспансерный учет 229 женщин. Снято с диспансерного
наблюдения 79 женщин, из них 44 выбыло, 26 снято в связи с
выздоровлением, 9 – необоснованные диагнозы.
Показатели деятельности дневного стационара
Дневной стационар поликлиники, рассчитанный на
3 терапевтические койки, расположен в здравпункте
ВСГУТУ (ул. Жердева, 31) и функционирует с ноября
2010 года и является прекрасной возможностью
получить качественную и полноценную медицинскую
помощь,
когда
не
требуется
круглосуточное
наблюдение, что особенно актуально для студентов,
чей ритм жизни не предполагает длительного отрыва
от образовательного процесса. В 2011 году помещение
для дневного стационара отдано под флюорокабинет,
дневной стационар переведен в кабинет № 31.
Выполнение плана муниципального задания
по стационар-замещающей помощи
План
Факт
% выполнения плана
Дневной стационар
2010
2011
2010
2011
2010
2011
Койко-дни
400
1400
436
1401
109%
100%
Средняя длительность пребывания
10
10
9,5
9,7
-
-
За отчетный период выписано 144 пациента, из них 31
подросток, в 2010 году выписано 46 человек, из них подростков – 10.
В стационаре дневного пребывания за 2011 год было
пролечено 113 взрослых и 31 студент до 17 лет. Всего взрослыми
было проведено 1105 дней лечения, подростками – 296.
Прививочная работа
Показатель привитости в 2011 году, как и в 2010
против паротита, полиомиелита и дифтерии составил
100%.
Показатель привитости против кори взрослого
населения 18-35 лет – 99,8%.
Показатель привитости против гепатита В – 99,5%,
не привито – 64 человек, из них у 7 ввиду постоянного
медотвода, 3 отказа от вакцинации, у 48 человек нет
сведений о профилактических прививках. План на 2011
год – 51 человек.
Большой процент отсутствия данных по вакцинации
объясняется отсутствием прививочных сертификатов и
данных о вакцинации (ф.086-у) при поступлении в
учебные заведения.
Заключение
•
За 2011 год МАУЗ «Студенческая поликлиника»
выполнила муниципальное задание по предоставлению
муниципальных услуг в сфере здравоохранения в системе
ОМС на 105,8%, в том числе по стационарзамещающей
помощи на 100%.
•
Выполнено 1110 платных услуг, кроме того 285
диагностических исследований (КДЛ, УЗИ, ЭКГ).
•
В структуре общей заболеваемости: на 1-ом месте –
болезни органов дыхания, на 2-ом – болезни нервной
системы, на 3-ем месте – болезни глаза и его придаточного
аппарата.
•
Заболеваемость туберкулезом среди студентов составила
39/100000 (9 случая), что ниже общереспубликанских
показателей. Запущенных случаев не выявлено.
• В текущем году случаев онкозаболеваний среди
студентов не выявлено. Цитологическим скринингом
для выявления предраковых и фоновых заболеваний
шейки матки охвачена 163 девушка, случаев рака
шейки матки не выявлено.
• Диспансеризация студентов проведена в полном
объеме. Противорецидивным лечением охвачено 100%
нуждающихся, в круглосуточном стационаре – 12, в
дневном – 35.
• Профилактическая работа проведена в достаточном
объеме
(флюороосмотрено
–
97,5%,
туберкулинодиагностика проведена 95%; вакцинацией
против гриппа охвачено 100% студентов; уровень
привитости против краснухи –97,7%, против ВГВ –
99,5%, против кори – 99,8%, против гриппа – 100%,
против паротита, дифтерии и полиомиелита уровень
привитости соответствует 100%).